Salep Ciprofloxacin: pandhuan kanggo nggunakake

Ing ophthalmology: penyakit mripat infeksius lan radang (konjunktivitis akut lan subakut, blepharitis, blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, ulkus kuman bakteria, dacryocystitis kronis, meibomitis (gandum), lesi infèksius sawise trauma utawa ora aktif) komplikasi infèksius ing operasi ophthalmic

Ing otorhinolaryngology: otitis externa, perawatan komplikasi infèksius pasca operasi.

Cara nggunakake: dosis lan perawatan

Lokal. Kanggo infèksi sing entheng lan moderat, 1-2 tetes dilebokake menyang kantong konjungtel mata sing kena pengaruh saben 4 jam, lan kanggo infeksi abot, 2 tetes saben jam. Sawise dandan, dosis lan frekuensi instillasi suda.

Ing kasus ulkus kornea: 1 cap saben 15 menit sajrone 6 jam, banjur tutup saben 30 menit sajrone jam tangi, ing dina 2 - 1 cap saben jam sajrone jam tangi, saka 3 nganti 14 dina - 1 cap saben 4 jam sajrone turu. Yen sawise 14 dina epitelisasi terapi durung kedadeyan, perawatan bisa diterusake.

Obat mripat diselehake ing mburi kelopak mata ngisor sing kena pengaruh.

Tumindak farmakologis

Agen antimikroba spektrum sing amba, turunan fluoroquinolone, nyegah sintesis DNA bakteri (topoisomerases II lan IV, sing tanggung jawab kanggo proses supercoiling DNA kromosomal ing sekitar RNA nuklir, sing perlu kanggo maca informasi genetik), ngganggu sintesis DNA, wutah bakteri lan divisi, lan nyebabake morfologis sing diucapake. owah-owahan (kalebu tembok sel lan membran) lan matine cepet sel bakteri.

Iki tumindak bakterisida ing organisme gram-negatif sajrone istirahat lan divisi (amarga mengaruhi ora mung gyrase DNA, nanging uga nyebabake lysis tembok sel), lan mikroorganisme gram-positip mung sajrone wektu divisi.

Keracunan sithik kanggo sel macroorganisme diterangno amarga kekurangan DNA gyrase ing njero. Nalika njupuk ciprofloxacin, ora ana perkembangan paralel kanggo actibiotics liyane sing ora kalebu klompok inhibitor gyrase, sing ndadekake efektif banget marang bakteri sing tahan, umpamane kanggo aminoglikosida, penisilin, cephalosporins, tetracyclines lan akeh antibiotik liyane.

Bakteri aerobik Gram-negatif kena ciprofloxacin: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescensippa rfa. , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Bakteri gram-negatif liyane (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campyunlobacterium. Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberkulosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Bakteri aerobik positif Gram: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Umume staphylococci sing tahan methicillin uga tahan ciprofloxacin. Sensitivitas Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (dumunung sacara intraselular) iku sedheng (konsentrasi sing dibutuhake dibutuhake kanggo nyuda).

Tahan saka obat kasebut: fragilis bakteria, cepasia Pseudomonas, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Aspides Nocardia. Nyatane nglawan Treponema pallidum.

Rintangan berkembang kanthi alon banget, amarga ing tangan siji, sawise tumindak ciprofloxacin ora ana mikroorganisme sing terus-terusan, lan ing sisih liya, sel bakteri ora duwe enzim sing ora aktif.

Efek samping

Reaksi alergi, gatal, kobong, rasa sakit ringan lan hiperemia saka konjunktiva utawa ing membran tympanic, mual, jarang - pembengkakan kelopak mata, fotofobia, lacrimasi, sensasi awak manca ing mripat, rasa ora nyenengake ing tutuk sanalika sawise instillasi, ketajaman visual, katon saka kristal putih mendakan pasien karo ulkus kornea, keratitis, keratopathy, munculé bintik-bintik utawa infiltrasi kornea, pangembangan superinfeksi.

Farmakodinamika

Ciprofloxacin netralisasi gyrase DNA saka sel bakteri, nyegah kegiatan topoisomerase sing ana hubungane karo molekul DNA. Obat kasebut nyegah nyalin bahan genetik bakteri, nyandhet tuwuh lan reproduksi mikroorganisme. Duwe efek bakterisida ing mikroorganisme patogen-negatif ing kahanan sing asor lan aktif. Bakteri positif Gram kena kakehan antibiotik sajrone divisi. Sensitif kanggo ciprofloxacin:

• Mikroorganisme aerobik Gram-negatif (Escherichia, Salmonella, Shigella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Cholera Vibrio, Serrations),
• Mikroorganisme gram-negatif liyane (pseudomonads, moraxella, aeromonads, pasteurella, campylobacter, gonococcus, meningococcus),
• Parasit intraselular (legionella, brucella, chlamydia, listeria, bacillus tubercle, diphtheria bacillus),
• Mikroorganisme aerobik gram-positif (staphylococci, streptococcus).

Sensitivitas variabel duwe:

Obat ora mengaruhi:

• ureaplasma urealitikum,
• staphylococci tahan methicillin,
• clostridia
• nocardia
• treponema pucat.

Kelestarian berkembang kanthi alon. Sawise nggunakake ciprofloxacin, bakteri sing tetep ora tetep. Kajaba iku, patogen ora ngasilake enzim sing ngrusak antibiotik.

Farmakokinetik

Yen digunakake sacara lokal, sithik obat kasebut diserap menyang getih. Ciprofloxacin nglumpukake ing jaringan sing kena pengaruh, nggunakake efek lokal. Konsentrasi antibiotik terapi ditemokake 60-90 menit sawise administrasi salep.

Aplikasi lan dosis

Salep 1-1,5 cm diwenehake liwat tlapukan ngisor kaping 3 dina. Dheweke diobati sajrone 2 dina, sawise iku jumlah prosedur dikurangi dadi 2 saben dina. Ing kasus sing nular saka penyakit infèksius, salep digunakake saben 3 jam. Lumrahe prosedur dikurangi amarga pratandha saka akut bakal ilang. Kursus terawatuture ora luwih saka 14 dina. Sadurunge introduksi salep, tlapukan diuripake mudhun. Salep kanthi lembut ditarik saka tabung lan dikenalake ing kantong konjungtiva. Kelopak mata dibukak lan rada dipencet marang bola mata sajrone 60-120 detik. Sawise iki, pasien kudu turu ing mripate ditutup nganti 2-3 menit.

Contraindications kanggo nggunakake salep ciprofloxacin

Ointment ora bisa digunakake karo:

• intoleransi individu kanggo bahan aktif lan bantu sing aktif,
• konjungtivitis virus,
• penyakit jamur ing mripat.

Dhaptar kontraindikasi relatif kalebu:

• rusak lesus atherosclerotic saka pembuluh serebral,
• kacilakan serebrovaskular akut,
• tambah kesiapan convulsive.

Overdosis

Nalika nggunakake ointment kanggo tujuan sing dituju, overdosis ora mungkin. Yen tamba ora sengaja mlebu weteng, mutahke, bangku, weteng, pikirane kuwatir, lan kahanan sing ringkes. Sepindah pertama kalebu mulihake imbangan banyu-uyah ing awak, nambah kaasaman urin, sing nyegah pambentukan watu ing ginjel lan kandung kemih.

Interaksi narkoba

Panganggoan lenga akeh bisa mbantu nambah konsentrasi theophylline ing getih, nyuda ekskresi kafein lan nambah efek antikoagulan ora langsung. Panggunaan ciprofloxacin ing kombinasi karo siklikosporine bisa nyebabake kenaikan sementara ing konsentrasi bun ing getih.

Obat-obatan ing ngisor iki duwe efek sing padha:

• Kopiomed
• Tsiprolet,
• Oftocipro,
• Ciprofloxacin (tetes),
• Ciprofloxacin (tablet sing dilapisi film).

Properti farmakologis:

Farmakodinamika

Agen antimikrobial spektrum tumindak fluoroquinolones. Duwe efek bakteri. Nindhes gyrase DNA lan nyegah sintesis DNA bakteri.

Aktif banget amarga bakteri paling negatif: Pseudomonas aeruginosa, influenza Haemophilus, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktif marang Staphylococcus spp. (kalebu galur sing ngasilake lan ora ngasilake penicillinase, galur tahan methicillin), sawetara galur Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloxacin aktif nglawan bakteri sing ngasilake beta-laktamase.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides tahan ciprofloxacin. Tumindak kasebut nglawan Treponema pallidum durung dingerteni.

Farmakokinetik

Cepet digunakke saka saluran pencernaan. Bioavailability sawise administrasi oral yaiku 70%. Mangan rada mengaruhi penyerapan ciprofloxacin. Ikatan protein plasma yaiku 20-40%. Kasebar ing jaringan lan cairan awak. Iki nembus menyang cairan serebrospinal: konsentrasi ciprofloxacin kanthi meninges uninflamed tekan 10%, sing ngalami inflamasi - nganti 37%. Konsentrasi dhuwur bisa ditrapake ing empedu. Diwangun ing urin lan empan.

Dosis lan administrasi:

Individu. Ing njero - 250-750 mg 2 kali / dina. Duration saka 7-10 dina nganti 4 minggu.

Kanggo administrasi intravena, dosis tunggal yaiku 200-400 mg, frekuensi administrasi kaping pindho / dina, durasi perawatan yaiku 1-2 minggu, yen luwih akeh. Sampeyan bisa ngurus iv ing jet, nanging luwih becik, administrasi tetesan sajrone 30 menit.

Yen ditrapake kanthi topikal, 1-2 tetes dilebokake menyang kantong konjungtiva ngisor mata sing kena pengaruh saben jam 1-4. Sawise dandan, interval antarane instillasi bisa ditambah.

Dosis saben dina maksimal kanggo wong diwasa, yen dijupuk kanthi lisan yaiku 1,5 g.

Efek samping:

Saka sistem pencernaan: mual, mutahke, diare, nyeri weteng, nambah kegiatan transaminase hepatic, fosfatase alkalin, LDH, bilirubin, pseudomembranous colitis.

Saka sisih sistem saraf pusat: sirah, pusing, krasa kesel, gangguan turu, mimpi ngalamun, halusinasi, kesel, gangguan visual.

Saka sistem urin: crystalluria, glomerulonephritis, dysuria, polyuria, albuminuria, hematuria, minangka transien bun serum.

Saka sistem hemopoietik: eosinofilia, leukopenia, neutropenia, owah-owahan count count platelet.

Saka sisih sistem kardiovaskular: takikardia, gangguan irama jantung, hipotesis arteri.

Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, edema Quincke, sindrom Stevens-Johnson, arthralgia.

Reaksi sing ala sing ana gandhengane karo tumindak chemotherapeutic: kandidiasis.

Reaksi lokal: soreness, phlebitis (kanthi administrasi iv). Kanthi panggunaan tetes mata, ing sawetara kasus, hiperemia sing ringan lan hiperemik konjungtel.

Apa lenga

Enotasi obat kasebut ujar manawa kalebu kelas fluoroquinolones. Bahan-bahan saka klompok iki dadi kontribusi sing aktif marang infeksi mikroba sing disebabake saka bentuk aerobik manifestasi.

Tumindak kasebut ana ing tingkat lokal, mung bentuk tablet sing dibebasake kanthi kompleks diaktifake.

Efek terapi dumadi sawise wektu sing cendhak. Therapy ora bakal nyebabake akeh efek samping.

Obat ophthalmic Ciprofloxacin mbantu ngilangi gejala penyakit kasebut kanthi cepet.

Zat aktif lan komposisi

Ing jantung efek medis ing awak yaiku unsur sing diarani ciprofloxacin.

Iki wis digunakake ing praktik medis cukup suwe lan wis nate netepake awake dhewe minangka alat sing apik banget.

Mengaruhi molekul DNA bakteri, nyegah tuwuh lan fungsi reproduksi, sing nyebabake pati ora ana kemungkinan kambuh.

Sajrone pemeriksaan medis, ditemokake yen ana hubungane karo sawetara galur, kegiatan kasebut nul. Yaiku, ing kahanan kaya ngono, perlu nggunakake analoge tetes mata ciprofloxacin.

Komposisi kasebut kalebu komponen kayata:

• asam hidroklorik (diencerke),
• parafin cairan
• banyu sing diresiki
• Trilon B
• ciprofloxacin.

Umume wong-wong mau ora mengaruhi fungsi awak.

Nganti intoleransi, aja lali nglalekake wong-wong sing ana ing konsentrasi sithik. Iki bisa nyebabake karusakan kesehatan sing ora dikarepake.

Wanita hamil lan lactating nalika isih cilik

Sajrone meteng lan lactation dikontraindikasi. Ora ana pangecualian sing digawe sanajan entuk manfaat kanggo ibu luwih gedhe tinimbang cilaka janin.

Ing bocah sing umur 18 taun, panggunaan resmi dilarang.

Interaksi karo obat liyane:

Kanthi nggunakake ciprofloxacin kanthi didanosine, panyerepan ciprofloxacin dikurangi amarga tatanan komplek ciprofloxacin kanthi aluminium lan buffer magnesium sing ana ing didanosine.

Kanthi nggunakake bebarengan karo warfarin, risiko pendarahan saya mundhak.

Kanthi nggunakake ciprofloxacin lan theophylline, nambah konsentrasi theophylline ing plasma getih, nambah T, bisa_1/2 theophylline, sing nyebabake risiko nambah efek beracun sing ana gandhengane karo theophylline.

Administrasi antacid sing bebarengan, uga persiapan sing ngemot ion aluminium, seng, wesi utawa magnesium, bisa nyebabake nyuda penyerapan ciprofloxacin, saéngga interval antara janjian obat kasebut kudu paling ora 4 jam.

Pandhuan lan pancegahan khusus:

Ing pasien sing nandhang fungsi ginjel cacat, dibutuhake koreksi regimen dosis. Iki digunakake kanthi ati-ati ing pasien tuwa, kanthi arteriosklerosis serebral, kacilakan cerebrovaskular, epilepsi, sindrom convulsive etiology sing ora jelas.

Sajrone perawatan, pasien kudu nampa cairan sing cukup.

Ing kasus diare sing terus-terusan, ciprofloxacin kudu diterusake.

Kanthi administrasi iv ciprofloxacin lan barbiturates, kontrol tingkat jantung, tekanan getih, ECG perlu. Sajrone perawatan, perlu ngontrol konsentrasi urea, bun, lan transaminase hepatic ing getih.

Sajrone wektu perawatan, nyuda reaksi bisa ditindakake (utamane nalika digunakake bebarengan karo alkohol).

Pengenalan subkuncunctival ciprofloxacin utawa langsung menyang kamar anterior mripat ora diidini.

Kanthi fungsi ginjel kanthi cacat

Ing pasien sing nandhang fungsi ginjel cacat, dibutuhake koreksi regimen dosis.

Gunakake ing umur tuwa

Gunakake kanthi ati-ati ing pasien tuwa.

Gunakake ing bocah cilik

Contraindicated ing bocah-bocah lan remaja umur 15 taun.

Indikasi narkoba

Penyakit infèksius lan natoni sing disebabake dening mikroorganisme sensitif ciprofloxacin, kalebu penyakit saka saluran napas, rongga weteng lan organ panggul, balung, sendi, kulit, septicemia, infeksi abot saka organ ENT. Perawatan infeksi pasca operasi. Nyegah lan perawatan infeksi ing pasien kanthi kekebalan suda.

Kanggo nggunakake topikal: konjungtivitis akut lan subakut, blepharoconjunctivitis, blepharitis, borok kornel bakteri, keratitis, keratoconjunctivitis, dacryocystitis sing kronis, meibomites. Kandhutan mripat infeksi sawise ciloko utawa badan asing. Prophylaxis preoperative ing operasi ophthalmic.

Regimen dosis

Individu. Ing njero - 250-750 mg 2 kali / dina. Duration saka 7-10 dina nganti 4 minggu.

Kanggo administrasi intravena, dosis tunggal yaiku 200-400 mg, frekuensi administrasi kaping pindho / dina, durasi perawatan yaiku 1-2 minggu, yen luwih akeh. Sampeyan bisa ngurus iv ing jet, nanging luwih becik, administrasi tetesan sajrone 30 menit.

Yen ditrapake kanthi topikal, 1-2 tetes dilebokake menyang kantong konjungtiva ngisor mata sing kena pengaruh saben jam 1-4. Sawise dandan, interval antarane instillasi bisa ditambah.

Dosis maksimal saben dina kanggo wong diwasa nalika dijupuk lisan yaiku 1,5 g.