Nyeri ing polyneuropathy diabetes
Ing taun 2015, ing Amerika, ilmuwan nganakake panaliti babagan cara nutrisi mengaruhi pain sing ana gandhengane karo neuropati diabetes. Pranyata manawa diet adhedhasar penolakan produk daging lan susu kanthi fokus ing produk tanduran bisa uga ngindhari kahanan kasebut lan bisa nyuda resiko mundhut awak.
Neuropati diabetes berkembang luwih saka setengah wong sing nandhang diabetes jinis 2. Penyakit iki bisa mengaruhi awak kabeh, nanging utamane saraf periferal lengen lan sikil nandhang lara - amarga tingkat gula sing dhuwur lan sirkulasi getih sing kurang. Iki ditulis ing mundhut sensasi, kelemahane lan nyeri.
Ilmuwan nemokake manawa ing kasus diabetes jenis 2, diya, adhedhasar konsumsi produk adhedhasar tanduran, bisa uga ora efektif tinimbang obat.
Apa inti diet
Sajrone panaliten kasebut, para dokter mindhah 17 diwasa kanthi diabetes jinis 2, neuropati diabetes lan bobote saka panganan sing biasa saka diet rendah lemak, fokus ing sayuran seger lan karbohidrat sing angel diobong kaya sereal lan legum. Peserta uga njupuk vitamin B12 lan mlebu sekolah diet mingguan kanggo pasien diabetes sajrone 3 wulan. Vitamin B12 penting kanggo fungsi normal syaraf, nanging mung bisa ditemokake ing alam alami ing produk saka kewan.
Miturut diet, kabeh produk asal kewan ora kalebu saka panganan - daging, iwak, susu lan asale, uga produk sing duwe indeks glikemik sing dhuwur: gula, sawetara jinis bijirin lan kentang putih. Bahan-bahan utama panganan yaiku kentang manis (uga diarani kentang manis), lentil lan oatmeal. Peserta uga kudu nolak panganan lan panganan lemak lan mangan serat 40 gram saben dina kanthi sayuran, woh-wohan, jamu lan biji.
Kanggo ngontrol, kita ndelok klompok 17 wong liya sing duwe data wiwitan sing padha, sing kudu mematuhi diet non-vegan sing biasa, nanging suplemen karo vitamin B12.
Asil panaliten
Dibandhingake karo klompok kontrol, wong-wong sing lungguh ing diet vegan nuduhake peningkatan signifikan babagan rasa nyeri. Kajaba iku, sistem syaraf lan sistem sirkulasi wiwit dadi luwih apik, lan awake dhewe kelangan rata-rata luwih saka 6 kilogram.
Akeh uga nyathet peningkatan tingkat gula, sing ngidini nyuda jumlah lan obat-obatan diabetes.
Ilmuwan terus golek panjelasan babagan perbaikan iki, amarga ora ana hubungane langsung karo diet vegan, nanging kanggo bobot awak sing bisa diatasi. Nanging, apa wae, kombinasi diet vegan lan vitamin B12 mbantu nglawan komplikasi diabetes sing ora nyenengake kaya neuropati.
Konsultasi dokter
Yen sampeyan ora kenal karo rasa lara sing nyebabake neuropati diabetes, lan pengin nyoba diet sing diterangake ing ndhuwur, dadi kudu takon karo dhokter sadurunge nindakake iki. Mung dhokter sing bakal bisa ngira-ngira kahanan sampeyan kanthi lengkap lan nemtokake risiko ngganti diet sing kaya ngono. Sampeyan bisa uga negara kesehatan ora ngidini sampeyan nglirwakake biasanipun lan sakperangan alesan produk sing dibutuhake. Dokter bakal bisa menehi saran babagan carane nyetel diet supaya ora luwih cilaka lan nyoba pendekatan anyar kanggo nyerang penyakit kasebut.
Epidemiologi
Miturut panulis umume, frekuensi rasa nyeri ing polyneuropathy diabetes tekan 18-20%.
, , , , , , , , , , ,
Mekanisme patogenetik pangembangan polyneuropathy diabetes kompleks lan multifactorial. Hiperklikemia amarga diabetes nyebabake gangguan metabolik kayata akumulasi sorbitol intrakelular, glycation protein sing berlebihan, lan stres oksidatif, sing ngganggu struktur lan fungsi neuron. Sel endothelial uga rusak, sing nyebabake disfungsi mikrovaskular. Hasil hipoksia lan iskemia nganti luwih gedhe ngaktifake proses stres oksidatif lan karusakan saraf. Mekanisme patogenetik penting kanggo pangembangan polyneuropathy diabetes uga dianggep minangka kekurangan faktor neurotrofik.
Minangka mekanisme pangembangan rasa sakit ing polyneuropathy diabetes, faktor utama dianggep ngalahake serat sensori tipis, menehi sensitivitas nyeri. Mekanisme sensitivitas periferal lan tengah, generasi impuls saka fosi ektopik saraf sing kena pengaruh, ekspresi saluran sodium, lan liya-liyane penting banget.
, , , , , , , , ,
Gejala rasa nyeri ing polyneuropathy diabetes
Sindrom nyeri ing polyneuropathy diabetes ditondoi dening fenomena sensori sensori positif lan negatif. Keluhan khas yaiku tingling lan mati rasa, ing wayah wengi. Ing wektu sing padha, pasien bisa ngalami nyeri sing cetha, njupuk, throbbing lan kobong. Ing sawetara pasien, allodynia lan hyperesthesia kacathet. Kabeh kelainan ing ndhuwur diklasifikasikake minangka gejala sensori positif saka penyakit neuropati. Gejala negatif kalebu rasa nyeri lan hipesthesia suhu, sing ana ing tahap wiwitan penyakit kasebut entheng lan dilokalisasi ing bagean sing adoh ing sikil, nanging nalika terus maju, dheweke nyebar proximally lan bisa kedadeyan ing tangan. Refleks Tendon biasane suda, lan kelemahane otot diwatesi kanggo otot sikil.
Kurang umum, rasa nyeri bisa kedadeyan ing neuropati asimetris diabetes amarga proses vasculitik ing epineuria. Formulir iki biasane berkembang ing wong tuwa kanthi diabetes mellitus entheng (asring ora kena didiagnosis). Nyeri kasebut dumadi ing punggung ngisor utawa ing area pinggul lan nyebar mudhun sikil ing sisih siji. Ing wektu sing padha, kelemahane lan ngetokake bobot otot paha lan pelvis ing sisih sing padha. Pamulihan umume apik, nanging ora mesthi lengkap.
Radiculopathy thoraco-lumbar diabetes ditondoi kanthi nyeri kanthi kombinasi karo hiperesthesia kulit lan hipesthesia ing wilayah utama akar sing kena pengaruh. Bentuk polyneuropathy diabetes asring berkembang ing pasien tuwa kanthi riwayat diabetes sing dawa lan, minangka aturan, cenderung mulihake fungsi sing alon.
Kanthi paningkatan konsentrasi glukosa ing getih (ketoacidosis), neuropati nyeri akut bisa berkembang, diwujudake kanthi nyeri kobong sing abot lan bobot mundhut. Allodynia lan hyperalgesia banget ngucapake, lan kekurangan sensori lan motor paling tithik.
Perawatan rasa nyeri ing polyneuropathy diabetes
Perawatan kanggo polyneuropathy diabetes kalebu 2 arah - nyuda rasa nyeri (terapi gejala) lan mulihake fungsi saraf sing kena pengaruh (terapi patogenetik). Ing kasus sing terakhir, asam thioctic, benfotiamine, faktor pertumbuhan saraf, inhibitor aldose reductase, inhibitor protein kinase C, lan liya-liyane digunakake. Terapi patogenetik penting lan umume nemtokake prognosis, nanging ing wektu sing padha, biasane ora diiringi perbaikan klinis kanthi cepet (kursus sing bola-bali dawa perlu ) lan ora duwe pengaruh sethithik kanggo nyeri, sing asring dadi faktor utama sing nyuda kualitas pasien. Mulane, ing pasien sing nandhang lara, terapi gejala ditindakake kanthi podo, sing mandhegake nyeri neuropathic.
Kanggo perawatan nyeri neuropathic ing polyneuropathy diabetes, macem-macem cara non-farmakologis digunakake (decompression bedah saraf peroneal, terapi laser, akupunktur, magnetoterapi, umpan balik biologis, elektroneurostimulasi percutaneus), nanging efek efektifitas tetep ora bisa digunakake, mula, perawatan utama yaiku terapi obat - terapi antidepresan anticonvulsants, opioid lan anestetik lokal. Sampeyan kudu negesake yen analgesik sing sederhana lan NSAID ora efektif kanggo nyeri saraf.
- Saka antidepresan, amitriptyline (25-150 mg / hari) paling efektif. Disaranake kanggo miwiti perawatan kanthi dosis sithik (10 mg / dina), sing mboko sithik tambah. Ing wektu sing padha, saliyane mblokir reuptake saka norepinephrine lan serotonin, amitriptyline (lan antidepresan tricyclic liyane) mblokir reseptor m-cholinergic reseptor, uga sinus alpha1-adrenergic lan reseptor histamine, sing nyebabake pirang-pirang efek sing ora disenengi (resipi sinus, sinus sinus, penylametan kencing, kebingungan, gangguan memori, ngantuk, hipotensi orthostatik, pusing). Antidepresan tricyclic kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien karo patologi jantung, glaukoma, penylametan urin, utawa gangguan otonom. Ing pasien tuwa, bisa nyebabake ketidakseimbangan lan gangguan kognitif. Perencat reupotake selektif sing sithik duwe efek sisih luwih sithik, nanging uji klinis ing pasien kanthi nyeri neuropathic ing polyneuropathy diabetes (fluoxetine, paroxetine) wis dituduhake mung efektifitas sing terbatas. Ing taun-taun pungkasan, efektifitas kelas antidepresan liyane, kayata venlafaxine lan ujxetine, wis kabukten.
- Efektivitas anticonvulsants generasi kaping pisanan ing perawatan saka nyeri neuropatik gegandhengan kemampuane kanggo ngalangi saluran sodium lan nyandhet kegiatan ectopic ing neuron sensori presynaptic. Kanthi bentuk polyneuropathy diabetes sing nglarani, carbamazepine efektif ing 63-70% kasus, nanging panggunaan asring nyebabake efek samping sing ora diingini (pusing, diplopia, diare, gangguan kognitif). Sawetara pasinaon nuduhake efek positif nalika nggunakake phenytoin lan asam valproic. Pengalaman nggunakake anticonvulsants generasi kaping 2 ing polyneuropathy diabetes umume diwatesi. Data babagan efektifitas topiramate, oxcarbazepine, lamotrigine ora langka lan mbantah. Asil janji wis dipikolehi kanggo gabapentin lan pregabalin. Efektivitas pregabalin ing perawatan nyeri neuropathic ing wong diwasa wis dituduhake ing 9 uji klinis sing dikontrol (nganti 13 minggu). Mekanisme tumindak gabapentin lan pregabalin adhedhasar naleni menyang a2Potensial subunit sigma saka saluran kalsium neuron sensori periferal. Iki nyebabake nyuda entri kalsium menyang neuron, nyebabake nyuda kegiatan ektopik lan ngeculake mediator nyeri utama (glutamate, norepinephrine lan zat P). Loro-lorone obat kasebut bisa ditolerir kanthi apik. Efek samping sing paling umum yaiku pusing (21.1%) lan rasa ngantuk (16,1%). Adhedhasar uji klinis kanthi acak, rekomendasi praktis babagan panggunaan obat kasebut ing perawatan sindrom nyeri neuropathic diusulake. Gabapentin kudu diwènèhaké kanthi dosis 300 mg / dina lan nambah kaping 1800 mg / dina (yen perlu - nganti 3600 mg / dina). Pregabalin, ora kaya gabapentin, duwe pharmacokinetics linear, dosis wiwitan yaiku 150 mg / dina, yen perlu, dosis sawise 1 minggu bisa ditambah dadi 300 mg / dina. Dosis maksimal yaiku 600 mg / dina.
- Kesempatan panggunaan opioid diwatesi amarga ana risiko komplikasi sing mbebayani, uga katergantungan mental lan fisik. Mangkono dheweke ora nemokake aplikasi sing amba ing perawatan poliuropati diabetes sing nyeri. Ing 2 uji kontrol kontrol kanthi acak, efektifitas tramadol (400 mg / dina) dibuktekake - obat kasebut nemen suda pain lan nambah kegiatan sosial lan fisik. Tramadol duwe karemenan sing kurang kanggo reseptor opioid lan bebarengan dadi inhibitor serotonin lan reuptake noradrenalin. Miturut akeh peneliti, kemungkinan penyalahgunaan tramadol luwih murah tinimbang opioid liyane. Efek samping sing paling umum yaiku pusing, mual, constipation, rasa ngantuk, lan hipotensi orthostatik. Kanggo nyuda resiko efek samping lan katergantungan, panggunaan tramadol kudu diwiwiti kanthi dosis rendah (50 mg 1-2 kali dina). Yen perlu, dosis tambah saben dina 3-7 dina (dosis maksimal 100 mg 4 kali dina, kanggo pasien tuwa - 300 mg / dina).
- Data klinis babagan panggunaan anestetik lokal (tembelan karo tudung) kanggo nyeri diabetes neuropathik diwatesi kanggo sinau. Sampeyan kudu elinga manawa panggunaan anestetik bisa nyuda rasa sakit mung ing papan aplikasi, yaiku panggunaan sing disaranake ing pasien kanthi distribusi nyeri cilik. Temenan, kanggo rekomendasi sing luwih tepat babagan panggunaan anestesi lokal, pasinaon kontrol sing dibutuhake. Capsaicin minangka anestetik lokal sing dijupuk saka polong lada panas utawa lada. Dipercaya manawa mekanisme tumindak capsaicin adhedhasar kurang saka zat P ing ujung saraf sensori periferal. Ing siji panaliten, aplikasi topikal capsaicin (ing sajrone 8 minggu) nyuda keterlaluan rasa sakit nganti 40%. Sampeyan kudu nyatet yen kapsaicin pertama ditrapake, rasa lara asring nggegirisi. Efek samping sing paling umum yaiku warna abang, sensasi kobong lan sensasi tingling ing situs aplikasi capsaicin. Umumé, nganggep kriteria obat basis bukti, gabapentin utawa pregabalin bisa disaranake minangka obat pertama kanggo perawatan lara ing polyneuropathy diabetes. Antidepresan (ujxetine, amitriptyline) lan tramadol bisa uga ditrapake kanggo obat garis 2. Pengalaman praktis nuduhake yen ing sawetara kasus polypharmacotherapy rasional cocog. Ing babagan iki, kombinasi anticonvulsant (gabapentin utawa pregabalin), antidepresan (ujeksetine, venlafaxine utawa amitriptyline) lan tramadol katon paling cocog.
Nyeri ing sikil
Nyeri sikil ing diabetes bisa disebabake amarga salah sawijining rong sebab:
- Neuropati periferal minangka komplikasi metabolisme glukosa mboten saget.
- Sumbangan pembuluh darah karo plak atherosclerotic.
Apa wae alasane, perawatan utama yaiku ngasilake gula normal lan tetep normal. Tanpa kahanan iki, ora ana pil, pijet, fisioterapi lan obat rakyat. Nyeri sikil kudu dadi insentif kanggo sampeyan kudu mikir lan kanthi ati-ati ngrawat awakmu. Kanggo ngatasi masalah, sampeyan kudu nemtokake sababe gejala sing nganggu pasien. Iki bakal bisa milih taktik perawatan sing paling cocog. Coba pisanan neuropati, lan banjur karusakan vaskular atherosclerotic.
Napa diabetes nyebabake nyeri sikil?
Tambah gula getih ngrusak saraf sing ngendhaleni kabeh awak, kalebu sikil. Diagnosis neuropati periferal tegese saraf ing sikil kena pengaruh, lan bisa uga ana ing tangan, ing pinggiran, adoh saka tengah awak. Umume kasus, neuropati nyebabake rasa mati, ilang sensasi. Nanging, ing sawetara pasien, ana rasa nyeri, ngobong, tingling, lan cramping. Gejala bisa kedadeyan ora mung ing wayah awan, nanging uga ing wayah wengi, turu ing wayah wengi.
Sakit sikil sing disebabake dening neuropati bisa nambah kualitas urip, nanging iki dudu bebaya utama. Bisa uga ana sensitivitas kulit.Ing kasus iki, pasien nandhang sikile nalika mlaku, tanpa ngerteni. Diabetes nyebabake ciloko sikil bisa uga lara alon-alon utawa ora ilang kabeh. Waca liyane babagan Kaki Diabetis. Saka kene kasebut mung cedhak karo gangrene lan amputasi.
Diabetes sing diobati kanthi bener bakal nyepetake pangembangan aterosklerosis. Iki minangka penyakit sistemik. Minangka aturan, sacara bebarengan mengaruhi kapal sing menehi panganan jantung, otak, ginjel, uga ekstremitas ngisor. Ploge nyepak arteri, dadi sababe getih saya suda bisa rampung utawa malah mandheg. Tandha ngalami kalaparan oksigen - iskemia. Sakit sikil bisa tambah nalika mlaku, utamane ing tangga, lan mudhun utawa rampung nalika pasien lungguh. Gejala iki diarani claudication intermiten. Serangan nyuda gantian kanthi wektu sing tenang. Ngaso mbantu ngilangake rasa ora nyaman. Saliyane rasa nyeri, penyejuk ekstrem, warna sianotik, lan tuwuh kuku sing luwih alon bisa dideleng.
Claudication intermittent nggawe akeh masalah kanggo pasien. Dheweke nyoba nginep ing omah luwih akeh, supaya ora nyaring sikil lan ngindhari serangan lara. Saliyane nyeri, perasaan abot ing sikil, kesehatan umum sing ala bisa keganggu. Atherosclerosis mblokir aliran getih menyang sikil, mulane luka ora bisa mari. Ana ancaman gangren lan amputasi, utamane yen neuropati diabetes gabung. Ana uga risiko serangan jantung lan stroke amarga masalah karo prau sing umume ati lan otak. Kita mbaleni manawa aterosklerosis minangka penyakit sistemik sing mengaruhi akeh prau penting ing wektu sing padha.
Kepiye cara nyisihake sikil?
Akeh wong sing lara diabetes golek obat mung kanggo obat. Watch video Dr. Bernstein lan sinau cara ngilangi neuropati diabetes tanpa obat-obatan sing mbebayani lan larang. Sawise kabeh, iku neuropati sing nyebabake kasangsaran sampeyan. Ing sawetara pasien diabetes, nyebabake rasa sakit sikil, dene ing liyane nyebabake rasa mati lan rasa sensasi. Kadhangkala gejala "pasif" lan "aktif" dadi siji. Ing kasus apa wae, masalah iki bisa ditanggulangi, ora kaya komplikasi diabetes ing mripat lan ginjel.
Nyeri sikil kudu menehi stimulasi supaya bisa ditliti kanthi aktif lan diobati. Sampeyan perlu kanggo ngerteni tingkat aterosklerosis pembuluh sikil. Banjur priksa neuropati diabetes. Temokake sistem apa sing kena pengaruh ing komplikasi iki, saliyane saka endhase saraf ing sikil. Kaping pisanan, dhokter ngukur indeks tungkak-brachial. Ora lara banget utawa mbebayani. Pasien kasebut ana ing kursi. Ing posisi horisontal, tekanan getih systolik (sisih ndhuwur) ing tungkak lan pundhak diukur kaping pirang-pirang.
Yen luwih signifikan ing ngisor tungkak tinimbang ing pundhak, mula kapal ing sikil bisa kena pengaruh saka aterosklerosis. Ing kasus iki, sampeyan kudu nganakake pemeriksaan luwih serius - ultrasonik, MRI. Sadurunge operasi ing kapal, x-ray bisa diwènèhaké kanthi introduksi agen kontras. Iki dudu ujian sing aman banget. Luwih becik ora nindakake yen operasi ora direncanakake.
Yen neuropati diabetes diakoni, sensitivitas kulit sikil bisa ndemek, geter, suhu dicenthang. Iki ditindakake dening dokter kanthi pitulung kit neurologis, sing kalebu garpu tuning, wulu, lan uga jarum kanggo mriksa sensitivitas nyeri.
Amarga kerusakan saraf, sikil bisa uga kelangan kringet. Ing kasus iki, kulit bakal garing lan bisa uga retak. Iki kacathet sajrone pamriksa visual. Kaya aterosklerosis, neuropati minangka kompresi diabetes sing sistemik. Bisa nyebabake lumpuh saka macem-macem otot. Kerusakan ing saraf sing ngontrol napas lan denyut jantung banget mbebayani. Nanging, ora sawetara dokter sing ngerti babagan mriksa iki.
Perawatan utama yaiku kanggo entuk lan njaga gula getih normal. Sinau lan tindakake rencana perawatan diabetes langkah demi langkah utawa program kontrol diabetes jinis 1. Neuropathy minangka komplikasi sing bisa diterbalikake. Yen tingkat glukosa getih normal wis suwe, syaraf mboko sithik, gejala kasebut sithik lan ilang sajrone sawetara wulan.
Uga, kontrol diabetes sing apik mbantu alon-alon ngembangake aterosklerosis. Sakit sikil, beda karo sensasi sing ilang, minangka insentif kanggo pasien kudu diobati kanthi ati. Sampeyan dadi kekuwatan kanggo ngilangi gejala sing ora nyenengake, supaya amputasi lan netepake urip normal.
Apa sing dadi painkiller lan suplemen panganan?
Ngatasi lara, dhokter bisa menehi resep obat, sing diterangake kanthi rinci ing ngisor iki. Pil sing kurang ditulungi, lan obat serius duwe efek samping sing signifikan. Coba nindakake tanpa dheweke sabisa. Saka suplemen panganan, pasien asring njupuk asam alpha lipoic. Regajane dhuwur, lan mupangat bisa dirobati. Yen sampeyan pengin nyoba alat iki, aja tuku ing apotek, nanging pesenan saka AS liwat situs web iHerb. Regane bakal kaping pirang-pirang luwih murah.
Vitamin B6 (pyridoxine) ing dosis sing gedhe banget nyebabake rasa mati rasa ing driji sikil lan driji sikil, padha karo tumindak painkiller ing perawatan untu. Efek samping iki bisa digunakake kanggo ngontrol nyeri sing disebabake dening neuropati diabetes. Dosis kudu paling ora 100 mg, lan kanggo wong sing gedhe - 200 mg saben dina.
Entuk vitamin B6 (pyridoxine) bebarengan karo vitamin B liyane, uga magnesium. Contone, komplek vitamin B-50. Gunakake mung minangka langkah sementara nganti serat saraf pulih maneh kanggo kontrol diabetes sing apik. Iki ora resmi disetujoni, pasien eksperimen kanthi risiko dhewe. Efek samping sing angel banget. Kanggo rasa sakit sing disebabake atherosclerosis, resep iki ora bakal nate mbantu.
Perawatan Sakit Diabetik: Deleng Pasien
Yen pemeriksaan negesake manawa pembuluh sikil kena pengaruh aterosklerosis, pasien bisa uga bakal diwènèhaké statin kolesterol, obat-obatan hipertensi, lan pil obat penipisan getih. Kabeh obat kasebut nyuda resiko serangan jantung, stroke, lan tromboembolisme pulmonari.
Ana pilihan kanggo perawatan bedah. Pakar bedah bisa masang kaya balon menyang arteri sing tersumbat, banjur nggulung lan nggedhekake lumen kanthi cara iki. Kanggo njaga aliran getih liwat arteri, dheweke bisa uga tetep stent - bolong kawat cilik. Cara liya yaiku njupuk kapal saka bagian awak liyane lan nggawe gaweyan getih kanggo getih tinimbang arteri sing tersumbat. Rembugan rincian karo dokter.
Sakit sendi
Minangka aturan, diabetes lan nyeri sendi ora ana gandhengane, mula kudu diobati kanthi mandiri. Ora mungkin bisa pulih sepisan, nanging sampeyan bisa njaga masalah lan nate urip normal tanpa cacat. Ing ngisor iki, mbahas sawetara panyebab rasa nyeri lan masalah sendi liyane:
- arthritis reumatoid,
- osteoarthritis
- Kaki Charcot.
Arthritis rheumatoid minangka masalah sendi sing disebabake dening serangan otoimun, kaya diabetes jinis 1. Gejala - nyeri, abang, bengkak sendi. Sing khas amarga tandha-tandha kasebut ora diamati, nanging pas. Tes getih bisa nyuda paningkatan inflamasi - protein C-reaktif, interleukin 6 lan liya-liyane. Kanggo ngatasi kahanan pasien, ing kasus sing abot, obat diwatesi, umpamane, etanercept, adalimumab utawa infliximab. Dheweke nyuda kegiatan sistem kekebalan awak. Mungkin obat-obatan iki nyuda risiko diabetes otoimun yen durung diwiwiti. Nanging bisa nambah risiko infeksi lan nyebabake efek samping liyane.
Sampeyan kudu nyoba diet kanthi nolak gluten, uga suplemen panganan anti-inflamasi - curcumin lan liya-liyane. Wigati dimangerteni manawa diet anti-karbohidrat rendah uga ora ana lem. Apa produk susu sing ngemot casein kudu diputus. Elinga, yen diabetes jinis 2, serangan sistem kekebalan ing sel beta pankreas uga umum. Pasien kudu nyuntikake insulin, paling ora ing dosis sing kurang. Diabetes jinis 2 minangka penyakit otoimun.
Osteoarthritis: panyebab nyeri sendi ing diabetes jinis 2
Osteoarthritis minangka masalah karo sendi sing disebabake panggunaan sing gegandhengan karo umur, uga kakehan bobot pasien. Ing sendi nyandhang ing sendi, amarga balung mula ndemek lan adus. Gejala - pembengkakan lan watesan mobilitas. Masalah sing paling umum yaiku ing lutut lan pinggul. Sistem kekebalan ora nyerang sendi, kaya arthritis rheumatoid. Penanda peradangan ing getih ora munggah pangkat. Sampeyan kudu nyoba kanggo ilang bobot ing kabeh biaya. Iki bakal nyuda masalah sendi lan uga bisa ngontrol diabetes tipe 2. Rembugan karo dhokter yen sampeyan kudu njupuk obat pain utawa nggunakake perawatan bedah.
Kaki Charcot minangka komplikasi diabetes sing serius sing nyebabake karusakan ing sendi sikil. Ing wiwitan, neuropati diabetes nyebabake mundhut sensasi ing sikil. Nalika mlaku, ligamen kasebut bengkong lan rusak, nanging pasien ora ngeweruhi babagan iki. Tekanan ing sendi mundhak. Sikil kasebut kanthi cepet lan cacat banget. Mung sawise iki, sendi wiwit bengkak, redden lan lara. Pungkasan, kabar diabetes manawa dheweke duwe masalah. Sendi sing kena pengaruh bisa uga panas kanggo tutul. Perawatan - bedhah, sepatu ortopedi. Sawise sikil Charcot wis didiagnosis, cacat bisa diganti. Sampeyan kudu njaga gula getih normal supaya nyegah neuropati.
Obat nglarani
Minangka aturan, pasien nggawe upaya pisanan kanggo ngontrol lara kanthi obat. Dheweke nggunakake ibuprofen utawa paracetamol, sing didol liwat loket. Obat-obatan kasebut mung mbantu kasus paling entheng. Kanggo nggunakake painkiller kuat, sampeyan kudu njaluk resep saka dhokter. Obat-obatan ing ngisor iki diwatesi nglawan rasa sakit sing disebabake dening neuropati diabetes:
- anticonvulsants - pregabalin, gabapentin,
- antidepresan tricyclic - imipramine, nortriptyline, amitriptyline,
- inhibitor serotonin selektif milih - ujeksetine, milnacipran,
- analisa opioid.
Kabeh pil kasebut asring nyebabake efek samping sing serius. Dheweke ora mung larang kanthi resep. Coba tindakake tanpa dheweke. Miwiti pangobatan sing kuwat. Ngalih menyang sing luwih kuat yen perlu.
Anticonvulsants
Pregabalin, gabapentin lan obat-obatan liyane sing padha digunakake minangka obat kanggo epilepsi. Obat kasebut diarani anticonvulsants. Saliyane ngobati epilepsi, dheweke bisa ngilangi nyeri, stitching, lan nyeri. Mulane, resep kanggo neuropati diabetes sing nyebabake rasa sakit, minangka obat pertama. Dheweke nyuda transmisi impuls saraf sing nggawa sensasi ora nyenengake.
Antidepresan Terhadap Sakit
Pangobatan depresi lan nyeri kanggo diabetes yaiku inhibitor serotonin selektif (ujxetine, milnacipran). Antidepresan tricyclic (imipramine, nortriptyline, amitriptyline) kurang digunakake. Amarga ing dosis sing dibutuhake kanggo ngilangi rasa nyeri, dheweke asring nyebabake efek samping. Loro anticonvulsants lan antidepresan nambah gula getih. Ngukur luwih asring nalika njupuk obat-obatan kasebut. Yen perlu, tambahake dosis insulin sampeyan.
Saliyane tablet, sampeyan bisa nyoba krim, salep utawa tembelan sing ngemot capsaicin. Iki minangka bahan sing dijupuk saka lada panas. Ganggu irunge lan nyebabake awak mandheg ora nggatekake impuls maneh. Wiwitane rasa ora nyaman, nanging sawise 7-10 dina, relief bisa uga.
Kanggo entuk efek, sampeyan kudu nggunakake capsaicin saben dina, tanpa gangguan. Akeh pasien percaya yen ana akeh masalah tinimbang mupangat. Nanging, obat iki ora nyebabake efek sisih serius kaya pangrasa sakit. Ubat sing luwih populer tinimbang capsaicin yaiku tutup tutup kanggo kulit ing bentuk minyak, gel, semprotan utawa aerosol. Dhiskusi karo dhokter babagan regimen sing kudu digunakake. Contone, saben 12 jam.
Apa sing kudu ditindakake yen weteng lara
Nyeri weteng lan gangguan pencernaan liyane ing diabetes ora kudu ngejarke, nanging bisa diobati kanthi aktif, nyoba nyingkirake. Temokake ahli gastroenterologi sing apik, diteliti lan takon karo dheweke. Priksa manawa sampeyan ora duwe kolitis ulseratif, penyakit Crohn, masalah pundi hempedu, utawa lambung weteng utawa duodenal. Temokake gejala tambahan ragi candida albicans ing usus. Yen perlu, njupuk suplemen diet sing nyuda jamur iki, ngemot asam caprylic, minyak oregano lan komponen liyane. Temokake yen sampeyan duwe intoleransi gluten (penyakit celiac).
Pangobatan diabetes ing ngisor iki bisa nyebabake nyeri weteng, mual, mutahke, lan gangguan pencernaan liyane:
- Metformin - Glukofasi, Siofor lan analog
- Ahli agonis reseptor peptida-1 kaya glagosa - Viktoza, Baeta, Lixumia, Trulicity.
Kabeh obat kasebut bisa migunani banget. Kelainan pencernaan ora dadi sebab kanggo nolak. Nanging, dosis kudu suda kanggo sementara supaya awak luwih biasa. Victoza, Baeta lan obat-obatan liyane sing padha dirancang kanggo nyuda pasien diabetes diabetes jinis 2. Ing kasus overeating, bisa nyebabake nyeri weteng, mual, lan muntah. Iki normal, biasane ora mbebayani. Cukup mangan kanthi moderat. Tablet metformin uga ngremehake napsu, bisa nyebabake panyerapan gedhe banget.
Neuropati diabetes asring mengaruhi saraf, sing ngontrol gerakan pangan ing saluran gastrointestinal lan malah produksi asam hidroklorik ing weteng. Sawise mangan, bisa uga telat ana ing lambung nganti pirang-pirang jam. Ing kasus kasebut, pasien bisa ngalami mual, perasaan kebak weteng, mlumpat ing tingkat glukosa getih. Komplikasi kasebut diarani gastroparesis diabetes. Waca kene carane bisa dikendhaleni.
Ketoacidosis minangka komplikasi diabetes sing akut lan agawe sing disebabake dening getih getih sing paling dhuwur, paling ora ana 13 mmol / L. Antarane gejala liyane, bisa nyebabake nyeri weteng, mual, lan mutah. Pasien mbutuhake perawatan medis darurat. Iki masuk akal kanggo ngukur keton ing getih lan cipratan yen gula paling ora 13 mmol / l dideteksi. Kanthi maca glukosa ngisor, aja kuwatir babagan keton, aja wedi ndeleng munculna aseton ing cipratan.
Sakit sirah lara diabetes
Sakit sirah primer lan sekunder. Utami yaiku nalika sabab kasebut ana ing endhas dhewe, umpamane, cacat ing pembuluh getih, saraf, utawa kekejangan otot. Penyebab sekunder yaiku komposisi udara, selesma, irung berair, infeksi kuping. Utawa masalah sing luwih serius - geger, stroke, tumor. Ing diabetes, sirah disebabake dening gula getih sing dhuwur lan rendah, uga ora stabil, mundhak mundur.
Gula dhuwur - tingkat glukosa getih 10 mmol / L utawa luwih dhuwur. Sakit sirah biasane berkembang kanthi bertahap, lan gula sing luwih dhuwur, mula saya tambah kuat. Iki bisa uga mung gejala sing diabetes ora dikontrol. Gula rendah - tingkat glukosa getih kurang saka 3.9 mmol / L, sanajan ambang iki individu kanggo saben diabetes. Kanthi komplikasi iki, nyeri sirah bisa dumadakan, bebarengan karo gejala liyane - keluwen, gugup, tangane gemetar. Kanggo nyegah lan perawatan, waca artikel "Gula Getih rendah (Hipoglisemia)".
Sakit sirah bisa kedadeyan sawise wis mlumpat gula getih. Mengkono nanggepi owah-owahan sing cetha ing tingkat hormon - adrenalin, norepinephrine lan, bisa uga liya-liyane. Ngukur gula kanthi glukosa bisa nuduhake manawa tingkat saiki wis normal.Yen diabetes ora nggunakake sistem pemantauan glukosa sing terus-terusan, banjur kabisat saiki mung bisa dilacak kanthi akibat, mula salah sawijining sirah.
Apa pil sakit sirah sing apik?
Rawatan sirah minangka pil, uga obat alami. Obat-obatan sing over-the-counter apik kanggo sawetara wong. Sing paling populer yaiku paracetamol, aspirin, ibuprofen. Pil iki ora mbebayani. Kasebut kanthi ati-ati efek sisih sadurunge njupuk. Yen obat-obatan sing luwih kuat dibutuhake, sampeyan kudu njaluk resep saka dokter.
Saka obat alami kanggo nyuda frekuensi lan keruwetan serangan sirah, pisanane, coba njupuk magnesium kanthi 400-800 mg saben dina. Sampeyan bisa nyosake minyak thyme, rosemary utawa peppermint ing wiski lan bathuk. Ngombe teh nganggo chamomile utawa jahe, uga jinis cairan liyane, supaya ora ana dehidrasi. Kanggo nyuda stres, coba semedi, yoga, utawa pijet. Makanan lan suplemen ing ngisor iki bisa nyebabake sirah: anggur abang, coklat, keju biru, buah jeruk, alpukat, kafein, lan aspartame. Coba dibuwang nganti pirang-pirang minggu lan lacak efek kasebut.
4 komentar babagan "Penyakit Diabetes"
Sanak sedulurku wis nandhang diabetes jinis 1 sajrone 8 taun. Aku ora ngerti wutah, ora ana bobote sing abot, iki dudu masalah. Dheweke nandhang lara abot amarga neuropati diabetes. Otot sikil lan panggang mburi. Dheweke turu ora luwih saka 4-5 jam dina, digarap liyane. Kita wedi yen bakal ana upaya bunuh diri. Persiapan asam lipoic alfa ora nulungi. Iki padha karo apa sing sampeyan tulis babagan dheweke. Ahli neuropatologis menehi saran tablet Lyric minangka cara terakhir. Nanging, dhaptar efek sisih uga medeni. Apa perasaan sampeyan kanggo janjian iki?
Apa perasaan sampeyan kanggo janjian iki?
Pitakonan iki ngluwihi kepinteranku. Dhiskusi karo dhokter.
Preduli saka obat sing diobati, migunani kanggo nyinaoni perawatan efektif kanggo diabetes jinis 1 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - lan tindakake rekomendasi
Halo, apa sampeyan bisa mbantu menehi saran? Aku wis lara diabetes jinis 1 kanggo 4 taun, aku 18 taun. Aturan babagan tingling, kobong lan nyeri ing sikil. Aku mesthi duwe gula sing dhuwur, nanging wiwit saiki rasa lara, aku langsung ngontrol tingkat glukosa. Nuwun sewu aku ora miwiti dhisik. Wiwitane, kabeh balung, weteng, sikil, lara sirah. Saiki luwih apik, nanging sikilku isih lara. Saya suwe bobote, ora bisa bobote, 8 wulan wis entek. Assay hemoglobin glycated paling anyar yaiku 6%. Aku nyoba kanggo netepi pakewuh, gula saiki 6,5 mmol / l saiki. Lan aku isih duwe baligh sawise aku.
Halo, apa sampeyan bisa mbantu menehi saran? Assay hemoglobin glycated paling anyar yaiku 6%. Aku nyoba kanggo netepi pakewuh, gula saiki 6,5 mmol / l saiki.
Iki udakara 1,5 kaping luwih dhuwur tinimbang ing wong sing sehat. Komplikasi diabetes ngalami, sanajan ora cepet banget. Diwenehi umure enom, cukup wektu kanggo ngerti.
Sampeyan kudu sinau metode kontrol diabetes jinis 1 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - lan kanthi ati-ati tindakake rekomendasi kasebut. Yaitu, tindakake kanthi diet karbohidrat lan pilih dosis optimal saka insulin.
Aku ilang bobote, aku ora bisa bobote,
Masalah iki bakal dirampungake sawise sampeyan nemtokake dosis sing cocog karo insulin, nyuntikake lan ganti kanthi fleksibel yen perlu. Saiki sampeyan ora duwe cukup insulin ing awak.
Aturan babagan tingling, kobong lan nyeri ing sikil.
Kanggo ngilangi, konsultasi karo dhokter. Ing Internet, dheweke ora bakal ngrewangi.