Diabetes lan kabeh babagan
Diabetes mellitus (DM) minangka salah sawijining penyakit noncommunicable sing paling umum. Efek negatif diabetes ing manungsa pancen maneka warna. Patologi iki nyuda kualitas urip, nambah mortalitas nalika umur enom lan tengah, lan entuk bagean anggaran kesehatan ing kabeh negara ing saindenging jagad.
Ing Rusia, tingkat kedadeyan cukup dhuwur. Ing babagan perawatan medis, ana 4.04 yuta pasien diabetes. Asil panelitian epidemiologis nuduhake manawa jumlah pasien sing bener malah luwih dhuwur. Mbok, kira-kira 7-10% saka populasi negara kita duwe metabolisme karbohidrat mboten saget ing bentuk eksplisit utawa laten.
Apa diabetes?
Diabetes mellitus minangka macem-macem pathologi sing beda-beda kanthi siji parameter - hiperlisemiaemia kronis.
Gula getih sing gedhe banget bisa digandhengake karo:
- nyuda produksi insulin ing awak,
- sensitivitas jaringan nyuda kanggo insulin,
- kombinasi faktor kasebut.
Biasane, glukosa minangka sumber energi universal kanggo kabeh sel ing awak. Wong entuk karbohidrat, lemak lan protein kanthi panganan. Kabeh komponen kasebut bisa dadi glukosa. Kaping pisanan, karbohidrat nambah gula getih.
Getih ngetokake glukosa ing kabeh sistem organ. Ing njero paling sel, zat iki nembus kanthi bantuan hormon-mediator (insulin) khusus. Insulin ikatan reseptor ing permukaan sel lan mbukak saluran glukosa khusus.
Hormon iki minangka siji-sijine bahan sing nyuda gula getih. Yen sintesis insulin diblokir, mula sel ora bakal nyerep glukosa. Gula ambruk ing getih, nyebabake reaksine reaksi patologis.
Owah-owahan sing padha kedadeyan amarga kesalahane reseptor insulin. Ing kasus iki, hormon kasebut diprodhuksi, nanging sel ora ngerti. Asil sensitivitas insulin rendah yaiku hiperlisemiaemia kronis lan gangguan metabolik karakteristik.
Efek langsung saka hiperglikemia:
- nambahi lipid sing apik ing sel,
- nyuda pH getih
- akumulasi awak keton ing getih,
- ekskresi glukosa urin,
- gedhe banget cairan ing urin amarga diuresis osmotic,
- dehidrasi
- pangowahan komposisi elektrolit getih,
- glikosilasi (karusakan) protein ing tembok pembuluh darah lan jaringan liya.
Hiperklikemia kronis nyebabake karusakan ing meh kabeh organ lan sistem. Utamané sensitif metabolisme karbohidrat mboten saget:
- pembuluh ginjel
- prau dana
- lensa
- sistem saraf pusat
- sensori periferal lan saraf motor,
- kabeh arteri gedhe
- sel ati, lsp.
Tandha klinis
Diabetes bisa dideteksi kanthi sengaja sajrone pemeriksaan rutin utawa sajrone pemeriksaan ing situs.
Tandha klinis hiperlisemia:
Ing kasus sing abot, yen pasien ora duwe insulin dhewe, penurunan bobot awak ana. Pasien banget bobote sanajan nglawan latar mburi napsu.
Tes gula getih
Kanggo konfirmasi diagnosis diabetes sampeyan kudu ngenali hiperglikemia.
Kanggo nindakake iki, priksa tingkat gula getih:
- ing weteng kosong
- sajrone awan
- sajrone tes toleransi glukosa oral (OGTT).
Glukosa ing pasa yaiku glikemia sawise 8-14 jam nglarang lengkap saka panganan lan ombenan (kajaba ngombe banyu). Kanggo luwih akurasi, ing wayah esuk sadurunge analisa sampeyan kudu mungkasi pengobatan, ngrokok, nggunakake permen karet, lan sapiturute, gula puasa yaiku saka 3.3 nganti 5.5 mM / l ing getih kapiler lan nganti 6.1 mM / l ing venous plasma.
Gambar. 1 - Screening kanggo diabetes jinis 2 lan glycemia pasa kanthi cepet ing getih kapiler.
Gambar 2 - Screening diabetes jinis 2 lan kelainan metabolisme karbohidrat ing plasma getih.
Glukosa sajrone awan yaiku ngukur gula getih kanthi acak. Ing wong sing sehat, glikemia ora bakal ngluwihi 11.1 mmol / L.
Tes toleransi glukosa oral ("kurva gula") - tes kanthi beban. Pasien njupuk getih ing weteng sing kosong lan sawise njupuk banyu manis (75 g glukosa anhidrat ing 250-300 ml banyu). Glikemia biasane diukur 2 jam sawise latihan.
Sajrone tes kasebut, sampeyan ora bisa mangan, ngombe, aktif mindhah, njupuk obat, ngrokok, kuwatir banget. Kabeh faktor kasebut bisa mengaruhi asil panaliten.
Aja nindakake tes toleransi glukosa:
- yen gula puasa luwih saka 6,1 mmol / l,
- nalika selesma lan penyakit akut liyane,
- sajrone perawatan cekak kanthi obat-obatan sing nambah gula getih.
Gula nganti 5,5 mM / L (getih kapiler) sadurunge olahraga lan nganti 7,8 mM / L 2 jam sawise dianggep normal.
Diabetes mellitus didiagnosis yen:
- paling ora kaping pindho, asil saka 6.1 utawa luwih ing weteng kosong dijupuk
- paling ora tikel 11,1 mM / L sawayah-wayah dina,
- sajrone uji coba, gula pasa luwih saka 6.1 mM / l, sawise ngemot luwih saka 11.1 mM / l.
Tabel 1 - Kriteria diagnosis diagnosis diabetes lan gangguan metabolisme karbohidrat liyane (WHO, 1999).
Kanthi bantuan tes toleransi glukosa, negara prediabetes uga bisa dideteksi:
- hiperlisemia puasa (gula sadurunge conto 5.6-6.0 mmol / l, sawise dimuat - nganti 7,8 mmol),
- toleransi glukosa cacat (gula puasa nganti 6,1 mmol / l, sawise dimuat - saka 7.9 nganti 11.0 mmol / l).
Diabetes mellitus Tipe 1: fitur, prinsip diagnosis
Diabetes jinis 1 minangka penyakit ing endi sintesis insulin dhewe ing awak meh ora ana. Alesan kanggo iki yaiku karusakan saka sel beta pankreas sing ngasilake hormon. Diabetes jinis 1 minangka penyakit otoimun. Sel beta mati amarga reaksi sing ora normal ing pertahanan awak. Kanggo sawetara sebab, kekebalan njupuk sel endokrin minangka manca lan wiwit ngrusak antibodi.
Kanggo diagnosa penyakit sing dibutuhake:
- ngevaluasi glikemia,
- nliti hemoglobin glycated,
- nemtokake tingkat C-peptide lan insulin,
- ndeteksi antibodi (kanggo sel beta, kanggo insulin, menyang GAD / glutamat decarboxylase).
Tipe 1 ditondoi kanthi:
- hiperlisemia kronis,
- tingkat C-peptida sing kurang,
- tingkat insulin sithik
- ing ngarsane antibodi.
Diabetes mellitus Tipe 2: klasifikasi lan diagnosis
Penyakit jinis 2 berkembang amarga kekurangan insulin sing relatif. Sekresi hormon mesthi dijaga. Mula, owah-owahan metabolik ing bentuk penyakit iki kurang diwaca (umpamane, ketosis lan ketoacidosis meh ora nate berkembang).
Diabetes mellitus jinis 2 kedadeyan:
- utamane amarga resistensi insulin,
- utamane amarga sekresi kurang upaya,
- wujud campuran.
Kanggo diagnosis, koleksi anamnesis, pemeriksaan umum lan tes laboratorium digunakake.
Ing analisis nganakake:
- gula getih dhuwur
- tambah hemoglobin glycated,
- C-peptida dhuwur utawa normal,
- insulin dhuwur utawa normal
- kurang saka antibodi.
Endokrinologis nggunakake indeks khusus (HOMO, CARO) kanggo konfirmasi resistensi insulin. Dheweke ngidini matematika kanggo mbuktekake sensitivitas jaringan sing kurang ing hormon dhewe.
Diagnosis benten diabetes jinis 1 mellitus lan jinis 2
Mellitus diabetes jinis 1 lan jinis 2 duwe gambaran klinis sakabèhé lan, ing wektu sing padha, ana bedane sing signifikan (pirsani tabel 2).
Tabel 2 - Tandha diagnosa diagnosa utama jinis 1 lan diabetes mellitus jinis.
Diabetes jinis liyane
Jinis diabetes khusus yaiku klompok heterogen, sing kalebu akeh subtipe penyakit.
Alokasi diabetes amarga:
- cacat genetik ing fungsi sel beta (MODY-1-9, diabetes neonatal tetep, diabetes neonatal permanen, mutasi DNA mitokondria),
- cacat genetik ing tumindak insulin (jinis resistensi insulin, leprechaunism, sindrom Rabson-Mendenhall, diabetes lipoatrophic),
- Penyakit pankreas (pankreatitis, tumor, trauma, fibrosis kistik, lan sapiturute),
- penyakit endokrin liyane (thyrotoxicosis, hypercorticism, acromegaly, lan sapiturute),
- obat-obatan lan bahan kimia (bentuk sing paling umum yaiku steroid),
- infeksi (rubella kongenital, cytomegalovirus, lan sapiturute),
- reaksi otoimun sing mboten umum
- sindrom genetik liyane (Turner, Wolfram, Down, Kleinfelter, Lawrence-Moon-Beadl, porphyria, chorea Huntington, ataxia Friedreich, lsp),
- alasan liyane.
Kanggo diagnosis macem-macem jinis penyakit iki mbutuhake:
- sejarah medis
- pambiji beban turun temurun,
- analisa gen
- riset glikemia, hemoglobin glycated, insulin, C-peptide, antibodi,
- tekad sawetara paramèter biokimia getih lan hormon,
- tambahan sinau instrumental (ultrasound, tomografi, lsp)
Bentuk diabetes sing sithik mbutuhake kemampuan diagnosa sing gedhe. Yen kahanan diwatesi, penting kanggo ngenali ora nyebabake penyakit lan jinis sing tepat, nanging kurang kekurangan insulin. Taktik perawatan luwih lanjut gumantung karo iki.
Kepiye diagnosis diagnosa diabetes jinis 2 ditetepake
Gejala diabetes asring ditemokake ing patologi liyane. Mangkene diagnosis pembezaan diabetes mellitus jinis 2 iku penting banget, sing ngidini ora mung kanggo ngenali penyakit kasebut, nanging uga miwiti perawatan kanthi tepat ing wayah sing tepat. Nganti saiki, kedadeyan diabetes ora luwih dhuwur tinimbang kabeh patologi liyane, sing ngidini kita nyebat penyakit sing ala iki "minangka panyiksa manungsa."
Diabetes mellitus dumadi ing bocah lan wong tuwa, nanging yen patologi jinis 1 wis ana ing wong enom, diabetes jenis 2 biasane mengaruhi warga sawise 40 taun. Nanging, asring pasien duwe sawetara faktor risiko, sing utama yaiku bobote abot lan predisposisi turun temurun.
Gejala patologi
Ing pirang-pirang kasus, diabetes jinis 2 mung bisa dideteksi nalika wong golek bantuan saka spesialis babagan masalah karo sistem kardiovaskular, organ penglihatan, utawa gangguan saraf. Amarga penyakit iki meh ora ana gejala klinis utawa dheweke lubricated banget, diagnosis diferensial diabetes angel. Ora ana dhokter sing bisa nggawe diagnosis akurat nganti sawise sinau khusus.
Gejala utama patologi yaiku:
- ngelak banget
- tutuk garing
- keluwen pancet
- wawasan mudun
- kram ing otot pedhet
- polyuria, ditulis kanthi cepet urination,
- bobot awak lan bathi mengko,
- pratandha saka kukul sirah,
- penyakit gatal lan kulit.
Nanging, kaya sing dikandhakake para ahli, sawetara pasien sing ndeleng dhokter babagan penyakit kesehatan sing mbebayani amarga gejala ing ndhuwur. Diabetes jinis 2 ing umume kasus dideteksi kanthi ora sengaja nalika njupuk tes urin utawa glukosa getih.
Jinis diagnosis patologi
Diagnosis diferensial ditetepake nalika kondisi pasien diidentifikasi.
Ing kasus iki, tujuan diagnosis yaiku kanggo ngerteni wujud penyakit, sing bisa dadi angiopati, neurotik, utawa gabungan.
Ing diagnosa konvensional, tes khusus spesifik ditindakake kanggo netepake anané diabetes mellitus.
Panaliten utama ing kasus iki yaiku deteksi konsentrasi gula getih. Kanggo diagnosis, pensampelan getih ditindakake kaping pirang-pirang.
Umpan glukosa ing wong sing sehat yaiku saka 3,5 nganti 5.5 mmol / L. Yen dianalisa kanthi ngemot, yaiku, kanthi jumlah glukosa, pratondho kasebut ora luwih saka 7.8 mmol / L.
Nanging kahanan sing diarani toleransi glukosa mboten saget uga didiagnosis. Iki dudu diabetes mellitus, nanging kanthi suwe bisa berkembang dadi patologi. Yen ora sabar, gula getih bisa ngluwihi tingkat 6,1 lan tekan 11,1 mmol / L.
Saliyane tes getih, diagnosis klinis diabetes kalebu urinalysis. Ing cipratan wong sing sehat, Kapadhetan normal lan kekurangan glukosa bakal dicathet. Kanthi diabetes, kepadatan cairan mundhak, lan gula bisa uga ana ing komposisi kasebut.
Ing diagnosis diagnosis diferensial, dudu indeks glukosa ing getih arteri utawa periferal, nanging tingkat insulin sing tanggung jawab kanggo menehi pangolahan penting. Kanthi kenaikan tingkat insulin, digabungake karo konsentrasi gula, kita bisa ngomong babagan ngarsane diabetes. Diagnosis sing padha bakal ditindakake ing kasus kasebut nalika paningkatan insulin lan tingkat glukosa normal. Yen tingkat insulin mundhak, nanging tingkat gula tetep normal, hiperinulinemia bisa didiagnosis, sing yen ora diobati bisa nyebabake pangembangan diabetes.
Kajaba iku, kanthi bantuan diagnosis diferensial, bisa mbedakake diabetes saka insipidus diabetes, ginjel utawa diabetes alimentary, sing uga duwe gejala sing padha. Diagnosis jinis iki mokal yen pasien wis njupuk obat sing mengaruhi tingkat insulin ing awak.
Cara kanggo diagnosis komplikasi
Diagnosis diferensial ora ngilangi ujian kanggo macem-macem komplikasi sing ana ing diabetes ngembang. Miturut ahli, yen ora ana gejala, diabetes bisa berkembang luwih saka 5 taun. Komplikasi bisa dumadi 10 taun sawise wiwitan patologi.
Komplikasi utama sing paling umum karo diabetes jinis 2 yaiku:
- penyakit saka organ sesanti - katarak lan retinopati,
- penyakit koroner lan penyakit pembuluh darah,
- gagal ginjal.
Kanggo ngilangi komplikasi, panaliten ngisor iki kudu ditindakake:
- pemeriksaan dening ahli optikologi kanthi mriksa dana dhasar lan kornea,
- elektrokardiogram
- analisa spesifik ing cipratan.
Mung kunjungan kanthi wektu sing tepat kanggo pakar lan pendekatan sing cocog kanggo diagnosis penyakit iki bakal ngidini kita mbedakake diabetes saka patologi liyane lan miwiti perawatan sing tepat wektu. Yen ora, penyakit kasebut ngancam pirang-pirang komplikasi sing bisa ngrusak kualitas urip wong.
Diagnosis beda antarane diabetes jinis 1 lan 2 ing bocah
Komplikasi kronis (pungkasan) diabetes
1) macroangiopathies (penyakit jantung koroner, serebrovaskular
penyakit, angiopathies periferal),
2) sindrom sikil diabetes
II.Jinis diabetes jinis 1
a) retinopati diabetes (tahap: non-proliferative, reprolife
aktif, proliferatif), b) nephropathy diabetes (tahapan: a) MAU, b) proteinuria kanthi utuh
fungsi ginjel, c) gagal ginjel kronis).
3) Ing bocah - wektu tundha pembangunan fisik lan seksual.
4) lesi organ lan sistem liyane - hepatosis lemak, enteropati, katarak, osteoarthropathy (hyropathy), dermopati, lsp.
Contone diagnosis klinis:
1) diabetes mellitus Tipe 1, tahap dekompensasi karo ketoacidosis.
2) diabetes jenis 1, abot, tahap dekompensasi karo ketosis. Retinopati diabetes, tahapan non-proliferatif. Nephropathy diabetes, tahap UIA. Sindrom Moriak (penambangan fisik lan seksual, lemu
Informasi babagan pasien, nganggep penyakit sing wis ana
Sadurunge njupuk tes, data ing ngisor iki kudu diwenehi tandha ing kertu medan pasien:
- karusakan pankreas, jumlah sel beta sing bisa ngasilake insulin,
- efektifitas terapi kasebut, yen ana, sifat lan tingkat pertumbuhan jumlah enzim pankreas sing disembunyikan,
- ing ngarsane komplikasi serius, tingkat kerumitan,
- negara fungsi ginjel
- kemungkinan komplikasi tambahan,
- risiko serangan jantung lan stroke.
Informasi iki bakal mbantu nemtokake kabutuhan tambahan pemeriksaan kanggo diagnosis penyakit.
Definisi gejala diabetes
Saliyane tes laboratorium, penyakit jinis 1 lan jinis 2 didiagnosis karo pratandha njaba. Pasien kudu nyumbang getih kanggo nganalisa, priksa tingkat gula. Sing luwih cepet, bisa ndeteksi patologi, asil sing luwih apik bakal nuduhake terapi. Jinis diabetes nemtokake gejala kasebut.
Tandha penyakit saka jinis pisanan:
- pasien tansah ngelak, awak ilang nganti 5 liter cairan saben dina,
- ambegan kaya aseton
- keluwen, ngobong kalori cepet,
- bobot mundhut kanthi cepet
- kerusakan ora rusak, goresan lan nglereni kulit,
- Aku terus-terusan nggunakake jamban, kandung kemih wis mesthi diisi, kelembapan ninggal awak.
- kulit, bisul, formasi jamur.
Gejala cepet, faktor sadurunge ora ana.
Tandha saka diabetes jinis 2:
- ana masalah penglihatan
- wong cepet kesel
- ngelak
- urination ora dikontrol ing wayah wengi,
- ulser ing sikil amarga ilang sensasi lan getih kurang pasokan kanggo anggota awak,
- paresthesia
- balung lara nalika obah,
- thrush ing diabetes wanita dianggep apik,
- pratandha beda karo manifestasi gelombang,
- Asring ana masalah jantung, serangan jantung, stroke.
Pisanan, analisis ditindakake ing hemoglobin glycated, sing bisa nampilake informasi ing ngisor iki:
- gula normal
- glukosa dibentuk tanpa masalah
- tahap prediabetes berkembang,
- owah-owahan toleransi glukosa
- gula getih mundhak
- didiagnosa diabetes jinis 1 lan 2.
Patologi jinis 1 ditondoi dening pangembangan akut, gangguan metabolisme serius. Asring tandha pisanan yaiku koma diabetes utawa bentuk asidosis kompleks. Tandha kedadeyan dumadakan utawa 2-4 minggu sawise tuwuh penyakit infèksius.
Pasien ngeweruhi nesu banget, dheweke kepengin ngombe banyu akeh, awak kelangan 3 nganti 5 liter cairan saben dina, napsu mundhak. Urination dadi luwih asring, ora luwih saka 10-20% pasien nambani diabetes kategori 1, sisane padha perang karo penyakit jinis kaloro.
Diabetes jinis 1 ditondoi dening gejala gejala akut, dene masalah kakehan ora kedadeyan. Diabetes jinis 2 duwe awak sing gagah, asring umur tuwa, gejala ora akut.
Ing diabetes jinis 2, ketoacidosis lan komik diabetes ing pasien kedadeyan ing kasus langka. Umume wong nanggapi obat-obatan luwih apik tinimbang karo penyakit ing kategori pertama. Diabetes jinis 2 luwih umum ing wong enom, para remaja.
Diagnosis diferensial
Tes getih ditindakake esuk ing weteng kosong. Perhatian khusus dibayar kanggo indikasi beban karbohidrat. Pangaturan jumlah glukosa ditindakake kanthi nggunakake glukometer utawa ing laboratorium. Asring endokrinologis nyinaoni komposisi urin, nemtokake jumlah gula. Wong sing sehat ora kena glukosa ing cipratan. Kanggo evaluasi rinci, tes aseton ditindakake. Tambah jumlah metabolit bahan iki ing cairan biologis nuduhake wangun penyakit sing kompleks.
Mambu saka aseton ing cipratan ing wong diwasa
Urine manungsa minangka produk pangolahan awak. Sawise diproses dening ginjel, mung ana sing migunani yaiku ...
Kanggo mbedakake diabetes saka patologi liyane, tes getih C-peptida ditindakake. Miturut ngarsane, tingkat kompensasi ditemtokake, asil tes nuduhake dosis insulin sing dibutuhake ing diabetes sing gumantung karo insulin. Assay-terma immunosorbent-enzim gegayutan ngidini sampeyan nemtokake kemampuan potensial sistem endokrin.
Kimia getih
Ujian sing ditindakake kanthi wektu lan ajeg ngidini sampeyan ngenali masalah kesehatan ing tahap awal, kanthi cepet nglakokake terapi.
Kanggo diagnosa diabetes liwat tes getih, pasien kudu ngliwati tandha ing ngisor iki:
- jinis genetik: HLA DR3, DR4 lan DQ,
- Jinis immunological: anané antibodi saka decarboxylase, sing ana unsur sing ana ing departemen Langerhans, jumlah insulin, anané asam glutamik.
- jinis metabolik: glycohemoglobin, nyuda produksi insulin sawise analisis toleransi glukosa kanthi administrasi intravena reagen.
Panliten kasebut mbantu nggawe diagnosis sing luwih akurat.
Tes gula getih
Patologi kanthi cara iki ditemtokake kanthi cepet. Iki minangka salah sawijining metode diagnostik sing paling efektif. Tahap normal ing wong sing sehat sadurunge mangan yaiku saka 3,3 nganti 5.5 mmol / L. Jumlah glukosa sing luwih akeh nedahake masalah metabolisme.
Aturan kanggo mriksa tingkat glukosa:
- pemeriksaan ditindakake paling ora kaping telu seminggu,
- pasien nyumbang getih esuk ing weteng kosong,
- ahli verifikasi sawetara kesaksian lan sinau kanthi rinci,
- kanggo akurasi diagnosis, tes ditindakake ing kahanan sing tenang, nalika wong kepenak.
Reaksi kanggo faktor eksternal ora disenengi, amarga jumlah gula bisa owah, iki mengaruhi akurasi asil tes.
Insulin getih
Enzim diprodhuksi ing sel beta pankreas ing kahanan normal. Mbantu ngatur jumlah gula ing awak, nyediakake glukosa menyang sel organ internal. Ing anané insulin, glukosa tetep ing getih, cairan dadi luwih kandel, gumpalan getih katon ing pembuluh. Proinsulin dianggep dadi dhasar pambentukan hormon tiruan. Jumlah bahan iki bisa saya tambah kanthi diabetes jinis 1 lan 2.
Pen syringe digunakake kanggo ngurus dosis tambahan saka hormon tiruan. Obat kasebut disuntikake ing kulit, injeksi intramuskular lan intravena jarang diidini. Insulin artifisial nambah enzim pankreas alami, sing ora disembelekake amarga masalah karo sistem endokrin.
Tes toleransi glukosa
Teknik kasebut ndadekake bisa diagnosa kanthi tepat bentuk diabetes, kanggo nemtokake kelainan metabolik sing didhelikake. Diagnosis ditindakake sawise tangi ing weteng kosong. Aja mangan pangan 10 jam sadurunge tes.
- sampeyan ora bisa mbabarake awak kanthi serius ing kegiatan fisik,
- alkohol lan rokok dilarang
- Aja mangan panganan sing nambah jumlah gula.
Kelainan toleransi glukosa
Apa wae panyimpangan ing kesehatan ora kudu digatekake. Gula getih dhuwur - dudu ...
Mula, obat-obatan kaya ngono dibuwang:
- adrenalin
- kafein
- kontrasepsi lisan
- glukokortikosteroid.
Sadurunge diagnosis, solusi glukosa murni digunakake sawise uji coba sawise sawetara jam. Nilai normal cocog karo 7,8 mmol saben liter 2 jam sawise njupuk solusi kaya ngono. Tahap prediabetes ditemtokake kanthi nambah jumlah glukosa dadi 11 mmol / L. Iki nuduhake pelanggaran toleransi kanggo enzim.
Diabetes dumadi nalika tingkat gula ngluwihi 11 mmol saben liter, pasien didiagnosis 2 jam sawise tes.Ing metode kasebut ngidini sampeyan diagnosis diagnosis glikemia sajrone pemeriksaan supaya bisa nemoni jumlah glukosa sajrone pirang-pirang wulan.
Urinalysis
Pasien sing sehat ora kena glukosa ing cipratan. Ing diabetes, jumlah gula ing urin mundhak. Iki tegese glukosa liwat alangi ginjel, organ sing dipasangake ora bisa digunakake kanthi becik. Identifikasi jumlah gula ing kahanan iki dianggep minangka konfirmasi tambahan diagnosis.
Nalika urinalysis ditindakake, faktor kayata:
- warna najan
- endhepan
- tingkat kaasaman lan transparansi,
- komposisi kimia
- jumlah glukosa
- jumlah aseton
- jumlah bahan protein.
Gravitasi spesifik kanggo ngatur fungsi ginjel lan kemampuan ngasilake urin. Analisis kasebut ngidini sampeyan nemtokake jumlah microalbumin ing cipratan.
Kanggo sinau, urine digunakake, dibebasake jam 12:00 a.m., cairan kasebut dilebokake ing wadhah sing resik. Ing 24 jam, sampeyan bisa nganakake pemeriksaan. Ing pasien sing lara, spesies microalbumin kanthi jumlah sing luwih akeh bisa dideteksi. Masalah kesehatan ditemtokake manawa tingkat bahan iki ngluwihi 4 mg. Sajrone pemeriksaan ultrasonik, ukuran ginjel, transformasi struktural dianggep, sebab-sebab disfungsi asring diwujudake ing tahap 3-4 penyakit.
Acetonuria
Cara diagnosis tambahan. Diabetes nyebabake masalah metabolis, akeh asam organik asring nglumpukake getih. Iki minangka produk lemak penengah sing diarani badan keton. Yen ing urine wong akeh awak kaya ngono, langkah-langkah kudu ditindakake kanggo nyegah ketoacidosis.
Iki minangka salah sawijining komplikasi diabetes sing serius. Kanggo nemtokake sababe penyakit saka jinis kapindho, ora perlu nyinaoni pecahan insulin lan produk metabolisme lemak. Iki mung ditindakake nalika nemtokake gambar klinis rinci ing diabetes jinis 1.
Konfirmasi diagnosis
Nalika nemtokake penyakit lan milih teknik terapi, kahanan tartamtu kudu diamati. Pasien kudu takon karo dhokter ing gejala pisanan.
Faktor ing ngisor iki dianggep:
- keluwen pancet
- urination asring
- ngelak
- peradangan lan kulit rashes,
- masalah kabotan.
Endokrinologis nindakake pemeriksaan, uji coba. Terapi gabungan gumantung karo analisis gambar saka penyakit kasebut, sinau asil laboratorium. Pasien ora bisa nindakake diagnosis dhiri lan dianggep tanpa dhokter.
Obat tradisional ora digunakake tanpa menehi saran pakar. Sawise diagnosis diagnosis mellitus, perlu kanggo miwiti perawatan, kanggo nemtokake obat sing dibutuhake pasien.