MODY - jinis diabetes khusus

Divisi diabetes sing paling umum dadi rong jinis saya suwe ora lungse. Dokter nemokake macem-macem jinis penyakit liyane, kanthi bantuan metode riset anyar, sinau kasus sing ora standar lan entuk klasifikasi anyar. Khususé, wujud khusus penyakit bocah cilik asring disebutake - MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young). Miturut statistik, ditemokake ing 5% kabeh diabetes. MedAboutMe ngerti carane ngenali diagnosis lan perawatan apa sing dibutuhake.

MODY - jinis diabetes ing bocah-bocah

Istilah MODY muncul ing taun 1975 nalika dokter Amerika nerangake kasus diabetes khusus kanggo bocah-bocah. Dipercaya manawa ing masa kanak-kanak lan remaja, jinis penyakit sing pisanan muncul dhewe - bentuk sing cukup agresif, ditondoi kanthi kapunahan fungsi pankreas. Sel beta sing ngasilake insulin ing pasien iki rusak kanthi cepet, lan pasien mbutuhake terapi penggantian hormon umur - suntikan insulin.

Nanging, miturut dokter, ing sawetara bocah, gejala diabetes durung diweruhi, lan penyakit kasebut nate saya mundhak alon-alon utawa ora nate maju. Sajrone penyakit kasebut, penyakit kasebut luwih ngelingake diabetes mellitus jinis 2, sing ora ana gandhengane karo karusakan pankreas lan katon sawise 35-40 taun. Mula, jeneng jinis anyar - diabetes jinis diwasa ing wong enom (Maturity Onset Diabetes of the Young). Ing wektu sing padha, sajrone pirang-pirang taun sinau penyakit kasebut, para dokter durung nate mratelakake kepribadian antara mode lan penyakit pertama. Kanthi mangkono, sel pankreas uga rusak, lan kegagalan organ kasebut dhewe nyebabake pangembangan gejala. Endokrinologis saiki mbedakake 13 jinis MODY, sing paling umum (50-70% saka kabeh kasus diagnosis) yaiku jinis 3, uga jinis nomer 2 lan 1. Sisane arang banget lan sithik sinau.

Nimbulaké Kerusakan Pancreatic

MODY minangka patologi kongenital keturunan sing ana gandhengane karo mutasi gen. Diabetes kaya ngono ing bocah mung yen sedulur-sedulur uga ngalami salah sawijining bentuk penyakit iki. Pramila, ngempalaken riwayat kulawarga minangka bagean penting saka diagnosis sajrone kasus curiga saka jinis penyakit iki. Bener, iki minangka heredity sing penting kanggo nemtokake penyakit iki, amarga istilah MODY nggabungake pirang-pirang mutasi ing macem-macem gen sing tanggung jawab kanggo fungsi pankreas sing tepat.

Patologi mengaruhi fungsi sel beta lan mboko sithik nyebabake kasunyatane ora bisa ngasilake insulin sing cukup. Hormon iki tanggung jawab kanggo ngirim gula menyang jaringan awak, dadi yen kurang getih, tingkat glukosa mundhak. Ing wektu sing padha, ora kaya diabetes mellitus jinis 1 sing teruk, sing kekurangan insulin mutlak gampang berkembang, kanthi mody hormon sing isih ana. Kuwi sebabe, sanajan kedadeyan penyakit kasebut kongenital lan berkembang wiwit isih cilik, bisa dideteksi asring wis ngalami remaja, nalika gejala saya mundhak.

Meh setengah saka kasus MODY didiagnosis ing wanita enom nalika meteng. Pisanan, diabetes gestasional didiagnosis, nanging biasane gejala kudu ilang sawise bayi wis lair. Yen hiperlisemia terus-terusan, kemungkinan MODY dhuwur banget.

Tandha saka mode diabetes

Pancen angel ngenali diabetes modus kanthi gejala nalika bocah. Kaya sing wis kasebut, kedadeyan kanthi bentuk sing entheng, mula penyakit sing berkembang bisa uga ora nemoni awake dhewe nganti suwe dening penyakit serius.

Bentuk penyakit sing paling umum, mode saka jinis kaping 3, umume bisa nyata dhewe ing 20-30 taun, nanging sawise iku bakal maju. Tandha diabetes karo MODY minangka ciri saka hiperlisemia macem-macem provokasi amarga kekurangan insulin, ing antarane:

• Ngelak terus.
• Rasa keluwen.
• Polyuria (tambah urin, urination asring).
• Kesel, ngantuk.
• Ayam kringet.
• Ilang bobote.
• Tekanan getih dhuwur.
• Tukang luka nemen.

Pasien ditemokake yen duwe gula ing urin (glycosuria), lan uga komposisi getih diganti - jumlah awak keton ing njero (ketoacidosis) mundhak. Sawetara pasien diabetes sambat saka insomnia, demam sing ora duwe ati, lan uga cramp.

Tes umum lan diagnosa liyane kanggo MODY

Ing wiwitan diagnosis, pasien kudu ngalami tes umum kanggo ndeteksi diabetes, utamane, mriksa level gula lan insulin ing getih. Ujian kasebut ora mung bakal nemtokake hyperglycemia, nanging uga mbukak apa sing ana gandhengane. Yen, nglawan latar gula sing dhuwur, jumlah insulin uga kakehan, kita ngomong babagan diabetes jinis 2 kanthi resistensi insulin sing abot, lan MODY rampung ora dikepengini.

Tingkat insulin sing murah nuduhake kurang pankreas, ing kasus iki bisa uga diduga pasien pasien. Nanging diagnosis pungkasan digawe mung sawise riset genetis, amarga diabetes ing bocah iki kalebu jinis genetik turun temurun. Kasunyatane, kabeh tes lan pemeriksaan liyane mung nuduhake keruwetan penyakit kasebut, uga komplikasi sing ana amarga latar mburi hiperglikemia lan liya-liyane.

Panaliten genetik minangka cara diagnostik sing kompleks, dawa lan larang. Mula, wis ditindakake, ora kalebu jinis diabetes liyane. Contone, pasien bisa menehi saran tes kanggo antibodi kanggo sel insulin lan beta, anané nuduhake sifat otoimun penyakit. Yen analisis kasebut positif, mode ora dikecualekake.

Perawatan kanggo mode diabetes tipe

Amarga MODY nuduhake jinis diabetes sing ngalami sel beta lan produksi insulin mudhun, perawatan kalebu suntikan hormon iki. Tanpa anané terapi kasebut, gejala mboko sithik mundhak, lan komplikasi parah bisa tuwuh nglawan latar hiperlisemia. Ing antarane yaiku:

• Infark miokard.
• Rusak retina, mandhek penglihatan.
• Kerusakan ing ginjel, kalebu serangan jantung ing ginjel.
• Neuropathy saka ekstremitas (kerugian sensitivitas, risiko ngembangake sikil diabetes).

Mula, janjian insulin ing sawetara kasus minangka perawatan sing efektif. Nanging, MODY isih ora ditrapake kanggo macem-macem jinis diabetes, mula, ing tahap tartamtu, terapi bisa ditindakake tanpa disuntik. Pasien diwenehi obat-obatan pengurangan gula, yaiku sing paling utama kanggo perawatan penyakit jinis 2.

Kanggo njaga kahanan stabil lan ngilangi tandha-tandha saka diabetes, pasien sing duwe mody kudu ngetutake aturan gaya urip sing sehat. Tombol kanggo iki yaiku diet karbohidrat. Produk kanthi indeks glikemik sing dhuwur, konsumsi sing nyebabake kenaikan gula getih, kudu diilangi kanthi lengkap. Sajrone fungsi pankreas normal, lompatan glukosa kaya iki gampang banget, nanging kanthi produksi insulin sing kurang, nutrisi sing ora bener bisa nyebabake serangan hiperlisemia sing abot. Mulane, kanthi mode, panganan lan omben-omben karo gula (panganan cuci mulut, banyu manis, lan sapiturute), beras putih, roti putih lan muffin manis, mi (kajaba mung gandum durum) lan produk liyane sing ora bisa ditampa.