Panyebab, gejala lan perawatan arthrosis saka lutut

Arthrosis saka sendi lutut yaiku patologi sing ngrusak unsur strukture anatomi saka anggota ngisor. Suwe-suwe, penyakit iki bisa nyebabake cacat. Bantuan sing efektif mung bisa ngerti babagan sebab-sebab patologi, fitur sing mesthi, beda ciri penyakit kasebut ing macem-macem tahap. Perawatan kasebut kalebu obat-obatan lan panggunaan obat rakyat.


Fitur utama penyakit kasebut

Arthrosis diarani karusakan saka rawan lan ubah bentuk struktur artikular. Iki minangka proses degenerasi sing nemen. Patologi ndadekke rasa ora nyaman, nyeri, lan fungsi awak kurang. Yen perawatan ditundha nganti mengko - ana risiko njupuk immobilisasi awak sing lengkap.

Penyakit iki luwih umum ing wanita, karakteristik umur luwih saka 40 taun. Penyakit bisa dadi bilateral alam utawa mung mengaruhi siji sikil. Antarane faktor risiko yaiku macem-macem beban, penyakit vaskular. Arthrosis lutut diiringi lemes saka jaringan tulang rawan, delaminasi. Yen ambruk lan ora bisa nindakake fungsine, balung kasebut kapapar, nutrisi lan metabolisme disuda, lan fungsi panyusutan.

Osteoarthritis lutut duwe frekuensi sing cukup dhuwur. Miturut sawetara laporan, kedadeyan ing saben pasien diwasa kaping lima.


Napa arthrosis lutut dumadi?

Arthrosis lutut ora duwe sebab tunggal. Luwih asring ora, efek faktor gabungan digabungake kanggo iki.

Iki kalebu ing ngisor iki:

  • Kecutut lutut lan cedera. Bisa dadi patah, dislokasi utawa bruise. Penyebab kasebut nyebabake penyakit lutut ing pasien enom. Arthrosis pasca-traumatik dumadi amarga gerakan gangguan ing sawetara poros sendi. Immobilisasi awak, sing bisa ngrampungake aliran getih ing struktur anggota awak, uga menehi pengaruh kanggo owah-owahan patologis.
  • Kerusakan meniskus. Trauma iki ditindakake kanthi kapisah, amarga ing paling kasus, tumuju arthrosis lan mbutuhake perhatian khusus saka pasien lan dokter sing nekani. Patologi bisa kedadeyan nalika jaringan kasebut pecah utawa sawise ilang.
  • Beban sing gedhe banget ing dhengkul. Arthrosis minangka kanca sing asring ningkatake latihan fisik, latihan lan latihan sing kuat. Babagan iki nyata banget kanggo wong-wong sing mutusake supaya cepet mlebu awake bentuk fisik lan tumindak kasebut tanpa takon karo dhokter. Kadhangkala, sendi ora tahan akeh lan mula bakal gagal. Dadi wiwit tahap pisanan penyakit kasebut. Utamane mbebayani kanggo lutut yaiku nglakokake latihan lan squats. Yen wong ora ngétung beban, mlebu ing sepatu sing ora pas lan ing sisih sing salah - bagean sing bisa ditambahi bakal dipasang, dadi tipis. Mikrotraum kaya kasebut ora disertai gejala sing nyata. nanging padha nglumpukake lan ngrusak kahanan awak. Nalika milih program kanggo latihan fisik, perlu kanggo dianggep umur lan kahanan jaringan. Lan sing paling apik yaiku mbalik menyang profesional, yen ora, latihan mung bakal ngrusak.
  • Mundhakake bobot awak. Faktor liyane ing trauma yaiku kabotan. Beban sing terus-terusan ing lutut nyebabake trauma menyang menisci sanajan ora ciloko lan nabrak. Kerusakan kasebut angel kanggo ndandani lan meh mesthi nyebabake penyakit. Asring, kanthi obesitas, wong duwe vena varikos. Kombinasi kahanan kasebut ndadékaké penyakit sing mbebayani.
  • Patologi saka ligamen lutut. Kahanan iki diamati kanthi mobilitas dhuwur ing poros sendi.Iki bisa dianggep minangka fenomena positif, amarga wong bisa nindakake macem-macem latihan fisik. Kasunyatane, fitur iki duwe sisih liyane - sendi ngalami mikrotraumatizasi, sing ndadékaké pambentukan fokus ing penyakit. Kahanan ligamen iki nduweni karakteristik liyane: wong duwe ambang nyeri saya tambah. Yaiku, nalika trauma dumadi, ora disertai gejala khas lan ngrawat diagnosis kasebut.
  • Penyakit sendi kronis. Osteoarthritis saka dhengkul bisa berkembang nglawan latar belakang patologi sing ana. Contone, arthrosis asring minangka komplikasi arthritis. Iki bisa ngancani rheumatoid, reaktif, psoriatic form saka penyakit. Karusakan rawan, ing kasus iki, kedadeyan kanthi latar mburi akumulasi cairan lan pembengkakan struktur sendi.
  • Patologi metabolik. Kurangé populasi vitamin, mineral lan unsur liyane. Masalah kasebut bisa uga ana ing intake saka bahan-bahan kasebut utawa ing patologi weteng utawa usus. Yen pasien nandhang penyakit usus cilik - bahan sing bermanfaat ngliwati awak ing transit lan jaringan ora nampa unsur sing dibutuhake, sing nyebabake karusakan bertahap. Ana uga konsumsi gizi sing tambah akeh, sing mbutuhake konsumsi saka njaba.
  • Tekanan reguler. Yen pasien terus ngalami kegirangan, ngalami lan ngalami stres, iki negesake pengaruh kabeh proses ing awak. Sirkulasi getih lan metabolisme nandhang sangsara.

Kaya sing sampeyan ngerteni, ana akeh panyebab penyakit kasebut lan kabeh ana pengaruh langsung utawa ora langsung ing jaringan. Kanggo kedadeyan patologi, eksposur sing saya suwe perlu.

Penyakit wiwit mboko sithik lan ing tahap awal ora ana pratandha klinis. Pasien ora nyumurupi pangowahan kasebut lan ora njupuk langkah-langkah kanggo ngilangi. Iki nyebabake pangembangan penyakit lan tahapan liyane.

Gejala patologi gumantung ing tahap arthrosis saka sendi lutut. Sendhi lutut bisa menehi kompensasi kanggo karusakan ing wektu sing suwe, nanging, mboko sithik, nanging ana manifestasi sing meksa pasien bisa ndeleng dokter lan minangka dhasar kanggo nggawe diagnosis.

Gejala pertama yaiku rasa nyeri lan rasa ora nyaman. Ing wiwitan, dheweke katon ringkih lan prakteke ora nganggu pasien. Kajaba iku, rasa sakit katon arang banget, sawise ekspresi sing signifikan, lan ilang sawise istirahat. Pasien ngindhari gejala klinis penyakit kasebut kanthi overwork biasa lan ora ana gandhengane. Secara bertahap, rasa sakit dadi luwih kuat lan asring ana.

Iki bisa ngiringi mlaku, mlaku-mlaku lan akeh liyane lan, dadi tetep terus-terusan. interval wektu sing dibutuhake kanggo mungkasi rasa lara saya suwe saya suwe. Sing sabar nolak mlaku-mlaku, mandheg ngangkat bobot lan watesan mobilitas saben dina. ora kanggo ngadhepi lara maneh.

Reformasi struktur lutut bisa ngiringi penyakit ing macem-macem tahap. Wiwitane - iki dadi pembengkakan sethithik. Suwe-suwe, mundhak lan dadi nyata karo wong liya.

Keradangan struktur periartikular minangka karakteristik umum arthrosis. Ewah-ewahan sambungan saka sendi nyebabake sawetara proses inflamasi. Cairan diklumpukake ing rongga sendi, ngetrapake ujung saraf lan bunderan pembuluh darah. Kadhangkala, inflamasi saka kantong sendi ndadékaké katon kista Baker. Iki minangka komplikasi sing nduwe arthrosis saka sendi lutut lan mung bisa diobati.

Crunch ing jaringan sendi minangka tandha saka arthrosis tahap sabanjure. Iki minangka swara sing cetha sing kedadeyan bebarengan kanthi sensasi nyeri lan beda karo crunch fisiologis kanthi mbengkongake lutut.

Imprési fungsi sendi yaiku gambar klinis arthrosis klinis.Pasien ora bisa ngasilake gerakan fleksibel lan ekstensor amarga nyeri sendi sing abot. Kanthi kombinasi karo ubah bentuk lan nyeri, gejala iki nuduhake tahap akhir penyakit kasebut. Secara bertahap, gerakan dadi luwih diwatesi lan, minangka asil, pasien rampung ilang kemampuan kanggo mindhah.


Klasifikasi arthrosis lutut

Kaping pisanan, ana sawetara jinis arthrosis lutut, gumantung saka sebab sing nyebabake. Penyakit kasebut bisa dadi primer lan sekunder.

Arthrosis utami mengaruhi lutut, sing sadurunge ora melu proses patologis. Mengkono kedadeyan kanthi bertahap, nglawan latar belakang patologi utama utawa proses tartamtu ing awak. Nanging gonarthrosis sekunder minangka kondhisi sing terus-menerus pathologi utawa trauma artikular.

Babagan lokalisasi, arthrosis bisa dadi sepihak utawa bilateral. Yen patologi mengaruhi siji dhengkul - paling kamungkinan, sabab kasebut cedera. Patologi latar mburi melu loro sikil ing proses kasebut. Nanging, kudu dielingake manawa arthrosis bilateral bisa kedadeyan kanthi ora rata. Kadhangkala, ing salah sawijining tahap awal penyakit iki diamati, lan ing sisih liya, luwih parah.

Gumantung saka anatomi arthrosis, ana jinise:

  • lateral, sing dilokalisasi ing njaba sendi lutut,
  • medial - sing ana ing njero
  • ngrusak situs ngisor sendi (sirah tibia),
  • karusakan saka situs ndhuwur (condyle of femur,
  • penyakit patella
  • keterlibatan kabeh struktur lutut ing penyakit kasebut.

Tahap penyakit kasebut dipérang dadi awal, ditambahi lan pungkasan:

  1. Tahap 1 uga diarani dhisikan. Iki diiringi kanthi wujud moderat. Ing tahap iki, karusakan saka struktur tulang rawan wiwit diwiwiti. Sawijining karakteristik saya ganti, nanging mekanisme ganti rugi durung dibutuhake. Ing tahap iki, wong ngrasakake rasa ora nyaman, nyeri périodik. Kekakuan gerakan uga dirasakake, utamane ing wiwitan mlaku.
  2. Tahap 2 diiringi gejala abot. Kemudhilan balung maju lan ngrusak balung, membran synovial, lan struktur artikular liyane diwiwiti. Mekanisme kompensasi diuripake sing ngganti kegiatan fungsional saka sendi. Nyeri dadi abot lan kuat. Ana owah-owahan jaringan otot, mobilitas winates. ciri khas. Kadhangkala owah-owahan inflamasi - lutut dadi panas kanggo tutul. kulit ing ndhuwur dadi abang, bengkak diamati.
  3. Tahap 3 diwujudake kanthi gejala abot. Balung cacat ora bisa diganti lan mekanisme ganti rugi ora ana maneh bisa nggarap kegiatan fungsine struktur kasebut. tahap dekompensasi diwiwiti.

Saben tahap duwe tandha-tandha radiologis khas. Iki penting kanggo diagnosis lan perawatan.

Ing gambar kasebut, sampeyan bisa ndeleng sempit ing celah ing antarane permukaan artikular, pertumbuhan osteofit lan pengurangan jaringan balung. Gumantung ing panggung. keruwetan tandha-tandha kasebut beda-beda.

Gumantung saka sipat penyakit iki, tahap-tahap ing ngisor iki dibedakake:

Kabeh jinis arthrosis iki cocog karo penyakit nemen penyakit lan uga ganti. Eksacerbasi disertai gejala sing luwih abot, nyeri abot lan fungsi cacat. Sajrone pangapuran, gejala ora keganggu pasien; mobilitas saya mundhak. Tugas kanggo ngobati arthrosis lutut yaiku nyuda jumlah exacerbations lan ngluwihi wektu pangapuranéng.


Cara modern kanggo ngobati arthrosis lutut

Perawatan arthrosis kasusun saka terapi konservatif, campur tangan bedah, perawatan non-obat. Cara pilihan gumantung saka tahap patologi, penyakit latar mburi, umur pasien lan sifat penyakit kasebut.

Obat sing digunakake kanggo penyakit iki dipérang dadi klompok ngisor iki:

  • Analgesik. Iki digunakake kanggo ngilangi rasa nyeri. Dheweke minangka terapi simtomatik. Iki kalebu analgin, paracetamol.
  • Obat anti-inflamasi nonsteroid. Kelompok iki kalebu diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, meloxicam, lornoxicam, nimesulide, diacerein. Ana obat kanggo administrasi oral lan kanggo injeksi. Obat-obatan ngilangake bengkak lan bengkak, nyuda rasa nyeri lan rasa ora nyenengake.
  • Chondroprotectors. Iki digunakake kanggo nambah struktur lan fungsi tulang rawan. Klompok kasebut ngemot obat kayata klorida sulfat lan glukosaamine sulfat. Kombinasi bisa digunakake. Ana bentuk tablet, uga solusi kanggo injeksi.
  • Analitis narkotika. Iki digunakake kanggo nyeri abot. Tamba kasebut tramadol. Nyuda rasa nyeri sing abot lan bisa ningkatake kahanan pasien.
  • Obat tambahan. Iki digunakake kanggo nambah kahanan pasien lan duwe efek gejala. Kanggo iki, salep adhedhasar diclofenac, triamcinolone, betamethasone acetate digunakake.

Pangobatan non-obat

Nganggo obat ora entuk pangerten tanpa nyetel cara urip. Kanggo pasien arthrosis lutut, poin-poin ing ngisor iki penting banget:

  • latihan fisioterapi
  • modifikasi bobot awak
  • panggunaan piranti khusus. sing nyuda beban ing sendi,
  • watesan watesan
  • pijet uga poto-pijet
  • fisioterapi.

Perawatan bedah arthrosis digunakake ing tahap-tahap mengko. Iku melu panggantos bebarengan. Liwat praktik jangka panjang metode kasebut, sinaoni kanthi teliti lan apik. Mesthi wae, pilihan sing paling apik yaiku kanggo miwiti perawatan kanthi tepat ing tahap awal lan ngindhari operasi. Nanging, yen ora ana pilihan liyane. wektu tundha melu-melu ora kepenak.

Operasi kasusun kanggo ngganti sendi dhewe karo piranti mekanik. Iki nindakake gerakan ing poros lutut sing beda-beda, nyedhiyakake kegiatan fungsional lan mbantu nahan macem-macem beban.

Operasi kanggo arthrosis lutut ditindakake sawise kontraindikasi kanggo ditrapake. Mung traumatologist orthopedik sing kudu digunakake ing ruangan operasi khusus. Periode pasca operasi kalebu papan pemulihan, fisioterapi, lan fisioterapi. Secara bertahap, pasien mandheg nandhang kesulitan obah lan bisa aktif maneh, nglalekake rasa nyeri.

Pengobatan arthrosis saka sendi lutut minangka proses dawa, sing kudu kalebu macem-macem cara cahya. Iki uga minangka pencegahan sekunder sing ngilangi komplikasi lan nambah kualitas urip pasien.

Pangobatan rakyat

Cara obat tradisional ora duwe peran penting ing proses perawatan. Kasunyatane yaiku arthrosis minangka proses mekanik. sing mbutuhake cara radikal lan zat sing efektif banget. Nanging, minangka terapi simptomatik, sawetara obat rakyat bisa digunakake. Luwih becik dienggo nalika lagi kelingan, ing antarane exacerbation. Yen ora, niki mbuwang wektu lan rusak mudhun bertahap ing jaringan. Sadurunge miwiti perawatan mandiri, konsultasi karo dhokter. Sawetara resep bisa ngemot alergen, lan kadhangkala contraindicated ing tahap tartamtu saka penyakit kasebut.

Kanggo ngatasi kahanan pasien, agen kasebut saka tanduran obat lan bahan liyane digunakake:

  • kanggo tlatah perlu kanggo ngumpulake kentang. sing katon ing kentang ing musim semi. Tanduran sing diklumpukake kudu dikumbah lan di resiki rereget. Sijine ing piring sing resik lan adus vodka supaya nutupi sprouts. Telung minggu solusi kasebut diselehake, sawise kasebut kudu disaring. Gulungake dhengkul kanthi tincture asil nalika serangan nyeri.
  • Sijine sirah bawang putih lan 200 ml minyak sayur. Bawang bawang, dipencet minyak sak suwene seminggu. Gawe menyang kulit lan tinggalake sewengi.
  • Tanduran liyane, sing efektif kanggo sensasi nyeri, kalebu bubuk mustar, camphor, endhog putih lan vodka. Kabeh komponen kudu dicampur lan digunakake kanggo giling kaping 2 dina. Sing mesthi wae digunakake 2 minggu.
  • Campur lempung kosmetik (sampeyan bisa biru) nganggo kefir nganti massa krime homogen. Panas campuran lan gunakake kanggo kompres sewengi. mbantu ngilangi lara.
  • Ngilangake endhog pitik sajroning intine cuka. Iki bakal mbutuhake sawetara dina. Sabanjure, ing campuran asil, sampeyan kudu nambah 100 g butter. Sijine ing papan sing adhem sing peteng sajrone 5 dina. Gunakake kanggo kompres sing kudu ditrapake ing wayah wengi. ing 7 dina.

Elinga, komponen kanggo resep-resep rakyat kudu ramah lingkungan, selaras karo standar kebersihan lan higienis. Gunakake peralatan sing resik kanggo simpenan, aja nganti dicampur campuran sing siap digawe ing cahya utawa anget, lan uga dilindhungi bocah-bocah.

Panganggone metode rakyat mbutuhake kursus sing dawa. Yen pasien ditemtokake kanggo nindakake prosedur kasebut kanthi rutin, gabungke karo pijet lutut sing lara - dheweke bakal duwe efek. Sing utama yaiku sikap positif lan kapercayan kanggo pemulihan.

Nyegah

Kaya sing sampeyan ngerteni, mungkasi proses degenerasi tulang rawan angel banget. Arthrosis lutut isih bakal terus-terusan maju lan nyebabake kahanan pasien sing luwih elek. Tujuan perawatan yaiku kanggo mungkasi proses degenerasi lan njaga gerakan maksimum. Pasien kudu tanggung jawab kanggo penyakite lan tindakake kabeh rekomendasi dokter. Dhukungan awal kanggo pitulung - kemampuan njaga kegiatan fungsional saka sendi lan struktur, supaya operasi lan cacat.

Nimbulake osteoarthrosis saka lutut

Osteoarthrosis saka lutut, utawa gonarthrosis, minangka patologi sifat degeneratif-dystrofik, nggowo pengaruh lan ngrusak kabeh struktur sendi, pungkasane nyebabake kekarepan mobilitas. Gonarthrosis mengaruhi 15-30% saka jagad donya, nanging, sanajan pangembangan obat-obatan, statistik ora bisa nambah. Osteoartritis ing lutut minangka penyakit sing kakehan, keturunan, umur lan gaya urip. Umume wong tuwa lara lara, utamane wanita umure wanita luwih saka 40 taun. Penyakit iki nyebabake kakehan ing lutut. Sawise 65 taun, nalika tulang rawan lutut metu, kalebu amarga owah-owahan hormon, gonarthrosis dadi siji tingkat utawa liyane diamati ing 65-85% wong. Cacat kongenital saka sendi lutut sing nyebabake penyakit kasebut nalika wiwitan bisa uga, kayata, kekurangan pelinciran intraartikular. Apa efek traumatik ing lutut, kalebu operasi, nambah risiko ngalami gonarthrosis. Klompok risiko uga kalebu wong sing kerja ing laboratorium olahraga, lan atlit.

Gejala cacat arthrosis saka lutut

Penyakit berkembang kanthi alon lan bisa nyebabake rasa ora nyenengake sajrone pirang-pirang taun. Ing wiwitan, arthrosis ora diiringi sensasi nglarani, nanging pindhah menyang tahap sing luwih "diwasa", nyebabake rasa nyeri lan larangan motor ing sendi. Dhengkul sing lara mboko sithik wiwit mbentuk, nambah ukuran, sikil bisa uga bengkok sing ora wajar ing sisih kiwa utawa tengen.Untuk angel kanggo nindakake gerakan dhasar sing gegayutan karo mlaku-mlaku, ngganti posisi awak saka vertikal menyang horisontal lan mburi, lenggah lan ngadeg. Yen ora dirawat, arthrosis saka lutut nyebabake cacat.

Artritis lan arthrosis ora kudu bingung, iki macem-macem penyakit, sanajan arthritis bisa ngancani arthrosis lan uga mbantu ndeteksi ing tahap awal. Artritis minangka inflammation saka sendi, biasane akut, lan osteoarthritis yaiku pengurangan sing alon lan karusakan saka tulang rawan lan jaringan balung, sing ditrapake kanthi bentuk kronis.

Tahap penyakit kasebut

Telung derajat kerusakan arthrosis saka sendi lutut dibedakake. Cepet penyakit wis dideteksi, luwih gampang bakal ngobati.

  • 1 jurusan. Gambar klinis sajrone wektu kasebut jarang nyebabake pasien konsultasi karo dhokter. Dheweke ngrasakake rasa nyuda ing dhengkul sawise mlaku suwe, dheweke cepet kesel. Nyeri bisa kedadeyan sawise nindakake bobot fisik sing dhuwur (umpamane, sawise kerja ing pondhok musim panas) utawa kanthi tambahan lutut luh. Nanging, yen sampeyan njupuk sinar x, sampeyan bakal bisa ndeleng sempit ing papan peserta lan tampilan osteofit pisanan - proses balung ing sendi. Masalah kasebut biasane dideteksi kanthi kasempatan, sajrone pemeriksaan profesional utawa pemeriksaan liyane, bisa diatasi kanthi cepet karo perawatan konservatif.
  • 2 jurusan. Tandha saka patologi sing luwih jelas muncul, sing angel dilalekake. Nyeri ing lutut dirasakake terus-terusan, utamane ing wayah esuk lan sore, sanajan istirahat, mula ora rampung. Gait alon-alon, gerakan ing lutut angel lan diiringi crunch sing khas. Komplikasi bisa ditindakake ing bagean potongan tulang rawan utawa fragmen balung sing tiba ing rongga sendi, sing nambah nyeri lan ngalangi mobilitas. Kahanan iki diarani "mouse artikular." Palpation saka lutut nyebabake rasa sakit, ubah bentuk sendi dadi katon. Peradangan bisa gabung, banjur edema lutut. X-ray nuduhake celah sendi sing sempit, overgrowth osteophyte, ubah bentuk lan nglukis balung. Terapi kompleks dibutuhake, kadhangkala kudu melu-melu bedhah.
  • 3 jurusan. Tahap lanjut saka penyakit, cacat terus-terusan. Nyeri ing lutut iku tetep, abot, lumampah lan utamane ngatasi penerbangan tangga kasebut excruciating. Kanthi gerakan sikil apa wae, lutut nimbulake crunch sing banter. Sendhung iki cacat banget, ditambahi amarga akumulasi cairan, lan biasane ora ana mobilitas. Ing sinar x nuduhake karusakan ligamen lan menisci, abrasi tulang rawan, prambangan jaringan konektip. Inti gabungan bisa uga sebagian. Masalah kasebut mung bisa dirampungake kanthi ngganti sendi sing kena pengaruh kanthi artipis (endoprosthesis).

Paling asring, pasien njaluk bantuan karo gonarthrosis, kaping loro, luwih cedhak karo katelu. Babagan iki nyata banget kanggo wong tuwa sing wis biasa digunakake karo penyakit utawa penyakit liyane, sing nganggep apa sing kedadeyan minangka biaya sing ana hubungane karo umur lan cenderung nggunakake obat rakyat kanthi sistemis.

Perawatan arthrosis saka lutut ing Moskow

Pusat medis Moskow siyap nawakake layanan paling gedhe kanggo perawatan penyakit musculoskeletal, kalebu arthrosis saka sendi lutut. Kunci sukses bakal dadi kombinasi kualifikasi dokter lan kasedhiyan peralatan modern, kayata aparat terapi gelombang kejutan. Mesthi, milih papan kanggo pemerhatian medis sing lengkap. Lokasi pusat medis pasien kanggo pasien kurang upaya motor uga penting.

Dadi, rega terjangkau, kekurangan antrian, pilihan pilihan perawatan akeh, diskon pinunjul kanggo kategori pasien pasien lan pensiunan sing ditawakake karo masarakat Kesehatan lan pusat medis Stoparthrosis. Kanggo penak pasien, kabeh padha ana ing cedhak metro. Konsultasi awal karo dhokter, yen pasien mutusake perawatan luwih lanjut ing tengah, gratis. Spesialis institusi medis duwe pengalaman akeh ing perawatan gonarthrosis lan milih regimen terapi sing paling efektif, uga program rehabilitasi lan langkah-langkah pencegahan. Kursus terapi gelombang kejut kanthi peralatan modern, yen perlu, bisa ditambah karo plasmolift saka sendi, sing bakal ngidini perawatan kanthi efektif tanpa campur tangan bedhah. Kabeh informasi sing penting - saka kompleks latihan olahraga sing dipilih kanggo insole ortopedi sing nyaman - bakal kasedhiya gratis.Pasien bisa nampa pitunjuk lengkap babagan telpon utawa online kapan wae.

Lisènsi LO-77-01-008730 tanggal 6 Agustus 2014 ditanggepi dening Departemen Kesehatan Moskow.

Panyebab gonarthrosis

Alasan utama sing bisa miwiti proses patologis yaiku:

  1. Kelemon
  2. Patologi kongenital babagan perkembangan otot lan ligamen sing bisa nyebabake gonarthrosis ing bocah-bocah.
  3. Proses inflamasi ing sendi lutut (kayata arthritis).
  4. Kelainan metabolisme sel, penyakit ing sistem saraf.
  5. Kacilakan lan ciloko bantalan tulang rawan (menisci), dislokasi saka sendi, patah tulang ing sikil.
  6. Surgery kanggo mbusak meniskus utawa bagean kasebut.
  7. Olahraga kanthi tingkat beban sing dhuwur ing bagian ngisor, utamane sing ora cocog kanggo umur wong.
  8. Cramping otot femoral, asring nglawan latar mburi stres lan gemeter.
  9. Varikos urat awak, trombosis pembuluh getih.

Ngowahi arthrosis saka sendi lutut mboko sithik, amarga fungsi tulang rawan intraartikular ngganggu lapisan kondom femur lan permukaan artikular saka patella lan tibia. Kondisi kasebut minangka konsekuensi kegagalan sirkulasi ing sendi lutut.

Akibaté, kekurangan tulang rawan kanthi nutrisi sing dibutuhake nyebabake pangatusan, delaminasi lan karusakan. Tisu balung kanthi ngilangi utawa rawan tulang hyaline kompak, nalika mbentuk rugi ganti rugi ing pinggiran pinggiran.

Gejala arthrosis saka lutut

Manifestasi klinis gonarthrosis beda banget lan, gumantung saka tingkat kerusakan sendi, bisa dikandhakake kanthi luwih utawa kurang jelas. Gejala ing ngisor iki bisa ngonfirmasi kedadeyan arthrosis saka sendi lutut:

  1. Sindrom nyeri Ing wiwitan penyakit kasebut, meh ora katon, nanging mundhak nalika terus maju. Durasi rasa nyeri bisa beda-beda, gumantung saka jinis beban sing ditrapake sendi.
  2. Tumpukan ing sendi kanthi gerakan tartamtu. Akeh wong sing ora nggatekake manifestasi penyakit iki ing wektu sing suwe, amarga asil kasebut mulai arthrosis. Tanpa perawatan, penyakit saya maju, nyebabake karusakan ing sendi sing signifikan.
  3. Ngurangi amplitudo gerakan awak. Paling asring, pasien ora bisa mbengkongake sikil ing lutut utawa lurus. Mengkono amarga alesan sing pasien nyoba tanpa ngilangi rasa nyeri, sanajan ing wektu ora ana.
  4. Kelat obahe. Fenomena kasebut kedadeyan amarga sendi kasebut biasane dikendhaleni karo film pelindung sing dumadi ing saraf, sing, amarga karusakan ing sendi, dibeberke.
  5. Jamming saka lutut ing posisi apa wae. Kanthi gejala kasebut, sendi kasebut diblokir ing siji posisi lan mangsuli kabeh upaya kanggo mindhah kasebut kanthi nyeri akut. Paling asring, jamming iki kedadeyan amarga kasunyatane amarga nglanggar struktur sendi, ligamen lutut ngluwihi wates lokasi sing normal lan crah ing negara iki.
  6. Dislokasi utawa subluxation saka lutut. Gejala kasebut kedadeyan nalika penyakit wis kesah lan ligamen, uga kantong sendi, ora nindakake fungsi kasebut.

Sawijining wong kudu ngerti manawa mengko wiwit ngobati, luwih angel lan luwih gedhe yen resiko campur tangan dibutuhake kanggo ngganti sendi.

Osteoartritis saka dhengkul 1 derajat

Ing kasus iki, penyakit kasebut ditondoi kanthi nyeri cilik nalika gerakan aktif. Cairan synovial bisa nglumpukake ing rongga sendi, sing nyebabake pembentukan kista Baker. Nyeri muncul sajrone gerakan, nanging langsung dadi leren. Tisu kartilaginous rusak, nanging ubah bentuk njaba saka sendi ora katon.

Nggunakake radiografi ing tahap iki ing pangembangan arthrosis angel kanggo nggawe diagnosis, dibutuhake dibutuhake.

Osteoarthritis lutut 2 derajat

Ana penyempitan ruang sendi, jaringan tulang rawan rusak banget. Ing gambar x-ray, balung bisa dideleng. Sakit akut disertai gerakan sing ana ing sendi lutut. Ing istirahat, sensasi sing ora nyenengake diliwati, nanging banjur katon maneh. Crunch karakteristik ditambahake nalika nyeri nalika nindakake gerakan fleksi-ekstensif.

Secara bertahap, fungsi sendi dadi mokal. Dhengkul mandheg mbengkongake lan ora moto. Eksternal, dhokter bisa nemtokake ubah bentuk balung.

Osteoarthritis saka lutut 3 derajat

Ing sawetara papan, jaringan kartilagin ditabes kanthi lengkap, lan bagean balung sing kapapar dibentuk. X-ray kanthi jelas nuduhake akeh osteofit - celengan uyah ing rongga sendi. Kajaba iku, badan bebas bisa dideteksi ing kono.

Owah -owahan eksternal dadi luwih jelas. Cope kanthi nyeri, mandeg gerakan, saiki gagal. Iki terus sajrone ekspresi fisik ing sendi, lan istirahat.

Diagnostik

Diagnosis gonarthrosis adhedhasar survey pasien, pemeriksaan lan radiografi saka sendi sing kena pengaruh. Kadhangkala dhokter menehi ultrasound saka pasien ing pasien; asring asring, tomografi utawa tomografi sing dikira ing ndhuwur lutut sing wis ditindakake. Ing kasus sing ragu, dhokter, nggunakake tusukan, bisa njupuk conto cairan synovial sing ana ing rongga sendi kanggo pemeriksaan, nanging, minangka aturan, iki ora perlu.

Akeh penyakit sendi duwe manifestasi lan gejala sing padha karo wong awam. Mula, mung spesialis sing bisa ngerti kahanan kasebut lan nggawe diagnosis arthrosis sing bener saka sendi lutut. Patut, yen ana pratandha penyakit sendi lutut, sampeyan ora perlu melu diagnosis mandhiri lan mandhiri, sampeyan kudu takon karo dhokter. Diagnosis lan perawatan arthrosis saka sendi lutut (gonarthrosis) ditindakake dening rheumatologist utawa arthrologist.

Apa arthrosis saka lutut

Sendi lutut minangka salah sawijining sendi rungon manungsa sing paling akeh, gampang ngalami ciloko lan karusakan mekanik liyane. Iki ngubungake tibia lan femur, uga sesamoid paling gedhe, sing ana ing tendon femoris quadricep (patella utawa patella). Lumahing sendi kasebut ditutupi karo jaringan kartilaginous - bahan sing padhet lan lentur sing ngubengi krondrosit (sel berbentuk bujur saka chondroblasts) lan nggawe membran protèktif ing saubengé, lan uga tumindak minangka panyerepan kejut.

Komposisi jaringan rawan ngemot kolagen - protein fibrillar, yaiku unsur utama serat konvensional lan nyedhiyakake kekuwatan lan kelenturan rawan - lan glukosaamine. Glucosamine minangka bahan sing ngasilake tulang rawan. Glucosamine minangka komponen chondroitin lan minangka bagean saka cairan synovial - massa elastis kuning sing ngisi rongga sendi lan dadi pelumas. Yen sintesis glukosamine lan proteoglycans kurang, jumlah cairan synovial mudhun, sing nyebabake eksposisi bagean saka sendi lan munculna rasa nyeri, mula, perawatan arthrosis saka sendi lutut saka gelar 1st mesthi melu nggunakake obat-obatan karo glukosamin lan chondroitin.

    Apa sing kedadeyan ing sendi karo arthrosis:
  1. tulang rawan dadi alus lan friable, lan ulcerasi jero katon ing permukaan,
  2. membran synovial wis compact,
  3. komposisi owah-owahan cairan synovial, sekresi suda,
  4. sprain ligamen lan kapsul sendi,
  5. rongga sendi diisi exudate - cairan inflamasi sing dibebasake saka pembuluh getih sajrone proses akut.

Nalika perawatan ora tepat lan ora cocog, arthrosis ndadékaké ngrumusake lengkap lan ngrusak sendi lutut, nalika pasien bisa uga mbukak mobilitas sing ora wajar lan immobility lengkap saka sendi. Kanggo mungkasi karusakan ing artikular lan permukaan kartilaginosa karo arthrosis sing didiagnosis, dhokter bisa menehi saran endoprosthetics - operasi bedhah kanggo ngganti sendi sing rusak kanthi prostesis sing artine cocog ukuran.

Biaya panggantos lutut primer gumantung ing wilayah kasebut lan bisa udakara 20,000 nganti 115,000 rubel.

Yen ana bukti, operasi bisa ditindakake miturut kuota ing program program asuransi medis wajib.

Definisi penyakit. Nimbulaké penyakit

Osteoarthritis saka lutut (gonarthrosis) - Iki minangka penyakit kronis sing terus-terusan saka sendi lutut kanthi karusakan, penipisan lan karusakan saka tulang rawan (permukaan artikuler ing femur lan tibia), uga ngrusak balung subchondral. Iki wis dibuktekake kanthi panaliten (arthroscopy lan MRI), saliyane kerusakan ing rawan artikular, menisci lan membran synovial melu proses kasebut. Gonarthrosis minangka salah sawijining patologi orthopedik sing paling umum. Ana sinonim kanggo - osteoarthrosis (OA), deforming arthrosis. Penyakit kasebut minangka masalah sosio-ekonomi sing penting, amarga nyebar lan akeh nandhang kualitas urip pasien amarga rasa lara sing terus-terusan lan, saliyane nyebabake cacat dhuwur.

Perwakilan skema saka sendi lutut kanthi tulang rawan normal (kiwa) lan arthrosis sing kena pengaruh (tengen)

Nganti pertengahan pertengahan puluhan abad kepungkur, ora ana definisi nggabungake penyakit iki. Mung ing taun 1995, Komite Osteoarthrosis saka American College of Rheumatology, penyakit kasebut ditondoi minangka asil saka faktor mekanik lan biologis sing nyebabake ketidakseimbangan ing antarane proses penguraian lan sintesis matriks ekstraselular saka rawan artikular. Akibaté, nyusut lan ngrusak, bentuk retakan, osteosclerosis lan komplek saka lapisan kortikal balung subchondral, osteofit tuwuh lan bentuk sista subchondral.

Akeh faktor sing nyebabake gonarthrosis, kalebu:

  1. trauma kronis (nglanggar kegiatan fisik, kabotan),
  2. penyakit endokrin, natoni, penyakit metabolik lan isemik,
  3. ngarsane kelainan kongenital utawa angsal rasio, wujud utawa organisasi struktural mburi artikular.

Gejala arthrosis saka lutut

Osteoarthritis lutut ditondoi dening:

  • serang alon
  • rasa sakit sing ora kuat ing sendi nalika obah, utamane nalika mudhun lan tangga munggah,
  • "Ngencengi", kaku lan "miwiti rasa lara" sing kedadeyan sajrone langkah-langkah pisanan lan nyuda utawa ilang yen pasien "diverge", sawise akeh stres fisik, diterusake.
  • munculé dhengkul tetep padha. Kadhangkala pembengkakan sethithik dicathet, utawa cairan menumpuk ing sendi (synovitis berkembang). Ing kasus iki, lutut mundhak akeh, swells, dadi lancar, watesan gerakan lan rasa abot dirasake.

Kanthi perkembangan penyakit kasebut, sensasi nyeri dadi luwih parah, katon sanajan kanthi gedhe pasien lan umur dawa. Pelokalan ing permukaan ngarep sisih ndhuwur sendi. Ngaso suwe biasane menehi rasa nyeri. Jilid obahe artikular bisa suda, ana crunch katon, lan kanthi mbengkongake sikil maksimum, nyeri sing cetha katon. Konfigurasi owah-owahan gabungan, misale jek bakal nggedhekake. Synovitis keganggu luwih asring, bakal luwih suwe lan akeh cairan.

Tahap gonarthrosis pungkasan ditondoi yaiku rasa lara sing meh tetep, nyebabake rasa kuwatir ora mung sajrone mlaku-mlaku, nanging uga istirahat, lan ing wayah wengi, nalika pasien kudu nggoleki posisi turu sing kepenak. Gerakan luwih diwatesi: angel mbengkongake lan ngluwihi sikil ing pungkasan. Sendi cacat lan nambah volume. Asring ana kedadeyan valgus (X-shaped) utawa varus (O-shaped) cacat sikil. Gait dadi ora stabil, akeh banget. Ing kasus sing abot, rotan utawa kriket dibutuhake.

Reformasi ekstremis ngisor amarga arthrosis lutut maju

Miturut peneliti, 76% wong tuwa sing ngeluh lara gonarthrosis nuduhake radiografi. Miturut statistik, luwih asring wanita ngalami penyakit, sing ana gandhengane karo owah-owahan hormon sawise 45 taun.

Patogenesis arthrosis lutut

Osteoartritis primer lan sekunder dibedakake.

Arthrosis utama:

  • Rawan artikular ora rusak lan dianyari, biasane proses kasebut seimbang. Kanthi umur, pembaruan tulang rawan mudhun lan rusak, sing diarani proses rusak utawa rusak, mula bisa digunakake. Peranan penting dimainake kanthi bobot wong, mula kanthi massa 70 kg ing 20 langkah kita nggawa 700 kg (70 kg x 10 langkah) ing saben sikil, lan kanthi bobote 120 kg, 1200 kg wis ana. Amarga iku, rawan lemah kuwat kaping pirang-pirang luwih cepet,
  • kudu dieling-eling: sendhi nampa nutrisi lan pulih nalika obah, Gaya urip sedheng nyuda proses metabolisme, lan unsur-unsur sing dibutuhake ora tekan rawan,
  • ana bukti kontroversial peran turun temurun nalika kedadeyan penyakit kasebut. Yen wong tuwa ngalami arthrosis, mula kemungkinan kedadeyan ing bocah mundhak,
  • kedadeyan amarga peradangan synovial autoimun.

Arthrosis sekunder duwe alesan:

  • ciloko (patah, pecah menisci lan ligamen cruciate anterior). Nanging, ing wong liya, ora preduli saka umur, lesi kasebut nyebabake kakehan beban ing rawan. Fraktur ing wilayah apa wae balung sing ditutup karo tulang rawan diiringi pembentukan penyelewengan - "langkah". Ing zona iki, sajrone gerakan, abrasi dumadi, lan arthrosis dibentuk,
  • arthritis rheumatoid, penyakit Koenig (nyerang osteochondritis), efek radhang purulent ing sendi (drive), lsp.
  • kelainan babagan pembuluh darah regional,
  • adhesions exudative-proliferative lan scar ing sendi.

Pembentukan arthrosis minangka akibat saka patah saliran internal tibia

Kanthi arthrosis (osteoarthrosis), saliyane karusakan sing terus-terusan saka rawan, ilang sifat elastisitas lan kejutan, balung mboko sithik melu proses kasebut. Ing beban, ngasah ana ing pojok (exostoses), sing salah dianggep "deposit uyah" - kanthi arthrosis klasik, ora ana depuksi uyah. Mbesuk, arthrosis terus "mangan" rawan. Banjur balung cacat, kista mbentuk ing kono, kabeh struktur gabungan kena pengaruh, lan sikil ditekuk.

Saliyane ing lutut internal utawa eksternal, arthrosis uga bisa mengaruhi permukaan ing patella lan alur intercondylar saka femur. Pilihan iki diarani aritrosis patello-femoral.

Penyebabe, minangka aturan, yaiku subluxation, fraktur utawa lateralization saka patella.

Klasifikasi lan tahap pangembangan arthrosis lutut

Preduli saka kedadeyan kasebut, telung tahap penyakit kasebut dibedakake:

  • Tahap I - kawujudan wiwitan. Iki ditondoi kanthi pangowahan utama ing rawan hyaline. Struktur balung ora kena pengaruh. Ing pembuluh lan kapiler intraosseous, pasokan getih diganggu. Rawan kasebut dadi garing lan kelangan lancar.Yen penyakit kasebut diiringi synovitis sing kuat, mula kista Baker berkembang (protrusi hernia ing kapsul sendi ing wilayah popliteal). Sawise beban sing signifikan ing sendi, nyeri sing bisu. Bengkak sing sethithik bisa ditindakake, sing kedadeyan sawise istirahat. Ora ana ewah-ewahan.
  • Tahap II - lapisan cartilaginous wis nemen tipis, lan ing papan-papan kasebut ora ana. Osteofit katon ing sudhut permukaan artikular. Karakter kualitatif lan kuantitatif cairan sinovial saka owah-owahan sendi - dadi luwih kenthel, luwih kenthel, sing nyebabake rusak ing nutrisi lan pelumasan. Nyeri saya suwe lan luwih kuat, asring kanthi gerakan katon katon crunch. Watesan gerakan utawa watesan gerakan moderat utawa moderen rada ringkes. Nampa analgesik mbantu ngilangi rasa nyeri.
  • Tahap III - anané rawan ing wilayah sing paling akeh kena pengaruh, sclerosis parah (compaction) parah, akeh osteofit lan penyempitan sing cetha utawa ora ana ruang sendi. Sakit meh tetep, gait rusak. Mobilitas diwatesi kanthi jelas, ubah bentuk sendi. NSAID, fisioterapi, lan cara perawatan standar liyane ora ono gunane.

Gonarthrosis unilateral lan bilateral dibedakake gumantung karo jumlah sendi sing kena pengaruh.

Komplikasi saka arthrosis lutut

Komplikasi umum tataran II lan III yaiku tendovaginitis klompok adductor otot paha. Iki diwujudake kanthi rasa sakit ing sadawane permukaan jero sendi, sing intensitas kanthi gerakan. Penyebabe yaiku ketidakseimbangan otot lan ubah bentuk. Kanthi nyuda berpanjangan ing sawetara gerakan, kontraksi berkembang. Kajaba iku, synovitis asring dumadi. Gonarthrosis sing diluncurake mengaruhi sistem muskuloskeletal kabeh, ngganggu biomekanik kolom balung mburi lan sendi gedhe saka ekstremis ngisor. Iki bisa nyebabake cakram herniasi lan arthritis sendi liyane. Sendhi lutut kaloro dibuwang (yen penyakit ora sepih), amarga pasien nyuda sikil sing kena, mindhah bobot awak menyang liyane sing sehat.

Pengobatan arthrosis saka lutut

Konservatif - Obat anti-inflamasi, painkiller, relaksasi otot, pembuluh darah, chondroprotectors, kompres, kinesotherapy, terapi fisik, fisioterapi, orthoses.

Invasi invasi - blokade paraartikular (novocaine + ngilangake rasa nyeri lan peradangan), introduksi pelumasan buatan ing sendi kasebut, plasmolifting.

Bedah - arthroscopy (cara kurang traumatik kanggo ngobati patologi intraartikular lan mbusak struktur sing rusak), endoprosthetics.

Cara konservatif paling efektif ing tahap wiwitan penyakit. Dheweke mbantu nyuda rasa sakit lan ngenteni karusakan saka rawan. Ing tahap II, cara luwih efektif dibutuhake. Pengenalan persiapan asam hyaluronik menyang rongga sendi digunakake kanggo nyuda friksi lan rawan traumatize. Ora ana bukti sing jelas babagan pemulihan tulang rawan, nanging lumayan kanggo lumahing pelumas. "Terapi PRP" (plasmolifting) - introduksi menyang sendhi lutut saka plasma sing kaya platelet, sing dijupuk saka getih pasien kanthi centrifugation. Babagan kartilase kasebut lan mbantu mulihake, amarga platelet autoplasma ngemot pirang-pirang faktor wutah lan sitokin, sing nyumbang kanggo regenerasi jaringan sing rusak.

Endoprosthetics minangka cara bedhah sing umum lan efektif kanggo ngobati gonarthrosis parah, sing ngidini sampeyan njaga mobilitas awak lan kemampuan kanggo nuntun urip sabanjure. Iki minangka operasi teknologi berteknologi luwih dawa sajrone setengah jam. Ing wektu pasca operasi, rehabilitasi jangka panjang lan pangembangan bebarengan perlu. Sawise 25-30 taun, nalika sendi gawean nyandhang, perlu diganti maneh.

Cathetan

  • 1. Andreeva T. M., Trotsenko V.V.Morbiditas orthopedic lan organisasi perawatan khusus ing patologi sistem muskuloskeletal // Bulletin of Traumatology and Orthopedics. N.N. Sebelumova. 2006. Ora 1. S. 3-6
  • 2. Bagirova G. G. Ceramah sing dipilih babagan rheumatology. M: Kedokteran, 2008.256 s.
  • 3. Badokin VV Kelayakan nggunakake obat anti-inflamasi non-steroid ing perawatan osteoarthritis // sabar angel. 2010.V. 8, No. 11. P. 25-30
  • 4. Balabanova R. M., Kaptaeva A. K. Arthrodarin - obat anyar kanggo terapi patogenetik osteoarthritis // Rheumatologi Ilmiah lan Praktis. 2009. Ora 2. P. 49-53
  • 5. Penyakit bebarengan: pandhuan kanggo dokter / ed. V.I. Mazurov. SPb. : SpetsLit, 2008.397 s.
  • 6. Zaitseva E. M., Alekseeva L. I. Nimbulake rasa sakit ing osteoarthritis lan faktor perkembangan penyakit (tinjauan literatur) // Rheumatologi Ilmiah lan Praktis. 2011. Ora 1. P. 50-57
  • 7. Ionov A. Yu., Gontmakher Yu. V., Shevchenko OA. Pemeriksaan klinik penyakit sendi (pedoman). Krasnodar, 2003.57 p.
  • 8. Kovalenko V. N., Bortkevich O. P. Osteoarthrosis: pandhuan praktis. 2nd ed., Diowahi. lan nambah. Kiev: Morion, 2005.592 s.
  • 9. Koktysh I.V. et al. Tandha klinis lan imunologis cacat osteoarthritis // Immunology. 2007. Vol 9, No. 2-3. S. 322–323
  • 10. Konsep pangembangan sistem kesehatan ing Federasi Rusia nganti 2020 // www.zdravo2020.ru
  • 11. Kornilov N. V., Gryaznukhin E. G. perawatan traumatologis lan orthopedik ing klinik. SPb. : Hippocrates, 1994.320 s.
  • 12. Kornilov N.V., Shapiro K.I. Masalah nyata organisasi perawatan traumatologis lan ortopedik marang pedunung // Traumatology lan Orthopedics Rusia. 2002. No 2. P. 35–39
  • 13. Koroleva S.V., Lvov S.E., Myasoedova S.E., Roslova E.P. Osteoarthrosis. Etiologi lan patogenesis. Diagnosis lan perawatan: manual latihan kanggo sistem pendhidhikan profesional pascasiswazah profesional. Ivanovo, 2005.96 s.
  • 14. Mazurov V.I., Onushchenko I.A. Osteoarthrosis. SPb. : St. Petersburg MAPO, 1999.116 s.
  • 15. Malanin D. A., Pisarev V. B., Novochadov V. V. Pemugaran karusakan rawan ing sendi lutut. Volgograd: House Publishing Ilmiah Volgograd, 2010. 454 p.
  • 16. Mironov S.P., Mattis E.R., Trotsenko V.V. Konsep standarisasi tahap pertama ing traumatologi lan orthopedics // Traumatology lan Orthopedics abad XXI: Sat. abstrak Kongres VIII saka Traumatologist Orthopedik Rusia, Samara, 6-6 Juni 2006. Samara, 2006. P. 94-95
  • 17. Mironov S. P., Omelyanenko N. P., Kon E. et al Klasifikasi lan cara perawatan cacat rawan // Bulletin of Traumatology and Orthopedics. 2008. No. 3. P. 81-85.
  • 18. Mironov S.P., Eskin N.A., Andreeva T.M. Kondisi perawatan traumatologis lan ortopedi khusus kanggo korban ciloko lan pasien kanthi patologi sistem musculoskeletal // Bulletin of Traumatology and Orthopedics. N.N. Sebelumova. 2010. Ora 1. S. 3-8
  • 19. Nasonova V. A., Bunchuk N. V. Penyakit reumatik: pandhuan kanggo dokter. M: Kedokteran, 1997.520 s.
  • 20. Nasonova V. A., Nasonov E. L., Alekperov R. T. et al. Farmakoterapi rasional penyakit rheumatic: pandhuan kanggo praktisi. M .: Litterra, 2003.507 s.
  • 21. Novoselov K. A. et al. Diagnosis lan perawatan saka ciloko tulang rawan sendi lutut: manual kanggo dokter. SPb., 2004.23 s.
  • 22. Orlyansky V., Golovakha M. L. Pandhuan kanggo arthroskopi saka sendi lutut. Dnepropetrovsk: Thresholds, 2007.152 s.
  • 23. Orthopedics: kepemimpinan nasional / ed. S.P. Mironov, G.P. Kotelnikov. M.: GEOTAR-Media, 2008.832 s.
  • 24. Popova L. A., Sazonova P. V. Struktural struktural osteoartritis ngisor ing warga ing wilayah Kurgan sing digunakake ing macem-macem kegiatan // Traumatology lan Orthopedics Rusia. 2009. Nomer 1 (51). S. 107-111
  • 25. Rheumatologi: kepemimpinan nasional / ed. E. L. Nasonova, V. A. Nasonova. M.: GEOTAR-Media, 2010. 720 p.

Mlebu

Wong wadon kanthi nyeri lutut ing area sendi lutut tengen menyang poliklinik Institusi Kesehatan Negara KBSMP Nomer 15 Volgograd.

Saliyane nyeri ing sendi lutut sisih tengen, pasien ngeluh gerakan sing diwatesi.

Nyeri ing wilayah sendi mundhak kanthi olahraga. Salah sawijining beban yaiku ngrawat bocah. Dheweke
Nambah bobote miturut wutah lan pangembangan alami, saéngga nambah beban ing pasien.

Penyakit iki berkembang sajrone telung wulan sawise lair kaping pindho ing umur 40 taun.
Pasien nggandhengake penyakit kasebut kanthi kasunyatan manawa dheweke nggawa bocah cilik ing tangane, nindakake perawatan ibu lan ngrawat bocah kasebut. Dheweke ing feed gawean, istilah lengkap. Ing umur telung wulan bobot 7 kg.

Sing sabar palakrama, anak loro. Dening profesi - guru, makarya minangka kepala sekolah. Saiki cuti.

Survey

Sajrone pemeriksaan, konfigurasi sing dikandhakake saka sendi lutut sing pas karo sista Baker sing muncul kanthi bentuk banter modhot popliteal fossa. Palpation saka sendi lutut sisih tengen nglarani, patella gampang ditrapake. Kisaran gerakan suda 25%.

Ing MRI, ana kerusakan longitudinal degeneratif kanggo meniskus internal, tandha-tandha saka osteoarthritis, osteofit tunggal marginal, penurunan ing rawan rawan integumentary.
Asil tes getih lan urin - tanpa patologi.
Sajrone arthrocentesis, luwih saka 50 ml saka cairan kuning sing entheng tanpa cahya getih.

Gonarthrosis sisih tengen. Reaktif synovitis. Layanan Pajak Federal I (kurang fungsi Functional saka Ijazah).

Minangka obat anti-inflamasi, obat "Arkoksia" digunakake ing dosis 60 mg / dina suwene 7 dina, diterusake kanthi nggunakake permanen.

Kanggo tujuan prostat saka cairan synovial, bobot molekuler Sinwisk 6 gilan digunakake (USA, New Jersey).

Sadurunge pengenalan Gilan, awal, cairan synovial diungsi, 1.0 ml saka Diprospana kanthi 2% lidocaine 4.0 diwenehake, lan klambi aseptik ditrapake.

Ing dina kaping pitu, sendi lutut sisih tengen ditumbuk maneh kanthi kahanan aseptik saka akses eksternal, 10 ml cairan synovial dicopot. Ngenalake 6 ml Synvisc. Sandhangan aseptik ditrapake.

Sajrone rong minggu, sindrom nyeri rampung mandheg. Range gerakan dibalekake. Rong wulan sawise introduksi Synvisc, pasien nyathet peningkatan sing signifikan. Relapsing pain lan synovitis ora diamati. Beban ing sikil saya tambah akeh, amarga bocah wis bobote, mbutuhake perhatian lan ngurus.

Asil perawatan dianggep dinilai positif, kanthi nggayuh status sosial ibu saka bayi lan imposibilitas nggunakake terapi olahraga, fisioterapi amarga pagawean ekstrem pasien. Kanggo mbubuti beban lan ndandani karusakan ing rawan, rheumatologist milih metode perawatan kanthi nggunakake injeksi bobot gilan molekul dhuwur (6 yuta dalton) menyang sendi lutut. Ing pemeriksaan lanjutan sawise telung wulan, pasien nglaporake yen wiwit wulan kepungkur wiwitan rasa nyeri lan rasa ora nyaman ing sendi lutut sing tepat ora bisa dicathet.

Kesimpulan

Kasus klinis iki khas saka sudut pandang pangembangan debut osteoarthrosis saka sendi lutut. Fitur menarik ing kasus kasebut yaiku pilihan teknologi perawatan paling optimal kanthi minimalake frekuensi kunjungan pasien menyang institusi medis: rong kunjungan ing wulan kapisan, lan saben wulan (gunggunge patang kunjungan).

Disaranake cara kanggo ngobati gonarthrosis kanthi synovitis reaktif ditrapake kanthi cara gabungan kanthi nggunakake gilan bobot molekul sing dhuwur nalika njupuk NSAID lan administrasi intraartikular Diprospan kanthi arthrosentesis awal.

Faktor klasifikasi lan etika

Arthrosis saka sendi lutut bisa dadi primer lan sekunder. Arthrosis utami didiagnosis ing kasus sing ora bisa ditemtokake kanthi tepat sabab panyebab patologi kasebut. Yen cacat rawan sadurunge ditularake penyakit lan patologi liyane, cedera lutut, arthrosis dianggep minangka sekunder, yaiku tuwuh penyakit utama.

    Penyebab utama arthrosis sekunder saka sendi lutut yaiku:
  • macem-macem dysplasias lan patologi liyane sing ana salah pangembangan lan pambentukan jaringan,
  • penyakit neurodystrophic saka tulang belakang lumbar utawa cervical,
  • peradangan lutut (arthritis),
  • ciloko lan microtraumas saka sendi,
  • bedah nyingkirake meniskus sing rusak utawa bagean kasebut (meniskectomy),
  • penyakit saka sistem endokrin lan gangguan hormonal, nalika tingkat reaksi metabolik saya mudhun, metabolisme ing jaringan balung.

Arthrosis primata sendi lutut asring berkembang ing individu sing nduwe gaya urip sing ora sopan, utawa, sebaliknya, ngalami kegiatan fisik sing tambah ing sendi lutut. Pasien sing abot, wong sing umure luwih saka 50 taun, pendhudhuk ing wilayah sing ora cocog karo ekologis, pasien sing duwe macem-macem jinis kecanduan kanggo bahan beracun (ngrokok, penagih narkoba, alkohol) uga nambah risiko kanggo pangembangan gonarthrosis.

Hipotermia reguler bisa menehi kontribusi kanggo inflamasi lan ubah luwih saka sendi lutut, mulane, wong sing cenderung penyakit penyakit sistem muskuloskeletal menehi saran kanggo mirsani rezim suhu lan nolak kegiatan sing ana gandhengane karo paparan suwene suhu sing sithik (makarya ing njaba, ing kulkas lan beku, dll. d.).

Wanita sing umur luwih saka 45 taun, sing kepengin weruh babagan ngrawat arthrosis lutut, kudu dingerteni manawa sintesis estrogen sing mandheg, sing bisa kedadeyan sawise menopause lan sawetara penyakit ginekologis: hiperplasia endometrium, fibroids uterine, fibroadenoma, endometriosis, bisa dadi faktor provokasi kanggo pangembangan patologi. Faktor negatif uga macem-macem diet sing mbatesi asupan panganan sing sugih ing mineral, vitamin lan unsur liyane sing perlu kanggo sendi sehat.

Tandha lan Gejala

Kanggo nggawe ramalan urip ing mangsa sabanjure, luwih penting ora mung ngerti carane nambani arthrosis lutut, nanging uga gejala apa sing dituduhake penyakit kasebut. Iki perlu kanggo kunjungan kanthi wektu sing tepat kanggo ngunjungi spesialis lan wiwitan bisa ngalami cacat lan ciloko sendi lutut. Ing tahap dhisikan, patologi duwe gejala rada scanty, mula bisa ndeteksi arthrosis saka lutut gelar 1 sawise nganakake diagnostik hardware lan instrumental.

    Gejala pertama penyakit kasebut kalebu:
  1. esuk kaku ing lutut
  2. nyeri nalika mlaku nalika ngliwati jarak ngliwati 1-1,5 km,
  3. nyeri lutut kanthi dawa (luwih saka 2 jam sakdurunge) lungguh,
  4. rasa sakit ing lutut sawise ngadeg dawa,
  5. nyeri lutut sing ana ing pungkasan dina utawa turu sepisanan turu.

Yen pasien ing tahap iki ora nampa perawatan sing dibutuhake, penyakit kasebut bakal maju. Kanggo milih obat sing tepat kanggo arthrosis saka sendi lutut, perlu ngalami seri pemeriksaan diagnostik (MRI, tomografi sing diitung, radiografi, lan liya-liyane) lan nemtokake derajat ubah, tingkat cairan synovial ing rongga sendi, kapadhetan jaringan tulang rawan lan membran sinovial. Gejala arthrosis saka dhengkul 2 lan 3 derajat ditampilake ing tabel ing ngisor iki.

Diagnosis bedakake arthrosis lutut saka gelar 2 lan kaping 3:

Tandha diagnostikOsteoarthritis lutut 2 derajatOsteoarthritis saka lutut 3 derajat
Nyeri nalika istirahat wengi Bisa uga katon nalika ngganti posisi awak utawa tangi saka amben.Timbul tanpa gerakan.
Kemungkinan nggunakake transportasi umum (kajaba bis-lantai ngisor) Pasien ngalami rasa sakit nalika munggah tangga, nanging kanthi watesan tartamtu, dheweke bisa nggunakake transportasi umum tanpa pitulung.Pasien ora bisa mlebu bis utawa tram kanthi cepet amarga mobilitas winates ing sendi lutut.
LamenessDitulis rada.Lameness banget ngucapake, dhukungan tambahan (tebu) dibutuhake kanggo gerakan.
Tetep ing lutut sawise tangiLasar kurang saka 10-15 menit.Dawane udakara 20-30 menit lan luwih suwe.
Pain nalika mlakuKadhangkala sawise ngliwati 800-1000 m.Dheweke diwiwiti ing wiwitan gerakan lan nambah sawise ngliwati jarak kurang saka 500 m.
Kemampuan layanan mandiriBiasane disimpen.Pasien ora bisa nindakake sawetara tumindak tanpa pitulung.

Pengobatan arthrosis saka lutut ing omah

    Perawatan arthrosis saka sendi lutut bisa ditindakake kanthi nggunakake:
  • cara obat
  • latihan fisioterapi
  • pijet.

Panggunaan resep-resep obat tradisional mung sawise konsultasi karo dokter lan ora kudu ngganti perawatan utama sing diwenehake dening spesialis.

Pilihan obat-obatan lan metode kanggo perawatan ora mung gumantung ing umur pasien lan penyakit kronis, nanging uga ing tataran arthrosis lan tingkat ubah bentuk tulang rawan lan permukaan artikular.

Osteoarthritis 1 jurusan

Iki minangka arthrosis sing paling gampang, sing bisa diobati ing kasus paling asring karo koreksi medis cilik lan langkah tambahan: pijet, terapi latihan, perawatan fisioterapeutik. Cara paling efektif kanggo ngobati arthrosis lutut, preduli saka tahap kasebut, yaiku terapi laser. Iki minangka cara utama fisioterapi, menehi asil sing cukup dhuwur ing tahap wiwitan arthrosis.

    Mbantu nggayuh efek ing ngisor iki:
  1. jurusan derajat ing rongga sendhi dikurangi,
  2. intensitas pain mundhak
  3. proses regenerasi jaringan dirangsang,
  4. kebutuhan glukokortikosteroid lan obat liyane kanthi efek sisih serius ilang.

Minangka alternatif kanggo terapi laser, dhokter bisa nawakake magnetoterapi pulsa, akupunktur, elektromositostim lan elektroforesis.

Kabeh cara kasebut cukup efektif kanggo perawatan arthrosis. kanthi deformasi derajat ora luwih saka 20-25%, nanging efektifitas perawatan bakal luwih dhuwur yen sampeyan gabungke karo terapi fisik lan pijet.

Orthopedis lan ahli bedah nyathet efek positif panggunaan latihan banyu sing dituju kanggo ngembangake kekuatan otot sikil.

Pasien karo arthrosis lutut saka 1-2 derajat bisa ditawani perawatan spa (sajrone pangapuranéngan stabil), kalebu terapi lumpur, pemanasan ing sauna, lan adus terapeutik. Pasien sing abot banget diwenehi diet khusus, amarga obesitas minangka salah sawijining faktor utama ing perkembangan arthrosis lutut.

Panyebab lan Faktor Resiko

Perkembangan arthrosis saka sendi lutut, minangka aturan, disebabake ora mung siji alesan, nanging kanthi kombinasi sawetara faktor.

Arthrosis saka sendi lutut sing kedadeyan nalika bocah cilik utawa remaja disebabake amarga nglanggar pembentukan aparat ligamentous utawa permukaan artikular. Alesan ing kasus iki yaiku predisposisi genetik.

Asring gonarthrosis tuwuh nglawan latar mburi cacat sistem muskuloskeletal (patah anggota awak ngisor, bruises, dislocasi saka lutut, luh utawa luh) - iku nyebabake 20-30% kasus kabeh arthrosis saka sendi lutut. Penyakit kasebut biasane dumadi ing 3 taun sawise cedera, nanging bisa uga sawetara wulan sawise karusakan. Pembedahan ing sendi bisa uga nyebabake gonarthrosis, ing kasus kasebut minangka komplikasi jangka panjang saka cedera operasi.

Penyebab umum pangembangan arthrosis saka sendi lutut yaiku kabotan, ing sistem muskuloskeletal, lan utamane sendi lutut, ngalami beban sing tambah. Kajaba iku, wong sing kakehan asring ngasilake microtrauma utawa karusakan sing luwih serius sing nyebabake pangembangan arthrosis.Faktor risiko tambahan ing kelompok wong iki yaiku anané urat varikos sing abot saka ekstremis ngisor (sirkulasi getih ing sikil mundhak).

Osteoarthritis sendi lutut berkembang kanthi beban sing gedhe banget ing ekstrem ngisor, ora mung kanggo wong sing kabotan. Klompok risiko kalebu atlit, penari, lan liya-liyane, bebaya paling gedhe ing sendi saka ekstrem ngisor ngisor yaiku squats sing kuat lan mlaku. Nanging, gaya urip sing sithik lan tumindak sedentary uga nambah risiko patologi, amarga nyebabake pelanggaran microcirculation lan, miturut sendi, trophic sendi.

Kajaba iku, arthrosis saka sendi lutut dibentuk ing latar mburi proses patologis kayata arthritis (arthritis reaktif, arthritis rheumatoid, arthritis psoriatik, uga ankylosing spondylitis), gangguan metabolik, disusupi karo deposisi uyah ing rongga artikular, gangguan batin ing pirang-pirang penyakit saraf, cedera tulang belakang. cedera sirah.

Kedadeyan arthrosis lutut difasilitasi kanthi owah-owahan fisiologis sing ana ing awak wanita sajrone menopause. Sajrone periode kasebut, konsentrasi estrogen ing getih nyuda kanthi cetha, sing nyebabake leaching kalsium saka awak kanthi pembentukan osteoporosis sabanjure, sing diwujudake kanthi cepet fragmen balung lan sendi.

Sawetara ahli percaya yen faktor psikologis (tekanan saraf, kahanan sing stres) bisa nyebabake pangembangan arthrosis saka sendi lutut.

Wangun penyakit kasebut

Gumantung saka faktor etiologis, primer (idiopatik) lan arthrosis lutut dibedakake utama. Kajaba iku, penyakit kasebut bisa dadi siji-sisi (biasane ana akibat saka cedera) lan bilateral (berkembang nglawan latar mburi kelainan berat, endokrin, ing pasien tuwa).

Penyakit iki biasane kena pengaruh wong sing umure luwih saka patang puluh taun - ing klompok umur iki, arthrosis saka sendi lutut luwih umum ing wanita, ing antarane pasien umure luwih enom, pria duwe.

Gelar arthrosis saka lutut

Gumantung saka keruwetan manifestasi patologis, telung arthrosis lutut dibedakake:

  1. Tisu kartilaginous rusak, nanging eksternal, ubah sendi lutut ora bisa katon.
  2. Tisu rawan rusak banget, sempit longkangan sendi dicathet, gambar sinar x bisa nuduhake wutah balung sing nyata, ubah bentuk sendi kanthi moderat.
  3. Tisu rawan dadi luwih tipis, ing sawetara papan sing dibentuk bagean balung, ing foto sinar-X ana sawetara patologis sing gedhe banget ing permukaan jaringan tulang, deformasi gabungan sing ditandai.

Komplikasi lan akibat sing bisa

Arthrosis saka sendi lutut bisa rumit kanthi atrofi otot lan ligamen, ubah bentuk awak ngisor. Asil saka penyakit kasebut bisa uga nyebabake mobilitas nyuda utawa lengkap, yaiku cacat.

Amarga diagnosis arthrosis lutut ing tahap awal, penghapusan penyebab proses patologis lan perawatan sing cukup, ramalan kasebut luwih becik. Terapi sing ditindakake supaya bisa entuk pangapuran sing suwe, nanging perawatan biasane umur dawa. Yen ora ana perawatan sing perlu, uga yen pasien ora ngetutake resep dhokter, arthrosis saka sendi lutut dadi panyebab cacat.

Cara ngobati arthrosis lutut?

Regimen perawatan tunggal kanggo gonarthrosis ora ana, kayata ora ana obat sing bisa mbantu kabeh wong. Nalika ngrancang taktik perawatan, dhokter nganggep umur lan kahanan pasien, tahap penyakit, keruwetan sindrom nyeri lan tingkat ubah bentuk sendi.

Terapi kombinasi iku penting banget kanggo perawatan obat konservatif, dadi perlu kanggo nggabungake perawatan kanthi cara supaya bisa ngatasi sawetara masalah sekaligus:

  1. Gawe diagnosis sing akurat kanthi cepet. Sanalika sampeyan kudu miwiti terapi, iki bakal nambah kasempatan ngluwihi wektu pangapuran kanthi karusakan minimal saka jaringan rawan.
  2. Perlu nambah nutrisi rawan kanggo nyepetake pemulihan.
  3. Coba obat sing diwenehake dening dokter.
  4. Nambah mobilitas sendi.
  5. Kuwatake otot sing ngubengi sendi sing rusak.
  6. Minangka bisa kanggo nyuda tekanan ing sendi balung lan nyoba nambah jarak ing antarane.
  7. Aktifake sirkulasi getih ing sendi sing rusak.

Mula, metode utama kanggo ngobati arthrosis yaiku:

  • NSAID minangka obat anti-inflamasi non-steroid sing diwadhahi intramuskular utawa intravena. Pangobatan injeksi menehi efek analgesik sing luwih dawa lan kuwat. Iki kalebu obat kayata diclofenac, olfen, diclac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen.
  • Chondroprotectors. Persiapan kasebut ngemot bahan-bahan sing kalebu matriks rawan. Obat-obatan kasebut alami, diserep banget dening awak lan aktif ngrangsang sintesis kolagen. Obat-obatan sing digunakake kanggo arthrosis saka sendi lutut bisa diklasifikasikake minangka struktur, DONA, alflutop, rumalon, mukosa. Kabeh padha obat obatan alon-alon sing kudu ditindakake kanthi cara sing dawa. Sawetara bisa kasedhiya minangka solusi sing disuntik. Aplikasi aplikasi iki paling efektif.
  • Obat-obatan hormonal. Pangobatan klompok iki digunakake kanggo injeksi intraartikular ing ngarsane synovitis saka sendi lutut (radhang membran synovial). Tujuane yaiku terapi yaiku ngilangi inflamasi lan nyeri. Kelemahane minangka efek karusakan ing rawan, pirang-pirang kontraindikasi lan efek samping. Hormon sintetik sing paling umum kanggo gonarthrosis yaiku: hydrocortisone, kenalog, diprospan.
  • Gosok. Kanggo nindakake iki, sampeyan bisa nggunakake macem-macem jinis gel, salep lan krim. Kanggo paling akeh, dheweke dadi pemanasan lan anti-inflamasi. Tujuan panggunaan kasebut yaiku kanggo nambah sirkulasi getih lokal lan ngilangi inflamasi. Obat sing paling misuwur ing grup iki: apizartron, finalgon, dolobene, feloran, fastum gel, nicoflex.
  • Olahan antenzim. Dheweke netralake sintesis enzim tartamtu lan nyegah degdegan sendi. Obat sing paling misuwur ing grup iki yaiku: Kontras, Ovomin, Gordox. Kanthi gonarthrosis, ditrapake kanthi intraartikular.
  • Ngilangi Tonus. Antispasmodik kayata midocalm, sirdalud, tizalud lan drotaverine (no-shpa) bisa ngilangi ketegangan otot sing berlebihan ing segmen rusak. Asring dumadi minangka reaksi kompensasi awak.
  • Ngapikake sirkulasi getih. Obat Vasodilator digunakake kanggo nyuda nada otot intravaskular. Obat kasebut bisa ningkatake aliran getih internal lan nambah jaringan trofik sing ana ing sekitar sendi. Kanggo gonarthrosis, Cavinton, Trental lan Actovegin disaranake. Upsavit utawa ascorutin digunakake kanggo nguatake tembok pembuluh darah.
  • Asam hyururonik Iki minangka komponen alami saka rawan artikular lan cairan synovial. Mulane, introduksi menyang sendi lutut ora nyebabake keradangan, penolakan lan reaksi negatif liyane. Ing wektu sing padha, panggunaan obat kayata otrovisk, synocorm utawa hyalual, bisa nyuda gerakan lan ngilangi rasa sakit sing disebabake gesekan permukaan artikular. Kanthi gonarthrosis, obat sing paling disaranake ing grup iki yaiku fermatron.

Cara penulis kanggo ngobati gonarthrosis kalebu:

  1. Teknik Evdokimov,
  2. Teknik Bubnovsky,
  3. Teknik Gita.

Dheweke duwe prinsip cahya sing beda, nanging tanpa pangecualian, kabeh wong wis netepake awake dhewe minangka cara sing efektif kanggo njaga sendi lutut sing kena pengaruh gonarthrosis.Sayange, kita ora ngomong babagan pemulihan lengkap.

Pilihan perawatan gonarthrosis liyane

Ing taun-taun pungkasan, metode modern kanggo ngobati arthrosis lutut wis tambah akeh populer, sing bisa digunakake bebarengan karo terapi obat lan minangka terapi mandiri. Ing sawetara kasus, dheweke bisa ngganti utawa digabungake karo obat.

Cara anyar kanggo ngobati arthrosis lutut:

  • kinesitherapy - perawatan saka sendi karo latihan khusus sing dituju kanggo asil terapi,
  • Terapi ozon - jinis perawatan fisioterapeutik karo ozon, sing ditepungi nganggo sendi utawa ditrapake sacara eksternal,
  • homeopati
  • perawatan karo obat Tiens - panggunaan aditif aktif kanthi biologis kanthi alami minangka perawatan lan nyegah penyakit.

Kinesitherapy bisa nambah luwih akeh kegiatan jaringan sing rusak lan mungkasi proses penyakit kasebut. Teknik iki adhedhasar pilihan individu kanggo saben pasien kompleks gerakan sing disebut "bener" sing bisa ditindakake pasien kanthi mandiri utawa nggunakake simulator lan piranti multifungsi khusus. Nindakake latihan kasebut kalebu ora mung otot, nanging uga mbantu normalake fungsi ligamen, tendon, ujung saraf, kardiovaskular, respiratory, pencernaan lan sistem endokrin.

Kinesitherapy nyumbang kanggo ngasilake bahan kayata endorphin ing awak sing bisa duwe pengaruh analgesik lan duwe pangaruh sing migunani ing negara psikoemosial pasien. Latihan individu, tumindak otot, ngidini sampeyan:

  • ngilangi sendi lan tulang belakang
  • nambah aliran getih lan saluran limfa ing wilayah sing kena pengaruh ing jaringan sendi lutut,
  • mulihake kelenturan ligamen, fungsi kontraksi lan tropi,
  • nambah nutrisi lan mobilitas sendi ing umum,
  • ngrangsang regenerasi tulang rawan lan jaringan balung,
  • ngilangake rasa nyeri.

Terapi ozon, sing saya tambah akeh popularitas kanggo perawatan arthrosis saka sendi lutut, ora gampang digunakake, efisiensi dhuwur, efek samping minimalis lan toleransi apik.

Terapi Ozon bisa digunakake:

  • eksternal - panggunaan minyak berminyak, salep lan solusi antiseptik, balneotherapy, aerasi aer ing kamar plastik khusus,
  • parenteral - getih ozonated kanggo autohemotherapy cilik lan gedhe, injeksi ozon dadi titik aktif biologis, injeksi intraartikular, administrasi solusi fisiologis intravena, intramuskular lan administrasi subkutan.

Set langkah terapi ozon dipilih kanthi masing-masing kanggo saben pasien. Administrasi Parentaleral ozon duwe efek sing luwih jelas lan nduweni efek terapeutik:

  • anestetik
  • anti-inflamasi
  • bakteri
  • normalisasi mikrokulasi getih,
  • stimulasi mulihake jaringan sendi.

Sejajar karo ozon, obat glukokortikosteroid lan chondroprotectors bisa digunakake. Kombinasi iki nambah obat-obatan penyembuhan saka obat-obatan kasebut lan nyuda efek negatif ing rawan.

Kanggo ngilangi rasa nyeri, introduksi gas ditindakake ing wilayah sekitar fokus patologis utawa langsung ing titik nyeri, uga ing sendi. Jumlah titik kanggo administrasi ozon subkutan bisa beda-beda gumantung saka kahanan sendi lutut, saka 2 nganti 12 ml saka ozon disuntik ing salah sawijining titik.

Seja karo administrasi ozon intra-artikular, pasien diwenehi infus intravena saka larutan natrium klorida 0.2% (udakara 400 ml saben dina). Minangka aturan, mesthi terapi ozon kalebu 10-12 administrasi intravena lan 5-7 injeksi intraartikular.Sawise prosedur 3-4, pasien nambah mobilitas sendi sing kena pengaruh lan sindrom nyeri suda. Efek klinis saka terapi ozon bisa tahan nganti 4-9 wulan.

Yen sendi kasebut jelas cacat, lan perawatan konservatif ora mbantu, campur tangan bedhah digunakake. Nanging arang banget. Sendi sing kena pengaruh bisa diganti karo sing gawean (endoprosthetics). Nanging luwih asring digunakake ing tahap III.

Sumbu anggota awak utawa eksisi balung bisa dibalekake (osteotomy). Liwat intervensi arthroskopik kulit ditindakake. Liwat tusukan ing lutut, tulang rawan dicopot dicopot saka sendi. Banjur obat ditepungi.

Osteoarthritis 2 derajat

Perawatan arthrosis saka sendi lutut ing gelar kaping 2 kalebu fisioterapi lan pijet (njaba periode akut), nutrisi khusus, latihan fisioterapi lan njupuk obat. Penting banget kanggo nyuda beban ing sendi sing rusak: watesan mlaku, ngindhari gerakan sing mbutuhake lutut. Kanthi arthrosis sing maju kanthi cepet, panggunaan orthoses khusus dituduhake - piranti orthopedic sing dirancang kanggo ndandani sendhi sing lara lan mbatesi mobilitas.

    Regimen obat bisa uga kalebu obat-obatan ing ngisor iki:
  • chondroprotectors nganggo glukosamine lan chondroitin (Teraflex, Don, Chondroxide),
  • Obat anti-inflamasi non-steroid (Nimesulide, Ketorolac, Ibuprofen),
  • suntikan intraartikular asam hyaluronik (Hyastat, Hyalgan Phidia, Sinocrom),
  • suntikan hormon glukokortikosteroid (prednisone, hydrocortisone).

Diet kanggo pasien sing duwe arthrosis saka lutut kudu ngemot panganan sing kaya kolagen.

    Iki:
  • produk karo aditif gelling (sele, sele, jelly, aspic),
  • panganan sing ditambahake pektin
  • lenga iwak.

Meh kabeh woh lan woh wohan beri ngemot asam amino lan mineral sing dibutuhake kanggo njaga kesehatan lan mobilitas sendi, nanging asupan produk kasebut mesthine diwatesi ing pasien diabetes.

Infus nettle lan linglang

Infus iki kudu diwiwiti kanthi lisan 20-30 menit sadurunge dhahar. Dosis tunggal yaiku 50-80 ml.

    Kanggo nyiyapake infus, sampeyan kudu:
  1. Campur 100 g godhong nettle garing utawa seger kanthi telung kepala bawang putih,
  2. nembus campuran liwat gilingan daging,
  3. nambah 4 sendok jus jeruk,
  4. nyampur kabeh, tambahake 250 ml banyu sing adus lan tutup,
  5. nandheske 4 jam.

Duration saka perawatan karo cara paling ora 60 dina. Ing minggu kapisan, infus kasebut kudu dijupuk kaping 1 saben dina, ing dina 7-10 dina sabanjure - 2 kali dina. Miwiti saka perawatan kaping telune minggu, jumlah dosis kudu ditambah nganti kaping 3 dina.

Salep madu kanggo sendi

Obat iki mbantu ngilangi peradangan lan nyuda rasa nyeri. Asil kapisan bisa ditemokake sawise seminggu nggunakake saben dina, nanging kanggo entuk asil sing stabil, mula bisa digunakake sajrone 30-45 dina.

    Kanggo nyiapake salep, sampeyan kudu:
  • nyawiji 2 sendok butter,
  • nyampur lenga nganggo rong sudu madu lan siji sudu apel cider apel 6%,
  • sijine campuran ing kulkas kanggo solidifikasi.

Sapuk lenga iki nganti lutut 2-3 kali dina (suwene - sadurunge turu).

Mandi dandelion

Kanggo siram kaya ngono, tincture akar dandelion digunakake. Kanggo nyiyapake, sampeyan kudu nyampur 120 g saka akar dandelion sing disigar kanthi 150 ml vodka lan nandhesake ing papan sing peteng sedina. Sadurunge adus, isi wadhah kasebut kudu diwutahake menyang banyu lan dicampur. Apike kanggo perlu siram kaya 1-2 kaping seminggu. Sawise prosedur kasebut, rasa nyeri ing lutut dadi kurang, lan mobilitas mboko sithik dibalekake ing sendi. Perawatan kasebut bakal luwih efektif yen sampeyan nambahi uyah uyah segara sing disuguhake karo yodium lan bromine menyang banyu.

Ekaterina Sergeevna, 48 taun:

"Mung injeksi artritis sing mbantu aku suntikan asam hyaluronik. Gialgan Phidia ing Italia. Persiapan sing apik banget kanthi efek sisih minimal lan efektifitas sing dhuwur. Saiki aku meh ora krasa lara, sanajan aku ora bisa mudhun ing undhak-undhakan sadurunge tanpa mbantu. "

Alexander Dmitrievich, 56 taun:

"Aku mikir yen arthrosis lutut minangka penyakit sing ora ana obat. Sampeyan bisa ngilangi rasa sithik, nanging mengko bakal bali maneh. Sajrone periode exacerbations, aku diobati karo articoke ficus lan Yerusalem. Mbantu ora luwih elek tinimbang pil, mung ora ana sing mbebayani ing ati lan ati. "

"Aku uga didiagnosis arthrosis saka sendi lutut, gelar 2. Alesan kasebut paling gedhe bobote (ing wektu kasebut saya bobot luwih saka 130 kg). Kanggo perawatan, diet tanpa uyah, chondroprotectors, salep anti-inflamasi lan suntikan hormon. Kabeh wis rampung miturut tugas, arthrosis rampung. "

Arthrosis saka sendi lutut minangka patologi abot saka sistem muskuloskeletal, gampang maju. Regimen perawatan kudu dipilih dening dokter sing nekani sawise nindakake diagnosis komprehensif lan ngenali tingkat degeneratif, proses dystrofik lan ubah bentuk rawan lan permukaan artikular. Prognosis perawatan gumantung karo pematuhan resep medis lan akses pas karo perawatan medis.

Gimnastik kanthi arthrosis saka lutut

Opsi perawatan kanggo arthrosis saka sendi lutut kudu ditindakake mung kaya sing diarahake dening dokter. Gimnasi terapi nggambarake latihan sing diukur lan diukur sing ora kalebu squats, twisting sendi, mumbul. Paling apik kanggo senam esuk, lungguh utawa turu, suwene 20 menit, mbaleni saben olahraga kaping 10.

  • Lungguh ing punggung, sampeyan bisa nindakake sepeda olahraga, nanging sampeyan kudu straightener sikil sajajar menyang lantai, nggawe gerakan bunder, sikil sampeyan ing sisih pinggir, ganti sliding ing lantai, saring sikil.
  • Lungguh ing kursi kanthi sikil mudhun - lurus sikil, nalika mbengkongake sikil, lan terus posisi iki, kira-kira 10, ganti saben dhengkul menyang weteng nganggo tangan lan alon-alon bali menyang asline.
  • Fokus ing tembok, ngadeg ing lantai, nindakake swing sulih karo sikil mundur.
  • Masangake sikil sing lurus ing dhingklik, nglakokake gerakan sing cenderung kanthi sifat musim semi, nalika ngepitake tangan sampeyan ing pinggul, kaya-kaya nyoba ngarahake sikilmu luwih apik.
  • Lambung ing weteng, ganti munggah sikil sing lurus lan tahan nganti 3 akun.
  • Lungguh ing lantai, nyebarake sikil menyang sisih pinggir, ngalih ing lantai, lutut menyang weteng nalika nghirup lan bali menyang posisi asline ing ambegan.

Tugas utama senam medis yaiku relaksasi spasme otot sing nyebabake rasa sakit, nambah paningkatan getih ing sendi, alon-alon nambah penyakit, lan nyegah karusakan rawan luwih. Sajrone exacerbation penyakit iki, olahraga ora dilarang.

Cara ngobati pijet arthrosis?

Nggunakake metode jotosan (liwat telapak tangan, driji, flip flop) ing omah, sampeyan bisa nyuda sendi lutut sing lara. Penting, ngerti carane gerakan tartamtu mengaruhi peserta cacat:

  • Pijet ing bentuk slaps mengaruhi mburi saraf, promosi getih kanthi luwih apik ing sendi sing lara.
  • Thanks kanggo stroke liwat driji sing ditekan, efek positif ing tendon, otot lan kabeh komponen sendi ana. Amarga kasunyatan manawa stroke kasebut diluncurake, kegiatan sirkulasi getih dumadi tanpa karusakan ing kapiler.
  • Sendi dipencet ing tangan tangan, lan pukulan ditrapake ing papan periartikular. Mangkono, fungsional bagean internal sendi tambah.
  • Wiwitane, driji kanthi gampang ditetepake kanthi rapet lan sendi sing perih. Nalika kondhisi mbenakake, kekirangan jotosan mundhak sethithik.Proses iki diiringi nyeri kanthi toleransi.

Pangobatan kompleks saka penyakit iki kalebu, saliyane cara sing diterangake ing ndhuwur, uga diet sing ketat. Sampeyan butuh pendekatan sing ora cocog. Ora perlu kesusu. Nanging ana sawetara watesan sing kudu digatekake:

  1. Maneka warna panganan pickles lan pickle uga kudu diminimalisasi.
  2. Copot lemak kewan saka panganan.
  3. Nolak roti lan gulung (sampeyan bisa mangan roti coklat, nanging moderat), uga coklat lan gula. Karbohidrat kanggo wong sing duwe arthrosis ora perlu. Panggunaane mengaruhi bobote bobote. Lan iki minangka faktor risiko.
  4. Paling ora ngilangi daging lemak. Nolak mangan bebek, goose, lamb, daging babi.
  5. Wates asupan uyah. Ora mung arthrosis uga diarani "uyah arthrosis". Dokter menehi saran mung nambah uyah kanggo mangan sadurunge mangan lan ora nalika masak.
  6. Kurangi nggunakake rempah-rempah, utamane sing panas. Dheweke nyumbang kanggo sensasi rasa ngelak lan napsu bahan bakar.
  7. Ngalangi omben-omben sing kuwat, ngrokok. Paling ora ing proses terapi.

  • Sarapan: oatmeal ing banyu tanpa lenga lan gula, jus buah, endhog rebus
  • Nedha awan: segelas yogurt nonfat alami
  • Nedha awan: daging utawa iwak kukus, sayur sing wis dikicap, teh tanpa gula
  • Cemilan: casserole keju pondok karo kacang, segelas jus buah
  • Nedha bengi: salad sayuran, apel, teh tanpa gula
  • Nedha bengi kapindho: segelas kefir bebas lemak

Diet bakal mbantu ngimbangi ahli diet. Contone, sawetara panganan sing bisa dipangan lan iki malah disambut karo diagnosis kaya ngono. Kaping pisanan, iki minangka produk sing ngemot chondoprotectors lan kolagen, minangka dhasar konstruksi balung, tulang rawan, ligamen. Diet kudu ngemot duduh kaldu saka daging sapi, utamane balung. Sugeng rawuh ing jeli menu, daging, daging jellied.

Ninggalake Komentar