Cara nglairake diabetes

Nyuda bayi ing diabetes yaiku prosedur sing tambah akeh praktik medis. Ing jagad iki, ana 2-3 wanita saben 100 wanita ngandhut sing nandhang metabolisme karbohidrat mboten saget. Amarga patologi iki nyebabake komplikasi obstetrik lan bisa menehi pengaruh negatif kanggo kesehatan ibu lan bayi sing bakal teka, uga nyebabake pati, wanita ngandhut nalika periode gestasi (gestasi) dikendhaleni dening ahli ginekologi lan endokrinologi.

Jinis diabetes sajrone meteng

Ing diabetes mellitus (DM), tingkat glukosa getih mundhak. Fenomena iki diarani hiperlisemia, kedadeyan amarga salah sawijining pankreas, ing produksi produksi hormon kasebut keganggu. Hiperklikemia negatif mengaruhi organ lan jaringan, bisa ngatasi metabolisme. Diabetes bisa kedadeyan ing wanita suwe-suwe sadurunge meteng. Ing kasus iki, macem-macem jinis diabetes berkembang ing ibu-ibu sing ngarep-arep:

1. Diabetes mellitus Tipe 1 (gumantung karo insulin). Iku dumadi ing bocah wadon sajrone bocah cilik. Sel saka pankreas dheweke ora bisa ngasilake jumlah insulin sing tepat, lan supaya bisa urip, mula kudu nyuda kakurangan hormon saben dina kanthi nyuntikake menyang weteng, scapula, sikil utawa lengen.
2. Diabetes jinis 2 (gumantung saka non-insulin). Faktor nyebabake kasebut yaiku predisposisi genetik lan obesitas. Diabetes kaya iki ing wanita sawise umur 30 taun, mula wong sing wis preduli lan nundha meteng nganti umur 32-38 taun, wis nandhang penyakit kasebut nalika lagi nggawa anak sing kapisan. Kanthi patologi iki, jumlah insulin sing cukup diprodhuksi, nanging interaksi karo jaringan diganggu, sing nyebabake keluwih glukosa ing aliran getih.

Nyuda bayi ing diabetes yaiku prosedur sing tambah akeh praktik medis.

Ing 3-5% wanita, penyakit kasebut ngalami sajrone gestasi. Patologi jinis iki diarani gestational diabetes mellitus utawa GDM.

Diabetes gestasional

Penyebaran penyakit iki khas kanggo wanita ngandhut. Ana ing 23-28 minggu istilah lan magepokan karo produksi plasenta saka hormon sing dibutuhake dening janin. Yen hormon kasebut ngalangi gaweyan insulin, mula jumlah gula ing getih ibu sing ngarep-arep mundhak, lan diabetes tuwuh.

Sawise kiriman, tingkat glukosa getih bali normal lan penyakit kasebut sirna, nanging asring muncul nalika meteng sabanjure. GDM nambah risiko pangembangan ing wong wadon utawa diabetes jinis 2.

Diabetes gestasional dumadi ing minggu 23-28 saka istilah lan ana hubungane karo produksi plasenta saka hormon sing dibutuhake dening janin.

Apa bentuk penyakit kasebut mengaruhi kemampuan nglairake?

Saben meteng terus beda, amarga iki dipengaruhi dening faktor kayata umur lan negara kesehatan ibu, fitur anatomi dheweke, kahanan janin, loro pathologi duwe.

Urip karo diabetes ing wanita hamil angel, lan dheweke asring ora bisa ngandhani anak sadurunge akhir umur. Kanthi jinis penyakit sing gumantung saka insulin utawa ora gumantung saka insulin, 20-30% wanita bisa ngalami keguguran ing wektu gundhul ing 20-27 minggu. Ing wanita liyane sing ngandhut, kalebu lan wong-wong sing ngalami patologi gestasional bisa uga wis lair durung wayahe. Yen ibu sing ngarep-arep terus-terusan diteliti dening para spesialis lan nderek kabeh rekomendasi, dheweke bisa nylametake bayi kasebut.

Kanthi kekurangan insulin ing awak wanita, janin bisa mati sawise meteng 38-39 minggu, mula, yen pangiriman preterm alami durung kedadeyan sadurunge iki, mula artine disebabake ing gestasi 36-38 minggu.

Contraindications utama kanggo meteng lan nglairake

Yen wong wadon sing duwe diabetes rencana nglairake bayi, dheweke kudu takon karo dhokter luwih awal lan takon karo dheweke babagan masalah iki. Ana sawetara kontraindikasi kanggo konsepsi:

1. Wujud penyakit sing abot rumit dening retinopati (karusakan vaskular ing eyeballs) utawa nephropathy diabetes (karusakan ing arteri ginjal, tubule lan glomeruli).
2. Kombinasi diabetes lan tuberkolosis pulmonary.
3. Patologi tahan insulin (perawatan karo insulin ora efektif, i.e. ora nyebabake peningkatan).
4. Ngarsane wong wadon kanthi cacat.

Dheweke ora nyaranake duwe anak kanggo pasangan bojo yen kaloro penyakit jinis 1 utawa 2, amarga bisa oleh warisan bayi kasebut. Contraindications yaiku kasus nalika kelahiran sadurunge rampung nalika lair saka bocah sing tiwas.

Wiwit wanita ngandhut bisa ngembangake GDM, kabeh ibu-ibu sing ngarep-arep kudu duwe tes gula getih sawise gestasi 24 minggu.

Yen ora ana watesan ing konsepsi, wanita sawise miwiti kudu ngunjungi para spesialis lan ngetutake rekomendasi kasebut.

Wiwit wanita ngandhut bisa ngembangake GDM, kabeh ibu-ibu sing ngarep-arep duwe test gula getih sawise gestasi 24 minggu kanggo ngonfirmasi utawa mbantah kasunyatane anané penyakit kasebut.

Ing praktik medis, ana kasus nalika sampeyan kudu mungkasi meteng sadurunge 12 minggu. Iki kadhangkala ditindakake kanthi sensitivitas Rh (konflik faktor negatif Rhesus saka ibu lan bocah sing positif, nalika ibu ngembangake antibodi menyang janin). Amarga sensitif, bocah bisa lair kanthi normal lan penyakit jantung lan ati sing abot utawa mati ing jero kandungan. Kaputusan kanggo mungkasi meteng digawe ing konsultasi dening sawetara spesialis.

Apa bebaya diabetes kanggo pangembangan janin?

Ing wiwitan meteng, hiperlisemia ngalami pengaruh pembentukan organ janin. Iki nyebabake cacat jantung kongenital, kelainan usus, karusakan ing otak lan ginjel. Ing 20% ​​kasus, kekurangan gizi janin (lag ing perkembangan mental lan fisik).

Akeh wanita pasien diabetes nglairake bocah kanthi bobot awak gedhe (saka 4500 g), amarga Ing bayi, awak isine akeh jaringan adipose. Ing bayi sing ana bayi, amarga endhog lemak, ana rai bunder, pembengkakan jaringan, lan kulit duwe warna sing surem. Bayi alon-alon berkembang sajrone wulan pisanan, bisa ilang bobot awak. Ing 3-6% kasus, bayi ngalami diabetes yen ana wong tuwa, ing 20% ​​kasus bocah kasebut nandhang penyakit kasebut, yen bapak lan ibu nandhang penyakit patologi.

Manajemen Kandhutan kanggo Diabetes

Kanthi wiwitan meteng, saben ibu sing ngarep-arep kudu diwenehi perhatian lan kondhisi khusus, amarga ana risiko komplikasi kanggo ibu lan bayi.

Diabetes jinis 1 (gumantung karo insulin) dianggep kontraindikasi kanggo bocah. Mula, sawise nampa asil sing positif, penting kanggo didaftar kanthi cepet. Ing kunjungan pertama menyang dhokter, ibune sing ngarep-arep bakal dikirim supaya nyumbang getih kanggo nemtokake tingkat glukosa.

Ing diabetes jinis 2, pasien bisa uga duwe anak. Kandhutan ora dilarang. Ibu karo diagnosis iki uga mbutuhake program manajemen meteng individu.

Wanita sing lara diabetes diobrol kaping 2-3 ing 9 wulan. Iki bakal mbantu dhokter ngerteni kemungkinan komplikasi lan karuwetan sing. Perawat rumah sakit perlu mutusake manawa wong wadon bisa nglairake anak utawa apa luwih becik mungkasi meteng.

Sampeyan kudu diamati dening ahli obstetrik-ginekologi (kehadiran dibutuhake 1 wektu saben wulan, bisa uga luwih asring saben telung minggu), endokrinologi ngunjungi 1 wektu sajrone 2 minggu lan ahli terapi 1 wektu saben trimester.

Diabetes jinis 2 dikendhalekake kanthi nutrisi lan kegiatan fisik sing tepat kanggo nyegah kelemon lan rusak.

Diabetes jinis 1 mbutuhake panggunaan insulin. Wiwit latar mburi hormonal ing nunggu pangowahan crumb, kudu luwih asring ngukur tingkat glukosa lan nyetel dosis hormon kasebut. Pramila ahli endokrinologi kudu dibukak luwih asring.

Inovasi diabetes - mung ngombe saben dinane.

Kanthi tuwuh janin ing jero kandungan, ibu nyana kudu nambah dosis insulin. Sampeyan ora kudu wedi banget, amarga kanthi cara iki bisa njaga kesehatan bayi.

Kanthi terapi insulin, wanita kasebut uga rumah sakit maneh. 6 minggu sadurunge tanggal kelairan, wanita ngandhut kudu miwiti ngawasi pasien pasien. Dheweke bakal ngalami pemeriksaan sing dibutuhake lan milih cara pangiriman sing paling optimal.

Manajemen Gangguan kanggo Gestasional Diabetes

GDM berkembang ing 5% wanita ngandhut ing 16-20 minggu. Ing tahap sadurunge, penyakit kasebut ora katon dhewe, amarga plasenta ora dibentuk kanthi lengkap.

GDM sawise meteng ora ngliwati kabeh. Ing sawetara, mlebu diabetes jinis 2. Nanging umume, bentuk penyakit ginjel dilewati karo kelairan bocah.

Manajemen meteng karo diabetes ginestik:

• Pangamatan tambahan dening endokrinologis wis diwarah. Dokter ngunjungi saben rong minggu nganti pungkasan meteng.
• Sampeyan perlu njupuk urin lan getih kaping 2 saben wulan kanggo ndeteksi tingkat glukosa.
• Penting kanggo njaga nutrisi sing tepat supaya gula getih ora mlumpat. Iki bakal ngindhari kelainan lan tuwuh komplikasi ing bocah.
• Terapi insulin ora dibutuhake. Injeksi diwenehake mung yen glukosa mundhak nilai-nilai kritis.

Supaya kelahiran GDM bisa normal, kabeh sing dikandhakake endokrinologis lan ahli ginekologi kudu ditindakake. Kanthi manajemen meteng sing cocog, kemungkinan lair crumb karo diabetes kurang.

Efek diabetes ibu ing kesehatan janin

Diabetes bisa menehi pengaruh negatif kanggo kesehatan bocah sing durung lahir. GDM dudu sebab saka cacat kongenital. Bocah sing duwe penyakit gestational bisa uga lair kanthi gedhe, kanthi gangguan ambegan. Bayi bayi kasebut dilebokake ing sandhangan khusus, ing ngendi para pediatrina, endokrinologis lan perawat mirsani dheweke sajrone seminggu utawa luwih suwe.

Yen ana bukti, bayi kasebut dipindhah menyang ventilasi mekanik nganti bisa ambegan.

Yen ibu didiagnosis GDM, iki dituduhake ing bocah kasebut:

• pangembangan fetopati diabetes,
• jaundice
• hypoglycemia utawa hyperglycemia,
• pangiriman durung wayahe
• tingkat kalium lan magnesium sing sithik ing getih.

Diabetes didiagnosis sadurunge meteng, ing 20-30% kasus mungkasi nalika isih urip. Kekurangan janin, mitral utawa aortic, penyakit jantung rematik, kekurangan pankreas, kelainan otak (anencephaly, macrofephaly, hypoplasia) bisa ditindakake nalika bocah sing lair.

Kemungkinan nduwe anak kanthi diabetes dhuwur banget yen patologi endokrin ora mung ibu, nanging uga bapak.

Kepiye kelahiran diabetes

Lair alami bisa. Wis digawa ing rumah sakit. Sampeyan ora bisa nglairake ing omah, ing jedhing utawa ing kahanan liya yen ibu nandhang diabetes. Diijini yen:

We offer diskon kanggo nonton situs!

• woh kurang saka 4 kg
• ora ana hypoxia
• ora ana gestosis lan eclampsia,
• tingkat gula normal.

Kanthi GDM, pangiriman diwiwiti rong minggu luwih dhisik tinimbang jadwal. Wong wadon diwenehi anestetik, banjur kandung kemih amniotik. Ing proses pangiriman, ana dokter ahli ginekologi, ahli pediatrik, ahli bius (yen kasus butuh obat), sawetara perawat, dokter bedah cedhak.

Kanthi kompatibel kanggo patologi endokrin, pangiriman alami ditindakake kanthi tepat. Kajaba iku, kanthi diabetes jinis 1 lan jinis 2, bagean caesarean asring diwènèhaké.

Pengiriman awal ditindakake kanthi nephropathy, penyakit jantung koroner, retinopati progresif lan rusak banget ing janin.

Pamulihan postpartum

Perawatan ibu sawise nglairake gumantung saka jinis diabetes. Yen diabetes jinis 1, injeksi insulin. Dosis hormon dikurangi luwih saka 50% wiwit kelairan plasenta. Langsung nyuda insulin nganti setengah mokal, iki rampung kanthi bertahap.

Kanthi GDM, kabutuhan terapi insulin ilang langsung. Sing utama yaiku netepi nutrisi sing tepat lan njupuk tes glukosa sajrone pirang-pirang wulan berturut-turut. Pancen, kadang GDM mlebu diabetes jinis 2.

Yen meteng nerusake latar mburi diabetes sing gumantung karo insulin, mula nalika ana laktasi, hormon disuntik. Sawise mungkasi penyusuan, wanita kasebut ditransfer menyang obatan pengurangan gula.

Penting kanggo konsultasi karo endokrinologis sing bakal nemtokake dosis hormon tartamtu lan menehi saran babagan diet nalika nyusoni.

Contraindications

Ora kabeh wanita diidini supaya diwenehi anak. Kadhangkala iki kontraindikasi, amarga pangiriman bisa ngancam nyawa, lan meteng bisa nyebabake cacat janin sing serius.

Gangguan disaranake yen wong tuwa loro nandhang diabetes. Kajaba iku, sampeyan ora bisa nglairake diabetes diabetes sing tahan ketoacidosis. Kandhutan diselehake ing wanita kanthi bentuk tuberkulosis, patologi ginjel akut, lan gastroenteropati.

Kemungkinan kanggo nglairake anak sing ora duwe pangembangan gedhe karo nephropathy diabetes ing ibu yaiku 97%, lesi vaskular panggul - 87%, diabetes tahan luwih saka 20 taun - 68%. Mulane, kontraindikasi kanggo nglairake patologi kasebut.

Miturut Organisasi Kesehatan Dunia, asil meteng sing sukses ing diabetes bisa dikelola kanthi manajemen sing tepat. Iki ora gampang digayuh, nanging bisa uga melu saranake para dokter.

Diabetes tansah nyebabake komplikasi fatal. Gula getih sing gedhe banget mbebayani.

Aronova S.M. menehi panjelasan babagan perawatan diabetes. Waca lengkap

Kepiye kenaikan glukosa ing janin?

Kanthi nambah utawa nyuda gula getih, bocah sing tuwuh ing jero kandungan uga ngalami. Yen gula mundhak kanthi cetha, janin uga entuk jumlah glukosa sing berlebihan ing awak. Kanthi kekurangan glukosa, patologi uga bisa tuwuh amarga kasunyatane intrauterine dumadi kanthi tundha kuwat.

Utamane mbebayani kanggo wanita ngandhut, yen tingkat gula mundhak utawa nyuda banget, iki bisa nyebabake keguguran. Uga, diabetes, keluwihan glukosa nglumpukake ing awak bayi sing durung lahir, diowahi dadi lemak awak.

Akibaté, ibune kudu nglairake luwih suwe amarga bayi gedhe banget. Ana uga nambah risiko ngrusak humerus ing bayi nalika lair.

Ing bocah-bocah kaya ngono, pankreas bisa ngasilake insulin kanthi tingkat tinggi supaya bisa ngatasi glukosa sing berlebihan ing ibu. Sawise lair, bayi asring nandhang level gula.

Cara mangan meteng karo diabetes

Yen dokter wis nemtokake manawa wanita bisa nglairake, wanita sing meteng kudu nindakake kabeh sing perlu kanggo ngatasi diabetes. Kaping pisanan, dhokter menehi resep terapi sing nomer 9.

Minangka salah sawijining panganan, diombe nganti nganti 120 gram protein saben dina nalika mbatesi jumlah karbohidrat nganti 300-500 gram lan lemak nganti 50-60 gram, uga kudu diet kanthi gula sing dhuwur.

Saka diet, perlu kanggo ngilangi madu, confectionery, gula. Asupan kalori saben dina ora luwih saka 3000 Kcal. Ing wektu sing padha, perlu kalebu ing produk panganan sing ngemot vitamin lan mineral sing perlu kanggo pangembangan janin.

Kalebu penting kanggo mirsani frekuensi asupan panganan ing insulin menyang awak. Wiwit wanita ngandhut ora dienggo njupuk obat, wanita sing kena diabetes kudu nyuntikake insulin hormon kanthi suntikan.

Rawat kehamilan nalika ngandhut

Amarga butuh insulin hormon sajrone ana owah-owahan gestasi, wanita sing meteng karo diabetes diabetes diobrol kaping telu.

• Nalika sepisanan wanita kudu ngalami rumah sakit sawise riko pisanan menyang ahli sakit puan.
• Ing kaloro wong kasebut rumah sakit kanggo wanita ngandhut karo diabetes ing minggu 20-24, nalika kabutuhan insulin asring ganti.
• Ing 32-36 minggu, ana ancaman toksikosis pungkasan, sing mbutuhake pengawasan kanthi ati-ati kahanan bocah sing durung lahir. Ing wektu iki, dokter mutusake babagan durasi lan cara perawatan obstetrik.

Yen pasien ora ngalami rumah sakit, ahli obstetrik lan endokrinologis kudu diteliti sacara rutin.

Apa sampeyan kudu ngerti ibune sing ngarep-arep

Kepinginan pasien diabetes kudu duwe bayi kudu ora dihentikan dening dokter. Nanging, perlu nyiyapake dheweke kanggo acara penting iki sabisa, luwih becik wiwit cilik. Tiyang sepuh bocah-bocah wadon sing nandhang penyakit iki utawa duwe prasyarat amarga kudu melu langsung ing babagan iki.

Iki bakal ngidini sampeyan nyedhiyakake pengetahuan sing kuat babagan konstruksi gaya urip sing mbesuk karo penyakit iki sadurunge mlebu bocah wadon kasebut sajrone wektu nglamar. Pancen, ing kahanan nalika wong wadon sajrone pirang-pirang taun sadurunge ndhisiki konsepsi bocah ora ngawasi tingkat gula, mula angel banget yen dheweke bakal duwe bayi sing sehat. Dadi, sampeyan kudu responsif banget babagan iki lan mikir yen anak uga bakal duwe anak, lan dheweke uga pengin nglairake anak. Para wong tuwa kudu terus-terusan ngawasi tingkat glikemia ing bocah-bocah wadon sing kena diabetes, iki bakal mbantu dheweke entuk wates tartamtu kanggo mbesuk lan bakal nglairake bayi sing sehat.

Apa sing kudu dilakoni

Pakar nyaranake manawa wanita diwasa sing ngrancang kehamilan netepi aturan ing ngisor iki:

• Ora kaya pasien biasa, ngukur tingkat gula wolung kali, ora kaping papat.
• Rencanakake meteng. Ing babagan iki, paling ora telung puluh dina sadurunge konsepsi, wanita kudu nggayuh nilai glukosa sing cocog, yaiku sing cocog karo pasien sing sehat.
• Kabeh wektu kasebut, ibune sing ngarep-arep kudu dikawasi karo ahli ginekologi lan endokrinologi.
• Terapi insulin kudu ditindakake mung yen perlu. Dosis obat kasebut, gumantung saka indikasi, kudu ketat individu, - tambah utawa, kosok baline, dikurangi.

Yen pasien ora mirsani regimen iki, mula kabeh bisa mungkasi aborsi utawa bayi bakal dilahirake kanthi patologi serius organ visual, sistem saraf pusat, jaringan balung lan otot. Wiwit tingkat glukosa sing dhuwur ing ibu kudu mengaruhi organ-organ iki bayi sing digawa.

Pramila, aku kepengin ngelingake maneh yen wanita lan bocah wadon sing nandhang diabetes kudu banget serius babagan masalah sing ana gandhengane karo rencana masa depan kanggo bocah kasebut. Yen durung ana ing rencana, kudu nglindhungi dhewe; luwih becik, kontrasepsi kudu dipilih karo spesialis, amarga ora kabeh obat-obatan lan metode sing diidini kanggo wanita sing kena diabetes. Yen wong wadon isih mutusake dadi ibune, mula dheweke ora ngerti babagan apa wae yen bisa meteng diabetes, nanging uga ana
bab mesthi meteng. Babagan crita ing ngisor iki.

Diabetes: meteng, babaran

Solusi kanggo masalah meteng ing pasien diabetes kalebu ora mung ing negara kita. Minangka aturan, meteng lan kelairan banget angel karo penyakit iki. Kabeh iki ing pungkasan bisa mengaruhi pangembangan janin, morbiditas lan pati pati perinatal sing dhuwur.

Saiki, diabetes mellitus dipérang sacara klinis dadi telung jinis utama:

• Tipe Aku gumantungake insulin,
• Tipe II - ora gumantung karo insulin,
• Ketik III - diabetes gestasional. Umume kasus, umume ngalami meteng, sawise rong puluh wolu minggu. Iki ditondoi kanthi panggunaan glukosa mboten saget.

Penyakit saka jinis pisanan sing paling asring dingerteni. Penyakit kasebut muncul ing bocah-bocah wadon sajrone akil baligh. Wanita lawas amarga nandhang diabetes jinis II, mula parah saya entheng. Diet gestasional jarang didiagnosis.

Kursus diabetes sing gumantung karo insulin ditondoi dening labilitas sing dhuwur lan ngliwati ombak. Ing wektu sing padha, ana paningkatan gejala diabetes, meh 50 persen angiopati.

Minggu pisanan ditondoi kanthi mesthi penyakit tanpa owah-owahan, sanajan stabilisasi toleransi karbohidrat diamati, iki ngaktifake pankreas kanggo rahasia insulin. Sing jelas ana panyerapan glukosa ing tingkat periferal. Kabeh iki mbantu nyuda tingkat glikemia, hypoglycemia katon, sing mbutuhake nyuda dosis insulin ing wanita ngandhut.

Ing setengah kapindho meteng, kakehan toleransi karbohidrat, sing ningkatake keluhan sifat diabetes, lan tingkat glikemia luwih dhuwur. Sajrone wektu kasebut, luwih akeh insulin dibutuhake.

Minggu kehamilan pungkasan ditondoi kanthi ningkatake toleransi karbohidrat, penurunan dosis insulin.

Ing wektu postpartum dhisikan, ana nyuda tingkat glikemia, banjur ing akhir minggu nambah.

Ing separo pisanan meteng, akeh wanita kanthi diabetes ora ngalami komplikasi serius. Nanging, keguguran spontan bisa uga.

Ing separo kapindho, meteng bisa rumit dening infeksi saluran kemih, polyhydramnios, hypoxia janin, lan liya-liyane.

Babagan bayi bisa rumit amarga janin gedhe, lan iki mbutuhake akeh komplikasi liyane, kayata cedera kanggo wanita sing nandhang tenaga kerja lan janin.

Penyakit sing ana ing ibu bisa mangaruhi kepiye janin lan kesehatan bayi. Ana pirang-pirang fitur sing mbedakake sing ana ing bocah-bocah sing dilahirake kanggo wanita sing kena diabetes:

• macem-macem hemoroid ing kulit lan rai,
• ing ngarsane gedhe,
• malformasi asring ana
• pangembangan lemak subkutan,
• gedhe masal
• kurang fungsi fungsi organ lan sistem.

Kesan sing paling serius babagan fetopati diabetes yaiku anané jumlah kematian bayi perinatal sing gedhe banget. Bisa nganti wolung puluh persen wanita sing durung nate ngalami perawatan nalika meteng. Yen wanita sing lara diabetes wis diwenehi pengawasan medis sing tepat, jumlah wong sing tiwas wis dikurangi. Saiki, angka kasebut kurang saka 10 persen.

Warga bayi sing lara ing bocah diabetes alon-alon adaptasi karo kahanan urip ing njaba kandungan. Dheweke katon slamet, padha nandhang hipotensi lan hyporeflexia, bayi alon-alon mbalekake bobote. Bocah-bocah kaya ngono saya kelainan kanggo gangguan ambegan kompleks. Pampasan kanggo diabetes kudu dadi kondhisi penting kanggo wanita ngandhut. Malah jinis penyakit sing paling sithik kudu terapi insulin.

Manajemen Pregnancy sing tepat

Sampeyan perlu ing tahap awal kanggo ngenali macem-macem jinis diabetes sing didhelikake.

• nemtokake tingkat résiko ing wektu supaya bisa mutusake pengawetan meteng,
• meteng kudu direncanakake
• netepi kompensasi diabetes sing ketat ing kabeh wektu - wiwit sadurunge meteng nganti wektu postpartum,
• langkah-langkah pencegahan, uga perawatan komplikasi,
• wektu lan cara ngrampungake tenaga kerja,
• resusitasi lan nyusoni bayi sing dilahirake ing jagad iki,
• ati-ati ngontrol bayi nalika wektu sawise pasrah.

Wanita hamil diabetes bisa dipantau kanthi dhasar pasien rawat utawa rawat. Ing wektu sing padha, udakara telung rumah sakit ing rumah sakit disaranake:

Sing pertama - kanggo mriksa wanita meteng, minangka aturan, ditindakake ing tahap awal meteng. Adhedhasar asil, masalah pengawetan meteng, prosedur pencegahan, lan uga diabetes mellitus dibayar ganti rugi.

Perencanaan pengiriman

Minangka aturan, wektu tenaga kerja ditemtokake kanthi urutan individu sing ketat, kanthi nggatekake tahap keruwetan penyakit kasebut lan faktor liyane. Kanthi diabetes, mateng almarhum sistem fungsi janin ora dikecualekake, sing ana gandhengane, perhatian khusus kudu diwenehake kanggo kiriman pas karo wektu. Nanging amarga manifestasi akeh komplikasi ing pungkasan meteng, kebutuhan kanggo resolusi pegawe kanthi paling telung puluh wolu minggu.

Nalika ngrancang kelahiran janin saka wanita ngandhut sing nandhang lara diabetes, perlu kanggo netepake tingkat kadewasan. Pilihan paling apik kanggo wanita lan janin dianggep resolusi kelairan kanthi cara alami. Dheweke kudu dileksanakake ing kontrol glikemia, kanthi nggunakake anestesi sing tepat lan terapi insulin.

Diwenehi karakteristik tumindak kanggo nyuda diabetes, langkah-langkah ing ngisor iki diwenehi saran:

• Lengkap kanthi terusan lair.
• Nalika sampeyan siyap kanggo nerusake wiwit nglairake anak, diwiwiti kanthi amniotomi. Yen tenaga kerja biasane normal, gunakake terusan lair alami kanthi nggunakake antispasmodics.
• Kanggo ngindhari kelemahane kekuatan kelahiran sekunder, nalika rahim mbukak pitu nganti wolung sentimeter, ngurus oksitosit lan ora mandheg ngurus, miturut indikasi, nganti bayi wis lair.
• Ukuran kudu ditindakake kanggo nyegah hipoksia janin, kendali indikasi liyane saka wanita ngandhut.
• Prentah nyegah pencegahan diabetes. Butuh siji utawa rong jam kanggo ngukur indikator saka glikemia wanita nalika nglairake.
• Kanggo ngindhari kelemahane upaya, nalika sabuk pundhak gedhe banget katon ing janin, perlu ngaktifake proses kasebut nggunakake oxytocin.
• Yen kelainan sekunder saka pasukan kelahiran utawa hipoksia saka janin, bisa ditemoni bedhah bedah ing proses kelahiran kanthi bantuan forkret obstetrik sawise episiotomi perlu.
• Yen ora kasedhiya saka terusan kelahiran, ora ana asil saka wiwitan bayi utawa tanda-tanda nambah hipoksia janin, bagean bagian cesarean ditindakake.

Dina iki, kanthi diabetes, ora ana indikasi sing ora ana syarat kanggo bagean caesarean elektif. Ing wektu sing padha, para spesialis nuduhake nalika meteng indikasi kaya kasebut:

• Ngarsane nambah diabetes lan meteng.
• Kanthi presentasi panggul saka janin.
• Wong wadon ngandhut duwe janin gedhe.
• Ana hipoksia janin nambah.

Resusitasi ing bayi

Objektif utama acara iki, sing ditindakake kanggo bayi sing wis lair saka wanita kanthi diabetes, yaiku pilihan langkah resusitasi sing cukup, kanthi nganggep kahanan bayi. Dheweke disuntik karo glukosa sepuluh persen ing pusat umbilik sawise lair. Banjur kabeh prosedur sing dibutuhake ditindakake miturut indikasi sing kasedhiya.