Diabetes lan meteng, komplikasi, perawatan

We offer sampeyan maca artikel ing topik: "risiko diabetes lan meteng, komplikasi, perawatan" karo komentar saka para profesional. Yen sampeyan pengin takon pitakon utawa nulis komentar, sampeyan bakal bisa nindakake iki ing ngisor iki, sawise artikel kasebut. Endoprinologist spesialis kita mesthi bakal mangsuli sampeyan.

Video (klik kanggo muter).

Diabetes hamil - pratandha, apa aku butuh diet khusus?

15 artikel liyane babagan topik kasebut: Cepet menyang dokter: gejala mbebayani nalika meteng

Diabetes hamil - pratandha, apa aku butuh diet khusus?

Yen gula getih mundhak nalika meteng, mula dheweke ujar yen diabetes gestasional wis berkembang. Ora kaya diabetes mellitus sing terus-terusan, sadurunge meteng, kabeh bakal ilang sawise nglairake.

Gula getih sing dhuwur bisa nyebabake masalah lan sampeyan kanggo bayi. Bayi bisa tuwuh gedhe banget, sing bakal nyebabake masalah nalika nglairake. Kajaba iku, dheweke asring kekurangan oksigen (hypoxia).

Video (klik kanggo muter).

Untunge, kanthi perawatan sing tepat lan tepat wektu, umume ibu-ibu sing duwe harapan diabetes duwe kasempatan kanggo nglairake bayi sing sehat.

Wis ditetepake manawa wong-wong sing duwe gula getih dhuwur sajrone meteng ngalami diabetes luwih asring umur. Résiko iki bisa dikurangi sacara signifikan kanthi kontrol bobot, diet sehat, lan kegiatan fisik rutin.

Biasane, kadar gula getih dikontrol dening insulin hormon, sing rahasia saka pankreas. Ing pangaribawa saka insulin, glukosa saka panganan lumebu ing sel awak, lan level getih suda.

Ing wektu sing padha, hormon kehamilan sing disembunyikan dening tumindak plasenta sing beda karo insulin, yaiku nambah level gula. Beban ing pankreas mundhak, lan ing sawetara kasus, ora nate tugas. Minangka asil, tingkat glukosa getih luwih dhuwur tinimbang normal.

Gedhe banget gula ing getih nglanggar metabolisme ing antarane loro, yaiku ibu lan bayi. Kasunyatane yaiku glukosa nembus plasenta menyang aliran getih janin lan nambah beban sing ana, sing isih ana pankreas.

Pankreas janin kudu kerja kanthi dobel lan nyuda insulin luwih akeh. Luwih gedhe insulin kanthi cepet nyepetake penyerapan glukosa lan dadi lemak, sing ndadekake massa janin tuwuh luwih cepet tinimbang biasane.

Nyepetake metabolisme kasebut ing bayi mbutuhake oksigen sing akeh, dene asupan kasebut diwatesi. Iki nyebabake kekurangan oksigen lan hipoksia janin.

Diagnosis gestational kalebu 3 nganti 10% kandhutan. Utamané risiko dhuwur yaiku ibu-ibu sing ngarep-arep sing duwe siji utawa luwih saka gejala ing ngisor iki:

Dhuwur obesitas
Diabetes nalika meteng sadurunge,
Gula ing urin
Sindrom ovari polikistik
Diabetes ing kulawarga langsung.

Sing paling ora ngalami risiko meteng karo diabetes yaiku sing nggabungake kabeh kritéria ing ngisor iki:

Kurang saka 25 taun
Bobot normal sadurunge meteng,
Ora ana diabetes ing sedulure sing cedhak,
Ora tau gula getih sing gedhe
Ora tau ngalami komplikasi kehamilan.

Asring, ibu sing diarep-arep bisa uga ora curiga diabetes gestasional, amarga ing kasus sing entheng, ora katon dhewe. Kanthi mekaten, penting banget yen kudu nguji gula getih kanthi tepat wektu.

Nalika sithik gula getih, dhokter bakal menehi panaliten sing luwih tliti, sing diarani "test toleransi glukosa", utawa "kurva gula". Intine saka analisis iki kanggo ngukur gula ora ana ing weteng kosong, nanging sawise njupuk gelas banyu kanthi glukosa sing bubar.

Gula getih pasa normal: 3,3 - 5.5 mmol / L.

Pra-diabetes (toleransi glukosa mboten saget): gula getih pasa luwih saka 5,5, nanging kurang saka 7.1 mmol / L.

Diabetes mellitus: gula getih cepet luwih saka 7.1 mmol / l utawa luwih saka 11.1 mmol / l sawise asupan glukosa.

Wiwit tingkat gula getih beda-beda ing macem-macem dina, kadhang bisa uga ora bisa ditemokake nalika mriksa. Ana test liyane kanggo iki: hemoglobin glycated (HbA1c).

Hemoglobin glycated (i.e. glukosa) ora nggambarake tingkat gula getih kanggo dina saiki, nanging sadurunge dina 7-10 dina. Yen level gula mundhak luwih normal sapisan ing wektu iki, tes HbA1c bakal weruh iki. Kanggo alasan iki, digunakake digunakake kanggo ngawasi kualitas perawatan diabetes.

Ing kasus diabetes sing entheng nganti abot, bisa uga muncul:

Ngelak banget
Kerep urine
Keluwen nemen
Wawasan kabur.

Wiwit wanita ngandhut asring ngelak lan napsu tambah, munculna gejala kasebut ora ateges diabetes. Mung tes biasa lan pemeriksaan dhokter bakal mbantu nyegah wektu kasebut.

Apa aku butuh diet khusus - nutrisi kanggo wanita ngandhut diabetes

Tujuan utama kanggo nambani diabetes ngandhut yaiku njaga tingkat gula getih normal sawayah-wayah: lan sadurunge mangan.

Ing wektu sing padha, priksa manawa paling ora kaping 6 dina supaya asupan gizi lan energi seragam dina supaya dina iki ora kena pengaruh ambegan gula getih.

Diet kanggo diabetes ngandhut kudu dirancang kanthi cara ngilangi asupan karbohidrat "sederhana" (gula, gula-gula, njaga, lan sapiturute), matesi jumlah karbohidrat kompleks nganti 50% saka jumlah pangan, lan isih sisa 50 % dipérang antarane protein lan lemak.

Jumlah kalori lan menu tartamtu luwih disepakati karo ahli diet.

Sepisanan, kegiatan ruangan aktif nambah aliran oksigen menyang getih, sing kekurangane janin. Iki nambah metabolisme.

Kaping pindho, sajrone latihan, kakehan gula dikonsumsi lan tingkat ing getih mudhun.

Kaping telu, pelatihan mbantu ngatasi kalori sing ditundha, mungkasi bobote bobot lan malah nyuda. Iki banget nggampangake karya insulin, dene lemak sing akeh angel.

Diet sing digabungake karo olahraga moderat bisa asring kasus iki ngilangi gejala diabetes.

Ing wektu sing padha, iku ora perlu lemu dhewe karo latihan saben dina utawa tuku kertu klub menyang gedung olahraga kanggo dhuwit pungkasan.

Umume wanita sing ngalami diabetes cukup kanggo mlaku kanthi rata-rata ing udhara seger sajrone sawetara jam 2-3 kali seminggu. Konsumsi kalori kanthi mlaku-mlaku cukup kanggo nyuda gula getih normal, nanging sampeyan kudu ngetutake diet, utamane yen sampeyan ora njupuk insulin.

Pilihan sing apik kanggo mlaku-mlaku bisa dadi kelas ing kolam renang lan aerobik aqua. Latihan kasebut pancen relevan kanggo ibu-ibu sing ngarep-arep sing, sanajan sadurunge meteng, ngalami masalah amarga kakehan bobote, amarga lemak sing berlebihan nyuda tumindak insulin.

Yen digunakake kanthi bener nalika meteng, insulin pancen aman kanggo bayi lan jabang bayi. Ora kecanduan berkembang ing insulin, saengga sawise lair bisa rampung lan tanpa lara mundur.

Insulin digunakake ing kasus nalika diet lan kegiatan fisik ora menehi asil positif, yaiku gula tetep dhuwur. Ing sawetara kasus, dhokter mutusake resep insulin langsung yen dheweke ndeleng kahanan kasebut mbutuhake.

Yen dhokter sampeyan menehi insulin kanggo sampeyan, aja nolak. Umume wedi sing ana gandhengane karo prejudis. Mung waé kanggo perawatan insulin sing tepat yaiku implementasine kanthi ketat kabeh resep dokter (sampeyan ora kudu luput dosis lan wektu diakoni utawa ngganti dhewe), kalebu tes pas wektune.

Yen sampeyan njupuk insulin, sampeyan kudu ngukur gula getih kaping pirang-pirang dina nganggo piranti khusus (diarani glukosa). Wiwitane, kabutuhan pangukuran sing asring kaya banget, nanging prelu ngawasi glikemia (gula getih) kanthi ati-ati. Maos piranti kasebut kudu direkam ing notebook lan ditampilake menyang dokter ing resepsi kasebut.

Umume wanita ngandhut kanthi diabetes bisa nglairake kanthi alami. Ngarsane diabetes dhewe ora ateges bagean caesarean.

Kita ngomong babagan bagean cesarean sing direncanakake yen bayi sampeyan gedhe banget kanggo lair kanthi mandiri. Mulane, ibu-ibu sing ngarep-arep karo diabetes diwenehi resep ultrasonik janin sing luwih sering.

Sajrone ngalahake ibu, bayi lan bayi kudu ngawasi kanthi ati-ati:

Pemantauan gula getih kaping pirang-pirang dina. Yen tingkat glukosa dhuwur banget, dhokter bisa menehi resep insulin kanthi intravena. Bareng karo dheweke bisa menehi resep glukosa ing tetes, aja kuwatir karo iki.
Ngawasi ati-ati tingkat jantung janin dening CTG. Nalika kerusakan dadakan kanthi tiba-tiba, dokter bisa nindakake bagian cesarean darurat kanggo bayi awal.

Umume kasus, gula munggah pangkat normal maneh sawetara dina sawise lair.

Yen sampeyan ngalami diabetes gestasional, mula siyap katon meteng. Kajaba iku, sampeyan duwe risiko nambah diabetes mellitus sing terus-terusan (jinis 2) kanthi umur.

Untunge, njaga gaya urip sing sehat bisa nyuda risiko iki, malah sok-sok nyegah diabetes. Sinau babagan diabetes. Mangan mung panganan sing sehat, tambahake kegiatan fisik, ngilangi bobote sing berlebihan - lan diabetes ora bakal medeni!

Video
Perencanaan Diabetes lan Kandhutan

Diabetes Sajrone Kandhutan

Para ahli cukup optimistis babagan kemungkinan wong enom sing duwe diabetes duwe kulawarga, bocah sing sehat, seneng kabeh sing nggawa katresnan lan jinis kanggo urip wong. Diabetes lan meteng saling ngrasakake. Kandhutan apa wae ndadekake panjaluk sing dhuwur. Badan wanita kanthi diabetes ora mesthi ngatasi, amarga dheweke wis kelainan metabolis lan hormon. Asring, wanita ngembangake komplikasi diabetes sajrone meteng, sing bisa uga nyebabake cacat. Mula, penting kanggo sinau babagan ngrancang meteng lan kanthi tanggung jawab ngontrol tingkat gula getih sadurunge lan sajrone kahanan kasebut. Iki perlu kanggo lair bayi sing sehat lan supaya komplikasi ing ibu.

Kanggo diabetes sing pisanan muncul utawa pisanan katon nalika meteng, diarani diabetes gestasional. Iki berkembang amarga latar mburi hormon lan fitur metabolis tartamtu nalika meteng. Ing 95% kasus, diabetes iki ilang sawise nglairake. Nanging, kanggo sawetara wanita, isih ana 5 persen tetep. Yen wong wadon ngalami diabetes sajrone meteng, risiko bisa uga ngalami diabetes liyane, sing biasane ngetik 2, mundhak kanggo dheweke.

Miturut statistik, jinis gestational berkembang kira-kira 3% saka wanita ngandhut, uga luwih umum ing wanita luwih saka 25 taun. Dadi, yen sampeyan duwe faktor risiko kayata: keturunan utawa kabotan, ngrancang kehamilan nganti umur 25 taun bisa nyuda resiko ngembangake penyakit iki.

Gejala lan pratandha diabetes ing wanita ngandhut, minangka aturan, entheng lan ora ngancam nyawa wong wadon. Nanging, kondhisi kasebut bisa nyebabake masalah kanggo bayi, kalebu hypoglycemia (gula getih rendah) lan sindrom depresi pernafasan. Kajaba iku, wanita sing ngalami diabetes bisa uga ngalami penyakit toksikosis, sing ngancam nyawa kanggo ibu lan bayi.

Kanggo ngontrol glukosa getih, sawetara wanita kudu njupuk insulin sajrone wektu kritis, nanging umume wong diabetes jinis 2 lan olahraga bisa ngatasi diabetes.

Pemeriksaan ultrasonik ngidini sampeyan mriksa kepiye embrio berkembang lan ngevaluasi ukuran lan bobote. Informasi iki ndadekake bisa mutusake manawa nglairake cara kanthi biasa utawa yen bagean cesarean dibutuhake.

Sampeyan kudu nggawe elektrokardiogram kanggo mriksa kahanan jantung, tes sing ngontrol fungsi ginjel, lan anané keton ing cipratan. Nindakake tes mripat biasa kanggo nyegah perkembangan retinopati diabetes. Wanita sing wis duwe retinopati moderat utawa abot kudu dicenthang paling sethithik saben wulan, amarga meteng asring nyepetake pangembangan penyakit iki.

Tes khusus kanggo diabetes uga bisa diwatesi, kayata level alpha-fetoprotein, kanggo ngenali cacat balung mburi.

Umumé, wanita kanthi diabetes konvensional utawa ngandhut kudu nambah perhatian saka dokter, utamane kanggo ngontrol gula getih lan komplikasi sing gegandhengan karo kehamilan.

Komplikasi kehamilan sing bisa ditindakake ing wong sing kena diabetes

Ing diabetes mellitus, luwih asring tinimbang ing wong sing ora duwe penyakit iki, cara meteng patologi meteng:

toksikosis pungkasan
prematuritas
polyhydramnios.

Ing macem-macem tahapan diabetes, kalebu tahap prediabetes, asring ana woh asring mati. Ing klinik-klinik individu, udakara 7,4 nganti 23,1%. Nanging, nalika ngevaluasi asil meteng ing pasien karo diabetes mellitus, perlu kanggo negesake kahanan ganti rugi kelainan metabolik sajrone meteng. Kanthi ganti rugi sadurunge 28 minggu meteng, kematian janin yaiku 4.67%. Frekuensi seda janin mundhak banget yen ganti rugi sawise 28 minggu gestasi lan berjumlah 24,6%. Ing klompok wanita hamil sing teka karo diabetes mellitus langsung menyang bangsal ibu, pati janin ana 31,6%. Kanthi kompensasi sing digawe ing trimester pisanan kehamilan lan ditahan kuat ing wektu sabanjure, kematian janin mudhun nganti 3.12%. Pati janin ing wanita hamil kanthi diabetes dekompensasi nalika meteng nganti 12,5% rata-rata.

Salah sawijining sebab utama kematian janin sing luwih sering ngalami wanita yaiku diabetes yaiku owah-owahan fungsional lan morfologis ing plasenta, sing biasane hubungane karo owah-owahan patologis ing awak ibu. Ing pasien diabetes mellitus, paningkatan bobot plasenta asring diwawasake karo pangembangan woh-wohan sing gedhe, ana paningkatan tingkat lactogen plasenta ing getih.

Pasinaon mikroskopik elektron bisa ndeteksi panyebaran membran ruang bawah kapiler ing plasenta. Owah-owahan dystrophik lan degeneratif berkembang ing njero, nggawe ancaman marang urip bocah kasebut. Tandha prognostik sing ora ana gandhengane babagan urip janin yaiku nyuda tingkat lactogen plasenta ing getih lan penurunan estriol ing urin.

Fetopati diabetes yaiku nalika glukosa getih ngliwati alangan plasenta lan mlebu janin. Jumlah cairan ing awak dikurangi, nanging sawise lair, minangka akibat saka kerusakan glikogen, cairan obah saka ambune vaskular menyang ruang interstitial, sing nerangake edema jaringan subkutan. Kanggo nanggepi iki, janin wiwit hiperplasia saka pankreas. Nanging amarga insulin duwe efek anabolik, bocah-bocah biasane lair gedhe, ketidakseimbangan hormon tuwuh hubungane karo hiperinulinemia, mula ora proporsional:

nganggo sabuk bahu gedhe,
bagean otak cilik,
puji.

Dheweke ora cocog karo umur gestasional, yaiku, saya suwe saya maju sajrone 2-3 minggu.

Anak-anak saka ibu diabetes duwe acidosis metabolis sing luwih jelas nalika lair, dibandhingake karo bocah sing sehat, lan proses adaptasi metabolik luwih suwe. Asamosisosis sing akut, minangka aturan, digabung karo hypoglycemia ngluwihi hipoglisemiaemia fisiologis. Kanthi hypoglycemia abot, macem-macem gejala neurologis bisa diamati:

Kelainan kasebut biasane ilang sawise administrasi glukosa. Kanggo nyegah kahanan hipoglikemik ing bayi sing biyunge duwe diabetes, luwih becik disuntikake solusi glukosa liwat cangkem saben 2 jam. Kelainan sing paling umum ing bocah-bocah sing lair saka wanita sing nandhang diabetes yaiku gangguan ambegan. Asring membran paru-paru paru-paru berkembang, sing bisa nyebabake mati bayi. Kematian ing dina-dina pisanan ing bocah-bocah iki 4-10%. Bisa dikurangi sacara signifikan kanthi mbenerake gangguan metabolik ing bayi sing anyar lan ngati-ati diabetes ing ibu nalika meteng nganti 1%.

Bayi sing nembe bayi saka diabetes sing beda karo bocah sing sehat. Dheweke bisa uga duwe cacat, ati sing ditambahi, lan mateng sing ora beda saka macem-macem organ. Adaptasi kasebut dikurangi, jaringan paru-paru kurang berkembang, insulin diproduksi luwih saka perlu, lan hipoglikemia ana. Iki ditulis ing papan liya ing dina 10, lan sawetara ditransfer kanggo perawatan luwih lanjut ing rumah sakit liyane.

Sajrone telung wulan kapisan, umume wanita ngandhut ora krasa kudu ngganti jumlah insulin sing diwenehake dening dheweke, nanging sawetara wanita ngalami hypoglycemia sajrone periode kasebut, lan jumlah insulin sing diwenehake dheweke kudu dikurangi.

Ing pangaruh pangowahan hormon sajrone wulan meteng, resistensi insulin bisa diamati, lan mula, jumlah kasebut kudu ditambah kanggo njaga tingkat gula getih saka 4 nganti 6 mmol / L. Ing pungkasan meteng, jumlah insulin sing dialami bisa kedadeyan kaping 2-3 kaping dibandhingake karo jumlah sadurunge meteng. Sawise kabeh, bisa dingerteni manawa tingkat gula getih bisa owah ing wanita ngandhut sing ora kena diabetes.

Sajrone meteng, sampeyan kudu mriksa ora mung tingkat gula getih, nanging uga kandungan kuantitatif keton ing cipratan. Penampilan awak keton ing cipratan kasebut tegese tingkat getih sing tambah akeh. Kanthi tingkat sing cukup dhuwur, dheweke bisa ngliwati plasenta lan mlebu ing sistem sirkulasi janin, mengaruhi pangembangan otake, lan kanthi pirang-pirang keton ing getih, janin bisa mati. Iki minangka alesan liyane kanggo ngontrol gula getih sing ketat dadi penting nalika meteng.

Kanggo linuwih sing luwih gedhe, sampeyan bisa mlebu rumah sakit, ing ngendi wanita ana ing pengawasan dokter sing terus-terusan lan, miturut kemungkinan, bisa njaga kehamilan lan duwe bayi sing sehat karo diabetes saya tambah akeh. Saiki, umume ahli ginekologi percaya yen dheweke nambani rong pasien bebarengan: yaiku ibu lan anake. Dokter kudu ngawasi kanthi periodik ora mung kesehatan wanita sing meteng, nanging uga pangembangan janin: apa tuwuh lan berkembang kanthi normal, priksa deg-degan jantung lan gerakan bayi. Kanggo iki, piranti khusus digunakake, sing diwenehi dhokter data akurat babagan pangembangan janin.

Sajrone meteng, penting banget kanggo ngawasi bobot sampeyan. Kapenuhan sing gedhe banget ora tau nyandhang wanita, nanging kanggo pasien diabetes sing dipeksa kanthi ketat ngawasi gula getih, uga mbebayani kanggo kesehatan. Sajrone telung wulan kapisan, bobote bobote bisa nganti 1 nganti 2 kilogram.

Diabetes mellitus lan meteng: bebaya lan akibat

Diabetes mellitus dina iki minangka salah sawijining penyakit sing paling angel dialami manungsa. Atusan ilmuwan wis nindakake ewonan panelitian eksperimen kanggo golek obat kanggo penyakit iki. Saiki, ana akeh mitos babagan penyakit iki. Ing artikel iki, kita bakal ngomong babagan kemungkinan meteng lan kepiye tumindak yen meteng wis ana.

Diabetes mellitus minangka penyakit saka sistem endokrin, sing diiringi kekurangan insulin utawa mutlak utawa relatif - hormon pankreas, nyebabake peningkatan glukosa getih - hiperlisemia. Cukup, kelenjar ing ndhuwur bisa uga ngeculake insulin, sing nggunakake glukosa mlebu, utawa insulin diprodhuksi, nanging jaringan mung nolak. Ana sawetara subspesies penyakit iki: diabetes mellitus jinis 1 utawa diabetes mellitus sing gumantung karo insulin, diabetes jinis 2 lan diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin, uga diabetes mellitus.

Diabetes mellitus jinis 1, sing diarani gumantung karo insulin, tuwuh amarga karusakan saka isine khusus - pulau-pulau saka Langerhans sing ngasilake insulin, ngasilake kekurangan insulin mutlak sing nyebabake hiperlisemia lan mbutuhake administrasi hormon saka njaba nggunakake suntikan "insulin" khusus.

Diabetes mellitus jinis 2, utawa sing ora gumantung karo insulin, ora diiringi owah-owahan struktural ing pankreas, yaiku, hormon hormon terus disintesis, nanging ing tahap interaksi karo jaringan, "malfunction" dumadi, yaiku, jaringan ora weruh insulin lan mulane glukosa ora digunakke. Kabeh kedadeyan kasebut nyebabake hyperglycemia, sing mbutuhake panggunaan tablet sing nyuda glukosa.

Ing wanita sing nandhang diabetes, pitakonan asring muncul babagan meteng bakal diterusake kanthi penyakit. Manajemen meteng kanggo ibu-ibu sing diarep-arep kanthi diagnosis diabetes terus-terusan kanggo nyiyapake meteng lan tundhuk karo kabeh resep dokter sajrone kabeh trimester: nindakake studi skrining tepat waktu, njupuk obat-obatan sing nyuda tingkat glukosa getih, lan netepi diet rendah karbohidrat. Kanthi diabetes jinis 1, kontrol wajib intake insulin saka njaba kasebut perlu. Bentenane dosis kasebut beda-beda gumantung karo trimester meteng.

Ing trimester kaping pisanan, kebutuhan kanggo insulin nyuda, amarga plasenta dibentuk sing sintesis hormon steroid lan minangka jinis analog saka pankreas. Kajaba iku, glukosa minangka sumber energi utama kanggo janin, saengga nilai ing awak ibu dikurangi. Ing trimester kaloro, kebutuhan kanggo nambah insulin. Trimester katelu ditandhani kanthi kecenderungan nyuda syarat-syarat insulin amarga hiperinulinemia janin, sing bisa nyebabake hipoglikemia ibu. Diabetes mellitus jinis 2 sajrone meteng mbutuhake penghapusan obat-obatan pengurangan gula lan terapi insulin. Diet sing kurang karbohidrat dibutuhake.

Sajrone urip, wong wadon bisa uga ora keganggu karo kelainan metabolisme karbohidrat, indhuksi ing analisa bisa diwatesi normal, nanging nalika lulus tes ing klinik antenatal, penyakit kayata gestational diabetes mellitus bisa dideteksi - kahanan sing nambah glukosa getih dideteksi sapisanan nalika meteng lan sawise nglairake. Iki tuwuh amarga ora seimbang hormonal sing ngiringi pangembangan janin ing awak wanita nglawan latar mburi resistensi insulin laten sing ana, umpamane, amarga obesitas.

Sebab-sebab diabetes gestasional bisa:

ing ngarsane diabetes ing sederek
infeksi virus sing mengaruhi lan ngrusak fungsi pankreas,
wanita kanthi ovari polikistik,
wanita ngalami hipertensi
wanita umur 45 taun,
wanita ngrokok
wanita sing nyiksa alkohol
wanita sing duwe riwayat diabetes gestasional,
polyhydramnios
buah gedhe. Kabeh faktor kasebut ana risiko ngalami patologi iki.

Input ketahanan saka faktor kayata:

tambah formasi ing korteks adrenal saka kortisol hormon kontra-hormon,
sintesis hormon steroid plasenta: estrogen, lactogen plasenta, prolaktin,
aktifitas enzim plasenta sing ngilangi insulin - insulinase.

Gejala simptomologi penyakit iki ora jelas: nganti minggu kaping 20, lan iki persis wektu sing bisa didiagnosis diagnosis diabetes gestasional, wanita kasebut ora kuwatir. Sawise minggu kaping 20, gejala utama yaiku paningkatan glukosa getih, sing sadurunge ora diamati. Bisa ditemtokake kanthi nggunakake uji khusus sing ndeteksi toleransi glukosa. Pisanan, getih dijupuk saka pembuluh getih ing weteng kosong, banjur wong wadon njupuk 75 g glukosa diencerake ing banyu lan getih dijupuk saka urat maneh.

Diagnosis diabetes gestasional ditetepake yen indikasi pisanan ora kurang saka 7 mmol / L, lan nomer loro ora kurang saka 7,8 mmol / L. Saliyane hiperlisemia, gejala kayata rasa ngelak, tambah urination, lemes, lan bobot mundhut sing ora rata.

Jinis diabetes mellitus liyane, sing ora kaya diabetes gestasional, utamane ing trimester kehamilan pisanan lan cocog karo kursus lan mekanisme pangembangan diabetes mellitus saka jinis pisanan lan kaloro.

Diabetes diabetes mellitus (GDM): bahaya meteng "manis". Akibat kanggo bocah, diet, tandha

Miturut Organisasi Kesehatan Dunia, ana luwih saka 422 yuta wong diabetes ing saindenging jagad. Cacahé tuwuh saben taun. Mundhak, penyakit kasebut mengaruhi para mudha.

Komplikasi diabetes nyebabake patologi vaskular, ginjel, retina kena pengaruh, lan sistem kekebalan awak ngalami. Nanging penyakit iki bisa diurus. Kanthi terapi sing tepat, konsekuensi serius ditundha wektu. Ora pangecualian lan diabetes ngandutsing dikembangake sajrone gestasi. Penyakit iki diarani diabetes gestasional.

Bisa meteng provoke diabetes
Apa jinis diabetes nalika meteng
Klompok resiko
Apa diabetes gestasional nalika meteng?
Akibat kanggo bocah
Apa bebaya kanggo wanita
Gejala lan pratandha diabetes gestasional ing wanita ngandhut
Tes lan deadline
Perawatan
Terapi insulin: sing dituduhake lan carane ditindakake
Diet: panganan sing diidini lan dilarang, prinsip dhasar nutrisi kanggo wanita ngandhut karo GDM
Conto menu minggu
Pangobatan rakyat
Kepiye cara nglairake: bagean alam utawa cesarean?
Nyegah diabetes gestasional ing wanita ngandhut

Asosiasi Diabetes Amerika nyebutake bukti yen 7% wanita ngandhut nandhang diabetes gestasional. Ing sawetara wong-wong mau, sawise kirim, glukemiaemia normal maneh. Nanging ing 60% sawise 10-15 taun, manifes diabetes jinis 2 (T2DM).

Gestasi tumindak minangka provokator metabolisme glukosa mboten saget. Mekanisme pangembangan diabetes gestasional nyedhaki T2DM. Wong wadon meteng nimbulake resistensi insulin ing pangaruh faktor ing ngisor iki:

sintesis hormon steroid ing plasenta: estrogen, progesteron, lactogen plasenta,
paningkatan kortisol ing korteks adrenal,
nglanggar metabolisme insulin lan nyuda efek ing jaringan,
ekskresi sing meningkat saka insulin liwat ginjel,
aktifitas insulinase ing plasenta (enzim sing nyuda hormon).

Kahanan kasebut mbebayani ing wanita sing duwe resistensi fisiologis (kekebalan) kanggo insulin, sing durung diwujudake sacara klinis. Faktor-faktor kasebut ningkatake kebutuhan hormon, sel beta pankreas minangka jumlah tambah. Mboko sithik, iki nyebabake mandhap lan hiperlisemia sing terus-terusan - peningkatan tingkat glukosa getih.

Macem-macem jinis diabetes bisa ngancani meteng. Klasifikasi patologi kanthi wektu kedadeyan nggambarake rong bentuk:

diabetes sing ana sadurunge meteng (diabetes jinis 1 lan diabetes jinis 2) durung dipraktik,
diabetes gestasional (GDM) ing wanita ngandhut.

Gumantung saka perawatan sing dibutuhake kanggo GDM, ana:

ngimbangi diet
menehi ganti rugi dening terapi diet lan insulin.

Diabetes bisa uga ing tahap ganti rugi lan dekompensasi. Keruwetan diabetes pre-gestational gumantung saka kabutuhan kanggo nggunakake macem-macem cara perawatan lan keruwetan komplikasi.

Hyperglycemia, sing tuwuh sajrone meteng, ora mesthi diabetes gestasional. Ing sawetara kasus, bisa uga minangka conto diabetes jenis 2.

Sapa sing ana risiko ngalami diabetes sajrone meteng?

Owah-owahan hormonal sing bisa ngganggu metabolisme insulin lan glukosa dumadi ing kabeh wanita ngandhut. Nanging ora kabeh wong lagi pindhah menyang diabetes. Iki mbutuhake faktor predisposisi:

kabotan utawa obesitas,
toleransi glukosa mboten saget,
episode gula munggah sadurunge meteng,
Diabetes ngetik 2 ing wong tuwa
luwih saka 35 taun
sindrom ovari polikistik
riwayat keguguran, stillbirths,
lair ing jaman kepungkur bocah sing bobote luwih saka 4 kg, uga ana cacat.

Nanging endi sebab-sebab kasebut mengaruhi pangembangan patologi nganti luwih lengkap.

GDM dianggep patologi sing dikembangake sawise 15-16 minggu nglairake anak. Yen hiperlisemia didiagnosis sadurunge, ana diabetes mellitus laten, sing ana sadurunge meteng. Nanging kedadeyan puncak diamati ing trimester kaping 3. Sinonim kanggo kahanan kasebut yaiku diabetes gestasional.

Diabetes paling penting sajrone meteng beda karo diabetes gestasional amarga sawise siji episode hiperblikemia, gula mboko sithik mundhak lan ora stabil. Penyebaran penyakit iki kanthi kemungkinan dhuwur diwatesi diabetes utawa jinis 2 sawise nglairake.

Kanggo nemtokake taktik mbesuk, kabeh ibu-ibu postpartum karo GDM ing wektu postpartum duwe tingkat glukosa. Yen ora normal, mula kita bisa nganggep diabetes tipe 1 utawa 2 sing wis dikembangake.

Bebaya kanggo bocah sing berkembang gumantung marang tingkat ganti rugi patologi. Efek sing paling abot diamati kanthi formulir sing ora umum. Efek ing janin wis ditulis ing ngisor iki:

Kajaba iku, bocah sing dilahirake karo ibu-ibu sing nandhang diabetes gestasional duwe risiko tunjangan kelahiran, pati perinatal, penyakit kardiovaskular, patologi sistem pernapasan, gangguan metabolisme kalsium lan magnesium, lan komplikasi neurologis.

GDM utawa diabetes sing wis ana nambah kemungkinan beracunosis (gestosis), iki muncul kanthi macem-macem bentuk:

tetes wanita ngandhut
nephropathy 1-3 derajat,
preeclampsia,
eclampsia.

Loro kahanan pungkasan mbutuhake rumah sakit ing unit perawatan intensif, resusitasi, lan pangiriman awal.

Kelainan kekebalan sing diiringi diabetes nyebabake infeksi sistem genitourinary - cystitis, pyelonephritis, lan uga kandidiasis vulvovaginal sing berulang. Sembarang infeksi bisa nyebabake infeksi bayi ing utero utawa nalika nglairake.

Tandha utama diabetes gestasional sajrone meteng

Gejala diabetes gestasional ora diucapake, penyakit kasebut mboko sithik. Sawetara pratandha saka wanita dijupuk owah-owahan kahanan normal nalika meteng:

lemes, lemes,
ngelak
urination Kerep
Tambah bobote bobote kanthi napsu sing kurang.

Asring hiperlisemiaemia yaiku ora sengaja sajrone tes skrining glukosa getih wajib. Iki minangka indikasi kanggo mriksa luwih jero.

Kamentrian Kesehatan wis nyetel pigura wektu kanggo uji gula getih wajib:

Yen ana faktor risiko, tes toleransi glukosa ditindakake 26-28 minggu. Yen gejala diabetes muncul nalika meteng, tes glukosa dituduhake.

Analisis tunggal sing nyatakake hiperklikemia ora cukup kanggo nggawe diagnosis. Kontrol dibutuhake sawise sawetara dina. Salajengipun, kanthi hiperlisemiaemia bola-bali, konsultasi endokrinologis wis ditemtokake. Dokter nemtokake kabutuhan lan wektu tes toleransi glukosa. Biasane iki paling ora 1 minggu sawise hyperglycemia tetep. Tes kasebut uga diulang maneh kanggo konfirmasi diagnosis.

Asil tes ing ngisor iki ujar babagan GDM:

glukosa pasa luwih saka 5.8 mmol / l,
sak jam sawise asupan glukosa - ndhuwur 10 mmol / l,
rong jam mengko, ndhuwur 8 mmol / l.

Kajaba iku, miturut indikasi, panaliten ditindakake:

hemoglobin glikosilasi,
tes cipratan kanggo gula,
profil kolesterol lan lipid,
tes getih biokimia,
coagulogram
hormon getih: progesteron, estrogen, lactogen plasenta, kortisol, alpha-fetoprotein,
analisis urin miturut tes Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg.

Wanita hamil karo diabetes pre-gestational lan gestational ngalami ultrasonik janin wiwit trimester kaping 2, dopplerometry saka plasenta lan kapal umbilik, CTG biasa.

Cara meteng karo diabetes sing ana gumantung saka tingkat kendhali wanita lan koreksi hiperlisemia. Wong-wong sing ngalami diabetes sadurunge konsepsi kudu ngliwati Diabetes School, kelas khusus sing mulang babagan cara mangan kanthi bener, cara kanthi bebas ngontrol tingkat glukosa.

Preduli saka jinis patologi, wanita ngandhut mbutuhake pengamatan ing ngisor iki:

kunjungan menyang ahli ginekologi saben 2 minggu ing wiwitan gestasi, saben minggu - saka separo liyane,
Konsultasi endokrinologis saben 2 minggu, kanthi kahanan bosok - seminggu kaping,
pengamatan saka terapi - saben trimester, uga ing deteksi patologi ekstragital,
ophthalmologist - sapisan saben trimester lan sawise nglairake anak,
ahli saraf - kaping pindho kanggo meteng.

Rumah sakit wajib kanggo mriksa lan mbenerake terapi kanggo wanita ngandhut karo GDM diwenehake:

1 wektu - ing trimester pisanan utawa ing diagnosis patologi,
2 kaping - ing 19-20 minggu kanggo mbenerake kondhisi kasebut, kudu nemtokake pangowahan perawatan kasebut,
3 kaping - kanthi diabetes jinis 1 lan 2 - ing 35 minggu, GDM - ing 36 minggu kanggo nyiyapake anak lan milih metode pangiriman.

Ing rumah sakit, frekuensi pasinaon, dhaptar tes lan frekuensi pasinaon ditemtokake kanthi masing-masing. Ngawasi saben dina mbutuhake uji urine kanggo gula, glukosa getih, lan kontrol tekanan getih.

Keperluan kanggo suntikan insulin ditemtokake kanthi masing-masing. Ora saben kasus GDM mbutuhake pendekatan iki, kanggo sawetara, diet terapi cukup.

Indikasi kanggo miwiti terapi insulin minangka indikasi ing ngisor gula getih:

glukosa getih pasa kanthi diet luwih saka 5.0 mmol / l,
sak jam sawise mangan ing ndhuwur 7,8 mmol / l,
2 jam sawise ngiseni, glikemia ing ndhuwur 6,7 mmol / L.

Manungsa waé! Wanita hamil lan lactating dilarang nggunakake obat-obatan sing ngedhunake gula, kajaba insulin! Intuline tumindak sing suwe ora digunakake.

Dasar terapi yaiku persiapan insulin saka tumindak cekak lan ultrashort. Ing diabetes jinis 1, terapi bolus dhasar ditindakake. Kanggo diabetes jinis 2 lan GDM, bisa uga nggunakake skema tradisional, nanging kanthi sawetara pangaturan individu sing ditemtokake endokrinologis.

Ing wanita ngandhut sing ora ngontrol hipoglisemiaemia, obat-obatan pompa insulin bisa digunakake, sing luwih gampang ngaturake hormon.

Diet kanggo diabetes gestasional sajrone meteng

Nutrisi wanita ngandhut karo GDM kudu tundhuk karo prinsip-prinsip ing ngisor iki:

Asring lan sithik. Luwih becik nindakake 3 panganan utama lan panganan cemilan 2-3.
Jumlah karbohidrat kompleks udakara 40%, protein - 30-60%, lemak nganti 30%.
Ngombe paling sethithik 1,5 liter cairan.
Nambah jumlah serat - bisa kanggo menehi glukosa adsorb saka usus lan nyopot.

Diet kanggo diabetes ginjal hamil

Produk bisa dipérang dadi telung klompok kondisional, sing ditampilake ing tabel 1.

Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Komposisi. Ing 12 jilid Jilid 2. Judaisme. Saharna / V.V. Rozanov. - M .: Republik, 2011 .-- 624 p.
Gubergrits A.Ya., Linevsky Yu.V. Nutrisi terapi. Kiev, omah kaca "SMA", 1989.
Udovichenko, O.V. Siklus diabetes / O.V. Udovichenko, N.M. Grekov. - M .: Kedokteran Praktis, 2015 .-- 272 p.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.

Diabetes mellitus gestasional sajrone meteng: akibat lan risiko

Diabetes sajrone meteng bisa mengaruhi pangembangan janin. Yen dheweke jumeneng ing tahap wiwitan meteng, risiko keguguran mundhak, lan malah luwih parah - munculna cacat kongenital ing bayi. Sing paling asring kena pengaruh yaiku organ-organ sing paling penting saka remah - jantung lan otak.

Diabetes gestasional sing diwiwiti ing trimester kapindho utawa katelu meteng, dadi panyebab panganan lan kakehan tuwuh janin. Iki nyebabake hiperinulinemia: sawise nglairake, nalika bayi ora bakal nampa jumlah glukosa saka ibu, tingkat gula getih mudhun nganti tingkat sing sithik.

Yen penyakit iki ora dideteksi lan diobati, bisa nyebabake pangembangan fetopati diabetes - komplikasi ing janin, tuwuh amarga nglanggar metabolisme karbohidrat ing awak ibu.

Tandha fetopati diabetes ing bocah:

ukuran gedhe (bobote luwih saka 4 kg),
nglanggar proporsi awak (bagian awak sing lancip, weteng gedhe),
pembengkakan jaringan, pengurangan lemak lemak subkutan,
jaundice
ambegan ambegan
hypoglycemia saka bayi, viskositas getih sing tambah lan risiko pembekuan getih, kalsium lan magnesium sing kurang ing getih bayi.

Kepiye diabetes gestasional dumadi nalika meteng?

Sajrone meteng ing awak wanita, ora mung mundhak hormonal, nanging badai hormon wutuh, lan salah sawijining akibat saka owah-owahan kasebut yaiku toleransi glukosa mboten saget - wong sing kuwat, wong sing luwih ringkih. Apa tegese? Tingkat gula getih dhuwur (ndhuwur wates normal normal), nanging isih durung cukup kanggo nggawe diagnosis diabetes mellitus.

Ing trimester kaping telu, kandhutan diabetes gestational bisa tuwuh akibat saka owah-owahan hormon anyar. Mekanisme kedadeyan kaya ing ngisor iki: pankreas wanita ngandhut ngasilake 3 kali luwih akeh insulin tinimbang wong liya - supaya bisa ngimbangi tumindak hormon tartamtu ing tingkat gula sing ana ing getih.

Yen dheweke ora ngatasi fungsi iki kanthi konsentrasi hormon sing tambah akeh, mula ana kedadeyan diabetes gestasional nalika meteng.

Klompok risiko diabetes gestasional sajrone meteng

Ana sawetara faktor risiko sing nambah kemungkinan wanita bakal ngalami diabetes gestasional nalika meteng. Nanging, anané faktor-faktor kasebut ora njamin yen diabetes bakal kedadeyan - kaya anané faktor-faktor kasebut ora njamin perlindungan 100% tumrap penyakit iki.

Bobot awak sing keluwih ing wanita sadurunge meteng (utamane yen bobote ngluwihi norma 20% utawa luwih),
Nasionalitas Pranyata, ana sawetara klompok etnik ing endi diabetes gestasional diamati luwih asring tinimbang liyane. Iki kalebu cemeng, Hispanik, Amerika Pribumi lan Asia,
Tingkat gula sing dhuwur saka tes urin
Toleransi glukosa gagal (kaya sing wis dingerteni, tingkat gula luwih normal, nanging ora cukup kanggo diagnosis diagnosis),
Andhap asor. Diabetes minangka salah sawijining penyakit warisan sing paling serius, mula saya risikake yen ana wong sing duwe kulawarga cedhak karo sampeyan, ana diabetes.
Lair sadurunge bocah sing gedhe (luwih saka 4 kg),
Lair sadurunge bayi sing isih bayi,
Sampeyan wis didiagnosis diabetes gestasional sajrone meteng sadurunge,
Banyu, yaiku banyu amniotik.

Diagnosis diabetes gestasional

Yen sampeyan nemoni sawetara pratandha sing ana gandhengane karo klompok resiko, ngandhani dhokter babagan iki - sampeyan bisa uga diwenehi pemeriksaan tambahan. Yen ora ana sing ala, sampeyan bakal nemoni analisis liyane bebarengan karo kabeh wanita liyane. Kabeh wong padha ngliwati ujian saringan kanggo diabetes gestational antarane meteng 24 lan 28 minggu.

Kepiye kedadeyan iki? Sampeyan bakal dijaluk nggawe analisis sing disebut "tes toleransi glukosa oral". Sampeyan kudu ngombe cairan manis sing ngemot gula 50 gram. Sawise 20 menit, bakal ana tahap sing kurang nyenengake - njupuk getih saka pembuluh getih. Kasunyatane yaiku, gula iki cepet diserep, sawise 30-60 menit, nanging indikasi individu beda-beda, lan iki sing disenengi para dokter. Mangkono, dheweke bisa ngerteni sejatine awak bisa metabolisake solusi manis lan nyerep glukosa.

Yen kedadeyan ing kolom "asil analisis" ana angka 140 mg / dl (7.7 mmol / l) utawa luwih dhuwur, iki wis ana tingkat dhuwur. Analisis liyane bakal ditindakake kanggo sampeyan, nanging ing wektu iki - sawise sawetara jam pasa.

Perawatan kanggo diabetes gestasional

Kanggo diabetes, terus terang, urip ora gula - loro harfiah lan kiasan. Nanging penyakit iki bisa dikendhaleni yen sampeyan ngerti carane lan nuruti instruksi medis.

Dadi, apa sing bakal mbantu ngatasi diabetes histologis sajrone meteng?

Kontrol gula getih. Iki ditindakake kaping 4 dina - ing weteng kosong lan 2 jam sawise mangan. Sampeyan bisa uga kudu mriksa tambahan - sadurunge dhaharan,
Urinalysis Badan ketone ora bisa ditampilake - iki nuduhake yen diabetes ora dikontrol.
Selaras karo diet khusus sing bakal didhawuhi dokter. Kita bakal nimbang pitakon iki ing ngisor iki,
Aktivitas fisik sing cukup amarga saran saka dokter,
Kontrol bobot awak
Terapi insulin minangka perlu. Ing wayahe, nalika meteng, mung insulin sing diidini digunakake minangka obat antidiabetik,
Kontrol tekanan getih.

Diet kanggo diabetes gestasional

Yen sampeyan nemokake diabetes gestasional, sampeyan kudu mikirake maneh diet - iki minangka salah sawijining kahanan kanggo perawatan sukses penyakit iki. Biasane, diabetes dianjurake kanggo nyuda bobot awak (iki mbantu nambah resistensi insulin), nanging meteng ora wektu kanggo ilang bobot, amarga janin kudu nampa kabeh nutrisi sing dibutuhake. Dadi, sampeyan kudu nyuda isi panganan kalori, tanpa nyuda nilai nutrisi.

1. Mangan panganan cilik 3 kali sedina lan liyane kaping 2-3 jajanan ing wektu sing padha. Aja ngencengi dhahar! Sarapan kudu 40-45% karbohidrat, jajanan sore pungkasan uga kudu ngemot karbohidrat, udakara 15-30 gr.

2. Aja goreng lan greasyuga panganan sing kaya karbohidrat sing gampang dicerna. Iki kalebu, kayata, confectionery, uga pastri lan sawetara woh-wohan (pisang, persimmon, anggur, cherries, ara). Kabeh produk kasebut cepet diserep lan nggawe provokasi gula getih, mula akeh nutrisi, nanging akeh kalori. Kajaba iku, kanggo netralake efek glisemik sing dhuwur, akeh insulin dibutuhake, sing uga diabetes kalebu kemewahan sing ora bisa ditampa.

3. Yen sampeyan lagi lara esuk, tetepake krupuk utawa cookie asin sing garing ing meja sampeyan lan mangan sawetara sadurunge turu. Yen sampeyan diobati karo insulin lan sampeyan lagi esuk, mula ngerti cara ngatasi gula getih sing sithik.

4. Aja mangan panganan sing cepet. Dheweke ngalami pangolahan industri awal supaya bisa nyuda wektu siyap, nanging pengaruhe kanggo nambah indeks glikemik luwih gedhe tinimbang analogi alami. Mula, ora mie garing beku, sup "5 menit" saka tas, bubur cepet, lan kentang beku sing digawe garing saka panganan.

5. Pay manungsa waé kanggo panganan sing sugih serat.: sereal, beras, pasta, sayuran, woh-wohan, roti gandum wutuh. Iki pancen ora mung kanggo wanita sing ngalami diabetes gestasional - saben wanita ngandhut kudu mangan serat 20-35 gram saben dina. Napa serat banget migunani kanggo diabetes? Iki ngrangsang usus lan mudhun panyerepan saka keluwihan lemak lan gula menyang getih. Panganan sing kaya serat uga ngemot akeh vitamin lan mineral sing penting.

6. Lemak jenuh ing diet saben dina ora luwih saka 10%. Umumé, mangan panganan sing kurang kalebu lemak "didhelikake" lan "katon". Ngilangi sosis, sosis, sosis, daging babi, daging, daging babi, domba. Daging lenten luwih disenengi: kalkun, daging sapi, pitik, lan iwak. Mbusak kabeh lemak sing katon saka daging: lemak saka daging, lan kulit saka unggas. Cook kabeh kanthi cara sing lembut: masak, panggangan, kukus.

7. Masak ora lemu, lan minyak lenga, nanging ora kena kakehan.

8. Ngombe paling sethithik 1,5 liter cairan saben dina (8 gelas).

9. Badan sampeyan ora butuh lemak kaya ngonokaya margarine, butter, mayonnaise, krim ora nguntungke, kacang, wiji, keju krim, saus.

10. Bosen saka larangan? Ana uga produk sing bisa uga ana watesan - ngemot sawetara kalori lan karbohidrat. Iki minangka timun, tomat, zucchini, jamur, radishes, zucchini, celery, Lettuce, kacang ijo, kubis. Mangan ing dhaharan utama utawa minangka panganan cemilan, luwih apik ing bentuk salad utawa digodhog (godhok kanthi cara biasa utawa kukus).

11. Priksa manawa awak diwenehake karo sakabehane kompleks vitamin lan mineralDibutuhake Sajrone Kandhutan: Takon dhokter yen sampeyan mbutuhake tambahan vitamin lan mineral.

Yen terapi diet ora mbantu, lan gula getih tetep ana ing tingkat sing luwih dhuwur, utawa ing tingkat gula normal ing awak ketone urine terus dideteksi - sampeyan bakal diwènèhaké terapi insulin.

Insulin diwenehake mung dening injeksi, amarga iku protein, lan yen sampeyan nyoba nemplekake ing tablet, kabeh bakal rubuh ing pangaruh enzim pencernaan kita.

Disinfektan ditambahake kanggo persiapan insulin, mula aja ngombe kulit nganggo alkohol sadurunge disuntik - alkohol ngrusak insulin. Alamiah, sampeyan kudu nggunakake jarum suntik sing bisa digunakake lan mirsani aturan kebersihan pribadi. Kabeh subtleties terapi liyane bakal dikandhani dokter.

Latihan kanggo diabetes gestasional ngandhut

Mikir ora dibutuhake? Kosok baline, dheweke bakal njaga kesehatan sing apik, njaga nada otot, lan pulih kanthi cepet sawise nglairake. Kajaba iku, dheweke nambah tumindak insulin lan mbantu supaya ora nimbang bobot keluwihan. Kabeh iki mbantu njaga tingkat gula getih sing optimal.

Nindakake kegiatan sing akrab lan sampeyan seneng: mlaku, senam, olahraga banyu. Ora ketegangan ing weteng - sampeyan kudu lali babagan "latihan" sing paling disenengi kanggo saiki. Aja melu olahraga sing akeh cedera lan tiba - nunggang jaran, muter, sking es, ski, dll. Waca liyane babagan latihan bersalin →

Kabeh beban - ing kesehatan! Yen sampeyan krasa lara, ana rasa nyeri ing weteng ngisor utawa ing mburi, mandheg lan ambegan.

Yen sampeyan lagi ngalami terapi insulin, penting kanggo ngerti manawa hypoglycemia bisa kedadeyan sajrone latihan, amarga kegiatan fisik lan insulin nyuda jumlah gula ing getih. Priksa gula getih sampeyan sadurunge lan sawise latihan sampeyan. Yen sampeyan miwiti latihan sajrone jam sawise mangan, sawise kelas, sampeyan bisa mangan roti lapis utawa apel. Yen luwih saka 2 jam kepungkur wiwit mangan, luwih becik sampeyan cokotan sadurunge latihan. Pesthekake nggawa jus utawa gula karo sampeyan ing kasus hipoglikemia.

Diabetes ginjal lan nglairake

Warta sing apik: diabetes gestasional biasane ilang sawise nglairake anak - berkembang dadi diabetes mung 20-25% kasus. Leres, kelahiran dhewe uga rumit amarga diagnosis iki. Contone, amarga sing wis overfeed ing janin, bocah bisa uga lair gedhe.

Akeh, sing pengin "pahlawan", nanging ukuran gedhe bocah bisa dadi masalah sajrone kontraksi lan ngalahake anak: umume kedadeyan kasebut, bagean cesarean ditindakake, lan ing kasus pangiriman alami, ana risiko cedera ing pundhak bocah.

Kanthi diabetes gestasional, bocah-bocah lair kanthi sithik gula getih, nanging iki bisa dibenerake mung kanthi dipakani.

Yen durung ana susu, lan colostrum ora cukup kanggo bocah kasebut, bocah kasebut diwenehi campuran khusus kanggo nambah gula ing nilai normal. Kajaba iku, staf medis terus ngawasake indikasi iki kanthi ngukur tingkat glukosa, sadurunge dipakani lan 2 jam sawise.

Minangka aturan, ora ana cara khusus kanggo normalake tingkat gula getih ibu lan anak sing dibutuhake: ing bocah, kaya sing wis dingerteni, gula bali normal amarga dipakani, lan ibu - kanthi ngeculake plasenta, yaiku "faktor sing ngganggu", mula ngasilake hormon.

Pisanan sawise nglairake sampeyan kudu tindakake kanggo panganan lan ngukur tingkat gula, nanging kanthi suwe, kabeh kudu normal.

Nyegah diabetes gestasional

Ora ana jaminan 100% manawa sampeyan ora bakal nemoni diabetes gestasional - kedadeyan manawa wanita, kanthi sebilangan indikasi kanthi risiko, ora dadi ngandhut, lan kosok baline, penyakit iki kedadeyan kanggo wanita sing, bakal kaya, ora duwe ora prasyarat.

Yen sampeyan wis ngalami diabetes gestasional sajrone meteng sadurunge, sampeyan bakal kamungkinan bali. Nanging, sampeyan bisa nyuda risiko diabetes gestasional sajrone meteng kanthi ngukur bobot awak lan ora entuk kakehan sajrone 9 wulan iki.

Olahraga uga bakal mbantu njaga tingkat gula sing aman ing getih, amarga tetep rutin lan ora nyebabake rasa ora nyaman.

Sampeyan uga duwe risiko ngembangake jinis diabetes sing terus-terusan - diabetes jenis 2. Bakal luwih ati-ati sawise nglairake. Mulane, sampeyan ora pengin njupuk obat sing nambah resistensi insulin: asam nikotinik, obat glukokortikoid (kalebu, kayata, dexamethasone lan prednisolone).

Elinga yen sawetara pil kontrol lair bisa nambah risiko diabetes, kayata progestin, nanging iki ora ditrapake kanggo obat kombinasi dosis rendah. Ing milih kontrasepsi sawise lair, tututi rekomendasi saka dokter.

Jinis patologi ing wanita ngandhut

Diabetes preimentalational, yaiku kedadeyan sadurunge sadurunge bayi, duwe klasifikasi ing ngisor iki:

Wangun penyakit sing entheng yaiku jinis bebas saka insulin (jinis 2), sing didhukung dening diet karbohidrat rendah lan ora diiringi patologi pembuluh darah,
keruwetan moderat - jinis penyakit sing gumantung saka insulin utawa ora gumantung ing insulin (jinis 1, 2), sing didandani kanthi perawatan obat, utawa utawa ora kalebu komplikasi awal,
penyakit sing abot - patologi, sing diiringi lompat gula getih ing sisih luwih gedhe lan kurang, asring nyerang negara ketoacidotic,
patologi saka jinis apa wae, diiringi komplikasi abot saka radhang ginjel, analis visual, otak, sistem saraf periferal, pembuluh jantung lan getih saka macem-macem kaliber.

Diabetes mellitus uga dituduhake:

kanggo menehi ganti rugi (paling ngatur),
subcompensasi (gambar klinis sing jelas),
dekompensasi (patologi abot, penyakit hipoe lan hiperlisemia).

Diet gestasional biasane berkembang wiwit minggu kaping 20 meteng, luwih asring didiagnosis diagnosa laboratorium. Wanita nggandhengake wiwitan gejala penyakit (ngelak, kakehan urination) kanthi posisi "menarik", tanpa menehi teges sing serius.

Kepiye gula sing kena pengaruh ing awak ibu

Kanggo sapa wae, apa sing wadon, wong lanang utawa bocah, hiperlisemiaemia kronis dianggep minangka kahanan patologis. Amarga kasunyatan sing akeh glukosa isih ana ing aliran getih, sel lan jaringan awak nandhang kekurangan energi. Mekanisme kompensasi diluncurake, nanging kanthi suwe, dheweke bakal nambah kahanan kasebut.

Gula gedhe banget mengaruhi wilayah tartamtu ing awak wanita (yen kita ngomong babagan wektu meteng). Proses sirkulasi getih diganti, amarga sel getih abang luwih kaku, koagulasi kurang. Pembuluh periferal lan koroner dadi kurang elastis, lumen dheweke sempit amarga clogging karo plak atherosclerotic.

Patologi mengaruhi aparat ginjel, mbobot pangembangan kurang, uga visi, kanthi nyuda tingkat keruwetan kasebut. Hiperklikemia nyebabake muncul saka kudung ing ngarepe mata, hemoroid lan pembentukan microaneurisma ing retina. Kemajuan patologi malah bisa nyebabake wuta. Nganggo latar mburi diabetes ginjal, owah-owahan serius kasebut ora kedadeyan, nanging yen wong wadon ngalami bentuk gestational, koreksi kasebut kudu ditindakake.

Tokoh gula sing dhuwur uga mengaruhi jantung wong wadon. Resiko ngembangake penyakit jantung koroner mundhak, amarga pembuluh koroner uga ngalami lesi aterosklerotik. Sistem saraf pusat lan peripheral melu proses patologis. Sensitivitas kulit saka ekstremis ngisor:

sumelang ing ngaso
kurang sensitivitas nyeri
sensasi nyusup
nglanggar pemahaman suhu,
kurang sensasi persepsi getar utawa, sebaliknya, kakehan.

Kajaba iku, kahanan ketoacidotic bisa uga dumadi ing wanita ngandhut nalika ana. Iki minangka komplikasi akut saka "penyakit manis", sing ditondoi kanthi jumlah glukosa sing akeh banget ing aliran getih lan akumulasi ketone (aseton) ing getih lan cipratan.

Komplikasi kehamilan sing kemungkinan amarga diabetes gestasional

Wanita kanthi jinis penyakit ginjel nandhang macem-macem sisah sajrone nanggung bocah sepuluh kaping luwih asring pasien sehat. Luwih asring preeclampsia, eclampsia, pembengkakan, lan karusakan ing radhang ginjal berkembang. Ngartekno nambah risiko infeksi sistem urin, lair durung wayahe.

Bengkak awak minangka salah sawijining pratandha saka gestosis pungkasan. Patologi diwiwiti manawa sikil saya bengkak, mula ana pembengkakan tembok weteng, bagian ndhuwur awak, rai, lan bagian awak liyane. Wong wadon bisa uga ora keluhan, nanging spesialis sing berpengalaman bakal meruhi kenaikan patologis ing bobot awak pasien.

ana driji sikil sing signifikan,
ana perasaan yen sepatu iku dadi cilik,
ing wayah wengi, ana wong wadon tangi nganti asring menyang jamban,
menet nganggo driji ing sisih ngisor sikil.

Kerusakan ginjel dituduhake kaya ing ngisor iki:

nomer tekanan getih munggah
pembengkakan dumadi
protein lan albumin katon ing analisis urin.

Gambar klinis bisa uga padhang utawa sithik, uga tingkat protein sing diekskresi ing urin. Kahanan kondhisi patologis dituduhake kanthi gejala parah sing saya tambah. Yen ana kahanan sing padha, para ahli mutusake pengiriman kanthi cepet. Iki ngidini sampeyan nylametake bayi lan ibune.

Komplikasi liyane sing asring kedadeyan karo diabetes yaiku preeclampsia. Dokter mikir babagan perkembangane nalika gejala ing ngisor iki muncul:

cephalgia abot,
penurunan ketajaman visual,
mabur sadurunge mripatmu
lara nalika nggambarake lambung,
muntah muntah
eling mboten saget.

Wanita bisa nandhang lara:

saka banyu sing dhuwur
abruption durung wayahe,
atony rahim,
aborsi spontan,
anggun.

Efek hiperlisemia ing janin

Ora mung awak wanita, nanging bayi uga ngalami hiperlisemiaemia kronis. Bocah-bocah sing wis lair saka ibu-ibu sing lara umume kaping pirang-pirang kena pengaruh karo kahanan patologis tinimbang wong liya. Yen wanita meteng duwe penyakit sadurunge nimbulake penyakit, bocah kasebut bisa dilahirake kanthi anomali utawa cacat kongenital. Ngatasi latar mburi jinis penyakit ginjel, bocah-bocah dilahirake kanthi bobot awak dhuwur, yaiku salah sawijining gejala penyakit janin.

Hiperklikemia nemen uga mbebayani kanggo bocah amarga pankreas sajrone periode pangembangan intrauterine digunakake kanggo ngasilake jumlah insulin sing akeh. Sawise lair, awake terus mlaku kanthi cara sing padha, sing ndadékaké kahanan hipoglikemik sing asring. Anak-anak ditondoi kanthi jumlah bilirubin sing akeh ing awak, sing dituduhake dening jaundice ing bayi sing anyar, lan nyuda cacahing kabeh unsur getih sing dibentuk.

Komplikasi liyane saka awak yaiku sindrom gangguan pernapasan. Paru-paru bayi ora cukup surfactant - bahan sing ngganggu proses adhesion alveoli sajrone nindakake fungsi pernapasan.

Manajemen wanita ngandhut ngandhut diabetes

Yen pasien ngalami diabetes pre-gestasional sajrone wektu gestasi, protokol medis kanggo ngawasi pasien kasebut nandhesake kabutuhan telung rumah sakit.

Nalika sepisanan wanita ana rumah sakit ing rumah sakit sawise ngubungi ahli ginekologi babagan ndhaptar meteng. Pasien diteliti, negara proses metabolis wis diatur, regimen perawatan insulin dipilih.
Kaping pindho - ing 20 minggu. Tujuan saka rumah sakit yaiku mbenerake kahanan kasebut, ngawasi ibu lan anak ing dinamika, implementasine langkah sing bakal nyegah pangembangan macem-macem komplikasi.
Sing kaping telune yaiku 35-36 minggu. Wong wedok wis disiapake kanggo nglairake bayi.

Ana indikasi darurat yen wanita bisa mlebu rumah sakit. Iki kalebu tampilan gambar klinis sing jelas, penyakit ketoacidotic, nomer glikemik kritis (munggah lan mudhun), lan komplikasi kronis.

Kepiye kelahiran bayi ana ing ngarsane penyakit

Periode pangiriman ditemtokake kanthi masing-masing. Dokter ngevaluasi keruwetan patologi, tingkat gula ing aliran getih, anané komplikasi saka awak ibu lan anak. Priksa manawa kanggo ngawasi indikasi penting, netepake kadewasan struktur awak bayi. Yen kerusakan ing radial ginjel utawa penglihatan ana, kedadeyan para dokter-ahli ginekologi babagan pengiriman ing 37 minggu.

Kanthi kandhutan normal, bobot bayi 3,9 kg minangka indikasi kelairan awal liwat bagean cesarean. Yen wanita lan bayi durung siyap kanggo nglairake, lan bobote janin ora luwih saka 3,8 kg, meteng bisa rada suwe.

Ward ibu

Pilihan sing paling apik yaiku munculake bayi liwat terusan lair alami, sanajan ibune duwe "penyakit manis". Babagan bocah ing diabetes gestasional dumadi kanthi pemantauan glukosa getih lan suntikan insulin berkala.

Yen terusan kelahiran wanita ngandhut wis siyap, nglairake diwiwiti kanthi pukulan pundi kencing. Buruh sing efektif dianggep minangka indikasi supaya proses munculna bocah kasebut kanthi alami. Yen perlu, oxytocin hormon diwenehake. Ngijini sampeyan kanggo ngrangsang kontraksi uterus.

Penting! Diabetes dhewe dudu petunjuk kanggo bagean caesarean.

Nalika pangiriman dibutuhake:

presentasi janin sing salah,
makroskomis
nglanggar ambegan lan deg-degan bocah,
bosok saka penyakit ndasari.

Rutinitas Caesarean kanggo Diabetes

Miwiti jam 12.00, wong wadon aja nganti ngombe banyu lan panganan. 24 jam sadurunge operasi, wanita ngandhut mbatalake injeksi insulin sing saya suwe. Esuk esuk, glikemia diukur nganggo jalur ekspres. Proses sing padha diulang saben 60 menit.

Yen glukosa ing aliran getih ngluwihi ambang 6,1 mmol / l, wanita meteng ditransfer menyang netes intravena saka solusi insulin. Ngawasi glikemia ditindakake ing dinamika. Proses kiriman bedhah banget dianjurake supaya bisa ditindakake ing wayah esuk.

Periode postpartum

Sawise nglairake, dhokter bisa ngilangi suntikan insulin ing wanita kasebut. Sajrone sawetara dina, indikasi gula getih kudu dipantau supaya, yen perlu, koreksi gangguan metabolik ditindakake. Yen pasien nandhang diabetes mellitus gestational, dheweke kanthi otomatis dadi anggota klompok risiko kanggo penyakit saka jinis bebas insulin, tegese kudu didaftar karo endokrinologis sing berkelayakan.

Sawise 1,5 lan 3 wulan sawise lair, wong wadon maneh kudu nyumbang getih kanggo ngevaluasi glikemik kasebut. Yen asil kasebut nggawe ragu-ragu karo dhokter, mula tes nganggo beban gula. Pasien disaranake kanggo ngetutake diet, mimpin gaya urip sing aktif, lan yen sampeyan pengin meteng maneh, nglakokake pemeriksaan lengkap babagan awak lan kanthi ati-ati nyiapake konsepsi lan menehi anak.

Kandhutan lan diabetes

Sajrone pencernaan, saluran pencernaan ngilangake karbohidrat dadi gula sing luwih gampang, kayata pati, sukrosa utawa glukosa. Banjur glukosa diserep menyang getih. Ana insulin, hormon sing diproduksi dening pankreas, nemokake molekul glukosa lan "nyurung" menyang sel supaya bisa digunakake minangka sumber energi.

Yen awak ngasilake insulin sing sithik banget utawa sel ora menehi respon kanthi bener, gula wiwit diklumpukake ing getih.

Kard Diabetes Hamil

Ing pangembangan diabetes ing wanita ngandhut kuncine yaiku owah-owahan hormon ing awak. Sajrone meteng, sel dadi luwih tahan karo insulin - lan ora gelem "ngeculake" glukosa ing njero, lan mula permintaan permintaan hormon iki saya mundhak.

Kanggo umume wanita, iki ora dadi masalah - pankreas mung nambah produksi insulin. Nanging, kedadeyan pankreas ora bisa ngatasi sabanjure insulin.

Umume wanita sawise lair duwe penyembuhan dhewe saka diabetes lan tingkat glukosa bali normal.

Nimbulaké lan faktor risiko diabetes ing wanita ngandhut

Peneliti ora setuju banget kanggo mbiji sebab-sebab diabetes ing wanita ngandhut. Kanggo ngerteni sebab-sebab saka kelainan iki, sampeyan kudu ngeling-eling proses metabolisme molekul glukosa ing awak.

Ana ing diabetes sajrone meteng awak wanita ngasilake jumlah insulin sing cukup, nanging tumindak insulin diblokir sebagian dening hormon liyane, jumlah sing saya tambah nalika meteng (kalebu, kayata, progesteron, prolactin, estrogen, kortisol).

Perkembangan resistensi insulin dumadi, yaiku sensitivitas sel kanggo tumindak insulin nyuda. Sel pancreatik ngasilake jumlah insulin kanggo njaga tingkat glukosa getih normal, sanajan ana kahanan sing ala.

Akibaté, minangka aturan, udakara 24-28 minggu meteng, dheweke kakehan lan kelangan kontrol metabolisme karbohidrat. Lan nalika plasenta tuwuh, saya tambah akeh hormon, sing nambah resistensi insulin. Gula getih mundhak ndhuwur standar saiki. Kahanan iki diarani hiperlisemia.

Panyebab Diabetes Hamil kompleks lan durung dingerteni. Cetha yen akeh owah-owahan fungsional lan adaptif dumadi ing awak wanita sing ngandut, sing ing sawetara wanita bisa nyebabake munculake gula getih (glukosa).

Diabetes ngandhut bisa kedadeyan ing wanita ngandhut, nanging ana tartamtu faktor risikosing nambah risiko ngembangake diabetes ing wanita ngandhut.

Faktor-faktor kasebut kalebu:

luwih saka 35 taun
kelainan
lair preterm ing jaman kepungkur amarga ora dingerteni
munculé bocah sing cacat nalika lair,
lair saka bocah sing bobote luwih saka 4 kg ing kandhutan sadurunge,
kelemon
diabetes jinis 2, utawa diabetes wanita ngandhut ing kulawarga,
diabetes wanita ngandhut nalika ngandut sadurunge,
hipertensi

Faktor Nyuda Diabetes Hamil

Sawetara dokter percaya yen ing antarane klompok hamil tartamtu sampeyan bisa nolak diagnosis diabetes meteng.

Kanggo melu ing klompok iki, sampeyan kudu netepi kabeh kahanan ing ngisor iki:

dadi umur 25 taun,
duwe bobot awak sing pas
Aja dadi klompok bangsa utawa suku sing duwe diabetes diabetes sing dhuwur banget (Spanyol, Afrika, Penduduk Amerika Kidul lan Amérika Kidul, wakil saka Asia Tenggara, Kepulauan Pasifik, keturunan pribumi saka Australia),
ora duwe dulur cedhak karo diabetes ing kulawarga,
ora tau duwe gula getih sing dhuwur banget sing direkam sadurunge
durung ngandhakake komplikasi karakteristik diabetes mellitus saka wanita ngandhut nalika kehamilan sadurunge lan bocah kanthi bobot kelahiran ndhuwur 4-4,5 kg.

Cara diabetes mengaruhi kandhutan

Diabetes sing ora dikendhaleni, ora preduli sawise kedadeyan meteng utawa dideteksi sadurunge, nambah risiko keguguran. Bocah-bocah sing nampa glukosa sing akeh banget saka awak ibu ngalami obesitas, makromia, yaiku hipertrofi intrauterine.

Kelainan kasebut yaiku yen bayi tuwuh gedhe banget ing rahim. Anak sing bobote luwih saka 4-4,5 kg minangka salah sawijining kriteria kanggo makrososomia. Bocah-bocah sing kurang kekurangan iki duwe tampilan karakteristik - asring awak ora seimbang karo sirah, kulit dadi radhang, lan bulu uga katon ing kuping.

Babagan bayi kanthi cara alami ora disaranake yen bocah duwe makrosomia. Sayang, saliyane cedera, bocah sing duwe makrosomia uga ngalami tampilan encephalopathy, yaiku karusakan otak. Encephalopathy nyebabake retardasi mental utawa matine bocah.

Kajaba iku, bocah kasebut ngalami hypoglycemia parah (sing bisa nyebabake koma diabetes), polikimia (kayata, tingkat dhuwur saka sel getih abang (sel getih abang)) lan hiperbilirubinemia (tingkat dhuwur saka bilirubin ing getih).

Macrosomia nambah risiko penyakit liyane ing urip anak ing mangsa ngarep. Iki masalah sing ana gandhengane karo kabotan lan kelemon, sindrom metabolik, hipertensi, toleransi glukosa, resistensi insulin.

Diabetes ibu nambah risiko kedadeyan bocah, uga cacat lair, kayata:

cacat jantung
kelainan ginjel
cacat sistem saraf,
kekurangan saluran pencernaan
kekurangan struktur sikil

Diabetes sing ora dikendhaleni utawa ora kena pengaruh bisa nyebabake:

polyhydramnios
dadi gedhe
infeksi saluran kemih
pyelonephritis,
keracunan meteng.

Cara diabetes mengaruhi kelahiran

Yen bocah ngembangake makrosomia, sing gampang dideteksi nggunakake ultrasonik, mula kelahiran alam alami mbebayani tumrap wanita lan janin.

Bocah-bocah gedhe ora bisa ngliwati kanal lair alam. Mula, masalah sing umum yaiku durjana lan mandheg. Ing ibu-ibu kanthi hipertrofi intrauterine, atony rahim sekunder, karusakan ing kanal kelahiran, lan malah pecah bisa kedadeyan.

Komplikasi ditrapake ing janin dhewe, sing luwih gampang nandhang cedera alami nalika nglairake.

cacat pundak lan lumpuh sing ana gandhengane saka plexus brachial utawa saraf phrenic,
dislokasi ing pundhak
patah tulang sternum
patah balung ing pundhak.

Kabeh komplikasi kehamilan nambah risiko komplikasi nalika nglairake. Kanggo nyegah samubarang, kudu eling sinau konsentrasi glukosa nalika meteng lan, yen ngalami diabetes, normalake glukosa ing tingkat sing tepat nganti dikirim.

Ngobati diabetes sajrone meteng duwe pengaruh gedhe nalika meteng lan nglairake.

Diagnosis diabetes ing wanita ngandhut

Sinau wanita ngandhut ditindakake miturut skema ADA. Dheweke ora mbutuhake subjek kasebut ora mangan apa-apa kanggo wektu tartamtu. Tes ditindakake tanpa preduli saka asupan panganan lan awan.

Sajrone riko pisanan kanggo ahli ginekologi, saben wanita ngandhut kudu mriksa priksa glukosa getih. Yen asil ora normal, mula sinau kudu diulang maneh. Asil nyimpang liyane menehi hak kanggo diagnosis diabetes.

Tes skrining dumadi saka panggunaan glukosa 50 g larut ing 250 ml banyu, lan sawise siji jam (60 menit.) Ngukur konsentrasi glukosa ing getih.

Tes kudu ditindakake ing weteng kosong:

asil kasebut bener nalika konsentrasi glukosa: 200 mg% nuduhake diabetes.

Kanthi asil sing bener kanggo tes kasebut, sinau sabanjure ditindakake ing 32 minggu. Asil ora normal nuduhake kemungkinan diabetes.

Mengkono yen dhokter ngliwati tes skrining lan langsung menehi tes toleransi glukosa glukosa.

Perawatan diabetes ngandhut

Ing kasus diagnosis diabetes ing wanita ngandhut, perawatan ditindakake, tujuane yaiku kanggo njaluk konsentrasi glukosa sing bener ing getih ibu.

Perawatan diwiwiti karo diet diabetes sing diwatesi ing gula sing sederhana. Yen sawise diet dina 5-7 ora entuk persamaan tingkat glukosa getih, pengenalan terapi insulin dianjurake.

Suntikan insulin minangka kasunyatan sing ora bisa ditrapake kanggo umume diabetes

Lisensi Foto: CC BY

Diagnosis awal lan perawatan diabetes ngandhut bisa nyegah komplikasi sing ala nalika meteng, kayata:

preeclampsia,
infeksi gastrointestinal
bagean cesarean,
pati janin,
penyakit perinatal ing bocah.

Pengobatan diabetes ngandhut adhedhasar introduksi panganan lan bisa uga bisa nimbulake insulin.

Diet kanggo wanita ngandhut diabetes

Diet diabetes sajrone meteng kudu individu lan ditemtokake dening:

bobote awak
minggu meteng
kagiyatan fisik.

Wanita sing duwe diabetes kudu ngubungi ahli nutrisi utawa ahli diabetes sing bakal milih program nutrisi khusus kanggo dheweke. Nanging, pedoman diet dhasar padha karo wong sing nandhang diabetes jinis 2.

Iki kalebu:

dhaharan sawayah-wayah, saben 2-3 jam (saka 4 nganti 5 panganan ing wayah awan),
panganan ora akeh banget: bagian cilik,
diet kanggo diabetes wanita ngandhut kudu kaya serat, sumber yaiku, pisanane, kabeh produk gandum, sayuran lan woh-wohan,
karbohidrat cepet sing ditemokake ing gula-gula, sodas lan panganan liyane kudu diwatesi,
konsumsi buah kudu dikurangi amarga isi gula sing gampang,
kudu diendhani: produk susu sakabeh, keju biru, daging lemak lan daging sing ngrokok, manuk berlemak (bebek, geese), offal, butter, krim masam, margarine keras, confectionery, panganan cepet-cepet lan panganan lemak liyane,
Pangan sing dilarang kudu diganti: roti gandum wutuh lan produk gandum liyane, produk susu semi-skimmed (utamane panganan fermentasi), daging rendah lemak, unggas, iwak, panganan, ngrokok, minyak sayur, margarin alus lan akeh sayuran.
Diet ibu kudu duwe watesan uyah sing diwatesi nganti 6 gram saben dina, dadi sampeyan kudu mbatesi konsumsi daging, sosis, panganan kaleng, keju keras, panganan siap, saos, campuran rempah-rempah kayata vegeta lan mungkasi nambahake panganan ing piring,
sampeyan kudu eling rasio nutrisi sing bener ing diet, ing endi protein kudu menehi energi energi 15-20%, karbohidrat kanthi indeks glisemik sing kurang 50-55%, lan lemak 30-35%.

Yen sawise seminggu perawatan karo diet diabetes gagal normal glikemia, perlu miwiti perawatan karo insulin. Tujuan perawatan yaiku kanggo nggayuh metabolisme metabolisme sing optimal.

Panggunaan insulin nalika meteng

Insulin nalika meteng, dosis lan wektu injeksi, dianggep karo tingkat glukosa ing getih, tenaga kerja keras, ciri-ciri tumindak lan wektu mangan. Insulin digunakake kanthi cepet lan akting.

Patut, situs injeksi uga dipilih. Dokter nemtokake dosis insulin tetep supaya fluktuasi glikemia dikurangi. Penting banget kanggo netepi wektu suntikan, nutrisi, kegiatan fisik sing wis ditemtokake.

Insulin kanthi cepet dileksanakake 15 menit sadurunge utawa sawise mangan. Tatanan iki ngidini insulin bisa ditindakake kanthi optimal lan nyegah lompatan mendadak tiba ing hipoglisemia. Tambah gaweyan fisik mbutuhake nambah dosis insulin. Dosis gedhe uga perlu kanggo ndeteksi keton ing urin utawa getih. Penyakit, kalebu mutahke lan nolak panganan, ora uwal saka njupuk insulin.

Wanita nggunakake terapi insulin nalika metengKemungkinan hipoglikemia kudu dianggep, sanajan padha netepi wektu injeksi tartamtu.

Iki bisa uga disebabake: