Aprovel 300 tablet mg No. 28

Farmakodinamika

Antagonis reseptor Angiotensin II. Nimbulaké Tambah reninlan angiotensin II ing getih lan nyuda konsentrasi aldosteron. Konsentrasi kaliuming getih ora owah.
Duwe gumantung ing dosis nyuda tekanan getih, nanging yen ditrapake ing ndhuwur 900 mg / dina, paningkatan efek hipotensi ora diabaikan. Penurunan tekanan getih diamati sawise jam 3-6, efek terus nganti 24 jam.
Efek antihipertensi tuwuh 1-2 minggu, lan maksimal ditemokake sawise 1-1,5 wulan. Efisiensi ora gumantung jender. Obat kasebut ora mengaruhi tingkat asam urat ing getih. Sindrom pembatalan ora kacathet.

Irbesartan ora mengaruhi fungsi ginjel ing pasien nephropathy diabetes, glomerulonephritis, mulane, yaiku obat sing dipilih kanggo pasien kasebut.

Farmakokinetik

Diserep kanthi apik, bioavailability 60-80%. Konsentrasi maksimal ditemtokake ing getih sawise 1,5-2 jam, keseimbangan - sawise 3 dina. Iki ikatan protein kanthi 96%.

Iki metabolisasi dening sistem cytochrome P450 CYP2C9. Disingkesake ati lan ginjel. T1 / 2 yaiku jam 11 - 14. Kanggo pasien sing nandhang fungsi organ-organ kasebut, uga kanggo wong tuwa, pangaturan dosis ora ditindakake.

Indikasi kanggo nggunakake

Aprovel digunakake kanggo:

Kanthi ati-ati diwenehake nalika hyponatremia, stenosis katup aorta, stenosis arteri ginjal, penyakit jantung koronerabot gerahlan gagal ginjal.

Efek samping

Aprovel nyebabake:

• pusing hipotensi orthostatik,
• kekirangane
• tachycardia,
• watuk, nyeri dada,
• mual, mutahke, diareheartburn
• disfungsi seksual,
• Tambah CPK, hyperkalemia,
• sakit balung lan otot
• akeh, urtikaria, angioedema.

Pandhuan kanggo nggunakake Aprovel (Cara lan dosis)

Tablet dijupuk kanthi oral tanpa ngunyah. Perawatan diwiwiti kaping 150 mg sedina, dosis iki nyedhiyakake kontrol tekanan getih 24 jam. Kanthi ora efisien, dosis mundhak nganti 300 mg.

Ana ing diabetes mellitus jinis II kanthi hipertensi 150 mg / dina diwenehake luwih dhisik kanthi nambah nganti 300 mg, amarga dosis iki luwih disenengi ing perawatan nephropathy. Kanggo wong sing umur 75 taun lan pasien ing hemodialisis, obat kasebut diwatesi ing dosis awal 75 mg. Janjian saka diuretik nambah efek obat kasebut.

Tamba Aprovel yaiku gabungan irbesartan + hydrochlorothiazide ing dosis 150 mg / 12,5 mg lan 300 mg / 12,5 mg.

Pandhuan kanggo nggunakake Aprovel ngemot informasi sing nduwe fungsi ginjel lan ginjel mboten saget ing pasien ora mbutuhake imbuhan dosis.

Overdosis

Resepsi ing dosis nganti 900 mg / dina. sajrone 2 wulan ora diiringi gejala overdosis. Gejala sing bisa: bradikardiautawa tachycardiameksa getih mudhun.

Perawatan dumadi saka lavage lambung, pemantauan pasien, lan perawatan gejala.

Interaksi

Aprovel nalika digunakake kanthi persiapan kalium bisa nyebabake paningkatan kalium ing getih. Diuretik Thiazide ningkatake efek hipotensi.

Olahan sing ngemot aliskirenora bisa digunakake bebarengan karo Aprovel nalika diabetes utawa gagal ginjal, amarga ana risiko penurunan tekanan getih sing signifikan, fungsi ginjel cacat lan kedadeyan hyperkalemia.

Nalika digunakake karo obat-obatan litiumkontrol lithium getih disaranake.

NSAIDngremehake efek hipotensi, nambah tingkat kalium lan risiko fungsi ginjel mboten saget.

Irbesartan ora mengaruhi farmakokinetik digoxin.

Tumindak farmakologis Aprovel

Miturut pandhuane, Aprovel mbantu nyuda tekanan getih tanpa mengaruhi denyut jantung. 3-6 jam sawise njupuk Aprovel, nyuda tekanan getih maksimum wis diamati. Efek obat kasebut udakara sedina. Yen sampeyan ngombe tablet Aprovel kanthi dosis 150 mg, efek terapi bakal padha karo njupuk obat 75 mg kaping pindho. Miturut pandhuane, Aprovel duweni efek hipotensi, sing tuwuh sajrone siji utawa rong minggu wiwit wiwitan njupuk obat kasebut. Terapi maksimal nggunakake Aprovel entuk asil sing apik sawise 4-6 minggu wiwit wiwitan obat kasebut. Ulasan babagan Aprovel ujar manawa sampeyan mandheg nggunakake obat kasebut, efek hipotensi isih luwih suwe. Sindrom mundur obat aprovel ora ana. Aprovel diekskresi saka awak kanthi empedu lan urin.

Bentuk ngeculake lan komposisi Aprovel

Industri farmasi ngasilake Aprovel ing bentuk tablet 150 mg lan 300 mg. Tablet aprovel duwe bentuk biconvex, mula putih, putih. Blister ngemot 14 tablet. Ing paket karton saka obat kasebut, Aprovel kedadeyan ing siji, loro utawa papat lepuh.

Bahan aktif sing minangka bagean saka obat kasebut yaiku irbesartan.

Contraindications

Kontraindikasi kanggo nggunakake Aprovel yaiku hipersensitifitas kanggo komponen obat kasebut. Miturut pandhuane, Aprovel ora kudu dijupuk nalika meteng lan lactation. Yen, yen prelu, wanita diwenehi resep Aprovel nalika nyusoni, banjur sajrone perawatan kudu nolak nyusoni. Kanthi ati-ati, Aprovel digunakake ing pasien ing umur 18 taun, amarga pasinaon safety ing administrasi obat dening klompok pasien iki durung ditindakake.

Dosis lan administrasi

Miturut pandhuane, Aprovel dijupuk kanthi lisan. Mendem tanpa preduli saka panganan, sapisan dina. Dosis awal Aprovel yaiku 150 mg - yen perlu, sampeyan bisa nambah nganti 300 mg tamba saben dina. Ing pasien nandhang gangguan ginjel, dosis awal kudu 75 mg saben dina. Pasien umur 75 taun uga kudu njupuk dosis Aprovel awal ing jumlah 75 mg. Kanggo perawatan pasien hipertensi lan diabetes jinis 2, dosis Aprovel awal yaiku 150 mg saben dina. Banjur bisa mboko sithik tambah dadi 300 mg. Ulasan Aprovel konfirmasi efek hipotensi sing apik ing pasien kanthi hipertensi abot.

Pandhuan Aprovel (APROVEL) kanggo nggunakake

bahan aktif: irbesartan, 1 tablet 75 mg ngemot 75 mg irbesartan, 1 tablet 150 mg ngemot 150 mg irbesartan, 1 tablet 300 mg ngemot 300 mg irbesartan,
excipients: laktosa, pati jagung, sodium croscarmellose, poloxamer 188, dioksida silikon hidroksida, selulosa mikrocrystalline, stearate magnesium.

Dosis lan administrasi

Dosis awal lan pangopènan yaiku 150 mg sapisan saben dina karo panganan utawa ing weteng kosong. Aprovel ing dosis 150 mg sapisan dina biasane nyedhiyakake tekanan getih 24 jam sing luwih apik tinimbang ing dosis 75 mg. Nanging, ing wiwitan terapi, dosis 75 mg bisa digunakake, utamane kanggo pasien ing hemodialisis, utawa kanggo pasien luwih tuwa saka 75 taun.

Kanggo pasien sing meksa getih ora diatur kanthi dosis 150 mg sapisan dina, dosis Aprovel bisa ditambah dadi 300 mg sapisan dina utawa obat antihipertensi liyane bisa diwènèhaké. Utamane, dituduhake manawa tambahan diuretik, kayata hydrochlorothiazide, kanggo terapi karo Aprovel duwe efek tambahan.

Kanggo pasien hipertensi lan diabetes jinis 2, perawatan kudu diwiwiti kanthi dosis 150 mg irbesartan sapisan dina, banjur digawa menyang 300 mg sapisan dina, yaiku dosis pangopènan sing paling apik kanggo ngobati pasien karo penyakit ginjel.

Efek nephroprotective positif saka Aprovel ing ginjel ing pasien sing nandhang hipertensi lan diabetes jinis II dituduhake ing panaliten ing ngendi irbesartan digunakake minangka adjunctine obat antihipertensi liyane, yen prelu, kanggo nggayuh level target tekanan getih.

Gagal renyah Penyesuaian dosis ora dibutuhake kanggo pasien kanthi fungsi ginjel mboten saget. Kanggo pasien ing hemodialisis, dosis awal (75 mg) luwih murah kudu digunakake.

Pengurangan ing BCC. Tombol cairan getih / sirkulasi lan / utawa kekurangan sodium dikurangi, kudu dibenerake sadurunge nggunakake obat "Aprovel".

Gagal ati. Kanggo pasien sing kurang efisien hepatic entheng, pangaturan dosis ora dibutuhake. Ora ana pengalaman klinis kanthi nggunakake obat kasebut ing pasien kanthi kekurangan hepatik sing abot.

Pasien kanthi sepuh. Sanajan perawatan kanggo pasien umur 75 taun, kudu diwiwiti kanthi dosis 75 mg, biasane imbuhan dosis ora dibutuhake.

Gunakake ing pediatrik. Irbesartan ora disaranake kanggo perawatan bocah lan remaja amarga data ora cukup babagan safety lan efektifitas.

Reaksi salabetipun

Frekuensi reaksi ala sing diterangake ing ngisor iki ditemtokake kaya ing ngisor iki: banget umum (³1 / 10), umume ((1 / 100, 2% luwih akeh pasien tinimbang pasien sing nampa plasebo.

Saka sistem saraf. Pusing orthostatic umum.

Kelainan pembuluh darah Hipotensi orthostatik umum.

Kelainan muskuloskeletal, kelainan jaringan ikat lan balung. Sakit muskuloskeletal sing umum.

Panaliten laboratorium. Hyperkalemia luwih cenderung kedadeyan ing pasien diabetes sing nampa irbesartan tinimbang plasebo. Ing pasien diabetes kanthi hipertensi, nandhang microalbuminuria lan fungsi ginjel normal, hiperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) diamati ing 29.4% (efek samping sing umum) saka pasien sing nampa 300 mg irbesartan lan ing 22% pasien sing nampa plasebo . Ing pasien diabetes kanthi hipertensi, gagal ginjel kronis lan proteinuria parah, hiperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) diamati ing 46,3% (efek sisih umum) saka pasien sing nampa irbesartan lan ing 26,3% pasien sing nampa plasebo.

Penurunan hemoglobin, sing ora signifikan sacara klinis, diamati ing 1,7% (efek samping umum) pasien hipertensi lan nephropathy diabetes sing terus-terusan diobati karo irbesartan.

Efek tambahan ing ngisor iki wis dilaporake sajrone mangsa riset pasca-pemasaran. Amarga data iki dijupuk saka pesen spontan, ora bisa nemtokake frekuensi kedadeyan kasebut.

Saka sistem kekebalan awak. Kaya antagonis reseptor angiotensin II liyane, reaksi hipersensitivitas, kayata ruam, urtikaria, angioedema, wis arang dilaporake.

Pelanggaran metabolisme lan panyerapan gizi. Hyperkalemia

Saka sistem saraf. Sakit Kepala.

Pangrungon lan aparat vestibular. Tinnitus.

Kelainan gastrointestinal. Dysgeusia (pangowahan rasa).

Sistem hepatobiliary Hepatitis, fungsi ati mboten saget.

Kelainan muskuloskeletal, kelainan jaringan ikat lan balung. Arthralgia, myalgia (ing sawetara kasus sing gegandhengan karo tingkat CPK serum), kekejangan otot.

Fungsi ngenani babagan ginjel lan sistem urin. Fungsi ginjel gagal, kalebu gagal ginjel ing pasien kanthi resiko dhuwur (deleng "Fitur panggunaan").

Ing bagean kulit lan jaringan subkutan. Leukocytoclastic vasculitis.

Gunakake ing pediatrik. Ing panliten kanthi acak sajrone fase kaping pindho buta 3 minggu ing 318 bocah lan remaja umur 6 nganti 16 taun kanthi hipertensi, efek samping ing ngisor iki diamati: sirah (7,9%), hipotensi (2.2%), pusing (1,9%), batuk (0,9%). Sajrone periode sinau mbukak 26 minggu, panyimpangan saka norma indikator laboratorium kasebut asring diteliti: paningkatan bun (6,5%) lan peningkatan CPK (SC) ing 2% bocah panrima.

Gunakake sajrone meteng lan lactation

Panganggone obat "Aprovel" dikontraindikasi ing trimester trimester II lan III. Ing kandhutan trimester kapindho lan katelu, agen sing langsung mengaruhi sistem renin-angiotensin bisa nyebabake kegagalan ginjel janin utawa bayi, hipoplasia tengkorak janin, lan uga pati.

Kanggo ati-ati, ora dianjurake kanggo nggunakake meteng kaping pisanan.

Sampeyan perlu ngalih menyang terapi alternatif sadurunge meteng sing wis direncanakake. Yen meteng didiagnosis, panggunaan irbesartan kudu dihentikan sanalika bisa lan kahanan tengkorak lan fungsi ginjel janin kudu dicenthang nggunakake ultrasonik, yen perawatan ora ati-ati tahan suwe.

Panganggone obat "Aprovel" dikontraindikasi sajrone nyusoni. Ora dingerteni apa irbesartan diekskreseni ing susu ibu. Aprovel diekskreseni ing susu tikus nalika lactation.

Aprovel diteliti ing jumlah bocah sing umur 6 nganti 16 taun, nanging data sing kasedhiya saiki ora cukup kanggo nggedhekake indikasi kanggo nggunakake bocah-bocah nganti data tambahan dipikolehi.

Fitur aplikasi

Pengurangan ing BCC. Hipotesis arteri simtomatik, utamane sawise dosis pertama, bisa kedadeyan ing pasien kanthi konsentrasi natrium BCC lan / utawa kurang sodium amarga terapi diuretik intensif, diet karo intake uyah sing diwatesi, diare, utawa mutah. Indikasi kasebut kudu dibalekake maneh ing normal sadurunge nggunakake obat "Aprovel."

Hipertensi renovaskular arteri. Nalika nggunakake obat-obatan sing mengaruhi renin-angiotensin-aldosteron, ana paningkatan risiko ngalami hipotensi arteri sing abot lan gagal ginjal ing pasien kanthi stenosis arteri ginjal bilateral utawa stenosis arteri ginjal siji. Sanajan kasus kasebut ora diamati karo panggunaan obat Aprovel, kanthi nggunakake antagonis reseptor angiotensin aku, efek sing padha uga bisa diarepake.

Gagal gagal lan cangkok ginjel. Nalika nggunakake Aprovel kanggo nambani pasien kanthi fungsi ginjel mboten saget, disaranake ngawasi rutin ing serum lan tingkat bun. Ora ana pengalaman karo Aprovel kanggo perawatan pasien kanthi cangkok ginjel sing anyar.

Pasien kanthi hipertensi arteri, penyakit ginjel, lan diabetes jinis II. Efek irbesartan ing ginjel lan sistem kardiovaskular ora padha ing kabeh subkumpulan sing dianalisis ing panaliten pasien kanthi penyakit ginjel sing abot. Utamane, dadi kurang disenengi kanggo wanita lan subjek balapan sing ora putih.

Hyperkalemia Kaya obat-obatan liyane sing mengaruhi renin-angiotensin-aldosteron, hiperkalemia bisa berkembang sajrone perawatan karo Aprovel, utamane ing ngarsane gagal ginjal, proteinuria abot amarga nephropathy diabetes lan / utawa gagal jantung. Ngawasi konsentrasi kalium serum ing pasien kanthi resiko disaranake.

Litium. Ing wektu sing padha, lithium lan aprovel ora dianjurake.

Stenosis tutup aorta lan mitral, kardiomiopati hypertrophic obstruktif. Kaya vasodilator liyane, perlu nggunakake obat kasebut kanthi ati-ati banget ing pasien kanthi stenosis valve aortic utawa mitral, hypomyrophic hypomyrophic obstruktif.

Aldosteronisme utami. Pasien karo aldosteronisme utama biasane ora nanggapi obat antihipertensi sing tumindak kanthi nyandhet renin-angiotensin.Mulane, Aprovel ora dianjurake kanggo perawatan pasien kasebut.

Fitur umum Ing pasien sing nada vaskular lan fungsi ginjel utamane gumantung karo kegiatan renin-angiotensin-aldosteron (umpamane, ing pasien kanthi gagal jantung kongestif abot utawa penyakit ginjel, kalebu stenosis arteri ginjal), perawatan karo inhibitor ACE utawa antagonis reseptor angiotensin-II. sing mengaruhi sistem iki wis ana gandhengane karo hipotensi akut, azotemia, oliguria, lan kadang gagal ginjal akut. Kaya agen antihipertensi, nyuda tekanan getih sing gedhe banget ing pasien sing duwe cardiopati isemik utawa penyakit kardiovaskular ischemic bisa nyebabake infarksi miokardial utawa stroke. Kaya inhibitor enzim angiotensin-konversi, irbesartan lan antagonis angiotensin liyane jelas kurang efektif kanggo nurunake tekanan getih ing wakil saka bangsa ireng tinimbang wakil saka balapan liyane, bisa uga amarga kahanan karo renin tingkat rendah luwih umum ing antarane pasien pasien balapan ireng kanthi hipertensi .

Contraindicated nggunakake obat kanggo perawatan pasien sing nandhang masalah keturunan - intoleransi galaksi, kekurangan laktase Lapp utawa malabsorpsi glukosa-galaksi.

Kemampuan kanggo mempengaruhi tingkat reaksi nalika nyopir kendaraan utawa mekanisme liyane

Efek ing kemampuan kanggo nyopir mobil lan nindakake pakaryan sing mbutuhake perhatian luwih akeh durung diteliti. Properti farmakokinetik irbesartan nuduhake manawa ora mengaruhi kemampuan iki.

Nalika nyopir kendaraan utawa nggarap mesin, kudu dieling-eling manawa dizziness lan lemes bakal ana sajrone perawatan.

Properti farmakologis

Farmakodinamika Aprovel minangka paragonist reseptor reseptor angiotensin II sing canggih (Tipe AT 1). Dipercaya manawa ngalangi kabeh efek signifikan angiotensin II mediasi liwat reseptor AT 1, preduli saka sumber utawa rute sintesis angiotensin II. Efek antagonis selektif ing reseptor angiotensin II (AT 1) nyebabake konsentrasi renin lan angiotensin II ing plasma lan nyuda konsentrasi aldosis ing plasma. Yen digunakake ing dosis sing disaranake, level kalium serum ora owah kanthi nyata. Irbesartan ora nyuda ACE (kininase II) - enzim sing ngasilake angiotensin II, metabolisme bradykinin kanggo mbentuk metabolit sing ora aktif. Kanggo mbukak efek, irbesartan ora mbutuhake aktifitas metabolisme.

Kesehatan klinis ing hipertensi. Aprovel nyuda tekanan getih kanthi minimalake denyut jantung. Penurunan tekanan getih nalika dijupuk sapisan dina gumantung ing dosis, kanthi cenderung tekan plato kanthi dosis luwih saka 300 mg. Dosis 150-300 mg nalika dijupuk sedina nyuda tekanan getih sing diukur ing posisi supine utawa lungguh ing mburi tumindak (yaiku, 24 jam sawise njupuk obat kasebut) kanthi rata-rata 8-13 / 5-8 mm RT. Art. (systolic / diastolic) luwih saka plasebo.

Penurunan maksimal tekanan getih diraih 3-6 jam sawise njupuk obat kasebut, efek antihipertensi terus nganti 24 jam.

24 jam sawise njupuk dosis sing disaranake, nyuda tekanan getih yaiku 60-70% dibandhingake kanthi tekanan maksimal ing tekanan getih diastolik lan sistolik. Ngombe obat ing dosis 150 mg sapisan dina menehi efek (kanthi minimal, lan rata-rata 24 jam), padha karo sing diatasi kanthi distribusi dosis sedina iki ing rong dosis.

Efek antihipertensi obat "Aprovel" diwujudake sajrone 1-2 minggu, lan efek sing paling diucapake bisa dirampungake ing 4-6 minggu wiwit wiwitan perawatan. Efek antihipertensi terus karo perawatan sing berpanjangan. Sawise mandhek perawatan, tekanan getih mboko sithik ngasilake regane asli. Sindrom mundur ing wangun tambah hipertensi sawise total tamba ora diamati.

Aprovel karo diuretik jenis thiazide menehi tambahan efek hipotensi. Kanggo pasien sing ora mung irbesartan menehi efek sing dikarepake, panggunaan simulasi dosis hidroklorotiazid (12,5 mg) kanthi irbesartan sapisan dina nyuda tekanan getih kanthi paling sithik 7-10 / 3-6 mm Hg. Art. (Sistolik / diastolik) dibandhingake karo plasebo.

Efektivitas obat "Aprovel" ora gumantung saka umur utawa jender. Pasien balapan ireng sing nandhang hipertensi duwe reaksi umume sing luwih lemah karo monbesartan, uga kanggo obat liya sing mengaruhi sistem renin-angiotensin. Ing kasus panggunaan irbesartan kanthi hydrochlorothiazide kanthi dosis sing kurang (umpamane, 12,5 mg saben dina), tanggapan pasien balapan ireng tekan level respon ing pasien balapan putih. Ora ana owah-owahan signifikan ing klinik asam asam serum utawa ekskresi asam urat sing ditemokake.

Ing 318 bocah lan remaja sing umur 6 nganti 16 taun sing ngalami hipertensi utawa risiko kedadeyan (diabetes, anané pasien hipertensi ing kulawarga), dheweke nyinaoni tekanan getih sawise dosis tisu irbesartan - 0,5 mg / kg (rendah). 1,5 mg / kg (rata-rata) lan 4,5 mg / kg (dhuwur) sajrone telung minggu. Ing pungkasan minggu kaping telu, tekanan getih sistolik minimal ing posisi lenggah (SATSP) mudhun saka tingkat awal kanthi rata-rata 11,7 mm RT. Art. (Dosis sithik), 9,3 mmHg. Art. (Dosis Rata-rata), 13,2 mmHg. Art. (Dosis sing dhuwur). Ora ana bedane statistik sing signifikan antarane efek saka dosis kasebut. Owah-owahan owah-owahan rata-rata minimal tekanan getih diastolik (DATSP) yaiku: 3,8 mmHg. Art. (Dosis sithik), 3,2 mmHg. Art. (Dosis Rata-rata), 5,6 mmHg. Art. (Dosis sing dhuwur). Sawise rong minggu, pasien kanthi acak maneh nggunakake obat aktif utawa plasebo. Ing pasien sing nampa plasebo, SATSP lan DATSP tuwuh 2,4 lan 2.0 mm Hg. Art., Lan ing wong-wong sing nggunakake irbesartan ing macem-macem dosis, owah-owahan sing cocog yaiku 0,1 lan -0,3 mm RT. Art.

Kesahihan klinis ing pasien kanthi hipertensi arteri, penyakit ginjel, lan diabetes mellitus jinis II. Panaliten IDNT (irbesartan kanggo nephropathy diabetes) nuduhake manawa irbesartan mbesmi kemajuan kerusakan ginjel ing pasien kanthi gagal ginjal kronis lan proteinuria abot.

IDNT minangka kajian kaping pindho, kontrol kontrol sing mbandhingake morbiditas lan kematian ing antarane pasien sing nampa aprovel, amlodipine, lan plasebo. Iki dirawuhi dening pasien 1715 kanthi hipertensi lan diabetes mellitus jinis II, sing proteinuria ≥ 900 mg / dina lan tingkat bun serum ing kisaran 1.0-3.0 mg / dl. Efek jangka panjang (rata-rata 2,6 taun) efek panggunaan obat "Aprovel" ditliti - efek ing perkembangan penyakit ginjel lan kematian umume. Pasien nampa dosis sitrat 75 mg nganti 300 mg (dosis pangopènan) Aprovel, 2,5 mg nganti 10 mg amlodipine utawa plasebo, gumantung saka toleransi. Ing saben klompok, pasien biasane nampa obat-obatan antihipertensi 2-4 (mis., Diuretik, beta-blockers, alpha-blockers) kanggo nggayuh tujuan sing wis ditemtokake - tekanan getih ing tingkat ≤ 135/85 mm Hg. Art. utawa nyuda tekanan sistolik kanthi 10 mm RT. Art., Yen level dhisikan ana> 160 mm RT. Art. Tingkat tekanan target target dicapai kanggo 60% pasien ing klompok plasebo, lan kanggo 76% lan 78% ing kelompok sing nampa irbesartan lan amlodipine, masing-masing. Irbesartan kanthi signifikan nyuda risiko relatif titik sudut pandang, sing digabungake karo tikel bun serum, penyakit ginjel mburi, utawa kematian umume. Kira-kira 33% pasien ngrambah sudut pandang gabungan utama ing grup irbesartan dibandhingake karo 39% lan 41% ing kelompok plasebo lan amlodipine; nyuda 20% résiko relatif dibandhingake karo plasebo (p = 0.024) lan penurunan 23% relatif résiko dibandhingake karo amlodipine (p = 0.006). Nalika komponen sudut pandang utama dianalisis, ternyata ora ana pengaruh ing mortalitas sakabèhé, ing wektu sing padha, ana kemungkinan positif kanggo nyuda kasus ing tahap akhir penyakit ginjel lan penurunan signifikan statistik saka jumlah kasus kanthi tikel bun bun serum.

Evaluasi efek perawatan ditindakake ing macem-macem subkumpulan, sing disebar miturut jinis, balapan, umur, umur diabetes, tekanan darah awal, konsentrasi bun serum lan tingkat ekskresi albumin. Ing subkumpulan wanita lan wakil bangsa balap ireng, sing 32% lan 26% saka kabeh sinau sinau, ora ana peningkatan sing signifikan ing kahanan ginjel, sanajan interval kapercayan ora ngilangi iki. Yen kita ngrembug babagan titik mburi sekunder - acara kardiovaskular sing mungkasi (fatal) utawa ora mungkasi (nonfatal) mati, mula ora ana bedane antarane telung klompok ing kabeh populasi, sanajan kedadeyan infark miokardial nonfatal (MI) luwih gedhe ing wanita lan kurang saka wong saka grup irbesartan dibandhingake karo klompok plasebo. Dibandhingake karo klompok amlodipine, kedadeyan infark miokardial non-fatal lan stroke luwih dhuwur ing wanita saka klompok irbesartan, dene jumlah kasus rumah sakit amarga gagal jantung ing saindenging masarakat kurang. Ora ana panjelasan sing bisa ngyakinake kanggo asil kaya ngono ing wanita.

Sinau "Efek irbesartan ing microalbuminuria ing pasien karo diabetes mellitus lan hipertensi tipe II" (IRMA 2) nuduhake manawa 300 mg irbesartan ing pasien kanthi microalbuminuria nggeser kemajuan kanggo munculna proteinuria jelas. IRMA 2 minangka kajian kaping pindho, kontrol plasebo sing ngevaluasi kematian ing antarane pasien 590 pasien diabetes mellitus II kanthi microalbuminuria (30-300 mg saben dina) lan fungsi ginjel normal (bun serum ≤ 1.5 mg / dL ing wong lan 300 mg saben dina lan kenaikan SHEAS paling ora 30% saka tingkat wiwitan). Tujuan sing wis ditemtokake yaiku tekanan getih ing tingkat ≤135 / 85 mmHg. Art. Kanggo mbantu nggayuh tujuan iki, agen antihipertensi tambahan wis ditambahake kaya-kaya (kajaba kanggo inhibitor ACE, antagonis reseptor angiotensin II lan saluran kalsium dihydropyridine). Ing kabeh klompok perawatan, tingkat tekanan getih sing diraih pasien padha, nanging ing klompok kasebut nampa 300 mg irbesartan, kurang sithik (5.2%) saka sing nampa plasebo (14,9%) utawa 150 mg irbesartan saben dina (9,7%), tekan titik akhir - proteinuria jelas. Iki nuduhake pangurangan risiko 70% sawise dosis sing relatif dibandhingake karo plasebo (p = 0.0004). Tambah panyaring filtrasi glomerular (GFR) sajrone telung wulan pertama perawatan ora diamati. Slow ing proses katon ing proteinuria sing diwaca sacara klinik katon sawise telung wulan, lan efek iki bisa dilatih ing sepur 2 taun. Getun ing normoalbuminuria (1 milih - rating

Komposisi obat kasebut

Obat kasebut adhedhasar irbesartan. Iki minangka bahan sing aktif. Komponen liyane sing ana ing tablet, kalebu:

1. Stearate Magnesium,
2. Silika
3. Lactose Monohidrat.

Sadurunge miwiti perawatan, pasien kudu maca komposisi obat kasebut kanthi ati-ati. Iki cocog mung kanggo wong sing ora alergen ing komponen kasebut. Dhokter bisa mbantu ngenali iki, sing nganggep bisa menehi saran babagan panggunaan hipertensi Aprovel.

Formulir rilis

Obat kasebut kalebu klompok antagonis reseptor klompok angiotensin kapindho. On sale bisa ditemokake ing bentuk pil. Ing tangan liyane, ukiran saiki ana. Dheweke nggambarake ati. Ing sisih mbalikke yaiku nomer 2872.

Ana 2 jinis obat. Beda karo saben liyane ing dosis zat aktif. 150 mg komponen iki ana ing sawetara tablet, lan 300 mg liyane. Thanks kanggo iki, para dokter ngatur pilihan terapi sing paling optimal kanggo pasien, sing bakal mbantu dheweke ngatasi penyakit kasebut, nanging ora bakal nyebabake komplikasi.

Obat kasebut diprodhuksi ing macem-macem dosis.

Sajrone meteng lan lactation

"Aprovel" 300 mg lan 150 mg dilarang digunakake ing perawatan wanita hipertensi sing bayi. Yen pasien sadurunge ngombe obat iki, mula kudu mandheg, sawise meteng.

Panganggone terapi Aprovel ora bisa diarani sing dikarepake kanggo wanita sing nyusoni. Nolak saka iku bakal mbantu nglindhungi anak-anake saka penyakit sing bisa nyebabake obat-obatan sing aktif.