Cara kanggo diagnosis diabetes
Diabetes mellitus (DM) ora kalebu salah sawijining penyakit, kaya sing dikira wong akeh, nanging kabeh klompok penyakit metabolik. Dheweke digabung karo siji fitur penting - kenaikan glukosa getih, utamane sing dilanggar karo produksi pelanggaran insulin dening pankreas.
Cara ngerteni diabetes - pitakonan iki kuwatir akeh sing nganggep manawa salah karo kesehatane. Manifestasi khas saka penyakit yaiku ngelak terus lan asring urination, gangguan lan gatel ing kulit, kelemahane, kalebu otot, rasa ngantuk awan, bobot mundhut cepet amarga napsu.
Ing diabetes jinis 1, kekurangan insulin ana. Hormon iki dibentuk ing wilayah khusus pankreas - ing pulo Langerhans. Sel beta ngasilake. Yen ana penyakit, sel bakal mati, dirusak, saéngga hormon ora mlebu aliran getih. Diabetes jinis 1 salah siji mediuno utawa kedadeyan sacara spontan, amarga ora ana sebab sing jelas (idiopatik).
Serangan awal diabetes jinis 1 (awal) bisa dadi akut lan ngancam nyawa. Infèksi anyar bisa nggawe provokasi, asring penyakit kasebut diwiwiti ing musim gugur utawa mangsa.
Ing kasus iki, gejala klinis khas saka penyakit katon, sing kudu direkam dening dokter. Kulit garing, nyuda kekirangan, nguculi pipi, cekak ambegan, ambegan tanpa rame. Minangka aturan, ing 15-20% nalika wiwitan penyakit iki, nalika sampeyan ngambek, sampeyan mambu aseton.
Ing wektu perawatan, dhokter kudu nulis pemeriksaan laboratorium sing lengkap. Kalebu analisis kanggo nemtokake level glukosa. Konsentrasi ing ndhuwur biasane hiperlisemia. Sawetara tes liyane bisa ngonfirmasi diagnosis diabetes jinis 1. Ing kasus iki, terapi insulin seumur urip diwarah.
Diabetes jinis II (II) minangka salah sawijining penyakit sing paling umum. Bebarengan karo penyakit sistem kardiovaskular, kalebu penyakit sosial, pencegahan sing diwenehi perhatian saiki. Pelanggaran produksi rembesan insulin marang latar mburi nyuda sensitivitas kanggo kedadeyan, amarga sawetara sebab. Kerep kelainan metabolisme sing disebabake dening faktor turun temurun. Penting mangertos manawa panyebab penyakit paling umum kaping pindho yaiku obesitas.
Ing diabetes jinis kapindho, insensitivitas glukosa berkembang, bisa beda ing jurusan lan diiringi macem-macem, uga produksi insulin sing kurang.
Kanthi pangembangan diabetes mellitus jinis II, lemes umum, apati, paningkatan urin, dahaga, kekejangan sikil (umume ing wayah wengi) asring diamati. Sing paling asring, penyakit kasebut bisa "nyata" sawise 40 taun nglawan penyakit sing salaras (hipertensi arteri, obesitas, lan liya-liyane).
Nimbulake diabetes
Alasan utama kalebu:
1. predisposisi keturunan, kelainan metabolis sing disebabake obesitas, gaya urip sing santai (kurang olahraga), sing uga ana gandhengane karo obesitas.
2. Penyakit pankreas.
3. Penyakit infeksi sing nyebabake virus, kayata rubella, cacar, influenza.
Kursus diabetes sing kronis, minangka aturan, diiringi komplikasi lan disfungsi abot saka organ lan sistem tartamtu. Dadi kanthi retinopati, pelanggaran fungsi penglihatan, nganti katarak lan buta. Neftropathy nyebabake karusakan ginjel, angiopati - ngalami lara endhas saka ekstremis ngisor ("diabetes diabetes"). Asring iki nyebabake necrosis jaringan, gangren lan amputasi sikil. Sistem urogenital, jantung lan getih, lan untu (penyakit periodontal) "nandhang lara" saka tingkat glukosa getih. Mangkene, yen disangka diabetes, penting kanggo diagnosis penyakit kasebut kanthi tepat ing wektu, yen perawatan perlu, lan langkah-langkah pencegahan diikuti.
Diagnosis laboratorium diabetes
Kanggo diagnosis diabetes, dhokter kudu menehi resep tes laboratorium hormon, kajian biokimia getih lan cipratan. Dadi kanggo diagnosis diabetes, sampeyan kudu nyumbang getih kanggo glukosa, hemoglobin glikosilasi lan fruktosamin. Kanggo mbedakake jinis pisanan saka kaloro, tes toleransi glukosa digunakake. Kalebu glukosa, insulin, C-peptida. Sampling getih ditindakake kanthi cekap ing weteng kosong (paling ora 8 jam sawise dhahar pungkasan), bola-bali diulang sawise 2 jam, nalika pasien diwenehi ngombe banyu kanthi glukosa bubar (75 g).
Kanggo diagnosis insensitivitas glukosa, penilaian resistensi insulin ditindakake, uga ngitung indeks HOMA-IR. Iki diitung adhedhasar data glukosa lan insulin. Sajrone penyakit kasebut, dianjurake kanggo njupuk tes kanggo ngawasi kursus lan nggawe pangaturan menyang kursus terapeutik.
Glukosa getih. Indikator utama gula getih. Yen wong ora lara diabetes lan ora ana syarat kanggo pangembangane, konsentrasi meh ora mudhun ing norma sing wis ditetepake lan arang saya mundhak.
Insulin - hormon sing ngatur glukosa getih, uga metabolisme karbohidrat lan lemak. Yen ora cukup rahasia, glukosa tuwuh. Tambah iki bisa uga diabetes mellitus II. Tes getih kanggo hormon iki diresepake kanggo ngrampungake masalah resep persiapan insulin, uga ing komplek kajian kelainan metabolik. Proinsulin - molekul sing dumadi saka insulin, menehi fungsi fungsine sel beta pankreas.
C peptide - Serpihan proinsulin sing ana ing getih lan ngidini ngevaluasi fungsi sel pankreas.
Hemoglobin glikosilated (glikol, HBA1c) Minangka senyawa hemoglobin kanthi glukosa. Ngarsane senyawa ing getih iki nuduhaké paningkatan tingkat gula sajrone suwene 2-3 wulan sadurunge, amarga erythrocyte duwe umur 90 dina. Mula, bisa dadi marker laboratorium saka hiperlikemiaemia sadurunge gejala klinis diabetes liyane muncul. Analisis kasebut disaranake Organisasi Kesehatan Dunia, kalebu minangka parameter kunci kanggo ngawasi kursus diabetes.
Fruktosamin. Fruktosamin uga nuduhake owah-owahan glukosa sajrone rong nganti telung wulan kepungkur.
Perawatan lan nyegah diabetes
Wangsulan: Bab ingkang utama sing kudu dingerteni yaiku yen urip karo diabetes bisa uga. Nanging kualitase langsung gumantung saka kepatuhan karo pesawat lan langkah-langkah pencegahan sing diwenehake dening dokter.
Penting kanggo ngontrol tingkat glukosa. Mulane, sampeyan kudu tuku glukometer kanthi jalur uji coba. Mangan kudu seimbang. Ngindhari pirang-pirang nutrisi lan kekurangan wong liya, umpamane, monitor jumlah karbohidrat ing diet lan aja ngluwihi norma sing disaranake.
Kegiatan fisik ngalami pengaruh pangopènan kualitas urip wong sing nandhang diabetes. Akeh wong keliru percaya yen olahraga mbantu ngontrol gula getih. Iki ora bener. Aja nglatih kanthi angel lan intensif. Sampeyan uga penting kanggo ngilangi kegiatan ing olahraga nemen (ski, nyilem, surfing).
Elinga, mandhiri narkoba lan nggunakake cara sing durung dienggo, cara alternatif ora efektif, nanging uga ngancam nyawa.
Nimbulaké penyakit
Ana telung paus, telung pilar, telung aturan dhasar, diamati lan ngandelake, sampeyan bakal muncul kanthi menang ing perang nglawan mungsuh sing ora sopan iki.
Penting, sampeyan kudu ngeling-eling prinsip dhasar:
- Nyegah lan ngilangi panyebab penyakit,
- diagnosis awal penyakit,
- regimen sing ketat lan pemantauan kesehatan ing saben dinane.
Sebab-sebab saka diabetes mellitus jinis 1 menyang tingkat nemtokake yaiku kegagalan (gangguan) ing pankreas.
Dheweke dadi tanggung jawab kanggo "produksi" insulin, mandheg ngasilake utawa nyuda produktivitas. Lan insulin, kaya sing sampeyan ngerteni, minangka "pengatur" utama jumlah gula ing getih.
Diabetes jinis 2 ditondoi kanthi kahanan lan sebab kutub. Yaiku: insulin diprodhuksi cukup, nanging ora dirasakake maneh dening sel-sel awak manungsa.
Ing sebab-sebab kegagalan ing awak, panemu para suami saka ilmu beda. Nanging padha dadi siji: penyakit "gula" minangka penyakit sing ora bisa ditularake. Iki ora ditularake saka wong liya.
Nimbulake bisa uga kalebu:
- Hubungan sing cedhak karo wong lara yaiku keturunan. Ing kene pendapat para ilmuwan serikat: kambuh penyakit kasebut sithik banget ing kulawargane sing saiki ana pengalaman pahit kanggo nglawan tumindak ala iki. Sadulur, sadulur, ibu, bapak - hubungan sing luwih cedhak, luwih dhuwur risiko penyakit kasebut.
- Kakehan gedhe, ora sehat yaiku obesitas. Kabeh cetha ing kene. Sawijining wong, umume ngerti yen gawe piala kondhisi lan bakal njupuk langkah kanggo ilang bobot.
- Penyakit parah banget mbebayani: onkologi utawa pankreatitis. Dheweke mateni sel beta pankreas. Uga nglindhungi pankreas saka cedera fisik.
- Infeksi sifat virus minangka springboard sing apik kanggo pangembangan diabetes. Bisa dadi: hepatitis virus, rubella, cacar pitik. Sayange, selesma uga bisa dadi pemicu penyakit iki. Sampeyan perlu nggawe leladen langsung: chain logis utawa hubungan sebab-akibat "flu-diabetes" durung ditetepake. Nanging, manawa kedadeyan flu kasebut dikembangake kanthi obesitas lan turunane sing diturunake, mula bisa uga bisa ngomong babagan kedadeyan penyakit kasebut kanthi kemungkinan kemungkinan dhuwur - yaiku selesema sing bisa dadi impetus kanggo pangembangan diabetes.
- Lan pungkasane, iki umur. Statistik ujar manawa saben umur sepuluh taun tikel penyakit. Nanging ngilangi alasan ing ndhuwur, sampeyan bisa mlebu pasulayan karo tokoh ala iki.
Cara ngenali diabetes ing omah?
Mesthi wae, mung dhokter sing berkualitas bisa diagnosis diagnosis diabetes. Nanging, ana sawetara pratandha sing kudu waspada, nggawe swara kasebut weker lan dadi alesan kanggo ngubungi institusi medis.
Iki persis kaya sing kasebut ing wiwitan artikel - diagnosis awal. Dheweke bisa, yen ora nyegah, banjur menehi penyakit luwih lemah.
Kepiye diagnosa lan prédhiksi penyakit kasebut kanthi nggunakake pengamatan kesehatan?
Tandha saka patologi:
- Tutuk garingngelak sing ora bisa dilebokake. Perlu terus-terusan ing wayah awan yaiku banyu minangka salah sawijining gejala utama penyakit "gula".
- Napsu gedhe banget. "Zhor" sing ora dikendhaleni, kanthi pangertene tembung sing paling ora sopan. Iki dudu tandha kesehatan, nanging sebaliknya. Utamane nalika ngalami diabetes. Penyerapan panganan sing gedhe banget amarga keluwen glukosa, nalika sel awak dhewe ora bisa nyuwara glukosa sing berlebihan ing getih. Ngono, dheweke dipeksa golek bantuan ing weteng. Iki minangka gaya sing mbebayani banget.
- Gedhe urination (tambah diuresis). Ginjel, ngilangi glukosa liwat urin, kanthi bebarengan nyaring awak. Ngombe akeh lan sering menyang jamban? Entuk tes getih kanggo gula langsung.
- Bobot ilang. Iki telpon liya-liyane sing wis tangi. Ing kasus iki, nalika keluwen lan ana ing napsu sing enak, bobote wong cepet banget, aja ngenteni ujian.
- Pangatusan lara lan gatel ing kulit. Yen ora ana rasa ora puas amarga kasunyatane yen kulit utawa gatal-gatal kulit, muncul foci pustular dawa - langsung menyang dhokter. Iki tandha pratandha.
- Visi sing ilangkula. Penurunan ketajaman visual, munculake kudung sing ora bisa ditemtokake ing ngarepe mata, tanpa prekara utawa sebab eksternal, kabeh bisa dadi kuwatir babagan diabetes.
Cara laboratorium lan diagnosa diagnosa
Paradoks diagnosa yaiku ora ana angel kanggo ngenali penyakit kasebut. Kabeh pancen gampang, apa wae sing aneh.
Drama saka kahanan kasebut asring banget wong menyang dhokter nalika penyakit kasebut wis entuk wujud lanjut. Lan sadurunge kasebut, pasien nindakake obat mandiri kanggo "mandhiri saka mbah", sadurunge ngalami diagnosis dhewe.
Minangka aturan, pasien kaya ngono ora njaluk dhokter ing kakuwatane dhewe, nanging ing gerbong ambulans, wis ora sadar ing koma diabetes.
Nanging saiki, para dokter duwe teknik sing akeh lan alat sing sampurna kanggo ngenali patologi ing tahap wiwitan kedadeyan kasebut. Iki ngidini sampeyan nemtokake ora mung jinis diabetes, nanging uga nginstal efek ing macem-macem organ, kanggo prédhiksi kemungkinan komplikasi kanggo tujuan pencegahan lan perawatan.
Kanggo nindakake sinau, pasien dibutuhake njupuk conto getih lan urin.
Penelitian lan analisis kimia saka conto kasebut ngidini sampeyan diagnosis penyakit "gula" ing tahap nalika gejala penyakit liyane durung diwujudake.
Diagnostik laboratorium kalebu sawetara jinis. Analisis paling gampang sing ditindakake ing wiwitan yaiku kanggo nemtokake jumlah gula ing getih. Kahanan utama yaiku sampel (sampel getih) dijupuk ing weteng kosong.
Sing nomer loro, ora luwih efektif yaiku tes beban. Intine yaiku pasien njupuk ing jero (uga ing weteng kosong) larutan 75 gram glukosa anhidrat saben 250 ml banyu. Banjur, sawise jam utawa loro, tingkat gula getih dipriksa.
Tabel dekoding kanggo asil uji coba loading glukosa:
Wektu kiriman analisa | Darah driji (mmol / L) | Getih vena (mmol / l) |
---|---|---|
Wong sing sehat | ||
Ing weteng kosong | Kurang saka 5.6 | Kurang saka 6.1 |
Sawise rong jam, ngombe solusi kasebut | Kurang saka 7,8 | Kurang saka 7,8 |
Toleransi dilanggar (negara garis wates) | ||
Ing weteng kosong | Ora luwih saka 6.1 | Ora luwih saka 7.0 |
Sawise rong jam, ngombe solusi kasebut | 7,8–11,1 | 7,8–11,1 |
Diabetes mellitus | ||
Ing weteng kosong | Luwih saka 6.1 | Luwih saka 7.0 |
Sawise rong jam, ngombe solusi kasebut | Luwih saka 11,1 | Luwih saka 11,1 |
Random tekad (kapan wae) | Luwih saka 11,1 | Luwih saka 11,1 |
Kanggo kesimpulan sing luwih objektif, sinau tambahan urin digunakake - analisis koleksi gula saben dinane. Ing pasien sing sehat, gula ing urin kudu ora ana.
Kanthi anggepan tartamtu, dhokter bisa nulis analisa urin kanggo aseton, deteksi kasebut nuduhake kahanan pasien sing serius.
Diagnosis diferensial ditindakake kanggo mbedakake diabetes saka penyakit liyane. Kajaba iku, implementasine penting nalika perlu kanggo njlentrehake jinis penyakit, keruwetan kasebut.
Analisis beda yaiku jinis pasinaon sing luwih tepat sing nemtokake ora mung jumlah gula ing getih, nanging uga tingkat insulin.
Jinis panaliten iki kalebu:
- Analisis ingCpeptide. Sampeyan ngidini sampeyan nemtokake cara sel pankreas bisa "ngasilake" insulin kanthi jumlah sing cukup kanggo awak manungsa. Kanggo penyakit jinis 1, indikator iki bakal diremehake banget. Miturut jinis 2 dheweke bakal normal utawa malah kakehan banget.
- Assant otomatis. Iki nemtokake anané antibodi ing jaringan saka pankreas. Yen ditemokake, mula pasien didiagnosis diabetes jinis 1.
- Analisis genetik. Sampeyan ngidini sampeyan nemtokake predisposisi keturunan pasien kanggo penyakit kasebut.
Saliyane panelitian ing ndhuwur, tes liya ditindakake kanggo ndeteksi ngarsane resistin, ghrelin, leptin, proinsulin lan adiponectin ing getih.
Apa penyakit iki mbebayani?
Penyakit gula kayata ora nyebabake ancaman kanggo urip manungsa. Nanging, ancaman sing mbebayani lan tragis banget uga ngalami komplikasi sing kedadeyan nalika penyakit kasebut.
Ing ngisor iki mung bagean cilik saka wong-wong mau:
- Bengkak. Bisa uga ana jembar utawa fokus (lokal). Edema kanthi unik menehi fungsi ginjel. Ing kene sampeyan kudu ngerti manawa nephropathy diabetes sing luwih abot, mula saya ngucapake puffiness.
- Tekanan getih rendah utawa dhuwur. Kesimpulan babagan nephropathy diabetes sing terus-terusan digawe kanthi tekanan darah tingkat sing sistemik, sing dicopot saka arteri brachial. Ing kasus kapindho, para dokter nganggep angiopati diabetes - yen tekanan banget ing arteri saka ekstremitas ngisor tetep. Iki dideteksi nggunakake dopplerografi ultrasonik.
- Coma Bentuk sing paling mbebayani yaiku ketoacidotic. Iki ditemokake asring. Koma pasien kasebut dumadi nalika jumlah produk beracun sing diekskresi awak nganti tekan ambang. Racun-racun kasebut duwe efek ngrugekake ing sel saraf otak. Kajaba iku, koma bisa dadi hiper- lan hypoglycemic, yaiku yen indikasi gula getih mundhak luwih dhuwur utawa luwih murah tinimbang nilai ambang.
- Pusing trophik. Dheweke ora diisolasi dadi penyakit merdeka, sing ditondoi karo kulit tanpa obat sing saya suwe, nanging dheweke dadi kanca diabetes sing pait.
- Gangrene Iki minangka asil angiopati diabetes, nalika trombongan arteri sing gedhe lan cilik kena pengaruh sing padha lan seting jaringan nekrosis jaringan sing ora bisa diganti. Paling asring, ukara sakteruse ora bisa diendhani - amputasi saka anggota sing kena pengaruh.
Video saka Dr. Malysheva babagan gejala lan diagnosis penyakit iki:
Maneh: diabetes ora ukara nasib. Nanging, kaya penyakit, luwih gampang kanggo nyegah tinimbang nglawan. Nutrisi sing tepat, gaya urip sing aktif lan sehat, ngawasi kesejahteraan saben dina - iki minangka pet tips cilik, adherine, sampeyan bakal nyedhiyani awake dhewe kanthi positif, urip emosi positif.