Kepiye cara njupuk obat Maninil lan rega regane ing apotek?

Glibenclamide stimulus produksi insulin lan nambah efek ekskresi insulin glukosa.

Ing pangaruh obat kasebut, sensitivitas sel pankreas menyang polipeptida sing gumantung karo glukosaotropik nambah.

Efek extrapancreatic diraih kanthi nambah sensitivitas reseptor kanggo insulin.

Ing dosis terapeutik, mannyl nyuda resiko komplikasi kayata nephropathy, retinopati, kardiopati, nyuda kematian saka diabetes.

Obat wis antiarrhythmic lan cardioprotective tumindak, sing ngidini resep kanggo diabetes karo penyakit jantung koroner sing kompatibel.

Glibenclamide nyuda agregasi trombosit, nyegah kompresi diabetes vaskular.

Obat kasebut bisa ditindakake luwih saka 12 jam. Ing bentuk mikronisasi, glibenclamide luwih cepet diserep saka saluran pencernaan, sing ngidini obat kasebut tumindak kanthi luwih fisiologis lan alon-alon.

Rilis lan komposisi

Bentuk dosis Maninil yaiku tablet: flat-silinder, warna pink, kanthi bevel lan chamfer ing sisih siji (120 pcs. Ing botol kaca tanpa warna, 1 botol ing bungkus karton).

Zat aktif obat yaiku glibenclamide (ing bentuk micronized). Ing 1 tablet ngemot 1,75 mg, 3,5 mg utawa 5 mg.

Tablet 1,75 lan 3,5 mg: pati kentang, karbohidrat laktosa, hemetellose, stearate magnesium, silikon dioksida, pewarna layung (Ponceau 4R) (E124),
Tablet 5 mg: gelatin, talc, pati kentang, monohidrat laktosa, stearate magnesium, pewarna layung (Ponceau 4R) (E124).

Contraindications

Diabetes Tipe 1
Precoma lan koma diabetes
Ketoacidosis diabetes
Kahanan sawise reseksi pankreas,
Kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat,
Intoleransi laktosis keturunan, kurang laktase, sindrom malabsorpsi glukosa / lakt,
Paresis lambung, alangan usus,
Gagal ginjal sing abot (reresikan bun kurang saka 30 ml / menit),
Gagal ati sing abot,
Leukopenia
Penguraian metabolisme karbohidrat sawise operasi utama, kanggo ngobong, ciloko lan penyakit infèksius, yen terapi insulin dituduhake.
Ing ngisor 18 taun
Kandhutan
Lactation
Hipersensitifitas komponen obat utawa probenecid, diuretik sing ngemot klompok sulfonamide ing molekul, sulfonamides lan turunan sulfonylurea liyane.

Relatif (perawatan tambahan sing dibutuhake):

Penyakit kelenjar tiroid, disertai pelanggaran fungsi,
Hipertensi korteks adrenal utawa hipofisis anterior,
Sindrom febrile
Intoxication alkohol akut,
Alkoholisme kronis
Umur luwih saka 70 taun.

Dosis lan administrasi

Dosis Maninil ditemtokake gumantung saka keruwetan penyakit, umur pasien lan konsentrasi glukosa ing getih ing weteng kosong lan 2 jam sawise mangan.

Coba tamba sadurunge mangan, ngombe cairan akeh. Yen perlu, tablet bisa dipérang dadi setengah, nanging ora bisa dikunyah utawa diremuk. Dosis saben dina nganti 2 tablet biasane dianjurake supaya bisa dijupuk sedina - sadurunge sarapan. Dosis sing luwih dhuwur dibagi dadi 2 dosis - esuk lan sore.

Dosis awal yaiku saka 1,75 mg nganti 5 mg. Yen efek ora cukup, miturut pengawasan dhokter, dosis mboko sithik ditambah menyang paling luweh, sing bakal stabil metabolisme karbohidrat. Peningkatan dosis ditindakake nalika interval saka sawetara dina nganti 1 minggu. Dosis saben dina sing diidini maksimal yaiku 10,5 mg (6 tablet 1,75 mg utawa 3 tablet 3,5 mg). Ing sawetara kasus, diijini nambah dosis saben dina nganti 15 mg (3 tablet 5 mg).

Transfer pasien menyang Maninil saka obat hypoglycemic liyane ditindakake ing pengawasan dokter, diwiwiti kanthi dosis minimal, kanthi bertahap nambah menyang terapi sing perlu.

Sepuh, pasien saya ringkih lan pasien sing kurang gizi, uga pasien sing nandhang lara ginjel utawa ginjel sing abot, loro dosis awal lan pangopènan obat saya suda, amarga dheweke duwe risiko ngembangake hipoglikemia.

Yen sampeyan kantun dosis sabanjure, njupuk pil ing wektu biasa, dilarang njupuk dosis kaping pindho!

Efek samping

Metabolisme: asring - paningkatan bobot awak, hypoglycemia (hyperthermia, kelembapan kulit, kelemahan, rasa ngantuk, keluwen, koordinasi gangguan, gerakan umum, sirah, tremor, rasa wedi, tachycardia, gangguan saraf, lan kalebu gangguan. paresis utawa lumpuh, owah-owahan persepsi sensasi, kelainan wicara lan penglihatan),
Sistem pencernaan: jarang - rasa metallic ing tutuk, weteng weteng, rasa abot ing weteng, mual, diare, belching, mutahke,
Saluran ati lan biliary: arang banget - cholestasis intrahepatic, tambahan sementara ing kegiatan enzim ati, hepatitis,
Sistem Hematopoietik: jarang - trombositopenia, arang banget - agranulocytosis, erythropenia, leukopenia, ing kasus terisolasi - anemia hemolitik, pancytopenia,
Sistem imun: jarang - purpura, urtikaria, tambah photosensitivity, petechiae, gatal, jarang banget - kejut anafilaksis, vasculitis alergi, reaksi alergis umum, diiringi demam, ruam kulit, proteinuria, arthralgia lan jaundice.
Liyane: arang banget - diuresis, hyponatremia, proteinuria, gangguan akomodasi, gangguan visual, reaksi disulfiram nalika njupuk alkohol (asring dituduhake dening gejala kayata panas rai lan awak ndhuwur, nyeri weteng, mual, mutahke, pusing, sakit kepala, tachycardia), alergi silang sulfonamides, sulfonylureas, probenecid, diuretik sing ngemot klompok sulfonamide ing molekul.

Pandhuan khusus

Wektu perawatan, perlu netepi rekomendasi dhokter kanggo ngawasi awake dhewe kanthi konsentrasi lan diet glukosa getih, supaya cahya srengenge terus-terusan.

Sampeyan kudu eling yen kegiatan fisik sing kuat, suplemen karbohidrat sing cukup, nyuda berpanjangan saka asupan panganan, uga muntah lan diare minangka faktor risiko hipoglikemia.

Ing wong tuwa, kemungkinan ngembangake hypoglycemia rada dhuwur, saengga mbutuhake pilihan dosis sing luwih ati-ati lan ngawasi konsentrasi glukosa getih, utamane ing wiwitan terapi.

Neuropati periferal lan ing wektu sing padha, njupuk obat sing duwe pengaruh ing sistem saraf pusat, ngedhunake tekanan darah (kalebu beta-blockers), bisa nutupi gejala hipoglikemia.

Ethanol bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia lan reaksi kaya disulfiram, saengga sajrone perawatan kudu nyingkiri ngombe omben-omben.

Penyakit infeksi sing diiringi sindrom febrile, burns burns, cilaka lan campur tangan bedhah bisa uga mandhegake obat kasebut lan janjian saka insulin.

Sajrone perawatan, ati-ati disaranake nalika nyopir kendaraan lan melu kegiatan kanthi konsekuensi mbebayani, sing mbutuhake kacepetan reaksi lan nambah perhatian.

Interaksi narkoba

Obat-obatan ing ngisor iki bisa ningkatake efek Maninil: obat lan obat-obatan hipoglikemik lisan liyane, turunan Coumarin, inhibitor enzim angiotensin, asale quinolone, inhibitor monoamine oxidase, obat antifungal (fluconazole, miconazole), clofibrate lan analog, non-azpropenazole, azster , beta-blockers, fenfluramine, disopyramides, fluoxetine, probenecid, tetracyclines, sulfonamides, salicylates, tritocvalins, derivatives of irazolones, perhexiline, phosphamides (mis. ifosfamide, cyclophosphamide, trophosphamide), obat anabolik lan hormon seks lanang, pentoxifylline (ing dosis dhuwur kanggo nggunakake parenteral), persiapan asam urin (kalsium klorida, amonium klorida).

Serentak kanthi efek hipoglikemik, reserpine, guanethidine, clonidine lan beta-blockers, uga obat-obatan sing ana ing mekanisme pusat, bisa nambahi kakehan gejala sing minangka prekursor saka hypoglycemia.

Obat-obatan ing ngisor iki bisa nyuda efek Maninil: glukokortikosteroid, nikotinates (ing dosis dhuwur), barbiturates, bloker saluran kalsium sing alon, kontrasepsi oral lan estrogen, persiapan hormon tiroid, uyah lithium, sympathomimetics, diuretik thiazide, glukagon, fenothiazines, , acetazolamide, rifampicin, isoniazid.

Antagonis saka N₂reseptor kaloro bisa nambah lan ngremehake efek hypoglycemic ing tamba.

Maninyl bisa ngremehake utawa nambah tumindak turunan Coumarin.

Kasus kapisah dikenal nalika pentamidine nyebabake paningkatan konsentrasi glukosa ing getih sing kuat.

Farmakokinetik

Maninyl 3,5 lan 1,75: panyerepan saka saluran pencernaan cepet lan meh lengkap. Rilis zat aktif mikronisasi kanthi lengkap sajrone 5 menit,
Maninil 5: tingkat panyerepan saka saluran gastrointestinal - saka 48 nganti 84%. Wektu tekan C_maksih –1-2 jam. Bioavailability bener ana ing antarane 49 nganti 59%.

Ikatan protein plasma: Maninyl 3,5 lan 1,75 - luwih saka 98%, Maninyl 5 - 95%.

Glibenclamide meh metabolized ing ati, kanthi pembentukan metabolit loro sing ora aktif. Ekskresi salah sawijine kedadeyan kanthi empuk, sing nomer loro - karo urin.

T_1/2 (setengah umur): Maninil 1,75 lan 3,5 - 1,5-3,5 jam, Maninil 5 - saka 3 nganti 16 jam.

Maninil, pandhuan kanggo nggunakake: metode lan dosis

Tablet maninil dijupuk kanthi oral tanpa ngunyah lan ngombe kanthi jumlah cairan sithik, luwih becik sadurunge mangan. Yen dosis saben dina yaiku 1-2 tablet, dijupuk ing wayah esuk, sadurunge sarapan. Dosis sing luwih dhuwur kudu dijupuk ing 2 dosis dibagi (esuk lan sore).

Yen ora sengaja ngluncurake salah sawijine administrasi Maninil, tablet sabanjure kudu ditindakake kanthi biasa, tanpa nambah dosis.

Regimen obat kasebut ditemtokake miturut umur, keruwetan penyakit kasebut, konsentrasi glukosa ing getih ing weteng kosong lan 2 jam sawise mangan.

Yen efektifitas dosis dhisikan sing ora diwatesi, ing pengawasan medis, mula bertahap (wiwit sawetara dina nganti 1 minggu) nganti metabolisme karbohidrat sing cukup kanggo stabil (nanging ora luwih maksimal).

Nalika ngalih saka obat-obatan hipoglikemik liyane, Maninil diwiwiti ing dosis dhisikan umume ing pengawasan medis kanthi nambah kanthi bertahap.

Dosis saben dina (dhisikan / maksimal) yaiku:

Maninyl 1.75: 1.75-3.5 / 10.5 mg (yen dosis saben dina ndhuwur 3 tablet, panggunaan Maninil 3.5 disaranake),
Maninyl 3,5: 1.75-3.5 / 10.5 mg,
Maninyl 5: 2.5-5 / 15 mg.

Amarga bebaya ngembangake hypoglycemia ing pasien tuwa, kanthi gangguan ati utawa ginjel abot, pasien pasien lan pasien sing kurang ngombe, dosis awal lan perawatan Maninyl kudu dikurangi.

Tablet maninil, pandhuan kanggo nggunakake (metode lan dosis)

Dosis Maninil dipilih kanthi masing-masing, kanthi nggatekake tahap keruwetan penyakit kasebut, umur pasien, lan gula getih. Dosis saben dina rata-rata yaiku 2,5-15 mg. Glibenclamide dijupuk esuk lan sore setengah jam sadurunge dhaharan, ora perlu ngunyah tablet.

Miturut pandhuan kanggo nggunakake, Maninil 5 bisa dijupuk kanthi dosis maksimal 3-4 tablet saben dina.

Overdosis

Nambah kringet, keluwen, wicara kurang upaya, eling, sesanti, geger, palpitations, irritability, insomnia, depresiedema serebral lan tandha liyane hypoglycemiakoma.

Perawatan: njupuk gula ing njero. Yen pasien ora sadar, banjur nyuntik bolus dextrose intravena, glukagon, diazoxide. Saben 15 menit ngawasi tingkat glukosa getih. Kanggo nyegah hipoglikemia maneh, kudu diwenehi panganan pasien kanthi karbohidrat (gampang dicerna). Nalika edema serebral wis diwarah dexamethasonemannitol.

Interaksi

Obat antifungal, inhibitor ACE, NSAID, fibrates, obat anti-TB, antikoagulan larik Coumarin salisilik, blok-beta, steroid anabolik, inhibitor MAO, biguanides, fenfluramine, tetracycline, chloramphenicol, pentoxifyllinecyclophosphamides, acarboses, pyridoxine, disopyramides, bromocriptine, reserpine, allopurinol, insulin ningkatake efek Maninil.

Adrenostimulants, barbiturates, obat antiepileptik, inhibitor anhidrase karbonat, BMCC, chlortalidonediuretik thiazide, furosemide, baclofenglukagon, terbutaline, asparaginase, danazol, isoniazidritodrine, morphine, salbutamol, diazoxide, danazole, ritodrin, glukagon, hormon tiroid, rifampicin, chlorpromazine, asam nikotinik, uyah lithium, estrogen, kontrasepsi oral nyuda efek Maninyl sing efektif.

Dhuwur dosis asam askorbat, amonium klorida nambah reabsorption tamba, nambah efek glibenclamide.

Kanthi administrasi serentak kanthi obat-obatan sing nyandhet hematopoiesis sumsum balung, ana risiko tambah myelosuppression.

Indikasi kanggo nggunakake

Obat kasebut diwatesi ing kasus nalika langkah-langkah tambahan, kayata kegiatan fisik sing moderat, panganan kanthi kandungan gula sing kurang, bobot awak ora kena pengaruh tingkat glukosa ing getih, sing nyebabake parameter fisiologis normal. Obat diabetes Maninil dituduhake digunakake dening individu sing ora gumantung karo insulin kanthi diabetes jinis 2.

Kepiye carane njupuk Maninil

Perawatan karo pil kudu diwiwiti kanthi dosis cilik supaya ora kena pengaruh hipoglikemia. Dosis pertama yaiku setengah tablet saka Maninil saben dina. Penting kanggo ngawasi tingkat glukosa ing getih supaya ora kedadeyan hipoglikemia, utamane kanggo wong asetik kanthi nutrisi sing suda. Yen sawise nglamar dosis iki, kadar gula getih ora suda, mula sawise 1 minggu, dosis tambah.

Tablet kudu dijupuk esuk ing weteng kosong, udakara 20-30 menit sadurunge dhahar, dikumbah nganggo gelas banyu. Yen endokrinologi diwenehi dosis saben dina 2 tablet, mula asupan kasebut dibagi dadi 2 kali: esuk lan sore, uga bebarengan. Nalika nggunakake obat iki, penting kanggo ngawasi tingkat glukosa getih lan urine saben minggu.

Analog Maninil

Ing apotek, sampeyan bisa tuku obat sing ngemot komponen aktif lan bantu sing padha utawa padha. Obat kasebut diarani analog Maninil, padha duwe efek sing padha utawa padha ing awak, gumantung karo komposisi kasebut. Ing ngisor iki minangka persiapan sing bisa ditukar sing ngemot glibenclamide inti utawa bahan sing padha:

Tablet glibenclamide,
Tablet glidiab
Tablet MV Diabefarm.

Rega Maninil

Nalika tuku obat apa wae, penting kanggo menehi perhatian marang pabrikan, komposisi, ulasan. Nalika mutusake kanggo ngganti Maninil kanthi analog, mula kudu takon karo endokrinologis. Biaya obat hipoglikemik iki ora overpriced - iku murah. Ing ngisor iki minangka tabel kanthi rega rata-rata obat ing Moskow.

Tablet maninil 5 mg

Tablet maninil 3,5 mg

Pil Maninil 1.75

Olesya, 48 Maninil 5 Aku resep kanggo perawatan diabetes jinis 2. Aku nggunakake obat kanthi ketat miturut pandhuane. Kajaba iku, aku njupuk obat-obatan sing ngedhunake gula liyane, aku ngetutake diet sing ketat, prakteke ora kalebu panganan sing ngemot gula, aku nyoba obah liyane. Tingkat gula normal.

Natalya, 26 Tablet Maninil diwènèhake marang simbahku, sing lara diabetes luwih saka 5 taun. Aku tuku obat iki kanggo wong nomer loro. Obat kasebut ora nyebabake efek sisih, siji-sijine sing nate tumindak miturut pandhuane dokter yaiku njupuk 1 tablet saben dina sajrone nem wulan, mula, amarga stres, diuripake dadi 2.

Andrey, 35 Bapakku duwe diabetes mellitus jinis 2, dheweke ora sukses yen nate diet, lan ora digunakake kanggo kegiatan fisik, dheweke wis biasa digunakake gaya urip sing ora biasa. Apa obatan sing ora diwenehake dening dhokter kanggo kita, nanging, miturut pendapatku, Maninil 3.5 ternyata paling efektif. Rama wiwit krasa luwih apik, tingkat gula getih mudhun.

Kanthi ngati-ati

Ati-ati kudu ditindakake ing kasus kasebut:

disfungsi tiroid,
predisposisi kanggo tekane sawan epileptik lan kejang,
wujud pratandha saka hypoglycemia,
macem-macem jinis mabuk awak.

Saindhenging perawatan, kabeh pasien ditindakake ing ngarsane patologi ing ndhuwur.

Saka sisih metabolisme

Ana rasa keluwen sing ora dikendhaleni, peningkatan bobot awak, sirah, kelemahane konsentrasi perhatian, nglanggar proses pangaturan panas. Njupuk obat kasebut bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia.

Nalika njupuk Maninil, nyeri sirah ana. Perawatan kudu ditindakake ing pengawasan ketat dokter lan pemantauan gula getih kanthi rutin.

Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme

Nalika njupuk obat kasebut, dianjurake kanggo nolak nyetir lan nindakake tumindak sing ana gandhengane karo mekanisme sing mbebayani. Produk kasebut bisa nyebabake rasa ngantuk utawa pusing.

Nalika njupuk obat kasebut, dianjurake kanggo nolak nyetir. Produk kasebut bisa nyebabake rasa ngantuk utawa pusing.

Gunakake ing umur tuwa

Ing umur tuwa, ana risiko ngalami hipoglisemia. Perawatan kudu ditindakake ing pengawasan ketat dokter lan kanthi rutin ngukur tingkat gula getih.

Ing umur tuwa, perawatan karo Maninil kudu ditindakake ing pengawasan ketat dhokter lan ngukur tingkat gula getih.

Kompatibilitas alkohol

Yen dijupuk bebarengan karo omben-omben sing ngemot alkohol, tamba bisa nyebabake hypoglycemia. Sajrone terapi, alkohol kudu diilangi.

Obat iki duwe analog ing tumindak farmakologis:

Amaril padha karo tumindak Maninil.

Kanggo saben wong, pandhuan kasebut nuduhake kontraindikasi lan efek samping. Sadurunge ngganti nganggo analog, sampeyan kudu ngunjungi dhokter lan ngalami pemeriksaan.

Ulasan babagan Maninil 3.5

Obat Maninil 3.5 mg diwènèhaké minangka tambahan kanggo diet lan gaya urip sing aktif. Pasien nyathet asil cepet, lan dokter - anané efek samping nalika nuruti pandhuane.

Oleg Feoktistov, endokrinologis

Kanggo diabetes jinis 2, aku resep obat iki kanggo pasien. Ing pangaruh obat kasebut, jumlah gula ing getih mudhun, amarga ati lan otot mulai aktif nyerep glukosa. Obat kasebut ditoleransi kanthi becik. Kanthi nggunakake reguler, nambah pelepasan insulin lan duwe efek antiarrhythmic.

Kirill Ambrosov, ahli terapi

Obat kasebut bisa nyuda kematian ing antarane pasien diabetes. Pil mbantu normalake tingkat glukosa ing aliran getih, nyuda kolesterol "ala". Bahan aktif diserep kanthi cepet, lan tumindak kasebut bisa nganti 24 jam. Kanggo ngindhari bobote bobot, sampeyan kudu olahraga tambahan lan mangan kanthi bener.

Diabetis

Tatyana Markina, 36 taun

Ditunjuk menyang siji tablet saben dina. Alat mbantu ngontrol tingkat gula. Aku ngetutake diet karbohidrat lan nyoba terus mindhah. Therapy luwih saka 4 wulan, kahanan iki tambah apik. Antarane efek samping yaiku gangguan najis lan migren. Gejala ilang sawise 2 minggu. Aku rencana arep sambutan.

Anatoly Kostomarov, 44 taun

Dokter nulis resep obat kasebut kanggo diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin. Aku ora weruh efek sisih, kajaba pusing. Aku kudu ngurangi dosis menyang setengah pil. Gula asale normal lan kepenak. Aku menehi saran.