Atorvastatin: pandhuan kanggo nggunakake lan tinjauan kardiologi
Aku uga ora weruh peningkatan, nanging pusing, pusing lan rasa ngantuk diwiwiti. Apa "Botani" kita bakal nulungi wong, lan ora kosok balene))
Ditunjuk kanggo njupuk atorvastine kanthi kolesterol 6. 5. Aku ngombe 10 mg saben dina - Aku ora weruh efek khusus, nanging ana akeh efek samping. Aku nyoba ngalih diet.
Aku ora ujar yen obat iki nggumunke. Iki diwenehake kanggo bapakku kanthi dosis 60 mg / dina, amarga kolesterol dhuwur minangka sifat turun temurun ing kulawarga.
- penak resep (ora preduli asupan panganan).
- Aku ora weruh owah-owahan kesehatan ing pungkasane perawatan. Nalika kolesterol luwih saka 7 mmol / l, isih tetep.Sawise nem wulan liyane, kolesterol bapakne nyeput arteri popliteal, sing nyebabake nekrosis sikil sikil gedhe. Saiki, kanggo ngindhari amputasi kaping pindho saben taun, para bapak dilebokake obat-obatan sing larang banget.
Miturut pendapatku, atorvastatin minangka obat sing ora efektif, lan aku ora ngerti apa sing diwenehake para dokter.
Ibu Atorvastatin diresepake sawise stroke. Sadurunge ibuku, kanthi rutin njupuk pil kanggo kolesterol tinggi, nanging kabeh mau larang, luwih saka 1000r. Ngono, rega wis seneng. Nanging iki mung tambang kanggo ibu.
Sawise 3 wulan njupuk Atorvastatin, kolesterol ora mandheg. Marang latar mburi njupuk pil, sirah lan mual terus-terusan. Wigati karo pandhuan kasebut ngemot pirang-pirang efek sisih, kalebu obat iki ora dianjurake kanggo wong tuwa. Lan ibuku iku mung wong tuwa. Ya, lan kolesterol tinggi umume mengaruhi klompok umur wong.
Dheweke takon dhokter supaya mbatalake obat kasebut, dheweke ora ngidini, dheweke ujar yen kudu njupuk wektu, lan dheweke ora ngucapake sepira suwene. Dadi kekacoan karo dheweke. Perawatan kasebut ora kepenak, lan ora ana perasaan yen perawatan kasebut nyebabake pemulihan.
- efek sisih akeh
Aku pengin ngomong babagan siji pengalaman sing ora nyenengake, pengalaman nambah kolesterol ing getih. Dadi kedadeyan kolesterol saya luwih dhuwur tinimbang normal, aku durung nate nyoba, lan dheweke bakal nemoni rumah sakit.
Ing cendhak, dhokter nyaranake ngudhunake, amarga kolesterol dhuwur, ternyata mbebayani banget. Ngudhunake, diet. Sawise analisis kasebut liwati, dadi luwih murah tinimbang sing ana. Kanggo nambah efek kasebut, dhokter kasebut menehi obat "Aorvastatin". Ok, aku nampa, nalika nedha bengi. Sawise pirang-pirang dina nampi resep, krasa kaya naga sing wis ngrusak geni wis ana ing njero aku. Perbuatan ati sing tanpa rasa sakit, ana kedadeyan sing ora bisa dingerteni ing weteng.
Sawise seminggu nyiksa, aku cukup maca maca lan ora mung kanggo Otzovik, sawise iku aku ngerti yen iki kedadeyan kanggo aku. Mbatalake kabeh lan urip wiwit saya mundhak. Aku ora tau duwe masalah weteng, mula aku ora bisa mbayangake kepiye obat obat kasebut kanggo wong-wong sing duwe masalah kasebut.
Mesthi, kita kabeh beda, "manawa pati iku apik kanggo wong Rusia-Jerman," nanging aku mikir yen sampeyan kudu netepake barang ing awak kanthi cara alami, mulane, mangga golek diet, mangan sayuran lan woh-wohan, olahraga olahraga.
Aku ora menehi saran kanca, tablet "infernal."
Aku ora menehi saran supaya bisa nganggo dheweke
Atorvastatin aku njupuk 1, 5 taun. Kolesterol prakteke ora suda. Dadi 4, 6 dadi 4, 4. Apa sampeyan kudu mbukak ati yen obat ora bisa dilakoni. Ing wiwitan, aku njupuk 20 mg, banjur dhokter nambah dosis dadi 30 mg.
Nomer akeh efek sisih. Aku ngalami rasa ngantuk, krasa sedhih ing sirah, sawise seminggu diakoni, ana kedadeyan bencana: pusing saya tansaya banget yen aku kudu nelpon ambulans, sing durung nate ditindakake sadurunge. Ana mutahke, tambah tekanan (lan aku ora bakal nandhang sangsara iki), meh ora eling. Dheweke ngajak aku menyang 1st Gradskaya, nggawe scan CT, kardiogram, lan tes getih. Dheweke ora nemu salah, dheweke didiagnosis karo encephalopathy discirculatory lan dikirim menyang omah. Saiki aku pungkasane maca pandhuan lan nemokake gejala ing KESAN ADVERSE. Apa sing isih bisa ditampa?
Maca kabeh manual. Dokter ngelingake babagan efek samping.
Dheweke nglakoni pemeriksaan fisik lan nedahake kolesterol sing dhuwur - 7, 6. Dhokter sing diwiwiti atorvastatin 1 tablet saben dina, sawise njupuk pil kaping papat, tekanan getih saya tambah, sanajan tekanan saya tansah normal. Aku kudu nelpon ambulans. Saiki aku mutusake ora njupuk pil iki. Aku bakal mirsani lan menyang dhokter kanggo konsultasi.
Mbok contone contone.
Aku njupuk atorvastatin 5 dina. Sakit Kepala. Gangguan ing sirah. Ana cramp sikil bengi iki. Obat narkoba. nanging kolesterol 9, 3. Dokter kasebut. Kajaba saka panganan kabeh produk saka kewan. Ngiwa mung susu ayam sing digodhog. Aku bakal weruh asil ing sawijining wulan.
Aku bisa njupuk Atorvastatin mung sedina, lan kepeksa nolak. Obat iki ora kanggo aku, amarga aku duwe penyakit osteoartritis lan penyakit disk degeneratif kanthi kram otot punggung. Saya suwe ngombe painkiller. Aku mung wedi yen perawatan iki ora kena dicampur karo obatku. Dina sabanjure, kuping sisih tengen aku terus diblokir, aku lara sirah. Kelemahane kaya ngono aku kudu turu lan mulih, aku turu awan.
Aku diwenehi resep 40 mg Atorvastatin kanggo nyeri jantung. Aku ing
Aku diwenehi resep 40 mg Atorvastatin kanggo nyeri jantung. Wis 9 wulan aku urip. Pancen ngudhunake kolesterol, nanging ana efek samping sing ora dikarepake! Langsung aku weruh masalah memori, mula aku lali kabeh, ana jinis kabut sing ana ing sirahku. Sakit otot uga wiwit keganggu. Lan bojoku wiwit nggatekake kasunyatan yen swarane saya ngrusak, aku dadi nesu amarga ora ana sebab.
Ulasan sing netral
Aku uga ora mbantu lan ana efek samping. Milih diet sing ketat.Nolak saka sosis, endhog, keju lan butter. Semono uga baking. Sawise 2 wulan aku ora bobot, nanging kolesterol tuwuh normal
Iku 7.1, sawise njupuk dadi 7,2
Obat iki apik, sanajan rong minggu pertama ana rasa mual, mula saya liwati. Puas karo tamba, kolesterol cepet bali menyang normal 10.3-5.1. Bubar, amarga kacilakan kanca (atherosclerosis) ngandhakake yen dheweke wis diwènèhaké rosuvastatin-sz uga statin, nanging misale jek sing luwih modern duwe efek sisih kurang. Aku ora ngerti yen perlu ngganti obat kasebut, amarga mual ora kuwatir maneh.
Atorvastatin minangka obat sing efektif sing wis digunakake kanggo wektu sing suwe. Siji-sijine sing saiki diresmike yaiku umume statin generasi anyar. Kayane dipercaya yen efek samping kurang. Atorvastatin dibandhingake rega karo rosuvastatin-sz, nanging sing terakhir luwih modern.
Aku jujur ora weruh bedane antarane atorvastatin lan rosuvastatin. Aku njupuk atorvastatin sajrone 4 wulan, kolesterol bali normal, banjur dhokter menehi saran rosuvastatin-sz - kolesterol uga nahan, aku rumangsa apik. Muga-muga obat sing luwih anyar isih luwih apik.
Aku njupuk kursus atorvastatin 2, luwih murah kolesterol, aku rada keganggu amarga pusing, yen kabeh iku apik banget. Banjur, kanthi saran saka dhokter, dheweke banjur ngalih menyang rosuvastatin-sz, iki minangka statin generasi sabanjure. Ora efek sisih, uga worth iku.
Kaluwihan: Obat kasebut bisa digunakake kanggo wektu sing suwe, kanthi dosis sing murah.
Kekurangan: Obat kasebut kudu digunakake kanthi analgesik, amarga sawise njupuk sirah iki katon.
Saya suwe nggunakake obat kasebut, kanthi dosis sing sithik, amarga isi kolesterol mudhun kanthi alon. Sampeyan kudu njupuk analgesik, amarga sawise njupuk, nyeri sirah katon. Dokter sing diwiwiti supaya njupuk obat kasebut ing wayah wengi. Mulane, turu, aku njupuk analgesik.
Atorvastatin - obat kanggo ngedhunake kolesterol
Ing musim semi, nalika isih lara kanthi infeksi virus pernapasan akut, aku ngalami pemeriksaan medis universal, lan mula, kaya kabeh pasien nalika taun lair, aku kudu ngalami pemeriksaan lengkap (FLG, tes, ultrasonik, mammografi, lan liya-liyane). Ahli terapi menehi kesimpulan babagan kabeh asil. Ing tes getih biokimia saya ngungkapake jumlah kolesterol, trigliserida lan liya-liyane. Ibune duwe infark miokard, aku duwe hipertensi, mula dhokter, ujar manawa aku dadi klompok resiko kanggo ngembangake IHD lan serangan jantung, aku menehi tablet tablet Atorvastatin 20 mg 1/2 tab. sapisan dina. Kajaba iku, dhokter pancen ngandhani supaya aku nututi diet. Sawise wulan wiwit wiwitan perawatan, aku maneh tes getih. Dhokter ora puas karo asil kasebut lan nambah dosis dadi 1 tablet. Aku diobati wulan liyane. Pungkasan, perawatan ngasilake asil, kolesterol mudhun kanthi signifikan. Aku terus terus ngombe Atorvastatin.
Aku maca pandhuan - Dhuh Gusti, pira efek sisih obat iki! Lan dhokter ujar manawa aku bakal entuk suwe, dadi ora bisa ngindhari akibat kasebut. Nanging saiki aku ora weruh apa-apa.
Obat sing apik. Nanging kardiologi disaranake ngevaluasi kanthi dhasar mbebayani. Efek negatif ing ati. Aja lali manawa statin ngilangi kolesterol ora enak lan apik saka awak.
Ora ngrusak tamba ati. Sadurunge miwiti njupuk statin (obat-obatan sing nyuda kolesterol getih), sampeyan kudu ngganti gaya urip, rampung mikirake diet, lan yen mung setengah taun, kolesterol ora bali normal, mula wis miwiti njupuk Atorvastatin.
Bojone wis ndhaptar hiperkolesterolemia lan hiperklididemia ing tes getih biokimia nganti pirang-pirang taun. Diet ora menehi efek khusus, sanajan sajrone pasa, yen kita nolak daging, kolesterol ora mudhun menyang angka normal. Dokter kasebut menehi obat Atorvastatin 10 mg sapisan dina. Sawise wiwitan asupan, rong minggu mengko, ana peningkatan analisa, wulan sawise kolesterol mlebu watesan ndhuwur.
Mekanisme tumindak obat kasebut cukup kompleks, luwih dhisik sintesis kolesterol, lan kaping pindho nambah level reseptor ing sel dadi kolesterol, sing ndadékaké panggunaan paling cepet ing sel.
Obat kasebut cukup murah kanggo kursus saben wulan - udakara 350 rubel. Sampeyan bisa ngombe pil tanpa preduli saka panganan, saéngga gampang banget, amarga sampeyan lali ngombe obat ing weteng kosong banjur ngenteni setengah dina nalika sampeyan bisa njupuk. Sawise wiwitan perawatan, bojone duwe efek samping. Biokimia dheweke wis owah, enzim hepatic wis mlumpat sethithik, dheweke duwe kelemahane, nyeri sirah. Mengko kabeh ora ana, sanajan indeks ati ora suda nganti obat kasebut wis rampung bubar. Dheweke ngombe atorvastatin rong wulan.
Umumé, obat kasebut cukup apik, mbantu ora ala, sanajan ora bisa ditrapake tanpa efek samping.
Umpan balik sing positif
Aku maca ulasan lan aku mung bingung, aku rumangsa kaget .. Aku wis ngombe obat iki sajrone 1,5 wulan lan aku ora ngalami masalah kesehatan, amarga ana tekanan darah rendah lan denyut jantung sing cepet, ora ana sing ora. tes getih kudu dijupuk lan cholystyrin kanggo ngerteni, yaiku 6.2..Dadi ora ana masalah kesehatan
Loro obat kasebut sampurna ngrampungake tugas kasebut - ngedhunake kolesterol. Aku dhewe njupuk atorvastatin-sz, saiki aku njupuk rosuvastatin-sz. Umumé, aku wis duwe 10 "pengalaman" kanggo njupuk statin, ing taun 2009 padha sijine hiperkolesterolemia + komplikasi marang diabetes. Atorvastatin-sz njupuk 7 taun, wiwit wulan kapindho njupuk efek sisih 5.8-6.2 ora diamati. Banjur, ing taun 2016, dheweke nyaranake aku rosuvastatin-sz, obat statin generasi sabanjure. Aku liwat, ora krasa owah-owahan subyektif, kolesterol saya tetep normal. Dadi aku mikir - rasa lan warna .. bisa uga luwih modern, bisa uga sawetara proses ora dirasakake.
Aku menehi saran banget kanggo tamba. Bapakku umur 7 taun, dheweke kelingan kolesterol mung sapisan saben nem wulan, nalika nindakake profil lipid. Saiki dheweke njupuk rosuvastatin-sz, kayata obat sing luwih anyar, lan mula aku seneng banget. Ya, isih trep banget 1 tablet saben dina
Obat sing apik. Dheweke dhewe wis suwe lan bojone uga wis mari. Kolesterol wis normal sajrone pirang-pirang taun, dadi prihatin yen sampeyan mung butuh statine. sewulan kepungkur, dhokter ngusulake supaya bojone ngalih menyang prau rosuvastatin-sz sing luwih modern. Nyabrang, kolesterol tetep normal. Saiki aku mikir, bisa ngganti obat kasebut utawa tetep nganggo atorvastatin ?.
Apa statis generasi 1st lan 2 isih digunakake? Aku mung weruh 3 generasi ing farmasi atorvastatin - nalika njupuk, iku obat sing apik. Setaun suwene wis sukses nampa rosuvastatin-sz 4 generasi. Kolesterol 4.5, ora ana efek sisih.
Obat kasebut mesthi apik, njupuk nganti 5 taun. Kolesterol ora ngluwihi norma. 2 taun kepungkur, dheweke ngganti (kabeh sing wis diresepake dening dokter) karo rosuvastatin-sz, mesthine luwih anyar, asil kasebut padha - aku ora weruh bedane, nanging bisa uga.
Atorvastatin diombe dening bapakku, dheweke ditugasake ngombe supaya urip. Kolesterol mandhap kanthi apik, masalah kasebut ngalami trigliserida. Dibicor uga wis diwènèhaké, lan trigliserida uga wiwit nolak lan ati mandheg main pranks, dibicor katon kanggo nglindhungi.
njupuk atorvastatin kanggo kolesterol dhuwur, iku mbantu, nanging sayangé dheweke lara. Dheweke takon dhokter milih liya, dheweke menehi saran supaya nyoba rosuvastatin-sz - iki kaya generasi sing luwih anyar. Aku butuh sewulan, kabeh dadi kepiye.
Aku njupuk atorvastatin-sz kanggo taun kapindho, kolesterol meh normal, lan aku uga ngira mbantu aku ilang sawetara kg. Dheweke mbantu akeh, ing salah sawijining diet sing aku ora bakal suwe.
Atorvastatin ss diwenehake kanggo aku nurunake kolesterol. Kita duwe masalah kulawarga lan aku ngerti babagan iki. Aku ngombe kanthi rutin ing kursus, kolesterol ora munggah, aku ora nemu cilaka.
Kabeh wong nulis yen diet mbantu karo kolesterol, nanging ora kaya ngono - mula wis kabukten manawa kolesterol utama diprodhuksi ing awak dhewe. Atorvastatin minangka pil sing apik lan mbantu perawatan, nanging iki minangka statin generasi sadurunge, saiki akeh sing wis dikembangake. Aku njupuk rosuvastatin-sz - efek mung apik, nanging efek sisih kurang.
Aku ora ngerti manawa aku duwe masalah kolesterol nganti, sengaja, dokter nemokake perkara kasebut. Aku ngombe ing dalan Atorvastatin sz lan ngetutake panganan. Mulane kolesterol wis suda.
Nalika kolesterol dhuwur ditemokake ing analisis, aku diwenehi resep Atorvastatin cz. Aku nandhang lara luwih ing diet. Nanging pungkasanipun ilang bobote. Lan tamba kasebut apik, kanthi disenengi.
Atorvastatin sz mabuk karo ibuku. Dheweke duwe masalah karo hipertensi kolesterol lan kelas 2. Kolesterol tenan bisa normal, kita ngombe kursus. Ana akeh efek sisih ing pandhuan, nanging ibuku durung weruh apa-apa.
- Mbantu Kolesterol Kuda Daya
Aku pening, mlumpat ing tekanan getih lan titik sayah wiwit diwiwiti. lan aku lunga menyang dhokter, ngliwati kabeh tes, nindakake ultrasonik pembuluh otak lan dhokter kasebut menehi tablet otorvostatin. Aku wiwit ngombe tablet siji saka 20 miligram bebarengan, nanging kahanan saya saya mundhak, tekanan getih saya mlumpat, lan sapanunggalane. Saben wulan aku nyoba tes mriksa kolesterol getih lan nalika ngombe tablet iki kabeh normal. Aku bubar ngganti pil iki karo bisnis liyane, nanging dadi saya tambah elek, mula aku bali menyang atorvostatin lan aku rumangsa kepenak
Pil sing apik banget sing kolesterol getih ngisor
Atorvastatin mbantu akeh, kolesterol saka 6, 4 mudhun dadi 3, 8, aku ngombe luwih saka setahun, kanthi alon-alon ngudhunake dosis saka 40 mg nganti 10. Saben wulan, aku nyumbang getih kanggo ditliti. Saiki bisa njupuk dosis perawatan, ora saben dina, nanging umpamane 2 kali seminggu. Dadi carane ngombe sawise stroke aku duwe obat iki kanggo urip!
Ibuku ngombe iku, dheweke wis dibuwang kanggo urip. Dheweke ngalami 9 kolesterol, lan akeh. Nalika miwiti nggunakake Atorvastatin, mula sesasi mengko, yen kolesterol saya normal. Nanging dheweke, kaya ngono, terus diombe terus, amarga awak dhewe ora ngatur tingkat amarga kegagalan metabolisme. Ora ana efek sisih sing diamati.
Atorvastatin ngasilake kolesterol saya normal. Sanajan sadurunge ditetepake lan diet sing bebas uyah lan gajih ora nulungi, nanging obat iki mbantu. Aku ngetutake otot, amarga statin bisa ngrusak lan nyebabake kelemahane. Aku menehi saran supaya sampeyan nindakake kabeh intine sing njupuk obat saka grup iki.
- Ora kompatibel karo obatan.
Obat iki diwenehake kanggo mbahku, amarga dheweke, saliyane hipertensi, duwe kolesterol tinggi. Nanging, Untunge, obat iki mlaku kanthi obat antihipertensi umume.
Ing tahap wiwitan, obat kasebut kudu dijupuk sapisan dina, nanging penting banget kanggo ngawasi tingkat kolesterol ing getih, yaiku kanggo njupuk tes. Sawise tes nuduhake yen obat kasebut bisa ditindakake tanpa manifestasi patologis, dosis bisa ditambah. Sampeyan perlu banget ngawasi manawa sajrone perawatan ora nggunakake obat-obatan tartamtu sing bisa nambah zat aktif ing plasma getih, sing bisa nyebabake akibat. Obat kasebut kalebu antibiotik, obat antikulat, asam nikotinik.
Ing pungkasan wulan pisanan njupuk kolesterol, mbahku wis mudhun lan dadi watesan normal.
Sayange, masalah kolesterol dhuwur saiki akeh masalah. Yen ing umur enom, awak bisa ngrampungake kolesterol mbebayani sing berlebihan, mula sawise 35 taun, kudu ngawasi kesehatan lan kabeh jumlah getih. Luwih becik ngenali kolesterol lan ora ngidini kenaikan ing ndhuwur norma sing diidinake. Yen sampeyan bisa njupuk tes saben taun, lan luwih asring, sampeyan bisa nglacak dinamika tingkat kolesterol ing getih.
Nanging yen kedadeyan kolesterol isih ngluwihi norma, mula sampeyan ora kudu nggunakake perawatan ing kothak sing dawa, sampeyan kudu nggunakake obat sing cocog. Atorvastatin minangka obat sing terkenal kanggo nyuda kolesterol.
Obat kasebut ora larang, biaya sekitar 160-180 rubel, didol ing saben apotek, rega umume gumantung saka wates rantai apotek tartamtu.
Atorvastatin bakal ditrapake mung cocog karo diet sing cocog, mula ditulis ing pandhuan, dhokter kasebut bola-bali nalika menehi resep tablet Atorvastatin.
Penting banget kanggo njupuk tes sadurunge miwiti perawatan supaya bisa ngerteni pira tingkat kolesterol, iki perlu kanggo ngetung dosis obat kasebut kanthi akurat. Mengkono aku kasusun, yaiku 1 tablet kaping 3 saben wulan. Dosis bisa beda, nganti 8 tablet, nanging kabeh wis diresepake lan diawasi dening spesialis.
Sasi mengko, tes getih direncanakake kanggo ngerteni manawa obat kasebut coped utawa ora. Sawise wektu iki, aku maneh nyumbang getih, amarga asil sing dituduhake, efek kasebut lan ana penurunan kolesterol sing signifikan, nanging isih tingkat kasebut ana ing njaba norma, iki mutusake kanggo ngombe Atorvastatin sajrone 2 minggu liyane kanthi dosis sing padha lan bebarengan ngombe dhaharan thistle susu kanggo ati. Suplemen diet iki uga mbiyantu nurunake kolesterol.
Sawise 2 minggu liyane, tes kasebut bali menyang normal, aku luwih sedhih, nanging iki dudu alasan kanggo santai. Ya, obat Atorvastatin dibatalake, nanging mung diet lan pemantauan kesehatan sing terus-terusan.
Obat kasebut mbantu aku, aku nggawa kolesterol normal, mung aku kudu tetep diet sing ketat, yen ora ana reaksi rantai: kolesterol - Atorvastatin lan kosok balene, lan ana masalah ati (maca efek sisih). Obat kasebut ora murah, tumindak kasebut ora luwih ala tinimbang sing diimpor, nanging wong lanang, sampeyan kudu nyingkirake kimia lan dasi karo butter, sosis lan permen lan kabungahan liyane. Eh ..
Diet kanthi kolesterol dhuwur nduweni peran sing paling penting. Simbahku duwe kolesterol total 10 mmol / L. Dokter menehi saran kanggo ngetutake diet tartamtu: lemak kewan paling sithik (yen daging, banjur pitik rendah lemak, kalkun), luwih akeh sayuran, woh-wohan (woh-wohan sing ora disenengi), mirsani regimen ngombe banyu. Atorvastatin diwènèhaké saka obat. Eyang kakung ngombe obat kaping 1 saben dina. Enem wulan mengko, asil ing ngisor iki bisa ditrapake: bobote bobote 14 kg (nutrisi sing tepat dadi peran), kolesterol dadi normal. Saiki ancaman aterosklerosis wis rampung.
Harga Atorvastatin ing apotek ing Moskow
pil | 10 mg | 30 pcs | ≈ 201 rub. |
10 mg | 90 PC. | ≈ 477.5 samubarang. | |
20 mg | 30 pcs | ≈ 211 rub. | |
20 mg | 90 PC. | ≈ 692 samubarang | |
40 mg | 30 pcs | ≈ 279.8 rubles |
Dokter nyemak babagan atorvastatin
Rating 3.8 / 5 |
Efektivitas |
Rega / kualitas |
Efek samping |
Obat iki nduwe pengaruh terapeutik ing perawatan kahanan hiperipidemik sing nduwe penyakit jantung koroner. Harga korélasi sing apik banget lan efektifitas obat iki.
Ana kemungkinan efek samping.
Aplikasi bisa ditindakake sawise konsultasi lan saran saka ahli terapi.
Rating 4.2 / 5 |
Efektivitas |
Rega / kualitas |
Efek samping |
Obat-obatan dhasar lan rega dhasar sing apik kanggo perawatan hiperlipidemia kanthi dosis awal sing jelas lan regimen sing jelas.
Pengalaman klinis jangka panjang kanthi nggunakake nuduhake yen obat sing efektif ora mesthi larang, ana kasus penolakan obat iki amarga rega sing murah, wong mikir murah, saengga ora bakal nulungi.
Rating 3.3 / 5 |
Efektivitas |
Rega / kualitas |
Efek samping |
Biaya obat kasebut, kasedhiyan masyarakat ing negara kita, efektifitas sing ana hubungane karo efek biologis utamane.
Akeh efek samping saka obat kasebut, sing ana ing obat-obatan saka klompok obat-obatan lipid lan ing statin tartamtu, kebutuhan kanggo ngontrol tes getih biokimia.
Rating 3.3 / 5 |
Efektivitas |
Rega / kualitas |
Efek samping |
Meh kabeh sing dingerteni manungsa babagan zat "atorvastatin" nuduhake obat asli "Liprimar" dening Pfizer. Dadi akeh perusahaan farmasi ngasilake atorvastatin, nanging. Adoh saka sukses kaya. Dadi, yen sampeyan ora seneng karo asil atorvastatin, diskon iki meh mesthi digandhengake karo obat sing diterbitake khusus iki, utamane yen rega 100-200 rubel. Ana generik lypimar sing nuduhake kesetaraan terapeutik - paling ora cocog karo kemampuane kanggo nyuda kolesterol getih. Tuladhane yaiku atoris. Ing lypimar umum murah, siji liyane sing ora kepenak ditemokake - frekuensi efek samping luwih dhuwur tinimbang obat asli. Iki, bisa uga, minangka biaya kanggo murah bahan sing dituku ora dingerteni lan dipigawe kanthi bentuk tablet "atorvastatin" liyane murah. Atorvastatin, bebarengan karo rosuvastatin, loro statin sing bener didaftar ing Rusia. Sejatine, sampeyan kudu ngerti bedane antarane atorvastatin asli - Liprimar, lan generik. Ora kabeh rahasia teknologi bisa diterbitake dening perusahaan farmasi sing durung ngembang obat iki. Mula, sampeyan mung milih obat-obatan kasebut (kalebu statin) sing duwe asil positif babagan kesetaraan terapeutik. Contone, atoris minangka atorvastatin sing paling sinau. Luwih dipercaya karo dhokter ing babagan iki, pangerten ing wektu sing padha, yen ora kabeh dokter padha.
Statins ora bisa uga murah, yen ora disiapake amarga ora ana efek utawa frekuensi efek samping. Ana pirang-pirang jinis generik atorvastatin, nanging kabeh ora pantes dipercaya karo obat asli "Liprimar".
Aku ngubungake tandha kasebut, sing kudu diwenehake ing kene, mung (!) Kanggo obat Liprimar lan generik kualitas tinggi. "Atorvastatins" sing ora ana ing 100.000 rubel ora ana ing kene.
Review pasien Atorvastatin
Bubar, aku ngalami operasi ing arteri karotid (ana prekara sing bengok, mbengung ing sirah - atherosclerosis kapal ditemokake). Mesthine kudu ngatasi peningkatan kolesterol getih. Miturut discharge dokter, aku terus ngelek Atorvastatin (20 mg.) Saiki, sawise njupuk, rasa nyeri ing usus katon. Aku ora ngombe potion iki - ora ana sing nyengsarakke! Sampeyan bisa uga kudu ngalih menyang obat alternatif.
Bejo! Lan "Atorvastatin" menehi efek sisih kaya ngono, aku ora pengin urip. Nolak banjur njupuk. Lan saiki aku tuku "Krestor", bisa uga luwih apik. Ora ono endi-endi. Sanajan kasunyatane 10 kg diturunake sajrone setaun (sanajan ora bakal lara bakal kelangan 7-8 kg sadurunge bobot normal), kolesterol ora nyelehake tetes, sebaliknya dadi 9, tinimbang 8 taun kepungkur. Ditambah plak ing kabeh ngantuk saka 30 nganti 45. Lan plak ing koroner sing tepat luwih saka 70%. Dheweke milih operasi stent kanggo dilebokake ing kono, nanging durung bisa ditindakake, sten mung nunggu tekan musim panas. Mung kanggo kasus darurat ana stents yen getih getih mati. Saiki aku lagi lungguh ing keg bubuk. Wong, priksa ultrasonik karo macem-macem dokter! Aku nate nindakake luwih saka sepisan, nanging mung dokter pungkasan sing weruh plak gedhe iki! Nanging ora 5 wulan (wiwit wayahe ultrasonik pungkasan) iki wis kawangun, wis luwih saka 70%.
Obat sing normal, aku nolak ngetren, mula aku ora ndeleng efek samping. Kurangé populasi kolesterol, mung siji masalah yaiku trigliserida macet ing sak panggonan. Nanging dheweke mutusake, banjur nyambungake Dibicor menyang Atorvastatin lan kabeh, trigliserida uga meh ana watesan ndhuwur.
Ibuku dibuwang "Atorvastatin sz" nem wulan kepungkur. Dheweke ngombe ing kursus, mesthine tanpa panganan. Saiki dheweke pancen tipis, dheweke mutusake kanggo ngetutake diet sing luwih dawa. Sacara rutin mriksa kolesterol, sing saiki wis normal.
Aku 10 taun wis njupuk atorvastatin, sawise kedadeyan nyekel infark miokard, lan ora suwe operasi operasi koroner ditindakake. Aku mikir yen obat mbantu akeh kolesterol, lan nganti pirang-pirang taun saiki, nalika mriksa aku, kolesterol normal.
Nalika luwih saka 9 kolesterol ditemokake ing tes getih, aku nganggep yen perawatan bakal larang regane lan efektif banget. Nanging ing apotek, sawise entuk bungkus 100 rubel, dheweke luwih wedi! Nanging kanthi jujur aku ngombe bungkus iki, kaya sing diwenehake saben dina kanggo wengi. Lulus reanalysis lan ora ana owah-owahan, amarga ana kolesterol kanggo loro, lan bisa ditindakake kanthi sukses. Dadi kudu njupuk pil kaya, sing ora ana kepercayaan. Sawise kabeh, iki kimia lan ora dikerteni apa sing bisa kedadeyan ing awak kanthi nggunakake sing suwe. Aku nolak pil iki, aku bakal njaluk resep obat, lan ora dadi tukang tambang sing ora ana gunane.
Ditunjuk kanggo njupuk atorvastine kanthi kolesterol 6,5. Aku ngombe 10 mg saben dina - aku ora weruh efek khusus, nanging akeh efek samping. Aku nyoba ngalih diet.
Aku wis ngetrapake Atorvastatin sajrone 2 taun kanthi dosis 20 mg. Profil lipid biasane normal, nanging ana sing ati wiwit sampek.
Aku ora ujar yen obat iki nggumunke. Iki diwenehake kanggo bapakku kanthi dosis 60 mg / dina, amarga kolesterol dhuwur minangka sifat turun temurun ing kulawarga. Pros - gampang digunakake (preduli saka intake panganan). Cons - Aku ora weruh owah-owahan kesehatan ing pungkasan perawatan. Kolesterol amarga luwih saka 7 mmol / l, lan tetep. Sawise nem wulan liyane, kolesterol bapakku ngalangi arteri popliteal, sing nyebabake nekrosis driji sikil gedhe. Saiki, kanggo ngindhari amputasi kaping pindho saben taun, para bapak dilebokake obat-obatan sing larang banget. Miturut pendapatku, atorvastatin minangka obat sing ora efektif, lan aku ora ngerti apa sing diwenehake para dokter.
Ahli terapi menehi resep obat kasebut marang bojone, sanajan kolesterol ora munggah pangkat. Nanging tekanan banget, lan saliyane obat-obatan sing nyuda tekanan, dhokter nyaranake njupuk atorvastatin 50 mg sapisan dina. Nanging, dheweke nerangake babagan kasunyatan manawa sawise 40 taun, statin diwiwiti kanggo tujuan prophylactic. Bojone normal karo panggunaan atorvastatin lan ora ana efek samping. Rega kasebut ana ing udakara 150 rubel.
Atorvastatin (miturut prinsip, kaya statin liyane) saiki ora mung kanggo kolesterol munggah pangkat, nanging uga dianjurake kanggo nyegah penyakit jantung koroner lan atherosclerosis, mula aku wis tuku pirang-pirang taun saiki. Lan bubar, profesor (sinau ing obat) ngandhani yen miturut rekomendasi anyar, statin kudu dijupuk sawise 40 taun ing dosis cilik lan ora preduli saka tingkat kolesterol. Nanging sampeyan kudu ngombe terus - mung ing kasus iki bakal ana efek.
Aku miwiti njupuk obat "Atorvastatin" sawise nyoba kabeh obat rakyat kanggo mudhun kolesterol. Dheweke duwe pangarep-arep banget kanggo diet, nanging ora entuk manfaat - kolesterol isih ana 7,5. Sawise ngetrapake dalan Atorvastatin, indikasi kasebut dadi 4,5. Aku seneng lan mandheg njupuk obat kasebut. Nanging ana! Kolesterol bali menyang tingkat sadurunge. Bakal nggawe kanca raket karo Atorvastatin.
Aku tuku dulur sing ngalami diabetes lan duwe risiko ngalami penyakit jantung koroner. Ditetepake diet-kolesterol lan 1 tablet saka atorvastatin. Dokter ujar aku mlebu sawise 4 minggu - pangaturan dosis bisa uga dibutuhake. Sak wulan, kolesterol meh normal, saengga ora nambah dosis. Nganti saiki, sanak sedulur wis ngetrapake atorvastatin luwih saka setahun (+ diet lan olahraga) - kolesterol normal.
Ibuku ngombe iku, dheweke wis dibuwang kanggo urip. Dheweke ngalami 9 kolesterol, lan akeh. Nalika miwiti nggunakake Atorvastatin, mula sesasi mengko, yen kolesterol saya normal. Nanging dheweke, kaya ngono, terus diombe terus, amarga awak dhewe ora ngatur tingkat amarga kegagalan metabolisme. Ora ana efek sisih sing diamati.
Katrangan cekak
Atorvastatin minangka obat hypolipidemik sing kalebu klompok statin. Penyakit jantung koroner ngenggoni salah sawijining posisi utama ing struktur penyakit kardiovaskular. Ing ROOT patologi iki ana atherosclerosis arteri koroner. Risiko lesi atherosclerotic pembuluh getih mundhak kanthi signifikan amarga ana faktor sing ora bisa diowahi (turun temurun, lanang, balapan, umur tuwa) lan modifikasi (kabotan, udud, diabetes, dyslipidemia). Pelanggaran metabolisme karbohidrat, sing nduwe peran penting banget ing patogenesis atherosclerosis, diwujudake kanthi tingkat kolesterol total lan "ala" (lipoproteins kapadhetan utawa LDL) lan trigliserida kanthi penurunan serentak ing tingkat kolesterol "apik" (lipoproteins kepadatan utawa HDL). Ing pirang-pirang panaliten sing jelas, jelas yen kolesterol, LDL lan HDL ana hubungane karo tingkat kematian saka iskemia. Ngatasi latar mburi hiperkolesterolemia, risiko kedadeyan kardiovaskular (kalebu pati) mundhak kaping pirang-pirang.Ing wektu sing padha, eksperimen dikonfirmasi manawa kanthi penurunan konsentrasi LDL sing pinunjul (nganti 35%), risiko kena kematian mudhun. Ilmuwan uga wis mbuktekake manawa ngurangi jumlah kolesterol kanthi 10% nyuda risiko kematian saka penyakit koroner kanthi 40%. Kabeh iki minangka bukti jelas babagan pentinge terapi nurunake lipid kanggo nyegah penyakit kardiovaskular. Nganti saiki, statin (koenzim 3-hidroksi-3-metilglutaryl A inhibitor reduktase) minangka obat pertama ing koreksi kahanan dislipidemik lan perawatan aterosklerosis. Dheweke nyuda tingkat LDL lan trigliserida atherogenik lan nambah kandungan plasma HDL. Statins duwe basis bukti sing kuat adhedhasar asil saka pirang-pirang uji coba klinis skala gedhe. Obat-obatan saka klompok iki kanthi signifikan nyuda risiko penyakit aterosklerosis lan komplikasi sing ana gandhengane, nyuda tingkat tatanan plak atherosclerotic lan kanthi positif mengaruhi patologi non-jantung.
Saiki Atorvastatin minangka salah sawijining obat sing paling populer lan diteliti ing klompok statin. Iki minangka obat sintetik sing wis nate ngetrapake praktik klinis wiwit pungkasan taun 90an pungkasan. Efektivitas atorvastatin ing ngilangi komplikasi kardiovaskular, sing dituduhake ing pirang-pirang uji coba klinis, ngidini kita nyaranake panggunaan kasebut ora mung kanggo pasien sing nandhang penyakit jantung koroner, nanging uga ana wong kanthi risiko dhuwur kanggo kedadeyan kardiovaskular marang latar mburi dyslipidemia. Sinau babagan kegiatan hipolipidemik atorvastatin - CURVES - ditindakake ing pertengahan taun 1990-an ing Amerika Serikat. Ing panliten iki, nalika atorvastatin digunakake ing dosis saka 10-15 mg saben dina, nyuda konsentrasi kolesterol "ala" diraih 38-51%.
Efek hiposololisis ing obat kasebut tuwuh kanthi cepet lan ngetokake dhewe sajrone 14 dina wiwit wiwitan administrasi. Malah dosis awal atorvastatin, 10 mg, bisa nambah dandan klinis sing signifikan sajrone penyakit jantung koroner amarga nyuda tingkat LDL kanthi 30% utawa luwih. Atorvastatin bisa dijupuk ing dosis sing luwih murah tinimbang statin liyane (simvastatin, lovastatin, pravastatin lan fluvastatin) kanthi efek terapeutik sing bisa dibandhingake. Kanthi administrasi obat rutin ing umume pasien sing nandhang penyakit jantung koroner ing wektu paling cendhak kanggo kahanan patologis kasebut (udakara 3 wulan), konsentrasi target LDL diraih. Atorvastatin kanthi efektif nyuda tingkat trigliserida atherogenik kanthi mbandhingake obat liyane ing grup iki. Pangobatan atorvastatin ditindakake kanthi latar mburi panganan khusus, sing nyuda pengambilan lemak kewan ing awak lan sing dikatakake karo vitamin lan mineral. Dosis ditemtokake kanthi individu lan gumantung ing tingkat kolesterol awal. Dosis saben dina obat kasebut yaiku 10 mg, maksimal yaiku 80 mg.
Farmakologi
Obat Hipolipidemik saka klompok statin. Perencat kompetitif saka redmase HMG-CoA, enzim sing ngowahi 3-hydroxy-3-methylglutarylcoenzyme A menyang asam mevalonik, yaiku prekursor saka sterol, kalebu kolesterol. Trigliserida lan kolesterol ing ati kalebu ing VLDL, mlebu ing plasma getih lan diangkut menyang jaringan periferal. LDL dibentuk saka VLDL sajrone interaksi karo reseptor LDL. Atorvastatin nyuda konsentrasi plasma kolesterol lan lipoprotein kanthi nyuda reduktase HMG-CoA, sintesis kolesterol ing ati, lan nambah jumlah reseptor LDL ing ati ing lumahing sèl, sing ndadékaké nambah uputake lan katabolisme LDL.
Nyuda pembentukan LDL, nyebabake peningkatan aktifitas reseptor LDL. Nyuda LDL ing pasien kanthi hiperkolesterolemia famili homozygous, sing biasane ora nanggapi terapi karo obat-obatan lipid.
Nyuda konsentrasi total kolesterol kanthi 30-46%, LDL - kanthi 41-61%, apolipoprotein B - kanthi 34-50% lan trigliserida - kanthi 14-33%, nyebabake konsentrasi kolesterol HDL lan apolipoprotein A. Dhewe gumantung karo konten LDL ing pasien kanthi hiperkolesterolemia turun temurun homozygous tahan kanggo terapi karo agen hipolipidemik liyane.
Farmakokinetik
Penyerapan dhuwur. Kanthimaksih ing plasma wis dirampungake sawise jam 1-2. Pangan sithik nyuda kacepetan lan durasi tamba (miturut 25% lan 9%, masing-masing), nanging penurunan kolesterol LDL padha karo pasa puasa atorvastatin. Konsentrasi atorvastatin nalika ditrapake ing wayah sore luwih murah tinimbang ing wayah esuk (udakara 30%). Hubungan linear antara tingkat panyerepan lan dosis obat kasebut dibabar.
Bioavailability - 12%, bioavailability sistem pencegahan kegiatan nglawan HMG-CoA reduktase - 30%. Bioavailability sistemik sithik amarga metabolisme presystemik ing mukosa gastrointestinal lan sajrone "petikan pertama" liwat ati.
Sedheng Vd - 381 l. Naleni protein protein - 98%.
Iki metabolisasi ing ati ing tumindak cytochrome CYP3A4, CYP3A5 lan CYP3A7 kanthi pembentukan metabolit aktif farmakologis (ortho- lan para-hidroksilasi, produk beta-oksidasi). In vitro, ortho- lan para-hydroxylated metabolite duweni efek pencegahan ing redmase HMG-CoA, sing dibandhingake karo atorvastatin. Efek pencegahan obat marang reduktase HMG-CoA udakara kira-kira 70% sing ditemtokake dening kegiatan metabolit sirkulasi.
Excreted kasebut ing empan sawise metabolisme hepatik lan / utawa metabolisme extrahepatic (ora ngalami recirculation enterohepatic sing abot). T1/2 - 14 jam. Aktivitas inhibitory nglawan HMG-CoA réduktase terus udakara 20-30 jam amarga anané metabolit aktif. Kurang saka 2% dosis oral ditemtokake ing urin. Sampeyan ora diekskresi sajrone hemodialisis.
Farmakokinetik ing klompok pasien khusus
Kanthimaksih ing wanita luwih dhuwur 20%, AUC - luwih murah 10%.
Kanthimaksih ing pasien karo sirosis ati alkohol 16 kali luwih dhuwur, AUC - 11 kali luwih dhuwur tinimbang normal.
Formulir rilis
Tablet dilapisi karo membran film kanthi warna putih utawa meh putih, bunder, biconvex, ing salib bagean - meh putih.
1 tab | |
kalsium atorvastatin | 10,85 mg |
sing cocog karo isi atorvastatin | 10 mg |
Kasedhiya: kalsium hidrogen fosfat dihydrate - 27 mg, pati sodium carboxymethyl - 3 mg, pati kentang - 3,5 mg, stakarat magnesium - 0.65 mg, selulosa mikrokrystalline - 45 mg.
Komposisi lapisan film: lapisan kasebut 3 mg (campuran siap saka opadra putih utawa campuran vivacoate sing wis siap), kalebu hypromellose (hydroxypropylmethyl cellulose) - 1.0125 mg, hyprolysis (hydroxypropyl cellulose) - 1.0125 mg, talc - 0.6 mg, titanium dioksida - 0.375 mg.
10 pcs - bungkus blister (1) - bungkus kardus.
10 pcs - paket blister (2) - bungkus kardus.
10 pcs - bungkus blister (3) - bungkus kardus.
15 pc. - bungkus blister (1) - bungkus kardus.
15 pc. - paket blister (2) - bungkus kardus.
15 pc. - bungkus blister (3) - bungkus kardus.
30 pcs - bungkus blister (1) - bungkus kardus.
30 pcs - paket blister (2) - bungkus kardus.
30 pcs - bungkus blister (3) - bungkus kardus.
Sadurunge resep Atorvastatin tamba, pasien kudu menehi rekomendasi diet-lipid standar, sing kudu netepi kabeh terapi.
Obat kasebut diwiwiti kanthi lisan, saben dina dina nganggo panganan utawa preduli wektu mangan.
Dosis dipilih kanthi ngitung tahap kolesterol / LDL, tujuan terapi lan efek individu. Dosis awal yaiku rata-rata 10 mg 1 wektu / dina. Dosis beda-beda gumantung saka 10 nganti 80 mg 1 wektu / dina.
Ing wiwitan perawatan lan / utawa nalika nambah dosis Atorvastatin, perlu kanggo ngawasi konten lipid plasma saben 2-4 minggu lan nyetel dosis kasebut kanthi tepat.
Kanthi hiperkololisisemia primer lan hiperlipidemia campuran, uga jinis III lan IV hiperklididemia miturut Fredrickson, ing paling kasus cukup resep resep obat ing dosis 10 mg 1 wektu / dina. Efek terapeutik sing signifikan biasane diamati sawise 2 minggu, efek terapeutik maksimal biasane sawise 4 minggu. Kanthi perawatan sing berpanjangan, efek iki terus.
Kanthi hiperkolesterolemia familium homozygous, obat kasebut diwatesi ing dosis 80 mg (4 tablet 20 mg) 1 wektu / dina.
Panganggone obat ing pasien kanthi gagal ginjal lan penyakit ginjel ora mengaruhi tingkat atorvastatin ing plasma getih utawa tingkat nyuda kolesterol / LDL nalika digunakake, mula, ngganti dosis obat kasebut ora dibutuhake.
Kanthi gagal ati, dosis kudu dikurangi.
Nalika nggunakake obat kasebut ing pasien pasien, ora ana bedane kanggo safety, efficacy, utawa prestasi target terapi lipid dibandhingake karo masarakat umum.
Interaksi
Risiko myopathy sajrone perawatan karo obat liya saka kelas iki saya tambah kanthi nggunakake siklikosporine, fibrates, erythromycin, antifungal sing ana gandhengane karo azoles, lan asam nikotinik.
Kanthi nggunakake serentak obat Atorvastatin lan penundaan sing ngemot magnesium lan aluminium hidroksida, konsentrasi atorvastatin ing plasma getih mudhun udakara 35%, nanging tingkat penurunan konsentrasi kolesterol / LDL ora owah.
Kanthi nggunakake atorvastatin bebarengan ora mengaruhi pharmacokinetics antipyrine (phenazone), mula, interaksi karo obat liyane sing di metabolisasi dening isoenzim sitokrom sing padha ora dikarepake.
Kanthi nggunakake bebarengan colestipol, konsentrasi atorvastatin ing plasma getih mudhun udakara udakara 25%. Nanging, efek panurunan lipid saka kombinasi atorvastatin lan colestipol ngluwihi saben obat kanthi individu.
Kanthi nggunakake bola digoxin lan atorvastatin kanthi dosis 10 mg Css Digoxin plasma ora owah. Nanging, nalika digoxin digunakake ing kombinasi karo atorvastatin ing dosis 80 mg / dina, konsentrasi digoxin mundhak udakara 20%. Pasien sing nampa digoxin ing kombinasi karo obat Atorvastatin kudu diamati.
Kanthi nggunakake atorvastatin lan erythromycin (500 mg 4 kali / dina) utawa clarithromycin (500 mg 2 kali / dina), sing nyandhet sitokrom CYP3A4, paningkatan konsentrasi atorvastatin ing plasma getih wis diamati.
Kanthi nggunakake atorvastatin (10 mg 1 wektu / dina) lan azithromycin (500 mg 1 wektu / dina), konsentrasi atorvastatin ing plasma getih ora owah.
Atorvastatin ora duwe efek signifikan ing klinis saka konsentrasi terfenadine ing plasma getih, sing metabolisasi utamane dening sitokrom CYP3A4, babagan iki, ora mungkin atorvastatin bisa mengaruhi paramèter farmakokinetik saka substrat CYP3A4 liyane.
Kanthi nggunakake atorvastatin lan kontrasepsi kanggo administrasi oral sing ngemot norethindrone lan etinyl estradiol, peningkatan signifikan AUC saka norethindrone lan etinyl estradiol masing-masing diamati udakara 30% lan 20%, masing-masing. Efek iki kudu dianggep nalika milih kontrasepsi oral kanggo wanita sing nampa Atorvastatin.
Panganggone bebarengan karo obat sing nyuda konsentrasi hormon steroid endogen (kalebu cimetidine, ketoconazole, spironolactone) nambah risiko nyuda hormon steroid endogen (ati-ati kudu diamal).
Nalika sinau interaksi saka atorvastatin karo warfarin lan cimetidine, ora ana interaksi signifikan klinis.
Kanthi nggunakake atorvastatin 80 mg lan amlodipine 10 mg, farmakokinetik saka atorvastatin ing negara keseimbangan ora owah.
Ora ana efek buruk klinis agen atorvastatin lan antihipertensi.
Panggunaan kompatibel karo atorvastatin karo inhibitor protease sing dikenal minangka inhibitor CYP3A4 diiringi paningkatan konsentrasi plasma saka atorvastatin.
Kompatibilitas farmasi ora dingerteni.
Efek samping
Saka sistem saraf: luwih saka 2% - insomnia, pusing, kurang saka 2% - sakit kepala, asthenia, malaise, mengantuk, mimpi ngalamun, paresthesias, neuropati periferal, amnesia, labil emosi, ataxia, palsy saraf rai, hiperkalsis, migrain, depresi Hipesthesia, kelangan eling.
Saka organ sensori: kurang saka 2% - amblyopia, tinnitus, konjungtiva garing, akomodasi terganggu, pendarahan ing retina, budheg, glaukoma, parosmia, ilang rasa, perversion rasa.
Saka sistem kardiovaskular: luwih saka 2% - nyeri dada, kurang saka 2% - palpitations, gejala vasodilasi, hipotensi orthostatik, tambah tekanan getih, phlebitis, aritmia, angina pectoris.
Saka sistem hemopoietik: kurang saka 2% - anemia, limfadenopati, trombositopenia.
Saka sistem pernapasan: luwih asring 2% - brongkol, rhinitis, kurang asring 2% - radhang paru-paru, dyspnea, eksaserbasi asma bronkial, nosebleeds.
Saka sistem pencernaan: luwih asring 2% - mual, kurang saka 2% - heartburn, constipation utawa diare, kembung, gastralgia, weteng, nyuda utawa nambah napsu, tutuk garing, belching, dysphagia, mutahke, stomatitis, esophagitis, glossitis, lesi erosive lan ulcerative saka mukosa lisan, gastroenteritis, hepatitis, colic biliary, cheilitis, ulkus duodenal, pancreatitis, jaundis cholestatic, fungsi ati mboten saget, pendarahan rektum, melena, permen karet, tenesmus.
Saka sistem muskuloskeletal: luwih saka 2% - arthritis, kurang asring 2% - kekejangan sikil, bursitis, tendosynovitis, myositis, myopathy, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, torticollis, hipertonitas otot, kontraksi sendi.
Saka sistem urin: luwih asring 2% - edema periferal, kurang saka 2% - dysuria (kalebu pollakiuria, nocturia, incontinence urin utawa penylametan urin, urination penting, nephritis, hematuria, nephrourolithiasis.
Saka kelenjar lan kelenjar susu: luwih saka 2% - infeksi urogenital, kurang saka 2% - perdarahan vagina, metrorrhagia, epididymitis, penurunan libido, impotensi, ejakulasi cacat, ginekomastia, mastodynia.
Ing bagean jaringan kulit lan subkutan: luwih saka 2% - alopecia, xeroderma, tambah kringet, eczema, seborrhea, ecchymosis, petechiae.
Reaksi alergi: kurang saka 2% - kulit gatal, ruam, kontak dermatitis "jarang - urtikaria, angioedema, edema rai, fotosensitivitas, anafilaksis, ekspresi multiliter erythema (kalebu sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epiderma beracun (sindrom Lyella).
Ing bagean indikator laboratorium: kurang saka 2% - hiperglikemia, hypoglycemia, tambah serum CPK, albuminuria.
Liyane: kurang saka 2% - paningkatan bobot awak, exacerbation gout.
- ing kombinasi karo diet kanggo ngilangi jumlah kolesterol, kolesterol / kolesterol LDL, apolipoprotein B lan trigliserida lan nambah kolesterol HDL ing pasien karo hiperkololesterolemia utami, hiperolesterolemia familial lan non-kulawarga lan gabungan (campuran) hiplipidemia II II lan (gabungan)
- ing kombinasi karo diet kanggo perawatan pasien karo trigliserida serum sing dhuwur (Fredrickson jinis IV) lan pasien karo dysbetalipoproteinemia (Fredrickson jinis III), sing terapi diet ora menehi efek sing cukup.
- kanggo nyuda konsentrasi total kolesterol lan kolesterol / LDL ing pasien kanthi hiperkolesterolemia famoial homozygous, nalika terapi diet lan perawatan non-farmakologis ora cukup efektif.
Contraindications
- penyakit ati sing aktif utawa nambah kegiatan enzim ati sing ora dingerteni (luwih saka 3 kali dibandhingake karo VGN),
- Gagal ati (keruwetan miturut klasifikasi A-B Anak-Pugh),
- meteng
- lactation
- umur nganti 18 taun (efektifitas lan safety durung ditetepake),
- hipersensitifitas komponen obat kasebut.
Kanthi ati-ati, obat kasebut kudu diwatesi kanggo penyalahgunaan alkohol, riwayat penyakit ati, ketidakseimbangan elektrolit sing abot, kelainan endokrin lan metabolis, hipotensi arteri, infeksi akut sing abot (sepsis), epilepsi sing ora dikendhaleni, campur tangan bedah sing lengkap, ciloko, lan penyakit otot balung.
Kandhutan lan lactation
Atorvastatin dikontartikakake nalika meteng lan lactation (nyusoni).
Ora dikawruhi manawa atorvastatin diekskresi ing susu ibu. Amarga kemungkinan kedadeyan sing ala ing bayi, yen perlu, nggunakake obat kasebut sajrone lactation kudu mutusake kanggo mungkasi penyusuan.
Wanita umur reproduksi kudu nggunakake cara kontrasepsi sing cukup sajrone perawatan. Atorvastatin bisa diwènèhaké kanggo wanita umur reproduksi mung yen kemungkinan meteng banget sithik, lan pasien kasebut ngandhani kemungkinan risiko ing janin nalika terapi.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Ati-ati kudu diwenehake marang pasien sing duwe riwayat penyakit ati.
Panggunaan obat kasebut dikontraindikasi ing pasien kanthi penyakit ati sing aktif utawa nambah kegiatan enzim ati sing ora dingerteni (luwih saka 3 kaping dibandhingake karo VGN) lan kanthi gagal ati (keruwetan miturut klasifikasi Anak-Pugh A lan B).
Pandhuan khusus
Sadurunge miwiti terapi karo Atorvastatin, pasien kudu diwènèhaké diet hypocholesterol standar, sing kudu dipatuhi sajrone kabeh perawatan. Panggunaan inhibitor HMG-CoA reduktase kanggo nyuda konsentrasi lipid ing getih bisa nyebabake owah-owahan parameter biokimia sing nggambarake fungsi ati. Fungsi ati kudu dipantau sadurunge terapi wiwit, 6 minggu, 12 minggu sawise wiwitan nggunakake obat Atorvastatin lan sawise saben dosis nambah, lan uga kanthi periodik, umpamane, saben 6 wulan. Peningkatan kegiatan enzim hepatik ing serum getih bisa diamati nalika terapi karo Atorvastatin. Pasien sing nambah kegiatan enzim kudu dipantau nganti petunjuk bali menyang nilai normal. Yen ora, angka ALT utawa ACT luwih saka kaping 3 luwih dhuwur tinimbang VGN, dianjurake kanggo nyuda dosis Atorvastatin utawa mandhegake perawatan.
Atorvastatin kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing nyiksa alkohol lan / utawa kena penyakit ati. Penyakit ati aktif utawa terus-terusan aktifitas aminotransferase saka sumber sing ora dingerteni dadi kontraindikasi kanggo janjian saka Atorvastatin.
Perawatan atorvastatin bisa nyebabake myopathy. Diagnosis myopathy (nyeri otot lan kelemahane kombinasi karo peningkatan kegiatan CPK kanthi luwih saka 10 kaping dibandhingake karo VGN) kudu dibahas ing pasien kanthi myalgia, rasa sakit utawa kekurangan otot lan / utawa kenaikan kegiatan CPK. Pasien kudu dielingake yen kudu langsung menehi informasi marang dhokter babagan munculna rasa nyeri utawa kelemahane otot sing ora ana gandhengane yen diiringi malaise utawa demam. Terapi atorvastatin kudu diterusake yen ana peningkatan kegiatan CPK utawa yen ana myopati sing dikonfirmasi utawa disyaki. Resiko myopati ing perawatan obat-obatan liyane ing kelas iki tambah kanthi siklikosporine, fibrates, erythromycin, asam nikotinik utawa agen antifungal saka klompok azole. Akeh obat kasebut nyandhet metabolisme lan / utawa transportasi obat CYP3A4. Atorvastatin dibentuk ing biotransform miturut CYP3A4. Nalika nulis atorvastatin ing kombinasi karo fibrates, erythromycin, agen immunosupresif, antijungal azole, utawa asam nikotinik ing dosis hypolipidemik, entuk manfaat lan risiko pengarepan kudu ditimbang kanthi ati-ati lan pasien kudu diawasi kanthi rutin kanggo ndeteksi nyeri otot utawa kelemahane, utamane sajrone wulan pisanan perawatan lan sajrone nambah dosis obat. Ing kahanan kasebut, determinasi berkala kegiatan KFK bisa disaranake, sanajan kontrol kasebut ora nyegah pangembangan myopathy abot.
Nalika nggunakake obat Atorvastatin, uga obat liyane ing kelas iki, kasus rhabdomyolysis kanthi gagal ginjal akut amarga myoglobinuria diterangake. Terapi Atorvastatin kudu diterusake utawa rampung mandheg yen ana tanda-tanda kemungkinan myopati utawa ana faktor risiko tumrap kegagalan ginjal amarga rhabdomyolysis (umpamane, infeksi akut sing abot, hipotensi arteri, operasi serius, trauma, metabolis abot, gangguan endokrin lan elektrolit lan kejang sing ora dikendhaleni) .
Sadurunge miwiti terapi karo Atorvastatin, perlu kanggo nyoba ngontrol hiperkolesterolemia kanthi terapi diet sing cekap, nambah kegiatan fisik, bobot awak bobot ing pasien kanthi obesitas lan perawatan kahanan liyane.
Pasien kudu dielingake yen kudu langsung takon karo dhokter yen rasa nyeri utawa kelemahan otot ora ana, utamane yen diiringi malaise utawa demam.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali
Efek ngarugikeun tamba Atorvastatin babagan kemampuan nyopir mobil lan makarya kanthi mekanisme ora dilaporake.
Formulir komposisi lan dosis
Atorvastatin (ing basa Latin - Atorvastatinum) kasedhiya mung ing bentuk tablet. Kanggo nyegah efek mbebayani lingkungan (kelembapan, cahya, suhu) ing komponen obat kasebut, uga kanggo penyerapan obat sing disasarake ing bagean ngisor weteng lan bagean awal usus, dheweke ditutupi membran film. Werna film gumantung saka pabrikan. Biasane iku putih, nanging kadhangkala cangkeme kuning, blimbing utawa coklat. Bentuk lan tampilan tablet uga beda: kabeh ana bentuk bunder utawa kapsul, kanthi permukaan sing lancar utawa kanthi ukiran nomer ing sisih liyane.
Nanging sing utama ing obat kasebut dudu paningalan, nanging bahan aktif. Iki atorvastatin kalsium trihydrate. Nanging wiwit konten atorvastatin dhewe nduweni peran utama kanggo nggayuh efek terapeutik sing perlu, dosis obat kasebut berorientasi khusus kanggo obat kasebut. Dadi ing jaringan apotek sampeyan bisa nemokake Atorvastatin kanthi isi 10, 20, 30, 40, 60 lan 80 mg saka senyawa aktif. Dosis sing luwih cilik (1 utawa 5 mg), sanajan ing agen hipolipidemik gabungan, ora ana.
Ing palet kontur sel, 10 utawa 15 tablet dipasang. Palette tunggal bisa ana ing paket, utawa bisa uga ana - nganti 10. Asring pirang-pirang tablet kasedhiya ing komplong polimer. Ana obat-obatan obat liya saka klompok tani iki, bahan utama yaiku atorvastatin. Nanging dheweke wis duwe liyane, dudu internasional (INN), nanging jeneng dagang (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip, lsp).
Atorvastatin obat asli saka Rusia ana ing ceruk coding ing ngisor iki:
- kode kanggo klasifikasi kimia anatomi lan terapi (ATX) yaiku C10AA,
- kode miturut klasifikasi Rusia OKPD2–20.10.149,
- miturut dhaptar obat saka Rusia (RLS), produk kasebut kalebu klompok farmakologis "statin".
Atorvastatin ora mung komponen obat kasebut. Iki ngemot excipients: kalsium karbonat, selulosa, gula susu, pati, silikon dioksida, magnesium stearate, polyvinyl alkohol, titanium dioksida, glikolil glikol lan talc. Pasien alergi kudu ngerti babagan iki, amarga reaksi bisa berkembang ing mikrodhuksi senyawa kasebut.
Atorvastatin kasedhiya ing resep, sing menehi resep dokter ing basa Latin. Lan sanajan apotek sing ora duwe akal siap tuku obat kasebut, sampeyan ora kudu njupuk tanpa takon karo dokter. Pancen, sadurunge perawatan lan ing proses kudu ngontrol fungsi ati.
Indikasi kanggo nggunakake
Kahanan sing ditawakake statin diarani dyslipidemia. Diterjemasi menyang basa sing gampang, iki metabolisme lemak. Ora katon dhewe ing wektu sing dawa banget, lan mung deposisi kolesterol "ala" intensif ing tembok pembuluh darah nindakake gejala aterosklerotik sing khas diwiwiti. Ing tahap wiwitan, ketidakseimbangan lipid dideteksi sacara eksklusif ing laboratorium. Analisis kasebut diarani profil lipid, kalebu indikator metabolisme lemak - trigliserida, kolesterol, total lan bagian komplek lemak-protein, protein transporter kolesterol, uga koefisien atherogenik.
Tanpa nemtokake profil lipid (jeneng kapindho profil lipid), ora mungkin netepake dosis lan jinis statin, sing bakal ditindakake pasien kanthi suwe (lan, bisa uga kabeh umur). Kajaba iku, profil lipid perlu kanggo ngontrol perawatan sing wis diwiwiti. Darah vena diwenehake kanggo dianalisa sawise persiapan sing gampang: tanpa, asil bisa disuling.
Kauntungan atorvastatin yaiku efektifitas kanggo perawatan kabeh jinis hiperkolesterolemia (turun temurun lan dipikolehi). Nyuda tingkat kolesterol "ala" lan protein transportasi sing bisa disimpen ing tembok arteri. Ing wektu sing padha, nambah konsentrasi lipoprotein "apik" lan nambah jumlah reseptor sing njupuk kolesterol kanggo konsumsi intraselular utawa panggunaan. Kajaba iku, atorvastatin nyuda trigliserida ing getih, nanging iki ora ateges bisa njupuk bobot mundhut.
Mekanisme tumindak zat aktif adhedhasar supresi enzim utama sing ngatasi pambentukan kolesterol dening sel ati. Enzim kasebut diarani coenzyme hydroxymethylglutaryl A reductase, lan Atorvastatin, minangka inhibitor HMG CoA reductase. Iki minangka kualitas obat iki sing ngidini ora mung kanggo nyegah pertumbuhan plak atherosclerotic sing wis ana, nanging uga kanggo nyegah penampilan ing wong kanthi risiko ngalami aterosklerosis. Mula, bisa diwatesi kanggo predisposisi genetik kanggo hiperkolesterolemia nalika umur enom utawa kanggo ngrokok abot lan pasien hipertensi sawise 55 taun.
Statin ora ngobati pembuluh getih, nanging kanthi penyakit jantung koroner utawa atherosclerosis serebral nyegah komplikasi kayata serangan jantung utawa stroke. Indikasi kanggo nggunakake yaiku bentuk akut penyakit jantung koroner, kondhisi, kacilakan serebrovaskular akut. Atorvastatin uga diwènèhaké ing wektu pasca operasi ing èlmu vaskular lan kardiologi. Lan asil paling apik digayuh kanthi nggunakake kompleks obat kasebut kanthi obat-obatan penurunan lipid liyane lan minangka metode liya kanggo mbenerake metabolisme lemak (diet, latihan moderat, nyuda kebiasaan).
Sajrone meteng lan lactation
Panliten ing arah iki durung ditindakake, lan ora ana sing ngerti carane Atorvastatin mengaruhi janin lan apa bisa liwat susu ibu. Pramila, ora diwènèhaké kanggo wanita sing meteng, lan yen perlu kanggo njupuk nalika lactation, bocah kasebut dipindhah menyang panganan buatan. Ing babagan iki, wanita umur reproduksi, nalika njupuk statin, disaranake nggunakake cara kontrasepsi sing nyukupi supaya bisa nyebabake kehamilan dadi nol.
Atorvastatin diwatesi mung kanggo wong diwasa, lan kanggo perawatan kelainan metabolisme lipid lan nyegah komplikasi kardiovaskular marang latar mburi aterosklerosis vaskular sing wis dikembangake. Efek statin kanggo bocah lan remaja durung dingerteni, saengga para dokter ora ngalami risiko nggunakake pasien ing umur 18 taun.
Efek samping
Kemungkinan efek samping kurang: efek sisih dumadi ing 1-3% kasus panggunaan jangka panjang ing Atorvastatin.
- Paling asring, iki minangka gejala saraf ing bentuk insomnia, nyeri sirah, lan sindrom lemes kronis.
- Amarga kasunyatan manawa zat aktif mengaruhi ati, dyspepsia bisa berkembang - kembung, mual, diare utawa constipation, nyeri ing weteng.
- Kadhangkala ana otot otot périodik.
- Pandhuan kasebut nyebutake alahan (saka gatal-gatal ing kulit anafilaksis), nyuda potensi, nglanggar sensitivitas saraf peripheral, kram, lan nyeri sendi minangka efek samping sing langka.
- Arang banget kanggo ngembangake hepatitis obat utawa pankreatitis, owah-owahan komposisi getih dumadi: penurunan jumlah trombosit, paningkatan tingkat enzim ati.
- Ing kasus sing terisolasi, rhabdomyolysis direkam - karusakan serat otot kanthi suntikan batuk ginjal kanthi produk dekomposisi, nyebabake gagal ginjal akut.
Perhatian khusus kudu diwenehake kanggo pasien diabetes loro jinis. Angiopati diabetes yaiku manifestasi wajib penyakit iki. Lan iki ora liya, nanging cepetake lesi pembuluh darah atherosclerotic. Atorvastatin diwènèhaké kanggo diabetes nalika dyslipidemia dideteksi. Apa iki nambah gula getih? Wangsulan ambigu: kabeh ana individu; tamba bisa uga ora mengaruhi tingkat glukosa, nanging bisa nyebabake hipotesis utawa hiperlisemia. Panggunaan terapi statin kanggo diabetes jinis 1 lan jinis 2, kalebu pemantauan gula kanthi rutin.
Dosis lan administrasi
Dosis obat kasebut diwenehake dening dokter, gumantung saka jurusan lan jinis dyslipidemia. Dheweke uga nemtokake pirang-pirang dina utawa wulan perawatan sing bakal ditindakake. Sejajar, siji utawa luwih obat sing diwènèhaké kanggo kolesterol tinggi, uga diet-lipid standar sing normal nalika njupuk, bisa diwènèhaké. Spesialis sing berpengalaman bakal mulang sampeyan supaya ngombe banyu sing resik kanthi bener lan kanggo dosis kegiatan fisik.
Nanging, pasien kudu ngerti persis apa wayah awan luwih becik ngombe obat (esuk utawa sore) tinimbang ngombe, ngombe tablet sadurunge utawa sawise mangan.
- Tingkat lan tingkat nyuda kolesterol "ala" ing getih ora gumantung saka asupan panganan.
- Konsentrasi zat aktif ing getih 30% luwih dhuwur karo asupan tablet esuk, dibandhingake sore.Nanging, obat sing diombe ing wayah wengi duwe pengaruh luwih gedhe ing ati, sing luwih intensif ing wayah wengi. Mula, ora ana bedane ing wayah awan tablet bakal dijupuk. Sing utama yaiku ing wektu sing padha.
- Kanggo gampang tamba liwat saluran pencernaan, luwih becik ngombe kanthi banyu tetep sing resik. Sampeyan bisa uga liya, nanging ora nganggo jus anggur, sing nambah panyerepan statin lan banjur nambah konsentrasi ing getih.
- Terapi diwiwiti kanthi dosis minimal (10 mg), lan sawise 2, 3 utawa 4 minggu diwenehi profil lipid. Iki amarga kasunyatane efek terapeutik diwiwiti mung sawise intine rong minggu, nganti maksimal. Miturut profil lipid, dhokter dipandu babagan cara ngganti dosis kasebut.
- Dosis maksimal Atorvastatin gumantung saka jinis dyslipidemia, nomer wiwitan, anané / ora ana pathologi ati, lan ko-administrasi obat-obatan saka klompok liyane. Gumantung saka sepira wektu kanggo entuk.
Fitur aplikasi
Sadurunge nulis Atorvastatin, para dokter nyoba ngasilake pemulihan keseimbangan lipid kanthi cara diet, kegiatan fisik, bobot awak. Nyatane, taktik iki terus-terusan sajrone kabeh wektu perawatan statin. Sanalika sadurunge dosis pisanan saka kontrol obat kasebut fungsi ati. Banjur dadi permanen: 1,5 minggu sawise wiwitan terapi, sawise 3 wulan, lan banjur - saben nem wulan lan sawise saben ganti dosis.
Kajaba iku, regimen perawatan kanggo penyakit concomitant dideleng sadurunge miwiti terapi. Kanthi tekanan darah tinggi, hipotiroidisme, kelemon, patologi ati, obat sing kompatibel dipilih utawa dosis sing digunakake, miturut anotasi kasebut. Uga, pasien dielingake babagan kemungkinan penyakit myopati, lan mula dheweke kudu ngandhani dhokter babagan penyakit otot.
Sing paling sithik perawatan ora dirancang suwene rong dina, lan bakal nganti suwene ujare spesialis. Biasane minimal yaiku sawetara wulan. Sawise kabeh, ora seimbang lipid wis pirang-pirang taun suwene nganti puluhan taun. Lan uga butuh wektu sing suwe kanggo ndandani. Mulane, pitakon apa sampeyan bisa ngaso kanthi mandhiri ora kudu: tablet kudu terus diombe kanthi terus. Tanpa istirahat, Atorvastatin bisa ditindakake nganti pirang-pirang taun, lan suwene wektu kasebut bakal ditindakake ing saben kasus - profil lipid bakal.
Kanthi fungsi ati mboten saget
Atorvastatin diidini mung amarga ora ana patologi ati utawa kanthi gagal gagal ati. Nanging, iki netepake kebutuhan panggunaan lan kemungkinan ngganti cara liya sing ora mengaruhi ati. Ngawasi kegiatan fungsional hepatosit yen gagal ati penting banget. Analisa kudu ditindakake kanthi tepat lan sawise persiapan sing tepat.
Rega tamba
Obat-obatan saka grup farmakologis iki diprodhuksi ing pirang-pirang negara, lan rega Atorvastatin gumantung saka pabrikan. Nanging, uga ing dosis ing miligram, lan ing jumlah potongan tablet ing paket kasebut. Analog kanthi rega yaiku persiapan produksi Ukraina, Rusia, India lan Inggris.
Biaya saben wulan kanthi dosis saben dina 20 mg ing apotek kita kalebu 90 ± 20 UAH. utawa 250 ± 80 rubel. Tablet Israel luwih gedhe kaping 1.5, Spanyol luwih larang, kaping Amérika lan Jerman luwih gedhe kaping 3-4 luwih larang.
Analog lan pengganti kanggo Atorvastatin
Obat asli ora salah sawijining jenis. Adhedhasar bahan aktif utama, massa digawe umum sing padha (kayata, Atoris, Atokor, Atormak utawa Atorvoks), lan uga ora pati beda (Torvakard, Tulip, Vazator), jeneng perdagangan sing beda karo komposisi komponen tambahan. Sawetara wong-wong mau luwih murah, lan ana sing terus terang luwih larang. Dheweke bisa diganti siji, nanging mung kawruh saka dokter sing nekani.
Statin berbasis atorvastatin sing luwih apik
Ing paket farmasi, asring ing jejere jeneng asli yaiku singkatan utawa tembung liyane, kayata, Atorvastatin SZ utawa Atorvastatin MS. Partikel iki nuduhake manufaktur beda. Ing kasus kasebut, kita ngomong babagan perusahaan farmasi Rusia Severnaya Zvezda lan Medisorb. Ing paket liyane, sampeyan bisa ndeleng tembung tambahan "Pranapharm", "Ozon", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrikhin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma".
Antarane analog sing diimpor sampeyan bisa nemokake Atorvastatin Alkaloid (Makedonia), Atorvastatin Teva (Israel), Ananta (India), Pfizer (AS), Blufish (Swedia), Ratiopharm (Jerman), " Aveksima "(perusahaan internasional) ... Ora bisa dipercaya ngandhakake obatan perusahaan sing luwih apik. Kasunyatane, iku sinonim, langsung analog. Statins sing diarani Atorvastatin ngemot bahan aktif sing padha. Beda mung ing komponen bantu: tablet bisa diganti nggunakake efek sisih kurang ing regimen perawatan individu. Nanging, kaya obat adhedhasar atorvastatin kanthi jeneng perdagangan liyane.
Iki dibuktekake karo tinjauan saka spesialis lan pasien: obat sing bisa ditolak adhedhasar atorvastatin dipilih kanggo pasien, lan panggantos kasebut ora mengaruhi asil profil lipid. Nanging ora ana sing sukses ngganti produk farmakologis kanthi obat rakyat.
Bentenane antarane atorvastatin lan rosuvastatin, simvastatin lan lovastatin
Obat sing ditliti yaiku nuduhake statin sintetik saka generasi katelu. Ing ngisor iki rangking lan luwih tuwa nalika mlebu praktik terapi, fluvastatin sintetik, simvastatin semi-sintetik lan pravastatin, lan lovastatin alami. Agen hipolipidemik modern kalebu obat-obatan sintetik saka pitavastatin lan Rosuvastatin generasi paling anyar. Apa bedane dheweke?
Lovastatin digawe kanthi dhasar penting saka jamur aspergillus. Produksi saya ngrusak, butuh akeh wektu lan ora mbuwang dhuwit sing dienggo. Bahan mentah sing padha digunakake ing proses pabrik Simvastatin lan Fluvastatin. Statin iki minangka prodrugs: metabolitinya tumindak metabolisme lipid, lan dudu awake dhewe. Mulane, jumlah wektu tartamtu kudu pass sadurunge efek sing dikarepake dipikolehi. Beda, Atorvastatin, Pitavastatin utawa Rosuvastatin wis siyap kanggo nglawan kolesterol "ala" sawise langsung mlebu aliran getih.
Situasi sing padha yaiku kanthi tingkat lan pengaruh pangaribawa ing awak: obat 3 lan 4 generasi luwih efektif (Simvastatin - 2 kali, Pravastatin lan Lovastatin - kaping 4, Fluvastatin - 8 kali). Nanging, dokter lan pasien kasengsem ing statin luwih aman. Lan banjur kabeh gumantung saka rumus kimia obat kasebut. Lovastatin larut lemak, simvastatin, lan atorvastatin luwih gampang nembus sel otak. Lan efek sisih saka sistem saraf pusat luwih cenderung tinimbang larut banyu rosuvastatin, fluvastatin lan pravastatin. Nanging sing terakhir duwe efek sing kuwat ing sel ati, sing bisa diwujudake kanthi nambah tingkat enzim ati ing getih.
Yen kita mbandhingake obat-obatan saka generasi paling anyar karo saben liyane, sing utama mbedakake Atorvastatin saka Rosuvastatin lan Pitavastatin kurang efektif (2 kali) lan, miturut iki, dhaptar reaksi ala sing luwih cilik. Kajaba iku, konsentrasi obat paling modern ing getih ora kena pengaruh saka asupan panganan, dene isi statin liyane gumantung saka wektu mangan panganan.
Lovastatin, Simvastatin utawa Atorvastatin, Rosuvastatin: sing paling apik dakkandhakake dening dhokter. Nanging saka perspektif obat adhedhasar bukti, pilihan kasebut sumunar ing statin kanthi bahan aktif sintetik atorvastatin utawa rosuvastatin. Sing terakhir kalebu Rosart, Rosucard, Mertenil, Crestor, Suvardio, Cardiolip lan liya-liyane. Nanging yen pasien ngrawat obat mung kanggo obat-obatan obat, mula ekstrak semanggi (Ateroklefit Evalar) bisa ngganti sintetis.
Dianggo Ulasan
Akeh wong, sadurunge miwiti perawatan, pengin ngerti pendapat saka dokter (ahli terapi, kardiologi) sing mandhiri, uga kenalan karo pasien sing njupuk obat statin iki. Sawise survey spesialis lan pasien, wong bisa nggawe kesimpulan sing umum:
- Atorvastatin minangka obat sing dipilih kanggo akeh dokter amarga khasiat sing dhuwur lan reaksi salabetipun sing langka,
- mayoritas pasien njupuk pil kanggo kolesterol "ala" nyathet peningkatan kesejahteraan, utamane sing kudu ngganti statin generasi anyar karo rosuvastatin kanthi atorvastatin amarga efek samping sing asring,
- mung persentase cilik pasien nalika njupuk obat kasebut ngeluh pusing, kelemahane lan nyeri sirah, nanging iki wong tuwa sing diwenehi obat ing obat kasebut.