Trometamol (trometamol)

Formula C4H11NO3, jeneng kimia: 2-amino-2- (hydroxymethyl) -1,3-propanediol.
Klompok farmakologis: metabolit / regulator imbangan banyu-elektrolit lan negara basis asam.
Tumindak farmakologis: diuretik, mulihake negara getih sing beralkali.

Properti farmakologis

Trometamol duwe situs buffering. Tromethamol nalika diterbitake sacara intravena nambah cadangan alkalin getih lan nyuda isi ion hidrogen, bisa ngilangi acididemia. Trometamol nembus liwat membran sel, mbantu ngilangi acidosis intraselular, duwe efek diuretik osmotik lan hypoglycemic. Trometamol minangka panampa proton. Trometamol ora nambah konsentrasi karbon dioksida ing getih, ora kaya sodium bikarbonat. Trometamol bisa digunakake kanggo ambegan acidosis lan metabolis. Trometamol stimulasi diuresis lan diekskripsikake kanthi ginjel ora owah, sawise 8 jam 75% obat kasebut dikumuli saka awak. Alkalisasi urin lan tumindak osmodiuretik nyebabake penyisihan asam lemah saka awak. Trometamol ngalami filtrasi glomerular lan ora ngalami resapan tubular, saengga, kaya diuretik osmotik, nambah diuresis lan, kanthi filtrasi glomerular sing dilestarekake, dieksklik kanthi cepet. Efek iki ing fungsi ginjel bisa uga disenengi ing oliguria lan metabolisme metabolik. Sawise administrasi oral, ora diserep, tumindak dadi laxative saline.

Penyakit sing diiringi metabolisme lan metabolisme campuran (transfusi getih sing gedhe, kejut, sirkulasi ekstrasoresore, peritonitis, pembakaran, pancreatitis akut), ketoacidosis diabetes, sajrone resusitasi lan ing wektu resusitasi kanggo penghapusan asidosis kanthi cepet, keracunan karo barbiturates, salicylates, salicylates, alkohol, kanggo nyegah asidosis ing janjian allopurinol.

Dosis trometamol lan dosis

Trometamol diwenehake kanthi intravena kanthi rata-rata 120 tetes saben menit, kenaikan tingkat administrasi ora dianjurake kanggo nyegah reaksi salabetipun (administrasi kanthi cepet diidini ing kasus-kasus luar biasa (umpamane, kanggo ngilangi asidosis sajrone penangkapan jantung)). Dosis trometamol disetel kanthi individu gumantung ing bentuk dosis sing digunakake, bobot awak pasien, lan kekurangan basa. Dosis maksimal yaiku 1,5 g / kg saben dina. Administrasi trometamol sing bola-bali bisa ditindakake sawise 2 nganti 3 dina.
Ingress of trometamol menyang ruang para parouse bisa nyebabake perkembangan nekrosis jaringan lokal.
Sajrone perawatan, ana risiko depresi pernafasan.
Ing bayi, panggunaan obat kasebut bisa ditindakake mung nalika entuk manfaat saka perawatan luwih saka risiko bisa uga.
Sajrone perawatan, perlu ngontrol konsentrasi glukosa, bikarbonat lan elektrolit getih liyane, negara basis asam, ionogram plasma, tekanan separa karbon dioksida, nglakokake diuresis kepeksa.

Efek sisih trometamol

Reaksi lokal: phlebitis, spasm vena, gangguan ing tembok vena, hemolysis, thrombophlebitis, nekrosis lokal.
Kelainan metabolisme: hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypoglycemia.
Liyane: hipotensi, gagal ambegan, depresi pernafasan, depresi pusat ambegan, gangguan dyspeptik (kalebu mual, mutahke), kelemahane umum.

Interaksi trometamol karo zat liyane

Trometamol ngremehake efek barbiturates, antikoagulan ora langsung (turunan Coumarin), salisilik.
Trometamol nambah efek saka antidepresan tricyclic, analgesik narkotik, chloramphenicol, makromolida (oleandomycin, erythromycin), aminoglikosida.
Kanthi nggunakake obat trometamol lan obat antidiabetik, efek hypoglycemic bisa ditambahake bebarengan (kalebu karo ngembangake hypoglycemia), saéngga ora kena nggunakake sendi utawa nyuda dosis obat antidiabetik.

Overdosis

Kanthi overdosis trometamol, reaksi salabetipun tambah (kelemahane umum, hipotensi, napas kanthi périodik, depresi pernafasan, mual, hypoglycemia, muntah, imbangan basis asam berair lan keseimbangan banyu-elektrolit). Perawatan simtomatis perlu, yen perlu, ventilasi mekanik. Ora ana antidote khusus.

Farmakologi

Kanthi administrasi iv, nyuda konsentrasi ion hidrogen lan nambah cadangan alkalin getih, saéngga ngilangi asididemia, nembus sel dadi membran lan mbantu ngilangi acidosis intraselular, rampung diekskresi dening ginjel ora owah lan stimulus diuresis. Nalika ditrapake, tumindak dadi laxative saline.

Rilis formulir lan komposisi

Bentuk dosis obat kasebut minangka solusi kanggo infus. Ing tampilan kasebut minangka cairan sing jelas lan ora ana warna tanpa partikel asing. Ora ana ambu ora enak spesifik. Komposisi bentuk dosis kalebu unsur aktif lan tambahan. Komponen bantu tumindak dadi stabilisator, nglindhungi kabeh sifat fizikokimia saka bahan aktif.

Kanggo 1 liter bentuk dosis:

• ora luwih saka 36,5 g fosfomycin tromethamol,
• 0,37 g saka kalium klorida,
• ora luwih saka 1,75 g sodium hidroklorida.

Komponen ing ndhuwur yaiku dhasar. Kasedhiya yaiku:

• asam asetat (ora luwih saka 99%),
• banyu sing diresiki.

Bentuk dosis diwutahake menyang wadhah (1 l) kaca transparan. Sisih ndhuwur botol disegel hermetically karo stopper karet lan foil abang.

Imbangan basis asam lan alkalisasi | Cara alkali awak

Kepiye cara cepet nemokake tingkat pelanggaran pH ing omah?

Tes sing prasaja kanggo nemtokake imbangan asam-basa nggunakake ambegan

Tumindak farmakologis

Obat sing kalebu ing terapi terapi malah keseimbangan alkalin kanthi ngedhunake ion hidrogen. Bahan aktif, yaiku bagean saka obat kasebut, yaiku panampa proton. Nalika ion sodium ditepungi menyang awak, pulih hidrokarbonat, sing nambah tekanan separa karbon dioksida sajrone asid pernafasan.

Imbangan basis asam ditetepake amarga kemampuan obat kanggo ngimbangi kaasaman lan pH.

Ing kasus iki, produk oksidasi asam asal organik ninggalake awak luwih cepet.

Farmakokinetik

Kanthi infus, obat kasebut mlebu langsung menyang aliran getih, sing nggawa liwat jaringan alus. Efek terapeutik maksimal diraih sawise jam 1.5-2 sawise administrasi intravena. Obat-obatan kasebut ndadekake awak ora owah karo cipratan. Yen pasien ngalami masalah karo aliran urin, dianjurake kanggo mbatalake obat kasebut kanthi diuresis dipaksa obat. Penghapusan setengah umur mbutuhake 6-8 jam.

Indikasi kanggo nggunakake

Indikasi utama kanggo nggunakake yaiku pernapasan ambegan lan metabolisme metabolis. Miturut pandhuane, perawatan obat bisa ditindakake kanthi patologi kayata:

• ngobong gelar ke-3-4,
• asidosis postpartum,
• transfusi acidosis,
• keracunan karo salicylates, methyl alkohol lan barbiturates,
• acidosis sel, sing berkembang ing latar mburi hipoglikemia,
• kahanan kaget
• edema serebral,
• edema paru-paru beracun,
• gagal ginjal sawise operasi.

Iki minangka obat saka macem-macem efek, sing digunakake ing ortopedi, neurologi, operasi tulang belakang, perawatan kanker ing bocah-bocah lan wong diwasa, kalebu operasi bedah kanggo njaga organ internal ing onkologi. Saliyane mulihake imbangan asem-asam, obat kasebut stabilake CBS.

Contraindications

Kanthi kontraindikasi mutlak sing diwenehake ing anotasi, panggunaan obat kasebut ora bisa ditampa. Iki kalebu:

• umur bocah (nganti 12 wulan),
• hipersensitifitas
• alkali,
• kejut (tahap termal),
• emphysema
• hypokalemia
• overhydration
• hyponatremia.

Yen pasien nandhang gagal ginjal sing abot, panggunaan dilarang kanthi bener.

Cara njupuk trometamol

Bentuk dosis kalebu administrasi intravena netes dawa luwih saka 60 menit. Yen ana sebab-sebab kesehatan, perlu administrasi bola-bali, mula dosis kudu dikurangi. Dosis terapeutik ditemtokake kanthi masing-masing, gumantung saka tingkat penyakit kasebut.

Regimen dosis diwilang adhedhasar bobot awak pasien. Dosis terapi terapeutik sing disaranake ora kudu bobote 36 g / kg, sing padha karo 1000 ml. Norma saben dina kanggo bocah sing umur 12 taun ora kudu ngluwihi 20-30 ml.

Kanthi diabetes

Dosis maksimal saben dina kanggo pasien diabetes ora kudu ngluwihi 10-15 g saben 10 kg. Dosis sing luwih dhuwur mbutuhake tambahan sodium klorida. Kanthi risiko tambah koma hipoglikemik koma, insulin lan dextrose ing bentuk solusi kudu dikendhaleni kanthi obat.

Efek sisih trometamol

Ing umume kasus, obat kasebut bisa dibuwang kanthi sabar. Efek sisih berkembang ngliwati tingkat administrasi obat sing dipilih kanthi salah:

• gangguan saka tembok pembuluh getih,
• meksa mundhak
• venospasm
• thrombophlebitis ing situs injeksi,
• Pengurangan tekanan sebagean
• nambah pH
• hypochremia,
• hyponatremia.

Ing gagal ginjal, kalium dipeksa metu saka sel kanthi luwih cepet.

Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme

Panganggone obat sajrone wektu rehabilitasi sawise prosedur bedhah lan campur tangan bedah cilik bisa mengaruhi kacepetan reaksi psikomotor. Ora disaranake nyopir kendharaan sajrone nggunakake obat kasebut.

Pandhuan khusus

Obat kasebut ora kudu tiba ing papan sing bisa diarani. Ing kasus iki, risiko ngembangake nekrosis jaringan mundhak. Yen digunakake kanthi ora bener, pasien bisa ngalami depresi pernafasan. Ing tingkat glukosa ngawasi wajib, ionum serum kudu ditindakake kanthi rutin. Sajrone perawatan, konsentrasi bikarbonat bisa nambah.

Yen pasien nandhang gangguan diuretik, perlu tumindak diuresis dipeksa.

Pengenalan cepet obat kasebut nambah risiko patologi saka sistem hematopoietik.

Interaksi karo obat liyane

Panganggone obat-obatan lan obat antidiabetik nambah risiko hipoglikemia. Ora disaranake kanggo nyampur solusi ing siji wadhah kanthi obat liyane. Kanggo dipotong nyampur, perlu menehi perhatian marang warna solusi: yen cairan dadi mendhung utawa mendhung katon, mula dilarang mlebu pasien kasebut.

Obat kasebut bisa ningkatake kegiyatan pirang-pirang obat, kalebu analgesik narkotika, aminoglikosida, antibiotik (Biseptrim, Monural), chloramphenicol, NSAIDs (Dexketoprofen), antidepresan tricyclic.

Solusi infus ing kombinasi karo saling anticoagulants ora langsung (turunan Coumarin) salicylates lan barbiturates bisa nyuda kegiatan sing terakhir.

Kompatibilitas alkohol

Bahan aktif ing bentuk dosis bisa nambah kegiyatan etanol, saengga bisa nyebabake pengaruh mabuk sing kuat ing awak. Sajrone wektu nggunakake, dianjurake kanggo nolak ngombe omben-omben.

Obat kasebut duwe 1 analog struktural lan sawetara generik. Kabeh pengganti duwe efek terapi sing padha karo sing asli lan bisa uga beda karo komposisi. Analogi obat sing populer:

Analog lan struktural struktural duwe contraindications, ing ngarsane panggunaan ora mungkin.

Apa bisa tuku tanpa resep

Ing sawetara apotek online, sampeyan bisa tuku obat tanpa resep. Ing kasus iki, kudu eling yen orane tamba sing dituku liwat Internet ora dikonfirmasi apa-apa.

Langkah-langkah pancegahan kanggo trometamol zat

Ngawasi konten glukosa lan elektrolit getih, KShchS wajib.

Trometamol N - obat sing dirancang kanggo mbenerake acidosis. Agen kasebut digunakake kanthi cara parenteral, yaiku, diterbitake sacara intravena. Aku bakal nyemak kanggo para pamaca babagan pandhuan "Popular about Health" kanggo produk farmasi iki.

Dadi, pandhuan trometamol N:

Apa komposisi trometamol N lan bentuk release ?

Obat Trometamol N kasedhiya ing solusi sing jelas kanggo infus, cairan ora warna, ora ana bau, ora kudu ngemot partikel mekanik. Bahan obat sing aktif yaiku: trometamol, kalium klorida, sodium klorida. Ing komposisi trometamol N, ing antarane senyawa bantu, anané asam asetat glasi bisa dicathet, uga banyu kanggo suntikan.

Obat kasebut disegel ing 500 mililiter ing botol kaca, sing diisi bungkus ing karton. Produk farmasi kudu dicopot ing papan sing peteng. Urip beting 2 taun, sawise iku solusi kudu dibuwang. Obat didol ing departemen resep.

Apa tumindak trometamol H ?

Tumindak trometamol N mbantu nyuda konsentrasi hidrogen ing awak. Bahan aktif yaiku sing diarani panrima proton. Obat sing efektif kanggo acidosis metabolik lan ambegan. Obat kasebut disingkirake dening ginjel kira-kira 75 persen.

Apa indikasi kanggo trometamol H ?

Ing kesaksian trometamol N, anotasi kasebut nuduhake panggunaan metabolisme metabolik lan ambegan, sing ana ing bentuk abot:

Kahanan kejut
Asidosis postpartum,
Burns banget
Kanthi edema serebral,
Ing ngarsane acidosis transfusi minangka akibat saka getih sing saya suwe,
Perkembangan asidosis sel marang latar mburi komik hiperlisemik sing didiagnosis,
Nalika nggunakake sirkulasi extracorporeal sing diarani,
Edema pulmonary ing bentuk abot lan beracun,
Keracunan karo metil alkohol, saliyane, barbiturates utawa salicylates.

Kajaba iku, obat Trometamol N efektif ing pambentukan gagal ginjal pasca operasi.

Apa contraindications kanggo trometamol H? ?

Ing contraindications, trometamol N, pandhuane kanggo nggunakake kalebu larangan kasebut:

Aja nggunakake solusi nganti setaun,
Kanthi hipersensitivitas kanggo komponen produk farmasi,
Kanthi hyponatremia,
Aja resep obat kanggo alkali,
Kanthi hypokalemia,
Gagal pernafasan ing bentuk sing disebut ganti rugi, utamane, kanthi emphysema,
Kanthi hiphidrasi,
Tahap terminal negara kejut.

Kanthi ati-ati, obat kasebut digunakake kanggo kurang ginjel utawa hepatis.

Apa panggunaan lan dosis trometamol H ?

Panggunaan trometamol N ditujokake kanggo infus intravena terus, sing ditindakake paling sethithik sak jam. Yen sampeyan kudu nggunakake obat kasebut ing dina sabanjure, dosis dianjurake bakal dikurangi. Dhokter nyetel dosis gumantung saka tingkat keruwetan acidosis.

Yen ora diwatesi, biasane dosis trometamol rata-rata gumantung saka 5 nganti 10 mililator trometamol N per kg bobot / jam, sing cocog karo 500 ml / jam. Ing kasus iki, dosis maksimal saben dina ora ngluwihi 1,5 g / kg. Yen ana bebaya sing gabung karo hypoglycemia, banjur insulin kanthi solusi dextrose kudu diwenehake.

Apa efek samping saka trometamol H ?

Biasane, trometamol N tamba ditolak karo pasien. Yen infus obat kasebut ditindakake kanthi cepet, iki bisa nyebabake sawetara gangguan ing tembok vena, hemolisis ora dikecualekake, saliyane, tekanan getih mudhun, pangembangan venospasm lan hypokalemia minangka karakteristik, lan pangembangan thrombophlebitis, minangka akibat saka iritasi jaringan lokal, ora dikecualekake.

Kanthi nyuda tekanan separa karbon dioksida kanthi cepet lan kanthi regane pH, depresi ambegan bisa dideteksi. Kanthi peningkatan diuresis, nglawan latar mburi introduksi obat kasebut, pasien bisa uga duwe hyponatremia, uga hypochloremia. Kanthi pangembangan efek sisih trometamol N, pasien kudu ngalami terapi gejala.

Trometamol N - overdosis

Gejala overdosis trometamol N: kelemahane umum, hipotensi arteri dikandhani, depresi pernafasan direkam, hipoglikemia ditemtokake ing laboratorium, pelanggaran keseimbangan banyu-elektrolit minangka karakteristik, Kajaba iku, imbangan asam-basa bisa owah. Penawar obat ora ana. Pasien diwenehi kompleks langkah-langkah gejala. Yen kahanan mbutuhake, banjur tindakake ventilasi paru-paru.

Pengambilan obat Tromethamol N menyang papan sing bisa diarani bisa nyebabake nekrosis jaringan lokal, ing babagan iki, injeksi obat kasebut kudu ditindakake kanthi ati-ati. Kajaba iku, kanggo nyegah pangembangan efek samping, perlu kanggo ngenalake obat kanthi alon. Administrasi sing cepet mung bisa ngalami acidosis, nalika nyekel jantung wis kedadeyan.

Sadurunge ngurus obat Tromethamol H, sampeyan kudu priksa manawa ora ana résolusi ing solusi, saliyane integritas vokal ora bisa dikompromi. Ing proses nggunakake produk farmasi iki, perlu ngawasi tingkat glukosa ing getih, uga nemtokake konsentrasi bikarbonat, lan diuresis dipaksa uga kudu ditindakake.

Cara ngganti trometamol N, yaiku analogi obat kasebut ?

Tamba trometamol nuduhake analog saka trometamol N.

Jeneng Dagang: Trometamol N

Formulir dosis:

Komposisi saben 1 liter larutan
Bahan aktif:
trometamol - 36,30 g,
kalium klorida - 0,37 g,
sodium klorida - 1,75 g.
Kasedhiya: asam asetat 99%, banyu kanggo injeksi.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Osmolitas Teoritis: 470 mOsmol / l.

Katrangan: cair, tanpa warna utawa praktis sing ora ana warna, tanpa partikel, cairan sing ora ana ambune.

Klompok farmakoterapeutik:

Kode ATX: B05BB03.

Farmakodinamika
Tujuan terapi karo trometamol N yaiku nyuda konsentrasi ion hidrogen kanthi ngenalake senyawa sing tumindak minangka panampa H +.

Tromethamol, sing kalebu bagean saka Tromethamol H, yaiku panampa proton: tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -

Panganggone prinsip tumindak trometamol dituduhake, pisanane, ing kasus nalika introduksi ion Na + sing ana gegayutan karo karbohidrat karbon ora disenengi kanggo keseimbangan elektrolit, uga ing asid pernapasan, ing babagan introduksi saka bikarbonat nambah tekanan sebagean karbon dioksida.

1 M trometamol netralisasi 1 M H 2 C0 3 lan nyedhiyakake awak saka bikarbonat 1 M. Amarga iki, tekanan sebagean karbon dioksida lan konsentrasi ion hidrogen dikurangi tanpa melu fungsi paru-paru. Dadi, trometamol bisa digunakake kanggo acidosis pernafasan lan metabolisme.

Farmakokinetik Tromethamol lan trometamol-N + dikumuli dening ginjel sing ora owah, sawise 8 jam, 75% diekskresi saka awak. Trometamol ngalami filtrasi glomerular lan ora ngalami panyerapan tubular, dadi sebabe, kaya diuretik osmotik, nambah diuresis lan, kanthi filtrasi glomerular sing dijaga, dieksklik kanthi cepet. Efek iki ing fungsi ginjel minangka efek trometamol tambahan sing dikarepake ing acidosis metabolik lan oliguria.

Indikasi kanggo nggunakake
Wangun metabolis metabolis lan ambegan sing abot:

• asidosis postpartum,
• transfusi acidosis minangka akibat saka getih sing saya suwe,
• acidosis sel kanthi kompresi hiperlisemia,
• kobong abot
• nggunakake sirkulasi ekstrasorporeal ing operasi jantung,
• edema serebral,
• bentuk edema paru-paru beracun,
• Gagal ginjel pasca operasi,
• keracunan karo barbiturates, salicylates lan metil alkohol.

• Hipersensitifitas kanggo obat,
• alkali,
• gagal ginjal abot
• Gagal ambegan ambegan nemen (emphysema)
• kejut ing tahap terminal,
• overhydration
• hypokalemia
• hyponatremia,
• bocah ing ngisor 1 taun.

Pancegahan: gagal ginjal lan / utawa gagal ati.

Kandhutan lan lactation
Panganggone tamba sajrone meteng lan lactation bisa ditindakake mung yen entuk manfaat kanggo ibu ngluwihi risiko kanggo janin utawa bocah.

Dosis lan administrasi
Obat kasebut mung ditrapake kanggo administrasi intravena kanthi infus netes sing dawa kanthi paling sethithik sak jam. Yen perlu, introduksi ing dina kaping pindho lan sabanjure, dosis kudu dikurangi.

Dosis ditemtokake gumantung saka keruwetan acidosis sing ana. Cara pilihan ditargetake terapi buffer ing kontrol getih asam basa-asam. Patut, jumlah trometamol N sing dibutuhake kanggo infus yaiku proporsi karo nilai negatif sing diitung saka tingkat keluwihan (BE) lan bobot awak, lan kajaba, ditemtokake, yaiku: 1 ml trometamol H = BE (mM / L) x kg bobot awak x 2 (koefisien 2 Minangka asil nyuda kapasitas panyangga sawise nambah 100 mm asetat / l).

Penyangga buta
Yen kahanan teknis kanggo nemtokake indikasi kahanan asam getih ora kasedhiya, mula, yen ana indikasi klinis, buffering buta karo Tromethamol N. bisa digunakake, Yen ora ditemtokake, dosis rata-rata kanggo wong diwasa yaiku 5-10 ml bobot awak / Tromethamol N / kg, sing cocog karo. 500 ml / jam Dosis saben dina yaiku -1000 (-2000) ml. Dosis saben dina kanggo bocah-bocah saka 1 taun yaiku 10-20 ml bobot awak trometamol N / kg.

Dosis maksimal yaiku 1,5 g / kg / dina. Nalika nggunakake dosis dhuwur, disaranake (supaya ora nyuda konsentrasi elektrolit ing getih) kanggo nambah NaCl kanthi tingkat 1 75 g lan KC1 kanthi tingkat 0.372 g saben 1 liter larutan 3,66%. Yen ana risiko hipoglikemia, disaranake ngetren solusi daduosis 5-10 / o kanthi insulin (adhedhasar 1 unit insulin saben 4 g dextrose garing).

Efek sisih
Biasane trometamol N ditrapake kanthi gampang. Yen tingkat infus dhuwur banget, ing ngisor iki bisa diamati: gangguan ing tembok vena lan hemolisis, kemungkinan nyuda tekanan getih, hypokalemia, venospasm. Amarga gangguan iritasi, tromboflebitis bisa berkembang ing situs injeksi.

Penurunan cepet ing tekanan sebagean karbon dioksida lan kenaikan pH bisa nyebabake depresi ambegan. Ing babagan iki, kanthi asidosis pernapasan, injeksi trometamol H disaranake mung yen bisa nindakake ventilasi paru-paru kanthi tliti. Amarga saka kenaikan insulin lan panggunaan glukosa kanthi cepet, hypoglycemia bisa berkembang ing pinggiran periphery.

Minangka asil diuresis, hiponatremia lan hypochloremia bisa kedadeyan. Amarga hiperalemia, sing wiwitane ana hubungane karo pamindahan kalium sel (utamane, gagal ginjal), lan amarga kerugian kalium sekunder, yen perlu, pemantauan tingkat kalium ing serum getih dibutuhake (pirsani pandhuan khusus).

Overdosis
Gejala kelemahane umum, hipotensi arteri, depresi pernafasan, hypoglycemia, keseimbangan banyu-elektrolit lan gangguan lan keseimbangan asam-basa.
Perawatan: ora ana antidote khusus. Nindakake terapi gejala, yen perlu, ventilasi mekanik.

Interaksi karo obat liyane
Kanthi nggunakake bebarengan trometamol H lan obat antidiabetik, bisa uga ana pengaruh bebarengan ing efek hypoglycemic (risiko hipoglikemia), lan mulane, nggunakake utawa nyuda dosis obat antidiabetik sing cocog kudu diindari.

Nalika nyampur ing wadhah sing padha karo obat-obatan liyane, kudu dieling-eling yen nilai pH larutan trometamol H yaiku 8.1-8,7, sing bisa nyebabake pembentukan endapan ing campuran.

Yen kerusuhan utawa opalescence diamati nalika nyampur trometamol N ing siji wadhah nganggo solusi liyane kanggo administrasi parenteral, mula solusi gabungan kasebut ora bisa digunakake.

Efek analgesik narkotika, aminoglikosida, makromolida (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, antidepresan tricyclic ditambah. Efek antikoagulan ora langsung (turunan Coumarin), barbiturates, salicylates kanthi nggunakake trometamol N. saya ringkih.

Pandhuan khusus
Yen obat kasebut mlebu ruangan paravenous, bisa nyebabake perkembangan nekrosis jaringan lokal. Ana bebaya kecenderungan kanggo ambegan depresi (waca. Efek sisih).

Ing proses nggunakake obat kasebut, kudu ngontrol konten glukosa getih (bebaya hypoglycemia), ionogram serum, konsentrasi bikarbonat, tekanan separa karbon dioksida lan imbangan asem-asam, lan diuresis dipeksa. Panggunaan tamba ing bayi sing ana kemungkinan bisa uga yen entuk manfaat sing ditrapake ngluwihi risiko.

Kanggo ngindhari efek samping, trometamol ora kudu diwenehake kanthi tingkat sing luwih dhuwur. Administrasi kanthi cepet (nganti 60 ml / min) diidini ing kasus-kasus luar biasa (umpamane, kanggo ngilangi acidosis sajrone penangkapan jantung)

Formulir rilis
Solusi kanggo infus. 500 ml saben jinis botol kaca transparan (Heb. F.), ditutup nganggo stopper karet getah I (s. F.) kanggo tindikan lan tutup plastik ing sangisoré alumunium nganggo wadhah plastik dipasang ing botol.
10 bokor ing kothak karton kanthi pandhuan kanggo digunakake (kanggo rumah sakit).

Kahanan panyimpenan
Ing panggonan sing peteng ing suhu ora luwih saka 25 ° C. Tansah obat nganti ora bisa dicekel bocah!

Tanggal kadaluwarsa
2 taun
Aja nggunakake sawise tanggal kadaluwarsa sing wis dituduhake ing bungkusan. Gunakake solusi sing jelas ing bokor utuh!

Ketentuan Liburan Farmasi
Miturut resep.

Perusahaan pabrik
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg 125 12489
Berlin Jerman

Alamat Kantor Perwakilan ing Rusia
115162 Moscow, st. Shabolovka, omah 31, halaman B

Analog saka tamba trometamol n ditampilake, sesuai karo terminologi medis, sing disebut "sinonim" - obatan sing bisa ditukar sing ngemot siji utawa luwih saka bahan aktif sing padha amarga mengaruhi awak. Nalika milih sinonim, nimbang ora mung biaya, nanging uga negara produksi lan reputasi pabrikan.

Dhaptar analogi

Pay manungsa waé! Daftar kasebut ngemot sinonim kanggo trometamol H, sing duwe komposisi sing padha, saengga sampeyan bisa milih pengganti dhewe, kanthi nganggep wangun lan dosis obat sing diwenehake dening dokter. Menehi pilihan kanggo produsen saka AS, Jepang, Eropa Kulon, uga perusahaan kondhang saka Eropa Wétan: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Cara nggunakake: dosis lan perawatan

Ing / ing, kanthi solusi 3.66%, dosis rata-rata solusi kanggo pasien kanthi bobot awak 60 kg yaiku 500 ml / h (udakara 120 tetes / min). Dosis dikira kanthi rumus: K = B x E, ing endi K yaiku jumlah larutan trometamol (ml), B minangka defisit dhasar (mmol / l), E yaiku bobot awak pasien (kg). Dosis maksimal yaiku 1,5 g / kg / dina. Sampeyan bisa mlebu maneh ora luwih saka 48-72 jam sawise injeksi sadurunge, yen perlu, introduksi tanggal sadurunge nyuda dosis. Nalika nggunakake dosis sing dhuwur, dianjurake (supaya ora nyuda konsentrasi elektrolit ing getih) kanggo nambah NaCl ing tingkat 1,75 g lan KCl kanthi tingkat 0.372 g saben 1 liter larutan 3,66%. Yen ana risiko hipoglikemia, disaranake ngetren solusi daduosis 5-10% kanthi insulin (adhedhasar 1 unit insulin saben 4 g dextrose garing).

Pitakonan, jawaban, ulasan ing obat Tromethamol N

Informasi sing diwenehake dimaksudake kanggo profesional medis lan farmasi. Informasi sing paling akurat babagan obat kasebut kalebu ing pandhuan sing dipasang ing kemasan dening pabrikan. Ora ana informasi sing dikirimake ing situs iki utawa kaca liyane sing bisa dadi pengganti pribadi kanggo banding khusus.

Tanggal kadaluwarsa

Rumus reged

Klompok farmakologis saka trometamol zat

Klasifikasi ekonomi (ICD-10)

Karakteristik saka trometamol zat

Wêdakakêna kristal putih. Gampang larut ing banyu. Larutan banyu duwe reaksi alkali.

Farmakologi

Kanthi administrasi iv, nyuda konsentrasi ion hidrogen lan nambah cadangan alkalin getih, saéngga ngilangi asididemia, nembus sel dadi membran lan mbantu ngilangi acidosis intraselular, rampung diekskresi dening ginjel ora owah lan stimulus diuresis. Nalika ditrapake, tumindak dadi laxative saline.

Panganggone trometamol zat

Penyakit sing diiringi acidosis metabolis, kalebu ketoacidosis diabetes, keracunan karo salicylates, barbiturates, metil alkohol, janjian saka allopurinol (pencegahan asidosis).

Contraindications

Hipersensitifitas, gagal ginjel abot.

Watesan aplikasi

Gagal ginjel lan / utawa gagal ati, gagal ginjal.

Efek samping saka trometamol zat

Gagal ambegan, hipotensi, gangguan dyspeptik, hypoglycemia.

Interaksi

Iki nambah efek analgesik narkotika, aminoglikosida, makrosida (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, antidepresan tricyclic, ngremuk antikoagulan sing ora langsung (turunan Coumarin), barbiturates, salicylates.

Overdosis

Iki ditondoi kanthi efek samping sing tambah (ambegan kanthi reguler, hipotensi, mual, mutahke, hypoglycemia). Perawatan kasebut dadi gejala.

Rute administrasi

Langkah-langkah pancegahan kanggo trometamol zat

Ngawasi konten glukosa lan elektrolit getih, KShchS wajib.

Trometamol N - obat sing dirancang kanggo mbenerake acidosis. Agen kasebut digunakake kanthi cara parenteral, yaiku, diterbitake sacara intravena. Aku bakal nyemak kanggo para pamaca babagan pandhuan "Popular about Health" kanggo produk farmasi iki.

Dadi, pandhuan trometamol N:

Apa komposisi trometamol N lan bentuk release ?

Obat Trometamol N kasedhiya ing solusi sing jelas kanggo infus, cairan ora warna, ora ana bau, ora kudu ngemot partikel mekanik. Bahan obat sing aktif yaiku: trometamol, kalium klorida, sodium klorida. Ing komposisi trometamol N, ing antarane senyawa bantu, anané asam asetat glasi bisa dicathet, uga banyu kanggo suntikan.

Obat kasebut disegel ing 500 mililiter ing botol kaca, sing diisi bungkus ing karton. Produk farmasi kudu dicopot ing papan sing peteng. Urip beting 2 taun, sawise iku solusi kudu dibuwang. Obat didol ing departemen resep.

Apa tumindak trometamol H ?

Tumindak trometamol N mbantu nyuda konsentrasi hidrogen ing awak. Bahan aktif yaiku sing diarani panrima proton. Obat sing efektif kanggo acidosis metabolik lan ambegan. Obat kasebut disingkirake dening ginjel kira-kira 75 persen.

Apa indikasi kanggo trometamol H ?

Ing kesaksian trometamol N, anotasi kasebut nuduhake panggunaan metabolisme metabolik lan ambegan, sing ana ing bentuk abot:

Kahanan kejut
Asidosis postpartum,
Burns banget
Kanthi edema serebral,
Ing ngarsane acidosis transfusi minangka akibat saka getih sing saya suwe,
Perkembangan asidosis sel marang latar mburi komik hiperlisemik sing didiagnosis,
Nalika nggunakake sirkulasi extracorporeal sing diarani,
Edema pulmonary ing bentuk abot lan beracun,
Keracunan karo metil alkohol, saliyane, barbiturates utawa salicylates.

Kajaba iku, obat Trometamol N efektif ing pambentukan gagal ginjal pasca operasi.

Apa contraindications kanggo trometamol H? ?

Ing contraindications, trometamol N, pandhuane kanggo nggunakake kalebu larangan kasebut:

Aja nggunakake solusi nganti setaun,
Kanthi hipersensitivitas kanggo komponen produk farmasi,
Kanthi hyponatremia,
Aja resep obat kanggo alkali,
Kanthi hypokalemia,
Gagal pernafasan ing bentuk sing disebut ganti rugi, utamane, kanthi emphysema,
Kanthi hiphidrasi,
Tahap terminal negara kejut.

Kanthi ati-ati, obat kasebut digunakake kanggo kurang ginjel utawa hepatis.

Apa panggunaan lan dosis trometamol H ?

Panggunaan trometamol N ditujokake kanggo infus intravena terus, sing ditindakake paling sethithik sak jam. Yen sampeyan kudu nggunakake obat kasebut ing dina sabanjure, dosis dianjurake bakal dikurangi. Dhokter nyetel dosis gumantung saka tingkat keruwetan acidosis.

Yen ora diwatesi, biasane dosis trometamol rata-rata gumantung saka 5 nganti 10 mililator trometamol N per kg bobot / jam, sing cocog karo 500 ml / jam. Ing kasus iki, dosis maksimal saben dina ora ngluwihi 1,5 g / kg. Yen ana bebaya sing gabung karo hypoglycemia, banjur insulin kanthi solusi dextrose kudu diwenehake.

Apa efek samping saka trometamol H ?

Biasane, trometamol N tamba ditolak karo pasien. Yen infus obat kasebut ditindakake kanthi cepet, iki bisa nyebabake sawetara gangguan ing tembok vena, hemolisis ora dikecualekake, saliyane, tekanan getih mudhun, pangembangan venospasm lan hypokalemia minangka karakteristik, lan pangembangan thrombophlebitis, minangka akibat saka iritasi jaringan lokal, ora dikecualekake.

Kanthi nyuda tekanan separa karbon dioksida kanthi cepet lan kanthi regane pH, depresi ambegan bisa dideteksi. Kanthi peningkatan diuresis, nglawan latar mburi introduksi obat kasebut, pasien bisa uga duwe hyponatremia, uga hypochloremia. Kanthi pangembangan efek sisih trometamol N, pasien kudu ngalami terapi gejala.

Trometamol N - overdosis

Gejala overdosis trometamol N: kelemahane umum, hipotensi arteri dikandhani, depresi pernafasan direkam, hipoglikemia ditemtokake ing laboratorium, pelanggaran keseimbangan banyu-elektrolit minangka karakteristik, Kajaba iku, imbangan asam-basa bisa owah. Penawar obat ora ana. Pasien diwenehi kompleks langkah-langkah gejala. Yen kahanan mbutuhake, banjur tindakake ventilasi paru-paru.

Pengambilan obat Tromethamol N menyang papan sing bisa diarani bisa nyebabake nekrosis jaringan lokal, ing babagan iki, injeksi obat kasebut kudu ditindakake kanthi ati-ati. Kajaba iku, kanggo nyegah pangembangan efek samping, perlu kanggo ngenalake obat kanthi alon. Administrasi sing cepet mung bisa ngalami acidosis, nalika nyekel jantung wis kedadeyan.

Sadurunge ngurus obat Tromethamol H, sampeyan kudu priksa manawa ora ana résolusi ing solusi, saliyane integritas vokal ora bisa dikompromi. Ing proses nggunakake produk farmasi iki, perlu ngawasi tingkat glukosa ing getih, uga nemtokake konsentrasi bikarbonat, lan diuresis dipaksa uga kudu ditindakake.

Cara ngganti trometamol N, yaiku analogi obat kasebut ?

Tamba trometamol nuduhake analog saka trometamol N.

Jeneng Dagang: Trometamol N

Jeneng Non-Internasional Internasional:

Formulir dosis:

Komposisi saben 1 liter larutan
Bahan aktif:
trometamol - 36,30 g,
kalium klorida - 0,37 g,
sodium klorida - 1,75 g.
Kasedhiya: asam asetat 99%, banyu kanggo injeksi.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Osmolitas Teoritis: 470 mOsmol / l.

Katrangan: cair, tanpa warna utawa praktis sing ora ana warna, tanpa partikel, cairan sing ora ana ambune.

Klompok farmakoterapeutik:

Kode ATX: B05BB03.

Farmakodinamika
Tujuan terapi karo trometamol N yaiku nyuda konsentrasi ion hidrogen kanthi ngenalake senyawa sing tumindak minangka panampa H +.

Tromethamol, sing kalebu bagean saka Tromethamol H, yaiku panampa proton: tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -

Panganggone prinsip tumindak trometamol dituduhake, pisanane, ing kasus nalika introduksi ion Na + sing ana gegayutan karo karbohidrat karbon ora disenengi kanggo keseimbangan elektrolit, uga ing asid pernapasan, ing babagan introduksi saka bikarbonat nambah tekanan sebagean karbon dioksida.

1 M trometamol netralisasi 1 M H 2 C0 3 lan nyedhiyakake awak saka bikarbonat 1 M. Amarga iki, tekanan sebagean karbon dioksida lan konsentrasi ion hidrogen dikurangi tanpa melu fungsi paru-paru. Dadi, trometamol bisa digunakake kanggo acidosis pernafasan lan metabolisme.

Farmakokinetik Tromethamol lan trometamol-N + dikumuli dening ginjel sing ora owah, sawise 8 jam, 75% diekskresi saka awak. Trometamol ngalami filtrasi glomerular lan ora ngalami panyerapan tubular, dadi sebabe, kaya diuretik osmotik, nambah diuresis lan, kanthi filtrasi glomerular sing dijaga, dieksklik kanthi cepet. Efek iki ing fungsi ginjel minangka efek trometamol tambahan sing dikarepake ing acidosis metabolik lan oliguria.

Indikasi kanggo nggunakake
Wangun metabolis metabolis lan ambegan sing abot:

• asidosis postpartum,
• transfusi acidosis minangka akibat saka getih sing saya suwe,
• acidosis sel kanthi kompresi hiperlisemia,
• kobong abot
• nggunakake sirkulasi ekstrasorporeal ing operasi jantung,
• edema serebral,
• bentuk edema paru-paru beracun,
• Gagal ginjel pasca operasi,
• keracunan karo barbiturates, salicylates lan metil alkohol.

• Hipersensitifitas kanggo obat,
• alkali,
• gagal ginjal abot
• Gagal ambegan ambegan nemen (emphysema)
• kejut ing tahap terminal,
• overhydration
• hypokalemia
• hyponatremia,
• bocah ing ngisor 1 taun.

Pancegahan: gagal ginjal lan / utawa gagal ati.

Kandhutan lan lactation
Panganggone tamba sajrone meteng lan lactation bisa ditindakake mung yen entuk manfaat kanggo ibu ngluwihi risiko kanggo janin utawa bocah.

Dosis lan administrasi
Obat kasebut mung ditrapake kanggo administrasi intravena kanthi infus netes sing dawa kanthi paling sethithik sak jam. Yen perlu, introduksi ing dina kaping pindho lan sabanjure, dosis kudu dikurangi.

Dosis ditemtokake gumantung saka keruwetan acidosis sing ana. Cara pilihan ditargetake terapi buffer ing kontrol getih asam basa-asam. Patut, jumlah trometamol N sing dibutuhake kanggo infus yaiku proporsi karo nilai negatif sing diitung saka tingkat keluwihan (BE) lan bobot awak, lan kajaba, ditemtokake, yaiku: 1 ml trometamol H = BE (mM / L) x kg bobot awak x 2 (koefisien 2 Minangka asil nyuda kapasitas panyangga sawise nambah 100 mm asetat / l).

Penyangga buta
Yen kahanan teknis kanggo nemtokake indikasi kahanan asam getih ora kasedhiya, mula, yen ana indikasi klinis, buffering buta karo Tromethamol N. bisa digunakake, Yen ora ditemtokake, dosis rata-rata kanggo wong diwasa yaiku 5-10 ml bobot awak / Tromethamol N / kg, sing cocog karo. 500 ml / jam Dosis saben dina yaiku -1000 (-2000) ml. Dosis saben dina kanggo bocah-bocah saka 1 taun yaiku 10-20 ml bobot awak trometamol N / kg.

Dosis maksimal yaiku 1,5 g / kg / dina. Nalika nggunakake dosis dhuwur, disaranake (supaya ora nyuda konsentrasi elektrolit ing getih) kanggo nambah NaCl kanthi tingkat 1 75 g lan KC1 kanthi tingkat 0.372 g saben 1 liter larutan 3,66%. Yen ana risiko hipoglikemia, disaranake ngetren solusi daduosis 5-10 / o kanthi insulin (adhedhasar 1 unit insulin saben 4 g dextrose garing).

Efek sisih
Biasane trometamol N ditrapake kanthi gampang. Yen tingkat infus dhuwur banget, ing ngisor iki bisa diamati: gangguan ing tembok vena lan hemolisis, kemungkinan nyuda tekanan getih, hypokalemia, venospasm. Amarga gangguan iritasi, tromboflebitis bisa berkembang ing situs injeksi.

Penurunan cepet ing tekanan sebagean karbon dioksida lan kenaikan pH bisa nyebabake depresi ambegan. Ing babagan iki, kanthi asidosis pernapasan, injeksi trometamol H disaranake mung yen bisa nindakake ventilasi paru-paru kanthi tliti. Amarga saka kenaikan insulin lan panggunaan glukosa kanthi cepet, hypoglycemia bisa berkembang ing pinggiran periphery.

Minangka asil diuresis, hiponatremia lan hypochloremia bisa kedadeyan. Amarga hiperalemia, sing wiwitane ana hubungane karo pamindahan kalium sel (utamane, gagal ginjal), lan amarga kerugian kalium sekunder, yen perlu, pemantauan tingkat kalium ing serum getih dibutuhake (pirsani pandhuan khusus).

Overdosis
Gejala kelemahane umum, hipotensi arteri, depresi pernafasan, hypoglycemia, keseimbangan banyu-elektrolit lan gangguan lan keseimbangan asam-basa.
Perawatan: ora ana antidote khusus. Nindakake terapi gejala, yen perlu, ventilasi mekanik.

Interaksi karo obat liyane
Kanthi nggunakake bebarengan trometamol H lan obat antidiabetik, bisa uga ana pengaruh bebarengan ing efek hypoglycemic (risiko hipoglikemia), lan mulane, nggunakake utawa nyuda dosis obat antidiabetik sing cocog kudu diindari.

Nalika nyampur ing wadhah sing padha karo obat-obatan liyane, kudu dieling-eling yen nilai pH larutan trometamol H yaiku 8.1-8,7, sing bisa nyebabake pembentukan endapan ing campuran.

Yen kerusuhan utawa opalescence diamati nalika nyampur trometamol N ing siji wadhah nganggo solusi liyane kanggo administrasi parenteral, mula solusi gabungan kasebut ora bisa digunakake.

Efek analgesik narkotika, aminoglikosida, makromolida (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, antidepresan tricyclic ditambah. Efek antikoagulan ora langsung (turunan Coumarin), barbiturates, salicylates kanthi nggunakake trometamol N. saya ringkih.

Pandhuan khusus
Yen obat kasebut mlebu ruangan paravenous, bisa nyebabake perkembangan nekrosis jaringan lokal. Ana bebaya kecenderungan kanggo ambegan depresi (waca. Efek sisih).

Ing proses nggunakake obat kasebut, kudu ngontrol konten glukosa getih (bebaya hypoglycemia), ionogram serum, konsentrasi bikarbonat, tekanan separa karbon dioksida lan imbangan asem-asam, lan diuresis dipeksa. Panggunaan tamba ing bayi sing ana kemungkinan bisa uga yen entuk manfaat sing ditrapake ngluwihi risiko.

Kanggo ngindhari efek samping, trometamol ora kudu diwenehake kanthi tingkat sing luwih dhuwur. Administrasi kanthi cepet (nganti 60 ml / min) diidini ing kasus-kasus luar biasa (umpamane, kanggo ngilangi acidosis sajrone penangkapan jantung)

Formulir rilis
Solusi kanggo infus. 500 ml saben jinis botol kaca transparan (Heb. F.), ditutup nganggo stopper karet getah I (s. F.) kanggo tindikan lan tutup plastik ing sangisoré alumunium nganggo wadhah plastik dipasang ing botol.
10 bokor ing kothak karton kanthi pandhuan kanggo digunakake (kanggo rumah sakit).

Kahanan panyimpenan
Ing panggonan sing peteng ing suhu ora luwih saka 25 ° C. Tansah obat nganti ora bisa dicekel bocah!

Tanggal kadaluwarsa
2 taun
Aja nggunakake sawise tanggal kadaluwarsa sing wis dituduhake ing bungkusan. Gunakake solusi sing jelas ing bokor utuh!

Ketentuan Liburan Farmasi
Miturut resep.

Perusahaan pabrik
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg 125 12489
Berlin Jerman

Alamat Kantor Perwakilan ing Rusia
115162 Moscow, st. Shabolovka, omah 31, halaman B

Analog saka tamba trometamol n ditampilake, sesuai karo terminologi medis, sing disebut "sinonim" - obatan sing bisa ditukar sing ngemot siji utawa luwih saka bahan aktif sing padha amarga mengaruhi awak. Nalika milih sinonim, nimbang ora mung biaya, nanging uga negara produksi lan reputasi pabrikan.

Katrangan tamba

Dhaptar analogi

Pay manungsa waé! Daftar kasebut ngemot sinonim kanggo trometamol H, sing duwe komposisi sing padha, saengga sampeyan bisa milih pengganti dhewe, kanthi nganggep wangun lan dosis obat sing diwenehake dening dokter. Menehi pilihan kanggo produsen saka AS, Jepang, Eropa Kulon, uga perusahaan kondhang saka Eropa Wétan: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Asil Survey Pengunjung

Laporan Kinerja Pengunjung

Efek Pengunjung Lapuran

Metode Laporan Pengunjung

Pengunjung nglaporake frekuensi resepsi saben dinane

Laporan Dosage Pengunjung

Pelawat laporan ing tanggal kadaluwarsa

Pengunjung lapor babagan resepsi wektu

Telung pengunjung dilaporake umur pasien

Review pengunjung

Pandhuan resmi kanggo nggunakake

Trometamol N N

Nomer registrasi:

Jeneng Non-Internasional Internasional:

Formulir dosis:

Klompok farmakoterapeutik:

Properti farmakologis

Indikasi kanggo nggunakake

Contraindications

Kandhutan lan lactation

Dosis lan administrasi

Efek samping

Overdosis

Interaksi karo obat liyane

Pandhuan khusus

Formulir rilis

Kahanan panyimpenan

Tanggal kadaluwarsa

Formulir rilis, kemasan lan komposisi Trometamol N

Solusi kanggo infus iku transparan, tanpa warna utawa meh ora ana warna, partikel bebas, ora ana ambune.

Kasedhiya: asam asetat 99%, banyu d / i.

500 ml - botol (10) - kothak karton.

Indikasi trometamol N

Wangun metabolis metabolis lan ambegan sing abot:

• asidosis postpartum,
• transfusi acidosis minangka akibat saka getih sing saya suwe,
• acidosis sel kanthi kompresi hiperlisemia,
  kobong abot
• kaget
• nggunakake sirkulasi ekstrasorporeal ing operasi jantung,
• edema serebral,
• bentuk edema paru-paru beracun,
• Gagal ginjel pasca operasi,
• keracunan karo barbiturates, salicylates lan metil alkohol.

Regimen dosis

Obat kasebut mung ditrapake kanggo administrasi iv kanthi infus netes sing paling suwe nganti 1 jam.

Yen perlu, introduksi ing dina kaping pindho lan sabanjure, dosis kudu dikurangi.

Dosis disetel gumantung saka keruwetan acidosis sing ana. Cara pilihan ditargetake terapi buffer ing kontrol getih asam basa-asam. Patut, jumlah trometamol N sing dibutuhake kanggo infus yaiku proporsi karo kelebihan dhasar negatif (BE) lan bobot awak lan, kajaba manawa sing ditemtokake, yaiku: 1 ml trometamol H = BE (mM / L) x kg bobot awak x 2

(koefisien 2 dipikolehi kanthi nyuda kapasitas panyangga sawise nambah 100 mm asetat / l).

Yen kahanan teknis kanggo nemtokake indikasi kahanan asam basa getih ora ana, mula ing indikasi klinis, buta buffering karo trometamol N.

Yen ora ditemtokake manawa, dosis rata-rata diwasa yaiku 5-10 ml bobot awak / trometamol N / kg, sing cocog karo 500 ml / jam. Dosis saben dina yaiku 1000 (-2000) ml.

Dosis saben dina kanggo bocah cilik saka 1 taun yaiku 10-20 ml bobot awak trometamol N / kg.

Dosis maksimal yaiku 1,5 g / kg / dina.

Nalika nggunakake dosis sing dhuwur, dianjurake (supaya ora nyuda konsentrasi elektrolit ing getih) kanggo nambah NaCl ing tingkat 1,75 g lan KCl kanthi tingkat 0.372 g saben 1 liter larutan 3,66%.

Yen ana risiko hipoglikemia, disaranake ngetren solusi daduosis 5-10% kanthi insulin (adhedhasar 1 unit insulin saben 4 g dextrose garing).

Efek sisih

Biasane trometamol N ditrapake kanthi gampang. Yen tingkat infus dhuwur banget, ing ngisor iki bisa diamati: gangguan ing tembok vena lan hemolisis, kemungkinan nyuda tekanan getih, hypokalemia, venospasm. Amarga gangguan iritasi, tromboflebitis bisa berkembang ing situs injeksi.

Penurunan cepet ing tekanan sebagean karbon dioksida lan kenaikan pH bisa nyebabake depresi ambegan. Ing babagan iki, kanthi ambegan acidosis, infus trometamol H disaranake mung yen ana kemungkinan ventilasi mekanik. Amarga tambah akeh insulin lan panggunaan glukosa sing cepet ing periphery, hypoglycemia bisa uga berkembang.

Minangka asil diuresis, hiponatremia lan hypochloremia bisa kedadeyan. Amarga hiperalemia, sing wiwitane ana hubungane karo pamindahan kalium sel (utamane, gagal ginjal), lan amarga kerugian kalium sekunder, yen perlu, pemantauan tingkat kalium ing serum getih dibutuhake (pirsani pandhuan khusus).

Interaksi narkoba

Kanthi nggunakake bebarengan trometamol H lan obat antidiabetik, bisa uga ana pengaruh bebarengan ing efek hypoglycemic (risiko hipoglikemia), lan mulane, nggunakake utawa nyuda dosis obat antidiabetik sing cocog kudu diindari.

Nalika nyampur ing wadhah sing padha karo obat-obatan liyane, kudu dieling-eling yen nilai pH larutan trometamol H yaiku 8.1-8,7, sing bisa nyebabake pembentukan endapan ing campuran.

Yen kerusuhan utawa opalescence diamati nalika nyampur trometamol N ing siji wadhah nganggo solusi liyane kanggo administrasi parenteral, mula solusi gabungan kasebut ora bisa digunakake.

Efek analgesik narkotika, aminoglikosida, makromolida (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, antidepresan tricyclic ditambah.

Efek anti-coagulants sing ora langsung (turunan Coumarin), barbiturates, salicylates, kanthi nggunakake bebarengan karo trometamol N., saya ringkih.