Chlorhexidine: pandhuan kanggo nggunakake, analog lan ulasan, rega ing apotek Rusia
Solusi klorhexidine minangka antiseptik kanthi aksi bakterisida utama kanggo panggunaan topikal lokal. Iki digunakake kanggo mateni mikroorganisme ing macem-macem obyek, membran mukus lan kulit.
Wangun dosis, komposisi
Solusi kloroksida minangka cairan tanpa warna. Bahan aktif obat kasebut yaiku bigluconate chlorhexidine. Isine ing 1 ml larutan yaiku 0,5 mg (larutan 0,05%) lan solusi 200 mg (20%). Solusi 0.05% saka chlorhexidine ana ing botol polimer 100 ml, larutan 20% ing botol polimer 100 lan 500 ml. Paket karton ngemot siji polimer kanthi solusi konsentrasi sing cocog, uga anotasi.
Efek terapi
Solusi kloroksidan duwe efek bakteria sing diucapake. Nduwe kegiatan sing cukup kanggo sawetara jinis macem-macem jinis bakteri gram-negatif (E. coli, Proteus, Klebsiella, gonococci) lan Gram-positip (staphylococci, streptococcus) bakteri. Iki uga bisa nyebabake mati bakteri patogen penyakit infèksius khusus (mycobacterium tuberkulosis, patogen sifilis, mycoplasmosis, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis), jamur lan virus (patogen saka HIV AIDS, hepatitis virus). Sawise ngetrapake solusi chlorhexidine ing kulit, bahan aktif ora diserep menyang sirkulasi sistemik.
Ana sawetara indikasi utama kanggo nggunakake solusi kloroksida 20%, kalebu:
- Perawatan tangan dokter bedah sadurunge nindakake campur tangan bedah, diagnosa prosedur invasi.
- Pangolahan kesehatan kulit tangan saka personel industri panganan.
- Perawatan kesehatan kulit tangan saka personel medis, ora ana profil.
- Perawatan kanggo kulit kolom bedah, uga area injeksi sing dimaksud.
Kajaba iku, obat iki digunakake kanggo nambani alat medis ukuran cilik. Solusi kloroksida 20% bisa uga dadi sababe kanggo nyiapake solusi konsentrasi sing luwih murah. Solusi 0,05% digunakake kanggo nyegah infeksi sekunder sawise campur tangan bedah, ngobati patologi kulit bakteri utawa jamur, luka purulen, uga infeksi membran mukus, lan nyegah lan ngobati patologi kanthi nular transmisi seksual.
Contraindications
Contraindications mutlak kanggo panggunaan larutan Chlorhexidine yaiku intoleransi individu menyang komponen aktif, umur bocah (obat kasebut bisa digunakake kanthi ati-ati kanthi konsentrasi ngisor), perawatan ing bidang operasi nalika campur tangan bedhah ing struktur sistem saraf pusat, kuping, mata. Panganggone obat kasebut magepokan karo antiseptik liyane ora disaranake (etil alkohol ora kalebu). Sadurunge nggunakake chlorhexidine, penting kanggo mesthekake yen ora ana contraindications.
Panganggone sing bener
Cara panggunaan lan dosis larutan kloroksida gumantung saka indikasi:
- Solusi klorhexidine 0,05% digunakake ing bentuk irigasi kulit utawa membran mukus ing wilayah proses infèksius. Kanggo nyegah darurat saka patologi infèksius kanthi solusi larutan seksual sing akeh, membran mukus saka struktur urogenital lan kulit groin kudu diobati luwih saka 2 jam sawise jinis sing ora dilindhungi. Ngobati radhang uretra utawa kandung kemih kalebu ngatur solusi larutan kloroksida 0.05% menyang saluran urin ngisor nggunakake kateter. Sawise perawatan nyegah, ora disaranake urin sajrone 2 jam.
- Kanggo nambani lumahing tatu, larutan kloroksida 0,05% digunakake ing bentuk irigasi utawa aplikasi 2-3 kali dina.
- Solusi 20% digunakake kanggo irrigate kulit lapangan bedah, ngobati tangan ahli bedah, staf medis utawa tenaga industri panganan, lan nggeser permukaan alat medis ukuran cilik. Kanggo ngobati kulit kolom bedah, dienggo nggunakake solusi saka Chlorhexidine kanthi etil alkohol 70%.
Kajaba iku, solusi kloroksida 20% bisa dadi dhasar kanggo nyiapake solusi kanthi konsentrasi sing luwih murah. Umume kasus, panggunaan disinfectant iki diatur dening protokol kebersihan-kebersihan kanggo disinfeksi instrumen medis, lan pangolahan tangan staf.
Efek samping
Umumé, kanthi panggunaan sing tepat, larutan kloroksida uga bisa ditolak. Kadhangkala, kanthi latar mburi panggunaane, reaksi negatif lokal bisa berkembang ing bentuk kulit, gatel, kekeringan sing gedhe banget, photosensitivity, uga reaksi inflamasi (dermatitis). Kanthi nggunakake obat sing saya suwe ing dhokter, sampeyan bisa ngganti warna lapisan untu untu, pembentukan tartar, uga owah-owahan rasa. Yen reaksi patologis negatif, kemungkinan panggunaan obat luwih ditemtokake dening dokter sing mlebu.
Fitur panggunaan
Sadurunge miwiti nggunakake solusi Chlorhexidine, kudu maca kanthi tliti kanthi ati-ati, uga priksa sawetara fitur panggunaan sing bener, yaiku:
- Panganggone banyu atos kanthi jumlah mineral mineral sing akeh kanggo nyiyapake konsentrasi larutan kloridaoksina sing luwih murah bisa nyebabake efek bakterisida sing sithik.
- Nalika nggunakake solusi ing lingkungan alkalin (pH luwih saka 8), udan bisa kedadeyan.
- Etil alkohol nambah efek bakteri ing obat kasebut.
- Panggunaan solusi Chlorhexidine karo obat liya kanggo nggunakake eksternal, sing ngemot uyah mineral ing komposisi, ora disaranake.
- Obat iki nambah efek terapi agen antibakteri.
- Sajrone meteng lan sajrone wektu lactation (nyusoni), panggunaan eksternal saka solusi kloroksida ora disaranake.
- Aktivitas efek bakteri ing larutan kloroksida dijaga nalika kontak karo senyawa organik, kalebu getih, celengan fibrin.
- Aja ngidini solusi supaya bisa mripat, preduli saka konsentrasi. Ing kasus kontak karo mripat, bilas kanthi jumlah banyu sing gedhe lan konsultasi karo spesialis medis.
- Obat kasebut ora langsung mengaruhi kegiatan sistem saraf.
Ing jaringan apotek, solusi Chlorhexidine dispensasi tanpa resep dokter. Sadurunge nggunakake, dianjurake kanggo takon karo spesialis medis.
Overdosis
Kasus overdosis larutan kloroksida ing praktik klinis durung dilaporake. Yen panggunaan obat sing ora sengaja, weteng, usus dibasuh ing njero, sorot usus dijupuk, lan yen perlu, terapi gejala ditindakake.
Mirip ing komposisi lan efek terapi kanggo solusi kloroksida yaiku kloroksida bigluconate, Amident, chlorhexidine C.
Urip beting, aturan panyimpenan
Solusi beting larutan kloritoksida 0,05% 2 taun, lan solusi 20% yaiku 3 taun. Sampeyan kudu disimpen ing kemasan pabrik asli, ing papan sing garing dilindhungi srengenge langsung, ora bisa dicapai bocah, kanthi suhu udhara +1 nganti + 25 ° C.
Biaya larutan solusi Chlorhexidine ing Moskek farmasi gumantung saka konsentrasi lan jumlahe;
- Solusi 0,05%, 100 ml - 17-19 rubel.
- Solusi 20%, 100 ml - 78-89 rubel.
- Solusi 20%, 500 ml - 187-196 rubel.
Indikasi kanggo nggunakake
Kepiye bantuan kloridaxidine? Miturut pandhuane, obat kasebut diwenehake ing kasus ing ngisor iki:
- Kanggo nggunakake topikal: trichomonas colpitis, erosi serviks, gatel gatal, pencegahan penyakit sing ditularake seksual (kalebu gonorrhea, syphilis, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis), gingivitis, stomatitis, aphthae, periodontitis, alveolitis, disinfeksi untu, tonsillitis perawatan pasien pasca operasi ing departemen ENT lan kedokteran gigi.
- Perawatan luka, ngobong tatu lan permukaan, disinfeksi kulit pasien.
- Perawatan tangan bedah, staf medis lan lapangan bedah sadurunge prosedur diagnostik, operasi.
- Disinfeksi lumahing piranti sing digunakake (kalebu termometer) lan peralatan sing perawatan panas ora disenengi.
Solusi kloroksida 20% bisa uga dadi sababe kanggo nyiapake solusi konsentrasi sing luwih murah. Solusi 0,05% digunakake kanggo nyegah infeksi sekunder sawise campur tangan bedah, perawatan saka bakteri utawa jamur patologi kulit, lara purulen, uga infeksi membran mukus.
Pandhuan kanggo nggunakake Chlorhexidine, dosis
Minangka agen prophylactic lan therapeutic digunakake ing njaba lan lokal. Solusi banyu 0,05, 0.2 lan 0,5% digunakake ing bentuk irigasi, mbilas lan aplikasi - 5-10 ml larutan ditrapake ing lumahing kulit utawa membran mukus kanthi cahya 1-3 menit 2-3 kali dina (ing tampon utawa kanthi irigasi).
Sajrone pangolahan higienis saka tangan personel medis, 5 ml prodhuk ditrapake ing tangan lan disapu menyang kulit 2 menit.
Solusi 20% digunakake kanggo irrigate kulit lapangan bedah, ngobati tangan ahli bedah, staf medis utawa tenaga industri panganan, lan nggeser permukaan alat medis ukuran cilik. Kanggo ngobati kulit kolom bedah, dienggo nggunakake solusi saka Chlorhexidine kanthi etil alkohol 70%.
Nalika ngobati tangan bedah sadurunge nggunakake produk kasebut, tangan dibasuh kanthi banyu lan banyu sabun sing anget 2 menit, garing nganggo gelas kain kasa. Banjur, ing tangan garing, produk ditrapake ing bagean 5 ml (paling ora kaping 2) lan digosok menyang kulit tangan, tetep lembab nganti 3 menit.
Nalika ngrawat kolom bedah utawa sikut saka wong sing menehi, kulit bisa diganti kanthi kaping pindho kanthi swap gauze steril sing kapisah, akeh banget karo produk. Wektu paparan sawise perawatan yaiku 2 menit Ing wengi operasi, pasien adus (adus), ganti sandhangan.
Nalika ngolah kolom pembedahan, kulit kasebut disapu (ing siji arah) kanthi swab steril dibasahi produk. Wektu cahya sawise perawatan 1 min Kanggo ngilangi permukaan area cilik (kalebu tabel, peralatan, armrests kursi), permukaan kasebut dilap karo kain sing dibasahi produk. Tingkat konsumsi agen sajrone perawatan kasebut yaiku 100 ml / m2.
Sadurunge disinfeksi, rereget sing katon dicopot saka piranti medis:
- saka njaba - nggunakake kain sing dilembut nganggo banyu,
- saluran internal dicuci nganggo banyu nganggo ruff utawa jarum suntik selaras karo langkah anti-epidemi (sarung tangan karet, apron).
Wutah, ngumbah banyu lan wadhah wadhah disinfeksi dening nggodhok utawa nggunakake salah sawijining disinfectants miturut rézim sing disaranake kanggo hepatitis parenteral virus (kanggo tuberkolosis - miturut regimen sing disaranake kanggo infeksi iki), miturut pandhuan saiki.
Sawise ngilangi kontaminasi, produk wis rampung dicelupake ing solusi agen, ngisi rongga lan saluran. Produk sing bisa dicopot dibubarake tanpa dibanding. Kontaner kanthi solusi kasebut kudu ditutup kanthi sarat kanggo nyegah penguapan alkohol lan nyuda konsentrasi.
Kanggo nyegah darurat saka patologi infèksius kanthi solusi larutan seksual sing akeh, membran mukus saka struktur urogenital lan kulit groin kudu diobati luwih saka 2 jam sawise jinis sing ora dilindhungi. Ngobati radhang uretra utawa kandung kemih kalebu ngatur solusi larutan kloroksida 0.05% menyang saluran urin ngisor nggunakake kateter. Sawise perawatan nyegah, ora disaranake urin sajrone 2 jam.
Kanggo nambani lumahing tatu, larutan kloroksida 0,05% digunakake ing bentuk irigasi utawa aplikasi 2-3 kali dina.
Efek samping
Pandhuan kasebut ngelingake kemungkinan ngembangake efek samping ing ngisor iki nalika resep chlorhexidine:
- reaksi alergi (ruam kulit),
- kulit garing
- gatel
- dermatitis.
Contraindications
Chlorhexidine dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:
- hipersensitifitas chlorhexidine.
Tetep aktif ing ngarsane najis saka getih lan bahan organik. Aja kontak karo mripat (kajaba ana bentuk dosis khusus sing dituju kanggo ngumbah mata), uga kontak karo meninges lan saraf auditory.
Overdosis
Yen obat kasebut ditelan, lavage lambung, panggunaan karbon sing diaktifake, lan perawatan gejala dituduhake.
Analog klorhexidine, rega ing apotek
Yen perlu, sampeyan bisa ngganti Chlorhexidine kanthi analog saka zat aktif - iki minangka obat-obatan:
Nalika milih analog, penting mangertos yen pandhuan kanggo nggunakake kloroksida, rega lan tinjauan obat kanthi efek sing padha ora ditrapake. Penting kanggo njaluk konsultasi dhokter lan ora ngowahi owah-owahan narkoba.
Rega ing apotek Rusia: Solusi klorhexidine 0,05% 100 ml - saka 10 rubel, larutan alkohol 0,5% 100 ml (semprotan) - saka 20 rubel, suplemen vagina Chlorhexidine 16mg 10pcs. - saka 163 rubel, miturut 683 apotek.
Simpen ing suhu ruangan ing papan sing peteng ora bisa ditemokake bocah. Urip beting 3 taun.
Cara nggunakake: dosis lan perawatan
Solusi kanggo panggunaan lokal lan eksternal, solusi kanggo panggunaan eksternal
Chlorhexidine minangka agen prophylactic lan terapi digunakake kanthi topikal lan topikal. Solusi banyu 0,05, 0.2 lan 0,5% digunakake ing bentuk irigasi, mbilas lan aplikasi - 5-10 ml larutan ditrapake ing lumahing kulit utawa membran mukus kanthi cahya 1-3 menit 2-3 kali dina (ing tampon utawa kanthi irigasi).
Sajrone pangolahan higienis saka tangan personel medis, 5 ml prodhuk ditrapake ing tangan lan disapu menyang kulit 2 menit.
Nalika ngobati tangan bedah sadurunge nggunakake produk kasebut, tangan dibasuh kanthi banyu lan banyu sabun sing anget 2 menit, garing nganggo gelas kain kasa. Banjur, ing tangan garing, produk ditrapake ing bagean 5 ml (paling ora kaping 2) lan digosok menyang kulit tangan, tetep lembab nganti 3 menit.
Nalika ngrawat kolom bedah utawa sikut saka wong sing menehi, kulit bisa diganti kanthi kaping pindho kanthi swap gauze steril sing kapisah, akeh banget karo produk. Wektu paparan sawise perawatan yaiku 2 menit Ing wengi operasi, pasien adus (adus), ganti sandhangan. Nalika ngolah kolom pembedahan, kulit kasebut disapu (ing siji arah) kanthi swab steril dibasahi produk. Wektu cahya sawise perawatan 1 min Kanggo ngilangi permukaan area cilik (kalebu tabel, peralatan, armrests kursi), permukaan kasebut dilap karo kain sing dibasahi produk. Tingkat konsumsi produk sajrone perawatan iki yaiku 100 ml / m2.
Sadurunge disinfeksi, kekotoran sing katon bisa dicopot saka piranti medis: saka permukaan njaba - kanthi bantuan serbet kain dibasahi banyu, saluran internal dicuci nganggo banyu nggunakake ruff utawa syringe selaras karo langkah anti-epidemi (sarung tangan karet, apron). Wutah, ngumbah banyu lan wadhah wadhah disinfeksi dening nggodhok utawa nggunakake salah sawijining disinfectants miturut rézim sing disaranake kanggo hepatitis parenteral virus (kanggo tuberkolosis - miturut regimen sing disaranake kanggo infeksi iki), miturut pandhuan saiki. Sawise ngilangi kontaminasi, produk wis rampung dicelupake ing solusi agen, ngisi rongga lan saluran. Produk sing bisa dicopot dibubarake tanpa dibanding. Kontaner kanthi solusi kasebut kudu ditutup kanthi sarat kanggo nyegah penguapan alkohol lan nyuda konsentrasi.
Semprotan kanggo panggunaan eksternal
Sajrone perawatan higienis saka tangan personel medis, 5 ml prodhuk ditrapake ing tangan lan disapu menyang kulit 2 menit.
Supositoria klorithexidine digunakake sacara intravaginally. Duwe mbebasake supositoren saka bungkus sel kontur, lebokake menyang tempek ing posisi supine. Supositoris 1 kaping pindho dina kanggo 7-10 dina. Yen perlu, sampeyan bisa ngluwihi perawatan nganti 20 dina.
Tumindak farmakologis
Chlorhexidine minangka antiseptik.
Aktif marang bakteri gram-positif lan gram-negatif (Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis), kalebu agen causative saka infèksi nosocomial lan tuberkolosis, infèksi virus (virus hepatitis, HIV, herpes, rotaviruses, enteroviruses, influenza lan infeksi virus pernapasan liyane), jamur ragi saka genida Candida, dermatofit. Sawetara galur Pseudomonas spp., Proteus spp. Banget sensitif marang obat, lan bentuk bakteri lan bakteri sing tahan asam uga tahan. Ora nglanggar kegiatan fungsional lactobacilli.
Pandhuan khusus
Ing pasien karo trauma craniocerebral mbukak, cedera sumsum balung mburi, perforasi membran tympanic, kontak karo permukaan otak, meninges lan rongga kuping njero kudu nyingkiri.
Ing kasus kontak karo membran mukus ing mripat, mula kudu dibasuh kanthi cepet lan banyu.
Ingress bahan-bahan pemutihan hipoklorit ing jaringan sing sadurunge ana hubungane karo persiapan sing ana ing chlorhexidine bisa nyebabake bintik coklat.
Efek bakteriida tambah kanthi suhu tambah. Ing suhu ing sadhuwure 100 derajat C, obat kasebut dadi decomposes.
Panggunaan sing kompatibel karo yodium ora disaranake.
Interaksi
Chlorhexidine digunakake ing lingkungan netral, ing pH 5-8 prabédan kegiatan cilik, ing pH luwih saka 8 endapan. Panganggone banyu atos nyuda sifat bakterisida.
Botasi ora cocog karo sinetron, alkali, lan senyawa anionik liyane (koloid, permen karat, selulosa carboxymethyl).
Kompatibel karo persiapan sing ngemot klompok kationik (benzalkonium klorida, cetrimonium bromide).
Ethyl alkohol nambah efektifitas obat kasebut.
Nalika nggunakake supositoria, panggunaan intravaginal kanthi obat-obatan sing ana ing yodium ora dianjurake. Jamban kelamin eksternal ora mengaruhi efektifitas lan toleransi suppositori bawok.