Apa hubungane antara hypoglycemia lan meteng?

Insulin yaiku hormon sing mindhah glukosa utawa gula getih saka getih menyang sel awak, ing kono banjur disimpen utawa digunakake kanggo ngasilake energi. Sajrone meteng, awak ngasilake insulin luwih akeh kanggo mbantu bayi tuwuh. Ing wektu sing padha, meteng uga bisa nggawe sampeyan luwih tahan marang insulin. Iki sebabe akeh wanita ngembang diabetes nalika meteng (diabetes gestational).

Sanajan gula getih dhuwur (hiperlisemia) luwih umum sajrone meteng, pangowahan awak nalika meteng lan kepiye reaksi ing insulin uga bisa nyebabake getih getih mbebayani. Iki nyebabake kondhisi sing diarani hypoglycemia. Maca gula getih sing kurang saka 60 miligram saben deciliter (mg / dl) dianggep minangka hypoglycemia. Hipoglisemia nalika meteng umume umume wanita diabetes.

Hipoglikemia sing terus-terusan ing wanita ngandhut tanpa diabetes jarang. Tingkat gula bisa mudhun banget nalika meteng nalika salah sawijining kedadeyan ing ngisor iki:

Sampeyan ora mangan cukup utawa jinis panganan sing pas kanggo stabil gula getih. Ora kira-kira sepira utawa sepira mangan, bocah bakal terus ngompa glukosa metu saka awak. Biasane awak menehi kompensasi iki.
Sampeyan olahraga kanthi nggunakake glukosa. Yen awak ora duwe glukosa sing cukup utawa ora ditambah karo karbohidrat tartamtu, sampeyan bisa dadi hypoglycemic.
Dosis obat diabetes sampeyan efektif banget kanggo ngedhunake gula getih lan kudu diowahi. Iki minangka panyebab hipoglikemia paling umum nalika meteng.

Hipoglisemia lan diabetes

Hipoglikemia bisa kedadeyan ing wanita ngandhut tanpa diabetes, nanging iki luwih umum kanggo wanita sing njupuk insulin. Saben jinis diabetes ing ngisor iki nambah risiko hipoglikemia:

diabetes jinis 1
diabetes jinis 2
diabetes gestasional

Gejala hipoglikemia biasane ditemokake ing wanita ngandhut lan ing wong sing ora meteng. Dheweke kalebu:

mual utawa mutahke
frivolity
goyang
deg-degan
kringet
badhan
tingal ing cangkeme
kulit pucet

Sawise tingkat gula getih mundhak, gejala kasebut ilang.

Prevalensi

Hipoglisemia nalika meteng cukup umum. Wanita sing duwe diabetes luwih cenderung tinimbang wanita tanpa diabetes ngalami hypoglycemia. Ing siji panaliten, 23 persen wanita sing duwe diabetes jinis 1 duwe serangan hypoglycemic abot paling ora nalika meteng, lan akeh sing ngalami. Serangan hipoglikemik sing kuat yaiku yen getih getih sampeyan mandheg kanthi mbebayani saengga kelangan risiko eling.

Ing panliten sadurunge, kira-kira 19-44% wanita ngandhut kanthi diabetes kabeh jinis ngalami hypoglycemia.

Faktor risiko

Hipoglisemia bisa kedadeyan nalika meteng. Nanging, sawetara perkara bakal nambah risiko. Iki kalebu:

Ngarsane diabetes. Loro kandhutan lan diabetes nyebabake fluktuasi ing tingkat insulin. Kanggo ngindhari gula sing kakehan utawa sithik, sampeyan kudu ati-ati kanthi ati-ati lan bisa uga sampeyan kudu nyetel obat diabetes.
Dadi ing trimester pisanan sampeyan. Hipoglisemia luwih umum sajrone trimester pertama, nalika akeh ibu bisa ngalami mual lan mutah. Ing panaliten siji, wanita ngandhut diabetes jinis 1 kaping telu luwih asring nglaporake hipoglisemiaemia kaping telu luwih asring tinimbang sadurunge meteng. Wektu paling mungkin kanggo serangan hipoglikemik abot yaiku antarane gestasi 8 nganti 16 minggu. Paling ora ana wektu ing trimester kaloro.
Duwe kejang hypoglycemic sadurunge meteng.
Penyakit. Akeh penyakit nyebabake kekurangan napsu, lan tanpa asupan panganan sing cukup utawa biasa, sampeyan bisa ngalami episode hipoglikemik.
Malnutrisi. Penting kanggo njupuk kalori cukup sajrone meteng. Panganan sing dipangan uga kudu nutrisi.

Diagnostik

Dokter sampeyan bakal nggawe diagnosis hipoglikemia adhedhasar gejala lan maca glukosa getih. Sampeyan bisa uga bakal dijaluk maca sawetara dina lan ngrekam. Dokter sampeyan bisa menehi kit kontrol gula getih, utawa sampeyan bisa tuku ing counter ing apotek. Siji gula getih sing kurang ateges ora ngalami hipoglikemia sing terus-terusan.

Perawatan lan nyegah

Yen sampeyan wiwit ngalami gejala hypoglycemia:

Temokake papan sing aman dipengini utawa ngapusi. Yen nyopir, tarik.
Mangan utawa ngombe kira-kira 15 gram karbohidrat. Karbohidrat prasaja biasane duwe kandungan gula sing dhuwur. Contone yaiku 4 ons jus buah (dudu panganan utawa gula sing diwiwiti maneh), setengah kaleng saka soda biasa, 4 tablet glukosa, lan siji sendok gula utawa madu. Tansah samesthine kanggo sampeyan.
Marang dhokter sampeyan babagan episode hipoglikemik sing sampeyan duwe.

Yen sampeyan duwe diabetes, dhokter kudu nyetel obat kanggo stabil gula getih. Arang sampeyan bisa diwenehi resep kanggo sing diarani kit glukagon. Kit iki bakal ngemot bentuk sintetik glukagon hormonal lan jarum suntik. Nalika ditrapake, glukagon bakal ngrangsang ati supaya ngeculake toko glukosa. Iki, bakal nambah tingkat gula getih. Iki digunakake minangka terapi nylametake kanggo hypoglycemia abot.

Nanging kunci kasebut, bakal nyuda resiko hipoglisemia ing wiwitan.

Mangan panganan sing cilik, rutin, sing seimbang kanggo ngrameke gula getih.
Sampeyan cepet nalika turu, priksa manawa sampeyan ngombe ing amben supaya bisa mangan yen sampeyan tangi ing wayah awan utawa esuk ing wayah esuk.
Latihan, kajaba dhokter sampeyan menehi saran, nanging aja ngluwihi level normal sampeyan. Efek saka kakehan gula getih bisa nganti 24 jam.

Komplikasi

Babagan hipoglikemik ora sengaja nalika meteng ora bakal mbebayani utawa bayi sampeyan. Yen asring ana, bisa uga ana masalah. Otak butuh glukosa supaya bisa nampa pesen saka awak lan nerjemahake.

Ing kasus sing abot ing wanita sing kena diabetes, hypoglycemia bisa nyebabake kombulsi, koma, lan uga mati. Bayi sampeyan bisa ngalami komplikasi sing padha yen lair kanthi hipoglisemia utawa ngalami ora suwe sawise lair.

Prospek

Hipoglikemia ora biasa nalika meteng yen sampeyan ora ngalami diabetes. Hipoglikemia jarang utawa entheng biasane ora nimbulaké gawe piala marang ibu utawa bayi. Ora ana cara sing bisa dipercaya kanggo nyegah hipoglikemia, nanging sampeyan bisa nyuda resiko. Mangan kanthi rutin, lan yen sampeyan duwe diabetes, priksa gula getih sampeyan. Kenali pratandha hipoglisemia lan wenehi dhokter babagan serangan apa wae sing ana.

Napa wanita ngandhut duwe hypoglycemia?

Sajrone meteng, penyusunan hormonal awak diamati ing awak ibu sing ngarep-arep. Thanks kanggo hormon, pangowahan ing ngisor iki dumadi ing awak wanita ngandhut:

Aktivitas enzim tambah
proses fungsi metabolik ing awak digawe cepet,
Aktivitas kelenjar pankreas lan tiroid nambah.

Asring faktor sing nemtokake yaiku pankreas ngasilake luwih akeh insulin, sing bisa dadi faktor pangembangan hipoglikemia.

Asring sajrone telung wulan pertama nglairake anak, wong wadon kuwatir karo toksikosis. Kanthi gejala abot, mutahake bisa uga, lan akibaté, kekeringan, kekurangan nutrisi, kalebu nyuda glukosa plasma lan kedadeyan hipoglikemia.

Hogoglisemia bisa kedadeyan ing wanita sajrone meteng, yen dheweke arep ilang bobot kanthi diet karbohidrat. Awak mbutuhake nutrisi sing luwih gedhe kanggo bocah, mulane kudu mangan panganan kanthi bener, kanthi konsultasi karo dokter.

Ing pasien diabetes jinis 1 sing nggunakake insulin, hypoglycemia bisa kedadeyan yen ana kekurangan nutrisi, insulin sing berlebihan, utawa yen sistem nutrisi lan perawatan penyakit ora nate diikuti. Kira-kira alesan sing padha bisa uga kanthi overdosis agen penurunan glukosa plasma kanggo diabetes jinis 2.

Paling asring, negara hipoglikemia nalika meteng tuwuh ing 16-17 minggu. Sajrone telung wulan kapisan, bayi tuwuh sacara intensif, mula, panyimpangan saka norma bisa mengaruhi kesejahteraan wanita.

Fitur hypoglycemia

Yen jumlah glukosa ing plasma wis mudhun, ora seimbang beda proses. Sifat kelainan iki bakal gumantung ing tingkat kondhisi kasebut.

ing sajroning cahya sing entheng
ing abot
ing kritis - koma hipoglikemik.

Kahanan kasebut bisa kedadeyan kanthi tiba-tiba utawa mboko sithik. Gumantung saka sepira gula getih mandheg.

Ing wiwitan, reaksi kasebut diamati ing sel otak, amarga sensitif ing tingkat gula.

Gula menehi tenaga sel otak. Otak menehi isyarat kelenjar adrenal sing ngasilake adrenalin. Amarga iki, glikogen sebagian sing dikonversi diowahi dadi gula, sing mbiyantu awak sedina.

Cara sing padha ora bisa digunakake bola-bali, amarga jumlah glikogen duwe watesan. Yen ora ana apa-apa sing rampung kanggo stabil jumlah gula ing getih, mula kahanan kasebut bakal surem maneh.

tambah keluwen,
Pusing
krasa kuatir
sakit sirah
geger otot
kulit pucet
aritmia,
tambah denyut jantung
meksa getih dhuwur
kanthi komplikasi, kelangan eling lan kegagalan kardiovaskular kanthi tiba-tiba bisa kedadeyan.

Sajrone bocah cilik, hypoglycemia ana risiko janin, sing ing wektu sing padha ora nampa nutrisi sing dibutuhake, mula tuwuh kaganggu. Kanthi nyuda glukosa utawa kanthi cepet ing tekanan getih, janin bisa mati.

Ana isih pitakon penting apa diabetes diwarisake, lan mesthine ora digatekake.

Akibat hipoglikemia kanggo meteng

Hipoglikemia mbebayani kanggo wanita lan janin. Amarga wanita duwe pelanggaran suplai getih menyang retina utama, dheweke dadi luwih ala amarga memori lan pikirane. Kajaba iku, ing kasus iki, wong wadon bisa ngalami diabetes ing pungkasan meteng.

Kanggo bocah sing durung lahir, negara hipoglikemia bisa ngancam karo asil ing ngisor iki:

bayi bisa dilahirake kanthi ngalami kekurangan, yaiku kanthi fungsi gangguan sistem saraf, fungsi otot jantung utawa kanthi macem-macem penyimpangan fitur anatomi,
ana makrosomia janin, yen bobote bisa nambah, mula ing kasus iki nggawe bagean cesarean,
hypoglycemia bisa nyebabake polyhydramnios,
nglanggar fungsi plasenta,
ancaman keguguran.

Wangsulan: Bab ingkang utama sing kudu eling: kanggo miwiti terapi sing perlu lan ngilangi komplikasi sing ora dikarepake, perlu kanggo nemtokake manawa wanita kasebut duwe hypoglycemia sadurunge meteng, utawa apa sing kudu diwiwiti perawatan ing diabetes sajrone meteng.

Ing pilihan kapisan, ana kemungkinan kanggo nyegah kemungkinan diabetes ing bocah kasebut.

Cara kanggo nyegah hipoglikemia nalika meteng

Kanggo ngindhari komplikasi sing ora dikarepake, wanita ngandhut diabetes karo diabetes kudu didaftar nalika wiwitan meteng karo endokrinologis lan ginekologi supaya ngalami pemeriksaan rutin.

Kanggo nglindhungi janin, wanita sing meteng kudu ngawasake level glukosa getih saben dina. Kanggo nindakake iki, gunakake glukosa, umpamane, ekspresi satelit, utawa jalur uji.

Gula getih puasa sing khas yaiku 3,5-5 mmol / L; sawise dhahar, 5.5-7.3 mmol / L. Ing macem-macem wektu nglairake anak, anané gula bisa fluktuasi, dhokter ngontrol indhake kasebut.

Yen wanita ngandhut duwe serangan hypoglycemia, nalika dheweke krasa kelemahane, pusing, palpitations, gula getih kurang saka 3.0 mmol / l, mula wanita kasebut butuh pertolongan pertama:

Yen muntah-muntah, konvulsi, pasien sing ora sadar, 1 mg glukagon kudu ditangani kanthi intramuskular. Alat iki kudu ana ing tangane.
Yen wanita meteng bisa ngombe, sampeyan bakal bisa ngombe jus cangkir jus apel, oranye utawa anggur. Disaranake menehi solusi glukosa 5% kanggo dheweke. Sampeyan ora kudu mangan susu, woh-wohan, lan panganan sing ngemot serat, protein, lan karbohidrat sing gampang dicerna, amarga glukosa ora mbentuk kanthi cepet. Wektu tundha bisa nambah negara hipoglikemia.
Konten glukosa kudu dipantau saben 15 menit nganti normal. Yen isih ana tandha-tandha hypoglycemia, wanita ngandhut ora kudu ditinggalake tanpa dirawat dening dokter utawa sanak kadang, kudu terus menehi jus ing bagean cilik.

Perawatan hipoglikemia nalika meteng

Perawatan hipoglikemia kudu ditindakake gumantung saka kahanan pasien.

Yen wong wadon duwe serangan hypoglycemic cetha lan tingkat glukosa kurang saka 3.0 mmol / L, mula dheweke butuh perawatan medis darurat, glukagon lan sepuluh gram larutan glukosa lima persen.

Sadurunge tekan ambulans ing omah, wong wadon sing duwe serangan bisa diwenehake setengah cangkir es manis utawa jus buatan sendiri saka apel, oranye utawa anggur. Ing kasus iki, tingkat gula ing getih dheweke kudu diukur saben sepuluh menit. Nilar awake dhewe uga ora disaranake, amarga yen kahanan saya tambah elek, wanita sing meteng ora bakal bisa nulungi kanthi mandhiri lan bocah.

Yen pasien wiwit muntah utawa gagal, mula dheweke kudu nyuntik larutan glukagon intramuskular (10 mg). Yen serangan kasebut asring kedadeyan, prelu wanita kasebut mesthi duwe obat siap.

Kanthi diabetes sing gumantung ing insulin, penting kanggo njupuk loro suntikan insulin saben dina kanggo njaga tingkat gula normal.

Kanthi serangan iki, sampeyan ora kudu ngombe susu, mangan woh-wohan lan produk sing ngemot protein, serat lan karbohidrat sing gampang dicerna, amarga glukosa saka dheweke ora bakal dibentuk kanthi cepet.

Yen, sawise jam setengah, tingkat gula getih ora normal, nanging terus tiba, mula wanita ngandhut kudu cepet rumah sakit, ing ngendi dheweke bakal diwenehi glukosa intravena.

Nyegah

Kanggo nyegah pangembangan kahanan kasebut, wong wadon sing meteng kudu netepi aturan kasebut:

Dicoba kanthi rutin (gula getih)	iki bakal ngidini sampeyan ngontrol indikator iki lan sok dong mirsani pangowahan wektu, dianjurake kanggo menehi urine kanggo mriksa protein.
Dolan maring Dokter	Saka meteng minggu kaping pisanan, ndhaptar ora mung karo ahli ginekologi, sing ora bakal ujar, nanging uga ahli endokrinologi.
Tundhuk karo diet khusus, sing bakal diwenehake dening dokter sing mirsani	iku kudu imbang lan masing-masing cocog kanggo saben wanita, Kajaba iku, yen wanita ngandhut ora diabetes, dheweke isih kudu ngawasake panganan kanthi ati-ati, paling apik kanggo mangan sayuran, woh-wohan, bijirin lan produk susu-susu, Kajaba iku, penting kanggo ngerti manawa bagian sing dikonsumsi kudu ukuran sedeng, lan panganan kudu biasa.
Ngindhari gangguan stres lan gemeter	Dheweke bisa ngganggu ora mung kahanan umum wanita, nanging uga mengaruhi jubah sistem hormonal.
Yen ibu sing ngarep-arep wis ngalami diabetes ing wektu sing suwe lan dheweke asring mlumpat ing indikator gula	sampeyan kudu tuku glukosa kanthi kualitas tinggi lan ngukur getih kanggo gula saben dina (kanthi rusak banget ing kahanan kasebut, bisa ditindakake kaping pirang-pirang dina), obat sing ndhukung sing ora bakal ngrusak kesehatan lan pangembangan bayi sing durung lahir kudu digandhengake karo wanita, dheweke kudu diombe kanthi ketat miturut pandhuane, ora ngluwihi dosis.

Piranti penting liyane sing kudu ditrapake kanggo wanita ngandhut yaiku tliti uji kanggo ngukur gula getih. Kauntungane yaiku bisa nemtokake lan ngganti kabeh gula, kanthi sepuluh menit sawise mangan.

Konsekuensi

Hipoglisemia ing wanita ngandhut, minangka aturan, kedadeyan ing gestasi minggu kaping pitulas. Iki mung wektu nalika bocah ngembangake kanthi intensif, saengga gangguan manawa tumindak awak ibu bisa nyebabake ora mung kesejahterane, nanging uga urip ing bocah sing durung lahir.

Paling asring, hypoglycemia sajrone meteng nyebabake akibat ing ngisor iki:

Peredaran getih ibu ing ngarep retina utama cacat	Iki nyebabake kasunyatan manawa memori dheweke tambah elek, mripat lan pikirane wiwit saya alon. Wanita kaya ngono bisa uga kurang orientasi lan ora ngerti babagan sing kedadeyan ing saubenge. Kajaba iku, kanthi hypoglycemia, pelanggaran motilitas lan denyut jantung bisa uga.
Wong wadon sing ngandhut bisa ngrusak bentuk diabetes, sing bakal nyebabake nyepetake pangembangan	Kajaba iku, wong wadon bisa ngalami lemes kronis amarga kekurangan unsur lan energi sing migunani.
Risiko keguguran mundhak banget sawise pitulung kanthi serangan sing sabanjure	Iki amarga kasunyatane plasenta kanthi hypoglycemia kanthi dramatis kelangan fungsi proteksi kanggo bayi.
Bayi sing asring nandhang lara sawan hipoglikemik bisa lair ora ngalami	Badan dheweke ora bakal entuk nutrisi sing dibutuhake, kalebu glukosa.
Ing bocah, fungsi awak utama, kayata sistem pernafasan utawa sistem peredaran darah, bisa uga cacat.	Kajaba iku, bisa uga ngalami gangguan ing katrampilan motor, denyut jantung, utawa sistem gemeter. Cukup jarang, nanging kabeh ana nalika bayi lair kanthi patologi utawa kelainan sing jelas ing struktur anatomi awak.
Jabang janin bisa ngembangake makrosomia, yaiku bobote bisa uga gedhe	Iki ora ngancam kahanan umum lan kesehatan ibu, nanging ing kasus iki, dheweke kudu nggawe bagean cesarean.
Bocah cilik ing kahanan pangembangan kasebut ngalami hipoksia kronis	Dheweke uga bisa mati ing jero kandungan.

Kajaba iku, yen nalika ana konsepsi, wong tuwa uga lara diabetes, mula bayi sing durung lahir uga nduweni risiko gedhe kanggo lair karo penyakit iki.

Frekuensi panularan ibu-ing-anak penyakit iki meh sangang puluh lima persen. Kanggo nglindhungi bayi saka diabetes sabisa, ibune sing ngarep-arep kudu ngetutake kabeh pandhuane dokter sing diamati dheweke wiwit awal minggu kehamilan.

Pangobatan pasien utawa tetep sing diarani "konservasi" ora bakal beda.

Katrangan babagan panyebab hipoglikemia reaktif bisa ditemokake ing kene.

Kita bakal ngomong babagan gejala hypoglycemia ing artikel iki.

Penting banget kanggo elinga yen supaya bisa ngilangi hypoglycemia, sampeyan kudu ngerti persis yen dheweke minangka wanita sadurunge meteng utawa apa sing berkembang miturut latar mburi. Iki bakal mbantu milih cara perawatan sing bener lan mbantu ora mung wanita ngandhut, nanging uga bayi kasebut.

Apa sing bisa sampeyan lakoni

Perawatan hipoglikemia utamane ditrapake kanggo nyuda gejala penyakit kasebut lan bisa ditindakake kanthi nggunakake obat-obatan lan tanpa nggunakake obat, kanthi manifestasi penyakit kasebut entheng.

Dadi, kanthi hypoglycemia ing tataran kapisan, njaga tingkat gula getih normal bisa digayuh kanthi nggunakake diet sing seimbang, kalebu panganan sing ana karbohidrat, kayata teh manis.

Manifestasi penyakit kasebut ing tahap kaping loro, njupuk asupan produk kanthi karbohidrat sing gampang dicerna, kayata senggol utawa kompote. Minangka aturan, kanthi normalisasi tingkat gula getih, bisa nyegah dhokter.

Penting, ngerti yen mangan panganan kaya es krim, kue, lsp. ora luwih apik kanggo awak, kanthi isi gula sing dhuwur, produk kasebut ngemot lemak sing nyuda penyerapan karbohidrat.

Apa sing ditindakake dokter

Ing tahap katelu penyakit kasebut, kudu takon karo dokter kanggo menehi perawatan darurat sing efektif, sing kalebu ing administrasi intravena saka solusi glukosa supaya nyegah edema serebral. Ing wektu sing padha, ing tahap iki, wanita ngandhut sing lagi lara ing rumah sakit supaya bisa ngawasi efek hipoglisemia lan nyetel kahanan getih.