Situs injeksi insulin
Akeh pasien diabetes sing saiki lara, padha mikir: "Ngendi nyuntikake insulin?" Ayo nyoba kanggo ngerti. Insulin mung bisa disuntik ing wilayah tartamtu:
"Zona Belly" - zona sabuk ing sisih tengen lan kiwa pusar kanthi transisi ing sisih mburi
"Zona lengen" - sisih njaba lengen saka pundhak menyang sikut,
"Wilayah sikil" - sisih ngarep paha saka pangkal menyang lutut,
"Wilayah scapular" minangka situs injeksi tradisional (pangkal scapular, ing sisih tengen lan kiwa kiwa utomo).
Kinetik panyerepan insulin
Kabeh diabetes kudu eling yen efektifitas insulin gumantung ing situs injeksi.
- Saka "weteng" insulin tumindak luwih cepet, kira-kira 90% dosis sing diterbitake insulin diserep.
- Udakara 70% dosis sing diterbitake diserep saka "sikil" utawa "tangan", insulin mbukak (alon-alon) luwih alon.
- Mung 30% dosis sing diterbitake bisa diserep saka "scapula", lan ora bisa disuntik ing scapula kasebut.
Ing sangisore kinetik, insulin kudune pindhah menyang getih. Kita wis ngerteni manawa proses iki gumantung ing situs injeksi, nanging iki ora mung faktor sing mengaruhi kacepetan tumindak insulin. Efektivitas lan wektu penyebaran insulin gumantung ing faktor ing ngisor iki:
- situs injeksi
- saka ngendi insulin entuk (jinis ing kulit, menyang pembuluh getih utawa otot),
- saka suhu lingkungan (panas nambah tumindak insulin, lan kadhemen mudhun),
- saka pijet (insulin diserep luwih cepet karo kulit sing entheng).
- saka akumulasi cadangan insulin (yen injeksi rampung terus-terusan ing sak panggonan, insulin bisa nglumpukake lan tiba mudhun glukosa sawise sawetara dina),
- saka reaksi awak awak menyang tartamtu insulin.
Ngendi aku bisa nyuntik insulin?
Rekomendasi Diabetis Tipe 1
- Titik paling apik kanggo injeksi yaiku ing sisih tengen lan kiwa pusar kanthi jarak rong driji.
- Mokal kanggo tikus kabeh wektu ing poin sing padha, ing antarane poin suntikan sadurunge lan sakteruse kudu diamati jarak paling sithik 3 cm. Sampeyan bisa mbaleni injeksi cedhak titik sadurunge mung sawise telung dina.
- Aja nyuntikake insulin ing scapula. Suntikan alternatif ing weteng, lengen lan sikil.
- Insulin cendhak paling disuntikake ing weteng, lan tahan ing lengen utawa sikil.
- Sampeyan bisa nyuntikake insulin kanthi pena syringe menyang zona wae, nanging ora nyenengake kanggo nyuntik syringe biasa ing tangan sampeyan, mulane mulang wong liya saka kulawarga kanggo ngurus insulin. Saka pengalaman pribadhi aku bisa ujar manawa injeksi independen ing lengen, sampeyan kudu luwih dhisik nggunakake.
Tutorial video:
Sensasi ing injeksi bisa uga beda. Kadhangkala sampeyan ora ngrasakake rasa sakit, lan yen sampeyan mlebu saraf utawa ing pembuluh getih sampeyan bakal krasa lara sithik. Yen sampeyan nggawe injeksi kanthi jarum kethul, mula rasa nyeri bakal katon lan bruise cilik bisa dibentuk ing situs injeksi.
Efektivitas penyerapan lan tumindak insulin gumantung ing situs injeksi
Situs injeksi | Efisiensi sedhot ing (%) | Efisiensi tumindak |
---|---|---|
Wangsulan: | 90 | Wiwit tumindak kanthi luwih cepet |
Tangan, sikil | 70 | Tumindak kasebut dilakoni kanthi alon-alon |
Bilah-bilah | 30 | Tumindak insulin minangka paling alon |
Wiwit injeksi ing pundhak pundhak paling ora efektif, biasane ora digunakake.
Panggonan sing paling apik lan efektif kanggo injeksi yaiku wilayah sing ana ing sisih kiwa lan tengen pusar, kanthi jarak rong driji. Nanging, sampeyan kudu eling: sampeyan ora bisa nahan kabeh ing papan sing padha! Injeksi lambung iku sing paling sensitif. Luwih gampang ditusuk ing lempitan weteng, cedhak karo sisih pinggir. Puncul ing lengen ora krasa lara. Injeksi ing sikil iku paling ketara.
Situs injeksi ora bisa disapu karo alkohol, nanging dibasuh nganggo banyu lan sabun sing anget. Kanggo injeksi nganggo driji tangan kiwa, sampeyan kudu narik kulit ing sisih sing bener lan lebokake jarum menyang dasar lip kulit kanthi sudhut patang puluh lima derajat utawa vertikal menyang sisih ndhuwur kulit. Batang jarum ditekan alon-alon. Banjur ngenteni liyane limang nganti pitung detik (count sepuluh). Coba jarum lan kumpa piston kaping pirang-pirang supaya bisa nyisihake residu insulin ing jarum lan garing saka njero nganggo aliran udara. Sijine tutup banjur sijine jarum suntik.
Stopper karet, sing ditutup ing ndhuwur botol, ora perlu dicopot. Dheweke nyerbu dheweke kanthi jarum suntik lan ngumpulake insulin. Kanthi saben pukulan, jarum suntik. Mulane, njupuk jarum tebal kanggo jarum suntik lan kenaikan ing gabus kaping pirang-pirang. Lebokake jarum jarum suntik ing bolongan iki.
Sadurunge injeksi, botol insulin kudu digulung ing antarane telapak tangan ing sawetara detik. Operasi iki dibutuhake kanggo insulins tumindak jangka dawa lan dawa, amarga pateri kasebut kudu dicampur karo insulin (tetep). Kajaba iku, insulin bakal dadi panas, lan luwih becik ketik kanthi anget.
Injeksi digawe kanthi jarum suntik utawa pena syringe. Nganggo jarum, ora gampang nyuntik awak ing lengen. Kudu nggunakake bantuan njaba. Sampeyan bisa prick dhewe karo pena syringe ing kabeh wilayah kasebut tanpa pitulung njaba.
Sampeyan perlu kanggo mirsani jarak (paling ora rong sentimeter) ing antarane injeksi sadurunge lan sakteruse. Pengulangan injeksi ing papan sing padha bisa ditindakake mung paling ora rong nganti telung dina.
Efektivitas insulin ora mung gumantung ing situs injeksi. Uga gumantung ing suhu sekitar: kadhemen nyuda tumindak insulin, panas nyepetake. Yen sampeyan wis nggawe pirang-pirang injeksi ing siji panggonan, bisa "nglumpukake" ing jaringan lan efek bakal muncul mengko, sing bisa nyebabake penurunan glukosa getih.
Kanggo penyerapan insulin sing luwih cepet, sampeyan bisa nggunakake pijet ing situs suntikan.
Jarum suntik diprodhuksi ing pirang-pirang negara dening pirang-pirang perusahaan. Jarum suntik insulin yaiku produk sing digawe saka plastik transparan, sing kasusun saka papat bagean: awak bentuke silinder kanthi menehi tandha, batang sing bisa dipindhah, jarum, lan tutup sing dipasang ing ndhuwur. Siji mburi rod piston mlaku ing omah, lan liyane duwe jinis gagang sing bakal mindhah rod lan piston. Jarum ing sawetara model jarum suntik bisa dicopot, ing liya manawa ana sesambungan karo awak.
Gear suntikan resik lan ora bisa digunakake. Jarum suntik dirancang kanggo siji mililiter insulin kanthi konsentrasi 40 U / ml. Tandha ing awak syringe ditrapake ing unit insulin, kanthi langkah siji lan nomer 5.10,15, 20, 25, 30, 35, 40.
Kanggo sing kudu diwenehake luwih saka patang puluh unit, ana jarum suntik sing luwih gedhe sing dirancang kanggo rong mililiter lan ngemot 80 PIECES insulin konsentrasi biasa (40 PIECES / ml).
Luwih becik nggunakake jarum suntik supaya ora krasa lara. Nanging jarum suntik kasebut bisa disuntik kaping telu nganti kaping papat (sanajan kurang saka suntikan nganti disuntik). Supaya ora lara, prick nalika jarum suntik, loro utawa kaping telu - ing weteng, banjur - ing lengen utawa sikil.
Pen syringe pertama dikembangake dening Novo Nordisk. Model kapisan didol ing taun 1983. Saiki, sawetara perusahaan ngasilake pena jarum suntik. Pen syringe minangka produk sing luwih kompleks tinimbang jarum suntik. Ing desain lan penampilan, meh padha karo pena banyu piston konvensional kanggo tinta.
Pen Syringe duwe kaluwihan lan kekurangane. Kauntungan utama yaiku insulin bisa ditrapake tanpa ngilangi, ing endi wae. Jarum pen jarum suntik luwih tipis tinimbang jarum ing jarum suntik. Praktek ora nularake kulit.
Biasane, lengen nganggo insulin dipasang ing ronggahe, lan ing sisih liya, ana tombol rana lan mekanisme sing ngidini sampeyan nyetel dosis kanthi akurasi 1 ED (mekanisme ngeklik nalika nyetel dosis: siji klik - siji unit).
Jarum suntik kaya iki biasane dilebokake ing kotak-kotak, padha karo kasus kanggo pena banyu mancur. Cara nggunakake pen syringe - dituduhake ing pandhuan.
Masalah skala gedhe
Paling asring, wong enom lagi nggunakake terapi insulin, kalebu bocah cilik sing nandhang diabetes jinis 1. Suwe-suwe, dheweke sinau katrampilan nangani peralatan injeksi lan kawruh sing dibutuhake babagan prosedur sing bener, sing cocog karo kualifikasi perawat.
Wanita hamil kanthi fungsi pankreas mboten saget diwiwiti minangka persiapan insulin kanggo wektu tartamtu. Hiperglisemia sementara, perawatan sing mbutuhake hormon protein alami, bisa kedadeyan ing wong sing duwe penyakit endokrin kronis kanthi pengaruh stres sing abot, infeksi akut.
Ing diabetes jinis 2, pasien ngombe obat kanthi lisan (liwat cangkeme). Ora seimbang karo gula getih lan rusak ing kesejahteraan pasien diwasa (sawise 45 taun) bisa kedadeyan amarga nglanggar diet sing ketat lan ora nggatekake rekomendasi dhokter. Gantirasi glukosa getih sing kurang bisa nyebabake tahap gumantung ing penyakit saka insulin.
Zon kanggo injeksi kudu ganti amarga:
- tingkat panyerepan insulin beda-beda,
- Kerep nggunakake siji panggonan ing awak bisa nyebabake lipodystrophy lokal jaringan (sirna lapisan lemak ing kulit),
- macem-macem injeksi bisa nglumpukake.
Akumulasi subcutaneously "ing cadangan" bisa uga katon dumadakan, 2-3 dina sawise injeksi. Udan glukosa getih kanthi signifikan, nyebabake serangan hypoglycemia. Ing wektu sing padha, wong ngembang kringet adhem, rasa keluwen, tangane gemetar. Prilaku bisa uga ditekan utawa, kosok baline. Tandha hypoglycemia bisa kedadeyan ing macem-macem wong kanthi nilai glukosa getih ing kisaran 2.0-5.5 mmol / L.
Ing kahanan kasebut, perlu nambah tingkat gula kanthi cepet kanggo nyegah koma hipoglikemik. Pisanan, sampeyan kudu ngombe cair manis (teh, lemon, jus) sing ora ngemot pemanis (umpamane, aspartame, xylitol). Banjur pakan panganan karbohidrat (roti lapis, cookie nganggo susu).
Zoning kanggo injeksi ing awak pasien
Efektivitas obat hormonal ing awak gumantung saka panggonan introduksi. Suntikan agen hipoglikemik saka tumindak spektrum sing beda ditindakake kanthi ora mung siji lan papan sing padha. Dadi ing endi aku bisa nyuntik persiapan insulin?
- Zona sing kapisan yaiku weteng: ing pinggul, kanthi transisi ing sisih mburi, ing sisih tengen lan kiwa pusar. Nyerep nganti 90% dosis sing diterbitake. Karakteristik minangka panyebaran obat kasebut kanthi cepet, sawise 15-30 menit. Puncak dumadi sawise udakara 1 jam. Injeksi ing wilayah kasebut paling sensitif. Diabetis nyuntikake insulin cendhak menyang weteng sawise mangan. "Kanggo nyuda gejala nyeri, prick ing liputan subkutan, cedhak karo sisih," - saran kasebut asring diwenehake dening endokrinologis marang pasien. Sawise pasien bisa miwiti mangan utawa malah nggawe injeksi karo panganan, sanalika sawise mangan.
- Zona kapindho yaiku tangan: sisih njaba saka bagian ndhuwur saka pundhak menyang sikut. Injeksi ing wilayah iki duwe kaluwihan - umume ora lara. Nanging ora gampang pasien nggawe suntikan ing tangane kanthi jarum suntik. Ana rong cara saka kahanan kasebut: kanggo nyuntikake insulin kanthi pena jarum suntik utawa mulang wong sing dikasihi menehi injeksi kanggo diabetes.
- Zona katelu yaiku sikil: paha njaba saka inguinal menyang sendi lutut. Saka zona sing ana ing bagian awak, insulin diserep nganti nganti 75% dosis sing diterbitake lan terus alon-alon. Serangn tumindak ing 1.0-1,5 jam. Iki digunakake kanggo injeksi karo obat, tumindak sing dawa (ditambahi, ditambahi wektu).
- Zona kaping papat yaiku agul-agul pundhak: sing ana ing sisih mburi, ing sangisore balung sing padha. Tingkat wutah saka insulin ing lokasi sing diwenehake lan persentase penyerapan (30%) sing paling murah. Agul-agul Pundhak dianggep minangka papan sing ora efektif kanggo injeksi insulin.
Titik paling apik kanthi kinerja maksimal yaiku wilayah umbilik (kanthi jarak rong driji). Ora mungkin mokal terus ing panggonan sing "apik". Jarak antarane injeksi pungkasan lan mbesuk kudu paling sithik 3 cm. injeksi bola ulang menyang titik sadurunge ing wektu diijini sawise 2-3 dina.
Yen sampeyan ngetutake rekomendasi kanggo nyedhot "cendhak" ing weteng, lan "dawa" ing paha utawa lengen, mula diabetes kudu nindakake 2 injeksi bebarengan. Pasien konservatif luwih seneng nggunakake insulin sing dicampur (campuran Novoropid, Campuran Humalog) utawa nggabungake rong jinis ing jarum suntik lan nggawe suntikan ing endi wae. Ora kabeh insulin diijini dicampur. Dheweke mung bisa dadi spektrum aksi sing cendhak lan penengah.
Teknik injeksi
Diabetis sinau teknik prosedur ing kelas ing sekolah khusus, sing disusun kanthi dhasar departemen endokrinologi. Pasien sing cilik utawa ora duwe pengaruh disuntik karo wong sing ditresnani.
Tumindak utama pasien yaiku:
- Nyiyapake area kulit. Situs injeksi kudu resik. Ngilangke, utamane rub, kulit ora butuh alkohol. Alkohol dikenal kanggo ngrusak insulin. Sampeyan cukup kanggo ngumbah bagean awak kanthi banyu anget utawa adus (adus) sapisan dina.
- Persiapan insulin ("pen", jarum suntik, vial). Obat kasebut kudu digulung ing tanganmu sajrone 30 detik. Luwih becik ngenalake campuran lan panas. Pencet banjur verifikasi akurasi dosis.
- Nindakake injeksi. Kanthi tangan kiwa, gawe lipatan kulit lan lebokake jarum ing dhasar ing sudhut 45 derajat utawa ing sisih ndhuwur, terus jarum suntik kanthi vertikal. Sawise ngedhunake obat, enteni nganti 5-7 detik. Sampeyan bisa ngetung nganti 10.
Pengamatan lan sensasi sajrone injeksi
Sejatine, apa sing dialami pasien karo suntikan dianggep kawujudan subyektif. Saben wong duwe ambang sensitivitas nyeri.
Ana pengamatan umum lan sensasi:
- ora ana rasa nyeri sing paling sithik, tegese jarum sing landhep banget, lan ora bisa mlebu saraf,
- rasa sakit entheng bisa kedadeyan yen ana syaraf saraf
- munculé tetes getih nuduhake karusakan (kapiler getih cilik),
- bruising minangka asil jarum kethul.
Jarum ing pena syringe luwih tipis tinimbang ing jarum suntik, prakteke ora cilaka kulit. Kanggo sawetara pasien, panggunaan terakhir luwih becik amarga alasan psikologis: ana dosis dosis sing mandhiri kanthi jelas. Hipoglikemik sing diterbitake bisa mlebu ora mung pembuluh getih, nanging uga ana ing kulit lan otot. Kanggo ngindhari iki, perlu kanggo nglumpukake kulit kulit kaya sing ditampilake ing foto.
Suhu lingkungan (padusan anget), pijet (stroking cahya) saka situs suntikan bisa nyepetake tumindak insulin. Sadurunge nggunakake obat kasebut, pasien kudu verifikasi kahanan rak, konsentrasi lan panyimpenan produk sing cocog. Obat diabetes ora kena beku. Sampeyan bisa disimpen ing kulkas kanthi suhu +2 nganti +8 derajat Celsius. Botol sing saiki digunakake, pen syringe (nganggo utawa diisi nganggo lengen insulin) cukup supaya suhu kamar.