Gliclazide MV 30 lan 60 mg: pandhuan kanggo nggunakake
Gliclazide MV: pandhuan kanggo nggunakake lan ulasan
Jeneng Latin: Gliclazide MV
Kode ATX: A10BB09
Bahan aktif: gliclazide (gliclazide)
Produser: LLC Ozon, LLC Atoll (Rusia)
Update gambaran lan foto: 01/14/2018
Harga ing apotek: saka 81 rubel.
Gliclazide MV minangka obat hypoglycemic oral.
Rilis lan komposisi
Gliclazide MV diprodhuksi ing bentuk tablet kanthi diluncurake: cylindrical, biconvex, putih kanthi warna krim utawa putih, sethithik marbling (10, 20 utawa 30 potongan ing paket aluminium utawa polyvinyl chloride sel, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 bungkus ing sandhangan karton, 10, 20, 30, 40, 50, 60, utawa 100 pcs. Ing komplong plastik, 1 bisa ing sandhangan karton).
Komposisi 1 tablet kalebu:
- Zat aktif: gliclazide - 30 mg,
- Komponen bantu: hypromellose - 70 mg, silikon dioksida koloid - 1 mg, selulosa mikrocrystalline - 98 mg, stearate magnesium - 1 mg.
Farmakodinamika
Glyclazide minangka turunan sulfonylurea sing nduwe sifat hypoglycemic lan dimaksudake kanggo administrasi oral. Bentenane saka obat ing kategori kasebut yaiku anané cincin heterosiklik N kanthi ikatan endositikik.
Gliclazide nyuda glukosa getih, minangka stimulasi produksi insulin dening sel beta pulau saka Langerhans. Peningkatan konsentrasi C-peptide lan postprandial insulin terus sawise 2 taun perawatan. Kaya kasus derivatif sulfonylurea liyane, efek iki amarga reaksi reaksi β-sel sing luwih kuat saka stimulasi glukosa, ditindakake miturut jinis fisiologis. Gliclazide ora mung mengaruhi metabolisme karbohidrat, nanging uga nyebabake efek hemovaskular.
Ing pasien karo diabetes mellitus jinis 2, gliclazide mbantu mulihake puncak produksi insulin wiwitan, minangka akibat saka asupan glukosa lan ngrangsang sekresi insulin kapindho. Peningkatan sintesis insulin sing gegandhengan karo reaksi stimulasi sing disebabake glukosa utawa asupan panganan.
Panggunaan gliclazide nyuda risiko ngembangake trombosis pembuluh getih cilik kanthi tumindak mekanisme sing bisa nuwuhake komplikasi ing pasien karo diabetes mellitus, nyuda isi faktor aktifitas trombosit (thromboxane B2, beta-thromboglobulin), pencegahan sambel saka trombosit lan agregasi, uga mengaruhi pemugaran karakteristik fibrinolytic endothelium vaskular, lan nambah kegiatan plasminogen, yaiku aktivator jaringan.
Panggunaan glycazide sing diowahi, target hemoglobin glikosil (HbAlc) sing diowahi target kurang saka 6,5%, kanthi kontrol glikemik intensif sesuai karo uji coba klinis sing dipercaya, bisa nyuda risiko komplikasi mikro-lan mikrovaskular sing gawan diabetes jenis 2 dibandhingake karo glikemik tradisional ngontrol.
Pelaksanaan kontrol glikemik intensif dumadi ing resep gliclazide (dosis saben dina rata-rata yaiku 103 mg) lan nambah dosis (nganti 120 mg saben dina) nalika njupuk terapi standar ing latar mburi (utawa tinimbang) sadurunge nambah karo obat hypoglycemic liyane (umpamane, insulin, metformin turunan thiazolidinedione, inhibitor alfa glukosidase). Panggunaan gliclazide ing klompok pasien sing ngalami kontrol glikemik intensif (rata-rata, nilai HbAlc 6,5% lan durasi pemantauan rata-rata 4,8 taun), dibandhingake karo klompok pasien sing ngalami kontrol standar (rata-rata nilai HbAlc yaiku 7,3% ), dikonfirmasi manawa risiko relatif saka komplikasi gabungan micro- lan kompromi macrovaskular mudhun kanthi signifikan (kanthi 10%) amarga nyuda risiko relatif ngembangake komplikasi mikrovaskular utama (kaping 14%), kaping Itijah lan kemajuan saka microalbuminuria (9%), komplikasi ginjal (11%), serangn lan kemajuan saka nephropathy (21%), lan pangembangan macroalbuminuria (30%).
Nalika resep gliclazide, kontrol glikemik intensif nduweni kaluwihan sing signifikan sing ora ditemtokake dening asil perawatan karo obat antihipertensi.
Farmakokinetik
Sawise administrasi oral, glikosida diserep ing saluran pencernaan kanthi 100%. Isine ing plasma getih mundhak kanthi bertahap sajrone 6 jam pisanan, lan konsentrasi tetep stabil sajrone 6-12 jam. Ukuran utawa tingkat penyerapan gliclazide bebas saka asupan panganan.
Kira-kira 95% zat aktif iket karo protein plasma. Tombol distribusi kira-kira 30 liter. Penerimaan Gliclazide MV kanthi dosis 60 mg sapisan dina ngidini sampeyan njaga konsentrasi terapi gliclazida ing plasma getih sajrone 24 jam utawa luwih.
Metabolisme gliclazide dumadi utamane ing ati. Metabolit metabolik aktif zat iki ing plasma ora ditemtokake. Gliclazide diekskresis utamane liwat ginjel ing bentuk metabolit, kira-kira 1% diekskresi ora owah ing urin. Umur setengah urip yaiku 16 jam (indikator bisa beda-beda nganti 12 nganti 20 jam).
Hubungan linear kacathet antara dosis sing ditampa (ora ngluwihi 120 mg) lan wilayah kasebut ing kurva pharmacokinetic "wektu - wektu". Ing pasien tuwa, ora ana owah-owahan signifikan ing paramèter farmakokinetik.
Indikasi kanggo nggunakake
Miturut pandhuan kasebut, Gliclazide MV diwènèhaké kanggo perawatan tingkat keruwetan modhel diabetes mellitus jinis 2 (ora gumantung karo insulin) kanthi kawicaksanan awal saka microangiopathy diabetes.
Obat kasebut uga digunakake kanggo nyegah kelainan microcirculatory (bebarengan karo turunan sulfonylurea liyane).
Contraindications
- Diabetes mellitus jinis 1 (gumantung karo insulin),
- Kelainan fungsi ginjel lan ginjel,
- Ketoacidosis
- Koma diabetes lan precoma
- Digunakake bebarengan karo turunan imidazole (kalebu miconazole),
- Hipersensitifitas sulfonamides lan sulfonylureas.
Panganggone Glyclazide MV ora dianjurake kanggo wanita lactating lan ngandhut.
Pandhuan kanggo nggunakake Gliclazide MV: metode lan dosis
Gliclazide MV dijupuk sacara lisan sadurunge dhahar.
Multiply njupuk obat kaping 2 dina.
Dhokter nemtokake dosis saben dina kanthi individu, adhedhasar kawontenan klinis penyakit lan glikemia, ing weteng kosong lan 2 jam sawise mangan.
Minangka aturan, dosis awal 80 mg saben dina, dosis rata-rata yaiku 160-320 mg saben dina.
Efek samping
Sajrone panggunaan Gliclazide MV, bisa uga ngalami gangguan saka sawetara sistem awak:
- Sistem pencernaan: jarang - mual, anorexia, diare, mutahke, nyeri epigastrik,
- Sistem endokrin: kanthi overdosis - hypoglycemia,
- Sistem Hematopoietik: ing sawetara kasus - trombositopenia, leukopenia utawa agranulocytosis, anemia (biasane bisa dibalik),
- Reaksi alergi: gatel, kulit akeh.
Overdosis
Overdosis MV Glyclazide bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia, lan ing kasus sing abot, komosis hipoglikemik.
Gejala keruwetan moderat hypoglycemia didandani kanthi owah-owahan diet, pilihan dosis lan / utawa intake karbohidrat. Pemantauan kanthi ati-ati kahanan pasien kudu diterusake nganti ana potensial ancaman kanggo urip lan kesehatan tetep. Kahanan hipoglikemik sing abot bisa uga tuwuh, disertai kejutan, koma, utawa gangguan liyane ing sistem saraf pusat. Yen gejala kasebut kedadeyan, dianjurake supaya perawatan medis darurat lan kudu dirawat ing rumah sakit.
Yen pasien didiagnosis koma hypoglycemic utawa diduga duwe, mula kudu diwenehake (intravena, jet) 50 ml larutan glukosa 40% (dextrose). Sawise mangkono, solusi 5% dextrose disuntik kanthi intravena, sing ngidini sampeyan bisa njaga konsentrasi glukosa sing dibutuhake ing getih (kira-kira 1 g / l). Konsentrasi glukosa getih kudu dipantau kanthi ati-ati lan pasien kudu diawasi paling ora 2 dina sawise overdosis sing didiagnosis. Keperluan kanggo ngawasi fungsi penting dhasar pasien luwih ditemtokake kahanane.
Amarga gliclazide ikatan nganti protein protein, dialisis ora ono gunane.
Pandhuan khusus
Ing perawatan mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin, Gliclazide MV kudu digunakake bebarengan kanthi diet kalori rendah kanthi karbohidrat.
Sajrone terapi, sampeyan kudu terus-terusan monitor fluktuasi saben dina ing tingkat glukosa, uga tingkat glukosa ing getih ing weteng kosong lan sawise mangan.
Kanthi intervensi bedhah utawa dekompensasi diabetes mellitus, kemungkinan nggunakake persiapan insulin kudu dipikirake.
Ing kasus hipoglikemia, yen pasien eling, glukosa (utawa larutan gula) kudu digunakake kanthi lisan. Ing kasus sing ilang eling, glukosa (intravena) utawa glukagon (subkutan, intramuskular utawa intravena) kudu ditindakake. Kanggo ngindhari pembangunan hipoglikemia sawise mulihake eling, pasien kudu diwenehi panganan sing kaya karbohidrat.
Panggunaan gliclazide kanthi cimetidine ora dianjurake.
Kanthi nggunakake gabungan gliclazide karo verapamil, perlu kanggo ngawasi tingkat glukosa ing getih, kanthi acarbose, ngawasi ati-ati lan koreksi regimen obat agen hipoglikemik perlu.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendaraan lan mekanisme kompleks
Pasien sing njupuk Glyclazide MV kudu ngerti gejala hypoglycemia lan menehieling babagan kudu ati-ati nalika nyopir utawa nindakake tugas tartamtu sing mbutuhake reaksi psikomotor langsung, utamane ing wiwitan perawatan.
Karakteran umum obat kasebut
Gliclazide MV minangka agen oral sing asale saka sulfonylurea generasi kaloro. Olahan saka grup iki wis suwe digunakake ing praktik medis, wiwit taun 1950-an. Sajrone Perang Donya II, obat-obatan kasebut digunakake kanggo nglawan macem-macem infeksi, lan mung ana efek hypoglycemic sing ditemokake.
Negara sing nggawe obat kasebut yaiku Rusia. Glyclazide MV 30 mg ing tablet minangka siji-sijine bentuk dosis sing diasilake perusahaan farmasi. MB akronim singkatan kanggo Rilis sing Diowahi. Iki tegese tablet MV diserep ing weteng telung jam, banjur mlebu aliran getih lan suda konsentrasi glukosa ing getih. Obat kasebut duwe pengaruh entheng banget kanggo nyuda gula, mulane, luwih cenderung nyebabake negara hipoglikemia (mung 1% kasus).
Obat Gliclazide MV sajrone nggunakake efek positif ing awak pasien:
- Iki nggawe produksi insulin kanthi pankreas.
- Ngurangi gula getih.
- Duwe pengaruh glukosa insulin.
- Nambah kerentanan jaringan ing hormon.
- Nggawe tingkat glikemia ing weteng kosong.
- Ngurangi produksi glukosa ati.
- Pengaruh mikrocirculasi lan metabolisme karbohidrat.
Kajaba iku, tamba nyuda kemungkinan pembekuan getih ing pembuluh.
Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut
Ing kasus iki, obat-obatan mandhiri ora bisa dipraktekke, mung dhokter, sawise nimbang migunani obat kasebut lan mbebayani kanggo awak pasien, bisa nulis tablet Glyclazide MV.
Sawise takon karo dhokter, sampeyan kudu tuku obat resep, bungkus sing ngemot 60 tablet. Obat kasebut digunakake ing kasus kasebut:
- Ing perawatan diabetes sing ora gumantung ing insulin, nalika nutrisi lan olahraga sing tepat ora bisa ngatasi konsentrasi glukosa getih.
- Kanggo nyegah akibat saka patologi - nephropathy (fungsi ginjel cacat) lan retinopati (radhang retina eyeballs).
Pandhuan kanggo nggunakake ngemot kabeh informasi sing dibutuhake babagan tablet, sing kudu maca kanthi ati-ati. Dosis awal kanggo pasien mung miwiti perawatan, lan kanggo wong sing umur 65 taun yaiku 30 mg saben dina. Dheweke dikonsumsi sajrone sarapan. Sawise terapi rong minggu, dhokter mutusake apa bisa nambah dosis. Loro faktor sing mempengaruhi iki - indikator glukosa lan keruwetan diabetes. Umumé, dosis beda-beda gumantung saka 60 nganti 120 mg.
Yen pasien ora kejawab njupuk obat kasebut, mula dosis kaping pindho ora kudu ditindakake. Yen ana keperluan kanggo ngganti asupan Gliclazide MV kanthi obat-obatan sing ngedhunake gula liyane, mula perawatan kasebut bakal diganti. Gabungan iki bisa uga karo metformin, insulin, uga inhibitor alpha glukosidase. Pasien kanthi gagal ginjal sing entheng nganti moderat njupuk dosis sing padha. Pasien sing ngalami risiko hipoglikemia nggunakake obat kasebut kanthi dosis sing paling rendah.
Tablet kudu dilindhungi ing papan sing durung ditemokake kanggo bocah cilik, kanthi suhu udhara ora luwih saka 25C. Obat kasebut cocog kanggo telung taun.
Sawise tanggal kadaluwarsa, panggunaan kasebut dilarang.
Biaya lan analog saka obat kasebut
Amarga obat iki diprodhuksi dening pabrikan domestik, rega ora dhuwur banget. Obat kasebut bisa tuku ing apotek utawa ditunjuk kanthi online ing toko online, nalika nampilake resep dhokter. Biaya obat Gliclazide MV (30 mg, 60 potongan) kisaran saka 117 nganti 150 rubel. Dadi, sapa wae sing duwe penghasilan rata-rata bisa entuk.
Sinonim obat iki yaiku obat-obatan sing uga ngemot gliclazide zat aktif. Iki kalebu Glidiab MV, Diabeton MV, Diabefarm MV. Sampeyan kudu nyathet yen tablet Diabeton MV (30 mg, 60 potongan) cukup larang: biaya rata-rata 300 rubel. Lan efek obat-obatan kasebut meh padha.
Yen kedadeyan pasien duwe kontraindikasi menyang gliclazide zat utawa obat kasebut mbebayani, dokter kudu ngganti regimen perawatan. Kanggo nindakake iki, dheweke bisa menehi obat sing padha, sing uga bakal ngasilake efek hipoglikemik, kayata:
- Amaryl M utawa Glemaz karo glimepiride bahan aktif,
- Glurenorm kanthi bahan aktif glikolida,
- Maninil kanthi glibenclamide bahan aktif.
Iki minangka dhaptar sing ora lengkap babagan kabeh analog, informasi sing luwih rinci bisa ditemokake ing Internet utawa takon menyang dhokter.
Saben pasien milih obat paling optimal adhedhasar rong faktor - rega lan efek terapeutik.
Pamanggih pasien babagan obat kasebut
Saiki, obat-obatan sing kalebu klompok turunan sulfonylurea generasi nomer loro, sing kalebu obat Gliclazide MV, tambah akeh digunakake. Iki amarga kasunyatane sanajan pil duwe akeh efek sisih, kedadeyan kasebut asring kurang.
Pasinaon ilmiah wis mbuktekake efek positif saka tamba ing microcirculation. Kajaba iku, tamba nyegah pangembangan akeh komplikasi:
- patologi mikrovaskular - retinopati lan nephropathy,
- microangiopathy diabetes,
- tambah nutrisi konjungtiva,
- ngilangi stasis vaskular.
Mbandhingake ulasan babagan pasien, kita bisa nyorot sawetara rekomendasi kanggo nggunakake obat kasebut:
- tablet luwih apik kanggo mangan sawise sarapan,
- sarapan kudu dhuwur karbohidrat,
- sampeyan ora bisa keluwen ing wayah awan,
- ngalami galur fisik, sampeyan kudu ngganti dosis.
Kajaba iku, panemume sawetara pasien nuduhake manawa ngetrapake diet sing kurang kalori lan nindakake tenaga fisik sing gedhe bisa nyebabake hypoglycemia. Iki uga ditrapake kanggo wong sing ngombe alkohol nalika njupuk pil. Risiko nyuda tingkat gula getih uga ana ing wong tuwa.
Diabetis ninggalake komentar yen obat kasebut gampang digunakake dibandhingake gliclazide konvensional, dosis sing tikel kaping pindho. Dosis tunggal saben dina menehi efek sing alon lan efektif, ngedhunake tingkat glukosa lancar. Nanging, ana kasus sing sawise nggunakake obat sing saya suwe (udakara 5 taun), efek kasebut ora efektif, lan dhokter kasebut menehi obat liyane supaya bisa ngganti Gliclazide MV utawa kanggo terapi kompleks.
Gliclazide MV minangka agen hipoglikemik sing apik sing nyuda gula getih. Sanajan duwe sawetara kontraindikasi lan efek samping, risiko reaksi negatif yaiku 1%. Pasien ora kudu mandhiri, mung dhokter, kanthi nggatekake karakteristik pasien individu, bisa menehi resep obat. Ing perawatan saka diabetes mellitus jinis 2 kanthi bantuan Gliclazide MV, uga prelu netepi nutrisi sing tepat lan gaya urip sing aktif. Mangkono, kanthi ngerteni kabeh aturan kasebut, pasien bakal bisa njaga penyakit iki ing "sarung tangan landak" lan nyegah dheweke ngatur nyawane!
Informasi ing Gliclazide MV diwenehake ing video ing artikel iki.
Glyclazide, pandhuan kanggo nggunakake (Cara lan dosis)
Tablet Glyclazide resep ing dosis sedina 80 mg, dijupuk kaping pindho dina 30 menit sadurunge mangan. Ing ngarep, dosis wis diatur, lan intake saben dina rata-rata 160 mg, lan maksimal maksimal 320 mg. Glyclazide MB tablet bisa uga weruh tablet release biasa. Kamungkinan panggantos lan dosis ing kasus iki ditemtokake dening dokter.
Glyclazide MB 30 mg njupuk 1 wektu dina sajrone sarapan. Pangowahan dosis ditindakake sawise perawatan 2 minggu. Bisa dadi 90 -120 mg.
Yen luput pil, sampeyan ora bisa njupuk dosis kaping pindho. Yen ngganti obat liya kanggo ngedhunake gula liyane, wektu transisi ora dibutuhake - mula wiwit nggunakake dina sabanjure. Mbokmenawa kombinasi karo biguanides, insulininhibitor alpha glukosidase. Kanggo entheng nganti moderen gagal ginjal diangkat ing dosis sing padha. Ing pasien sing ngalami risiko hipoglikemia, dosis minimal digunakake.
Overdosis dituduhake dening gejala hypoglycemia: sirah, lemes, kelemahane abot, ngetokake, palpitasi, tekanan getih tambah, aritmiangantuk nggangguaggressiveness, irritability, reaksi telat, sesanti lan wicara mboten saget, gegerpusing kram, bradikardiakelangan eling.
Kanthi moderat hypoglycemiatanpa eling ora sabar, nyuda dosis obat kasebut utawa nambah jumlah karbohidrat sing diwenehake karo panganan.
Ing kahanan hipoglikemik parah, rumah sakit lan pitulung langsung: iv 50 ml larutan glukosa 20-30%, banjur larutan glukosa 10% utawa glukosa. Sajrone rong dina, tingkat glukosa dipantau. Dialysis ora ono gunane
Konsumsi kanthi nggunakake Cimetidinesing nambah konsentrasi gliclazidesing bisa nyebabake hipoglikemia abot.
Nalika ditrapake nganggo Verapamil sampeyan kudu ngontrol tingkat glukosa.
Efek hipoglikemik potensi yen digunakake karo salisilikturunan Pyrazolone, sulfonamides, kafein, Phenylbutazone, Theophylline.
Panganggone beta-blocker sing ora dipilih nambah risiko hypoglycemia.
Nalika nglamar Acarboseefek hypoglycemic aditif sing ditandhani.
Nalika nggunakake GCS (kalebu aplikasi eksternal), barbiturates, diuretika, estrogenlan progestin, Diphenin, Rifampicinefek ngedhunake gula ing obat suda.
Ing suhu ora luwih saka 25 C.
Glidiab MV, Glyclazide-Akos, Diabinax, MV Diabeton, Diabetalong, Glukostabil.
Saiki, turunan luwih digunakake. sulfonylureas II generasi, sing kalebu Gliclazide, amarga luwih unggul kanggo obat-obatan saka generasi sadurunge ing tingkat keruwetan efek hipoglisemik, amarga pangirane kanggo reseptor β sel 2-5 kaping luwih dhuwur, sing ngidini nggayuh efek kasebut nalika menehi dosis minimal. Obat-obatan generasi iki cenderung nyebabake efek samping.
Fitur obat kasebut yaiku pirang-pirang metabolit dibentuk sajrone owah-owahan metabolisme, lan salah sawijining pengaruh duwe pengaruh penting ing mikrokulasi. Akeh panaliten sing nuduhake risiko komplikasi mikrovaskular sing suda (retinopatilan nephropathy) ing perawatan gliclazide. Keruwetan mudhun angiopati, nutrisi konjungtiva nambah, ilang stasis vaskular. Mengkono wis diwiwiti kanggo komplikasi diabetes mellitus (angiopati, nephropathykanthi gagal ginjal nemen, retinopathies) lan iki dilaporake pasien sing, amarga alasan iki, ditransfer kanggo njupuk obat iki.
Akeh sing nandheske manawa tablet kudu dijupuk sawise sarapan, sing ngemot karbohidrat sing cukup, keluwen ing wayah awan ora diidini. Yen ora, miturut latar mburi diet sing kurang kalori lan sawise kegiatan fisik sing kuat, pangembangan bisa ditindakake hypoglycemia. Kanthi stres fisik, perlu ngganti dosis obat kasebut. Sawise ngombe alkohol, sawetara wong uga duwe kondisi hypoglycemic.
Wong tuwa utamane sensitif kanggo obat hipoglikemik, amarga risiko ngalami hipoglikemia tambah. Ing sesambungan kasebut, luwih becik nggunakake obat tumindak sing ora suwe gliclazide).
Pasien nyathet ing panggunaan sing nyenengake nggunakake tablet pelepasan sing wis diowahi: padha tumindak alon lan merata, saengga digunakake sepisan dina. Kajaba iku, dosis sing efektif yaiku 2 kali kurang saka dosis biasa gliclazide.
Ana laporan yen sawise sawetara taun (saka 3 nganti 5 wiwit wiwitan intake), resistensi dikembangake - nyuda utawa kurang tumindak obat kasebut. Ing kasus kasebut, dhokter milih kombinasi agen hipoglikemik liyane.
Sampeyan bisa tuku obat kasebut ing jaringan apotek ing kabeh kutha Rusia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.
Kepiye cara obat kasebut?
Efek farmakologis hipoglisemik. Nambah sekresi insulin kanthi sel beta pankreas lan nambah panggunaan glukosa. Stimulasi kegiatan sintetis glikogen otot. Efektif ing metabolis diabetes latin metabolis, ing pasien kanthi obesitas konstitusional kanthi eksogen. Gliclazide normalake profil glikemik sawise sawetara dina perawatan.
Glyclazide ngencengi wektu saka wektu ing wiwitan nganti sekresi insulin, mulihake wiwitan wiwitan sekresi insulin, lan nyuda hiperlisemiaemia sing disebabake dening asupan panganan.
Penting! Mbenakake paramèter hematologis, sipat rheologis getih, hemostasis lan sistem mikrokirculasi.
Gliclazide uga nyegah pangembangan microvasculitis, kalebu karusakan ing retina ing mripat. Iki nyegah agregasi platelet, nambah indeks kontroversi sing relatif, nambah kegiatan heparin lan fibrinolytic, lan nambah toleransi heparin. Iki nampilake sifat antioksidan, nambah vascularization konjungtiva, nyedhiyakake aliran getih terus ing microvessel, ngilangi tanda-tanda mikrostasis.
Ing nephropathy diabetes, obat kasebut nyuda proteinuria. Kanthi lan cepet digunakke saka saluran pencernaan. Ing ati, ngalami oksidasi kanthi pembentukan metabolit, salah sawijine nduwe pengaruh sing jelas babagan mikrokulasi. Ekskresi kasebut ing bentuk metabolit kanthi urin lan liwat saluran pencernaan.
Pandhuan sing rinci supaya bisa digunakake
Dosis awal kanggo pasien nganti umur 65 taun, yaiku 80 mg / dina, ing rong dosis sing dibagi, kanggo pasien umur 65 taun, perawatan kudu diwiwiti kanthi 40 mg 1 r / dina. Yen perlu, penguatan kontrol glikemik kudu tambah.Dosis saben dina bisa tambah ing BPF (rekomendasi kanggo nggunakake obat-obatan ing Inggris. Formulir Nasional, Masalah 60).
Apike kanggo nambah dosis kanthi interval paling ora 14 dina, dosis saben dina rata-rata yaiku 80-240 mg ing rong dosis, dosis standar yaiku 160 mg / dina rata-rata BNF ing rong dosis, dosis maksimal saben dina yaiku 320 mg saka BNF Glyclazide ing rong dosis.
Kanggo tablet pelepasan sing wis diowahi, dosis wiwitan sing disaranake yaiku 30 mg. Dosis saben dina yaiku 30-120 mg, dosis saben dina dijupuk sarapan.
Tablet kasebut kudu ditelan kabeh, yen perlu nguatake kontrol glikemia, dosis saben dina bisa ditambah nganti 60 mg, 90 mg utawa 120 mg sapisan sajrone sarapan, dianjurake kanggo nambah dosis kanthi bertahap, kanthi interval 1 wulan, kajaba yen ana suda glukosa ing getih ing perawatan suwene 2 minggu.
Ing kahanan kasebut, dosis bisa ditambah sawise perawatan 2 minggu, dosis saben dina rata-rata 60 mg / dina sepisan.
Penting! Sadurunge nambah obat obat saben dinane, takon karo dhokter.
Sajrone sarapan, umume pasien perawatan awal, dosis saben dina sing disaranake yaiku 120 mg 1 tablet. (Tablet) kanthi obat obat sing diowahi 60 mg padha karo 2 tablet kanthi obat obat 30 mg sing wis diowahi.
Tablet kanthi obat sing diowahi 60 mg kena bagean, sing bisa nggunakake obat kasebut ing dosis 30 mg (tabel 1/2.) Lan dosis 90 mg (1,5 tabel.)
Transfer pasien saka persiapan sing ngemot Glyclazide 80 mg menyang persiapan sing ngemot tablet release Gliclazide 60 mg: 1 tablet sing ngemot Glyclazide 80 mg cocog karo 1/2 tabel. tamba kasebut 60 mg.
Cara njupuk nalika meteng
Sajrone meteng, Glyclazide dikontraindikasi, mula panggunaane sajrone wektu iki lan lactation pancen ora disenengi.
Uga nalika meteng, kahanan toleransi glukosa bisa kedadeyan, sing bisa nyebabake macem-macem akibat sing ora nyenengake nalika nggunakake Glyclazide nalika meteng. Mula, sajrone meteng, dianjurake kanggo nindakake tes toleransi glukosa.
Ing diabetes, penting banget kanggo terus-terusan ngawasi tingkat gula ing getih, sing bisa dibantu glukosa, sing diterangake kanthi rinci ing artikel "Keterangan lengkap glukosa Akustik Akurat Akurat".
Kandhutan lan lactation
Ora ana pengalaman karo janjian saka Gliclazide MV kanggo wanita ngandhut. Pasinaon ing kewan durung konfirmasi anané efek teratogenik saka zat iki. Kanthi ganti rugi diabetes mellitus sajrone perawatan, ana risiko tambah kelainan kongenital ing janin, sing bisa dikurangi kanthi kontrol glikemik sing cukup. Tinimbang gliclazide ing wanita ngandhut, disaranake nggunakake insulin, sing uga dadi obat sing dipilih kanggo pasien sing ngrancang meteng, utawa sing wis meteng nalika perawatan karo Gliclazide MV.
Amarga ora ana informasi babagan intake komponen aktif obat ing susu ibu, lan nalika bayi ana risiko tambah hypoglycemia neonatal, njupuk Gliclazide MB sajrone lactation dikontraindikasi.
Efek samping lan overdosis
- Saka sistem pencernaan, Glyclazide bisa nyebabake: jarang - anorexia, mual, mutahke, diare, nyeri epigastrik.
- Saka sistem hemopoietik: ing sawetara kasus - trombositopenia, agranulocytosis utawa leukopenia, anemia (biasane bisa dibalik).
- Saka sistem endokrin: kanthi overdosis - hypoglycemia.
- Reaksi alergi: ruam kulit, gatel.
Overdosis dituduhake dening gejala hypoglycemia: sirah, lemes, kelemahane abot, ngetokake, palpitations, tambah tekanan getih, aritmia, rasa ngantuk, agresi, agresif, jengkel, reaksi telat, penglihatan lan wicara, gangguan, pusing, penak, bradycardia, kelangan eling.
Salah sawijining gejala sing paling mbebayani yaiku koma.
Penting! Nalika nggunakake obat-obatan, sampeyan kudu ngawasi kahanan sampeyan.
Kanthi hypoglycemia moderat tanpa eling gangguan, nyuda dosis obat kasebut utawa nambah jumlah karbohidrat sing diwenehake karo panganan.
Ing kahanan hipoglikemik parah, rumah sakit lan pitulung langsung: iv 50 ml larutan glukosa 20-30%, banjur larutan glukosa 10% utawa glukosa. Sajrone rong dina, tingkat glukosa dipantau. Dialysis ora ono gunane.
Analog lan rega
Analog Gliclazide yaiku:
- Vero-Glyclazide,
- Glidiab
- Glidiab MV,
- Glisid
- Gliclazide MV,
- Glyclazide-Akos,
- Glioral
- Glucostabil,
- Diabest
- Diabetalong
- Diabeton
- Diabeton MV,
- Diabefarm
- MV Diabefarm,
- Diabinax
- Diabresid
- Diabetes
- Medoclacid
- Predian
- Ngelingan.
Sampeyan bisa tuku obat kasebut ing jaringan apotek ing kabeh kutha ing Rusia.
Glyclazide MV 30 mg bisa dituku kanggo 115-147 rubel.
Thanks kanggo artikel iki, sampeyan bisa ngerteni luwih akeh babagan obat diabetes jinis II generasi anyar.
Ulasan Diabetis
Saiki, turunan sulfonylureas generasi kapindho, sing kalebu Glyclazide, luwih akeh digunakake amarga luwih unggul karo generasi sadurunge ing tingkat efek hipoglisemik, wiwit pangambungan kanggo reseptor β sel 2-5 kali luwih dhuwur, sing ngidini nggayuh efek nalika menehi resep dosis minimal . Obat-obatan generasi iki cenderung nyebabake efek samping.
Fitur obat kasebut yaiku pirang-pirang metabolit dibentuk sajrone owah-owahan metabolisme, lan salah sawijining pengaruh duwe pengaruh mikrokulasi. Akeh panaliten sing nuduhake nyuda risiko komplikasi mikrovaskular (retinopathy lan nephropathy) ing perawatan gliclazide.
Pantes ngerti! Kajaba iku, berkat Glyclazide, keruwetan angiopathies mudhun, nutrisi konjungtiva nambah, lan stasis vaskular bakal ilang.
Mangkene, diwiwiti kanggo komplikasi diabetes mellitus (angiopathy, nephropathy kanthi gagal ginjal nemen kronis, retinopati) lan iki dilaporake dening pasien sing, amarga alasan iki, ditransfer kanggo nampa obat iki.
Akeh sing nandheske yen tablet kudu dijupuk sawise sarapan, sing ngemot karbohidrat sing cukup, keluwen ing wayah awan ora diidini. Yen ora, miturut latar mburi diet sing kurang kalori lan sawise ngetrenake fisik sing kuat, pangembangan hipoglikemia bisa ditindakake.
Kanthi stres fisik, perlu ngganti dosis obat kasebut. Sawise ngombe alkohol, sawetara wong uga duwe kondisi hipoglisemik.
Wong tuwa utamane sensitif kanggo obat hipoglikemik, amarga risiko ngalami hipoglikemia tambah. Ing sesambungan kasebut, luwih becik nggunakake obat tumindak sing ora aktif (gliclazide biasa).
Pasien nyathet ing panggunaan sing nyenengake nggunakake tablet pelepasan sing wis diowahi: padha tumindak alon lan merata, saengga digunakake sepisan dina.Kajaba iku, dosis sing efektif yaiku 2 kali kurang saka dosis gliclazide konvensional.
Ana laporan yen sawise sawetara taun (saka 3 nganti 5 wiwit wiwitan intake), resistensi dikembangake - nyuda utawa kurang tumindak obat kasebut. Ing kasus kasebut, dhokter milih kombinasi agen hipoglikemik liyane.
Penting! Nalika nggunakake Glyclazide, kaya obat liyane, sampeyan kudu takon dhokter.
Minangka adjuvant tambahan kanggo pasien diabetes nomer loro, kanthi nutrisi sing tepat, bisa mlaku kanthi becik. Aku rumangsa apik lan katon luwih apik, aku seneng rega lan ora ana efek samping, efek nyata.
Kabeh, gula ora suda. Aku ngombe 30 unit, gula ora mudhun, nanging saya tambah. Aku wiwit ngombe 60 unit. deg-degan kuat wiwit, tekanan meningkat. Ana durung ana tamba crappy. Lan liyane ora kasedhiya. Dadi sampeyan tuku obat-obatan liyane.
Interaksi narkoba
Kanthi nggunakake gabungan Gliclazide MV kanthi obat-obatan tartamtu, efek sing ora dikepengini bisa uga:
- Turunan Pyrazolone, salicylates, phenylbutazone, sulfonamides antibakteri, theophylline, kafein, inhibitor monoamine oxidase (MAO): potentiation saka efek hypoglycemic saka glyclazide,
- Pamblokir beta-sing ora milih: tambah hipoglisemia, tambah akeh kringet lan masking tachycardia lan tremors karakteristik hypoglycemia,
- Gliclazide lan acarbose: nambah efek hypoglycemic,
- Cimetidine: konsentrasi gliclazide plasma sing tambah (hypoglycemia parah bisa berkembang, sing diwujudake ing bentuk depresi sistem saraf pusat lan kesadaran gangguan),
- Glucocorticosteroid (kalebu bentuk dosis njaba), diuretik, barbiturates, estrogen, progestin, gabungan estrogen-progestogen, diphenin, rifampicin: penurunan efek hypoglycemic saka glikosida.
Analogi saka Gliclazide MV yaiku: Gliclazide-Akos, Glidiab, Glidiab MV, Glucostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.
Ulasan ing Gliclazide MV
Gliclazide MV kalebu turunan sulfonylurea saka generasi kapindho lan ditondoi kanthi keruwetan tumindak hipoglikemik sing signifikan, sing diterangno saka afinitas sing luwih dhuwur kanggo reseptor β-sel (2-5 kali luwih dhuwur tinimbang ing obat-obatan generasi sadurunge). Sifat-sifat kasebut ngidini sampeyan entuk efek terapeutik kanthi dosis minimal lan nyilikake jumlah reaksi salabetipun.
Miturut tinjauan, MV Gliclazide digunakake kanggo komplikasi diabetes mellitus (retinopathy, nephropathy kanthi gagal ginjal nemen, angiopati). Iki dilaporake pasien sing wis ditransfer kanggo nampa obat iki. Iki amarga kasunyatan manawa salah sawijining metabolit glikosida ngalami pengaruh mikrocirculasi, nyuda keruwetan angiopati lan risiko ngembangake komplikasi mikrovaskular (nephropathy lan retinopathy). Ing wektu sing padha, aliran getih ing konjungtiva uga nambah lan stasis pembuluh darah sirna.
Akeh ahli sing nandheske yen sajrone perawatan karo Gliclazide MV, kudu nyegah keluwen lan luwih seneng panganan sing akeh karbohidrat. Yen ora, nglawan latar mburi diet sing kurang kalori lan sawise ngetrenake fisik sing kuat, pasien bisa ngalami hipoglisemia. Kanthi stres fisik, panyesuaian dosis dibutuhake. Ing sawetara pasien, sawise ngombe alkohol sajrone perawatan karo Gliclazide MV, gejala hypoglycemia uga diamati.
Gliclazide MV ora dianjurake kanggo nggunakake pasien pasien sing luwih cenderung ngalami hypoglycemia, mulane, ing kasus iki, kudu nggunakake obat sing luwih cendhek.
Pasien nyathetake gampang nggunakake gliclazide ing bentuk tablet sing wis diowahi: padha tumindak alon-alon, lan komponen aktif disebarake ing kabeh awak. Amarga iki, obat kasebut bisa dijupuk kaping 1 saben dina, lan dosis terapeutik 2 kali kurang saka gliclazide standar. Ana uga laporan manawa kanthi terapi sing berpanjangan (3-5 taun wiwit administrasi), sawetara pasien ngalami resistensi, sing mbutuhake administrasi obat-obatan pengurangan gula liyane.
Formulir dosis
30 mg lan tablet sing diowahi 60 mg
Siji tablet ngemot:
bahan aktif - gliclazide 30.0 mg utawa 60,0 mg,
excipients: Kolloid anhidrat silikon dioksida, hydroxypropyl methylcellulose, sodium stearyl fumarate, talc, monohidrat laktosa.
Tablet putih utawa meh putih warna, bunder kanthi permukaan bentuke silinder lan bevel (kanggo dosis 30 mg).
Tablet putih utawa meh putih warna, bunder karo permukaan sing bentuke silinder, facet lan kedudukan (kanggo dosis 60 mg).
Properti farmakologis
Farmakokinetik
Sawise administrasi oral, gliclazide wis nresep saka saluran gastrointestinal. Mangan ora mengaruhi tingkat panyerapan. Konsentrasi gliclazide ing plasma mundhak kanthi terus-terusan sajrone pisanan 6 jam sawise administrasi lan tekan plato sing terus-terusan wiwit kaping 6 nganti jam 12. Kelainan dual individu cukup rendah. Hubungan antara dosis nganti 120 mg lan kurva konsentrasi plasma obat kasebut minangka dependensi wektu. Kira-kira 95% obat kasebut naleni protein plasma.
Gliclazide metabolis utamane ing ati lan diekskresis utamane ing urin. Ekskresi ditindakake utamane dening ginjel ing bentuk metabolit, kurang saka 1% diekskresi ora owah ing urin. Ora ana metabolit aktif ing plasma.
Ing setengah urip (T1 / 2) gliclazide rata-rata 16 jam (12 nganti 20 jam).
Ing wong tuwa, ora ana owah-owahan sing signifikan ing paramèter farmakokinetik.
Dosis saben dina 60 mg nyedhiyakake konsentrasi gliclazide sing efektif ing plasma luwih saka 24 jam.
Farmakodinamika
Gliclazide MV minangka obat hypoglycemic oral saka klompok turunan sulfonylurea generasi II, sing beda karo obat sing padha karo anané cincin heterosiklik N-kanthi ikatan endoksisik.
Gliclazide MB nyuda tingkat glukosa ing getih, ngrangsang sekresi insulin dening sel-sel pulau-pulau Langerhans. Sawise perawatan perawatan suwene 2 taun, umume pasien isih nambah level insulin postprandial lan sekresi C-peptides.
Ing diabetes mellitus jinis 2, obat kasebut mulihake wiwitan rembesan awal insulin kanggo nanggepi asupan glukosa lan nambah sekresi insulin liya. Peningkatan sekresi insulin diamati minangka respon stimulasi amarga asupan panganan lan glukosa.
Gliclazide MV duweni pengaruh kanggo mikrokulasi. Nyuda resiko trombosis pembuluh getih cilik, mengaruhi loro mekanisme sing bisa uga ngalami pangembangan komplikasi ing diabetes mellitus: pencegahan separa agregasi lan adhesi trombosit lan nyuda konsentrasi faktor aktifitas platelet (beta-tromboglobulin, tromboxane B2), uga restorasi kegiatan fibrinolytic endothelium babagan pembuluh darah lan kegiatan aktif activas plasminogen.
Dosis lan administrasi
Kanggo administrasi oral. Obat kasebut mung kanggo perawatan wong diwasa.
Dosis saben dina MV Glyclazide bisa beda-beda saka 30 mg nganti 120 mg. Disaranake ngombe sapisan dina sajrone sarapan, nyiksa tablet (s) tanpa ngunyah.
Yen sampeyan ora ngombe obat kasebut, sampeyan ora bisa nambah dosis dina sabanjure.
Kaya obat-obatan hipoglikemik liyane, dosis obat kasebut ing saben kasus kudu dipilih kanthi masing-masing, gumantung saka reaksi metabolisme pasien.
Dosis wiwitan sing disaranake yaiku 30 mg saben dina.
Ing kasus kontrol tingkat glukosa getih sing efektif, dosis iki bisa digunakake minangka terapi perawatan.
Yen ora ana kontrol tingkat glukosa sing ora nyukupi, dosis bisa mboko sithik nganti 60 mg, 90 mg utawa 120 mg saben dina. Interval antara mundhak ing dosis obat kudu paling sethithik 1 wulan, kajaba tingkat glukosa getih ora suda sawise terapi rong minggu. Ing kasus kasebut, dosis bisa ditambah wis rong minggu sawise miwiti perawatan.
Dosis saben dina sing disaranake maksimal yaiku 120 mg.
Ngalih saka obat hipoglikemik liyane kanggo MV Gliclazide
Sawise transisi, dosis lan setengah urip saka obat sadurunge kudu dipikirake. Periode transisi biasane ora dibutuhake. Pengambilan gliklida MV kudu diwiwiti kanthi 30 mg, disusuli karo penyesuaian gumantung saka reaksi metabolisme.
Nalika ngalih saka obat liya saka klompok sulfonylurea kanthi setengah umur dawa, supaya ora duwe efek aditif ing loro obat kasebut, wektu ora obat sawetara dina bisa dibutuhake. Ing kasus kasebut, transisi menyang tablet Glyclazide MV kudu diwiwiti kanthi dosis awal 30 mg sing disaranake, ditrapake kanthi dosis dosis gumantung saka reaksi metabolisme.
Gunakake ing kombinasi karo obat antidiabetik liyane
Gliclazide MB bisa digunakake kanthi kombinasi karo biguanides, inhibitor alpha-glucosidase utawa insulin. Ing pasien sing tingkat glukosa getih ora cukup dikendhaleni kanthi njupuk Gliclazide MV, terapi insulin sing simultan bisa diwènèhaké ing sangisoré pengawasan dhokter.
Sepuh tuwa (luwih saka 65 taun)
Dosis obat sing disaranake kanggo wong tuwa padha karo wong diwasa ing umur 65 taun.
Dosis obat sing disaranake kanggo gagal ginjel sing entheng nganti entheng, padha kanggo wong sing duwe fungsi ginjel normal.
Pasien ing Tambah Hiperklikemiaemia
Ing kasus nutrisi sing ora cekap utawa ora bener, ing kelainan endokrin sing abot utawa ora entheng, amarga penyakit pembuluh darah sing abot utawa kurang (hypopituitarism, hypothyroidism, kurang saka adrenocorticotropic), sawise mbatalake terapi kortikosteroid sing dawa lan kurang, amarga penyakit vaskular sing abot (bentuk jantung jantung sing serius, pelanggaran arteri kelainan pembuluh darah), disaranake resep obat kanthi dosis minimalis saben dina 30 mg.
Interaksi tamba
Obat sing ningkatake efek Gliclazide MV (tambah risiko hipoglisemia)
Miconazole (nalika ditata sacara sistemik utawa ditrapake ing mukosa rongga lisan ing bentuk gel): nambah efek hypoglycemic saka MV Gliclazide (hypoglycemia bisa berkembang nganti koma hipoglikemik).
Ora disaranake kanggo nggunakake:
Phenylbutazone nambah efek hypoglycemik saka turunan sulfonylurea (nyingkirake komunikasi karo protein plasma lan / utawa nyuda ekskresi saka awak).
Luwih becik nggunakake obat anti-inflamasi liyane.
Alkohol nambah hypoglycemia, nyandhet reaksi kompensasi, bisa nyumbang kanggo koma hipoglikemik.
Sampeyan perlu nglalekake panggunaan alkohol lan njupuk obat, sing kalebu alkohol.
Kombinasi sing mbutuhake ati-ati:
Panganggone obat-obatan ing ngisor iki bisa ngganggu efek hypoglycemic saka obat Gliclazide MV lan ing sawetara kasus, nyebabake serang hypoglisemia:
agen antidiabetik liyane (insulins, acarbose, biguanides), pamblokiran beta, fluconazole, inhibitor enzim -iotiotin-angiotensin (captopril, enalapril), antagonis reseptor H2, Perencat monoamine oxidase sing ora bisa diowahi (MAO I), sulfonamida lan obat anti-inflamasi non-steroid.
Obat Glyclazide MV-weakening
Ora disaranake kanggo nggunakake:
Panggunaan bebarengan karo danazol ora disaranake amarga kenaikan glukosa getih. Yen ora mungkin nolak nggunakake danazol, mula nerangake pasien pentinge ngontrol konsentrasi glukosa ing getih lan cipratan. Kadhangkala dibutuhake kanggo nyetel dosis Gliclazide MV sajrone terapi danazolol.
Kombinasi sing mbutuhake ati-ati:
Chlorpromazine ing dosis dhuwur (luwih saka 100 mg saben dina) nambah tingkat glukosa ing getih, nyuda sekresi insulin.
Glucocorticosteroids (aplikasi sistemik lan lokal: administrasi intraartikular, kulit lan rektum) lan tetracosactrin nambah glukosa getih kanthi kemungkinan ketoacidosis, amarga nyuda toleransi karbohidrat dening glukokortikosteroid.
β2-adrenostimulants - ritodrin, salbutamol, terbutaline (panggunaan sistemik) nyebabake tingkat glukosa.
Pay manungsa waé pentinge kanggo ngawasi poto glukosa getih. Yen perlu, transfer pasien menyang terapi insulin.
Yen sampeyan kudu nggunakake kombinasi ing ndhuwur, sampeyan kudu menehi perhatian khusus kanggo ngontrol tingkat glukosa getih. Sampeyan bisa uga kudu nambahi dosis MV Glyclazide loro nalika terapi kombinasi lan sawise mandheg saka obat tambahan.
Administrasi gabungan Gliclazide MV kanthi obat antikoagulan (warfarin, lsp) bisa nyebabake paningkatan antikoagulan obat kasebut. Pangaturan dosis antikoagulan bisa uga dibutuhake.
Ndhaptar sertifikat Ndhaptar
JLLC "Lekpharm", Republik Belarus, 223141, Logoysk, ul. Minskaya, 2a, tel / fax: +375 1774 53 801, e-mail: [email protected]
Alamat organisasi nrima klaim saka konsumen babagan kualitas produk ing wilayah Republik Kazakhstan
Perwakilan saka Lekpharm COOO ing Republik Kazakhstan,
050065, Republik Kazakhstan, Almaty, distrik Almaly, ul. Kazybek bi, d 68/70, pojokan st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, fax 8 (727) -2721178
Jeneng, alamat lan rincian kontak (telpon, fax, email) organisasi ing Republik Kazakhstan sing tanggung jawab kanggo pemantauan pos-gratis keamanan tamba
Kantor Perwakilan Lekpharm COOO ing Republik Kazakhstan,
050065, Republik Kazakhstan, Almaty, distrik Almaly, ul. Kazybek bi, d 68/70, pojokan st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, fax 8 (727) -2721178,