Baeta obat: deskripsi lan tinjauan > Perawatan lan nyegah

Obat Baeta kanggo nyuda gula getih, exenatide, dianggep dadi amidopeptide asam amino. Mengaruhi awak minangka mimetik sing dicampur, nyegah kosong, padharan, lan nambah fungsi sel beta. Farmakologis, kimia lan rega mbedakake obat saka insulin.

Kanggo wong sing ngalami diabetes, exetat Baeta mbantu netepake kontrol glikemik. Iki amarga mekanisme ing ngisor iki:

Kanthi tingkat glukosa sing tambah ing aliran getih, obat kasebut nambah wiwitan rembesan hormon-insulin sing gumantung karo glukosa saka sel beta parenchyma.
Sekresi mandheg nalika konsentrasi glukosa ing getih wiwit mandheg.
Ing langkah sabanjure, maos glukosa normal.

Ing pasien diabetes jinis 2, 10 menit pisanan sawise administrasi subkutan ing Baeta ora ana sekresi insulin. Exenatide mundhak lan malah mulihake loro fase nanggepi insulin (kita ngomong babagan diabetes non-insulin 2).

Kanthi bentuk penyakit iki nalika administrasi exenatide dumadi:

supresi saka metune glukosa sing gedhe banget,
Motensi lambung ditekan,
napsu melorot.

Kanthi administrasi subkutan ing pasien diabetes mellitus, exenatide langsung diserep lan aksi puncak dicapai sawise udakara 2 jam. Separuh umur pungkasan yaiku 24 jam, lan dosis obat ora kena pengaruh setengah urip.

Konsentrasi maksimal Baeta ditemtokake sawise 10 jam sawise injeksi. Alamiah, sampeyan kudu ngerti carane nyuntikake insulin.

Pasien sing nandhang lara ginjel, ati lan wong tuwa ora perlu nglebokake dosis kanggo Bayeta. Kajaba iku, introduksi Exenatide ora mbutuhake pitungan BMI.

Obat kasebut diwatesi kanggo diabetes mellitus jinis 2 kanggo terapi tambahan kanggo:

thiazolidinedione,
metformin
turunan sulfonylurea,
kombinasi saka sulfonylurea, metformin lan turunan,
kombinasi thiazolidinedione lan metformin,
utawa yen ora ana kontrol glikemik sing cukup.

Regimen dosis

Bayeta dikendhalekake ing weteng, lengen utawa weteng. Dosis awal yaiku 5 mcg. Ketik 2 kali dina udakara 1 jam sadurunge sarapan lan nedha bengi. Sawise mangan, obat kasebut ora kudu diwenehake.

Yen pasien amarga kudu ngliwati administrasi obat kasebut, injeksi luwih gedhe ora owah. Sawise perawatan wulan, dosis awal obat kasebut kudu ditambah dadi 10 mcg.

Kanthi administrasi bebarengan Bayet karo thiazolidinedione, metformin, utawa kanthi kombinasi obat-obatan kasebut, dosis awal thiazolidinedione utawa metformin ora bisa diganti.

Yen sampeyan nggunakake kombinasi Baeta karo turunan sulfonylurea (supaya bisa nyuda resiko hipoglisemia), sampeyan kudu nyuda dosis turunan sulfonylurea.

Fitur aplikasi

tamba ora bisa ditrapake sawise mangan,
introduksi saka obat IM utawa IV ora disaranake,
tamba ora bisa digunakake yen solusi wis di wernani utawa mendhung,
Bayetu ora kudu ditrapake yen partikel ditemokake ing solusi kasebut,
nglawan latar mburi terapi kanggo exenatide, produksi antibodi bisa.

Penting! Ing pirang-pirang pasien sing awak ngasilake antibodi kasebut, titer mandhap lan terapi tetep kurang kanggo 82 minggu amarga terapi terus. Nanging, anané antibodi ora mengaruhi jinis lan frekuensi efek samping sing dilaporake.

Dokter sing wis teka kudu ngandhani pasien manawa terapi karo Bayeta bakal nyebabake rasa napsu, lan bobot awak sing cocog. Iki rega cukup murah dibandhingake efek perawatan.

Ing eksperimen preclinis sing ditindakake ing tikus lan tikus kanthi efek karsinogenik nalika disuntik karo bahan exenatide, ora dideteksi.

Nalika dosis kaping pindho, dosis manungsa dites tikus, rodents nuduhake paningkatan kuantitatif (tanpa manifestasi ganas) adenoma C-tiroid.

Ilmuwan nggambarake kasunyatan iki kanggo nambah umur umur eksperimen sing nampa exenatide. Arang banget, nanging tetep ana pelanggaran fungsi ginjel. Dheweke klebu

pangembangan gagal ginjal,
tambah serum bun,
gangguan saka gagal ginjal akut lan kronis, sing asring hemodialisis.

Sawetara manifestasi kasebut bisa dideteksi ing pasien sing njupuk siji utawa luwih obat-obatan sing padha nandhang metabolisme banyu, fungsi ginjel, utawa owah-owahan patologis liyane.

Obat sing disertai kalebu NSAID, inhibitor ACE, lan diuretik. Nalika menehi resep perawatan lan nyegah obat, bisa uga nyebabake proses patologis, fungsi ginjel kasebut dibalekake.

Sawise nganakake panaliten klinis lan preslinis, exenatide ora nuduhake bukti nephrotoxicity langsung. Marang latar mburi nggunakake obat Bayeta, kasus pankreatitis akut sing jarang ditemokake.

Wigati dimangerteni: Pasien kudu ngerti gejala pankreatitis akut. Nalika resep ngobati gejala, pangapuran peradangan akut saka pankreas diamati.

Sadurunge nerusake injeksi Bayeta, pasien kudu maca pandhuan sing dipasang kanggo nggunakake pena syringe, rega uga dituduhake ing kana.

Contraindications

Ing ngarsane ketoacidosis diabetes.
Diabetes Tipe 1.
Kandhutan
Ing ngarsane penyakit gastrointestinal abot.
Gagal ginjel sing abot.
Ibu nyusoni.
Umur nganti 18 taun.
Hipersensitifitas komponen obat kasebut.

Ngandheg lan nyusoni

Ing wektu kasebut, obat kasebut kontraindikasi. Rega saka sikap ora pati penting marang rekomendasi kasebut bisa uga luwih dhuwur. Dikenal macem-macem bahan obat sing kena pengaruh ing janin.

Ibu sing ora dikepengini utawa ora nggatekke bisa nyebabake cacat janin. Meh kabeh obatan mlebu awak bayi karo susu ibu, mula pasien kategori kasebut kudu ngati-ati karo kabeh obat.

Monoterapi

Reaksi saleh sing wis diamati pasien luwih saka sapisan didaftar kaya ing ngisor iki:

Frekuensi	Kurang saka	Luwih saka
arang arang	0,01%	—
arang	0,1%	0,01%
arang	1%	0,1%
asring	10 %	1%
asring banget	—	10%

Reaksi lokal:

Gatal asring ana ing situs injeksi.
Jarang, abang lan akeh.

Ing bagean sistem pencernaan, kawujudan ing ngisor iki asring ditemokake:

Sistem saraf pusat asring ditanggepi pusing. Yen kita mbandhingake obat Bayeta kanthi plasebo, mula frekuensi kasus hypoglycemia sing kacathet ing obat sing diterangake luwih 4%. Intensi saka hypoglycemia ditondoi minangka entheng utawa sederhana.

Pangobatan gabungan

Kedadeyan sing wis dirating pasien luwih saka sapisan karo terapi kombinasi padha karo monoterapi (pirsani tabel ing ndhuwur).

Sistem pencernaan nanggapi:

Asring: mundhut napsu, mual, mutahke, diare, reflux gastroesophageal, dyspepsia.
Kerep: kembung lan weteng, constipation, belching, kembung, nglanggar sensasi rasa.
Jarang: pankreatitis akut.

Paling asring, mual intensitas utawa lemah intensitas diamati. Sampeyan gumantung karo dosis lan nyuda liwat wektu tanpa mengaruhi kegiatan saben dina.

Sistem saraf pusat asring ditanggepi sirah lan pusing, arang banget ngantuk.

Ing bagean sistem endokrin, hypoglycemia asring diamati yen exenatide digabung karo turunan sulfonylurea. Adhedhasar iki, perlu diteliti maneh dosis turunan sulfonylurea lan nyuda resiko hipoglikemia sing tambah akeh.

Umume episod hipoglikemik intensitas ditondoi kanthi entheng lan moderat. Sampeyan bisa mungkasi manifestasi kasebut mung kanthi nggunakake karbohidrat oral. Ing sisih metabolisme, nalika njupuk obat Bayeta, hiperhidrosis asring bisa diamati, asring kurang banyu dehidrasi sing muntah utawa diare.

Sistem urin ing kasus langka ditanggulangi kanthi gagal ginjel akut lan kronis sing kronis.

Ulasan nuduhake yen reaksi alergi cukup jarang. Iki bisa uga ekspresi edema utawa anafilaksis.

Reaksi lokal sajrone injeksi exenatide kalebu ruam, abang, lan gatal ing situs injeksi.

Ana tinjauan kasus peningkatan tingkat sedimentasi erythrocyte (ESR). Iki bisa digunakake yen escinate digunakake bebarengan karo warfarin. Manifestasi kaya kasebut ing kasus langka bisa diiringi getihen.

Sejatine, efek sisih entheng utawa moderat, sing ora mbutuhake perawatan mandheg.