Tandha pisanan hipoglikemia ing bayi

Isih ora ana definisi hipoglikemia adhedhasar panaliten sistematis.

Faktor risiko kalebu prematuritas, bobot / ukuran sithik kanggo umur gestasional, lan asfiksia perinatal. Diagnosis diduga sacara empiris lan dikonfirmasi kanthi tes glukosa. Prognosis gumantung saka penyakit ndasari. Perawatan yaiku nutrisi enteral utawa glukosa intravena.

Miturut panelitian ahli neonatologis ing Inggris ing pungkasan taun 80an, watesan glukosa plasma normal, sing nemtokake transisi menyang negara hipoglikemia, wiwit 18 nganti 42 mg / dL!

Nilai glukosa getih (GC) sing bisa ditampa sadurunge ing bayi sing anyar ora nate nuduhake perwakilan toleransi kekurangan glukosa, nanging minangka akibat saka wiwitan dipakani bayi sing anyar ing taun 60an. Kanggo bayi lan bayi sing durung prelu miturut umur gestasional, risiko hipoglikemia luwih dhuwur tinimbang bayi full-term sing sehat amarga cadangan glikogen cilik lan kegagalan enzim glikogenolisis. Ing wiwitan wiwitan dipakani, tingkat HA sajrone minggu 1 urip ana ing 70 mg / dl.

Definisi statistik hipoglikemia adhedhasar pangukuran serial HA ing bayi sing nembe waras sehat saiki wis nate mundur menyang latar mburi kanggo njaluk definisi sing luwih fungsi. Pitakonan durung dirumusake "apa hypoglycemia", nanging "level HA apa sing dibutuhake kanggo fungsi normal organ bocah lan utamane otak"?

Loro sinau kanthi mandiri nindakake evaluasi efek HA ing fungsi otak kanthi ringkes padha:

• Lucas (1988) nganakake evaluasi neurologis ing bayi sing durung wayahe (n = 661) lan nuduhake yen ing klompok bocah sing tingkat glukosa mboko sithik mudhun ing ngisor 2.6 mmol / L paling ora 3 dina, nanging gejala kasebut ora ana, ing umur 18 wulan, kekurangan neurologis dicathet kaping pindho luwih asring tinimbang ing klompok kontrol. Asil kasebut banjur dikonfirmasi kanthi data saka kajian Duvanel (1999) nalika ngevaluasi fungsi neurologis ing bocah sing lair kanthi prematur nalika umur 5 taun, lan dicathet yen episode hypoglycemia bola-bali duwe efek paling mbebayani ing perkembangan psikomotor bocah.
• Koh (1988) ing panaliten kanthi nggunakake metode neurofisiologis ngevaluasi hubungan antara tingkat HA lan anané potensial akustik patologis ing bayi. Kajaba iku, ing bocah sing tingkat GK ora suda ing ngisor 2.6 mmol / l, potensial patologis ora bisa dideteksi, ora kaya kelompok bocah sing duwe nilai glukosa sing luwih murah (n = 5).

Adhedhasar asil panaliten iki, mula kesimpulan bisa digambar:

• Kaping pisanan, njaga glikemia> 2.6 mmol / L nyegah pangembangan karusakan neurologis akut lan terus-terusan.
• Kapindho, wektu hypoglycemia sing bola-bali bola-bali katon luwih serius kanggo bocah sing anyar tinimbang bocah sing cendhak utawa tunggal. Ketiadaan gejala klinis khas ing periode neonatal minangka kahanan umum, lan ora nggambarake hipoglisemiaemia sing luwih entheng. Mulane, hipoglikemia simptomatik kudu dianggep luwih kompleks lan mbutuhake perawatan lan kontrol luwih lanjut.

Definisi

Bayi bayi sing nembak lan durung wayahe (kalebu SGA): 4300 g.

Tambah Perlu / Hyperinsulinisme:

• Terapi obat ibu (thiazides, sulfonamides, β-mimetics, tocolytics, diazoxide, antidiabetic drug, propranolol, valproate).
• Anak saka ibu sing lara diabetes (nganti 30%).
• Polyglobulia.
• Sindrom Wiedemann-Beckwith (1: 15000).
• Hiperinsulinisme kongenital (mantan istilah: nezidioblastosis), insulin (arang banget).
• Hiperinulinisme sensitif leucine.

Asupan asupan glukosa:

Cacat enzim glukoneogenesis:

• fruktosa-1,6-bisphosphatase
• kinospoenolpyruvate karboksoks
• karboksilatase pyruvate

Cacat enzim glikogenolisis (glikogenosis kanthi kecenderungan hypoglycemia):

• glukosa-6-fosfatase (jinis I)
• sangang enzim cabang (enzim lebu) (jinis III)
• phosphorylases ati (jinis VI)
• kinase fosforilase (jinis IX)
• synthetase glikogen (jinis 0).

Cacat ing metabolisme asam amino: kayata, sirup maple, tyrosinemia.

Asamemiaemia: kayata, acidemia propionik, acidemia methylmalonic.

Galactosemia, intoleransi fruktosa.

Cacat ing oksidasi asam lemak.

Asupan glukosa sing ora cocog saka panganan.

Kelainan hormonal: kekurangan hormon wutah, kekurangan ACTH, kekurangan glukagon, hypothyroidism, kekurangan kortisol, diisolasi lan kelainan hipofisis.

Alasan liyane: kesalahan sajrone ngetrapake terapi infus, istirahat ing terapi infus nglawan panyerepan glukosa sing dhuwur, infeksi usus parah, transparan getih, dialisis peritoneal, terapi indomethacin, infus glukosa liwat kateterter sing dhuwur ing arteri umbilik.

Gejala lan tandha hypoglycemia ing bayi

Akeh kasus, gejala ora kedadeyan. Gejala neuroglikopenik kalebu kombulsi, koma, episode sianotik, apnea, bradikardia, utawa kegagalan ambegan lan hipotermia.

Ati-ati: gejala klinis bisa uga ora ana hiperlisemiaemia, mula, ing kasus sing ragu, mesthi nemtokake GC!

• Apathy, ngisep lemah (gejala ati hypicallisemia ing bocah sing tuwa).
• Kuatir, ngetokake kringet.
• Spesma serebral.
• Tachycardia, fluktuasi ing tekanan getih.
• Tachypnea, apnea lan sianosis nyerang.
• Para pocapan njerit.

Diagnosis hipoglikemia ing bayi

• Pemriksaan glukosa ing wengi.

Kabeh pratandha ora penting lan uga ana ing bayi sing nembe nandhang asfiksia, sepsis, hypocalcemia, utawa sindrom penarik opioid. Mangkono, bayi sing ana risiko duwe utawa tanpa gejala kasebut mbutuhake uji glukosa bedhil langsung. Tingkat kurang normal dikonfirmasi kanthi mriksa conto getih getih sing vena.

Ati-ati: hypoglycemia = digunakake ing diagnosis!

• Kepiye?: Strip tes sing umume digunakake ing praktik kanggo kontrol glikemia duwe panyimpangan ing sawetara pangukuran ngisor saka indikator sing diduweni dening metode hexokinase sing digunakake ing laboratorium, i.e., kabeh nilai glukosa rendah patologis saka asil pangukuran nggunakake jalur uji kudu langsung dicenthang dening cara laboratorium. Aturan praktik: HA 4300 g nalika lair, bayi saka ibune diabetes, bayi preterm.
• Kapan? Pemantauan GC ngawasi, 1/2, 1, 3, lan 6 jam sawise dikirim, banjur miturut indikasi.

Diagnosis utami: pisanan, ora kalebu penyakit non-metabolik, kayata sepsis, malformasi.

Hipoglikemia tahan ambalan / terapi:

• tekad marang latar mburi hipoglikemia metabolit utama P-hydroxybutyrate, asam lemak bebas, laktat lan gas getih.
• luwih algoritma diagnostik diferensial.
• Diagnosis target - dipandu dening papat subkumpulan.

Pengobatan hipoglikemia ing bayi

• Dextrose intravena (kanggo nyegah lan perawatan).
• Nutrisi liberal.
• Kadhangkala glukagon intramuskular.

Bayi bayi sing paling beresiko dianggep gampang. Bayi saka wanita kanthi diabetes sing nggunakake insulin asring diwenehi solusi glukosa banyu 10% wiwit lair. Bayi bayi sing nanggung risiko sing ora lara kudu miwiti feed sing asring diwiwiti kanthi campuran karbohidrat.

Yen tingkat glukosa mandheg ing 120 ml / kg / dina kanggo feedings 6-8).

• Langsung glukosa glukosa 3 ml / kg 10% glukosa, baleni yen prelu.
• Sawise bolus, infus pangopènan glukosa 5 ml / kg / jam solusi glukosa 10%.
• Aja lali babagan subsidi glukosa tambahan. Tambah maltodextrin ing campuran susu (iki stimulasi sekresi insulin luwih murah tinimbang iv glukosa).
• Yen ora ana pengaruh: nambah bertahap ing subsidi glukosa iv 2 mg / kg / min nganti maksimal 12 mg / kg / min.
• Yen sukses ora bisa ditindakake sawise langkah-langkah ing ndhuwur: administrasi glutut: dosis kanggo bayi sing nembe waras (eutrofik) 0,1 mg / kg iv, s / c utawa iv. Aja nggunakake HH utawa SGA!

Ati-ati: Kontrol sing ketat, amarga efek iki ora suwe!

Ati-ati: bolus glukosa gedhe → stimulasi kuwat produksi insulin, lan glikemia maneh!

Yen efek isih durung diraih:

• Octreotide (analog saka somatostatin) 2-20 mcg / kg / dina s / c kanggo 3-4 suntikan, bisa uga iv ing wektu preoperative karo hiperinulinisme kongenital.
• Minangka papan pungkasan: diazoxide, chlorothiazide.

Ati-ati: fluktuasi sing signifikan ing GC.

• Nifedipine.
• Nganti pirang-pirang dina, hydrocortisone. Tumindak: stimulasi glukoneogenesis. Pengambilan glukosa periferal. Sadurunge, tingkat kortisol lan insulin diukur kanggo hypoglycemia.

Ringkesan: dana lisan minangka bisa, ing / ing sabisa.

Nyegah hipoglisemia ing bayi

Ing wanita ngandhut diabetes, njaga glikemia paling dhuwur, utamane nalika meteng

Panganan awal lan rutin wiwit urip kaping 3, utamane HH lan SGA.

Pay manungsa waé kanggo dipakani luwih rutin, kalebu sawise mbuwang (paling ora saben 4 jam). Ing NN sing lagi siyap ngilangi, ing 18% kasus ana episode hypoglycemia pungkasan kanthi wektu tundha ing panganan.

Artikel ahli medis

Hipoglikemia yaiku tingkat glukosa serum kurang saka 40 mg / dl (kurang saka 2.2 mmol / l) ing wektu lengkap utawa kurang saka 30 mg / dl (kurang saka 1.7 mmol / l) ing bayi durung wayahe. Faktor risiko kalebu prematuritas lan asphyxiation intrapartum. Sebab sing paling umum yaiku toko glikogen lan hiperinulinemia ora cukup. Gejala hipoglikemia kalebu tachycardia, sianosis, kram lan apnea.

Diagnosis hipoglikemia disaranake sacara empiris lan dikonfirmasi kanthi netepake tingkat glukosa. Prognosis gumantung saka sabab, perawatan kasebut kalebu nutrisi enteral utawa glukosa intravena.

, , , , , ,

Apa sing nyebabake hypoglycemia ing bayi?

Hipoglisemia ing bayi sing isih bayi bisa uga tetep utawa tetep. Sebab-sebab hipoglikemia sing entheng yaiku substrat utawa kurang fungsi enzim, sing nyebabake toko glikogen ora cukup. Sebab-sebab hipoglikemia sing terus-terusan yaiku hiperinulinisme, pelanggaran hormon kontrainsular lan penyakit metabolik turun temurun kayata glikogenosis, glukoneogenesis mboten saget, oksidasi gangguan asam lemak.

Toko glikogen sing ora cukup asring dilahirake ing bayi durung wayahe kanthi bobot kelahiran banget, bayi sing sithik amarga gestasi amarga kurang plasenta, lan bayi sing ngalami asphyxiation intrapartum. Anaerobic glikolisis ngilangi toko glikogen ing bocah-bocah kaya ngono, lan hypoglycemia bisa berkembang sawayah-wayah ing sawetara dina pertama, utamane yen interval dawa dijaga antara feedings utawa asupan gizi kurang. Mula, njaga asupan glukosa eksogen penting kanggo nyegah hipoglikemia.

Hiperbinulinisme transparan paling umum ing bocah-bocah saka ibu sing nandhang diabetes. Uga asring ana stres fisiologis ing bocah cilik kanthi gestasi. Sebab sing kurang umum kalebu hiperinulinisme (ditularake loro pusaka dominan autosomal lan pusaka resesi autosomal), erythroblastosis janin sing teruk, sindrom Beckwith-Wiedemann (ing endi hiperplasia sel islet digabung karo tanda-tanda macroglossia lan hernia umbilik). Hyperinsulinemia ditondoi kanthi penurunan glukosa serum ing 1-2 jam pisanan sawise lair, nalika pasokan glukosa sing tetep liwat plasenta mandheg.

Hogoglisemia uga bisa berkembang yen administrasi intravena solusi glukosa mandheg mandheg.

Gejala hipoglikemia ing bayi

Akeh bocah ora duwe gejala hypoglycemia. Hipoglikemia sing berpanjangan utawa abot nyebabake tandha-tandha vegetatif lan neurologis sing asale saka pusat. Tandha sayuran kalebu kringet, takikardia, kelemahane, lan gempang utawa getar. Tanda hypoglycemia pusat kalebu kritik, koma, episode sianosis, apnea, bradikardia utawa gangguan ambegan, hipotermia. Lethargy, kurang napsu, hipotensi, lan tachypnea bisa uga nyathet. Kabeh kawujudan ora pati penting lan uga kacathet ing bayi sing nembe ngalami asfiksia, kanthi sepsis utawa hypocalcemia, utawa sindrom penarik opioid. Mulane, pasien kanthi risiko utawa tanpa gejala kasebut mbutuhake pemantauan glukosa getih kapiler. Tingkat sing kurang normal dikonfirmasi kanthi netepake glukosa ing getih vena.

Pengobatan hipoglikemia ing bayi

Umume bayi sing berisiko tinggi dianggep kanthi ati. Contone, bocah saka wanita sing duwe diabetes mellitus sing gumantung karo insulin asring nampa infus intravena saka solusi glukosa 10% sanalika sawise lair utawa diwenehi glukosa sacara oral, uga kanggo pasien sing durung wayahe banget utawa bocah-bocah sing nandhang sindrom gangguan pernapasan. Bayi kanthi risiko kudu mangan kanthi awal, asring nyampur campuran kanggo menehi karbohidrat.

Ing bayi sing nembe ngalami tingkat glukosa kurang saka utawa padha karo 50 mg / dl, perawatan sing tepat kudu diwiwiti karo panganan enteral utawa administrasi intravena saka solusi glukosa kanthi konsentrasi nganti 12,5%, kanthi tingkat 2 ml / kg luwih saka 10 menit, luwih dhuwur konsentrasi bisa diwenehake, yen perlu, liwat kateter pusat. Banjur infus kasebut kudu terus kanthi tingkat sing njamin glukosa glukosa 4-8 mg / (kg min), i.e., solusi glukosa 10% kanthi rata-rata udakara 2,5-5 ml / (kg h). Gula serum kudu dipantau kanggo ngontrol tingkat infus. Kanthi asil ing asil bayi sing anyar, panganan enterak bisa mboko sithik infus intravena, dene konsentrasi glukosa terus dikontrol. Infus glukosa intravena kudu terus mandheg kanthi cepet, amarga mundur cepet bisa nyebabake hipoglikemia.

Yen angel miwiti infus intravena ing bayi sing nembe lair kanthi hypoglycemia, glukagon ing dosis 100-300 μg / kg intramuskular (maksimal 1 mg) biasane cepet nambah tingkat glukosa, efek iki bisa tahan nganti 2-3 jam, kajaba bayi sing anyar karo kurang saka toko glikogen. Hipoglisemia, refleksi kanggo infus glukosa kanthi tingkat sing dhuwur, bisa diobati karo hydrocortisone kanthi dosis 2,5 mg / kg intramuskular 2 kali dina. Yen hipoglikemia repleksi kanggo perawatan, panyebab liyane (umpamane sepsis) kudu diilangi lan, bisa uga, pemeriksaan endokrinologis kudu diwiwiti kanggo ndeteksi hiperinulinismeisme sing terus-terusan lan glukoneogenesis mboten saget utawa glikogenolisis.

Hipoglikemia transient: nyebabake bayi anyar

Oksigen lan glukosa minangka sumber urip utama kanggo awak.Sawise hiperbilirubinemia, hypoglycemia neonatal dianggep minangka faktor kapindho sing mbutuhake tinggal suwe ing bayi ing rumah sakit. Bocah sing nandhang diagnosis kasebut mbutuhake pemeriksaan rinci, amarga akeh penyakit bisa diiringi hypoglycemia.

Lan gula getih sing bayi sing sithik banget lan bocah taun pisanan urip dianggep mbebayani banget kanggo kesehatan. Babagan pengaruh banget ing nutrisi otak lan kabeh jaringan.

Hipoglikemia neonatal (tetep)

Nalika bayi lair, mula ngalami stres. Sajrone tenaga kerja lan nalika liwati bocah liwat terusan lair saka ibu, glukosa dibebasake saka glikogen ing ati, lan norma gula getih ing bocah diganggu.

Iki perlu kanggo nyegah karusakan ing otak otak ing bayi. Yen bocah duwe cadangan glukosa rendah, hipoglikemia transien berkembang ing awake.

Kahanan iki ora tahan suwe, amarga berkat mekanisme kendhali tingkat glukosa getih, konsentrasi kasebut cepet bali menyang normal.

Asring kahanan iki bisa berkembang amarga sikap cabul saka personel medis (hipotermia), iki utamane kanggo bayi utawa bocah sing durung prelu bobote. Kanthi hipotermia, hypoglycemia bisa kedadeyan ing bayi sing kuwat.

Gestasional

Bocah-bocah sehat lengkap duwe toko glikogen sing gedhe banget. Kanthi gampang ngidini bayi ngatasi stres sing ana gegayutan nalika lair. Nanging yen pangembangan intrauterine janin terus kelainan, hypoglycemia ing bocah kasebut luwih suwe lan mbutuhake koreksi tambahan kanthi nggunakake obat-obatan (administrasi glukosa).

Hipoglikemia berpanjangan utamane berkembang ing bayi sing durung diwasa, rendah lan ing bayi sing umur suwe.

Minangka aturan, klompok bayi sing anyar duwe cadangan protein, jaringan adipose lan glikogen hepatik.

Kajaba iku, amarga kekurangan enzim ing bocah-bocah kaya ngono, mekanisme glikogenolisis (pemecahan glikogen) wis nyuda. Saham sing ditampa saka ibu kanthi cepet dikonsumsi.

Penting! Perhatian khusus diwenehake marang bocah-bocah sing dilahirake wanita sing kena diabetes. Biasane bayi-bayi iki gedhe banget, lan konsentrasi glukosa ing getih mudhun kanthi cepet. Iki amarga hiperinulinemia.

Bayi sing nembe lair nalika ana konflik Rhesus ngalami masalah sing padha. Pranyata karo jinis konflik serologis sing rumit, hiperplasia sel pankreas bisa berkembang, sing ngasilake insulin hormon. Akibaté, jaringan nyerep glukosa kanthi luwih cepet.

Perinatal

Kondhisi bayi sing dilaporake ing skala Apgar. Iki kepiye cara jurusan hypoxia bocah. Kaping pisanan, bocah-bocah nandhang hypoglycemia, sing lair kanthi cepet lan diiringi mundhut getih gedhe.

Negara hipoglikemik uga tuwuh ing bocah sing nandhang lara aritmia. Dheweke uga menehi kontribusi marang ibu sajrone meteng obat-obatan tartamtu.

Penyebab hipoglisemiaemia saiki

Hipoglikemia transien asring disebabake macem-macem infeksi. Apa wae jinis kasebut (patogen ora masalah) nyebabake hipoglikemia. Iki amarga kasunyatan manawa akeh energi sing dibuwang kanggo nglawan infeksi kasebut. Lan, kaya sing sampeyan ngerteni, glukosa minangka sumber energi. Kekuwatan pratandha hipoglikemik neonatal gumantung saka keterukan penyakit sing ndasari.

Kelompok gedhe liyane kalebu bayi sing duwe cacat jantung kongenital lan sirkulasi getih. Ing kahanan kaya ngono, hypoglycemia nyebabake konsentrasi getih sing kurang ing ati lan hypoxia. Keperluan injeksi insulin ilang ing kasus kasebut, amarga ngilangi gangguan sekunder kanthi tepat:

• Gagal sirkulasi
• anemia
• hypoxia.

Hipoglikemia terus-terusan

Sajrone akeh penyakit ing awak, ana pelanggaran proses metabolik. Ana kahanan sing cacat sing ora bisa diganti yaiku ngrusak normal bayi lan mbebayani nyawane.

Bocah-bocah sing kaya ngono, sawise mriksa kanthi teliti, milih kanthi ati lan perawatan medis sing cocog. Bayi sing nandhang galaksi galaksi, manifestasi dirasakake wiwit dina-dina sepisanan.

Ora let suwe, bocah ngalami fruktosemia. Iki amarga fruktosa ditemokake ing pirang-pirang sayuran, madu, jus, lan produk iki dikenalake menyang panganan bocah mengko. Ngarsane loro penyakit mbutuhake diet sing ketat kanggo urip.

Perkembangan hipoglikemia bisa nyebabake sawetara gangguan hormon. Kaping pisanan ing babagan iki yaiku kekurangan kelenjar hipofisis lan kelenjar adrenal. Ing kahanan sing padha, bocah kasebut tetep ana ing pengawasan endokrinologis.

Gejala patologi iki bisa kedadeyan ing bayi lan nalika umur luwih tuwa. Kanthi tuwuhing sel pankreas, jumlah insulin mundhak lan, kanthi konsentrasi glukosa ing getih mudhun.

Mbenerake kahanan iki kanthi cara tradisional ora mokal. Efek kasebut mung bisa digayuh dening operasi.

Hipoglisemia lan gejala kasebut

1. AMBEGAN sing cepet banget.
2. Rumaos kuatir.
3. Keluwarga ekstra.
4. Tremor saka perangan awak.
5. Rasa keluwen ora kepenak.
6. Sindrom konvulsif.
7. Pelanggaran napas nganti mandheg.
8. Kandhang.
9. Kelemahane otot.
10. Ngantuk.

Kanggo bocah, cramp lan masalah napas paling mbebayani.

Paling asring, hypoglycemia kacathet ing dina kapisan urip bayi.

Diagnosis penyakit kasebut

Ing bocah umur pisanan lan bayi, tes ing ngisor iki dijupuk kanggo diagnosis diagnosis hipoglisemia akut utawa berpanjangan:

• konsentrasi glukosa getih,
• indikasi asam lemak gratis,
• tekad tingkat insulin,
• tekad tingkat hormon pertumbuhan (kortisol),
• cacahing badan ketone.

Yen bocah duwe risiko, riset ditindakake sajrone 2 jam pisanan. Adhedhasar indikator kasebut, sifat lan tingkat hypoglycemia neonatal ditemtokake, sing ndadekake bisa menehi resep perawatan kanggo bayi.

Sapa sing ana ing resiko

Hipoglisemia bisa kedadeyan ing bocah, nanging isih ana klompok risiko tartamtu sing kalebu bocah:

1. durung diwasa durung entek
2. durung wayahe
3. kanthi pratandha hipoksia,
4. dilairake ibu karo diabetes.

Ing bayi sing anyar, tingkat gula getih ditemtokake sawise lair (sajrone 1 jam urip).

Penting banget kanggo ngenali hypoglycemia kanthi bayi sing anyar, amarga perawatan lan pencegahan sing tepat wektu bakal nglindhungi bayi saka pangembangan komplikasi serius saka kahanan iki.

Pusat kanggo nggayuh prinsip-prinsip pangembangan perinatal. Sampeyan perlu kanggo miwiti nyusoni kanthi cepet, nyegah pangembangan hipoksia, lan nyegah hipotermia.

Kaping pisanan, kanthi hipoglikemia neonatal, para pediatrik nyuntik solusi glukosa 5% kanthi intravena. Yen bayi wis luwih saka sedina, solusi glukosa 10% digunakake. Sawise iku, tes kontrol getih sing dijupuk saka tumit bayi sing nembe cepet menyang jalur tes ditindakake.

Kajaba iku, bocah diwenehi minuman minangka solusi glukosa utawa ditambah karo campuran susu. Yen prosedur kasebut ora nggawa efek sing dikarepake, perawatan hormon kanthi glukokortikoid digunakake. Iki penting kanggo ngerteni sabab hipoglikemia, iki bisa nemokake cara sing efektif kanggo mbusak.

Hipoglisemia ing bayi

Ana panyimpangan isi glukosa ing bocah sing getih nalika lair. Klompok risiko paling gedhe ing antarane bayi yaiku bayi preterm. Sawetara minggu janin, luwih suwe ora siyap kanggo urip mandhiri. Tingkat gula sing kurang banjur nuduhake ora mung hipoglikemia, nanging komplikasi sing luwih serius. Yen tingkat glukosa ing bayi sing umur ngisor 2.2 mmol / l, iki minangka tandha kanggo para dokter lan wong tuwa.

Asam lemak bebas digunakake minangka bahan bakar ing otot ati, jantung, lan balung, utawa dadi ati ing lipoprotein kepadatan sing sithik. Sawetara lapuran nunjukake penurunan toleransi kanggo emulsion lipid intravena ing bocah cilik kanggo umur gestasional lan bayi ing 32 gestation. Iki biasane digayuh kanthi nyediakake lipid sajrone 24 jam. "Jendhela" tanpa lipid ora dibutuhake, nutrisi kasebut ora diwenehake kanggo ngresiki lipid getih.

Loro-lorone ngemot jumlah emulfor fosfolipid yolk lan padha karo jumlah glycerol. Nanging, masing-masing ngemot luwih akeh fosfolipid tinimbang sing perlu kanggo emulitasi trigliserida, kelebihan dadi partikel sing ala dadi trigliserida kanthi bilayer fosfatip lan dikenal minangka liposom. Kanggo dosis trigliserida sing diwenehi dosis, kudu ngetik volume emulsi kaping pindho ing 10% dibandhingake karo 20%, mula, kanggo trigliserida tetep, emulsi paling sethithik 10% mundhak lan bisa uga nganti kaping papat luwih akeh liposom tinimbang emulsi ing 20%.

Sing nembe bayi kanthi hipoglikemia sing ora dingerteni utawa diucapake asring ora urip nalika nglairake. Iki minangka salah sawijining panyebab mortalitas bocah sing umum. Kanthi diagnosis sing bener, bocah kasebut kudu diresiki perawatan. Nanging sanajan bantuan diwenehake menyang bocah ing wektu lan dheweke isih urip, mula bisa uga ana pahit. Bagéyan saka bayi kasebut duwe weteng serebral. Bebarengan karo penyakit iki, kadhangkala diiringi retardasi mental lan kekurangan, sing bisa dianggep mengko. Iki minangka diagnosis sing angel, kanggo bocah lan kanggo kulawargane. Bakal butuh perawatan dawa, nggunakake teknik sing paling modern.

Emulsi 10% wis ditampilake sing ana gandhengane karo trigliserida plasma sing luwih dhuwur lan pangumpulan kolesterol lan fosfolipid ing getih bayi durung wayahe, bisa uga minangka akibat saka isi fosfolipid sing luwih dhuwur. Kelebihan fosfosipolid sing gedhe banget ing emulsi 10% dipercaya bersaing karo partikel kaya trigliserida kanggo ikatan menyang situs lipase, nyebabake hydrolysis trigliserida alon. Paling anyar, 10% emulsi lipid kasedhiya setengah saka emulsifier fosfolipid sadurunge.

Ing panaliten ing bayi durung wayahe, padha bisa ditolak, tanpa kenaikan patologis ing konsentrasi trigliserida utawa kolesterol ing serum. Ana laporan efek sisih emulsi lipid intravena, sing kalebu penggantian bilirubin ora langsung saka situs sing diikat ing albimins, sing nambah risiko ngembangake nukleus, suppression sistem kekebalan, infeksi karo staphylococci lan mykosis, koagosis, trombositopenia lan akumulasi, ijol-ijolan gas paru-paru.

Nalika dadi tuwa, gula getih ing bayi uga kudu nurut karo norma sing ditampa umum kanggo wong diwasa. Ing kasus panyimpangan saka wates sing diwatesi saka 3.1 nganti 5, 5 mmol l, luwih cepet tumindak diagnosis lan nliti bayi supaya bisa ngerteni sebab-sebab saka rusak tes. Cepet getih diuji kanggo konten gula saka bayi lan, yen perlu, perawatan intensif lan introduksi infus glukosa intravena, luwih ngarep-arep yen bayi bakal disimpen.

Kanthi introduksi lipid, bayi sing nembe ngalami hiperbilirubinemia diwenehake kanthi ati-ati ngawasi trigliserida plasma. Infeksi lipid bisa duwe pengaruh positif. Co-administrasi emulsi lipid duweni efek sing bermanfaat ing endothelium pembuluh darah vena periferal, sing nyebabake wektu kebijakan pembuluh darah vena. Mulane, venid lipid bisa nambah efek fototerapi lan dadi tambahan sing migunani. Nyuda fungsi kekebalan lan risiko sepsis sing luwih gedhe biasane ana gandhengane karo panggunaan emulsi lipid intravena.

Hogoglisemia saka bayi

Sawise lair saka bocah, kabutuhan energi wiwitane ditutupi glukosa ibu, sing dilestarekake sanajan ing urat umbilik, lan glukosa minangka akibat saka glikogenolisis. Nanging, toko glikogen kanthi cepet, lan ing kabeh bayi, penurunan konsentrasi glukosa getih kacathet sajrone jam siji utawa kaping pindho.

Isi sing paling cilik tumiba ing 30-90 menit pisanan. Ing bayi sing umur lengkap sehat nampa nutrisi enteral ing 4 jam pisanan, nambah glukosa getih wiwit saka jam kaping 2 lan tekan jam kaping 4 rata-rata ndhuwur 2.2 mmol / L, lan ing pungkasan dina pisanan - luwih saka 2. 5 mmol / l.

Sampeyan kudu nyathet yen bayi sing wis lair, kalebu bayi sing durung dewasa, bisa aktif lan nggunakake glukosa, lan formasi kasebut bisa terus sacara intensif.

Nanging, umume, angger glukosa getih ing minggu kapisan ora stabil, sing diwujudake beda saka hypoglycemia menyang hiperlisemiaemia terus-terusan.

Hipoglikemia bayi sing anyar bisa mengaruhi otak (saka owah-owahan fokus kanggo owah-owahan), mula kritéria kanggo netepake penting banget.

Saiki, umume ahli neonatologis mratelakake manawa kriteria hipoglikemia bayi sing anyar kudu dianggep minangka penurunan glukosa getih ing ngisor 2 mmol / l ing 2-3 jam pertama lan kurang saka 2.22 mmol / l mengko. Indikator iki bisa ditrapake kanggo bayi sing umur lengkap lan durung wayahe.

Miturut tandha hypoglycemia patogenetik, bayi sing anyar dibagi dadi terus-terusan lan terus-terusan. Tilas biasane ora suwe, biasane diwatesi kanggo dina-dina sepisanan, lan sawise koreksi ora mbutuhake perawatan pencegahan jangka panjang, panyebabe ora kena pengaruh ing proses metabolisme karbohidrat.

Hipoglikemia terus-terusan adhedhasar kelainan kongenital sing disertai gangguan organik karbohidrat utawa metabolisme jinis liyane lan mbutuhake terapi perawatan jangka panjang kanthi glukosa. Hipoglikemia formulir iki minangka salah sawijining gejala penyakit ndasari liyane, lan iki ora bisa dingerteni karo hypoglycemia saka bayi sing ora ana prekara apa wae dina ora bisa ditemokake.

Alasansing nyebabake hipoglikemia transien bayi sing anyar dibagi dadi telung klompok.

Kaping pisanan kalebu faktor sing mengaruhi metabolisme karbohidrat saka wanita ngandhut: diabetes sing gumantung karo ibu ibu utawa njupuk wanita ngandhut sadurunge nglairake glukosa.

Klompok kaloro nggambarake masalah neonatal sejatine: kekurangan gizi intrauterine ing janin, asphyxiation nalika nglairake, pendinginan, infeksi lan adaptasi sing ora cukup kanggo urip ekstraterine.

Klompok katelu kalebu panyebab iatrogenik: gangguan infus sing dawa sing akeh ngemot larutan glukosa, administrasi intravena ing njero arterious ductus, lan nggunakake insulin tumindak sing berpanjangan ing perawatan diabetes mellitus kongenital.

Hiprofofrase intrauterine minangka panyebab hipoglikemia transien. Genesis amarga disuda saka glikogen kanthi cepet. Pasien kaya kasebut ditampilake terapi infus sing luwih dawa.

Antarane hypoglycemia sing isih suwe lan hypoglycemia terus-terusan sing ana gandhengane karo anomali kongenital, ana macem-macem perantara ing hypoglycemia sing berpanjangan lan terus-terusan, kanthi siji (tahapan sing ora ana hubungane karo anomali kongenital lan ora disebabake hiperinulinisme transien, lan liya-liyane - mbutuhake glukosa kanggo normalisasi getih nalika nglamar terapi infus saka konsentrasi glukosa sing dhuwur banget, luwih saka 12-15%. Kanggo normalake metabolisme karbohidrat ing bocah-bocah kasebut, prelu 10 dina dibutuhake Solu Cortef.

Gejala hipoglikemia ing bayi

Ing bayi, rong bentuk hipoglikemia dibedakake: gejala lan asimtomatik. Sing terakhir diwujudake mung kanthi nyuda glukosa getih.

Manifestasi klinis hipoglikemia simptomatik kudu dianggep minangka serangan, sing sawetara gejala ing lan awake dhewe tanpa intravena, administrasi oral glukosa utawa sesambungan pas wektune ora ilang.

Gejala sing diamati karo hypoglycemia ora spesifik, bisa dipérang dadi somatik (sesak napas, tachycardia) lan neurologis. Sing terakhir dumadi saka rong kelompok heterogen.

Kaping pisanan kalebu tandha-tandha kegembiraan sistem saraf pusat (irritability, twitching, tremors, cramp, nystagmus), sing nomer loro - gejala depresi (hipotensi otot, kurang olahraga, lethargy umum, serangan apnea utawa episode sianosis, kelangan eling).

Manifestasi paling dhuwur saka serangan hypoglycemia ing klompok gejala pisanan yaiku sawan, ing kaloro - koma.

Hipoglikemia simtomatik bisa berkembang kanthi bertahap lan disingkir, tanpa kawujudan sing jelas, utawa terus dadi serangan akut kanthi cepet. Manifestasi klinis hipoglikemia gumantung saka tingkat penurunan glukosa lan prabédan ing tingkat kasebut, luwih cetha owah-owahan kasebut, gambar sing luwih cerah.

Ing babagan iki, pangembangan serangan hypoglycemic ing bayi sing mbesuk nglawan latar mburi insulin sing berpanjangan ing perawatan diabetes kongenital banget nggambarake: pangembangan dadakan, hipotensi otot umum, adynamia, ilang eling, koma.

Cacah kasebut dadi sawetara detik-detik, lan respon cepet kanggo solusi glukosa intravena jet.

Mesthi wae, manifestasi klinis hipoglikemia saka bayi sing mbesuk latar mburi administrasi insulin luwih cerah, nanging kita ndeleng gambar sing padha ing versi sing rada santai sanajan ora digunakake.

Biasane, hypoglycemia transient saka bayi sing duwe gambar klinis sing dikembangake kanthi serangan bedah sajrone perawatan kanthi larutan glukosa 10% kanthi cepet lan ora bisa diterusake maneh, lan mung sawetara pasien sing bisa ngalami relap.

Bentuk asimtomatik, miturut penulis asing, dumadi ing luwih saka setengah kasus hipoglikemia transparan bayi sing nembe lair.

Persentase akeh jinis asimtomatik hipoglikemia transparan ing bayi sing nembe bayi lan prognosis sing apik banget ing bocah-bocah iki katon ora ana hubungan sing jelas antarane konten gula getih serum getih sing dijupuk saka tumit lan konsentrasi ing arteri otak lan CSF.

Sing terakhir nemtokake saturation otak sing sejatine glukosa. Panjaluk tambah glukosa ing otak sing nembe bayi lan pencernaan sing apik ing kono uga nyalekake konsentrasi gula ing antarane otak lan periphery.

Diagnosis hipoglikemia simtomatik karo manifestasi entheng bisa nemoni kangelan tartamtu, amarga gejala gawane ora spesifik lan bisa kedadeyan ing patologi liyane, kalebu sing kalebu. Rong syarat sing perlu kanggo menehi katrangan: isi glukosa luwih murah tinimbang 2.2-2.5 mmol / l lan sirna gejala, sing dianggep "hipoglikemik," sawise administrasi glukosa intravena.

Ramalan

Hipoglikemia simtomatik bisa nyebabake macem-macem lesi otak. Ing kasus iki, sifat serangan (kejang, sindrom depresi), durasi lan frekuensi pentinge. Kombinasi faktor kasebut ndadekake ramalan luwih serius.

Anak-anak sing ngalami risiko hipoglikemia transparan ing bayi sing anyar kudu diwenehi infus glukosa intravetik prophylactic saka jam pertama, ora preduli saka dheweke wis nyoba tes gula getih utawa ora.

Klompok risiko dumadi saka:

• bayi sing nembe kekurangan gizi,
• bayi saka ibu sing duwe diabetes jinis 1,
• bocah gedhe miturut umur gestasional utawa nglairake bobot luwih saka 4 kg,
• bocah sing miturut kondhisi kasebut ora bakal bisa nampa nutrisi enteral.

Kanthi janjian infus buta, konsentrasi glukosa ing kono bisa uga ora ngluwihi 4-5 mg / (kg-min), sing kanggo solusi glukosa 2,5% yaiku 2,5-3 ml / kg / h. Taktik luwih gumantung ing glukosa.

Kanthi hypoglycemia asimtomatik, bayi durung wayahe kudu nampa terapi infus kanthi larutan glukosa 10% saka 4-6 ml / kg / h.

Ing hipoglisemia simptomatik, larutan glukosa 10% diwenehake ing 2 ml / kg saben 1 menit, banjur ing tingkat 6-8 mg / kg / min.

Pengobatan asimtomatik lan utamane gejala hypoglycemia saka bayi kudu ditindakake ing kontrol konten gula paling ora kaping 3 dina. Sawise nggayuh tingkat gula ing kisaran 3,5-4 mmol / L, tingkat infus dikurangi kanthi bertahap, lan nalika stabil ing nilai kasebut, administrasi rampung mandheg.

Kurangé pengaruh terapi mbuwang keraguan amarga anané hipoglikemia normal normal ing bayi. Bocah-bocah kaya kasebut mbutuhake pemeriksaan tambahan kanggo ngilangi cacat kongenital karo hipoglikemia sekunder.

Panyebab, akibat lan perawatan hip- lan hiperlisemia ing bayi

Hipoglisemia ing bayi sing lagi wae, yaiku manawa kita ora ngucapake babagan babagan babagan kategori patologi iki.

Umume wanita ngandhut ora ngira manawa ngedhunake utawa nambah glukosa kanggo tingkat kritis nyebabake bahaya bayi.

Nanging, masalah bisa nyingkiri yen sampeyan ngerti apa gejala hypoglycemia, ing wong diwasa lan ing wong sing nembe lair. Penting, ngerti apa langkah sing digunakake kanggo normalake kahanan kasebut.

Efek meteng ing glukosa

Ibu-ibu nalika ngandut mesthi mikir babagan kesehatan bayi. Nanging, dheweke ora mesthi nggatekake katergantungan janin kanthi kondhisi.

Amarga kakehan bobote, wanita bisa rumit lan nolak mangan utawa ngetutake diet tanpa konsultasi karo spesialis. Ing kasus iki, keseimbangan karbohidrat bisa owah banget.

Latar mburi wanita nalika meteng ngalami owah-owahan utama, umpamane, pankreas wiwit ngasilake luwih akeh insulin ing pangaribawa saka estrogen lan prolaktin, dene wong sing adoh saka penyakit kayata diabetes ora mesthi ngatur ngerti yen tingkat glukosa mudhun.

Ing kasus sing abot, yen ana bebaya ngembangake kondhisi kayata hypoglycemia ing wanita ngandhut, kabeh organ internal bakal nandhang sangsara, ana kemungkinan ancaman saka kahanan fisik lan mental ora mung janin, nanging uga ibune.

Utawa, kosok baline, amarga kepéngin mangan mangan sing ora biasa, entuk bobot lan nglanggar keseimbangan hormon kanthi awake dhewe, lan kanthi mangkono nuwuhake pangembangan diabetes. Uga, kaya ing kasus sing sepisanan, ora mesthi bisa nyumurupi peningkatan gula - hiperlisemia nalika meteng uga mbebayani.

Nanging bocah berkembang lan nampa kabeh bahan sing dibutuhake saka ibu, keluwihan utawa kekurangan glukosa bisa mengaruhi kesehatane. Amarga dheweke durung ngontrol hormon pankreas.

Hiperklikemia ing wanita ngandhut bisa nyebabake hiperlisemia bayi sing anyar lan pangembangan diabetes nalika bayi wiwit lair.

Pramila penting banget kanggo ngontrol diet ibu sing ngarep-arep, ngawasi tingkat gula, utamane yen dheweke wis ngalami diagnosis diabetes mellitus utawa ana kemungkinan pelanggaran proses metabolik liyane.

Sampeyan uga kudu ngrungokake kahanan awak sampeyan dhewe, amarga ora weruh keletihan sing gedhe banget, ngelak terus, sampeyan kudu takon karo dokter sing meteng.

Mung lair - wis ana masalah

Masalah tingkat gula getih ing bayi sing anyar sehat ora umum. Biasane hiperlisemia saka bayi utawa hypoglycemia kuwatir bayi durung wayahe kanthi bobot awak sithik.

Sampeyan kudu nganggep kasunyatan manawa ana hipoglikemia transparan saka bayi sing isih bayi (sing suwe) - kahanan normal ing jam pertama urip bocah.

Amarga awak durung ngembangake glukosa dhewe, ing menit pisanan nggunakake cadangan sing diklumpukake ing ati. Yen sumber wis entek lan panganan dipendhem tundha, kekurangan gula berkembang. Biasane ing sawetara jam utawa dina kabeh bali menyang normal.

Langsung cetha nalika glukosa ora cukup

Bayi anyar durung wayahe luwih cenderung tinimbang wong liya ngalami hypoglycemia, dene ana sawetara tandha saka kahanan iki.

Gejala sing bisa diarani hipoglikemia ing ngisor iki:

• nangis nalika lair
• refleks ngisep banget,
• nglambrang
• sianosis
• kram
• apnea
• tonus otot mripat mudhun,
• gerakan eyeball sing ora jelas,
• umum lesu.

Gejala hipoglikemik uga kalebu tambah kringet karo kulit garing, tekanan darah tinggi, gangguan irama jantung.

Amarga ora kabeh gejala hipoglikemia bisa kedadeyan, pensampelan getih biasa dibutuhake kanggo diagnosis, amarga tandha-tandha kasebut uga bisa ngomong babagan patologi serius liyane.

Apa sebab-sebab patologi?

Faktor risiko penyakit mesthi dianggep karo manajemen meteng lan nalika lair.

Yen ana pratandha saka hypoglycemia, ahli, pisanan, nemtokake sebab-sebab pangembangan patologi mbebayani, supaya adhedhasar informasi sing ditampa, pilih perawatan sing bener.

Hipoglisemia biasane ngalami alasan ing ngisor iki:

1. Ngarsane diabetes ing wanita sing kerja, uga nggunakake obat hormonal dening dheweke. Ana hipoglikemia transien awal, diwiwiti saka umur 6-12 jam bayi.
2. Kandhuhan preter utawa pirang-pirang bocah kanthi umur 1500 g. Bisa kedadeyan ing 12-48 jam. Sing paling mbebayani yaiku kelahiran bayi nalika minggu kehamilan kaping 32.
3. Masalah kelahiran (asfiksia, cedera otak, wasir). Hipoglisemia bisa berkembang kapan wae.
4. Masalah karo latar mburi hormon ing bocah (disfungsi adrenal, hiperginulinisme, tumor, protein mboten saget lan sintesis karbohidrat). Biasane tingkat gula ngeculake seminggu sawise lair.

Ing bocah sing beresiko, getih dijupuk kanggo nganalisa saben 3 jam sajrone 2 dina pisanan, mula jumlah koleksi getih dikurangi, nanging tingkat gula dipantau paling ora 7 dina.

Normalisasi

Biasane, manipulasi terapi ora dibutuhake, nanging ing kahanan kritis, yen kekurangan glukosa bisa nyebabake kelainan sistem saraf, njupuk perawatan darurat.

Yen kondhisi kasebut ora bali maneh sawise sawetara dina, kita ora ngomong babagan tetep, nanging babagan hypoglycemia kronis, sing bisa uga dadi turun-temurun utawa kongenital, dadi akibat saka kelahiran trauma sing angel.

Yen hypoglycemia saka bayi isih suwe lan ora duwe pratandha sing jelas sing ngganggu urip, miturut artikel saka AAP (American Academy of Pediatrics), perawatan sing digunakake menehi asil sing padha karo kekurangan terapi.

Miturut langkah perawatan WHO sing wis diadegake, bayi kudu nampa panganan sing dibutuhake, preduli saka terapi glukosa.

Kajaba iku, yen bocah terus ngluncurake utawa ora ngilang refleks, dipakani nggunakake tabung.

Ing kasus iki, bayi sing bisa diwenehi susu kanggo susu lan campuran.

Yen tingkat gula ing ngisor norma kritis, obatan intramuskular utawa intravena kanggo nambah gula digunakake.

Ing kasus iki, jumlah glukosa paling murah ing wiwitan digunakake sacara intravena kanthi tingkat infus minimal, yen ing wektu sing padha, ora ana pengaruh, kacepetan saya tambah.

Kanggo saben bocah, obat-obatan individu lan dosis dipilih. Yen administrasi glukosa intravena ora menehi asil sing dikarepake, terapi kortikosteroid ditindakake.

Kajaba iku, yen normoglikemia ora diadegake kanthi suwe, bocah kasebut ora dibuwang saka departemen neonatal, tes tambahan dijupuk lan terapi sing dipilih dipilih.

Normoglikemia ditetepake yen tingkat glukosa ora owah nganti 72 jam tanpa nggunakake obat-obatan.

Manungsa waé! Bebaya!

Hipoglikemia transparan ing bayi sing biasane ora duwe akibat mbebayani kanggo awak lan cepet banget.

Banjur, minangka hypoglycemia sing terus-terusan sajrone meteng lan sawise nglairake, bisa banget nandhang pangembangan fisik, mental lan mental.

Biasane gula getih rendah patologis bisa nyebabake asil iki:

• pengembangan mental
• tumor otak
• pangembangan sawan epileptik,
• pangembangan penyakit Parkinson.

Kajaba iku, perkara sing paling mbebayani sing bisa nurunake gula yaiku pati.

Kandhutan minangka wektu urip sing apik lan kesempatan kanggo menehi bayi kabeh unsur sing migunani, nalika nglindhungi saka bebaya.

Sing padha ditrapake kanggo nyegah hipoglikemia utawa pangopènan negara sing dibutuhake ibu lan janin nalika meteng lan nalika bayi.

Takon penulis menyang pitakon

Hogoglisemia saka bayi

Hipoglikemia bayi sing anyar mbebayani. Dheweke pancen dianggep minangka salah sawijining panyebab kelainan penyakit serius ing sistem saraf pusat, uga kematian bayi. Untunge, arang banget kedadeyan - obat nyathet kasus 1-3 kasus saben ewu bayi.

Sampeyan kudu ngerti manawa masalah kasebut bisa dicegah utawa dingerteni wiwit wiwitan - mula proses ngobati hypoglycemia bakal luwih cepet lan sukses.

Apa hipoglikemia neonatal?

Ngomong babagan hypoglycemia ing bayi sing lagi bayi, kita ngomong babagan tingkat glukosa sing ora cukup ing serum lan plasma. Ing basa nomer, kahanan iki diterangake dening indikator ing ngisor iki: 2,2 mmol / L lan 2,5 mmol / L, masing-masing.

Hipoglisemia ana sak wentoro lan tetep. Hipoglikemia sementara didiagnosis ing rumah sakit, amarga berkembang ing 6-10 jam pertama sawise lair bayi. Ngono, ramalan kasebut sabisa-bisa - masalah kasebut mlaku kanthi cepet. Tanpa ninggalake jejak ing wangun gangguan saraf.

Paling asring, penyakit iki mengaruhi bayi durung wayahe, ing antarane faktor risiko liyane kudu nyorot masalah ing ngisor iki.

• Metabolisme karbohidrat impak ing ibu,
• Wanita diabetes mellitus
• Kesulitan nandhang janin,
• Pangiriman masalah
• Hyperinsulinisme
• Pelanggaran kelenjar adrenal ing bayi,
• Pitunjuk sing ditampa dening bayi kanthi pusaka.

Diagnosis hipoglikemia digawe mung dening dokter adhedhasar tes laboratorium. Tes pisanan bayi sing ana ing risiko kalebu sampingan getih kanggo tes iki. Dheweke dijupuk ing jam pertama sawise lair, lan banjur rong dina maneh saben 3 jam.Kanggo ngilangi kabeh mamang, pasien sethithik tetep ngawasake sajrone rong dina liyane, sajrone analisis kasebut diwiwiti saben 6 jam.

Gejala lan perawatan hypoglycemia ing bayi

Diagnosis awal hipoglikemia ing bayi sing anyar bisa ditindakake tanpa tes. Gejala penyakit kasebut kalebu kawujudane ing ngisor iki.

• Ing bocah cilik, tonus otot mripat suda, refleks oculocephalic saka bayi sing anyar ilang, mripat mindhah ing bunder ing lintasan ngambang.
• Bayi rumangsa ringkih, mulane nolak panganan. Nyeneni lemah, mangan, ngontek. Bocah kasebut gampang nesu, gugup, lesu utawa, ora kepenak banget. Ana tangisan lan frekuensi frekuensi dhuwur sing ora emosional.
• Suhu awak bocah dadi ora stabil, bocah dadi pucet lan kringet tanpa sebab. Hipotensi arteri lan cenderung hipotermia uga kacathet.

Yen perawatan ora diwiwiti utawa ora menehi efek sing dikarepake, mula gejala saya tambah parah. Bocah kasebut bisa tiba ing stupor, depresi eling ana, pratandha tachycardia katon, sianosis, apnea, lan liya-liyane.

Perawatan kanggo hypoglycemia ing bayi sing anyar dumadi saka infus glukosa intravena. Saben kasus mbutuhake pendekatan individu lan skema injeksi digawe dening spesialis sing mligi nandhang pasien cilik.

Yen proses mlaku kanthi becik, pemulihan ora mbutuhake wektu akeh - sawise 2-3 dina, infus glukosa dikurangi kanthi yakin. Yen awak bocah ora sensitif kanggo terapi kaya kasebut, hydrocartisone digunakake.

Panganan asring nganggo campuran sing nambah tingkat jenuh karbohidrat uga dipraktikake.

Perawatan kanggo bayi sing ana ing wilayah berisiko tinggi ditindakake kanthi pencegahan.

Hipoglisemia ing bocah lan bayi sing nyebabake sabab lan gejala sindrom utawa serangan

Hipoglisemia ing bocah Apa kahanan sing ditondoi dening gula getih sithik, utawa tingkat glukosa getih sithik banget. Hipoglisemia ing bayi sing anyar bisa dadi salah sawijining jinis reaksi fisiologis awak kanthi owah-owahan stres ing kahanan lingkungan.

Hipoglisemia ing terminologi medis, uga dikenal minangka kejut insulin, minangka reaksi awak sing disebabake dening glukosa glukosa ing tingkat getih sing kurang (kurang saka 4 mmol / l). Sindrom hypoglycemia dumadi ing bocah sing nandhang diabetes jinis 1, nanging bisa uga ing sawetara kasus kedadeyan ing bocah lan bocah cilik diabetes.

Luwih asring didiagnosis pasien sing njupuk persiapan sulfonylurea. Diet sing ora cocog, dosis insulin sing ora nyukupi, penyakit sing dikandhani utawa kegiatan mental lan fisik sing abot tanpa ganti rugi energi, cekap bisa nyumbang kanggo serangan hypoglycemia. Yen ora mandheg, bisa nyebabake kesadharan.

Ing kasus sing arang banget, koma bisa berkembang.

Bocah sing duwe hypoglycemia bisa cepet ngalami keruwetan, ngetokake, gemet, keluhan manawa dheweke keluwen banget. Sebagéyan, mangan karbohidrat sing tumindak cepet (kayata jus utawa permen) mbenerake kahanan kasebut.

Glukosa ing bentuk tablet utawa solusi bisa uga digunakake. Bocah sing ilang amarga serangan hypoglycemia bakal cepet bali maneh sawise injeksi glukosa intravena.

Iki bakal mbantu cepet ngasilake tingkat gula getih normal.

Hipoglikemia reaktif ing bocah

Sindrom jinis sing langka iki, sing dikenal minangka hypoglycemia reaktif ing bocah-bocah, bisa kedadeyan ing wong tanpa diabetes. Kanthi hipoglikemia reaktif, glukosa getih mudhun nganti 3,5 mmol / L udakara patang jam sawise dhahar pungkasan, nyebabake gejala gula getih rendah sing padha karo wong diabetes.

Panganan hypoglycemia uga umum. Iki minangka kahanan ing tingkat gula getih yaiku 3.5-4.0 mmol / L esuk sawise tangi utawa ing antarane panganan. Sawetara obat lan manipulasi medis bisa nyebabake sindrom hypoglycemia ing bocah tanpa diabetes.

Antarane bocah sing ngalami diabetes, hypoglycemia luwih umum ing pasien diabetes diabetes jinis 1 (uga dikenal minangka diabetes sing gumantung karo insulin utawa diabetes macem) tinimbang pasien diabetes diabetes 2 (sadurunge diklasifikasikake minangka diabetes diwasa).

Hipoglisemia lan sabab

Penyebab hipoglikemia didhelikake ing mekanisme pangaturan karbohidrat lan metabolisme energi ing awak manungsa. Kanthi pembebasan insulin sing gedhe banget ing getih bocah, serangan hypoglycemia bisa micu, preduli saka prediksi kanggo pangembangan diabetes.

Hipoglisemia ing bocah lan remaja diabetes karo diabetes bisa disebabake yen kakehan insulin disuntik.

Tekanan fisik lan mental sing gedhe banget tanpa pengambilan panganan sing cocog, sawetara obat, skipping dhaharan, lan ngombe alkohol bisa nyebabake serangan.

Hipoglisemia ing diabetes mellitus minangka kedadeyan umum sing pasien kudu bisa ngrampungake awake dhewe kanthi tepat.

Hipoglikemia reaktif bisa disebabake dening kelainan enzim sawise operasi bypass lambung.

Hipoglisemia ing bocah tanpa diabetes bisa disebabake dening tumor ngasilake insulin, sawetara gangguan hormon, obat-obatan (kalebu obat sulfonamide lan dosis aspirin gedhe), lan penyakit somatik sing parah. Serangan hypoglycemia sing ora duwe motivasi luwih umum ing bocah umur 10 taun.

Hipoglisemia lan gejala kasebut

Wong tuwa kudu eling yen ora kabeh gejala hypoglycemia bisa dikenali tanpa tes getih laboratorium sing rinci. Sampeyan kudu waspada karo perubahan babagan tumindak lan pola makan anak. Utamane yen sampeyan curiga yen nandhang toleransi glukosa. Gejala hipoglikemia bisa uga kalebu:

• unsteadiness saka gait,
• gemeter lan gampang jengkel
• pusing lan ngantuk,
• tambah akeh kringet
• kebingungan ujaran, ora bisa ngucapake tembung lan huruf individu,
• krasa kesel lan apati,
• keluwen
• krasa kuatir.

Hipoglisemia ing diabetes: nalika ndeleng dhokter

Hipoglisemia ing diabetes disebabake kakehan insulin lan kekurangan glukosa ing getih bayi. Bocah-bocah sing ngalami sering hipoglikemia kudu ditampilake menyang panyedhiya kesehatan. Sampeyan bisa uga kudu nyetel insulin, dosis, utawa owah-owahan liyane ing regimen perawatan saiki.

Yen bocah utawa bocah diabetes wiwit nuduhake gula getih sing kurang tanpa gejala sisih, mula bisa dirasakake. Nanging, dhokter kudu ngerteni kabeh owah-owahan ing bocah sing lara. Kurangnya perawatan medis kanthi tepat kanggo sindrom hypoglycemia bisa nyebabake kesadaran.

Panyebab hipoglikemia

Hipoglisemia ing bayi sing isih urip bisa uga terus-terusan lan sok-sok.

Sebab-sebab hipoglikemia, sing muncul kanthi periodik, kalebu:

• substrat sing ora nyukupi
• Fungsi enzim sing durung suwe, sing bisa nyebabake kekurangan klumpukan glikogen.

Hipoglikemia permanen bisa kedadeyan amarga alasan ing ngisor iki:

• hiperinulinisme ing bocah,
• pelanggaran ing produksi hormon,
• Kelainan metabolis turunan.

Hipoglisemia ing bayi sing anyar bisa kedadeyan amarga gangguan infus intravena saka solusi glukosa berair. Sampeyan uga bisa dadi akibat saka posisi catheter utawa sepsis umbilik.

Hipoglisemia ing bayi sing anyar bisa dadi gejala penyakit utawa patologi sing serius:

• sepsis
• hipotermia,
• polyglobulia,
• hepatitis
• penyakit jantung sianotik,
• implikasi intrasranial.

Hyperinsulinisme asring dumadi amarga alasan ing ngisor iki:

• ibu sing ngarep-arep duwe terapi obat
• bayi kasebut lair saka wong wadon sing kena diabetes,
• polyglobulia dideteksi ing bocah,
• penyakit bawaan.

Kajaba iku, gangguan komposisi hormon ing awak bayi sing anyar bisa nyebabake hypoglycemia.

Gejala penyakit ing bocah enom

Sayange, kahanan patologis iki ora ana gejala. Salah sawijining pratandha bisa uga kombulsi, apnea, uga bradikardia.

Yen bayi duwe hipoglikemia tahap abot, dheweke ora bakal nandhang gejala, saéngga perlu ngukur tingkat HA, lan uga menehi perhatian khusus kanggo pratandha kasebut:

• bayi kasebut sithik banget nalika nyedhot dhadha utawa botol,
• bocah kasebut gelut lan kringet banget,
• kram serebral
• bayi mlumpat ing tekanan getih lan ana tachycardia,
• anak bisa dumadakan wiwit njerit akeh.

Ulasan lan komentar

Aku duwe diabetes jinis 2 - ora gumantung karo insulin. Kanca kanca menehi saran ngedhunake gula getih karo DiabeNot. Aku dhawuh liwat Internet. Miwiti resepsi. Aku ngetutake diet sing ora ketat, saben esuk aku wiwit mlaku-mlaku 2-3 kilometer kanthi mlaku. Sajrone rong minggu kepungkur, aku weruh nyuda gula ing meter esuk sadurunge sarapan saka 9.3 dadi 7.1, lan wingi nganti 6.1! Aku terus kursus pencegahan. Aku bakal nulis babagan sukses.

Konsentrasi trigliserida serial kudu dievaluasi nalika pangembangan emulsion lipid, lan banjur mingguan. Bayi nutrisi sepuh bayi kudu dikendhaleni saka sudut pandang metabolisme amarga gangguan sing dumadi ing imbangan cairan lan elektrolit, homeostasis glukosa, fungsi ati lan keseimbangan asam-basa. Intoleransi lemak bisa dicenthang ing dina sabanjure administrasi intralipid, kanthi praktik mikrohematosit ing tabung kapiler sing mirsani supernatant serum sawise centrifuging sampel.

Kanggo fungsi normal lan sehat, sel awak kudu entuk pasokan gula lan glukosa tartamtu. Yen wong diwasa nampa dosis sing dibutuhake saka panganan, mula bayi sing lagi bayi wiwit susu, supaya sampeyan kudu ati-ati kanthi ati-ati ing bayi, utamane nalika ibu lara diabetes. Ing kasus iki, awak bakal ngasilake insulin sing berlebihan, sing mbiyantu gula sing luwih murah.

Yen supernatant duwe aspek susu, dosis intralipid liyane ora bisa diterbitake ing dina iki, yen duwe warna kuning kristal, dosis sing disaranake kanggo dina iki bisa dilebokake. Ora logis, praktik kasebut minangka level asam lemak bebas, trigliserida lan kolesterol ing getih.

Aja metu bayi sing cepet. Aja miwiti administrasi lisan enggal. Gunakake tabung nasogastrik ing kabeh bayi sing umur 32 taun nalika umur gestasional. Aja nambah jumlah gedhe banget. Bocah cilik sing ambegan ambegan luwih saka 60 saben menit utawa sing ngalami hipotermia ora bisa diwenehake kanthi lisan.

Nimbulaké gula ing ngisor bayi:

• Lair sadurunge.
• Malnutrisi janin intrauterine.
• Ibu duwe diabetes.
• Lair, diiringi asfiksia bocah kasebut.
• Transfusi getih.
• Hipotermia utawa infeksi ing awak bayi.
• Kurang nutrisi, kelaparan, interval gedhe antarane nyusoni.
• Mupangat isi awak keton.

Gejala-gejala penyakit iki nalika bayi ora ana, nanging kadang-kala muncul kanthi gejala ing ngisor iki:

Aja menehi panganan lisan kanggo bayi sing nembe lair kanthi riwayat hydramnios ibu utawa sing duwe kelebihan lendir nganti tabung dikirim menyang weteng lan malah pemeriksaan radiologis ditindakake. Trekake asupan cairan lan kalori sampeyan.

Ing bayi sing ana risiko ngalami enterocolitis necrotizing, nglakokake tes pengurangan gula fecal paling ora sapisan dina, utamane yen pasien wis diwiwiti kanthi lisan. Coba terus bayi ing incision ventral utawa lateral nalika dipakani, amarga iki nyepetake weteng lan nyuda risiko regurgitasi lan aspirasi.

• Sirah getih gangguan.
• Patologi neurologi genesis tengah (dideteksi nalika pemeriksaan medis).
• Kombongan ora nggegirisi awak utawa driji.
• Sensasi kadhemen, gemeter.
• Kringet sing gedhe banget.
• Werna kulit lan membran mukus kanthi warna biru.
• Nolak gerakan sing menehi tandha ambegan kanggo wektu sing suwe - saka 10 nganti 30 detik.
• Pengurangan denyut jantung luwih murah tinimbang 100 denyut per menit.
• Nandhang ambegan. Gampang ing gagal antarane desahan lan napas.
• Suhu awak sing sithik, amarga awak bayi sing anyar ora bisa ndhukung proses metabolisme sing sehat.

Manifestasi kaya kasebut ora individu lan ditemokake kanthi kombinasi karo wong liya, dadi yen sampeyan nemokake gejala, sampeyan kudu golek pitulung saka dhokter. Kajaba iku, salah sawijining tandha saka gula getih sithik ing bayi sing nembe dianggep minangka napas permukaan kanthi cepet. Kanggo ngontrol glikemia ing omah, disaranake nggunakake glukemia khusus sing ngukur gula getih lan menehi asil sajrone sekedhik.

Tansah konsultasi karo perawat sadurunge nambah volume utawa ganti cara pangiriman. Ajar ibu kanggo nyusoni utawa nyusoni bayine. Aja nate takon supaya dheweke nindakake perkara sing padha karo dheweke ora bisa ditindakake. Bobot lair digunakake kanggo ngetung penghasilan sadurunge mbaleni bobote.

Emulsi lipid 10% kudu nyingkiri amarga ora duwe toleransi. Sampeyan perlu ngevaluasi tingkat trigliserida ing serum getih sadurunge wiwitan infus lipid pertama, mula sing terakhir diwenehake, lan banjur saben minggu. Rencana dhasar hidrasi lan nutrisi nutrisi parenteral.

Ing bocah sing lair saka ibu sing nandhang diabetes, pratandha lan gejala penyakit pisanan muncul ing jam pertama, lan sing lair saka ibu sing sehat ing telung dina.

Ora mesthi diagnosis diagnosis getih ing bocah sing pas, amarga gejala hypoglycemia duwe kamiripan karo sindrom gangguan pernapasan, nalika gagal pulmonal amarga isi sithik envevel enveling dicampur karo sesak napas, kulit pucat lan wheezing nalika ambegan. Gejala sing padha uga dumadi karo pendarahan intrasranial.

Nimbulaké, kedadeyan, lan Faktor Resiko

Mesthi konfirmasi kualitase. Sawise nambah artikel, mbusak template iki. Prognosis pancen apik kanggo bayi sing ora duwe gejala utawa wis nambah hipoglisemia kanthi perawatan. Nanging, hypoglycemia bisa bali menyang persentase cilik bayi sawise perawatan. Kahanan kasebut bisa uga bali nalika bayi dibuwang sacara intravena sadurunge wis siyap ngombe panganan lisan. Panyebab hipoglikemia sing terus-terusan

Ing bocah-bocah kasebut, glikolisis anaerob nggunakake deposisi glikogen lan hypoglycemia bisa dumadi sawayah-wayah sajrone sawetara dina sepisanan, utamane yen interval antarane rasi feed wis suwe utawa yen asupan nutrisi kurang. Mula, asupan glukosa eksogen penting kanggo nyegah hipoglikemia. Hiperinulinisme transisi mengaruhi, umume kasus bocah-bocah sing lara diabetes lan ora proporsional karo tingkat kontrol diabetes.Iki uga umum ing bayi sing nembe nandhang stres fisiologis lan ora pati umure gestational.

Apa karep nalika bayi duwe gula sithik

Yen bayi anyar duwe gula, apa bebaya? Apa jalaran? Apa sing ngancam penyakit kasebut? Efek saka gula mudhun ing awak bayi sing anyar bisa uga macem-macem penyakit, kalebu pati, umpamane, karusakan ing pembuluh getih sikil lan tangan, ilang paningalan separa utawa lengkap, penyakit kardiovaskular, lan tiwas amarga matine sel otak sing kebak glukosa. Amarga gula sing kurang ing bayi iki angel diagnosa, pangembangan penyakit sabanjure bisa nyebabake komplikasi kaya iki:

Penyebab sing kurang umum yaiku hiperinulinisme kongenital, erythroblastosis janin sing abot, lan sindrom Beckwith-Wiedemann. Biasane, hiperginulinemia nyebabake penurunan glukosa serum kanthi cepet ing 1 jam pisanan sawise lair, nalika pangiriman glukosa terus diselehake liwat plasenta.

Pungkasan, hypoglycemia bisa uga ana gandhengane karo posisi catheter umbilik utawa utawa sepsis. Akeh bayi sing isih asimtomatik. Gejala Adrenergik kalebu kringet, tachycardia, luh, utawa kelemahane lan gegaran. Ana uga apathy, nutrisi sing kurang, hipotensi, lan tachypnea. Ngawasi glukosa ing amben pasien. . Kabeh pratandha ora penting, lan uga katon ing bayi sing duwe asfiksia, sepsis utawa hypocalcemia, utawa ngilangi opiates. Mangkono, nalika bayi duwe risiko tambah utawa tanpa gejala kasebut, mula ngawasi tingkat glukosa serum ing amben pasien saka sampel kapiler.

• Muncul clots getih ing pembuluh getih.
• Perkembangan vena thrombophilia lan varicose.
• Pelanggaran sirkulasi getih, sing nyebabake metabolisme miskin lan kurang jenuh awak kanthi hormon lan vitamin sing dibutuhake.
• Gagal organ internal amarga kekurangan pasokan getih sing akut.
• Tintingan mortication
• Efek ing intelijen, proses pikirane lan memori. Kadhangkala asil panyimpangan kasebut bisa uga lara palebral. Inhibisi fungsi kognitif mandheg kanthi ganti rugi gula getih.
• Kerusakan ing sistem muskuloskeletal, sing sabanjure bisa nyebabake cacat.

Nanging langkah-langkah peringatan lan pencegahan sing tepat ing wektu bakal mbantu ngilangi konsekuensi hipoglikemia sanajan ana ing wiwitan pangembangan, amarga nalika bayi duwe gula getih sing sithik, perawatan kudu diwiwiti kanthi tepat.

Konsentrasi sithik banget kanggo ngonfirmasi sampel sing ora akeh. Perawatan prophylactic saka paling gedhe neonates berisiko dituduhake. Bayi-risiko bayi liyane sing lara, kudu diwenehi panganan kanthi awal lan asring duwe formula bayi kanggo karbohidrat.

Tingkat glukosa serum kudu dipantau kanggo nemtokake paramèter tingkat infus. Yen hypoglycemia tahan kanggo perawatan, nimbang sabab liya lan, bisa uga ngevaluasi endokrin, nyelidiki hiperinulinisme sing terus-terusan lan glukoneogenesis utawa glikogenolisis.

Nyegah lan perawatan

Nyegah penyakit kasebut minangka kunci tumrap fungsi awak sing sehat lan ora ana penyakit. Kanggo nyegah hipoglikemia, sampeyan kudu netepi aturan ing ngisor iki:

• Nyusoni eksklusif. Ing kasus-kasus ing bayi durung wayahe, dienggo tambahan uga mangan panganan bijirin, nanging mung sawise idin saka dokter.
• Kurang panganan bayi tambahan. Ora mungkin bayi sing nembe mangan apa wae kajaba susu ibu.
• Lampu thermoregulasi tepat popok, popok, sprei ing crib. Ngramut suhu awak sing sehat yaiku prasyarat kanggo nyegah gula sithik.
• Ibu nyusoni kudu diwiwiti sajrone jam sawise lair.
• Luwih becik ngrancang diet bayi kanthi jadwal supaya ora ana panganan sing kakehan utawa ora nyukupi, amarga penyakit kasebut bisa berkembang. Yen bocah ora nuduhake tanda keluwen (bocah sing sehat njaluk mangan paling ora 4-5 kali dina), mula iki minangka tandha kanggo riko menyang dhokter.
• Sanajan umur bayi kurang saka 32 minggu, lan bobote kurang saka 1,5 kg., Feed isih dianjurake mung kanthi nyusoni, kajaba saran saka dhokter.
• Yen tingkat glukosa kurang saka 2,6 mol, mula infus glukosa intravena kudu diwiwiti langsung.

Ora preduli, yen bayi nembe lara utawa ora, ing sajroning urip pisanan kudu nampa glukosa intravena ing awak.

Anak kirik sing anyar dilahirake kanthi sistem kekebalan sing durung suwe, sing kudu dibangun kanthi suwe, diwiwiti karo susu ibune. Amarga saka organ lan sistem sing durung diwasa, anak kirik asring macem-macem pelanggaran, kalebu infeksi lan lingkungan, faktor nutrisi lan metabolik. Kajaba iku, kewan enom isih ora duwe peraturan suhu awak sing ketat, lan suhu awak bisa fluktuasi minangka akibat saka suhu lan kelembapan. Kontrol glukosa bisa uga ora pati roso, lan tingkat glukosa getih bisa mudhun ing sak njero normal, yen kelainan mangan, nyebabake kahanan hipoglikemia.

Klompok risiko kalebu bocah sing:

• Digestion mboten saget.
• Bobot awak ngluwihi papat kilogram.
• Ibu duwe diabetes jinis 1.
• Ora ana kemungkinan nutrisi enteral.

Alasan lan Ringkesan

Dina iki, pangembangan hipoglikemia ana kanggo wong diwasa lan bocah, kalebu bayi. Iki amarga akeh faktor sing kedadeyan ing abad kaping-21. Ora nggumunake penyakit iki diarani wabah jaman saiki. Mengaruhi sistem saraf, penyakit kasebut kanthi lancar pindhah menyang fungsi psikomotor awak lan dadi sumber pangembangan penyakit sing ana, sing diiringi kejang lan fungsi jantung sing rame.

Dadi, hypoglycemia tanpa pratandha sing jelas bisa nuwuhake trombosis utawa serangan jantung, dene gejala utawa premis ora bakal katon. Dadi, ing tandha-tandha pisanan gula sing kurang, sampeyan kudu ngubungi klinik lan nglakoni tes getih sing cocog sing bisa mbantu nyegah bayi lara lan mengko nylametake. Setuju manawa sebab-sebab kuatir dadi penting.

Cara ngontrol hipoglikemia

Supaya bisa ngontrol glikemia, ana jalur uji khusus. Dheweke bisa uga ora menehi asil sing tepat. Yen tes nuduhake tarif sing murah banget, sampeyan kudu langsung njaluk laboratorium kanggo diagnosa. Penting kanggo ngerti manawa perawatan kudu diwiwiti kanthi langsung, tanpa ngenteni tes laboratorium. Tes ora bisa 100% ngilangi penyakit kasebut.

Sampeyan kudu eling yen bayi sing duwe bobot kurang saka 2800 lan luwih saka 4300 gram, bayi sing durung wayahe lan sing dilahirake dening wanita sing duwe diabetes mellitus ana risiko.

Akeh sing kasengsem ing pitakon: kepiye tes kanggo indikasi glikemia? Dheweke wiwit ngontrol glikemia setengah jam sawise lair, banjur jam, telu, enem jam sabanjure, mesthi ana ing weteng kosong. Yen ana bukti, kendhali terus luwih. Nalika diagnosis pisanan wis rampung, cacat kongenital lan sepsis ora dikecualikan.

Hipoglisemia ing bayi: perawatan

Pengobatan hipoglikemia dumadi ing macem-macem cara: dextrose ditindakake kanthi intravena, keputusan ditindakake kanggo menehi resep nutrisi enteral, ana kasus nalika glukagon ditrapake kanthi intramuskular.

Kanggo bayi sing lair saka ibu sing nandhang diabetes sing njupuk insulin, umume, solusi glukosa banyu ditrapake sawise lair. Dokter menehi saran marang bocah liya sing duwe risiko miwiti nyampur campuran kanthi cepet lan luwih asring karbohidrat mlebu awak.

Nalika ditemokake yen tingkat glukosa ing getih bayi sing mbesuk, mula kudu nambani bayi. Kanggo nindakake iki, pilih nutrisi enteral lan larutan glukosa banyu, sing disuntikake menyang vena.

Sawise iki, perlu terus-terusan ngawasi tingkat glukosa lan tindakake kanthi cepet.

Yen kahanan bayi normal, sampeyan bisa ngalih menyang perawatan nutrisi, nanging ora bisa mandheg ngawasi.

Penting banget kanggo mangertos manawa ana jinis hypoglycemia, sanajan liwat tanpa gejala, kudu diobati. Kontrol kanthi jam terus-terusan nganti bayi terus mandheg. Sanajan pratondho kasebut durung kritis, perawatan isih perlu.

Hipoglisemia bisa dumadi saka rong jinis: moderat lan abot. Yen bayi sing lara duwe jinis penyakit pertama, mula dheweke diwenehi 15 maltodextrin lan susu ibu. Yen ora bisa, nyuntik glukosa.

Ing bentuk sing abot, bolus digawe, banjur infus glukosa, uga ditambah karo campuran. Yen ora ngrewangi, glukagon diwenehake. Ing kasus iki, perlu kanggo ngawasi pratondho kasebut, amarga mung bisa luwih sedhela.

Mengkono kabeh sing kasebut ing ndhuwur ora menehi asil, mula dheweke tumindak kanthi nemen lan menehi diazoxide utawa chlorothiazide.

Langkah-langkah pencegahan kanggo bayi sing nembe bayi

Penting banget kanggo ibu-ibu sing ngarep-arep sing duwe riwayat diabetes ing wulan terakhir meteng kanggo mesthekake yen tingkat glukosa normal.

Kita kudu nyoba kanggo miwiti bayi ing sanalika bisa lan priksa manawa dhaharan asring banget. Nalika bayi wis tekan omah, dipakani rutin kudu terus-terusan.

Interval antara feedings ora bakal luwih saka patang jam. Asring ana kahanan sing bayi bubar diobati kanthi sehat, lan ing kono, amarga istirahat dawa ing antarane feedings, dheweke ngalami hypoglycemia pungkasan.

Hipoglisemia ing bayi yaiku penyakit serius sing mbutuhake ngawasi cedhak lan perawatan langsung. Sampeyan kudu ngawasi bayi kanthi bener supaya ora ngatasi masalah sing serius.

Kita pengin sampeyan lan anak sing apik!