Biosulin N: pandhuan kanggo nggunakake
Insulin Biosulin minangka manungsa insulindijupuk dening teknologi rekombinan DNA. Ana telung jinis bioinsulin: 30/40 (biphasic), tumindak sederhana lan larut akting. Kabeh jinis Insinyur insinyur gen sesambungan karo reseptor membran sel lan mbentuk kompleks. Iki stimulasi proses intraselular lan sintesis enzim dhasar. Penurunan glukosa digandhengake karo paningkatan panyerepan lan panyerapan.
Biosulin N duweni tumindak rata-rata durasi. Profil sawijining tumindak tundhuk fluktuasi sing signifikan sanajan ing wong sing padha. Kanthi injeksi subkutan, mula tumindak diwiwiti sawise kira-kira 1-2 jam, sawise 5 lan 12 jam efek maksimal diraih, lan durasi tumindak beda-beda sajrone 19-24 jam.
Biosulin P duwe efek cendhak. Kanthi injeksi subkutan, bisa ditindakake sawise 30 menit, efek maksimal ana ing wektu 2-4 jam, lan durasi yaiku 7-8 jam.
Indikasi kanggo nggunakake
- insulin gumantung diabetes mellitus (jinis 1)
- insulin mandhiri diabetes mellitus (jinis 2) kanthi resistensi kanggo agen oral, sajrone terapi kombinasi lan penyakit intercurrent.
Panggunaan Biosulin P uga dituduhake kanggo kahanan darurat karo diabetes diuripake.
Efek samping
- tambah kringet, palet, sakit sirah, palpitations, keluwen, geger, paresthesiakasenengan
- koma hipoglikemik,
- Edema Quinckekulit akeh kaget anaphylactic,
- dadi gedhe,
- kelainan refraksi
- hiperemia ing situs injeksi lipodystrophy (kanthi nggunakake sing dawa).
Biosulin, pandhuan kanggo nggunakake (Cara lan dosis)
Biosulin N digunakake kanggo administrasi subkutan. Digunakake dhewe utawa ing kombinasi liyane. insulin. Dosis ditemtokake dening dhokter. Dosis saben dina rata-rata yaiku 0,5 nganti 1 IU saben kg. Paling asring, injeksi ditindakake ing paha utawa tembok weteng anterior. Kanggo nyegah tampilan lipodystrophy, sampeyan kudu ngganti situs injeksi.
Biosulin P diwenehake kanthi subkutan, intramuskular lan intravena. Dosis saben dina uga diwilang. Ngenalke 30 menit sadurunge mangan.
Kanthi monoterapi, obat kasebut diterbitake kaping 3 dina (kadhangkala 6 kali). Pasien nindakake suntikan subkutan ing awake, lan injeksi intramuskular lan intravena ditindakake mung ing institusi medis sing ana ing pengawasan dokter. Penyesuaian dosis ditindakake kanggo penyakit infèksius, mriyang, sadurunge operasi, uga nambah peningkatan kegiatan fisik. Transisi saka siji obat liyane ditindakake ing kontrol gula getih.
Loro obat kasebut disuntikake karo jarum suntik, lan penus syringe biosulin ngidini sampeyan nggunakake mung 3 ml. Ing kasus iki, sampeyan kudu nggunakake pena jarum Pen Biomatic lan tegas netepi pandhuan kanggo panggunaan. Cartridge ditujukan kanggo panggunaan individu lan ora kudu diisi maneh.
Overdosis
Iki ngetokake dhewe minangka negara hipoglikemik: tambah ngetokake, pallor, palpitations, keluwen, geger, paresthesiakasenengan sakit sirah. Ing sawetara kasus berkembang koma hipoglikemik.
Perawatan gampang hypoglycemia kasusun kanggo njupuk gula, teh manis utawa produk karbohidrat (permen, cookie, gula-gula). Ing kasus abot (koma) nyuntikake larutan 40% kliwat intravena, lan subkutan glukagon. Sawise pasien ngalami kesadaran, dheweke nyaranake njupuk panganan karbohidrat.
Interaksi
Efek obat dipertingkat dening: agen hipoglikemik oral, inhibitor monoamine oxidaseanhidrase karbonat angiotensin ngowahi enzimsulfonamides, ora milih blockers beta, octreotide, bromokriptinesteroid anabolik clofibrate, tetracyclines, ketoconazole, pyridoxine, cyclophosphamide, theophylline, fenfluramine, persiapan litium, etanol.
Efek obat kasebut saya ringkih: glukokortikosteroidkontrasepsi oral heparindiuretik thiazide, antidepresan tricyclic, danazol, klonidine, simpatikometik, bloker saluran kalsium, morphine, phenytoin, diazoxide, nikotin. Nalika nglamar reserpine lan salisilik kaloro efek lemah lan amplifikasi dicathet.
Ulasan babagan biosulin
Obat pilihan ing perawatan pasien sing SD yaiku insulin insinyur genetik wong sing padha karo struktur kimia karo manungsa. Miturut Federasi Diabetes Internasional, iki mung insulin aplikasi kabeh ndonya. Kauntungane yaiku efisiensi lan safety, sing ana hubungan karo Kementerian Kesehatan Federasi Rusia nyaranake panggunaan remaja, bocah cilik lan wanita ngandhut kanggo perawatan. Asil panaliten obat-obatan kasebut nuduhake manawa kandungan enzim ati, lipid, nitrogen residu, bun lan urea tetep dadi watesan sing normal. Ora ana sing duwe reaksi alergi.
Kauntungan liyane (iki ditrapake kanggo persiapan sing berpanjangan) yaiku protein digunakake minangka pateri. protamin (dadi Insulin NPH), ora seng. Insulin NPH bisa dicampur karo obat sing meh tumindak ing siji jarum suntik lan iki ora bakal nyebabake perubahan ing farmakokinetik. Sanajan kabeh kaluwihan, ana tinjauan negatif lan akeh pasien seneng obat diimpor (Humalog, NovoRapid).
- «... Wis pirang-pirang wulan dakkepuk. Kabeh ora apik, nanging aku mikir yen ora ana sing luwih apik tinimbang Humalog».
- «... Eyang ing Biosulin. Gula bisa dibayar, nanging tetes lan tetes diabetes».
- «... sawetara dina aku ing. Ditanggepi ing klinik kasebut. Dadi luwih elek - gula kanggo 20! Ora mbantu!».
- «... Secara pribadi, Biosulin N ora mbantu aku, lan Biosulin P apik».
Rilis lan komposisi obat
Obat Biosulin N kasedhiya kanggo nggunakake penundaan sing dimaksudake kanggo administrasi subkutan ing 5 lan 10 ml bokor kaca sing jelas.
Bahan aktif obat kasebut yaiku insulin genetik manungsa 100 IU. Obat kasebut uga ngemot komponen bantu: banyu kanggo injeksi, seng oksida, fosfat natrium hidrogen, gliserol.
Sifat farmakologis saka obat kasebut
Biosulin H yaiku insulin manungsa, sing dipikolehi dening teknologi genetik nggunakake DNA manungsa rekombinan. Alat iki duweni efek terapeutik sajrone medium. Tekan reaksi kasebut, obat kasebut dadi kompleks reseptor insulin sing tujuane kanggo ngrangsang proses intrakelular. Ing pangaruh obat kasebut, tingkat glukosa ing getih lan tingkat produksi glukosa dening ati wis suda.
Durasi terapi sing dituduhake yaiku ditemtokake dening tingkat penyerapan obat kasebut, sing uga gumantung karo metode administrasi obat kasebut lan situs suntikan.
Sawise introduksi Biosulin N ing kulit, wiwitan efek terapeutik wis diamati sawise 1 jam, efek maksim dicapai sawise 5-10 jam, wektu total tumindak kira-kira 18-20 jam.
Jumlah panyerepan tamba lan wiwitan efek terapeutik umume gumantung ing papan administrasi insulin (paha, weteng, bokong), dosis obat lan konsentrasi insulin ing botol. Sawise administrasi ing kulit, obat kasebut ora mbagekke kabeh ing jaringan. Insulin ora ngliwati alangan plasenta menyang janin lan menyang susu ibu. Iki diekskresi liwat ginjel kanthi alami.
Indikasi kanggo nggunakake
Obat-obatan Biosulin N wis diwènèhaké marang pasien kaya ngono:
- Jinis diabetes mellitus,
- Tipe 2 mellitus diabetes sing ora gumantung saka insulin - kanthi pangembangan kecanduan kanggo obat liyane sing nyuda tingkat glukosa ing getih kanggo panggunaan lisan.
Dosis lan administrasi
Obat Biosulin N kanggo administrasi ing kulit. Kanggo saben pasien individu, dhokter milih dosis efektif sing dibutuhake kanthi urutan individu sing ketat. Iku gumantung ing tingkat glukosa ing getih, tingkat keruwetan proses patologis, bobot awak, umur lan karakteristik awak pasien. Dosis obat rata-rata saben dina kanggo pasien diabetes kalebu 0,5 nganti 1 IU / kg bobot awak.
Sadurunge ngenalake tamba ing kulit, bokor kudu digawe panas menyang suhu kamar, nyepetake bokor sawetara menit ing tangan sampeyan.
Umume kasus, obat kasebut disuntik ing kulit menyang paha, nanging kanggo tujuan kasebut, sampeyan uga bisa nggunakake tembok weteng utawa bokong ing ngarep. Kadhangkala obat kasebut disuntik menyang pundhak. Miturut pandhuane, situs injeksi ing kulit kudu terus-terusan diganti, amarga injeksi insulin ing papan sing padha bisa nyebabake pengurangan lemak subkutan. Biosulin N bisa digunakake minangka obat mandiri utawa digabungake karo Biosulin P - obat tumindak sing berpanjangan.
Pandhuan khusus
Penundaan Biosulin N ora bisa digunakake kanggo injeksi yen, sawise entek botol, konten kasebut ora dadi putih utawa seragam mendhung. Sajrone wektu nggunakake obat iki, pasien kudu terus-terusan ngawasi tingkat glukosa ing getih.
Kanthi panggantos bebas saka obat iki kanthi analog, pasien bisa ngalami negara hipoglikemia (penurunan glukosa getih). Insulin sing overdosis, mangan ponteng, diare utawa muntah-muntah, kegiatan fisik sing gedhe banget utawa stres abot uga bisa nyebabake pangembangan kahanan kasebut. Hogoglisemia bisa berkembang ing pasien yen situs injeksi sing dipilih kanthi ora bener utawa yen digabungake karo sawetara obat liyane.
Dosis persiapan sing ora dipilih kanggo nyiyapake insulin ing pasien karo diabetes mellitus jinis 1, uga istirahat dawa ing suntikan Biosulin, bisa nyebabake pangembangan negara hiperlisemia (paningkatan glukosa getih). Kanthi pangembangan kahanan iki, pasien ngembangake gejala ing ngisor iki sajrone sawetara jam:
- Nesu banget
- Tambah urin lan volume urin saben dina (ing sawetara pasien nganti 10 liter saben dina),
- Pusing
- Tutuk garing
- Napsu mundhak
- Gandane apel direndhem saka tutuk (ambune aseton).
Pangembangan hiperlisemia ing pasien diabetes diabetes 1 bisa nyebabake ketoacidosis diabetes lan koma hiperlisemik.
Dosis saben dina obat iki kudu diatur kanggo pasien umur 65 taun, uga kanggo pasien sing nandhang gangguan tiroid. Penyesuaian dosis obat uga dibutuhake kanggo pasien sing nambah intensitas kegiatan fisik utawa pangembangan gangguan saka ati lan ginjel.
Sajrone penyakit infèksius lan kahanan febrile, pasien kudu nyemak dosis Biosulin N saben dina, adhedhasar tes getih.
Transisi saka siji persiapan insulin menyang liyane kudu ditindakake mung ing ngisor pengawasan dokter!
Efek samping lan overdosis obat
Kanthi dosis sing tepat, obat kasebut bisa dibuwang kanthi sabar. Kanthi nambah dosis mandhiri, pasien bisa uga nyebabake efek samping:
- Kringet kringet
- Lemah lan pusing,
- Negara ngrusak
- Palpitations,
- Gegaran tangan
- Pallor saka kulit
- Keluwen
- Rasa "creeping creeping."
Kanthi overdosis obat kasebut, pasien bisa ngalami komosis hipoglikemik.
Ing kasus-kasus langka, kanthi hipersensitivitas individu kanggo obat kasebut, pasien bisa ngalami reaksi kulit alergi ing bentuk urtikaria, akeh, edema Quincke. Kanthi introduksi insulin sing tetep ing papan sing padha, pasien ngembangake lipodystofia.
Panganggone tamba sajrone meteng lan nyusoni
Obat-obatan Biosulin N bisa digunakake kanggo ngobati diabetes ing wanita ngandhut lan ibu-ibu sing ngrawat. Kanthi wiwitan meteng, wong wadon ora perlu mandheg ngurus obat kasebut, nanging dianjurake supaya sampeyan konsultasi karo dokter kanggo mbenerake dosis saben dina, sing bisa uga tambah akeh amarga tambah akeh beban ing kabeh organ lan sistem pasien.
Kahanan dispensing lan panyimpenan obat kasebut
Biosulin N dispensasi ing apotek kanthi resep. Obat kasebut kudu disimpen ing kulkas kanthi suhu ora luwih saka 8 derajat. Pembekuan bokor ora diidini.
Botol sing dibukak kudu disimpen ing suhu ora luwih saka 20 derajat ora luwih saka 1,5 wulan. Nyimpen bokor ing papan sing peteng, adoh saka bocah-bocah. Urip rak obat kasebut yaiku 2 taun wiwit tanggal gawe.
Cara nggunakake biosulin N ing wangun penundaan
Konsentrasi glukosa target ing getih, persiapan insulin sing bakal digunakake, regimen dosis insulin (dosis lan wektu administrasi) kudu ditemtokake lan diatur kanthi individu supaya cocog karo diet, tingkat kegiatan fisik lan gaya urip pasien.
Obat Biosulin® N ditrapake kanggo administrasi subkutan. Dosis obat kasebut ditemtokake dening dokter kanthi masing-masing ing saben kasus adhedhasar konsentrasi glukosa ing getih. Rata-rata, dosis obat kaping saben dina saka 0,5 nganti 1 IU / kg bobot awak (gumantung saka karakteristik pasien lan konsentrasi glukosa getih).
Dokter kudu menehi pandhuan sing dibutuhake babagan asring nemtokake konsentrasi glukosa ing getih, uga menehi rekomendasi sing cocog yen ana owah-owahan diet utawa ing terapi insulin.
Ing perawatan hiperlisemiaemia sing abot utawa, utamane, ketoacidosis, administrasi insulin minangka bagian saka regimen perawatan lengkap sing kalebu langkah-langkah kanggo nglindhungi pasien saka komplikasi serius amarga kena pengaruh konsentrasi glukosa getih kanthi cepet. Regimen perawatan iki kudu ngawasi ati-ati ing unit perawatan intensif (nemtokake status metabolik, keseimbangan basis asam lan keseimbangan elektrolit, ngawasi tandha-tandha penting awak).
Ngalih saka jinis insulin liyane menyang Biosulin® N
Nalika ngirim pasien saka siji jinis insulin menyang liyane, koreksi regimen dosis insulin bisa uga dibutuhake: contone, nalika ngganti saka insulin sing asale saka kewan dadi insulin, utawa nalika ngganti saka siji persiapan insan kanggo wong liya, utawa nalika ngganti saka resimen perawatan manungsa sing larut dadi regimen , kalebu insulin sing tumindak luwih dawa.
Sawise ngalih saka insulin sing asale saka kewan menyang insulin manungsa, bisa uga kudu nyuda dosis insulin, utamane ing pasien sing sadurunge ngalami konsentrasi glukosa getih sing sithik, ing pasien sing duwe karep ngalami hypoglycemia, ing pasien sing sadurunge mbutuhake dosis insulin dhuwur amarga kanthi anané antibodi kanggo insulin.
Keperluan penyesuaian dosis (pangurangan) bisa uga kedadeyan sawise ngganti menyang jinis insulin anyar utawa berkembang kanthi bertahap sajrone pirang-pirang minggu.
Nalika ngalih saka siji jinis insulin menyang liyane lan banjur ing minggu sabanjure, pangawasan ati-ati konsentrasi glukosa getih disaranake.Ing pasien sing mbutuhake dosis insulin amarga ana ing antibodi, disaranake ngalih menyang jinis insulin liyane ing ngisor pengawasan medis.
Owah-owahan tambahan ing dosis insulin
Ngapikake kontrol metabolisme bisa nyebabake sensitivitas kanggo insulin, sing nyebabake nyuda kabutuhan insulin.
Pangowahan dosis uga dibutuhake yen: pangowahan bobot awak pasien, pangowahan gaya urip (kalebu diet, tingkat kegiatan fisik, lan sapiturute) utawa ing kahanan liyane sing bisa nambah predisposisi kanggo hypo- utawa hiperlisemia (pirsani bagean "Pandhuan khusus. ").
Regimen dosis ing klompok pasien individu
Pasien kanthi sepuh
Ing wong tuwa, kabutuhan insulin bisa uga suda (waca bagean "Kanthi ati-ati", "Pandhuan khusus"). Disaranake inisiatif perawatan, nambah dosis lan pilihan dosis pangopènan ing pasien tuwa kanthi diabetes mellitus ditindakake kanthi ati-ati supaya tumindak reaksi hipoglikemik.
Pasien kanthi gagal ginjel utawa ginjel
Ing pasien gagal ginjel utawa ginjel, kabutuhan insulin bisa dikurangi.
Suhu insulin sing diterbitake kudu ing suhu kamar.
Obat Biosulin® N biasane diterbitake subcutaneously ing paha. Injeksi uga bisa ditindakake ing tembok weteng anterior, bokong utawa pundhak ing ramalan otot deltoid.
Sampeyan kudu ngganti situs injeksi ing wilayah anatomi supaya nyegah pangembangan lipodystrophy.
Kanthi administrasi insulin subkutan, kudu dirawat ora mlebu ing pembuluh getih sajrone injeksi. Sawise suntikan, situs injeksi ora kudu diurut. Pasien kudu dilatih kanthi nggunakake piranti pengiriman insulin sing tepat.
Nyiapake pengenalan
Nalika nggunakake tamba Biosulin® N ing cartridges
Cartridges karo Biosulin® N kudu digulung ing antarane telapak tangan ing posisi horisontal kaping 10 sadurunge nggunakake lan guncang kanggo resuspend insulin nganti dadi cairan utawa susu turogen homogen. Foam ora diidini kedadeyan, sing bisa ngganggu dosis sing bener. Cartridges kudu dicenthang kanthi ati-ati. Aja nggunakake insulin yen ngemot flakes sawise nyawiji, yen partikel putih padat bakal ana ing ngisor utawa tembok kartrij, menehi tampilan "pola Frag".
Piranti kartrij ora ngidini nyawiji isi karo insulin liyane ing kartrij kasebut dhewe. Cartridges ora kanggo diisi maneh.
Nalika nggunakake kartrij kanthi pena syringe sing bisa diisi maneh, pandhuan saka pabrik kanggo ngisi kartrij ing pena syringe lan masang jarum kudu diikuti. Obat kasebut kudu ditrapake sesuai karo pandhuan pabrik kanggo pena syringe.
Nalika nggunakake obat Biosulin® N ing pena syringe BiomatikPen®2
Nalika nggunakake pena syringe sing wis diisi sadurunge kanggo injeksi bola-bali, sampeyan kudu nyampur penundaan persiapan Biosulin® N ing pena syringe sadurunge digunakake. Penundaan campuran sing pas kudu dirata kanthi putih lan awan mendhung
Obat Biosulin® N ing pena syringe ora bisa digunakake yen wis beku.
Nalika nggunakake pena syringe sing wis diisi sadurunge kanggo injeksi bola-bali, perlu mbusak pena syringe saka kulkas sadurunge nggunakake lan ngidini persiapan nganti tekan suhu kamar. Pandhuan tepat kanggo nggunakake pen syringe sing diwenehake karo obat kasebut kudu dipatuhi.
Obat Biosulin® N ing pena lan jarum jarum mung dienggo kanggo wong liya. Aja ngisi ulang kartrij pen syringe. Jarum ora bisa digunakake maneh. Kanggo nglindhungi saka cahya, pen syringe kudu ditutup nganggo tutup. Aja nyimpen pena jarum suntik digunakake ing kulkas.
Obat Biosulin® N bisa ditrapake kanthi tunggal utawa digabungake karo insulin sing tumindak kanthi cekak (obat Biosulin® P).
Karakteristik umum. Komposisi:
Bahan aktif: 100 IU saka insinyur insinyur genetik manungsa.
Kasedhiya: seng oksida, natrium hidrogen fosfat, protaminat sulfat, metacresol, fenol kristal, gliserol, banyu kanggo injeksi.
Cathetan Kanggo nyetel pH, solusi sodium hidroksida 10% utawa larutan asam hidroklorik 10%.
Properti farmakologis:
Farmakodinamika Biosulin® N - insulin manungsa dipikolehi nggunakake teknologi DNA rekombinan. Minangka persiapan insulin medium-tumindak. Iki sesambungan karo reseptor khusus ing membran sitoplasma njaba lan nggawe komplek reseptor insulin sing ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim penting (hexokinase, pyruvate kinase, glikogen synthetase, lan sapiturute). Penurunan glukosa getih disebabake kenaikan transportasi intrakelular, tambah serapan lan asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, nyuda tingkat produksi glukosa dening ati, lsp.
Suwene tumindak persiapan insulin utamane amarga tingkat penyerapan, sing gumantung ing sawetara faktor (umpamane, dosis, metode lan papan administrasi), lan mulane profil tumindak insulin ngalami fluktuasi sing signifikan, ing antarane wong sing beda lan ing siji. wong sing padha.
Profil tumindak kanggo suntikan subkutan (tokoh kira-kira): wiwitan tumindak sawise 1-2 jam, efek maksimal ing interval antara 6 lan 12 jam, durasi tumindak yaiku 18-24 jam.
Farmakokinetik Rampung penyerapan lan wiwitan efek saka insulin gumantung ing situs injeksi (weteng, paha, bokong), dosis (volume insulin sing disuntik), konsentrasi insulin ing obat, lan liya-liyane disebar kanthi ora rata ing jaringan, lan ora nembus alangan plasenta lan menyang susu ibu. Numpes dening insulinase utamane ing ati lan ginjel. Diancesake dening ginjel (30-80%).
Fitur Aplikasi:
Gunakake sajrone meteng lan lactation. Ora ana watesan babagan perawatan diabetes mellitus karo insulin nalika meteng, amarga insulin ora nyerang halangan plasenta. Nalika ngrencanakake meteng lan sajrone mbutuhake, bisa nggedhekake perawatan diabetes. Keperluan insulin biasane nyuda ing trimester pertama kehamilan lan kanthi bertahap mundhak ing trimester kapindho lan katelu.
Sajrone lan sanalika sawise lair, syarat-syarat insulin bisa mudhun kanthi dramatis. Ora suwé nalika lair, kebutuhan insulin bali menyang tingkat sing ana sadurunge meteng.
Ora ana watesan babagan perawatan diabetes mellitus karo insulin sajrone nyusoni. Nanging, bisa uga nyuda dosis insulin, mula kudu ngawasi ati-ati sawetara wulan nganti kebutuhan insulin ora stabil.
Aja nggunakake Biosulin® N yen, sawise goyang, penundaan kasebut ora dadi putih lan seragam mendhung.
Marang latar mburi terapi insulin, pemantauan tingkat glukosa getih perlu.
Penyebab hipoglikemia, saliyane overdosis insulin, bisa uga: panggantos obat, skipping dhahar, mutah, diare, nambah kegiatan fisik, penyakit sing nyuda kabutuhan insulin (fungsi ati lan ginjel, hipofunction saka korteks adrenal, pituitary utawa kelenjar tiroid), pangowahan injeksi, uga interaksi karo obat liyane.
Dosis utawa gangguan sing ora bener ing administrasi insulin, utamane ing pasien diabetes diabetes tipe 1 bisa nyebabake hiperklikemia. Biasane, gejala hiperlisemia sing pertama dikembangake mboko sithik sajrone pirang-pirang jam utawa dina. Iki kalebu rasa ngelak, tambah urination, mual, mutah, pusing, abang lan garing kulit, tutuk garing, mundhut napsu, mambu asetat ing udara sing dihembus. Yen ora ditambani, hiperlisemia ing diabetes jinis 1 bisa nyebabake perkembangan ketoacidosis diabetes sing ngancam.
Dosis insulin kudu didandani fungsi fungsi tiroid, penyakit Addison, hypopituitarism, gangguan ati lan ginjel lan diabetes ing wong sing umur luwih saka 65 taun.
Koreksi dosis insulin bisa uga dibutuhake yen pasien nambah intensitas kegiatan fisik utawa ngganti panganan sing biasa.
Penyakit sing beda-beda, utamane infeksi lan kahanan sing diiringi mriyang, nambah kabutuhan insulin.
Transisi saka siji jinis insulin menyang liyane kudu ditindakake ing kontrol tingkat glukosa getih.
Obat kasebut nyuda toleransi alkohol.
Amarga kemungkinan udan ing sawetara kateter, panggunaan obat ing pompa insulin ora disaranake.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali. Ing sesambungan karo tujuan utama insulin, owah-owahan jinis utawa ing ngarsane stres fisik utawa mental sing signifikan, bisa uga bisa nyuda kemampuan kanggo nyopir mobil utawa ngontrol macem-macem mekanisme, uga melu kegiatan liyane sing bisa mbebayani sing mbutuhake perhatian lan kacepetan reaksi mental lan motor.
Kondisi panyimpenan:
Dhaptar B. Ing papan sing peteng ing suhu 2 ° C nganti 8 ° C. Aja beku. Simpen bokor sing digunakake ing suhu 15 ° C nganti 25 ° C suwene 6 minggu. Simpen kartrij sing digunakake ing suhu 15 ° C nganti 25 ° C suwene 4 minggu. Jaga supaya ora dicekel bocah. Urip beting 2 taun. Aja nggunakake sawise tanggal kadaluwarsa sing dituduhake ing paket kasebut.
Kahanan liburan:
Penundaan kanggo administrasi subkutan ing 100 IU / ml.
5 ml utawa 10 ml saben botol kaca netral tanpa warna, gabung karo tutup gabungan.
3 ml saben ing kartrij sing digawe saka kaca netral tanpa warna, disegel karo tutup gabungan, supaya bisa digunakake karo pena syringe Biomatic®®. Bal sing digawe saka kaca borosilikat dipasang ing kartrij.
1 bokor 5 ml utawa 10 ml saben pak, bebarengan karo pandhuan kanggo digunakake. 2,3 utawa 5 bokor 5 ml utawa 10 ml saben blister.
Ing kartun 1, 3 utawa 5 ing bungkus belang warna.
1 paket kontur nganggo botol utawa kartrij saben pak, uga instruksi kanggo nggunakake.
Indikasi, kontraindikasi lan efek samping
Indikasi kanggo nggunakake produk obat yaiku anané awak pasien diabetes mellitus jinis 1.
Obat kasebut digunakake kanggo diabetes mellitus jinis 2, yaiku ing tahap resistensi obat-obatan hypoglycemik sing diwiwiti kanthi lisan, ing tahap resistensi separa kanggo obat oral nalika digunakake ing terapi kompleks, uga sajrone tuwuhing penyakit diabetes mellitus jinis 2.
Contraindications utama kanggo nggunakake yaiku anané sensitivitas individu kanggo insulin utawa komponen liyane sing minangka bagean piranti medis lan pangembangan tandha-tandha pasien duwe negara hipoglikemik.
Muncul efek samping saka panggunaan produk medis digandhengake karo pengaruh terakhir ing proses metabolisme karbohidrat.
Efek sisih utama sing katon ing awak pasien nalika nggunakake obat kasebut yaiku:
- Perkembangan ing awak negara hipoglikemik, sing muncul dhewe ing tampilan kulit, tambah kringet, nambah denyut jantung lan katon rasa keluwen sing kuwat. Kajaba iku, kasenengan saka sistem saraf lan paresthesia ing tutuk katon, saliyane, nyeri abot katon. Hipoglikemia parah bisa nyebabake pati.
- Reaksi alergen nalika nggunakake obat kasebut katon arang banget lan asring dumadi ing bentuk kulit ing kulit, pangembangan edema Quincke lan ing kahanan sing arang banget ana kejutan anafilaksis.
- Minangka reaksi salabetipun lokal, hiperemia, bengkak lan gatel ing wilayah injeksi katon. Kanthi nggunakake obat sing saya suwe, pangembangan lipodystrophy ing wilayah injeksi.
Kajaba iku, munculna edema, lan kesalahan reflektif. Paling asring, efek samping sing dituduhake pungkasan dumadi ing tahap awal terapi.
Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut
Obat kasebut minangka sarana kanggo administrasi subkutan. Jumlah obat sing dibutuhake kanggo injeksi kudu diitung dening dokter sing nekani.
Mung endokrinologis sing bisa ngetung dosis, sing dibutuhake kanggo nggatekake negara awak lan asil tes lan pemeriksaan pasien. Dosis sing digunakake kanggo perawatan kudu nggatekake tingkat glukosa ing awak pasien. Paling asring, obat kasebut digunakake ing dosis 0,5 nganti 1 IU / kg bobot awak pasien.
Suhu sing digunakake kanggo introduksi menyang awak produk kudu suhu kamar.
Dosis obat sing diitung kudu diwenehake ing wilayah paha. Kajaba iku, obat kasebut bisa diwenehake kanthi subkutan ing wilayah tembok weteng anterior, bokong, utawa ing wilayah sing ana ing otot deltoid.
Kanggo nyegah lipodystrophy ing diabetes mellitus, sampeyan kudu ngganti situs injeksi.
Biosulin N bisa digunakake minangka piranti mandhiri sajrone terapi insulin lan minangka komponen ing terapi kompleks magepokan karo Biosulin P, yaiku insulin sing tumindak ringkes.
Obat kasebut ora kudu digunakake kanggo perawatan yen, sawise goyangake, penundaan kasebut ora entuk tintingan putih lan ora dadi mendhung seragam.
Ing kasus nggunakake obat iki, pemantauan pancet tingkat glukosa plasma kudu ditindakake.
Alasan pangembangan kahanan hipoglikemik ing awak pasien bisa uga, saliyane overdosis, alasan ing ngisor iki:
- panggantos narkoba
- nglanggar jadwal dhahar,
- kedadeyan mutah,
- kedadeyan diare,
- nyedhiyakake kegiatan fisik sing tambah menyang awak pasien,
- penyakit sing mengaruhi kebutuhan awak kanggo insulin,
- pangowahan wilayah injeksi,
- interaksi karo obat liyane.
Kanthi tujuan utama insulin, manajemen kendharaan ora kudu ditindakake, amarga ana kemungkinan nyuda reaksi manungsa lan nyuda kekecapan visual.
Kahanan panyimpenan, biaya lan analog obat kasebut
Obat kasebut kudu disimpen ing papan sing dilindhungi saka cahya, kanthi suhu 2 nganti 8 derajat Celsius. Dilarang kanggo beku piranti medis.
Botol sing mbukak lan digunakake kanthi piranti medis kudu disimpen ing suhu udakara 15 nganti 25 derajat Celsius. Iki instruksi insulin kanggo nggunakake nyatakake yen rak obat saka obat kasebut yaiku nem wulan. Nalika nggunakake obat kasebut ing cartridge, urip rak saka kartrij digunakake ora bisa luwih saka 4 minggu.
Obat kasebut kudu disimpen ing papan sing ora diakses bocah-bocah.
Urip rak piranti medis rangkep yaiku 2 taun. Sawise wektu kasebut, piranti medis ora bisa digunakake sajrone terapi insulin.
Obat kasebut dispensasi ing apotek kanthi ketat.
Miturut pasien sing nggunakake insulin jinis iki, minangka cara sing efektif kanggo ngontrol tingkat gula ing awak pasien diabetes.
Analog saka obat kasebut yaiku:
- Gansulin N.
- Insuran NPH.
- Humulin NPH.
- Humodar.
- Rinsulin NPH.
Biaya siji botol ing Rusia rata-rata 500-510 rubel, lan 5 cartridges kanthi volume 3 ml saben ana biaya ing kisaran 1046-1158 rubel.
Video ing artikel iki mbahas babagan tumindak lan karakteristik insulin.
Farmakokinetik
Gelar penyerapan lan wiwitan pangembangan efek insulin gumantung marang jumlah insulin sing diwenehake, konsentrasi ing persiapan lan situs injeksi (paha, perut, bokong).
Hormon kasebut disebar kanthi ora rata ing jaringan. Ora ngliwati alangan plasenta lan menyang susu ibu.
Insulin Isulin di metabolisasi utamane ing ati lan ginjel ing pengaruh insulin. Dibuwang ing urin ing jumlah 30 nganti 80% saka dosis.
Contraindications
- hipoglikemia,
- hipersensitifitas insulin utawa komponen tambahan saka penundaan Biosulin N.
Kanthi ati-ati, obat kasebut kudu digunakake ing kasus-kasus ing ngisor iki (penyesuaian dosis dibutuhake):
- fungsi ginjel cacat,
- fungsi ati mboten saget,
- ing ngarsane penyakit intercurrent,
- stenosis parah koroner lan serebral,
- disfungsi tiroid,
- Penyakit Addison
- hypopituitarism,
- retinopati proliferatif, utamane ing pasien sing durung ngalami terapi laser (perawatan photocoagulation),
- umur luwih saka 65 taun.
Biosulin N, pandhuan kanggo nggunakake: metode lan dosis
Konsentrasi glukosa target, regimen dosis (dosis lan wektu administrasi) ditemtokake lan diatur kanthi bener dening dokter kanggo saben pasien kanthi cocog karo gaya urip pasien, tingkat kegiatan fisik lan diet.
Penundaan Biosulin N diwenehake kanthi subkutan, biasane ing paha. Injeksi uga bisa ditindakake ing pundhak (ing ramalan otot deltoid), tembok weteng anterior utawa bokong. Kanggo ngindhari pangembangan lipodystrophy, dianjurake kanggo ngganti situs injeksi ing wilayah anatomi. Penundaan kasebut kudu ditrapake kanthi ati-ati supaya nyegah saka pembuluh getih. Ora perlu nyedhot situs injeksi.
Dhokter menehi dosis gumantung ing tingkat glukosa ing getih lan karakteristik pasien individu. Dosis saben rata-rata beda-beda ing antarane 0.5-1 IU / kg.
Spesialis medis kudu menehi pandhuan kanggo saben pasien babagan frekuensi nemtokake konsentrasi glukosa lan rekomendasi babagan regimen terapi insulin yen ana owah-owahan gaya urip utawa diet, lan uga mulang nggunakake piranti sing bener kanggo ngurus Biosulin N.
Ing hiperlisemia parah (utamane karo ketoacidosis), panggunaan insulin minangka bagean perawatan lengkap, kalebu langkah-langkah kanggo nglindhungi pasien saka komplikasi sing mungkin amarga penurunan glukosa getih kanthi cepet. Skema terapi kaya kasebut kudu ngawasi ati-ati ing unit perawatan intensif, sing kalebu ngawasi tandha-tandha penting awak, nemtokake keseimbangan elektrolit, keseimbangan basis asam lan status metabolisme.
Suhu penundaan sing wis dikenalake yaiku suhu kamar.
Dilarang ngenalake penundaan, yen sawise dicampur ora dadi homogen, awan, putih. Aja nggunakake produk yen, sawise nyampur, isine flakes, utawa partikel putih padat tundhuk ing sisih ngisor / tembok botol (efek saka "pola Frag").
Transisi kanggo Biosulin N saka jinis insulin liyane
Nalika mindhah pasien saka salah sawijining jinis insulin menyang liyane, regimen dosis bisa uga diatur, umpamane, nalika ngganti insulin sing asale kewan karo manungsa, nalika pindhah saka siji insulin ing manungsa liyane, nalika mindhah saka larut insulin manungsa dadi insulin sing luwih dawa, etc.
Nalika ngalih saka insulin sing asale saka kewan menyang insulin manungsa, bisa uga kudu nyuda dosis obat kasebut, utamane kanggo pasien sing rawan hipoglisemia, sadurunge konsentrasi glukosa sing kurang ing getih, sadurunge mbutuhake dosis insulin sing tinggi amarga ana antibodi.
Perlu nyuda dosis obat kasebut bisa uga langsung kedadeyan sawise transfer menyang jinis insulin anyar, lan berkembang nganti pirang-pirang minggu.
Sajrone transfer pasien menyang persiapan insulin liyane lan ing minggu pisanan panggunaan, tingkat glukosa getih kudu dipantau kanthi ati-ati. Pasien sing sadurunge mbutuhake dosis insulin sing dhuwur amarga anané antibodi dianjurake supaya pindhah menyang macem-macem jinis insulin ing rumah sakit ing pengawasan medis sing cedhak.
Owah-owahan tambahan ing dosis insulin
Kanthi kontrol metabolisme sing luwih apik, bisa nambah sensitivitas insulin, amarga asil saka kabutuhan kasebut bisa dikurangi.
Penyesuaian dosis bisa uga perlu nalika ngganti bobot awak, gaya urip, utawa kahanan liyane pasien sing bisa nambah predisposisi kanggo ngembangake hiper- utawa hypoglycemia.
Kebutuhan kanggo insulin asring suda ing wong tuwa. Kanggo ngindhari reaksi hipoglikemik, dianjurake kanggo miwiti terapi kanthi ati-ati, nambah dosis lan pilih dosis pangopènan.
Keperluan insulin sing suda uga asring katon ing gagal ginjel / ati.
Panggunaan Biosulin N ing bokor
Nggunakake siji jinis insulin:
- Sanitize membran karet ing wadhah.
- Kumpulake hawa menyang jarum suntik ing volume sing cocog karo dosis insulin sing dibutuhake. Introduksi menyang botol karo obat kasebut.
- Puterake botol (bebarengan karo jarum suntik) lan tarik dosis penundaan sing dikarepake dadi jarum suntik. Copot jarum syringe saka wadhah lan angkat hawa saka njero. Priksa bener saka dosis.
- Inject langsung.
Campuran rong jinis insulin:
- Membran karet membran rong botol.
- Gulung botol insulin sing wis suwe ditindakake (mendhung) ing antarane telapak tangan nganti tamba dadi awan lan putih seragam.
- Kumpulake udhara menyang jarum suntik kanthi dosis insulin sing mendhung, lebokake menyang wadhah sing cocog lan njupuk jarum (sampeyan ora perlu ngumpulake obat kasebut).
- Kumpulake udhara menyang jarum suntik ing jumlah sing padha karo dosis insulin sing kurang tumindak (transparan) lan lebokake menyang wadhah sing cocog. Tanpa ngilangi jarum suntik, gantos botol kasebut banjur tutul dosis sing dikepengini. Copot jarum syringe saka wadhah lan angkat hawa saka njero. Priksa bener saka dosis.
- Lebokake jarum menyang wadhah insulin mendhung. Tanpa ngilangi jarum suntik, guling maneh banjur tutul dosis sing dipengini. Copot udhara, priksa bener saka dosis.
- Nyuntik campuran kanthi cepet.
Ngetik macem-macem jinis insulin kudu mesthi ing urutan sing diterangake ing ndhuwur.
Panggunaan Biosulin N ing cartridges
Katriat dirancang kanggo digunakake karo pena biosulin lan syringes pen biomatic.
Sadurunge administrasi, pasien kudu nggawe manawa kartrij ora rusak (umpamane retak), yen ora bisa digunakake.
Penundaan kasebut kudu dicampur sadurunge disuntik (lan masang kartrij ing pena syringe): gerbong banjur isi paling sethithik kaping 10 supaya bal kaca pindhah saka mburi mburi kartrij nganti kabeh cairan dicampur seragam. Yen kartrij wis diinstal ing pena, baleni karo kartrij kasebut. Prosedur iki kudu ditindakake sadurunge saben administrasi Biosulin N.
Sawise masang kartrij ing pena syringe, jalur berwarna bakal katon ing jendela wadhah.
Saben kartrij Biosulin N mung kanggo panggunaan pribadi. Aja ngisi maneh cartridges.
Sadurunge injeksi, sampeyan kudu ngumbah tangan, lan uga ngresiki kulit ing situs injeksi kanthi ngombe alkohol, nanging sawise dosis insulin dipasang ing pena syringe, lan ngidini alkohol garing.
Cara kanggo nyuntik Biosulin N kanthi pena syringe:
- Nglumpukake kulit kulit nganggo rong driji lan lebokake jarum menyang pangkalan kanthi sudut 45 °, gawe suntikan insulin.
- Nalika nahan tombol mudhun, tinggalake jarum ing kulit paling sethithik 6 detik kanggo njamin administrasi dosis sing tepat lan mbatesi entri getih / limfa menyang jarum / kartrij.
- Copot jarum. Yen getih bisa lolos ing situs injeksi, seret kanthi alon-alon situs injeksi kanthi swab katun dibungkus nganggo solusi disinfektan (kayata alkohol).
Manungsa waé! Jarum resik, aja nganti ndemek. Jarum anyar kudu digunakake kanggo saben injeksi.
Pasien kudu nurut pandhuan kanthi tliti ing aplikasi syringe pen, sing nerangake kanthi rinci babagan carane nyiyapake, milih dosis, ngurus obat kasebut.