Pembentukan watu ing pankreas > Komplikasi diabetes

Pankreas minangka organ penting, fungsine kabeh organisme gumantung saka kahanan normal. Arah utama kegiyatan kasebut yaiku pangembangan enzim sing nyebabake rusak produk panganan lan asimilasi lengkap.

Amarga proses inflamasi ing pankreas utawa aliran paru-paru pankreas, watu kasebut kabentuk ing parenchyma kelenjar utawa saluran.

Watu ing pancreas - a penyakit langka, nanging banget mbebayani lan bisa mimpin serius sisah. Ing medicine kang dikenal minangka "pankreolitiaz".

Informasi bab penyakit

Kondhisi patologis, sing diiringi watu ing saluran Wirsung (sing utama ing kelenjar), nggawe sensasi nyeri sing jero banget, menehi wilayah ing wilayah lumbar.

Saluran utama ing endi aliran keluar enzim menyang weteng ana ing kahanan normal sanajan lancar. Minangka akibat radang pancreas, diiringi parut, owah-owahan wujud, sempit katon.

Iki bakal nimbulaké aman sebagean saka jus pankreas lan, minangka akibat, tatanan ing watu. Proses sinau punika gadhah Deposition saka kalsium karbonat utawa uyah fosfat. Ngarsane senyawa aluminium lan magnesium ing kabeh ora dikepengini.

Beboyo kalebu loro sing concretions kang ducts sing kawangun langsung ing prostat, uga sing sing sing kawangun ing njero kanthong empedu. Saka saluran empedu, watu tiba ing saluran umum nganggo saluran Wirsung lan bisa ngalangi. Akibate, jus pankreas wiwit urip ing kelenjar dhewe, nyebabake inflammation lan nyumbang kanggo karusakan saka tissue sawijining.

Uga ing tatanan saka concretions ing ducts, ana wangun liya saka penyakit - lokasi kasebar langsung menyang parenchyma saka pankreas. Perkembangan pembentukan watu, dilokalisasi ing saluran lan kelenjar dhewe, ora dikecualekake.

Orane tumrap sekolah saka tatanan watu

Akeh patients gerah saka penyakit saka pancreas, pemikiran apa ana watu ing lan carane lagi kawangun. Sampeyan kudu nyatet manawa proses pambentukan formasi padhet cukup dawa.

Kasedhiya kanggo mbedakake antarane telung tahap:

Tahap pertama, sing disebabake stagnasi enzim pankreas, ditondoi kanthi penebalan lan konsentrasi. Sawise ing ducts ing cara kuwi, padha ndarbeni status saka materi proteinaceous larut. Iki nyebabake ekspansi saluran Wirsung.
Tahap kapindho ditondoi dening deposisi uyah kalsium ing jus pankreas sing wis diganti. Iki menehi kontribusi kanggo luwih saya saya tambah kenceng.
Ing tahap pungkasan, amarga lampiran proses inflamasi lan infeksi, tahap pungkasan pembentukan watu kedadeyan, sing nyebabake pankreolithiasis.

Woh asile maneka warna. Gumantung ing iki, keputusane digawe ing kamungkinan njupuk nyisihaken saka wong-wong mau ing cara.

Panyebab lan faktor sing ana gandhengane

Sebab sing tepat saka pambentukan watu ing awak durung dingerteni. Punika mokal kanggo njawab pitakonan apa sawetara, proses iki aktif, nalika wong isin adoh saka.

Sampeyan kudu nyatet sing ana kahanan tartamtu sing nambah tentrem ing pankreolitiaza. Ing antarane yaiku:

inflammation ing ngambakake gastrointestinal, gall nguyuh, ati (duodenitis, gallstones, cholecystitis)
diabetes tipe 1 lan 2,
neoplasma ing rongga weteng (tumor), nyebabake ketidakmampuan enzim enzim sing tepat ing wektu,
boten seimbang kalebet antarane calcium lan aspek fosfor disebabake kerusuhan metabolis,
alam hormonal,
ditularaké penyakit infèksi sing bisa ngganti sifat enzim kelenjar,
predisposition genetis.

ancaman ngédap menyang pancreas ketagihan kanggo alkohol lan udud.

Faktor penting uga:

Fitur sing ana gandhengane karo umur, wong sing luwih saka 50 luwih gampang kena penyakit,
kabotan
lack of kegiatan fisik ditrima.

Efek negatif ing pankreas disebabake nggunakake obat-obatan kontrasepsi sing terus-terusan lan obat-obatan sing nyuda kolesterol. Diet sing ketat sanajan bisa nggawe provokasi proses patologis, kanthi bantuan dheweke nyoba ilang bobot kanthi cepet.

Kawujudan klinis

Gejala tahap pambentukan watu ing pankreas praktike ora beda karo manifestasi karakteristik pankreatitis kronis. Antarane pratandha paling ekspresif sing:

Sakit-sakit perih sing ora suwe, dawa utawa ora suwe, ing sawetara kasus, iki diiringi colic,
sensasi nyedhot ora kepenak ing sajeroning kubur utamane sawise mangan, rasa weteng banget ing weteng,
pain uga diamati ing wilayah bangkekan lan ing glathi Pundhak,
kembung, kembung,
diare
yellowness saka kulit,
sweating gedhe banget.

Sampeyan kudu nyatet manawa intensitas manifestasi nyeri beda-beda. Saben serangan sabanjure diiringi nambah rasa nyeri.

Efek gejala

Serangan dawa sing disebabake panyebaran saluran Wirsung bisa nyebabake inflamasi lan infeksi pankreas.

Ing proses nambah volume, watu-watu mblokir aliran jus pankreas, sing nyebabake peningkatan rasa nyeri, disfungsi kelenjar, lan gangguan proses pencernaan. Ing kasus kerusakan "buntut" kelenjar, paningkatan gula getih bisa ditindakake.

Kajaba iku, formasi kaya ngono bisa nyebabake cedera ing pembuluh organ lan kanthi mangkono nyebabake pendarahan, uga nggawe pembentukan abses ing jaringan kelenjar.

Cara diagnosis

Gejala pankreolitiaza angel mbedakake saka pratandha ngambakake gastrointestinal khas lan organ weteng kanggo penyakit. Mulane, saliyane kanggo pengawasan visual kang sabar lan analisis complaint, tanpa gagal, acara ing ngisor iki:

X-ray, sing bisa ndeteksi ngarsane kalkulus, nemtokake jumlah, ukuran lan lokalisasi,
Ultrasonik nggunakake panyilidikan lan sensor,
CT lan MRI, sing mbantu ngevaluasi kahanan kelenjar dhewe.

Tes getih lan cipratan, feces inklusion lemak lan kalsium ing wangun kalsium uga wajib.

Opsi perawatan

Pangobatan anti-inflamasi konservatif saka pancreatolithiasis mung bisa ditindakake nalika wiwitan penyakit lan nalika watu cilik dideteksi.

Salah Techniques digunakake ing therapy - nggunakake preparatav Henodiolom lan Ursdiolom. Pangobatan kasedhiya ing wangun tablet.

Padha bisa kanggo dilute rempelo nglukis lan minimally mengaruhi watu. Kanthi bantuan sing iku bisa kanggo dissolve watu lan nggawa mung ukuran cilik lan jinis kolesterol, kang nerangake nggunakake relatif langka saka cara iki.

Proses nyeri lan natoni ngilangi obat-obatan sing ora kalebu steroid (NSAID). Dianjurake panggantos therapy enzim, intake prentah saka vitamin komplek lan glukosa.

A perawatan luwih efektif tanpa operasi kanthi endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Iki ditindakake kanthi ngenalake siasat sing dilengkapi kamera langsung menyang saluran utawa parenchyma saka pankreas. Sajrone prosedur iki, bisa ndeteksi lan ngilangi watu.

Yen ora nganti suwe, mung intervensi bedah ndadekake bisa nyingkirake pasien saka watu, saiki lithotripsy gelombang kejutan sing aman bisa digunakake kanggo ngremehake dheweke. Cara ngidini tatanan tresna gedhe menyang wêdakakêna, kang saldo karo aliran jus pankreas sing asalé saka saluran.

Ing sawetara kasus, prosedur tambahan dibutuhake pengangkatan nggunakake tata cara ERCP ndhuwur.

Ing cilik saka Leave tata cara surgery aplikasi sparing sing dileksanakake kanggo mbusak bagean diseased saka watu kelenjar. Sampeyan bisa nggunakake shunting kanggo nggawe workaround sing ngidini sampeyan normalake aliran enzim pankreas.

Indikasi kanggo Langkah

strategi perawatan gumantung ing lokasi lan magnitudo concrements, sabar iku kondisi umum lan penyakit concomitant, kang uga mbutuhake eliminasi langsung. Iki:

serangan Kerep,
proses inflamasi sing diiringi proses gagal organ,
ing panipisan saka sabar,
kasekengan mandhegake serangan.

Akibat negatif utama operasi punika infeksi lan gabung wektu Recovery dawa. Dadi resep prentah saka antibiotik, analgesik, lan enzim.

Sawise surgery lan perawatan Konservatif fokus ing:

perawatan lanang kanggo pasien,
panggunaan terapi gejala lan panggantos,
selaras karo diet babagan pengobatan.

Antarane wilayah penting saka medical perawatan - njabut kamungkinan saka resumption saka proses natoni, uga eliminasi penyakit sing tatanan provoke watu.

Pitulung Traditional Medicine

Perawatan saka rakyat obat pankreolitiaza fraught karo sisah unforeseen. Yen obatan rumah tangga nyebabake provokasi kalkulus sing gedhe, bisa mblokake alur.

Ing kasus iki, sampeyan perlu medical care urgent, pungkasan operasi unscheduled.

Resep kanggo watu ing pankreas:

A decoction saka chicory ROOT. Sacoro apik ngrampungake akar siji tanduran, aduh gelas banyu sing nggodhok lan masak nganti 10 menit suwene panas. Ketat, keren. Ngombe sajrone awan ing sips cilik.
Ing proses padha nyepakaké decoction saka barberry babakan (10 g saka mentahan materi kanggo 250 ml banyu).
Koleksi kembang Hypericum, chamomile, linden lan peppermint kayu Violet (1 hr. Sendok saben bahan) pour nggodhok banyu (300 ml). Nandheske setengah jam, saring. Mangan 50 ml sadurunge nedha bengi.

Kabeh resep-resep krasan bisa kanggo nyedhiyani mung efek tambahan lan kudu digunakake saliyane kanggo perawatan utama diwenehi gastroenterologist. Panggunaan kasebut kudu disepakati karo dokter.

Diet babagan pengobatan

Selaras karo saran saka spesialis babagan kudu ngetutake diet iku wajib. Diet sing seimbang bakal ningkatake efek terapeutik. Menehi:

meal cilik
Nagara saka regime banyu,
mangan pangan, steamed utawa nggodhok,
Kajaba saka lemak, goreng, pedhes,
nolak marinades, daging sing ngrokok, panganan kaleng.

Preferensi kudu diwenehake kanggo produk susu, bubur oat lan soba, daging unggas.

Pankreolitiaz cukup penyakit serius, iku mbebayani kanggo mbukak. Pangobatan sing diwiwiti kanthi tepat dadi jaminan ramalan positif.

Kanggo ngilangke kamungkinan pangolahan ambalan, sampeyan kudu strictly tindakake Rekomendasi nekani dokter gegayutan suwene Nutrition lan ujian nyegah biasa.

Mekanisme kasebut, nyababake pangembangan patologi

Proses mbentuk watu ing pankreas rumit. Kanggo ngluncurake, sampeyan butuh kombinasi sawetara faktor provokasi. Mekanisme pembentukan watu adhedhasar stagnasi sekresi pankreas, sing dadi kandel nalika nglumpukake. Komposisi kimia saka owah-owahan sekresi, katon uyah kalsium precipitate. Sabanjure, massa protein dibentuk, proses kalsium kanthi bertahap. Watu sing ngasilake kasebut menehi tekanan ing saluran lan parinhema, sing nyebabake owah-owahan necrotik.

Panyebab pankreolitiaz, wis ora sacara kebak mangertos. Nanging ana kombinasi faktor sing nambah kemungkinan patologi:

penyakit radang ing saluran pencernaan (pancreatitis, duodenitis, cholestitis),
constriction saka saluran pankreas amarga ing ngarsane saka cysts utawa tumor,
faktor umur wong - lawas saka 40 taun luwih rawan kanggo pankreolitiazu,
Gagal ing metabolis pangolahan (mboten saget panyerepan saka calcium, fosfor)
penyakit infeksi sistemik (sifilis),
kurang olahraga
kelemon
gaya urip cocok - smoking, intake alkohol Kerep, jajanan ora duwe aturan baku seimbang,
disruptions hormonal.

Gambar klinis

Keruwetan gejala gumantung ing tataran pembangunan lan pelokalan watu - padha uga ing saluran utawa lapisan kelenjar parinhematoznom. Ing kabeh keadaan, tandha utama pembentukan watu yaiku rasa nyeri. Pain sak pankreolitiaze bisa saka sawetara menit kanggo saperangan jam. Kanthi sipat nyeri, mbakar, kanthi bentuk kolik, dheweke nutupi weteng lan punggung ngisor, diwenehake menyang scapula. Tekane leloro bisa dina utawa dumadi arang, sawetara kaping sasi utawa malah taun.

Gejala liyane pembentukan watu:

kiat saka pain sak mangan lan palpation,
mual lan muntah-muntah,
lightening feces lan ngarsane lemak sing ora larut ing dheweke (steatorrhea - stools lemak),
salivasi
weteng katon abuh,
malaise umum, ngetokake.

Ing pankreolitiaza dawa marang nyuda ing fungsi secretory saka pankreas sudo produksi insulin. Bebarengan karo gejala khas, gejala diabetes mellitus katon - kulit garing, ngelak, poliuria, ambune aseton saka tutuk. Migration watu pankreas menyang rempelo pipa nimbulaké pangembangan jaundice.

Komplikasi pankreolithiasis mbebayani. Yen watu clog ducts kanggo wektu sing suwe, pankreatitis akut berkembang karo infeksi jaringan kelenjar. Asring marang latar saka watu ana abses purulent lan cysts. Ing ngarsane watu gedhe, ana risiko wasir ing saluran getih utawa parinhema kelenjar, disusul tiwas jaringan.

Cara survey

Diagnosis pankreolithiasis ora angel - cara pemeriksaan modern bisa ndeteksi watu sing paling cilik. Preferensi diwenehake kanggo metode instrumental. Nuduhake analisis getih umum kanggo ngenali status umum lan ing ngarsane natoni pangolahan.

Ujian kanggo seng di tuduh watu ing pancreas melu Performing:

radiografi survey saka rongga weteng, sing watu digambarake minangka bayangan siji utawa pirang-pirang bentuk bujur utawa bunder,
ultrasonography kanggo Assessment kanker, pelokalan pas watu,
MRI lan CT scan pankreas,
cholangiopancreatography retrograde kanggo netepke patency saka saluran.

Perawatan saka patients pankreolitiazom kaleksanane gastroenterologist a. Gaya ngukur babagan pengobatan gumantung ing nomer saka watu, pola lan ukuran sing. Preduli saka kerumitan kondisi kasebut, terapi diwiwiti kanthi cara konservatif - ngilangi keradangan, relief bengkak organ lan saluran, lan panyiapan proses metabolisme. Enzim diwenehake kanggo pasien (pankreatin), dosis saben dina dipilih dening dokter sing nekani. Kanthi efektifitas perawatan konservatif, sampeyan bisa nindakake tanpa operasi - watu cilik dirusak lan bebas metu saka pankreas lan saluran.

Nalika ana sawetara watu akeh lan operasi medical perawatan kasil kapacak.Indikasi tambahan kanggo campur tangan bedah yaiku:

mesthi penyakit paling dawa saka serangan kanthi serangan,
Gagal kelenjar sing maju,
rasa sakit sing ora bisa dibendung,
proses inflamasi ekstensif
rusak banget ing kahanan pasien, pangembangan dystrofi.

Ing praktik bedah modern, nalika mbusak watu, dheweke asring nggunakake:

penghapusan struktur patologi kanthi endoskop tipis fleksibel,
laparotomy - ngilangi calculi liwat incisi cilik ing tembok weteng utawa ing wilayah lumbar,
pancreatotomy - dissection saluran sing diblokir lan ekstraksi watu,
operasi bypass - nggawe kursus gawean kanggo ngindhuksi sekresi pankreas lan empan,
total pancreatectomy - mati saka pankreas lan bagean jejer duodenum, cara digunakake ing kasebar amba calcification kelenjar jaringan.

Ing orane tumrap sekolah awal saka penyakit kathah nggunakake cara non-bedhah adhedhasar crushing watu lan migration sakteruse saka wêdakakêna ing cara ingkang alami liwat usus. Teknik medis iki kalebu:

lithotripsy gelombang kejut remot - metode adhedhasar watu sing nyusup dadi bubuk kanthi gelombang swara frekuensi tinggi, prosedur kasebut nglarani lan mbutuhake anestesi umum, sawise iku hematomas bisa tetep ing weteng,
retrograde cholangiopancreatography - crushing digawa metu kanthi lancip ampas Endoscope concrements fleksibel sing asalé dening migration alam utawa dijupuk langsung Endoscope.

Mode daya

Sawise ngilangi watu, penting kanggo pasien ngetutake panganan. Diet ditujokake kanggo nglindhungi pankreas lan nyegah kemacetan ing saluran getih. Tips Nutrisi:

overeating ora bisa ditampa, akeh panganan sing nyebabake beban sing gedhe banget ing kelenjar lan stimulasi sekresi,
Penolakan alkohol lengkap - alkohol kanthi jumlah kelenjar sing nyebabake bengkak kelenjar lan bisa nyebabake parinhema purulent,
selaras karo prinsip nutrisi sing kapisah - asupan protein lan karbohidrat kanthi kapisah bakal mbantu nggampangake proses asimilasi,
selaras karo prinsip umum mangan sehat - larangan saka lemak lan manis, pedas fizzy lan warung, ing basis saka diet saka patients karo sayuran pankreas make nggodhok, cereals, soups cahya, mimpin meat.

Cara ngukur lan nyegah

Prognosis pancreolithiasis gumantung saka keruwetan patologi lan anané komplikasi patologi konkomunikasi. Sejatine, kanthi ngilangi watu sing tepat wektu lan janjian saka terapi gantian, ramalan kasebut sarujuk. Ing 80-85% kasus intervensi bedah, bisa kanggo nambah kemajuan kanthi tetep. Mung ing 2% kasus sawise operasi minangka asil fatal.

Ora ana langkah khusus kanggo nyegah penyakit kasebut. Sampeyan bisa nyuda resiko pembentukan watu ing pankreas kanthi ngetutake diet sparing, mandheg ngrokok lan alkohol. Individu karo sajarah kulawarga penyakit gastrointestinal kudu sakcepete ngupaya medical manungsa waé yen gejala salabetipun saka weteng, usus, pepati lan pancreas.

Nggoleki watu pankreas mbutuhake respon langsung. Yen penyakit ora diobati, ana risiko nandhang tumor ganas ing pankreas. Pembedahan bisa ngilangi patologi ing wektu sing cendhak. Nanging, sawise watu kasebut dicopot, penting kanggo ngetutake saran medis lan ngarahake gaya urip sing sehat - saengga risiko kambuh bakal dadi minimal.