Perawatan aterosklerosis sikil ing diabetes

Suwe pirang-pirang taun, gagal nglawan hipertensi?

Kepala Institut: "Sampeyan bakal kaget sepira gampang ngobati hipertensi kanthi nggunakake saben dina.

Pengobatan angiopati diabetes saka ekstremis ngisor kudu diwiwiti sanalika bisa nyegah komplikasi penyakit. Biasane penyakit kasebut muncul ing diabetes sing ora sabar ing kesehatan lan ora njupuk obat-obatan. Asring ekstremis ngisor kena pengaruh amarga kasunyatane getih ing pembuluh kasebut diganggu pasien, nalika rasa nyeri abot katon. Iki digandhengake karo beban gedhe ing sikil. Yen sampeyan ora miwiti perawatan pas wektune, bisa uga kedadeyan serius.

Pembaca kita wis sukses nggunakake ReCardio kanggo nambani hipertensi. Kanggo ndeleng popularitas produk iki, kita mutusake kanggo menehi perhatian.

Angiopati diabetes ditondoi kanthi nyemprotake pembuluh arteri cilik lan gedhe. Ing babagan iki, karya organ internal asring diganggu. Angiopati babagan pembuluh darah ekstremis ngisor diabetes dumadi ing wong sing lara karo telung taun. Akeh sing uga ora curiga.

Faktor risiko pangembangan angiopati yaiku:

• awak nanggepi kurang kanggo insulin,
• kelemon
• tambah gula getih
• kelainan metabolis
• jagung lan dipotong ing sikil,

• koagulabilitas getih dhuwur,
• cedera ing kuku kanthi bruise,
• meksa getih dhuwur
• hipotermia saka sikil.

Sing penting penting yaiku umur pasien diabetes, gaya urip lan kabiasaan sing ala. Ing sawetara, penyakit iki provokasi dening predisposisi turun temurun. Mula, pasien diabetes kudu ngawasi sikil kanthi ati-ati lan nglindhungi saka macem-macem cedera. Ngubungi institusi medis sing tepat bakal nolak nyegah penyakit kasebut.

Gejala penyakit bisa beda-beda, kabeh gumantung saka durasi penyakit lan karakteristik saben wong.

Kajaba iku, karusakan vaskular bisa dadi bocah cilik, lan bisa njupuk organ penting, sing mbebayani.

Tandha saka penyakit

Gejala penyakit kasebut katon mboko sithik, lan arang nalika pasien bisa nemtokake pratandha utami. Dhokter dijaluk yen gejala kayata rasa nyeri lan rasa lara nalika mlaku katon.

Kajaba iku, diabetes bisa ngalami komplikasi ing ngisor iki:

1. Pengurangan sing cetha banget.
2. Pakaryan ginjel diganggu.
3. Otot jantung kena pengaruh.
4. Sistem otak saya ringkih.

Ing tahap lanjut angiopati vaskular, gangren saka ekstremitas berkembang, sing ora bisa diubati. Ing kasus iki, amputasi saka ekstremitas ngisor luwih disaranake.

Yen ing diabetes mellitus ana rasa sakit ing sikil, lan angel kanggo nglunasi, sampeyan kudu langsung hubungi dokter lan nglakoni pemeriksaan.

Ana 4 tahap angiopati:

1. Gejala ora ana, penyakit kasebut bisa dideteksi kanthi kasempatan nalika ditliti dening dokter.
2. Pasien nandhang sungkowo lan nyeri nalika mlaku.
3. Nyeri ora mung nalika mlaku, nanging uga sajrone istirahat lan turu.
4. Wangun ulcer, nyebabake gangren.

Ana rong jinis penyakit kasebut:

1. Microangiopathy, nalika kapiler cilik kena pengaruh.
2. Macroangiopathy - urat lan arteri kena pengaruh.

Sawetara gejala bisa uga nuduhake penyakit:

• pain kanthi lumampah sing adhem, sawise istirahat mandheg,

• mati awak bisa katon,
• sampeyan bisa ndeleng getih nalika batuk,
• kulit ing sikil dadi garing lan cethek,
• gatel lan ngobong sikil,
• getihen saka perangan hidung,
• getih nalika kencing.

Yen gejala kasebut muncul, mula cepet-cepet njupuk langkah-langkah kanggo ngobati penyakit kasebut. Dokter ngrungokake keluhan pasien, menehi resep tes laboratorium lan menehi saran kanggo pemeriksaan vaskular. Sawise kabeh, gejala kerusakan ing sikil bisa uga nuduhake penyakit liyane.

Kanggo mriksa prau getih nunjuk:

• angiografi (x-ray karo agen kontras),
• warna doppler
• video capillaroskopi liwat komputer,
• sinau babagan pulsasi lan tekanan sikil.

Lan yen diagnosis wis dikonfirmasi, mula perawatan diwatesi.

Atherosclerosis diabetes saka ekstremis ngisor: panyebab lesi lan perawatan

Atherosclerosis yaiku komplikasi sing muncul minangka salah sawijining sing pertama ing proses diabetes.

Owah-owahan patologis ana ing tembok pembuluh getih minangka akibat saka komposisi kimia getih.

Owah-owahan nyebabake kasunyatan manawa tembok saka pembuluh dadi kasar lan sclerotic. Owah-owahan kaya ing tembok vaskular nyebabake pangembangan aterosklerosis diabetes marang latar mburi diabetes mellitus.

Diabetes lan aterosklerosis minangka penyakit sing gegandhengan, amarga atherosclerosis paling asring muncul lan maju nglawan latar mburi diabetes.

Atherosclerosis ing diabetes wiwit berkembang sawise penyakit sing ndasari ing awak terus nganti pirang-pirang taun kanthi ora dikendhaleni. Perkembangan diabetes kaya mangkono nyebabake kedadeyan kelainan sing njupuk kapal sing gedhe lan cilik, saliyane iki, owah-owahan proses kemajuan penyakit bisa dideteksi ing miokardium.

Owah-owahan ing tembok pembuluh getih nyebabake komplikasi diabetes mellitus.

Paling asring, wong diabetes ngalami aterosklerosis diabetes saka pérangan ngisor, nanging saliyane iki, asring banget kanggo ngenali tandha-tandha karusakan ing pembuluh koroner lan pembuluh serebral ing pasien.

Kerep, wiwitan lan pangembangan atherosclerosis ing diabetes mellitus amarga kedadeyan kelainan ing proses metabolisme lipid ing awak diabetes.

Pengirangan metabolisme lemak ana nalika ana pelanggaran ing produksi insulin.

Kanthi kekurangan insulin ing awak manungsa ing jaringan periferal, sintesis lipid dumadi, sing bias diluncurake karo kolesterol.

Perkembangan aterosklerosis marang latar mburi diabetes disedhiyakake dening konsumsi panganan lan panganan sing dhuwur saka lemak.

Kajaba iku, penampilan lan kemajuan kelainan ing sistem pembuluh darah gumantung banget, durasi lan tahap ganti rugi diabetes mellitus.

Ing wong sing umur tuwa, intensitas metabolisme lipid ing awak mudhun, lan diabetes mellitus ngembangake proses iki.

Lemak sing ora digunakke karo awak lan ora diekskresi saka awak wiwit disimpen ing tembok jero pembuluh getih sistem sirkulasi.

Mekanisme pangembangan atherosclerosis ing awak diabetes

Kerusakan ing tembok pembuluh sistem sirkulasi dumadi kanthi bertahap.

Ing tahap wiwitan komplikasi diabetes mellitus, karusakan ing pembuluh sistem sirkulasi gedhe dumadi.

Kanthi perkembangan penyakit liyane, pembuluh getih cilik sistem sirkulasi kena pengaruh.

Ing tahap awal karusakan ing tembok pembuluh darah, lesi cilik ing bentuk mikrokacks katon ing endothelium vaskular.

Kerusakan kasebut yaiku asil cahya ing endothelium saka macem-macem faktor negatif, yaiku sing utama yaiku:

• kahanan ngepenakke
• tingkat lipid ing awak,
• tambah glukosa ing awak,
• kolesterol dhuwur ing awak.

Lemak lan kolesterol tansah ana ing getih.Sajrone transportasi liwat kapal, komponen plasma getih kasebut terus-terusan kaku ing wilayah microdamage, sing ndadékaké pambentukan celengan ing panggonan kasebut. Deposit digawe saka kolesterol lan lemak, sing kalebu getih.

Proses iki ndadékaké pembentukan témplat kolésterol, sing kanthi nambah penyakit saya tambah ukuran. Pembentukan patologis kaya ngono nyuda lumen pembuluh getih.

Kurangé jumlah volume getih sing saben sirkulasi ing saben unit liwat pembuluh getih lan kacepetan sirkulasi nyebabake kekalahan kapal cilik. Kemajuan komplikasi luwih lanjut nyebabake karusakan ing jaringan saka macem-macem organ sing diwenehake getih liwat kapal sing rusak.

Pelanggaran nutrisi sel jaringan lan oksigen sing nyedhiyakake kanggo dheweke nyebabake gangguan ing fungsi organ kasebut.

Penyebab utama aterosklerosis diabetes

Pangobatan modern wis ngumumake hubungan sing cukup jelas antara diabetes lan aterosklerosis.

Yen dalan diabetes disertai pangembangan hipertensi arteri ing awak pasien, banjur lesi atherosclerotic pembuluh getih dumadi kanthi wangun sing luwih kuat.

Salah sawijining mekanisme patogenetik sing paling mungkin ing pangembangan atherosclerosis diabetes yaiku oksidasi lipoprotein kapadhetan rendah. Patologi sistem pembuluh darah ekstremis ngisor dumadi kaping 4 luwih asring ing antarane lanang lan 6,4 kaping luwih asring ing wanita sing kena diabetes dibandhingake karo pasien sing ora kena diabetes.

Isi glukosa sing tambah nambah status pirroxidant lan ndadékaké aktifitas atherogenesis, sing nambah risiko ngembangake lesi vaskular.

Alasan utama pangembangan atherosclerosis ekstremis ngisor awak pasien diabetes diabetes yaiku:

1. Penurunan signifikan ing tingkat kegiatan fisik saben dina.
2. Ngganti diet lan ngenalake akeh panganan sing sugih lemak lan karbohidrat, kalebu sing asli saka menu.
3. Tambah akeh stres sing ditrapake ing awak sajrone urip modern, kahanan sing asring ana ing kahanan sing mbutuhake stres emosional lan owah-owahan irama urip.

Kajaba sebab-sebab kasebut, pangembangan aterosklerosis bisa uga amarga tumindak ing awak manungsa saka faktor-faktor ing ngisor iki:

• kurang saka jumlah insulin sing diproduksi ing awak kanthi pankreas, kekurangan insulin nyebabake gangguan metabolisme lipid,
• penurunan indhikasi toleransi tembok vaskular menyang karbohidrat lan kerusakan tembok tembok pembuluh getih,
• diabetes mellitus sing dawa lan abot,

Kajaba iku, tingkat pangembangan atherosclerosis ekstremasi ngisor ditrapake kanthi kualitas ganti rugi ing pasien kanthi hiperlisemiaemia.

Gejala pangembangan atherosclerosis ing awak kanthi diabetes

Atherosclerosis pembuluh cilik lan gedhe saka ekstremis ngisor nyebabake gangguan sajrone fungsine. Pembuluh ekstremis ngisor kanthi pangembangan diabetes ing awak utamane gampang kena pengaruh atherosclerotic.

Pengobatan atherosclerosis mbutuhake terapi obat jangka panjang, lan yen ora ana asil positif nalika lara lan kahanan pasien mbebayani, operasi ditindakake.

Periode rehabilitasi sawise perawatan wis suwe. Kajaba iku, pangembangan komplikasi ing sistem pembuluh darah.

Gejala atherosclerosis paling umum ing bagian ngisor ing diabetes yaiku ing ngisor iki:

1. Penampilan claudication intermiten utawa sing diarani intermittent.
2. Tampilan rasa sakit nalika mlaku-mlaku, lan ing sawetara kasus, sanajan istirahat.
3. Kedadeyan sensasi rasa mati rasa ngati ing sikil, utamane ing area sikil lan sikil ngisor.
4. Katon ing pérangan ngisor, utamane ing sikil, sensasi goosebumps.
5. Tampilan rasa gatal sing entheng ing sikil lan paresthesias liyane.

Ing tahap wiwitan pangembangan komplikasi, kulit sikil entuk warna pucat, sing banjur dadi sianosis karakteristik. Penurunan suhu kulit ing wilayah pangembangan komplikasi ing bagian sing kena pengaruh wis diamati.

Ing tahap wiwitan penyakit kasebut, nyuda pulsa yaiku diamati ing papan-papan sing nduwe pulsa ing kapal gedhe sing ana ing pangkal paha lan ing swiwi popliteal. Ing ngarep, fenomena sing padha diamati karo palpation pulsa ing pembuluh sikil.

Wutah penyakit liyane nyebabake tampilan ulser trophik sing dawa. Pengobatan tatu kasebut angel banget amarga proses aterosklerosis. Komplikasi tambahan kanggo perawatan tatu ora ngobati yaiku isi gula sing tambah ing awak pasien.

Atherosclerosis ing bentuk maju ndadékaké komplikasi gangrenous ing anggota awak sing kena pengaruh.

Perawatan kanggo komplikasi jinis iki, pangembangan sing diproses dening proses aterosklerosis, asring ditindakake kanthi intervensi bedah. Prosedur bedah ditindakake ing setelan rumah sakit institusi medis.

Sampeyan kudu nyatet manawa aterosklerosis bisa terus kanthi cepet nalika umur enom.

Kanggo alasan iki, deteksi wektu sing luwih gedhe saka gula getih lan perawatan pas wektune ngarahake normalake tingkat gula ing awak iku penting banget.

Pengobatan atherosclerosis diabetes

Obat modern nganggep rong cara kanggo ngobati aterosklerosis saka ekstremis ngisor.

Cara perawatan kasebut yaiku kursus pengobatan, sing dianjurake kanggo nggunakake nalika ngobati pengobatan.

Campur tangan bedhah mung ditindakake nalika nggunakake obat khusus sing dikombinasikake karo diet sing wis diowahi lan nyedhiyakake kegiatan fisik dosed ing awak ora ngidini njupuk asil sing dikarepake.

Pengobatan atherosclerosis ing ngarsane diabetes ing pasien ditindakake ing sawetara arah.

Wilayah perawatan utama yaiku:

1. Nindakake terapi hipoglikemik sing nyukupi. Pangobatan obat oral oral sing cocog utawa dosis sintetik sing dibutuhake ngidini sampeyan ngontrol tingkat gula ing awak pasien ing norma sing ditemtokake sacara fisiologis. Sing ora ana gula ing getih sing gedhe mbantu nyegah karusakan endothelial ing tembok pembuluh getih.
2. Kontrol bobot awak lan perang nglawan kakehan ngidini sampeyan nyegah pangembangan obesitas ing awak. Mudhunake lipid lan kolesterol nyuda risiko pembentukan plak kolesterol ing tembok pembuluh getih sing rusak.
3. Perawatan kanggo kahanan hipertensi lan stabil meksa getih ing pasien ngidini sampeyan ngilangi stres ing otot jantung, ginjel lan otak.
4. Nolak kabiasaan sing ala lan njaga gaya urip sing aktif nggawe perawatan saka aterosklerotik patologi.

Pelaksanaan terapi kudu kalebu cara terintegrasi. Pengobatan atherosclerosis kudu ditindakake selaras karo perawatan diabetes.

Langkah-langkah pencegahan sing ditujukan kanggo nyegah aterosklerosis kudu ditindakake dening pasien diabetes sanajan pasien ora duwe tandha komplikasi.

Video ing artikel iki bakal ngomong babagan metode atherosclerosis diabetes.

Obiterans atherosclerosis arteri bagian awak ngisor - bebaya sing kurang ing diabetes

Ringkesan Penyakit kardiovaskular minangka panyebab utama cacat lan matine wong sing beda umur lan jinis ing pirang-pirang negara ing donya, kalebu Ukraina. Kajaba iku, anané diabetes minangka salah sawijining faktor risiko utama kanggo pangembangan dheweke. Kasus klinis sing dituduhake, miturut pendapat kita, nuduhake kemungkinan penyakit serius kayata obliterans arteriosclerosis, ing pasien tuwa kanthi diabetes mellitus jinis 2 amarga komorbiditas, kekurangan diagnosis awal diabetes lan lesi vaskular atherosclerotic. Sanajan terapi kompleks, amputasi saka anggota sing kena pengaruh ora bisa nyingkiri. Mangkono, basis perawatan medis lan sosial modern kudu diagnosis awal lan nyegah patologi iki.

Ing taun-taun pungkasan, data babagan patofisiologi penyakit jantung wis dianyari luwih akeh, kritéria diagnostik, penanda prognostik dibentuk, lan strategi terapeutik dikembangake (Kovaleva O.N., 2010). Informasi sing wis dianyari adhedhasar identifikasi faktor risiko integrasi lan integrasi terpadu lan penilaian ilmiah babagan linuwih penting prognostik. Nomer panaliten epidemiologis sing penting, kayata Framingham Heart Study, wis ditindakake sing nyinaoni hubungan antara faktor genetik lan epigenetik lan pangembangan spektrum lesi vaskular sing beda-beda ing mangsa ngarep (V. Kulikov, 2012). Data sing dipikolehi ing analisis asil ngasilake basis rekomendasi kanggo nyegah penyakit jantung koroner ing praktik klinis ing taun 1994. Mengko, wiwit taun 2003, versi rekomendasi anyar sing digawe dening wolung komunitas medis internasional diterbitake saben taun, ing ngendi, saliyane organisasi jantung. saran saka ahli saka Eropa kanggo Studi Diabetes (EASD) lan Federasi Diabetes Internasional (IDF).

Diabetes mellitus Tipe 2 minangka salah sawijining panyebab utama penyakit jantung. Wis ditetepake kanthi tingkat dyslipidemia sing padha, atherosclerosis ing pasien diabetes diabetes 2 ngalami kaping 2 luwih cepet tinimbang ing individu tanpa metabolisme karbohidrat mboten saget (Panov A.V., Laevskaya M.Yu., 2003). Kursus atherosclerosis sing mbebayani amarga gliklik lipoprotein lan modifikasi peroksida, sing nyebabake peningkatan atherogenisme sing signifikan, uga anané faktor risiko liyane kanggo hipokagagulasi, sing nerangake kasus sing asring ngalami komplikasi thromboembolic akut marang latar mburi arteri, arousial, gagal jantung.

Trombosis arteri akut minangka komponen kurang saka arteri akut, minangka aturan, muncul amarga nglanggar integritas tembok pembuluh darah, owah-owahan sistem hemostatik lan aliran getih sing alon. Sanajan ngembangake angiosurgery lan munculna metode anyar kanggo nambani pasien kanthi aterosklerosis sing mandheg, frekuensi amputasi ing pasien kategori iki tekan 28% ing negara-negara maju ekonomi lan beda-beda antara 13.7-32.3 saben 100 ewu populasi saben taun. Kerumitan ngatur pasien kasebut asring ditrapake amarga keruwetan kahanan umum, anané patologi jantung sing kompatibel lan patologi cerebrovaskular, lan dekompensasi diabetes diabetes kaping 2 (Dryuk N.F. et al., 1991). Sanajan ana sawetara teknik konservatif lan operative, ora ana konsensus babagan cara milih metode rekonstruksi khusus kanggo trombosis pembuluh kaliber sing beda-beda, kalebu segmen femoral-popliteal.

Gejala ing trombosis akut saka arteri ekstremis ngisor cukup variabel, nanging sawetara fitur sing kudu dibedakake:

• pain konstanta akut kanthi radiasi tiba ing bagean sing adoh saka awak sing kena pengaruh,
• rasa mati rasa lan ngombe,
• sensasi "creeping creeps" minangka wujud pelanggaran sensitivitas.

Sajrone pasien fisik pasien, tandha ing ngisor iki diturunake:

• warna kulit: ing wiwitan penyakit - pallor, kanthi iskemia sing luwih nyata - pola "marmer", mengko munculna pratandha gangren,
• nyuda suhu kulit,
• kekurangan pulsasi arteri ing ngisor kedadeyan,
• gangguan saka entheng (tactile, pain) lan sensitivitas jero (proprioceptive),
• fungsi motor mboten saget ing awak,
• rasa sakit ing palpation otot ditandhani kanthi proses proses lan pangembangan iskemia sing abot,
• edema otot subfascial.

Ing praktik rutin, diagnosis insufisi akut sing akut ora nyebabake kesulitan. Kanggo ngenali lokalisasi, panyebab lan tingkat pangembangan occlusion, metode pemeriksaan tambahan digunakake: dopplerografi ultrasonik, angioscanning, kontras lan angionografi radionuclida, bronkoskopi, bronkografi, tomografi sing diitung, lan liya-liyane (Zatevakhin I.I. et al., 2002).

Perawatan konservatif ing kekurangan arteri akut luwih asring digunakake minangka metode bantu ing jaman sadurunge lan pasca operasi (Batakov S.S., Khmelniker S.M., 2003) utawa minangka cara sing mandhiri mung kanthi iskemia awal (ischemia tension, utawa IA lan IB derajat miturut klasifikasi V.S. Savelyev (1974)).

Ing kasus iki, aplikasi:

• antikoagulan (langsung, ora langsung),
• Terapi trombolitik intraveter intravena ing 24 jam pisanan,
• terapi antispasmodik intravena,
• ora setuju
• gangguan saka metabolisme,
• perawatan fisioterapeutik.

Campur tangan bedhah dipérang dadi sing ngarahake nylametake awak ischemic (embun catheter embolo- lan thrombectomy, endarterectomy, bypass surgery) lan amputasi (Tregubenko A.I., Paykin A.E., 1991).

Manajemen ora pas wektu operasi sawise asring "ngilangi" asil operasi sing ditindakake (Zatevakhin I.I. et al., 2004). Pemantauan medis tetep saka kompleks langkah konservatif dibutuhake. Pasien bisa ngalami macem-macem sindrom postischemic organ, sing diwujudake kanthi bengkak saka bagian awak, hipotensi arteri, insufficiency pulmonary ("shock shock"), gagal ginjal lan gagal jantung, uga edema subfascial, retrombosis arteri utama, getihen saka tatu bedhah, hematoma.

Prognosis ing pasien karo iskemia bagian ngisor kritis banget kuciwane. Miturut literatur, ing pasien sing duwe iskemia kritis saka ekstremitas ngisor, rekonstruksional vaskular ditindakake ing 60% kasus, amutasi utami ing 20%, metode koreksi aliran getih liyane ing 20%, nalika ing setahun mung 55% kasus bakal nahan kaloro bagian ngisor. 25% - nindakake amputasi "gedhe". Asil kematian sajrone 1 taun sawise amputasi dumadi ing 40-45%, 5 taun ing 70%, lan ing taun kaping 10, meh 100% sing dioperasi (Stoffers H. et al., 1991). Penyebab kematian sing signifikan ing 37% kasus yaiku infark miokard, ing 15% - stroke. Prostetik ing tahap awal (nganti 2 taun) ditindakake ing 69,4% kasus amputasi ing ngisor sikil, ing 30,3% saka pinggul.

Kasus klinis

Ing kasus klinis ing ngisor iki, trombosis akut sing cepet saka arteri popliteal-femoral kanthi pembentukan komplikasi abot ing saben tahap perawatan diterangake, sing nandheske kabutuhan diagnosis awal lan perawatan pas karo pasien.

Pasien I., 76 taun, ditampa ing Departemen Farmakologi Klinik lan Age-Endokrinologi Institusi Negara “V.P. Institut Endokrinologi lan Metabolisme” Komisarenko NAMS saka Ukraina "kanthi keluhan pusing, tambah tekanan getih," gangguan "ing pakaryan jantung, tachycardia, sesak ambegan nalika munggah ing ndhuwur lantai kaping telu, tutuk garing, mati rasa lengen lan sikil, nyeri sikil nalika mlaku kanthi jarak> 300 m, cramp otot pedhet, penglihatan lan memori cacat.

Sakit diabetes jenis 2 sajrone 18 taun. Bobot awak - 82 kg, dhuwur - 166 cm, kursi pinggul - 102 cm, kursi pinggul - 112 cm, indeks massa awak - 29,75 kg / m 2. Wiwit penyakit, dheweke nampa terapi antihyperglikemik oral (metformin, persiapan sulfonylurea ing macem-macem dosis). Ing wektu rumah sakit, pasien njupuk metformin kanthi dosis 2500 mg, glimepiride 4 mg, enalapril 10 mg + hydrochlorothiazide 25 mg ing wayah esuk, nebivolol 5 mg ing wayah esuk, kanthi normal enalapril 5 mg ing wayah sore, asam acetylsalicylic 75 mg / dina suwene 2-3 wulan. Ora ngrokok, nggunakake alkohol sing entheng. Sawise pemeriksaan klinis lan laboratorium lengkap, diagnosis klinis digawe: "Diabetes jinis 2, abot, dekompensasi. Ketosis diabetes. Angiopati diabetes saka extremities ngisor. Polyneuropathy periferal diabetes ing bagean ekstrem ngisor, bentuk sensorimotor. Retinopati diabetes ing loro mripat, tahap non-proliferatif, wangun hemorrhagic, moderat. Katarak saka mripat sisih tengen. Katarak ora aktif saka kiwa kiwa. Penyakit ginjel kronisEC: nephropathy diabetes, II Art. Diabetis, atherosclerotic, encephalopathy dyscirculatory. Cholecystitis kronis, tahapan pangapuran. Penyakit arteri koronerjantung: bedhah lan bedah bedah (Desember 2008) kardiosklerosis. Tahap Gagal jantung IIA. Hipertensi saka tahap II, tingkat 2, resiko 4. Atherosclerosis pembuluh ekstrem ngisor. Osteochondrosis balung mburi ".

Adhedhasar aduan, data pamriksan, lan pemeriksaan laboratorium lan instrumental, detoksifikasi, vaskular, metabolik, terapi neuroprotektif, terapi antihipoksik diwatesi, terapi antihyperglycemic, antiaggregant, antihipertensi lan hypolipidemik (rosuvastatin 10 mg).

Ing dina kaping 9, ana keluhan nyeri sing landhep ing sikil tengen, rasa lara driji sikil, chills periodik, demam nganti 37,1 ° C. Nalika mriksa: kondhisi umum ora diganti, status lokalis: kulit sikil tengen lancip, pucat, adhem nganti sentuhan kanthi pola vaskular, pulsasi ing a. dorsalis pedis lan a. posterior tibialis ing bagian ngisor sisih tengen ora ana.

Miturut scanning kapal pembuluh saka ekstremis ngisor lan pemeriksaan bedah vaskular, diagnosis ditetepake: "Obliterasi atherosclerosis saka tingkat ekstrem ngisor jurusan III, eksplotasi trombotik arteri popliteal ing sisih tengen, kritik iskemia saka ekstremis ngisor ing sisih tengen".

Pangobatan ing ngisor iki ditindakake: pentoxifylline, heparin sodium 5000 IU intravena sapisan, disusul kanthi ngalih menyang sodium enoxaparin 8000 IU kaping 2 dina, dextran / sodium klorida, asam nikotinik, drotaverin, sodium diclofenac, dexketoprofen, omeprazole, sorbitol / sodium / kalsium klorida / kalium klorida / magnesium klorida, terapi insulin diwiwiti, terapi dislipidemik didandani (rosuvastatin 20 mg), terapi antihipertensi ora owah.

Sanajan langkah-langkah sing ditindakake, kahanan saya tambah elek. Sampeyan mutusake kanggo mindhah pasien menyang Departemen Pembedahan Vaskular saka Rumah Sakit Klinik Wilayah Kiev No. 1.

1st day. Pasien ngalami arteriografi lan trombolisis (alteplase 50 mg) saka bagian ngisor sisih tengen, minangka asil saka iku bisa mulihake lumen sisih ndhuwur lan tengah arteri popliteal, stenosis saka tingkat ngisor tetep ing tingkat 60-70%. Terapi intensif karo antikoagulan, agen antiplatelet, statin, asam nikotinik, nambah terapi antibiotik (amoxicillin / asam clavulanic).

Dina kaping 2. Nyekel balon angioplasti arteri popliteal, posterior lan anterior tibial ing sisih tengen (anjir. 1, 2) Dina sawise operasi, pembengkakan awak sisih tengen tambah, hematoma tumpah muncul.

Dina kaping 5.Kondisi pasien saya tambah akeh, penutupan lengkap babagan bagean sing wis dibalekake maneh saka arteri femoral-popliteal.

Dina kaping 6. Oliguria muncul (diuris 200 ml saben dina), tambah tingkat bun (322.0 mmol / L), urea (27,5 mmol / L), total protein (48,0 g / L), albumin (27,6 g / L) ), paramèter biokimia liya - ing angka referensi pasca operasi. Hubungane karo kegagalan ginjel akut sing maju kanthi cepet, diputusake nindakake amutasi darurat saka bagian ngisor tengen ing tingkat tengah paha.

Ing wektu pasca operasi, pasien ngalami transfusi sel getih abang, terapi antibiotik, detoksifikasi, terapi hepatoprotektif, suplemen oksigen sing dibasahi, terapi natrium heparin.

Ing dina sing padha ing wayah sore, sajrone pemeriksaan lanjutan, gejala neurologis diturunake: aphasia sensori, ucapan cacat, disorientasi ing papan, gagal nindakake tugas sing gampang. Nalika diteliti dening ahli neurologi: sirah memburi sisih kiwa, patah palpebral S≤D, murid-murid S ,D, gerakan eyeballs ing sisih tengen diwatesi, refleks saka tangan D

Atherosclerosis lan diabetes jinis 2: perawatan

Atherosclerosis minangka proses patologis, manifestasi patogenetik yaiku lesi atherosclerotic saka endothelium pembuluh darah.

Manifestasi morfologis saka penyakit iki yaiku penyebaran kolesterol lan lipoprotein atherogenik ing tembok jero kapal arteri, kanthi karusakan bertahap lan kalsium plak.

Apa Dokter Ngomong hipertensi

Wis pirang-pirang taun wis nambani hipertensi. Miturut statistik, ing 89% kasus, hipertensi nyebabake serangan jantung utawa stroke lan wong mati. Kira-kira rong pertiga pasien saiki mati sajrone penyakit 5 taun pisanan.

Kasunyatan ing ngisor iki - bisa lan perlu kanggo ngilangi tekanan, nanging iki ora ngobati penyakit kasebut dhewe. Siji-sijine obat sing disaranake resmi saka Kementerian Kesehatan kanggo perawatan hipertensi lan uga digunakake dening ahli kardiologi ing karya kasebut yaiku NORMIO. Obat kasebut mengaruhi penyebab penyakit kasebut, sing ndadekake bisa nyingkirake hipertensi. Kajaba iku, ing program federal, saben penduduk Federasi Rusia bisa nampa FREE .

Penyakit kasebut kalebu kapal gedhe lan proses endothelium.

Kerep banget, diabetes diiringi aterosklerosis. Mangkono, aterosklerosis ing diabetes minangka proses sing salaras.

Paling asring, lesi vaskular atherosclerotic diamati ing pasien diabetes diabetes 2, amarga saliyane metabolisme glukosa mboten saget, spektrum lipid getih diganggu. Metabolisme lipid minangka proses sing ana gandhengane karo umur, jender, latar mburi hormon lan gaya urip pasien.

Dyslipidemia ngrumusake penyakit diabetes klasik, lan saliyane, nyebabake proses penyakit kasebut.

Mekanisme pangembangan penyakit kasebut

Kerusakan ing tembok endothelial ing aterosklerosis ditondoi dening gangguan stage.

Endothelium arteri kanthi rawan ngalami gangguan atheromatous.

Tahap morfologis ing ngisor proses patologis dibedakake:

1. Tahap Dolipid. Ing wektu iki, ora ana simtomatologi subyektif, nanging owah-owahan tartamtu wis diamati ing data laboratorium.
2. Deposit lipid tahap. Ing tahap iki, kolesterol disimpen ing situs cacat ing endothelium.
3. Sclerosis saka landasan. Ing tahap iki, plak germinate liwat jaringan kasar-fibrous. Plak ing wektu iki dadi kandhel lan dirampungake kanthi endothelium.
4. Atherosclerosis.
5. Pitungan pendhidhikan.

Patogenesis atherosclerosis sistemik ing diabetes mellitus abot beda karo sawetara cara.

Biasane, getih pindhah ing amben pembuluh darah ing tekanan tartamtu, preduli saka indeks atmosfera.Getih ngiseni kabeh kapal, sanajan kapiler paling cilik. Amarga fenomena iki, kabeh jaringan awak dilengkapi O2.

Sel getih abang ngemot protein khusus - hemoglobin, sing duwe sipat transportasi babagan oksigen.

Pelanggaran rasio biokimia unsur ing plasma, uga ing analisis getih getih umum, pelanggaran spektrum lipid. Kaping pisanan, aspek protein, basis karbohidrat lan lipid diganti.

Kolesterol gratis tetep ana ing plasma, dissociation lipoproteins link atherogenik lan non-atherogenik. Tingkat unsur anti-atherogenik lan komponen mbebayani tuwuh.

Pelanggaran kasebut ing spektrum lipid dumadi sajrone ater-aterosklerosis laten. Kanthi akumulasi sing cukup, landasan nggawe link patologis atherosclerosis - plak.

Durung suwe, lesi aterosklerotik endothelium asimtomatik. Nanging sawise sawetara wektu, sequester dibentuk ing permukaan plak, sing ana platelet dipasang. Sawise iki, penyakit wiwit maju lan ing wektu sing padha, iskemia jaringan sing diwenehake menyang kapal sing kena pengaruh.

Mangkono, pembentukan trombus atherosclerotic dumadi, sing bisa nyebabake perkembangan patologi abot.

Cara perawatan

Kanggo miwiti perawatan, sampeyan kudu ngimbangi diabetes, amarga minangka panyebab utama penyakit kasebut. Kanggo iki, indikasi kayata gula getih, tekanan, kolesterol, metabolisme, kudu normal.

Terapi aterosklerosis kalebu:

• mandheg ngrokok
• normalisasi tingkat kolesterol lan gula getih,
• Nyegah tekanan darah tinggi,
• nglawan bobot keluwihan.

Mula, diet khusus kanggo pasien, ing karbohidrat sing gampang dicerna lan lemak kewan ora dikatutake saka panganan. Sampeyan uga dianjurake kanggo njupuk persiapan kalium, hormon anabolik, sing nyumbang kanggo ngresiki pembuluh getih lan ekspansie. Asring karo diabetes, Diabeton diwenehake. Panganggone obat-obatan insulin lan pengurangan gula uga terus, gumantung karo jinis diabetes.

Obat kasebut kalebu:

Yen ana bukti, banjur pilih sepatu khusus supaya bisa ngirangi beban ing bagian ngisor. Tulis antioksidan sing ngemot vitamin E, sing mbantu ngrawat pembuluh getih. Prosedur fisioterapeutik lan plasmapheresis perlu.

Yen gejala nuduhake komplikasi saka penyakit kasebut, mula intervensi bedhah disaranake, kanthi bantuan ekspansi pembuluh gedhe ditindakake lan sirkulasi getih bisa saya tambah. Kanthi pembentukan gangren udan lan proliferasi, perangan awak dipasang.

Asring, yen ana gejala angiopati, dheweke mbiyantu ngresiki kapal kanthi nggunakake cara alternatif. Nanging, kudu ditrapake bebarengan karo perawatan obat. Obat-obatan obat bakal mbantu nambah metabolisme. Efek sing efektif duwe decoctions saka cherry manuk utawa yarrow. Dheweke duwe situs penyembuhan. Kompres saka jus aloe bisa ditrapake ing borok sikil.

Gejala, perawatan lan komplikasi saka aterosklerosis ekstremis ngisor

Karikis aterosklerosis yaiku penyakit kronis sing mengaruhi arteri gedhe, nyebabake sirkulasi getih sing ala. Akibaté, kalaparan oksigen, sing jaringan kapapar, ora mung ana ing pirang-pirang aparat motor, nanging uga istirahat. Iki minangka salah sawijining patologi pembuluh darah sing paling umum. Penyakit iki luwih gampang disenengi wong sing umure ngluwihi 70 taun.

Miturut statistik, ing antarane kabeh populasi ing planet, aterosklerosis mengaruhi saka 15 nganti 20%, lan utamane kalebu wakil saka jinis sing luwih kuat.Ing wektu sing padha, OASNA uga bisa dadi wakil saka kategori umur liyane.

Nyegah

Supaya diabetes mellitus ora nandhang penyakit kayata angiopati babagan pembuluh ekstremis ngisor, langkah-langkah pencegahan kudu diamati. Kanggo nindakake iki, dianjurake supaya sampeyan nurutake rekomendasi dhokter kanggo njupuk obat lan ngerti gejala kasebut, pangembangan penyakit kasebut. Penting, tingkat gula getih stabil, amarga insulin iki dijupuk. Kanthi diabetes jinis 2, sampeyan kudu ngetutake diet lan ora ngilangi bobote.

Diabetis kudu dijaga kanthi bener:

• ora dienggo mlaku tanpa sepatu, supaya ora cilaka sikil lan driji,
• sepatu sing pas kudu dipilih supaya digawe saka bahan alami lan cocog karo ukuran,
• saben dina sampeyan kudu ngumbah sikil kanthi banyu anget lan ngombe garing,
• pelumas kulit garing ing sikil kanthi pelembap.

Yen getih bisa viscous lan tebal, perlu njupuk persiapan penipisan supaya pembuluh getih ora clog. Iki minangka tandha pisanan babagan perkembangan angiopati saka ekstrem ngisor. Kajaba iku, sampeyan kudu terus mriksa kolesterol lan nggawe tes ati. Wiwit ati ngalami karusakan vaskular. Sampeyan uga kudu ngerti gejala penyakit sing serius, supaya sampeyan bisa ngupaya perawatan tepat wektu ing tandha pisanan.

Kepiye cara ngatasi atherosclerosis?

Asring, ekstremis ngisor kena pengaruh aterosklerosis. Penyakit iki ditondoi kanthi ngilangi plester kolesterol ing tembok pembuluh getih, sing nyuda lumen. Kadhangkala tumpang tindhake lengkap wis diamati, sing mbutuhake perawatan kompleks. Akibaté, jaringan ora nampa jumlah oksigen sing dibutuhake lan tuwuh komplikasi abot ing iskemia.

Nimbulaké lan mekanisme pangembangan penyakit

Yen keluwen oksigen berkembang ing jaringan, ana wong ngrasakake rasa sakit lan colik tajem ing otot. Wangun iskemia sing parah nyebabake weteng trophik lan gangren. Fenomena kaya ngono langka yen ana wong sing ndeteksi gejala, dadi wektu kanggo dhokter. Yen mung perawatan lan tumindak sing ora cocog saka tumindak pasien, kasus kasebut ditemtokake.

Dina iki, aterosklerosis arteri saka ekstremis ngisor didiagnosis 12% wong sing umure 65 taun. Umume kasus, kekurangan oksigen ing sikil diamati wong sing ngrokok, nanging ana kemungkinan kanggo nyuda umure pasien kanthi gejala penyakit sing mbebayani.

Pelanggaran aliran getih sing disebabake dening sempit lumen pembuluh getih, ing arteri tartamtu, diarani obliterating atherosclerosis pembuluh ekstrem ngisor. Penyempitan lumen kanthi penyakit jinis iki amarga ukuran plak sing saya tambah. Ana faktor risiko sing nyebabake penyakit pembuluh darah ing ekstrem, utamane obliterans atherosclerosis:

• ngrokok
• kolesterol getih dhuwur,
• meksa getih dhuwur
• kelemon
• predisposisi genetik
• diabetes mellitus
• gaya urip sing sedheng lan kurang kegiatan fisik.

Kaping pisanan ing dhaptar kasebut yaiku udud, lan ora ana kacilakan. Statistik medis nuduhake manawa panggunaan nikotin minangka faktor paling serius sing nambah kemungkinan wiwitan serangn lan pangembangan penyakit. Kaping pisanan, disaranake kanggo mungkasi udud minangka profilaksis utawa sajrone perawatan.

Gejala penyakit

Atherosclerosis ekstremitas ngisor ditondoi ing tahap wiwitan kanthi anané gejala sing ora jelas. Mung sawise latihan fisik sing gedhe sing terus-terusan ana manifestasi kaya nyeri otot nalika mlaku-mlaku lan rempuh. Kanggo nyuda rasa sakit, pasien kudu nyuda jarak sing ditindakake tanpa mandheg. Ing tahap lanjut, sanajan istirahat, nyeri ing driji sikil lan sikil.

Kekurangan arteri ditondoi kanthi patang tahap:

1. Nyeri sikil sawise tambah gedhe.
2. Sakit lan landhesan otot sing sithik sawise mlaku cendhak.
3. Sakit akut nalika mlaku kanthi jarak sing cendhak utawa ing posisi sing tetep digunakake.
4. Komplikasi, diiringi muncul saka ulkus lan gangren saka sikil.

Kajaba kanggo gejala utama, pasien nyathet sawetara manifestasi tambahan:

• lemes lan nyeri ing otot pedhet nalika mlaku. Iki nuduhake manawa ngilangi aterosklerosis pembuluh ekstrem ngisor ana ing tahap wiwitan,
• mati rasa nalika minggat tangga
• ngedhunake suhu awak sing kena pengaruh,
• nyeri leuk akut yen ora stres,
• ing ngarsane pepeteng utawa ulkus ing sikil lan driji sikil.

Claudication intermittent diiringi gejala liyane, kalebu:

Pembaca kita wis sukses nggunakake ReCardio kanggo nambani hipertensi. Kanggo ndeleng popularitas produk iki, kita mutusake kanggo menehi perhatian.

• munculé rasa kebas ing sikil sing kena pengaruh,
• tatu lan luka ing dhengkul, sikil lan sikil sing ora suwe saya sembuh lan ngeculake cairan,
• peeling lan retak ing kulit.

Yen salah sawijining gejala muncul, kudu takon karo dokter bedah babagan pembuluh darah supaya bisa diagnosa pas karo wektu lan supaya penyakit sing kompleks. Perawatan komplikasi aterosklerosis kalebu panggunaan langkah radikal kanthi amputasi anggota awak.

Metode diagnostik

Mung sawise diagnosis sing tepat yaiku kardiologi menehi resep perawatan sing cocog. Pemriksaan fisik bisa ditindakake kanthi pirang-pirang cara:

1. Patensi pembuluh darah diarani indeks tungkak-brachial. Iki minangka prosedur sing ora ana rasa sakit nalika tekanan getih ing sikil dibandhingake karo indikator sing padha ing tangan. Iki ndadekake manawa bisa nemtokake kekuatan aliran getih ing ekstrem ngisor. Tes kasebut kasedhiya lan ora mbutuhake wektu sing akeh, ditindakake dening dokter sing nekani. Tingkat tekanan getih ing tungkak nganti 90% tekanan getih ing tangan. Kanthi aterosklerosis sing abot, indhike mudhun nganti setengah.
2. Ultrasonik Doppler melu visual arteri kanthi gelombang swara. Akibaté, aliran getih ing pembuluh diukur, sing nuduhaké anané utawa ora ana blokat utawa penyumbatan arteri.
3. Angiografi tomographic sing komputasi nuduhake kahanan arteri ing weteng, pelvis lan anggota awak ngisor. Cara iki efektif, utamane, kanggo pasien sing duwe stent utawa pacemaker diinstal.
4. Angiografi resonansi Magnetik melu tes tanpa nggunakake sinar x. Nyedhiyakake data sing padha karo scan CT.

Cara angiografi kalebu introduksi medium kontras menyang arteri, sing, miturut tumindak sinar-X, nuduhake aliran getih. Akibaté, patologi lan pamblokiran pembuluh getih katon cukup jelas.

Cara perawatan aterosklerosis gumantung ing tahap pangembangan penyakit, ukuran area sing kena pengaruh lan gejala sing ditampilake, nuduhake fitur-fitur dalan penyakit kasebut. Yen pangembangan patologi dideteksi ing tahap wiwitan, mula bisa ngilangi faktor risiko lan nyegah proses penyakit kasebut luwih gampang. Kanggo iki, pasien kudu nyetel gaya urip, lan sing paling penting - nutrisi.

Yen kabeh gejala nuduhake ana aterosklerosis, lan iki dikonfirmasi dening dokter, mula luwih disaranake:

• nyuda konsumsi panganan sing ngemot jumlah kolesterol lan lemak kewan,
• stabilake bobot awak
• mungkasi ngombe alkohol lan rokok,
• normalake lan njaga tekanan getih ing norma sing cocog karo umur. Dadi, wong sing umure luwih saka 50 taun duwe tekanan 140/90 mmHg,
• ing ngarsane diabetes, tundhuk karo gula getih sing ditrima,
• ajeg mriksa isi kolesterol ing jumlah getih.

Ana sawetara arah utama ing perawatan aterosklerosis pembuluh sikil:

• pengobatan gratis obat-obatan
• terapi obat
• perawatan akibat sing disebabake atherosclerosis,
• campur tangan bedhah.

Ing kasus sing sepisanan, asupan obat-obatan rampung ora dikepengini. Perawatan ditindakake kanggo normal gaya urip, ngilangi faktor risiko. Yen paling ora siji kahanan ditemoni lan nalika siji gejala lega, risiko komplikasi lan pangembangan patologi luwih sithik. Penghapusan kabeh faktor nyebabake pemulihan lengkap.

Kanthi perawatan medis, pasien njupuk obat sing nyuda kolesterol getih, sing nyegah pambentukan bekuan getih. Dokter menehi resep statin lan obat vasodilator. Sampeyan uga dianjurake kanggo njupuk obat sing nyuda viskositas getih, sing nyuda kemungkinan trombosis. Perlu pirang-pirang wulan nggunakake obat-obatan reguler pirang-pirang wulan supaya perawatan bisa ngasilake asil positif.

Campur tangan bedah perlu ing kasus komplikasi lan aterosklerosis maju. Ahli bedah vaskular mbedakake sawetara jinis operasi:

• bedhah operasi. Ing kasus iki, aliran getih dibalekake kanthi pangalihan getih kanthi shunt,
• prostatics. Prostesis dipasang kanggo gantos bagean mati arteri,
• thrombendarterectomy melu mbusak plak kolesterol saka kapal sing lara,
• amputasi utawa mbusak anggota sing lara. Daktindakake kanthi tahap lanjut saka penyakit, nalika sikil ora bisa dibalekake.

Proses apa sing kedadeyan karo aterosklerosis

Proses aterosklerotik bisa mengaruhi kabeh arteri, nanging asring penyakit iki dilokalisasi ing kapal gedhe - aorta lan arteri utama awak. Yen katon ing sikil, biasane kita ngomong babagan arteri popliteal lan femoral. Klasifikasi penyakit internasional nglumpukake penyakit atherosklerotik kanggo kursus sing ora rumit utawa rumit ing nomer 170. Ayo ngomong babagan apa sing persis yaiku aterosklerosis arteri saka ekstremis ngisor, sing diwenehi kode 170.2 ing ICD 10. Kanthi pangembangan penyakit kasebut, pambentukan plak kompleks ing tembok arteri internal. Pembentukan iki kasusun saka jaringan konektor proliferasi lan lipoprotein kapadhetan sing kurang. Suwe-suwe, celengan wiwit ngarang, sing ndadékaké kalkulus plak.

Akeh menyang lumen kapal, pambentukan luwih akeh sing ngrampungake sirkulasi getih, masing-masing, struktur sing sadurunge aterosklerosis, berkat arteri iki nampa nutrisi lan oksigen, mula kekurangan zat sing dibutuhake. Tahap sabanjure yaiku iskemia jaringan, sing ora ana perawatan amarga tumpang tindih saka aorta saya tambah akeh. Bebaya saka patologi yaiku ing tahap wiwitan, nalika masalah kasebut paling gampang disingkirake, ing antarane gejala nolak aterosklerosis mung ana lara tipis sing diasilake amarga exertion fisik.

Kanthi perkembangan patologi luwih lanjut, tungku lumen lengkap bisa, sing nyebabake nekrosis sing ora bisa diganti. Ana nekrosis jaringan sing ana ing sangisore obligasi kapal kasebut lan ing kasus iki, kita ngomong babagan gangren.

Gumantung saka jarak sing bisa ditindakake dening korban sadurunge nyeri utawa lambung sikil katon, atherosclerosis obliterans saka ekstremitas ngisor diklasifikasikake menyang tahap berikut:

1. Ing wiwitan tanpa nyeri, jarak sing luwih saka 1 kilometer bisa ditutup. Sensasi sing ora apik katon kanthi tenaga fisik sing signifikan.
2. Ing medium - rasa ora nyaman dumadi ing jarak saka 50 meter nganti 1 kilometer.
3. Ing tataran atherosclerosis kritis kaping tiga, rasa lara katon sanajan sadurunge korban nganti 50 meter. Ing wektu sing padha, sensasi sing ora nyenengake muncul ora mung karo tumindak aktif, nanging uga istirahat.
4. Kanthi tahap rumit, zona necrotic katon ing tumit lan driji, sing bisa nggawe provokasi gangren. Ing wektu sing padha, malah langkah sing paling sithik nyebabake rasa nyeri.

Obliterasi aterosklerosis pembuluh ekstremis ngisor diklasifikasikake lan sesuai karo panyebaran penyakit:

1. Tahap pertama yaiku area sing diwatesi.
2. Sing nomer loro - penyakit kasebut pindhah menyang arteri femoral.
3. Katelu - arteri popliteal melu proses penyakit.
4. Ing tahap kaping papat, prau femoral lan popliteal kena pengaruh.
5. Ing tahap kaping lima, lesi jero saka loro arteri wis diamati.

Uga tahap tahapan aterosklerosis bisa beda-beda gumantung saka keruwetan tandha-tandha:

• Ing tahap entheng, iku nglanggar metabolisme lipid, sing gejala liyane ora ana.
• Nalika pindhah menyang tahap nomer loro, tengah, anané tandha-tandha khas saka patologi pisanan dicathet - ana rasa mati rasa ekstrem, sensitivitas sing gedhe banget kanggo kadhemen, rasa "goose nabrak".
• Ing tahap parah, gejala saya tambah, ana rasa ora nyaman sacara signifikan.
• Tahap sabanjure terus maju, ing sisih ndhuwur katon ana lesi ulseratif lan gangrenous kanthi mbebas cairan.

Penyakit arteri saka ekstremis ngisor bisa berkembang kanthi cepet, yen ngono gejala kasebut akut, lan panyebaran gangren ditondoi kanthi kacepetan tambah. Patologi kaya kasebut mbutuhake intervensi cepet - rumah sakit korban lan amputasi langsung. Kanthi pangembangan subakter, exacerbations gantian karo wektu nalika gejala kasebut meh ora katon. Ing kasus iki, para spesialis ngetrapake perawatan saka aterosklerosis pembuluh ekstremis ing rumah sakit, terapi dirancang kanggo alon-alon mbentuk penyakit kasebut. Yen proses kronis ana, pratandha bisa uga ora suwe. Pengobatan wajib ing kasus iki yaiku obat.

Faktor sing nimbulaké pangembangan patologi

Minangka cabang penyakit universal, obliterans atherosclerosis pembuluh ekstrem ngisor tuwuh ing pangaruh faktor sing padha karo patologi umum, risiko pembentukan patologi mundhak ing kasus:

1. Klompok umur - minangka aturan, pembentukan penyakit kasebut diwiwiti sawise periode patang puluh taun.
2. Gender - miturut statistik, pria didiagnosis aterosklerosis obterik luwih asring tinimbang wanita.
3. Nyenengi kebiasaan sing ala, utamane ngrokok - panliten nuduhake manawa nikotin bisa nyebabake spasm sistem pembuluh darah periferal, sing nyebabake aterosklerosis arteri lan nyumbang kanggo pambentukan proses patogen.
4. Ngarsane kahanan tartamtu yaiku nyuda tingkat hormon seks lan zat sing diasilake dening kelenjar tiroid, penyakit gula, hipertensi arteri lan proses patologis liyane.
5. Ekspresi hipotermia pancet.
6. Kegiatan fisik sing ora cocog.
7. Menu sing disusun kanthi ora bener, sing didominasi panganan kanthi kandungan lemak kewan sing akeh.
8. Bobot awak sing gedhe banget.
9. Pakaryan fisik sing kuat lan anané kakehan psycho-emosional.
10. Sadurunge rusak awak lan Frost sing.
11. Kesalahan - iki nuduhake kahanan ing endi tahap pecahan lipid tartamtu ing getih ditemtokake sacara gen.

Kepiye cara patologi nyata?

Penyakit sing biasane ditrapake alon-alon ing pembangunan, kanthi aterosklerosis sing entek, keruwetan gejala gumantung saka prau sing diblokir, lan kepiye suplemen getih menyang jaringan sing dipedhot. Nanging tandha paling aman yaiku rasa nyeri, sing nuduhake claudication intermiten. Intine yaiku nalika nyuda penyakit vaskular, nalika mlaku, korban bisa ngatasi jarak tartamtu tanpa ana masalah, sawise dheweke krasa lara ing otot sikil. Kesengsem banget supaya wong sing dipeksa mandheg - ing liyane rasa lara bakal sirna, nanging nalika gerakan kasebut malih, dheweke bali maneh.

Alesan kanggo pambentukan sindrom nyeri tambah konsumsi oksigen dening lapisan otot sikil ing kahanan saya tambah stres lan kurang pasokan getih. Lan wiwit otot ing kasus iki ditarik ora mung aliran getih, nanging uga oksigen, konsentrasi produk metabolik mundhak cepet, sing nyebabake rasa sakit.

Soreness karo atherosclerosis ekstrem ngisor ngisor ana ing siji sikil. Claudication bilateral bisa mboko sithik tuwuh, nanging ing salah sawijine awak lara bakal terus kuwat tinimbang ing sisih liya.

Tahap-tahap perkembangan penyakit kasebut wis dianggep ing ndhuwur, gumantung saka jarak manawa korban bisa mlaku tanpa angel. Nanging saliyane iki, ing saben tahap kasebut, pratandha njaba tartamtu diamati:

1. Ing tahap dhisikan, kulit kulit sikil ora bisa ditemokake, lambung ana nalika mlaku, bagian awak dadi panas sanajan ing njaba ana anget. Ing tahap iki, deposisi kolesterol ing tembok vaskular wis diwiwiti, sing njamin perawatan medis sing sukses.
2. Tahap kapindho ditondoi kanthi munculake jagung, sikil ora mung beku, nanging dheweke uga anget. Kulit sikil ilang kelenturan, dadi garing lan ringkes. Lapisan kolesterol saya tambah, sirkulasi getih malah luwih angel - ing tahap iki, kudu entuk janjian karo spesialis.
3. Tahapan atherosclerosis katelu cukup gampang kanggo ditemtokake kanthi ngangkat sikil. Kulit bagian ngisor sing kena pengaruh kelangan warna alami, entuk warna pucat. Sawise nyuda sikil, kulit kasebut malih dadi abang. Ing tahap iki, operasi mung bakal mbantu.
4. Tahap pungkasan ora mung rasa nyeri sing abot lan ora bisa obah, nanging uga munculé ulkus trophik, nekrosis lan pembengkakan sikil, sikil. Kematian jaringan liwat gangren, metode perawatan mung amputasi sikil sing rusak.

Kajaba iku, penyakit pembuluh darah saka ekstremis ngisor bisa diiringi demam lan demam, retak ing tumit, impotensi ing wong nalika penyakit kasebut ditularake arteri femoral. Ana kekalahan rambut ing pinggul, sikil, stratifikasi piring kuku, saringan kulit. Sajrone turu, cramp bisa kedadeyan.

Kelainan tropi sing tuwuh sajrone aterosklerosis pembuluh sikil dibentuk nglawan hipoksia lan suplemen getih, jaringan alus mboko sithik atrofi, lan wilayah distal, driji, luwih kena pengaruh. Atos lan garing saka kulit, hiperkeratosis, peeling, kekalahan elastis wis diamati. Kulit kasebut gampang rusak, dene tatu kasebut ora bisa mari nganti suwe. Ana lapisan tipis lemak lemak, nyuda massa otot - miturut sikil, sikil katon lancip lan yen dibandhingake karo bagian kapindho, asimetri katon jelas.

Yen katon saka gangren, dokter sing nekani bisa ndiagnosa jinis lesi garing utawa udan iki:

1. Wangun garing luwih disenengi; nalika kawangun, wates sing jelas ditetepake antarane jaringan urip lan tiwas. Wilayah nekrosis sing kena pengaruh cepet dadi peteng, asring entuk warna ireng, kelangan cairan lan garing. Kadhangkala ana penolakan fragmen sing kena pengaruh, rasa lara entheng.
2. Kanthi resistensi suda, wujud gangrene udan asring katon. Ana pembengkakan sikil sing adoh, naungan kulit saka sianotik dadi biru-ireng, sindrom nyeri kasebut nyatakake kanthi jelas. Ora ana watesan sing jelas, proses necrotic nyebar sikil. Produk penguraian beracun kanthi aktif mulai diserep dening awak, sing nyebabake intoxication kanthi cepet.

Yen gangren teles dideteksi minangka asil saka pemeriksaan, kudu ana intervensi bedah. Yen ora, asil mburi nambah intoxication yaiku pati.

Diagnostik Patologi

Coba diagnosis atherosclerosis. Spesialis sing nekani netepake diagnosis sing akurat, adhedhasar asil saka pamriksan visual lan data sing dipikolehi nggunakake macem-macem cara pemeriksaan:

1. Kaping pisanan, tes getih dipilih, sing ngidini sampeyan ndeleng struktur lemak ing plasma lan jumlah, konsentrasi protein fibrinogen, glukosa.
2. Diagnosis sing tepat mbutuhake Dopplerografi - panaliten iki ngidini sampeyan netepke kahanan kapal.
3. Nalika nindakake imaging magnetik imonisi, zona lokalisasi proses patogenik ditemtokake, sanajan ana tahap wiwitan patologi awal.
4. Nalika nindakake angiografi CT, gambar pembuluh sing jelas dipikolehi, sifat aliran getih dinile.
5. Tes treadmill ditindakake kanthi nambah beban kanthi bertahap nalika pasien ana ing treadmill - kanthi bantuan dheweke nemtokake "jarak tanpa nyeri".

Diagnosis ngidini sampeyan nemtokake aterosklerosis sing kudu ilang adhedhasar dhaptar data sing dipikolehi sajrone pemeriksaan:

• ngarsane keluhan karakteristik korban - nyeri ing perangan awak lan katon claudication intermiten,
• deteksi sajrone mriksa tandha-tandha saka atrofi jaringan,
• pulsasi suda saka sikil ngisor utawa sikil, femoral, popliteal,
• dopplerografi negesake nglanggar suplai getih menyang wilayah peripheral,
• thermometri karo thermografi nuduhake penurunan suhu jaringan, tingkat radiasi infra merah,
• arteriografi, sing panaliten ditindakake kanthi kontras sing diwenehake menyang kapal, nuduhake bagean sempit saka arteri ing sikil.

Nglampahi panaliten, kita kudu ora lali babagan arteri karotid lan kapal koroner - nalika dicenthang, ana masalah sing luwih mbebayani. Ing kasus iki, urutan perawatan kanggo aterosklerosis ditemtokake dening negara arteri sing dituduhake, umpamane, grafting pintasan arteri koroner kudu luwih dhisik, lan mung sawise iki, operasi sing mengaruhi pembuluh ekstrem ngisor.

Terapi penyakit

Perawatan para obliteran atherosclerosis saka ekstremitas ngisor adhedhasar tahap patologi, masing-masing, bisa dadi konservatif utawa bedah. Ing prakara pisanan, kontrol faktor risiko, njupuk obat perlu. Nanging pendekatan kasebut mung diidinake ing tahap awal penyakit kasebut.

Ana sawetara prinsip tartamtu sing nuduhake cara nambani aterosklerosis sing mandheg ing umum:

1. Kanthi terapi non-obat, faktor risiko sing ana wis didandani - padha kanggo nyuda bobot keluwihan, ngobati hipertensi lan diabetes, lan mandheg ngrokok. Tahap kolesterol dikurangi kanthi diet lan panggunaan obat sing cocog.
2. Pangolahan obat-obatan vasoaktif diwenehake, kanthi bantuan terapi obat ing pembuluh kasebut, bisa nyuda agregasi sel getih abang - Trental, Pentoxifylline, Reopoliglukin utawa Reomacrodes.
3. Aplikasi obat kanggo nyuda agregasi platelet, kalebu aspirins, dosis yaiku 100-325 mg / dina. Pangobatan sing luwih efektif kalebu Plavix.
4. Kanggo nyuda viskositas getih lan nyuda konsentrasi lipid tartamtu, fibrinogen, turunan heparin disaranake - umpamane, Sulodexide, sing nduwe pengaruh positif sing jelas.
5. Saka enzim proteolitik, Wobenzym lan Phloenzyme luwih disenengi. Obat kasebut digunakake kanggo nyuda keruwetan formasi trophik lan proses inflamasi.
6. Xanthinol nikotinate digunakake kanggo ngencerake pembuluh getih.

Kajaba iku, cahya laser bisa digunakake kanggo ngrangsang risak fibrin. Laser laser uga mbantu nyuda viskositas getih. Yen metode terapi kanggo aterosklerosis ora menehi efek samesthine, yen karusakan ing pembuluh ekstrem ngisor, perawatan bisa adhedhasar intervensi bedah:

1. Operasi endovaskular yaiku nembus liwat lapisan kulit lan otot menyang kapal sing kena pengaruh liwat alat khusus. Sawise iki, ekspansi lan stenting kasebut dumadi - pigura khusus dipasang ing kapal, sing ora ngidini lumen meneng maneh.
2. Kanthi endarterectomy, spesialis kasebut, nggunakake intervensi mbukak, ngilangi plak lan gumpalan getih saka arteri.
3. Operasi sepi bisa ditindakake, ing ngendi kerja getih kanggo diatur, prostitusi vaskular ditindakake - ing kasus liya, kudu mbusak situs kapal sing kena pengaruh lan nginstal prostesis ing panggonane.
4. Ora asring, simpathetomtomi digunakake ing perawatan atherosclerosis sing kudu ilang - operasi iki dadi gejala, kanthi bantuan arteri kasebut dilindhungi saka spasme, dheweke nambah arteri cilik lan mulihake aliran getih.
5. Operasi langka liyane yaiku osteotomi kanthi nggunakake revascularization. Kanggo nindakake, balung ing sikil kasebut kanthi sengaja rusak, minangka asil saka munculna pembuluh ukuran medium anyar sing disalurake maneh aliran getih.
6. Ora dikarepake, nanging kadang perawatan perlu dadi amputasi saka sikil, dituduhake manawa ora ana pengaruh metode terapi liyane, kanthi pambentukan gangren.

Langkah-langkah pencegahan kanggo OASNK

Minangka praktik sing ditampilake, patologi apa wae sing luwih gampang kanggo nyegah saka nambani. Obiterans atherosclerosis ora ana sing istiméwa, cukup kanggo ngetutake aturan sing gampang kanggo njaga gaya lan kaki sing apik. Profilaksis efektif saka aterosklerosis sing ora bisa kalebu ing ngisor iki:

1. Sampeyan kudu sinau kanggo mbatesi awake dhewe lan ora gelem mangan - yen bobote cocog karo dhuwur, mula beban sing ana ing sikil luwih murah tinimbang ing kasus sing ana obesitas sing jelas.
2. Sampeyan kudu mangan kanthi bener, lan kanggo panganan iki, lemak lan abot bisa diilangi saka panganan, ing kasus sing nemen, nyuda jumlah ing menu sabisa - kanthi pendekatan iki, tingkat kolesterol mlebu ing awak kanthi nyata bakal nyuda.
3. Sampeyan kudu nglalekake kebiasaan sing ora becik - ngrokok lan ngombe alkohol. Alkohol negatif mengaruhi otot jantung lan sistem sirkulasi, dene nikotin nyumbang kanggo munculake spasme vaskular.
4. Kanthi aterosklerosis pembuluh sikil, sampeyan kudu mikirake maneh gaya urip. Sanajan kerjane ora sedina, sajrone istirahat lan sawise sampeyan kudu mlaku - lan sabisa. Sampeyan ora nolak nggunakake lif, transportasi umum lan mobil, elinga keuntungan pendhidhikan fisik lan latihan esuk. Cara iki ora mung bakal ningkatake kahanan sistem pembuluh darah, nanging uga njaga kaendahan tokoh kasebut.

Sampeyan kudu eling yen tahap pambentukan awal, penyakit sing ditimbulake dibalik kabeh. Nanging arang ana sing nemoni janjian karo spesialis yen sawise ngliwati jarak adoh ing sikil ana rasa nyeri. Kangge, pemeriksaan ultrasonik babagan pembuluh getih ing bagean ngisor ngisor bisa ndeteksi patologi tepat wektu. Kajaba iku, saliyane ultrasonik, bisa ndeteksi vena varikos - penyakit iki asring banget ngrampungake pathologi atherosclerotic.

Kesimpulan cukup bisa ditindakake - atherosclerosis pembuluh awak bisa nyingkiri kanthi nggayuh gaya urip sing sehat, nutrisi lan rezeki motor, nolak ketagihan, nalika njaga bobot sing cocog. Mung ing kasus iki bakal bisa njaga kegiatane dhewe sajrone umur suwe.

Atherosclerosis pembuluh sikil: kedadeyan, perawatan, ramalan

Atherosclerosis pembuluh ekstrem sisih ngisor yaiku salah sawijining penyakit sing paling serius lan mbebayani ing arteri sikil. Iki ditondoi kanthi kasunyatan, amarga penyumbatan pembuluh getih kanthi plak atherosclerotik utawa gumpalan getih, pamindhahan aliran getih separa utawa lengkap ing ekstremis ngisor.

Kanthi aterosklerosis, penyempitan (stenosis) utawa penutupan lengkap (lumantar) lumen pembuluh sing ngirim getih menyang ekstremis ngisor, sing nyegah aliran getih normal ing jaringan. Kanthi stenosis arteri luwih saka 70%, indikator kecepatan lan sifat aliran getih saya owah-owahan kanthi signifikan, pasokan getih ora cukup kanggo sel lan jaringan kanthi oksigen lan nutrisi, lan dheweke mandheg mlaku kanthi normal.

Kerusakan menyang arteri nyebabake rasa nyeri ing sikil. Ing kedadeyan penyakit, uga perawatan ora cukup utawa salah, ulkus trophik utawa nekrosis ekstremis (gangren) bisa uga katon. Untunge, kedadeyan kasebut arang banget.

Obiterans arteriosklerosis arteri saka bagean ngisor ngisor, yaiku penyakit pembuluh getih ing sikil. Jumlah kasus sing paling gedhe dideteksi ing klompok umur luwih saka 60 taun - 5-7%, umure 50-60 taun - 2-3%, 40-50 taun - 1%. Nanging aterosklerosis uga bisa didiagnosis ing wong enom - ing 0,3% wong lara umur 30-40 taun. Mesthine yen lanang nandhang aterosklerosis kaping 8 luwih asring tinimbang wanita.

Fakta: Wong ngrokok luwih saka 50 taun paling gedhe risiko kena kontraksi atherosclerosis.

Penyebab utama aterosklerosis

Penyebab utama aterosklerosis yaiku ngrokok. Nikotin sing ana ing tembakau nyebabake arteri dadi spasm, saéngga nyegah getih bisa obah liwat pembuluh lan nambah risiko pembekuan getih ing njero.

Faktor tambahan sing nyebabake aterosklerosis arteri saka ekstremis ngisor lan nyebabake wiwitan penyakit lan penyakit awal:

• kolesterol dhuwur kanthi konsumsi panganan sing akeh panganan lemak kewan,
• meksa getih dhuwur
• kabotan
• predisposisi turun temurun
• diabetes mellitus
• kurang kegiatan fisik sing cukup,
• stres sing asring.

Gejala atherosclerosis pembuluh sikil

Gejala utama sing kudu menehi perhatian yaiku nyeri sikil. Paling asring, rasa sakit ana nalika mlaku ing otot pedhet lan otot paha. Nalika obah ing otot ekstrem ngisor, kabutuhan getih arteri mundhak, sing ngirim oksigen ing jaringan. Arteri sing sempit sajrone ngetrapake fisik ora bisa ngrampungake kebutuhan jaringan getih arteri, mulane kalaparan oksigen wiwit ana, lan ngetokake rasa nyeri. Ing wiwitan penyakit, lara bakal cepet nalika kegiatan fisik mandheg, nanging banjur bali maneh nalika obah.Ana sindrom claudication intermittent, yaiku salah sawijining tandha klinis utama atherosclerosis saka arteri ekstremis ngisor. Sakit ing otot-otot pinggul diarani rasa nyeri jinis claudication intermiten sing dhuwur, lan rasa nyeri ing betis sikil diarani rasa sakit saka jinis claudication intermiten sing kurang.

Ing umur tuwa, rasa sakit kasebut gampang bingung karo nyeri ing sendi sing ana ing arthrosis lan penyakit sendi liyane. Arthrosis ora ditondoi dening otot, yaiku, nyeri artikular, sing nduweni intensitas paling gedhe nalika wiwitan gerakan, lan banjur rada ringkih nalika pasien "mlaku-mlaku."

Saliyane rasa nyeri ing otot sikil nalika mlaku, atlitosis atterosclerosis arteri saka ekstremis ngisor bisa nyebabake gejala ing ngisor iki ing pasien (salah sawijining utawa sawetara):

1. Kadhemen lan rasa mati rasa angel ing sikil, saya tambah dening tangga munggah, mlaku utawa akeh liyane.
2. Bedane suhu antara ekstrem ngisor (sikil sing kena aterosklerosis kapal biasane luwih adhem tinimbang sing sehat).
3. Nyeri sikil nalika ora duwe exertion fisik.
4. Tatu utawa lara sing ora bisa mari, katon ing sikil utawa ngisor sikil.
5. Wilayah sing peteng dadi driji sikil lan sikil.
6. Gejala liyane aterosklerosis bisa uga ilang saka pulsa ing arteri saka ekstremis ngisor - ing mburi tungkak, ing fossa popliteal, ing pupu.

Tahap penyakit kasebut

Miturut klasifikasi cacat arteri sing ora ana, gejala ing ndhuwur bisa dipérang dadi 4 tahap pangembangan penyakit.

• Tahap I - nyeri ing sikil, sing katon mung sawise akeh kegiatan fisik, kayata mlaku adoh.
• Tahap IIa - nyeri nalika mlaku kanthi jarak sing cendhak (250-1000 m).
• Tahap IIb - jarak lumampah tanpa rasa sakit nyuda nganti 50-250 m.
• Tahap III (iskemia kritis) - nyeri ing sikil katon nalika mlaku menyang jarak kurang saka 50 m. Kanggo ngrasakake rasa sakit, pasien biasane nyuda sikil saka amben.
• Tahap IV - ing tahap iki kedadeyan ulser trophik. Minangka aturan, wilayah sing kulit ireng (nekrosis) katon ing driji utawa wilayah kalsinan. Ing mengko, iki bisa nyebabake gangren.

Supaya ora nggawa aterosklerosis sing entek ing tahap nemen, penting kanggo diagnosa kasebut ing wektu lan tumindak perawatan ing institusi medis.

Pengobatan atherosclerosis arteri saka ekstremis ngisor

Penyakit iki mbutuhake regimen perawatan khusus kanggo saben pasien. Pengobatan atherosclerosis pembuluh ekstrem ngisor gumantung ing tahap penyakit, durasi, tingkat kerusakan arteri getih. Kajaba iku, diagnosis lan kompilasi gambar klinis uga nggatekake anané penyakit konkomunikasi ing pasien.

Yen gagal aterosklerosis dideteksi ing tahap wiwitan, bisa uga cukup kanggo ngilangi faktor risiko kanggo nambah kahanan. Ing kasus iki, tulung:

1. Nolak udud wajib lan kabiasaan ala liyane.
2. Nindakake diet sing kurang ing lemak kewan lan ngedhunake kolesterol getih.
3. Yen kakehan utawa lemu - koreksi bobot awak.
4. Ngramut tekanan getih normal ing tingkat ora luwih saka 140/90 mm RT. Art.
5. Kegiatan fisik reguler (mlaku, kolam renang, olahraga olahraga, lan sapiturute).
6. Kanggo pasien diabetes - kontrol gula getih.

Ing kasus aterosklerosis vaskular, produk ing ngisor iki dilarang banget: butter, margarine, lard, margarine, daging lemak, sosej, pastes, offal, produk susu karo kandungan lemak dhuwur, kentang goreng, es krim, mayonis, pastry.

Penting: Gaya urip sing gampang ndadekake kapal kurang lentur lan nyepetake proses penyakit kasebut.

Ing tahap liyane, cara ing ngisor iki digunakake kanggo nambani aterosklerosis pembuluh ekstrem ngisor:

• Konservatif
• Endovaskular (minimal invasi),
• Operasional.

Perawatan konservatif

Iki uga bisa digunakake ing tahap wiwitan penyakit, uga ing kasus kahanan pasien ora ngidini nggunakake metode liya (kanthi komplikasi patologi konkomunikasi). Perawatan konservatif kalebu panggunaan obat, fisioterapi lan kalebu pneumopresoterapi, mlaku mlaku lan terapi latihan.

Sayange, ora ana obat sing mulihake sirkulasi getih normal ing arteri tersumbat lan ngobati aterosklerosis. Perawatan narkoba mung bisa menehi dhukungan lan mengaruhi pembuluh cilik sing ana getih sing disekat ing arteri. Perawatan narkoba ditujokake kanggo ngembangake "workarounds" iki lan menehi kompensasi kanggo kurang sirkulasi getih.

Kanggo ngredhakaké spasm saka pembuluh arteri cilik, ngencerake getih lan nglindhungi tembok arteri amarga luwih rusak, obat khusus digunakake, sawetara sing kudu diombe karo kursus, lan liya-liyane kudu terus-terusan.

Kajaba kanggo obat-obatan, pasien diwenehi pneumopresoterapi - pijet jaringan alus sikil kanthi bantuan peralatan khusus. Kanthi gantian tekanan rendah lan dhuwur ing bungkus sing diubengi ing awak, arteri periferal berkembang, aliran getih menyang kulit, otot lan jaringan subkutan lan mundhak lan pembuluh getih dirangsang.

Perawatan endovaskular

Cara perawatan sing paling umum kanggo aterosklerosis pembuluh sikil yaiku metode endovaskular - stenting arteri, dilatasi balon, angioplasti. Dheweke ngidini sampeyan mulihake sirkulasi getih normal liwat kapal tanpa campur tangan bedhah.

Prosedur kaya iki ditindakake ing sinar x, ing peralatan khusus. Ing pungkasane, klambi tekanan ditrapake ing sikil pasien, lan dheweke kudu tetep ing amben 12-18 jam.

Perawatan bedah

Yen bagean arteri sing tersumbat ing sikil dawa banget kanggo nggunakake metode endovaskular, salah sawijining prosedur bedhah ing ngisor iki digunakake kanggo mulihake sirkulasi getih ing sikil:

1. Prostetik situs arteri kanthi kapal buatan (alloprosthesis),
2. Operasi cacar - pemulihan aliran getih kanthi pangalihan aliran getih liwat pembuluh artifisial (shunt). Minangka shunt, segmen vena saphenous pasien bisa digunakake,
3. Thrombendarterectomy - mbusak plak atherosclerotic saka arteri sing kena pengaruh.

Cara operasi bisa digabung utawa ditambah karo jinis operasi liyane. Yen operasi ditindakake ing tahap IV penyakit kasebut, nalika zona mati wis ana, mbusak bedhah wilayah kasebut lan penutupan ulser trophik kanthi flap kulit ditindakake.

Yen atherosclerosis sing wis ilang, nganti pasien nemen, nalika pasien ngalami gangren saka ekstremis ngisor, lan wis mokal mulihake aliran getih, amputasi sikil ditindakake. Kadhangkala iki dadi siji-sijine cara kanggo nylametake nyawa pasien.

Diet kanggo aterosklerosis

Kanggo ngilangi kemungkinan karusakan ing pembuluh sikil, perlu netepi diet khusus, sing nduweni peran dhasar sajrone perawatan. Tujuan nutrisi diet yaiku nyuda jumlah panganan sing ngemot lemak lan kolesterol. Apike kanggo njupuk:

• daging iwak
• daging pitik, rabi, kalkun,
• produk susu lan susu,
• ora luwih saka 2 endhog saben minggu,
• woh-wohan lan sayuran ing jumlah apa wae,
• walnuts lan kacang cedar
• pasta
• sereal
• produk glepung
• jus anyar sing diperah, kompote, kopi sing lemah, teh.

Sampeyan perlu kanggo mbatesi asupan produk ing ngisor iki:

Dhaptar produk sing pengin ditrapake kanthi lengkap saka diet:

• daging babi, daging babi, ham,
• margarine, butter,
• nglanggar
• keju pondokan lemak lan krim ora nguntungke,
• Kripik, kentang goreng,
• mayonis
• alkohol

Produk tembakau uga ora dikecualekake.

Apike kanggo njupuk panganan kanthi godhok utawa digodhog. Nalika manggang, gunakake endhog mung putih, lan nalika masak duduh kaldu daging, lemak kudu dicopot. Gunakake minyak zaitun minangka salad ganti, nambah jus jeruk utawa cuka lemon seger. Wates asupan uyah.

Kepiye nyegah penyakit?

Nyegah saka aterosklerosis kalebu ing pisanan:

• Tunduh ngrokok.
• Nutrisi sing tepat, diet bebas kolesterol.
• Kegiatan fisik.

Iki minangka telu paus sing bakal nyuda risiko aterosklerosis pembuluh ekstrem ngisor. Ora perlu kesel karo latihan fisik, sampeyan mung bisa mlaku-mlaku saben dina lan nindakake senam kanggo sikil. Kajaba iku, resep akupresur lan obat khusus mbantu minangka prophylactic.

Waca liyane babagan pencegahan atherosclerosis lengkap ing kene.

Pengobatan atherosclerosis obat ekstremitas ngisor ngisor

Kolesterol bisa disimpen ing kapal apa wae, nanging asring trombosis mengaruhi arteri lan vena saka ekstrem ngisor. Perkembangan atherosclerosis pembuluh darah nyebabake rasa sakit, rasa sedhih lan amputasi ing sikil. Terapi patologi ditujukan kanggo ngrangsang kegiatan jantung, ningkatake pasokan getih lan ngresiki arteri lan pembuluh getih. Bebarengan karo cara konservatif kanggo aterosklerosis pembuluh ekstremis ngisor, perawatan karo obat rakyat digunakake. Diwiwiti kanthi organisasi diet sing seimbang lan diturunake konsentrasi kolesterol ing plasma getih lan ngilangi bobote sing berlebihan.

Terapi "diet" saka atherosclerosis

"Perawatan" nutrisi aterosklerosis adhedhasar pilihan panganan sing sadhar. Produk sing diresiki (semolina, glepung berkualiti tinggi, beras olahan, pasta) ing ngarsane plak atherosclerotic ora dianjurake. Kanggo ngresiki urat lan arteri nggunakake:

• bran saka oat lan gandum,
• sereal sing ora diresiki
• roti glepung kasar
• sayuran ijo, sayuran, woh-wohan.

Menu saben dina pasien kanthi aterosklerosis sikil disaranake nyakup sayuran 300 g lan paling ora 200 g woh. Diet kudu maneka warna. Kanthi kombinasi woh-wohan lan sayuran kanthi bahan aktif biologis, efek samesthine bisa saya tambah. Nalika nyusun menu, sampeyan bisa nggunakake warna kanthi cepet. Saben dina sampeyan kudu mangan panganan ing warna-warna tartamtu:

• kuning (jeruk)
• abang (tomat, apel),
• raspberry (beet),
• ijo (timun, salad),
• putih (kembang engkol, kubis putih).

Nalika terapi "diet" saka aterosklerosis lan trombosis, penting ora kakehan mangan. Efek positif produk bisa ditumpes kanthi nggunakake siji-wektu. Kanthi aterosklerosis, diet kudu dadi cara urip. Pilihan meja sing paling apik yaiku No .. 10. Minangka obat ing macem-macem variasi, gunakake bawang putih lan bawang. Pasien 40 taun lan luwih lawas disaranake ngombe jus kentang, timun, beets.

Terapi aterosklerosis luwih efektif yen ngresiki ati sadurunge ditindakake. Kanggo mulihake, umume, kompres kadhemen digunakake. Dheweke dilebokake ing area hipokondrium sing tepat ing wayah esuk lan sore sajrone rong minggu.

Pangobatan jamu

Infus lan decoctions saka tanduran digunakake ora mung kanggo nyegah. Nanging kanthi aterosklerosis sing terus-terusan saka ekstremis ngisor, obat rakyat kudu narik kawigaten, sanajan cara perawatan tambahan, sawise konsultasi karo dokter.

Tegese kanggo nggunakake internal

Prinsip tumindak decoction lan infus herbal ditujokake kanggo ngedhunake tingkat gula getih, ngencerake lan ngresiki senyawa lipid.

Resep Herbal sing Cukup

Jarum pinus sing garing - limang sendok, woh wohan beri rosehip - telung sendhang, kulit bawang - sendokNglakoake bahan, adus banyu liter. Simmer suwene 10 menit, kurang panas. Tutup karo andhuk, ayo ngetokakeNgombe kabeh kaldu ing sedinaSaben dina nyiyapake decoction anyar, bakal dirawat paling sethithik sasi Awu gunung, stroberi, jala, marigolds, horsetail, godhong lingonberry, root burdock - saham sing padhaIng 300 g banyu sing nggodhok, tuang sendhang sendhok, masak nganti 3-4 menit. Ayo nganti kurang rong jam, keteganganNgombe ing weteng kosong setengah tuwung kaping papatAlat kasebut digunakake kanggo gejala aterosklerosis sing diucapake. Tanduran garing - 15 gTuang segelas banyu sing nggodhok menyang suket, negesakeNgombe sekaligus nalika weteng kosongNgombe dianjurake ing sips cilik Kembang utawa woh-wohan saka Sophora japonica - 50 gTuang Sophora setengah liter saka vodka, supaya suwene setaunMangan sendok teh kaping telu dina kanggo udakara telung nganti patang wulanSophora ngresiki tembok pembuluh getih saka uyah organik Aset elecampane lemah - 30 gTuangake liter setengah vodka, mandheg ing papan sing adhem sajrone 40 dinaNgombe ing weteng kosong 25 tetesTumindak tambahan elecampane - ngilangi sirah

Ora mbuktekake tincture hawthorn. Mendem ing weteng kosong 30 tetes kaping telu.

Terapi lokal

Obat eksternal mbantu cepet ngilangi rasa nyeri lan nyeri ing sikil, nyepetake aliran getih lan ngilangake bengkak.

Tegese kanggo aplikasi lokal

OintmentBubuk Dioscorea Wêdakakêna - 100 g, Lemak babi - 400 gNyawiji lemak, tambah suket, nyampur. Ngadeg rong jam sajrone adus banyuSithik 35 dina saben dina menyang sikil sing kena pengaruh sewengi. Sawise istirahat 20 dina, baleni kursusNalika nggunakake salep, dianjurake kanggo nindakake tindakan pijet sing intensif MandiNettleTuangake banyu sing nggodhok, adus, adusDurasi prosedur kasebut yaiku 30 menit.Guna Suket Seger AplikasiSage, wort St. John, plantain, kasuksesan - sendhangKoleksi pour 300 ml banyu sing nggodhok. Nandheske nem jam, keteganganNgametake kasa ing agen anget, lebokake area sing kena. Suwene prosedur kasebut yaiku telung jam. Nglampahi kaping pindho dina - ing awan lan ing wayah wengi. Course - 20 dinaSadurunge prosedur kasebut, sikil dicuci nganggo sabun cuci. Gauze dianjurake supaya lempitan ing sawetara lapisan

Mandi kontras dianjurake. Sikil sing lara diterusake ing banyu adhem lan panas: ing kadhemen - nganti telung detik, kanthi panas (nganti 45 °) - paling ora limang menit.

Akeh bahan aktif sing bisa mbantu nglawan atherosclerosis ditemokake ing lumut reindeer. Iki stimulasi aliran getih, normalake komposisi getih lan proses metabolik, duwe pengaruh sing migunani ing fungsi pompa jantung.

Polisi Bee

Cukup asring, kanthi aterosklerosis lan trombosis saka ekstremis ngisor, madu digunakake. Dhewe diombe ing weteng kosong utawa diombe minangka bagian saka tincture penyembuhan:

1. 15 g cuka apel apel diencerake ing liter banyu lan 60 g madu ditambah. Ngombe setengah gelas saben dina
2. Limang lemar lan limang bawang putih dikethok, 1 kg madu ditambah. Obat kasebut disimpen ing kulkas, sajrone sewulan saben dina ngombe ing weteng kosong. Ora dianjurake kanggo nggunakake tingkat acidity lan gastrointestinal sing saya tambah.

Dheweke ngombe madu nganggo gruel bawang putih, karo jus plantain, lan lemon. Efektif ngresiki arteri lan urat jeli kraton. Ing jumlah cilik (ing pucuk péso), dijupuk kaping pindho saben wulan.

Pengaruh fisik

Olahraga lan eksposur manual kanggo trombosis lan aterosklerosis sikil menehi normal sirkulasi getih ing urat lan arteri sing kena pengaruh. Pijet ngrangsang proses resorpsi parut lan pemulihan mRNA. Kompleks latihan fisioterapi ditindakake kanthi irama moderat, kanthi bertahap nambah intensitas beban. Pakar nyaranake:

1. Driji sikil kanggo ngangkat obyek saka lantai kanthi driji sikil.Yen kombulsi dumadi, mandheg, angkat sikil sampeyan munggah,
2. Lumaku "ing driji" (mlaku-mlaku meter ing arah ngarep lan mbalikke, remuk lan unclenching driji sikil, kaya ngusap ing lantai),
3. Gunakake gait "bearish" (mlaku-mlaku meter ing arah sing maju lan mbalikke, klambi sikil lan muter ing arah sing beda),
4. Puterake sikil (lungguh, ngapusi) - sajrone pitung detik ing arah sing beda.

Ana obat-obatan tradisional sing ditrapake kanggo perawatan omah atherosclerosis lan trombosis saka ekstremitas ngisor. Nalika nggunakake, utama yaiku tundhuk kabeh kahanan masak lan ngawasi reaksi awak individu.