Tandha koma diabetes lan perawatan darurat

Koma diabetes yaiku komplikasi sing ana ing diabetes mellitus. Kahanan kasebut tuwuh kanthi kecepatan kilat. Gagal njupuk langkah darurat bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius lan uga mati. Dadi, penting kanggo saben wong diabetes ngerti apa gejala lan pratandha sadurunge koma diabetes lan apa langkah sing kudu ditindakake nalika dideteksi.

Jinis diabetes

Ana 4 jinis koma diabetes: ketoacidotic, hyperosmolar, hyperlactacidemic lan hypoglycemic.

Diabetes jinis 1 sing paling asring ana komo ketoacidotic. Iki kedadeyan ing latar mburi kekurangan insulin lan kenaikan gula getih sing cetha. Akibaté, pengambilan glukosa suda, metabolisme cacat, cacat fungsional kabeh sistem lan sawetara organ ana. Ktoacidotic koma berkembang sajrone 1-2 dina (kadhang luwih cepet). Tingkat gula ing endi koma bisa tekan 19-33 mmol / l lan luwih dhuwur. Yen ora ngetrapake langkah-langkah pas, wong diabetes bisa sayah banget.

Diabetes jinis 2 asring nyebabake koma hiperosolar. Spesies iki uga berkembang amarga kekurangan insulin. Iki diiringi dehidrasi awak sing gedhe lan akumulasi natrium, glukosa lan urea ing getih. Ing pangaruh hiposmaritas, kelainan serius dumadi ing awak manungsa, sing asring dialami kerugian.

Kaloro koma diabetes sing isih ana padha karo umum ing loro penyakit. Komplisit hiperaktisidemik berkembang kanthi akumulasi asam laktat ing getih. Sebabe minangka kekurangan insulin. Minangka akibat saka koma, komposisi kimia owah-owahan getih, rasa ala, lan kelangan eling.

Jenis koma sing kadhaptar yaiku hiperlisemik. Dheweke kedadeyan nglawan kenaikan gula getih sing cetha. Proses mbalikke ndadékaké pembangunan koma hipoglikemik. Komplikasi diwiwiti kanthi nyuda glukosa getih ing tingkat kritis. Iki nyebabake keluwen energi otak. Kanthi koma hipoglikemik, gula getih bakal mudhun nganti 3.33-22.77 mmol / liter. Yen sampeyan nglirwakake gejala sing muncul, tingkat glukosa bisa mudhun nganti 2,77-1.66 mmol / liter. Ing kasus iki, kabeh tandha ciri hypoglycemia katon. Pasien kanthi indikasi kaya kasebut kudu lunga menyang rumah sakit kanggo perawatan. Nilai gula kritis - 1,66-1.38 mmol / liter - nyebabake rasa ora eling. Mung bantuan darurat para spesialis bisa ngirit wong.

Saben jinis koma diabetes luwih dhisik miturut panyebabe dhewe.

Infeksi hiperklikemik disebabake kekurangan insulin akut, sing nyebabake peningkatan glukosa getih kanthi cepet. Paling asring, faktor ing ngisor iki bisa nyebabake kekurangan insulin:

• meteng
• infèksi
• ciloko lan campur tangan bedah,
• panggunaan glukokortikoid utawa diuretik sing berpanjangan,
• kegiatan fisik sing gedhe banget lan kahanan sing ngepenakke,
• Gagal diet, berpuasa berpanjangan, asupan alkohol.

Penyebab komo ketoacidotic yaiku keracunan karo awak keton lan aseton. Kekurangan insulin nyebabake awak mulai ngasilake energi saka protein lan lemak, lan dudu glukosa. Sajrone produksi energi sing ora bener, keton lan asam asetat acetone dibentuk kanthi jumlah gedhe. Kelebihan kasebut nyerep cadangan alkalin lan nyebabake ketoacidosis (patologi metabolisme abot) lan gangguan metabolisme banyu-elektrolit.

Kemajuan koma hiperosmolar bisa disebabake nggunakake diuretik sing gedhe banget, diare lan muntah saka etimologi, iklim panas lan suhu udhara, peralisis peritoneal utawa hemodialisis, pendarahan sing suwe.

Komact laktididemik bisa nyebabake gagal jantung utawa ambegan. Koma kadang berkembang kanthi asma bronkial, bronkitis, gagal sirkulasi, patologi jantung. Asring panyebab koma yaiku inflamasi lan infeksi, penyakit ati utawa ginjel kronis. Pasien sing ngalami alkoholisme kronis uga ngalami risiko.

Penyebab koma hipoglikemik ana ing kekurangan gula getih. Kahanan iki bisa nyebabake overdosis insulin utawa obat oral sing mandhap gula. Asring hypoglycemia dumadi amarga kasunyatane diabetes nalika njupuk insulin ora kejawab mangan utawa mangan karbohidrat sing ora cukup. Kadhangkala tingkat gula sing kurang katon dadi latar mburi fungsi adrenal sing mudhun utawa kemampuan ati sing nyuda insulin. Alasan liya kanggo koma hipoglikemik yaiku karya fisik sing kuat.

Tandha koma diabetes

Saben jinis koma diabetes duwe fitur khas dhewe. Sanajan gejala asring padha, diagnosis akhir mung bisa ditindakake sawise tes laboratorium.

Koma hiperlisemik disertai karo gejala sing ditampilake ing ngisor iki.

• Nesu banget.
• Kerep urination.
• Kelemahane umum, sing asring diiringi sirah.
• Geguritan saraf, diikuti karo ngantuk.
• Napsu kurang.
• Mual (ing sawetara kasus sing diiringi muntah).

Ing antawisipun gejala tambahan koma hiperosmolar yaiku dehidrasi parah, fungsi pidato cacat lan areflexia (tandha ciri koma).

Tandha koma ketoacidotic katon mboko sithik. Ing kasus iki, dokter duwe kasempatan sadurunge krisis kanggo ngetrapake perawatan lengkap. Nanging, yen pasien diabetes ora nggatekake gejala awal, mula kahanan saya mbebayani, sing diwujudake kanthi ambegan sing jero lan rame, nyeri akut ing weteng tanpa lokalisasi tartamtu, lesu, bisa ditindakake. Tandha ciri koma ketoacidotic yaiku ambune aseton saka tutuk.

Komaktik laktididemik, beda karo spesies sadurunge, terus luwih cepet lan ngetokake awake ing bentuk keruntuhan vaskular. Saka pratandha saka koma kasebut, bisa uga nandhang kelemahane, anorexia, delirium, lan kesadaran sing ora suwe

Gejala koma hipoglikemik rada beda saka tandha koma hiperlisemik. Iki kalebu rasa wedi, kuatir, tambah akeh ngetokake, getaran lan rasa keluwen. Yen sampeyan ora ngetrapake langkah-langkah sing tepat ing wektu, kahanan umum awak bisa dadi mbebayani: kelemahane, kombulsi katon. Ing apogee koma hipoglikemik kelangan eling.

Ing ngarsane diabetes ing bocah-bocah, prekursor koma yaiku sirah, mual lan mutah, ilang napsu (nganti ora ana lengkap), ngelak banget, rasa ngantuk. Kerep urination, lidah garing lan lambe uga bisa.

Sepindah pertama

Ngerti gejala koma diabetes bakal mbantu mungkasi kemajuan ing wektu. Ing tandha pisanan krisis, ambulans kudu langsung diarani. Sadurunge kedatangan dokter, diabetes kudu diwenehi perawatan darurat. Kaping pisanan, pasang pasien ing sisih utawa weteng. Tututi ilat, priksa manawa ora klelep lan ora angel ambegan. Ngidini udakara seger kanggo mlebu ing kamar diabetes.

Salajengipun, kanggo macem-macem jinis koma diabetes, taktik perawatan rada beda. Kanthi jinis hiperosmolar, bungkus lan anget sikil pasien. Priksa konsentrasi glukosa kanthi glukosa, uji cipratan nganggo jalur uji keton. Ora perlu maneh tumindak. Ngenteni ambulans teka.

Tipe komik Ketoacidotic lan lactacidemic mbutuhake campur tangan langsung dening para spesialis. Ing kasus iki, ora bakal bisa ngindhari koma kanthi upaya mandiri. Siji-sijine sing bisa ditindakake yaiku ngawasi napas lan deg-degan pasien nganti dhokter teka.

Kanthi koma hipoglikemik, penting kanggo nyedhiyakake perawatan darurat kanthi cepet. Biasane bentuk entheng ora disertai kelangan eling. Ing kasus iki, pasien bisa nindakake langkah-langkah sing dibutuhake. Ing gejala pertama koma sing bakal saya suwe, sampeyan kudu mangan karbohidrat alon (roti, pasta), ngombe karo gula utawa larut glukosa 4-5 tablet. Hipoglikemia nemen nyebabake samar banget. Kanthi pembangunan acara iki, korban ora bisa nindakake tanpa bantuan njaba. Yen pasien duwe refleks ngelek, ngombe kanthi cairan manis (aja nggunakake minuman karo pemanis kanggo iki). Yen ora ana refleks ngelek, nyelehake glukosa sethithik ing sangisore ilat.

Elingi: kanthi koma diabetes sing beda, ora diidini tanpa idin saka dokter.

Sawise rumah sakit ing negara koma diabetes, tujuan utama dokter yaiku normalake tingkat glukosa ing getih lan metabolisme awak. Perawatan ditindakake ing pengawasan medis sing ketat lan ana sawetara tahap. Pisanan, pasien diwenehi dosis insulin (ing kasus hipoglikemia, glukosa kudu diwenehake). Sabanjure, terapi infus ditindakake kanthi solusi khusus kanggo mulihake keseimbangan banyu, komposisi elektrolit lan normal acidity getih. Sawise pirang-pirang dina perawatan, pasien ditransfer menyang departemen endokrinologi lan terus ing rumah sakit nganti kondisine tetep stabil.

Penting kanggo elinga yen pertolongan pertama sing tepat lan perawatan sing kompeten bakal mbantu kanggo ngindhari akibat serius koma diabetes: lumpuh, edema serebral, serangan jantung, stroke, sepsis, koma sejati utawa seda.

Koma diabetes minangka kahanan serius kanggo diabetes. Mula, diabetes kudu ngelingi manawa mung disiplin dhiri, kontrol bobot awak, netepi aturan nutrisi, tenaga fisik sing biasa lan nolak pengobatan dhewe bakal mbantu urip kanthi lengkap lan nyingkiri kahanan sing mbebayani.

Bhinéka

Komik diabetes yaiku macem-macem jinis ing ngisor iki:

• ketoacidotic,
• hipososolar
• asidosis laktat,
• hipoglikemik.

Sebab-sebab kemajuan ing saben jinis koma beda. Dadi, panyebab koma hiperosmolar yaiku peningkatan cepet konsentrasi gula ing aliran getih nalika latar mburi dehidrasi. Macem-macem iki minangka komplikasi diabetes jinis 2.

Sebabé kemajuan koma ketoacidotic yaiku akumulasi asam sing disebut keton ing awak manungsa. Bahan kasebut minangka produk metabolisme asam lemak, lan bahan bakar kurang saka insulin. Koma kaya iki saya maju kanthi diabetes jinis 1.

Komaktik asam laktik minangka komplikasi diabetes sing paling serius, sing terus nglawan latar mburi penyakit jantung, paru-paru, lan ati. Uga bisa berkembang yen pasien mabuk alkohol nemen.

Alesan kanggo kemajuan koma hipoglikemik yaiku penurunan konsentrasi gula ing aliran getih. Kahanan iki asring kedadeyan karo diabetes jinis 1. Alasan kanggo nyuda gula yaiku asupan panganan sing ora cocog utawa administrasi kakehan insulin.

Gejala simtomatik

Saben jinis koma duwe gejala karakteristik dhewe. Penting kanggo ngerti kabeh mau, supaya nalika pratandha pisanan muncul, mula wiwiti ngurus pasien darurat. Prokrasine bisa menehi biaya kanggo urip.

Tandha koma hiperosmolar:

• dehidrasi abot
• fungsi wicara mboten saget,
• mundur
• ngantuk
• ngelak
• sawetara dina sadurunge wiwitan koma, pasien duwe kelemahane lan poliuria,
• halusinasi
• nada otot mundhak,
• tekane leloro bisa
• areflexia. Tandha karakteristik babagan koma. Wong sing lara bisa uga kekurangan refleks.

Tandha koma ketoacidotic katon ing pasien kanthi bertahap. Biasane entuk pirang-pirang dina. Nanging ing kasus iki, aliran alon "ditrapake" kanggo para dokter, amarga sadurunge wiwitan koma ana wektu kanggo ngenali gejala sing muncul lan tumindak perawatan lengkap.

Gejala precoma saka jinis iki:

• mual lan mutah
• poliuria
• ngelak
• kekirangane
• ngantuk

Minangka pasien saya surut, klinik ditambah karo gejala:

• napas dadi jero lan bising banget
• mutahke abot
• nyeri akut ing weteng, sing ora duwe lokalisasi sing jelas,
• mundur
• gejala ciri koma jinis iki yaiku ambune aseton saka tutuk,
• eling mboten saget.

Ora kaya koma ketoacidotic, acidemia lactic maju kanthi cepet. Klinik kasebut ditampilake utamane dening ambruk vaskular. Gejala ing ngisor iki uga dumadi:

• kelemahane kanthi cepet
• mual lan gagging
• anoreksia
• weteng ing weteng,
• omong kosong
• eling mboten saget.

Gejala koma hipoglikemik:

• geger
• wedi
• kuatir gedhe
• tambah akeh kringet
• kelemahane umum
• raos keluwen kuwat
• kram
• kelangan eling.

Harbingers koma diabetes ing bocah-bocah:

• ngantuk
• sakit sirah kanthi macem-macem tingkat intensitas,
• mual lan gagging
• mundhut napsu nganti ora ana lengkap,
• ngelak banget
• poliuria
• ilat lan lambe garing.

Yen bantuan darurat ora diwenehake, ambegan bocah bakal dadi jero lan bising, tekanan getih bakal mudhun sithik, tingkat jantung bakal tambah, kelenturan kulit bakal mudhun lan koma bakal kelakon.

Perawatan darurat kanggo komik diabetes

Yen sampeyan ngerti gejala koma diabetes, sampeyan bisa nyegah perkembangane ing wektu. Penting, nalika kedadeyan kasebut, langsung nelpon ambulans lan nyedhiyakake perawatan darurat kanggo komik diabetes dhewe sadurunge teka. Taktik mbantu karo macem-macem jinis koma rada beda.

Bantuan karo koma hiperosmolar:

• pasien diuripake,
• ngawasake ilat supaya ora tiba,
• nyedhiyakake akses menyang udhara seger.

Ing kasus koma ketoacidotic, perlu langsung nelpon dhokter, amarga ora bakal bisa nyegah kahanan kasebut. Sadurunge tekane, kudu ngawasi ambegan lan deg-degan korban. Cara sing padha ditrapake ing kasus pangembangan koma asam laktat.

Ing kasus pratandha saka wiwitan koma hipoglikemik, sampeyan kudu menehi gula pasien utawa nggawe teh manis.

Ngukur babagan pengobatan

Pangobatan patologi dumadi saka patang tahap:

• administrasi insulin darurat
• normalisasi keseimbangan banyu ing awak manungsa,
• normalisasi keseimbangan mineral lan elektrolit,
• diagnosis lan perawatan penyakit sing tepat sing nyebabake koma.

Tujuan prioritas perawatan yaiku kanggo normalake tingkat gula ing aliran getih. Salajengipun, perawatan kudu ditambah karo terapi infus. Pasien diwenehake solusi steril sing ngilangi dehidrasi.

Perawatan patologi ditindakake mung ing kahanan stasioner lan miturut pengawasan dokter sing ketat. Penting kanggo eling yen iki minangka kahanan sing mbebayani banget, yen tanpa perawatan tepat wektu lan ora nyukupi, bisa nyebabake pati. Mula, asring terapi ditindakake ing kahanan resusitasi.

Panyebab lan Faktor Resiko

Alesan utama pangembangan koma diabetes yaiku kekurangan insulin ing awak pasien diabetes. Iki ora mung nambah konsentrasi glukosa ing getih, nanging uga kekurangan energi jaringan peripheral, sing ora bisa nyerep glukosa tanpa insulin.

Nambah hiperlisemia ngganggu tekanan osmotik ing cairan ekstraselular lan dehidrasi intraselular. Akibaté, osmolaritas getih mundhak, keruwetan hipoglikemia mundhak, sing nyebabake pangembangan negara kejut.

Koma diabetes minangka patologi serius sing bisa nyebabake komplikasi sing ngancam nyawa.

Kekurangan insulin promosi ing mobilisasi asam lemak saka jaringan adipose, sing nyebabake pambentukan awak keton ing sel ati (asam beta-hydroxybutyric, acetoacetate, acetone). Produksi awak keton kanthi reaksi asam nyebabake nyuda konsentrasi bikarbonat lan, miturut tingkat pH getih, yaiku asam metabolis dibentuk.

Kanthi tuwuh hiperlisemia kanthi cepet, peningkatan tingkat osmolaritas getih dumadi, sing nyebabake pelanggaran fungsi ginjel (excretory) ginjel. Minangka asil kasebut, pasien ngalami hiperatrinemia, hiposmolaritas sing tambah akeh. Kajaba iku, tingkat bikarbonat lan pH tetep ana ing watesan normal, amarga ketoacidosis ora ana.

Minangka akibat saka kekurangan insulin ing diabetes mellitus, kegiatan pyruvate dehydrogenase, enzim sing tanggung jawab kanggo konversi asam pyruvic dadi acetyl coenzyme A, mudhun.Ing iki nyebabake akumulasi pyruvate lan transisi dadi laktat. Akumulasi asam laktat sing signifikan ing awak nyebabake asidosis, sing ngalangi reseptor adrenergik jantung lan getih, nyuda fungsi kontraksi miokardium. Akibaté, kejut dysmetabolic lan kardiogenik abot.

Faktor ing ngisor iki bisa nyebabake koma diabetes:

• Kesalahan diet reged (kalebu karbohidrat sing signifikan ing diet, utamane gampang dicerna),
• nglanggar rencana kanggo terapi insulin utawa njupuk obat-obatan sing ngedhunake gula,
• Terapi insulin sing ora cukup,
• guncang abot,
• penyakit nular
• campur tangan bedhah
• meteng lan nglairake.

Jinis penyakit

Gumantung saka karakteristik gangguan metabolik, koma diabetes jinis iki dibedakake:

1. Komaktum Ketoacidotic - amarga keracunan awak lan utamane sistem saraf pusat dening badan keton, uga nambah gangguan keseimbangan banyu-elektrolit lan keseimbangan asam-basa.
2. Koma hiperlisemik hiperlisemik koma yaiku komplikasi diabetes mellitus jinis II, ditondoi kanthi dehidrasi intraselular lan ora ketoacidosis.
3. Komplisit hiperaktisidemik. Diabetes mellitus mung jarang nyebabake akumulasi asam laktat ing awak pasien - minangka aturan, overdosis saka biguanides (obat hipoglikemik) dadi panyebab asam acidosis laktat.

Mortalitas koma ketoacidotic tekan 10%. Kanthi koma non-ketone kompresi hiperosmolar, tingkat kematian kira-kira 60%, kanthi koma hiperaktactid - nganti 80%.

Saben jinis koma diabetes ditondoi kanthi gambar klinis khusus. Gejala utama koma non-ketone hiperlisimik yaiku:

• poliuria
• dehidrasi sing diucapake,
• tambah nada otot,
• kram
• nambah rasa ngantuk
• halusinasi
• fungsi wicara cacat

Ktoacidotic koma berkembang kanthi alon. Diwiwiti karo precoma, sing diwujudake dening kelemahan umum sing abot, rasa ngelak, mual, lan urination sing asring. Yen pitulung sing diwenehake ora diwenehake ing tahap iki, kahanan saya tambah, gejala ing ngisor iki kedadeyan:

• muntah muntah
• weteng abot
• ambegan ambegan jero
• gandane apel mateng utawa aseton saka cangkeme,
• mundur nganti kelangan eling.

Koma Hyperlactatacidemic berkembang kanthi cepet. Tandha dheweke:

• kelemahane kanthi cepet
• Detak jantung (ngisi sering, lemah),
• selehake meksa getih
• kulit parah,
• mual, mutahke,
• kesadaran mboten saget nganti rampung ilang.

Fitur saka koma diabetes ing bocah-bocah

Koma diabetes asring ditemokake ing antarane bocah prasekolah lan umur sekolah sing ngalami diabetes. Pangembangan kasebut didhisiki kahanan patologis sing diarani precoma. Klinik, iki nduduhake dhewe:

• kuatir, sing diganti karo rasa ngantuk,
• sakit sirah
• nyeri weteng
• mual, mutahke,
• napsu melorot
• poliuria
• rasa ngelak banget.

Nalika kelainan metabolisme saya mundhak, tekanan getih nyuda, lan tingkat nadi mundhak. Nafas dadi jero lan rame. Kulit kelangan kelenturane. Ing kasus sing abot, kesadaran rampung ilang.

Ing bayi, koma diabetes berkembang kanthi cepet, ngliwati negara precoma. Gejala sing pisanan:

• konstipasi
• poliuria
• polyphagy (bocah cilik njupuk dhadha lan nyedhot, nggawe sips asring)
• tambah ngelak.

Nalika pepe, popok dadi garing nalika garing, sing ana gandhengane karo kandungan glukosa sing dhuwur ing urin (glukosuria).

Diagnostik

Gambar klinis koma diabetes ora jelas. Kritis ing diagnosis sawijining yaiku sinau laboratorium sing nemtokake:

• level glikemia
• ing ngarsane awak keton ing plasma getih,
• pH getih arteri
• konsentrasi elektrolit ing plasma, utamane sodium lan kalium,
• Nilai osmolaris plasma,
• tingkat asam lemak
• ngarsane utawa ora ana aseton ing cipratan,
• konsentrasi asam laktat serum.

Alesan utama pangembangan koma diabetes yaiku kekurangan insulin ing awak pasien diabetes.

Pasien karo koma diabetes diobati ing unit perawatan intensif. Regimen perawatan kanggo saben jinis koma duwe karakteristik dhewe. Dadi, kanthi koma ketoacidotic, terapi insulin lan koreksi gangguan banyu-electrolyte lan asam-asam ditindakake.

Terapi koma non-ketone kompresi hipermolar kalebu:

• administrasi intravena saka jumlah larutan natrium klorida hypotonic sing signifikan kanggo hidrasi,
• terapi insulin
• administrasi intravena saka kalium klorida ing pengawasan ECG lan elektrolit getih,
• pencegahan edema serebral (administrasi intravena asam glutamic, terapi oksigen).

Pengobatan koma hiperaktactidid wiwit perang nglawan asam laktat sing berlebihan, yaiku larutan natrium bikarbonat ditangani kanthi intravena. Jumlah solusi sing dibutuhake, uga tingkat administrasi, diwilang nggunakake rumus khusus. Bicarbonate kudu dikendhaleni kanthi ngontrol konsentrasi kalium lan pH getih. Kanggo nyuda keruwetan hipoksia, terapi oksigen ditindakake. Kabeh pasien koma laktididemik dituduhake terapi insulin - sanajan tingkat glukosa getih normal.

Komplikasi lan akibat sing bisa

Koma diabetes minangka patologi serius sing bisa nyebabake komplikasi sing ngancam nyawa:

• hypo- utawa hyperkalemia,
• aspirasi radhang paru-paru,
• sindrom gangguan ambegan
• edema serebral,
• edema pulmonary
• trombosis lan tromboembolisme, kalebu tromboembolisme pulmonari.

Prognosis koma diabetes serius. Mortalitas koma ketoacidotic sanajan ing pusat khusus nganti 10%. Kanthi koma non-ketone kompresi hiperosmolar, tingkat kematian kira-kira 60%. Kematian paling dhuwur diamati karo koma hiperaktactid - nganti 80%.

Ing literatur medis, ana kasus sing diterangake nalika pasien ngalami koma luwih saka 40 taun.

Nyegah

Nyegah koma diabetes dituju kanggo ganti rugi diabetes mellitus maksimal:

• tundhuk ing diet kanthi watesan karbohidrat,
• kegiatan fisik moderat biasa,
• pencegahan owah-owahan spontan ing regimen administrasi insulin utawa njupuk obat hipoglikemik sing diwenehake dening endokrinologis,
• perawatan wektu sing tepat ing wektu penyakit,
• terapi koreksi insulin ing wektu preoperative, ing wanita ngandhut, puerperas.

Apa koma diabetes?

Koma diabetes minangka tingkat penguraian diabetes sing abot banget. Iki nyebabake pelanggaran kabeh proses metabolik ing awak. Ing ngarsane faktor predisposisi tartamtu, koma bisa berkembang kanthi diabetes mellitus sing gumantung karo insulin lan non-insulin. Lan ora masalah apa sing dirawat utawa durung didiagnosis.

Panyebab Koma Diabetis

Alasan pangembangan koma diabetes bisa dadi administrasi pungkasan ing dosis sabanjure insulin utawa nolak kanggo nggunakake, kesalahan ing resep terapi insulin minangka dosis sing dipilih kanthi ora bener, panggantos saka siji jinis insulin karo liyane, sing pasien kasebut dadi ora sensitif.

Pelanggaran diet ing diabetes uga bisa nyebabake koma yen pasien ngombe luwih akeh gula tinimbang sing dibutuhake, macem-macem penyakit serius (kalebu penyakit infèksius), kejut gemeter, meteng lan nglairake, lan operasi.

Gejala koma diabetes

Ing tahap pangembangan koma diabetes, pasien ngalami ketoacidosis diabetes, tandha-tandha karakteristik yaiku: tutuk garing sing abot lan ngelak, poliuria, mboko sithik dadi kulit anuria, sing asring gatel. Ana tandha intoxication awak ing wangun nambah kelemahane umum, tambah lemes, nambah sirah, mual lan muntah.

Yen perawatan ora diwiwiti kanthi tepat, mula sindrom dyspeptik saya tambah gedhe, mutah-umah dadi ora bola-bali lan ora nggawa relief, ana weteng nyeri macem-macem tingkat intensitas, bisa uga ana diare utawa sembelit. Ngantuk, lesu, apati saya suwe saya gedhe, pasien dadi kecut ing wektu lan ruang, kesadharan bingung. Ing udhara sing diambakake, mambu aseton dirasakake, kulit garing, tekanan getih mudhun, tachycardia, ambegan bising saka Kussmaul berkembang. Stupor lan stupor diganti karo koma.

Akibat saka koma diabetes

Tambah ing tingkat glukosa getih sing signifikan lan, amarga tuwuh rasa keluwen jaringan nyebabake owah-owahan patologis ing awak. Ngembangake poliuria diabetes (kenaikan jumlah urin saben dina) nyebabake dehidrasi sing abot, sanajan jumlah cairan sing diombe pasien mundhak. Volume getih sing ana ing pembuluh kasebut suda amarga iki, lan tekanan mudhun kanthi cetha, nyebabake pelanggaran trofiisme kabeh organ lan jaringan, kalebu otak.

Bebarengan karo banyu, elektrolit biasane dicopot saka awak. Kaping pisanan, macronutrients kayata kalium lan magnesium, sing nyebabake gangguan serius ing fungsi kabeh organ lan sistem. Kanggo ngimbangi glukosa sing berlebihan ing jaringan, awak wiwit aktif ngilangi toko lemak lan glikogen. Ing babagan iki, jumlah awak keton lan asam laktat ing getih mundhak gedhe, hiperididosis berkembang.