Apa bedane Finlepsin lan Finlepsin Retard? Finardpsin retard: pandhuan kanggo nggunakake

Pusat Federal kanggo Neurosurgery

Nggawe PESESAN Anyar.

Nanging sampeyan pangguna ora sah.

Yen sampeyan ndhaptar luwih dhisik, banjur "login" (formulir login ing sisih tengen ndhuwur situs). Yen iki pisanan, kene mlebu.

Yen sampeyan ndhaptar, sampeyan bakal bisa nglacak pesen ing mbesuk, terus dialog ing topik sing menarik karo pangguna lan konsultasi. Kajaba iku, registrasi bakal ngidini sampeyan nganakake korespondensi pribadi karo konsultan lan pangguna situs liyane.

Dosis lan administrasi

100 mg ing wayah sore 100 mg ing wayah sore
Dosis pangopènan 200-600 mg saben dina ing wayah esuk 400-600 mg ing wayah sore
200 mg ing wayah esuk 200-400 mg ing wayah sore 200-400 mg ing wayah esuk 400-600 mg ing wayah sore

Julat dosis sing dituduhake ing meja ora kudu ngluwihi.
Pengobatan total alkohol ing setelan rumah sakit.
Dosis saben dina rata-rata cocog karo 600 mg karbohzepine (200 mg esuk lan 400 mg ing wayah sore).
Oh
Ing kasus sing abot, ing dina kapisan, dosis bisa ditambah dadi 1200 mg karbohzepine saben dina, sing dipérang dadi 2 dosis. Retard Finlepsin ora kudu dikombinasikake karo obat sedative-hypnotic. Yen perlu, Finlepsin retard bisa digabung karo bahan liyane sing digunakake kanggo ngobati alkohol. Sajrone perawatan, perlu kanggo terus-terusan ngawasi konten karboksida ing plasma getih. Ing sesambungan karo pangembangan efek samping saka sistem saraf pusat lan otonom, pasien diawasi kanthi ati-ati ing setelan rumah sakit.
Neuralgia trigeminal, neuropati idiopatik saraf saraf glossopharyngeal.
Dosis awal yaiku 200-400 mg karbohzepine saben dina, sing dipérang dadi 2 dosis. Dosis awal ditambah nganti rasa lara ilang nganti rata-rata nganti 400-800 mg karbohzepine saben dina. Sawise iku, ing bagean tartamtu pasien, perawatan bisa diterusake kanthi dosis pangopènan sing luwih murah saka 400 mg karbohzepine.
Retard Finlepsin diwènèhaké ing pasien tuwa lan pasien sensitif marang karabamazepine ing dosis awal 100 mg karbohzepine (1/2 tablet 200 mg) kaping pindho dina.
Nyeri ing neuropati diabetes.
Dosis saben dina rata-rata 200 mg ing wayah esuk lan 400 mg karbohzepine ing wayah sore. Ing kasus sing luar biasa, retard Finlepsin bisa diwatesi kanthi dosis 600 mg karbohzepine 2 kali dina. Tekanan epileptiform ing macem-macem sclerosis.
Oh
Dosis saben dina rata-rata yaiku 400 - 800 mg karbohzepine, sing dipérang dadi 2 dosis.
Perawatan lan nyegah psikosis
Dosis awal, sing biasane cocog karo dosis pangopènan, yaiku 200-400 mg karbohzepine saben dina. Yen perlu, dosis iki bisa ditambah dadi 800 mg karbohzepine saben dina, sing dipérang dadi 2 dosis.
Wektu nggunakake gumantung saka indikasi lan tanggapan individu pasien. Epilepsi diobati kanthi suwe. Dokter spesialis kudu mutusake transfer pasien menyang retard Finlepsin, durasi panggunaan lan pembatalan ing saben kasus individu. Dosis obat kasebut bisa dikurangi utawa rampung ditambani sadurunge ora ana sawan.
Perawatan dihentikan dening nyuda bertahap ing dosis obat kasebut sajrone 1-2 taun. Ing kasus iki, bocah kudu nggatekake mundhak bobot awak. Indikator elektroniseksogram ora kudu ngrusak.
Ing perawatan neuralgia, luwih becik menehi resep retard Finlepsin ing dosis sing cukup kanggo ngilangi rasa lara, sawetara minggu. Kanthi ngedhunake dosis, perlu kanggo ngerteni kemungkinan ngasilake gejala. Kanthi residen nyeri, perawatan diterusake kanthi dosis perawatan.
Durasi perawatan kanggo nyeri ing neuropati diabetes lan sawan epileptiform ing macem-macem sclerosis padha karo neuralgia.
Pengobatan retard saka finlepsin sindrom total alkohol dihentikan kanthi pangurangan dosis bertahap sajrone wektu 7-10 dina.

Langkah-langkah keselamatan

Finlepsin Retard - obat kanggo perawatan epilepsi seri dibenzazepine. Nduwe tumindak antidepresan, antipsikotik, vasopressin. Ing individu sing ngalami kerusakan saraf periferal, sing ditondoi dening rasa nyeri ing zona batin saraf, nuduhake efek analgesik. Efek farmakologis amarga ora aktif saluran natrium sensitif voltase, minangka asil saka membran neuron sing bungah banget wis stabil, generasi pirang-pirang saluran neuron sing terus-terusan lan konduksi pulsa ing sinonim ditekan. Ngalangi glutamat, asam amino kanthi fungsi neurotransmitter, ora mlebu ing ruang interlokular, lan nyurung ambang otak, banjur bisa ngetrapake efek antiepileptik. Dipun promosiaken transportasi transmembrane sing luwih aktif. Ing wong sing nandhang lara epilepsi (utamane kanggo bocah lan remaja), obat kasebut bisa nyuda kuatir, keruwetan manifestasi depresi, rasa jengkel mudhun, lan agresi ilang. Efek ing kegiatan kognitif lan karakteristik psikomotor ditemtokake kanthi dosis obat sing dijupuk. Efek anticonvulsant wiwit katon ing sawetara saka 3-4 jam nganti pirang-pirang dina (ing sawetara kahanan - nganti 30 dina). Kanthi sindrom hangover, nolak mundhak ambang amarga tekanejak serebral, dikurangi kanthi alkohol, nyuda gejala mundur total (ngilangi excitability sing tambah, gemeter tanpa semangat, driji normal).

Efek antipsikotik katon sawise 7-10 dina. Diwiwiti saka tumindak tamba dawa ing arah iki bisa uga ana gandhengane karo dipatèni metabolisme dopamin lan norepinephrine. Finlepsin Retard minangka wangun dosis sing dawa-dawa sing nyedhiyakake zat aktif zat ing plasma kanthi frekuensi administrasi kaping pindho dina. Kanthi administrasi oral obat kasebut, obat kasebut alon-alon nanging diserep kanthi lengkap ing saluran gastrointestinal (anané konten panganan ing saluran gastrointestinal ora duwe efek sing nyatakake babagan kecepatan lan ngrampungake penyerapan). Konsentrasi puncak komponen aktif ing getih diamati 32 jam sawise administrasi. Ing setengah urip kira-kira udakara 70 jam. Ngilangi saka awak ditindakake utamane dening ginjel lan, sing kurang saka usus. Pengambilan optimal karo wektu utawa sawise mangan. Diwenehi sadurunge ngilangi tablet utawa bagean kasebut ing banyu sadurunge administrasi: durasi obat kasebut ora ngalami iki. Multipilisasi diakoni - kaping pindho dina. Kursus obat diwiwiti kanthi dosis sedina cilik kanthi nambah urutan nganti ana tanggapan terapeutik sing diucapake.

Farmakologi

Obat antiepileptik sing asale saka iminostilbene tricyclic. Dipercaya yen efek anticonvulsant digandhengake karo nyuda kemampuan neuron kanggo njaga kemungkinan dhuwur tumindak potensial bola-bali liwat ora aktif saluran sodium. Kajaba iku, pencegahan pelepasan neurotransmitter kanthi ngalangi saluran natrium presynaptic lan pangembangan potensi tumindak, sing banjur bakal nyuda transmisi synaptic, dadi penting banget.

Duwe efek antimaniacal, antipsikotik sing moderat, uga efek analgesik kanggo nyeri neurogenik. Reseptor GABA, sing bisa uga ana gandhengane karo saluran kalsium, bisa uga melu mekanisme tumindak, lan efek karbamazepine ing sistem modulator neurotransmitter uga misale jek penting.

Efek antidiuretik saka carbamazepine bisa uga ana gandhengane karo efek hypothalamic ing osmoreceptor, sing ditengah liwat sekresi ADH, lan uga ana akibat saka efek tubule ginjal.

Farmakokinetik

Sawise administrasi oral, karbamazepine meh ora bisa diserep saka saluran pencernaan. Ikatan protein plasma yaiku 75%. Iki minangka induksi enzim ati lan ngrangsang metabolisme dhewe.

T 1/2 jam 12-29 70% diekskresi ing urin (ing bentuk metabolit sing ora aktif) lan 30% karo feces.

Formulir rilis

Piranti sing dawa saka putih nganti putih kanthi warna kuning, bunder, warata, kanthi sudhut beveled, kanthi garis kesalahan kesalahan sing salib ing sisih loro lan 4 nicks ing sisih ndhuwur.

Kasedhiya: copolymer etil acrylate, methyl methacrylate and trimethylammonioethyl methacrylate (1: 2: 0.1) (Eudragit RS30D), triacetin, talc, copolymer asam metacrylic lan etil acrylate (1: 1) (sel Eudragit L30D-55), mikrose stearate magnesium.

10 pcs - lepuh (5) - bungkus kardus.
10 pcs - bungkus blister (5) - bungkus kardus.
10 pcs - bungkus blister (3) - bungkus kardus.
10 pcs - bungkus blister (4) - bungkus kardus.

Instal kanthi masing-masing. Yen diwiwiti kanthi lisan kanggo wong diwasa lan bocah cilik 15 taun luwih tuwa, dosis awal 100-400 mg. Yen perlu, lan ngerteni efek klinis, dosis tambah ora luwih saka 200 mg / dina kanthi interval 1 minggu. Frekuensi administrasi yaiku kaping 1-4 / dina. Dosis pangopènan biasane 600-1200 mg / dina ing pirang-pirang dosis. Suwene perawatan gumantung saka indikasi, efektifitas perawatan, respon pasien saka terapi.

Ing bocah-bocah ing umur 6 taun, 10-20 mg / kg / dina digunakake ing dosis dosis 2-3, yen perlu lan njupuk toleransi, dosis saya tambah ora luwih saka 100 mg / dina kanthi interval 1 minggu, dosis pangopènan biasane 250 -350 mg / dina lan ora ngluwihi 400 mg / dina. Anak sing umur 6-12 taun - 100 mg 2 kali / dina ing dina kapisan, dosis kasebut tambah 100 mg / dina kanthi interval 1 minggu. nganti efek sing paling optimal, dosis pangopènan biasane 400-800 mg / dina.

Dosis maksimal: yen dijupuk sacara lisan, wong diwasa lan remaja 15 taun lan luwih lawas - 1,2 g / dina, bocah - 1 g / dina.

Interaksi

Kanthi nggunakake sambetan saka CYP3A4 isoenzyme, paningkatan konsentrasi karbamilisasi ing plasma getih.

Kanthi panggunaan serentak saka sistem isoenzyme CYP3A4, nyepetake metabolisme karbohzepine, nyuda konsentrasi ing plasma getih, lan nyuda efek terapeutik bisa.

Kanthi nggunakake simultan karbohzepine kanthi stimulasi metabolisme antikoagulan, asam folat.

Kanthi nggunakake simultan kanthi asam valpro, bisa uga nyuda konsentrasi karbohzepine lan nyuda konsentrasi asam valproik ing plasma getih. Ing wektu sing padha, konsentrasi metabolit karamazepine, karboksida epoksida, mundhak (bisa uga amarga konversi konversi dadi karbakanzepine-10,11-trans-diol), sing uga duwe kegiyatan antikonsepsi, saéngga efek interaksi iki bisa dirambah, nanging reaksi sisih asring kedadeyan - visi kabur. pusing, mutah, kelemahane, nystagmus. Kanthi nggunakake asam valproic lan carbamazepine, pangembangan efek hepatotoxic bisa ditindakake (ketoke, amarga pambentukan metabolit sekunder asam valproic, sing nduwe pengaruh hepatotoxic).

Kanthi nggunakake bebarengan, valpromide nyuda metabolisme ing ati karbamazepine lan karbohzepine-epoksida metabolit amarga pencegahan hidrolase epoksida. Metabolit sing ditemtokake nduweni kegiatan antikonvulsant, nanging kanthi kenaikan konsentrasi plasma, bisa menehi efek beracun.

Kanthi nggunakake bebarengan karo verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (ing wong diwasa, mung ing dosis tinggi, tromaandroma, tromaandroma, tromaandroma kalebu karo itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, paningkatan konsentrasi karbamazepine ing plasma getih bisa uga duwe risiko efek sisih (pusing, rasa ngantuk, ataxia, diplopia).

Kanthi nggunakake serentak karo hexamidine, efek anticonvulsant saka carbamazepine saya ringkih, kanthi hydrochlorothiazide, furosemide - bisa nyuda konten sodium ing getih, kanthi kontrasepsi hormon - bisa nyuda efek kontrasepsi lan pangembangan pendarahan akrobik.

Kanthi nggunakake serentak karo hormon tiroid, bisa uga nambah penghapusan hormon tiroid, kanthi clonazepam, bisa ningkatake clearance clonazepam lan nyuda ngresiki karbohzepine, kanthi persiapan lithium, bisa nambah efek neurotoxic bisa uga.

Kanthi nggunakake serentak kanthi primidone, bisa uga nyuda konsentrasi karboksida ing plasma getih. Ana laporan manawa primidone bisa nambah konsentrasi plasma metabolit aktif farmakologis - carbamazepine-10,11-epoxide.

Kanthi nggunakake serentak karo ritonavir, efek samping carbamazepine bisa ditambah, kanthi sertraline, penurunan konsentrasi sertraline bisa, kanthi theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, nyuda konsentrasi karboksimine ing plasma getih bisa uga, kanthi tetracycline, efek saka carbamazepine.

Kanthi nggunakake serentak karo felbamate, nyuda konsentrasi karbamida ing plasma getih, nanging bisa nambah konsentrasi metabolit aktif karbamzepine-epoksida, nanging bisa uga nyuda konsentrasi ing plasma felbamate.

Kanthi nggunakake bebarengan karo phenytoin, fenobarbital, konsentrasi karbamazepine ing plasma getih suda. Kelemahane tumindak antikonvulsant bisa, lan ing kasus-kasus langka, penguatane.

Efek samping

Saka sisih sistem saraf pusat lan sistem saraf periferal: asring pusing, ataxia, rasa ngantuk, nyeri sirah, diplopia, gangguan akomodasi bisa uga, arang-arang ora aktif, nystagmus, ing sawetara kasus gangguan oculomotor, dysarthria, neuritis periferal, paresthesia, kelemahan otot, gejala paresis, halusinasi, depresi, lemes, prilaku agresif, agitation, kesadaran mboten saget, tambah psikosis, gangguan rasa, konjungtivitis, tinnitus, hiperakusis.

Saka sistem pencernaan: mual, tambah GGT, nambah kegiatan fosfatase alkalin, mutahke, tutuk garing, arang - tambah kegiatan transaminase, penyakit kuning, hepatitis cholestatic, diare utawa constipation, ing sawetara kasus - nyuda napsu, nyeri weteng, glositis, stomatitis.

Saka sistem kardiovaskular: jarang - gangguan konduksi miokardium, ing sawetara kasus - bradikardia, aritmia, blokade AV kanthi sinkron, keruntuhan jantung, gagal jantung, manifestasi kekurangan koronari, trombophlebitis, thromboembolism.

Saka sistem hemopoietik: leukopenia, eosinofilia, trombositopenia, arang - leukositosis, ing sawetara kasus - agranulocytosis, anemia aplastik, aplasia erythrocytic, anemia megaloblastic, reticulocytosis, hemolytic anemia, granulomatous hepatitis.

Saka sisih metabolisme: hyponatremia, penylametan cairan, pembengkakan, kenaikan bobot, osmolality plasma, ing sawetara kasus - porphyria intermittent akut, kekurangan asam folat, gangguan metabolisme kalsium, tambah kolesterol lan trigliserida.

Saka sistem endokrin: gynecomastia utawa galactorrhea, arang - disfungsi tiroid.

Saka sistem urin: jarang - fungsi ginjel mboten saget, nephritis interstitial lan gagal ginjal.

Saka sistem pernapasan: ing sawetara kasus - dyspnea, radhang paru-paru utawa radhang paru-paru.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal, jarang - limfadenopati, demam, hepatosplenomegaly, arthralgia.

Epilepsi: rampokan epileptik gedhe, fokus, campuran (kalebu gedhe lan fokus). Sindrom nyeri umume asale saka neurogenik, kalebu neuralgia trigeminal penting, neuralgia trigeminal ing macem-macem sclerosis, neuralgia glossopharyngeal penting. Nyegah serangan sindrom alkohol. Psikosis afektif lan skizoaffektif (minangka cara pencegahan). Neuropati diabetes kanthi nyeri. Diabetes insipidus asal pusat, poliuria lan polydipsia sifat neurohormonal.

Kandhutan lan lactation

Yen perlu, gunakake nalika meteng (utamane ing trimester pisanan) lan sajrone lactation kudu nimbang kanthi ati-ati saka samesthine kanggo perawatan ibu lan risiko kanggo janin utawa bocah. Ing kasus iki, karbamazepine disaranake digunakake mung monoterapi ing dosis efektif minimal.

Wanita nalika nglairake bayi nalika perawatan karo karbohzepine disaranake nggunakake kontrasepsi non-hormonal.

Pandhuan khusus

Carbamazepine ora digunakake kanggo tekane sawan epileptik cilik ati sing umum utawa umume, sawan epileptik myoclonic utawa atonic. Iki ora bisa digunakake kanggo ngilangi rasa nyeri biasa, minangka prophylactic sajrone wektu pangapuran babagan neuralgia trigeminal.

Iki digunakake kanthi ati-ati ing kasus penyakit sing salaras saka sistem kardiovaskular, ati lan gangguan ginjel abot lan / utawa fungsi ginjel, diabetes mellitus, tekanan tekanan intraokular, riwayat reaksi hematologis kanggo nggunakake obat liyane, hyponatremia, penylametan urin, lan kepekaan antidepresan tricyclic. , kanthi indikasi riwayat gangguan pangobatan karbohzepine, uga bocah lan pasien tuwa.

Perawatan kudu ditindakake ing ngisor pengawasan dokter. Kanthi perawatan sing berpanjangan, kudu ngontrol gambar getih, kahanan ati lan ginjel, konsentrasi elektrolit ing plasma getih, lan pemeriksaan optalmologis. Tekad saka level carbamazepine ing plasma getih dianjurake kanggo ngawasi efektifitas lan safety perawatan.

Paling ora 2 minggu sadurunge miwiti terapi carbamazepine, perlu kanggo mungkasi perawatan karo inhibitor MAO.

Sajrone wektu perawatan ora ngidini nggunakake alkohol.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali

Sajrone perawatan, siji kudu nolak kegiatan sing bisa mbebayani sing mbutuhake perhatian, lan kacepetan reaksi psikomotor.

apotekodinamika . Finlepsin retard minangka turunan anticonvulsant saka iminostilbene tricyclic. Pameran kegiatan antiepileptic, neurotropik lan psikotropik. Efek terapeutik utamane amarga pencegahan pengujaan ekspresif lan, minangka akibat saka panyebaran serangan convulsive. Ing konsentrasi sing luwih dhuwur, karbamazepine nyebabake nyuda potentasi pas-tetanic. Retard Finlepsin nyuda keruwetan nyeri ing neuralgia trigeminal. Efek iki amarga pencegahan transmisi synaptic iritasi ing inti tulang belakang saraf trigeminal. Kanthi diabetes insipidus, retle Finlepsin duweni efek antidiuretik, bisa uga amarga efek hypothalamic ing osmoreceptors.

Farmakokinetik Sawise administrasi oral, karbamzepine diserep alon-alon lan meh rampung.

Periode setengah umur yaiku 8,5 jam lan duwe sawetara sudhut (udakara 1.72-12 jam). Sawise dosis tunggal C max, karbamazepine ing plasma getih ing wong diwasa wis dirampungake sawise 4-16 jam (arang banget sawise 35 jam), ing bocah-bocah sawise udakara 4-6 jam.Konsentrasi karbamzepine ing plasma getih ora linear gumantung, lan nalika digunakake ing dosis sing luwih dhuwur, kurva konsentrasi plasma nduweni wujud lempung.

Yen tablet-pelepasan sing wis suwe digunakake, konsentrasi karbohzepine sing luwih murah ing plasma getih ngrambah tinimbang tablet konvensional.

Konsentrasi keseimbangan digayuh sawise 2-8 dina. Ora ana hubungan sing cedhak karo dosis karbohzepine lan konsentrasi keseimbangan ing plasma getih.

Babagan konsentrasi plasma therapeutic lan beracun, dituduhake manawa kejang bisa ilang kanthi level plasma 4-12 μg / ml. Konsentrasi obat ing plasma getih luwih saka 20 μg / ml, mbebayani gambar penyakit kasebut.

Retard Finlepsin kanthi konsentrasi zat aktif ing plasma getih 5-18 μg / ml ngilangake rasa sakit neuralgia trigeminal.

70-80% karbamzepine ikatan protein plasma. Bagéan saka carbamazepine tanpa wates karo protein kanthi konsentrasi 50 μg / ml tetep tetep. 48-53% karbohidrat metabolit aktif pharmacologically-10, 11-epoxide ngombe protein plasma. Konsentrasi karbakanzepine ing CSF yaiku 33% konsentrasi plasma.

Carbamazepine nglewati alangan plasenta lan dikumuli ing susu ibu.

Sawise njupuk dosis siji, karbamzepine diekskresi saka plasma getih kanthi jam T ½ 36. Kanthi perawatan sing berpanjangan, T ½ suda nganti 50% amarga induksi enzim ati mikrosomal.

Ing individu sing sehat, total reresik saka plasma getih kira-kira 19,8 ml / h / kg bobot awak, ing pasien kanthi monoterapi - udakara 54,6 ml / h / kg, ing pasien kanthi perawatan gabungan - udakara 113.3 ml / h / kg

Sawise administrasi karbalanzepine lisan tunggal, 72% dosis ing bentuk metabolit diekskresi saka awak dening ginjel. Sisa 28% diekskresi bebarengan karo najis, sebagian - ora owah. Mung 2-3% zat sing diekskresi ing urin ora bisa diganti.

epilepsi: sawan kompleks utawa ringkes prasaja (kanthi utawa tanpa ilang eling) kanthi utawa tanpa generalisasi sekunder, kejang tonik-klon sing umum, macem-macem kejang.

Retard Finlepsin bisa digunakake minangka monoterapi lan minangka bagian saka terapi kombinasi.

Kondisi manik akut, terapi perawatan kanggo gangguan afektif bipolar supaya nyegah exacerbations utawa nyuda keruwetan ekspresi klinis.

Sindrom mundur alkohol.

Neuralopati trigeminal neuralgia lan neuralgia trigeminal ing macem-macem sclerosis (khas lan atipikal).

Neuralopati neuralgia saraf glossopharyngeal.

Retard finlepsin diresepake kanthi lisan, biasane dosis saben dina kudu dibagi dadi 2 dosis. Sampeyan bisa ngombe obat kasebut, sawise mangan utawa ing antarane dhaharan, kanthi cairan sithik.

Sadurunge miwiti perawatan, pasien saka klompok etnik Han Chai utawa pasien sing asale saka Thailand kudu, yen bisa, disaring kanggo HLA-B * 1502, amarga allele iki bisa nggawe provoksi sindrom karbohzepine sing gegandhengan karo Stevens-Johnson.

Epilepsi Perawatan diwiwiti kanthi nggunakake dosis sedina sithik, sing banjur saya suwe saya tambah (disesuaikan, njupuk kabutuhan saben pasien individu) nganti efek optimal sing diraih.

Ing kasus sing bisa ditindakake, retard Finlepsin kudu diresepake minangka monoterapi, nanging yen digunakake karo obat liyane, regimen nambah obat sing saya bertahap kanthi dosis sing padha. Yen mundur Finlepsin ditambahake ing terapi antiepileptik sing wis ana, dosis kudu tambah kanthi bertahap, dene dosis obat sing digunakake ora diganti utawa diatur yen perlu.

Kanggo milih dosis optimal obat kasebut, bisa uga migunani kanggo nemtokake level zat aktif ing plasma getih. Konsentrasi terapi ing plasma getih kudu dadi 4-12 μg / ml.

Ing sawetara pasien, kanthi nggunakake tablet retard, bisa uga nambah dosis obat kasebut.

Wong diwasa Dosis awal sing disaranake yaiku 100-200 mg 1-2 kali dina, banjur dosis mboko sithik nganti efek paling optimal, biasane dosis saben dina yaiku 800-1200 mg, sing dipérang dadi 2 dosis. Sawetara pasien bisa mbutuhake dosis retard Finlepsin tekan 1600 mg utawa 2000 mg / dina.

Pasien kanthi sepuh. Amarga interaksi obat lan macem-macem farmakokinetik obat antiepileptik, pasien tuwa kudu dipilih kanthi ati-ati ing dosis retardpsin.

Bocah-bocah wiwit umur 5 taun. Biasane, perawatan kudu ditindakake kanthi dosis 10-20 mg / kg bobot awak saben dina (ing sawetara dosis).

Bocah umur 5-10 taun - 400-600 mg / dina.

Bocah umur 10-15 - 600-1000 mg / dina.

Kondisi manik akut lan perawatan prewangan kelainan (bipolar). Julat dosis yaiku 400-1600 mg / dina ing 2 dosis dibagi.

Biasane, terapi ditindakake kanthi dosis 400-600 mg / dina ing 2 dosis dibagi. Ing perawatan kahanan manic akut, dosis retard Finlepsin kudu ditambah kanthi cepet nganti 800 mg / dina. Kanthi terapi pangopènan kelainan bipolar, kenaikan dosis sing bertahap kanggo ngidinake toleransi optimal.

Sindrom mundur alkohol. Dosis rata-rata yaiku 600 mg / dina ing 2 dosis dibagi. Ing kasus sing abot, dosis bisa ditambah sajrone sawetara dina pisanan (umpamane, nganti 1200 mg / dina, dibagi dadi 2 dosis). Ing kawujudan penurunan alkohol, perawatan diwiwiti karo kombinasi retard Finlepsin kanthi obat sedatif-hipnotik (umpamane, clomethiazole, chlordiazepoxide), netepi instruksi dosis ing ndhuwur. Sawise fase akut rampung, perawatan karo retard Finlepsin bisa diterusake minangka monoterapi.

Neuralopati trigeminal neuralgia lan neuralgia trigeminal ing macem-macem sclerosis (khas lan atipikal). Neuralopati neuralgia saraf glossopharyngeal. Dosis awal Finlepsin Retard yaiku 200-400 mg / dina (100 mg 2 kali dina kanggo pasien tuwa). Iki kudu alon-alon tambah nganti rasa lara ilang (biasane nganti dosis 400-800 mg, dibagi dadi 1-2 dosis). Ing sawetara kasus, dosis saben dina 1600 mg bisa dibutuhake. Sawise ngilangi rasa nyeri, dosis kudu dikurangi kanthi minimal kanggo perawatan minimal.

Finlepsin Retard ora kudu diwènèhaké:

• kanthi hipersensitivitas sing ditetepake karo karbamazepine utawa obat-obatan sing padha karo kimia (antidepresan tricyclic), utawa komponen obat liyane,
• nganggo blok AV,
• sejarah pencegahan fungsi sumsum balung,
• pasien kanthi riwayat porphyria hepatik (mis., porphyria intermittent akut, porphyria campuran, porphyria kulit pungkasan),
• ing kombinasi karo inhibitor MAO,
• ing kombinasi karo voriconazole, amarga perawatan bisa uga ora efektif.

efek sisih sing kacathet luwih asring ana ing perawatan gabungan tinimbang monoterapi. Gumantung ing dosis lan utamane ing wiwitan perawatan, efek sisih tartamtu bisa uga. Umumé, dheweke ilang dhewe sawise 8-14 dina utawa sawise nyuda dosis sementara.

Ing bagean getih lan limfatik: leukositosis, eosinofilia, leukopenia, trombositopenia, kekurangan asam folat, agranulocytosis, anemia aplastik, pancytopenia, aplasia erythrocytic, anemia, anemia megaloblastic, porphyria intermittent akut, hemorrhage poregatif, telat penyakit kulit.

Saka sistem kekebalan: rashes narkoba kanthi gejala eosinofilia lan sistemik (DRESS), nundha hipersensitivitas multi-organ kanthi demam, rashes kulit, vasculitis, limfadenopati, pratandha meh padha karo limfoma, arthralgia, leukopenia, eosinofilia, hepatosplenomegaly lan asil abnormal ing macem-macem gejala ati, asil abnormal, macem-macem sindrom saluran empedu (karusakan lan sirna saluran empedu intrahepatic), meningitis aseptik karo mioklonus lan eosinofilia periferal, anaphylactic reaksi, angioedema, hypogammaglobulinemia. Organ-organ liya (kayata, ati, paru-paru, ginjal, pankreas, miokardium, usus gedhe) bisa uga ana.

Saka sistem endokrin: edema, penylametan cairan, bathi bobot, hyponatremia lan nyuda osmolarity plasma getih liwat efek karbalanzepine, padha karo tumindak hormon antidiuretik, sing kadhangkala nyebabake hiperdriddrasi, sing diiringi lesu, muntah, nyeri sirah, kebingungan lan gangguan saraf, tambah tingkat prolactin karo utawa tanpa gejala klinis kayata galactorrhea lan gynecomastia, asil tes fungsi tiroid ora normal: penurunan tingkat L-thyroxine (FT 4, T 4, T 3) lan paningkatan TSH, sing biasane ora ana kawujudan klinis, metabolisme balung cacat (nyuda kalsium plasma lan 25-hydroxycolecalciferol ing plasma getih, sing nyebabake osteomalacia / osteoporosis, paningkatan kolesterol, kalebu kolesterol HDL lan trigliserida. Carbamazepine bisa nyuda tingkat folat plasma. Penurunan tingkat plasma vitamin B 12 miturut pengaruh karbamazepine lan peningkatan tingkat homocysteine ​​uga dilaporake.

Saka sisih metabolisme lan kelainan mangan: kurang folat, mundhut napsu, porphyria akut, porphyria kronis.

Saka sisih psyche: halusinasi (visual utawa auditory), depresi, kurang napsu, kuatir, prilaku sing agresif, gangguan, keganggu saraf, kebingungan, nambah psikosis laten, perubahan swasana ati, kayata swings depresi utawa manic, phobias, kurang motivasi, gerakan sing ora dikarepake, kayata asterixis.

Saka sistem saraf: kelemahane umum, pusing, ataxia, rasa ngantuk, sedasi, kesel, sirah, gerakan refleks sing ora normal (e.g. tremor, tremor kasar, dystonia, tic), nystagmus, diskinesia orofacial, pikiran alon, kelainan wicara (e.g. dysarthria utawa ucapan sing slurr), choreoathetosis, neuropati periferal, paresthesia, kelemahan otot lan paresis, kebejatan rasa, sindrom antipsikotik jahat, gangguan memori, gangguan ataxic lan cerebellar, sing asring diiringi sakit sirah oh pain.

Saka sisih organ wawasan: konjungtivitis, akomodasi cacat (diplopia, penglihatan kabur), meksa intraokular, awan lensa, retinotoxicity, gangguan oculomotor.

Ing bagean organ pendengaran lan aparat vestibular: kebejatan pendengaran, tinnitus, tinnitus, hiperacusis, hypoacusia, pemikiran pitch.

Saka sistem kardiovaskular: Gangguan konduksi intrakardiac, bradikardia, aritmia, mbebayani penyakit jantung koroner, gagal jantung kongestif, keruntuhan sirkulasi, blokade AV kanthi sinkron, hipertensi utawa hipotensi, vasculitis, thrombophlebitis, thromboembolism (e.g. pulmonary embolism).

hipersensitifitas paru-paru, sing ditondoi kanthi kenaikan suhu awak, sesak napas, pulmonitis utawa radhang paru-paru. Yen reaksi umume hipersensitivitas kasebut, obat kasebut kudu dibatalake.

napsu mudhun, tutuk garing, mual, mutah, diare, constipation, nyeri weteng, stomatitis, gingivitis, glossitis, pancreatitis, kolitis.

Kelainan hepatobiliary: owah-owahan pratondho saka tes ati fungsional (tambah tingkat transferma-glutamil, tingkat tingkat fosfatase alkalin, transaminase), jaundis, macem-macem bentuk hepatitis (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, dicampur), hepatitis akut sing ngancam nyawa, gagal ati.

Ing sisih kulit lan lemak subkutan: dermatitis alergi, urtikaria, pruritus, dermatitis exfoliative, erythroderma, nekrosis kulit entheng kanthi blistering (sindrom Lyell), photosensitivity, reddening kulit kanthi rashes polymorphic ing bentuk bintik-bintik lan pembentukan kelenjar, kanthi hemoroid (eudhum erythema exudative, multhemae exudative Stevens-Johnson), hemoroid petechial ing kulit lan lupus erythematosus (nyebar lupus erythematosus, alopecia), diaphoresis, owah-owahan pigmen kulit, kukul, hirsutisme, vasculitis, pu pura, tambah sweating, leukemia umum pustulosis exanthematous (AGEP), lichenoid keratosis, onihomadez.

Saka sistem muskuloskeletal: arthralgia, myalgia, kekejangan otot, nyeri otot, patah tulang, kapadetan mineral balung.

Saka ginjel lan saluran kemih: proteinuria, hematuria, oliguria, dysuria, pollakiuria, penylametan urin, nephritis tubulointerstitial, gagal ginjal, tambah urea / azotemia getih, asring urination.

Saka sistem reproduksi lan kelenjar susu: nglanggar spermatogenesis (kanthi nyuda jumlah lan / utawa motilitas spermatozoa), disfungsi ereksi, impotensi, penurunan seksual sing kurang.

Jangkitan lan infestasi: reaktivasi jinis virus herpes manungsa VI.

Penyimpangan asil tes laboratorium: hypogammaglobulinemia.

carbamazepine kudu diwènèhaké mung ing pengawasan medis, mung sawise nguji rasio entuk manfaat / risiko lan tundhuk kanthi ati-ati pasien karo riwayat cacat jantung, hepatik utawa ginjel, reaksi reaksi hematologis kanggo obat liyane, utawa pasien karo terapi karbohawatep.

Carbamazepine nampilake kegiatan antikolinergik entheng, mula, pasien kanthi tekanan intraokular sing tambah kudu dielingake lan takon babagan faktor risiko sing mungkin.

Sampeyan kudu eling babagan bisa nyebabake psychose laten, lan gegayutan karo pasien tuwa - babagan kemungkinan kedadeyan kebingungan lan pangembangan keganggu.

Obat kasebut biasane ora ono gunane kanggo gangguan (sawan cilik) lan sawan myoclonic. Sawetara kasus nuduhake manawa panahan uga bisa kedadeyan ing pasien tanpa gangguan ati.

Efek hematologis. Panganggone obat kasebut gegayutan karo pangembangan agranulocytosis lan anemia aplastik, nanging amarga frekuensi kasus sing arang banget kurang saka pangembangan kahanan kasebut, angel ngevaluasi risiko sing signifikan nalika njupuk karbohzepine.

Pasien kudu diwenehi tandha babagan keracunan lan gejala awal penyakit hematologis, uga gejala reaksi dermatologis lan ati. Pasien kudu dielingake yen ana reaksi kaya demam, tenggorokan, ruam kulit, bisul lisan, bruising sing gampang kedadeyan, pinpoint hemorrhage utawa tujuan hemorrhagic, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter.

Yen jumlah leukosit utawa platelet mudhun kanthi signifikan nalika terapi, kondhisi pasien kudu dipantau kanthi ati-ati, lan tes getih umum pasien uga kudu ditindakake. Perawatan karo karbamazepine kudu diterusake yen pasien ngalami leukopenia, sing parah, progresif, utawa diiringi manifestasi klinis, kayata demam utawa tenggorokan. Panganggone karbinzepine kudu diterusake nalika tanda-tanda pencegahan fungsi sumsum balung katon.

Secara berkala utawa asring ana sithik utawa tetep jumlah platelet utawa leukosit sing ana gandhengane karo karbohobepine. Nanging, kanggo sebagian besar kasus kasebut, sementara nalika dikonfirmasi lan dheweke ora nuduhake pangembangan anemia aplastik utawa agranulocytosis. Sadurunge miwiti terapi lan sacara berkala sajrone tumindak, tes getih kudu ditindakake, kalebu nemtokake nomer trombosit (uga, bisa uga jumlah retikulosit lan tingkat hemoglobin).

Reaksi dermatologis sing serius. Reaksi dermatologis sing serius, kalebu nekrolysis epidermis (TEN) beracun utawa sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson (SJS), arang banget ana karo karbamazepine. Pasien kanthi reaksi dermatologis sing serius bisa uga mbutuhake rumah sakit, amarga kahanan kasebut bisa ngancam nyawa lan ngasilake asil sing abot. Umume kasus SJS / TEN berkembang sajrone sawetara wulan perawatan kaping pisanan karo karbamazepine. Kanthi ngembangake tandha-tandha lan gejala sing nuduhake reaksi dermatologis sing serius (SJS, sindrom Lyell / TEN), karbalanzepine kudu diluncurake langsung lan terapi alternatif kudu diwènèhaké.

Farmakogenomik. Ana bukti nambah efek macem-macem allel HLA ing propensitas pasien kanggo reaksi salabetipun sing ana gandhengane karo sistem kekebalan.

Komunikasi karo (HLA) -B * 1502. Pasinaon Retrospektif ing pasien China saka klompok etnik Khan nuduhake korelasi sing nyatakake ing antarane reaksi kulit SJS / TEN sing ana gandhengane karo karbamazepine lan anané antigen leukosit (HLA), allele (HLA) -B * 1502 ing pasien kasebut. Frekuensi lapuran laporan babagan pangembangan SJS (rada jarang banget) minangka ciri saka sawetara negara ing Asia (umpamane, pulo Taiwan, Malaysia lan Filipina), ing endi alele (HLA) -B * 1502 unggul ing antarane populasi. Cacahing operator allele iki ing antarane pedunung Asia yaiku> 15% ing Filipina, ing Thailand, Hong Kong lan Malaysia, ≈10% - ing Fr. Taiwan, meh 4% - ing China Lor, ≈2-4% - ing Asia Kidul (kalebu India) lan bentuk Dosis: & tablet Komposisi:

1 tablet ngemot:

bahan aktif : carbamazepine 200 mg utawa 400 mg,

excipients : etil acrylate, metil methacrylate lan trimethylammonioethyl methacrylate copolymer (Eudragit ® RS 30 D), triacetin, talc, asam methacrylic lan etil acrylate copolymer (Eudragit ® L 30 D-55), selulosa mikroklinik, rospovidone, colloidalicon.

Tablet tablet sing diluncurake 200 mg:

400 mg tablet peluncuran sing diterusake: saka putih nganti putih kanthi warna kuning, bunder datar sing dibunderake kanthi sudhut beveled, kanthi garis kaluput sing bentuke silang ing sisih loro lan 4 notches ing sisih ndhuwur.

Klompok farmakoterapeutik: agen antiepileptik ATX: & nbsp

Farmakodinamika: Obat antiepileptik (turunan dibenzazepine), sing uga duwe efek antidepresan, antipsikotik lan antidiuretik, duwe efek analgesik ing pasien karo neuralgia. Mekanisme tumindak digandhengake karo blokade saluran sodium berakarangan voltase, sing ndadékaké stabilisasi membran neuron sing overexcited, nyandhet munculé saluran saraf sing mandheg lan nyuda konduksi impuls synaptic. Ngalangi pembentukan semula potensial tumindak Na +-dependensi ing neuron depolarized. Nyuda pelepasan asam glutamat asam neurotransmitter excitatory, nambah ambang kejang sing nyuda sistem saraf pusat lan, bisa uga nyebabake risiko serangan sawan epileptik. Iki nambah konduktivitas K +, modifikasi saluran Ca 2 + voltase kanthi voltase, sing uga bisa menehi pengaruh kanggo tamba anticonvulsant.

Iki efektif kanggo sawan fungsional (sebagian) (prasaja lan kompleks), sing ora diiringi utawa ora diiringi karo generalisasi sekunder, kanggo sawan tonik-klon umum, uga kanggo kombinasi sawan jinis kasebut (biasane ora efektif kanggo sawan-sawan cilik - petit mal, gangguan lan kejang mioklonik )

Pasien kanthi epilepsi (utamane ing bocah lan remaja) duwe efek positif marang gejala kuatir lan depresi, uga nyuda gangguan lan agresif.

Efek ing fungsi kognitif lan kinerja psikomotor gumantung dosis. Serangan efek antikonvulsant beda-beda gumantung saka pirang-pirang jam nganti pirang-pirang dina (kadhangkala nganti 1 wulan amarga induksi metabolisme otomatis).

Kanthi neuralgia trigeminal sing penting lan sekunder ing umume kasus nyegah nyegah serangan nyeri.

Pelegakan nyeri ing neuralgia trigeminal kacathet sawise 8-72 jam.

Kanthi sindrom penarikan alkohol, nambah ambang kanggo kesiapan sing bisa dipercaya, sing biasane dikurangi ing kondhisi kasebut, lan nyuda keruwetan manifestasi klinis sindrom (tambah irritability, tremor, gangguan gait).

Tumindak antipsikotik (antimaniacal) berkembang sawise 7-10 dina, bisa uga amarga nyandhet metabolisme dopamin lan norepinephrine.

Bentuk dosis sing dawa kanggo njaga konsentrasi karbokszepine sing luwih stabil ing getih nalika dijupuk kaping pindho dina.

Penyerapan alon-alon nanging lengkap (mangan ora mengaruhi tingkat lan panyerapan). Sawise dosis tunggal tablet, konsentrasi maksimal wis entuk sawise jam 32. Nilai rata-rata konsentrasi maksimal zat aktif sing ora owah sawise dosis siji saka 400 mg karbohzepine kira-kira 2,5 μg / ml. Konsentrasi keseimbangan ing plasma dirampungake sawise 1-2 minggu (tingkat prestasi gumantung karo karakteristik metabolisme individu: induksi otomatis sistem enzim ati, induksi-heter dening obat liyane sing digunakake bebarengan), uga kahanan pasien, dosis obat lan wektu perawatan. Beda individu sing signifikan ing nilai konsentrasi keseimbangan ing sawetara babagan perawatan diamati: ing umume pasien, nilai-nilai kasebut kalebu saka 4 nganti 12 μg / ml (17-50 μmol / l). Konsentrasi karbamazepine-10,11-epoxide (metabolit aktif farmakologis) kira-kira 30% konsentrasi karbamazepine. Komunikasi karo protein plasma ing bocah - 55-59%, ing wong diwasa - 70-80%. Distribusi sing katon nyata yaiku 0,8-1.9 l / kg. Konsentrasi digawe ing cairan lan saliva cerebrospinal, sing proporsi karo jumlah bahan aktif sing ora ana protein (20-30%). Nembus liwat alangan plasenta. Konsentrasi ing susu ibu yaiku 25-60% ing plasma.

Iki metabolisasi ing ati, utamane ing sadawane jalur epoksi kanthi pembentukan metabolit utama: carbamazepine aktif-10,11-epoxide lan konjugate sing ora aktif karo asam glukononik. Isoenzyme utama sing nyedhiyakake biotransformasi karbakuzepine kanggo karbamazepine-10,11-epoxide yaiku sitokrom P450 (CYP3A4). Akibat saka reaksi metabolisme kasebut, metabolit 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane uga kabentuk, sing duwe kegiatan farmakologis sing lemah. bisa ngindhuksi metabolisme dhewe.

Setengah umur sawise pengambilan dosis siji yaiku 60-100 jam (rata-rata udakara 70 jam), kanthi nggunakake sing suwe, setengah urip dikurangi amarga induksi otomatis sistem enzim ati. Sawise administrasi karbasezepine oral siji, 72% saka dosis sing dijupuk diekskresi ing urin lan 28% kanthi feces, dene sekitar 2% dosis sing dijupuk diekskriminasi ing urin minangka carbamazepine sing ora diganti, lan kira-kira 1% ing bentuk metabolit 10.11-epoksi.

Ora ana bukti yen farmakokinetik perubahan karbohzepine ing pasien tuwa.

Epilepsi: kejang umum umume (kajaba ora ana), bentuk epilepsi (sawan sederhana lan kompleks), kejang umum umume,

Neuralgia trigeminal,

Neuralgia glossopharyngeal neuralgia,

Rame karo kerusakan saraf periferal ing diabetes mellitus, nyeri ing neuropati diabetes,

Khayal epileptiform kanthi macem-macem sclerosis, spasme rai kanthi neuralgia trigeminal, kejutan tonik, pidato paroxysmal lan gangguan gerakan (paroxysmal dysarthria lan ataxia), paresthesi paroxysmal lan rasa nyeri.

Sindrom mundur alkohol (kuatir, konvulsi, ekstra excitability, gangguan turu),

Kelainan psikotik (kelainan afektif lan skizoaffektif, psikosis, kelainan sistem limbik).

Hipersensitifitas karboksida lan komponen obat liyane, uga kanggo antidepresan tricyclic,

Kelainan hematopoiesis sumsum balung (anemia, leukopenia),

Porphyria intermittent akut (kalebu riwayat)

Administrasi litium kanthi simultan lan inhibitor MAO.

Gagal jantung nemen sing diuripake,

Hiponatremia pembuluh (sindrom hipersecretion ADH, hypopituitarism, hypothyroidism, insortensial korteks adrenal),

Kekurangan fungsi ati lan ginjel,

Alkohol alkohol aktif (depresi CNS nambah, metabolisme karbamilisis),

Pameran hematopoiesis sumsum balung kanthi obat (sejarah),

Hiperplasia prostatik

Tambah tekanan intraokular,

Ing kombinasi karo sedative-hypnotics.

Kandhutan lan lactation:

Yen bisa, retlepsin® diresepake kanggo wanita umur reproduksi kanthi bentuk monoterapi ing dosis paling efektif, amarga frekuensi cacat cacat bayi saka ibu-ibu sing njupuk perawatan antiepileptik gabungan luwih dhuwur tinimbang monoterapi.

Nalika meteng ana, perlu mbandhingake keuntungan terapi lan kemungkinan komplikasi, utamane ing trimester kehamilan pisanan.Dikenal yen bocah-bocah sing nandhang lara epilep wis preduli kanggo gangguan pangembangan intrauterine, kalebu malformasi. Retard Finlepsin® bisa nambah risiko kelainan kasebut. Ana laporan terisolasi kasus penyakit lan cacat kongenital, kalebu non-tutup saka lengkungan vertebral (spina bifida).

Obat antiepileptik nambah kekurangan asam folat, sing asring diamati nalika meteng, sing bisa nambah insiden cacat kelahiran ing bocah-bocah, saéngga njupuk asam folat dianjurake sadurunge meteng rencana lan nalika meteng. Kanggo ngindhari komplikasi hemoroid ing bayi sing nembe bayi, wanita uga nalika ngandhut, uga bayi sing wis bayi, dianjurake kanggo resep vitamin K1.

Carbamazepine liwat susu susu, supaya keuntungan lan efek sing ora dikarepake kanggo nyusoni kudu dibandhingake karo terapi sing terus-terusan. Kanthi nyusoni terus nalika njupuk obat kasebut, sampeyan kudu netepake pemantauan kanggo bocah sing ana hubungane karo kemungkinan reaksi reaksi ala (kayata, rasa ngantuk abot, reaksi kulit alergi).

Dosis lan administrasi:

Ing njero, sajrone utawa sawise mangan, ngombe cairan akeh.

Kanggo nggunakake gampang, tablet (uga setengah utawa seprapat) bisa sadurunge dibubarake ing banyu utawa jus, amarga properti saka sanjabane bahan aktif sawise mbuwang tablet ing cairan diawetake. Ruang dosis sing digunakake yaiku 400-1200 mg saben dina, sing disebar ing 1-2 dosis saben dina.

Dosis maksimal saben dina ora kudu ngluwihi 1600 mg.

Yen bisa, retlepsin® kudu diresepake minangka monoterapi. Perawatan diwiwiti kanthi nggunakake dosis sedina cilik, sing banjur saya suwe saya tambah nganti efek sing optimal. Penambahan retard Finlepsin® menyang terapi antiepileptik sing terus-terusan kudu ditindakake kanthi bertahap, dene dosis obat sing digunakake ora diganti utawa, yen perlu, didandani. Yen pasien wis lali kanggo ngombe obat sabanjure, ing dosis sing tepat, dosis sing ora kejawab kudu ditindakake kanthi cepet sawise pengecualian iki, lan sampeyan ora bisa njupuk obat kaping pindho obat kasebut.

Dosis awal yaiku 200-400 mg saben dina, mula dosis bertahap nganti efek optimal. Dosis pangopènan yaiku 800-1200 mg saben dina, sing dipérang dadi 1-2 dosis saben dina.

Dosis awal kanggo bocah saka 6 nganti 15 taun yaiku 200 mg saben dina, mula dosis mboko sithik tambah 100 mg saben dina nganti efek optimal.

Indikasi kanggo nggunakake

Finlepsin dianjurake kanggo sawetara penyakit kalebu:

• neuralgia
• epilepsi
• macem-macem kahanan sing gawe uwong
• kahanan psikosis
• penarikan alkohol

Dokter nggawe janjian individu sesuai karo pandhuan lan indikasi klinis. Administrasi mandhiri obat kasebut ora dianjurake kanthi kategorine.

Contraindications

Finlepsin ora disaranake kanggo:

• intoleransi individu kanggo salah sawijining komponen utawa kanggo atidepresan (tricyclic)
• panggunaan inhibitor MAO utawa persiapan litium
• kelainan hematopoiesis sumsum balung
• Blokade AV
• porphyria akut

Kanthi ati-ati, tablet diwenehake kanggo:

• pelanggaran ginjel, ati, sistem kardiovaskular
• pasien tuwa
• nggunakake kompatibel utawa pil turu
• tambah tekanan (intrakranial, intraocular)
• penyakit prostat
• alkoholisme kronis

Efek samping saka aplikasi Finlepsin bisa uga nglanggar instruksi kanggo nggunakake, umpamane, overdosis. Ing varian kasebut, gangguan ing fungsi sistem saraf lan endokrin, uga ing sistem hematopoietik. Gagal netepi pandhuan ing perwujudan iki bisa nyebabake ora mung gangguan sementara nalika bentuk sirah utawa mual, nanging uga kelainan sing luwih serius: leukositosis, leukopenia, lsp.

Finlepsin ngemot carbamazepine utama (bahan aktif utama) lan komponen bantu: magnesium stearate, gelatin, sodium croscarmellose, MCC, dll. Bentuk peluncuran obat kasebut yaiku tablet. Obat kasebut dianjurake supaya dijupuk mung kaya sing diwenehake dening dhokter lan sesuai karo pandhuane.

Tablet Finlepsin: pandhuan kanggo nggunakake

Finlepsin tablet miturut pandhuan kanggo nggunakake dituju kanggo administrasi oral, tanpa referensi asupan panganan. Gumantung saka keruwetan kahanan utawa penyakit lan gambar klinis umum, wong diwasa bisa diwènèhake minimal 200 mg (1 tablet, terapi awal), terapi perawatan kalebu njupuk obat kasebut ing dosis 800-1200 mg saben dina (dipérang dadi sawetara dosis). Dosis sing diidini maksimal yaiku 1,2-2 g. Sadurunge pungkasane, dosis obat kasebut bakal dikurangi. Miturut pandhuane, pangiriman sing cetha bisa nyebabake akibat negatif. Bocah-bocah, miturut indikasi, dianjurake kanggo miwiti njupuk obat kasebut "Finlepsin Retard "ing dosis 200 mg (analog).

Kanthi neuralgia, aku bisa njupuk?

Finlepsin mbantu neuralgia trigeminal, nanging sawetara pasien menehi komentar yen iki nyebabake apathy, sing nyebabake penurunan komunikasi sosial. Ing kasus apa wae, janjian kasebut digawe dening spesialis, mulane, yen efek sing ora disenengi (sisih) dituduhake, sampeyan kudu mandhegake obat kasebut lan takon maneh karo dhokter maneh.

Kanthi meteng lan bocah bisa?

Sajrone meteng, wanita diwenehi resep, yen bisa, monoterapi ing dosis minimal (perawatan karo obat siji). Iki nyuda risiko patologi kongenital janin. Janjian sing diakoni kursus ditemtokake mung dening dokter sing nekani, gumantung marang indikasi pasien individu. Rekomendasi sing padha, miturut pandhuan kanggo nggunakake, uga ditampilake ing wektu lactation.

Nyetel dianjurake kanggo bocah Finlepsin Retard (analog) ing dosis dosis 200 mg:

• 1-5 taun - dosis maksimal yaiku 400 mg saben dina (mula njupuk, kanthi bertahap nambah dosis saka 200 nganti 400 mg sing dituduhake)
• 6-10 - dosis saben dina maksimum 600mg
• 11-15 taun - maksimal dina rata-rata 1000 mg

Finlepsin Retard

Miturut pandhuan kanggo nggunakake Finlepsin Dheweke wiwit njupuk retard kanthi ati-ati, kanthi nambah dosis luwih suwe. Dosis gumantung ing indikasi: keruwetan penyakit, bentuk manifestasi, umur lan karakteristik awak. Ing sawetara kasus, ijin ngganti Finlepsin Nanging mundur menyang analog kasebut, mung dokter sing bisa njupuk keputusan kaya ngono.

Finlepsin lan alkohol kompatibel?

Mbuktekake manawa ramuan utama obat kasebut nyuda efek etanol. Nanging, miturut pandhuan kanggo nggunakake, ora dianjurake kanggo nggabungake tablet kanthi nggunakake omben-omben alkohol - ancaman saka efek sisih lan malah komplikasi sing saya mundhak.

Analog utama obat Finlepsin (tablet):

• Carbalepsin Retard (INN)
• Zeptol
• Acterval
• Tegretol
• Zagretol
• Stazepine

Mung dokter sing nekani bisa menehi petunjuk lan menehi resep kanggo nggunakake analog. Miturut pandhuan kanggo nggunakake, pamarentah dhewe ora dianjurake.

Pira regane apotik?

Obat kasebut minangka resep lan diwenehake sacara khusus kanthi resep. Biaya obat beda-beda ing kisaran 200-280 rubel (gumantung saka dosis lan wates farmasi).

Indikasi kanggo nggunakake Finlepsin sungguh. Para ahli nyathet efektifitas sing dhuwur ing perawatan saka pirang-pirang kahanan lan penyakit kanthi netepi pandhuane, kaya sing ditliti kanthi positif.

Ulasan pasien umume padha karo kesimpulan para dokter, nanging saliyane efektifitas, efek kayata kegiatan intelektual sing mudhun, gait sing ora stabil, lan liya-liyane. Nanging ing sawetara kasus, rekomendasi wis dicathet kanggo ngganti tablet kanthi analog.

Karakter Finlepsin

Pabrikan nawakake obat ing bentuk tablet sing ngemot 200 mg karbohzepine minangka bahan aktif. Zat iki duwe efek ing sel otak, nyandhet kedadeyan impuls saraf. Amarga iki, Finlepsin menehi efek terapi ing ngisor iki:

• anticonvulsant, kalebu epilepsi,
• anti-manic, nyuda kuatir, irritability, manifestation depresi,
• anestetik kanggo inflamasi macem-macem struktur sistem saraf, kayata neuritis.

Obat kasebut uga diwatesi kanggo kesediaan convulsive sing disebabake dening sindrom penarik, sing disebabake amarga alkoholisme kronis.

Finlepsin dituduhake kanggo penyakit ing ngisor iki:

• epilepsi, kalebu jinis campuran,
• Khayal epileptiform sing dumadi kanthi pirang-pirang sclerosis, paresthesia, diazartria lan patologi liyane,
• rasa sakit karo neuritis lan ngrusak saraf periferal, kalebu provokasi diabetes,
• neuralgia sing ora dingerteni,
• kelainan psikotik, kalebu sing disebabake mabuk awak,
• minangka bagean saka perawatan gejala lengkap.

Obat kasebut pancen akeh konten, mula sampeyan ora bisa nggunakake tanpa resep dokter. Antarane kahanan awak sing ora dianjurake kanggo nggunakake Finlepsin yaiku hematopoiesis, blok atrioventricular, porphyria, lan intoleransi individu menyang komponen obat kasebut.

Marang latar mburi perawatan karo Finlepsin, pangembangan reaksi negatif saka pencernaan, gemeter, kardiovaskular, endokrin, sistem genitourinary, sistem musculoskeletal, organ sensori lan pembentukan getih. Dhaptar efek sisih dawa. Yen ana pratandha sing negatif, mandhegake tablet lan konsultasi karo dhokter.

Finlepsin ora disaranake yen ana pelanggaran pembentukan getih, blok atrioventricular, porphyria, intoleransi individu menyang komponen obat kasebut.

Perbandingan Narkoba

Obat-obatan padha karo umume, nanging ora ana bedane.

Persiapan ngemot bahan aktif sing padha, duwe indikasi sing padha supaya bisa digunakake. Dheweke ora dianjurake kanggo nggunakake kahanan fisiologis lan patologis sing padha. Efek samping sing bisa disebabake dening obat uga padha.

Obat-obatan digawe dening siji produsen - perusahaan transatlantik Teva. Kaloro obat kasebut kasedhiya ing resep.

Bedane

Retard Finlepsin beda karo pendahulunya ing tumindak sing dawa. Sawise awak, komponené dibebasake kanthi bertahap, amarga konsentrasi narkoba dikepengini supaya luwih suwe. Iki mengaruhi efek sisih - risiko kedadeyan saya suda.

Retard Finlepsin nyebabake akeh efek sisih, kalebu mual, mutahke, ngantuk, disorientasi, lan masalah penglihatan.

Ulasan sabar

Marina, 27 taun, Ryazan: "Aku kudu ketemu Finlepsin nalika bapakku duwe rampasan. Dheweke ora epileptik, nanging meh padha karo. Dokter kasebut resep obat iki, ujar manawa digunakake ora mung pasien sing lara epilepsi, nanging uga wong sing duwe kegiyatan tinggi. Rama mertua wiwit njupuk pil, nanging wiwit sambat pusing lan mual terus-terusan. Aku kudu bali menyang dhokter sing menehi resensi Finlepsin. Bapak trenyuh pil iki kanthi becik. ”

Irina, 41 taun, Voronezh: "Finlepsin diwiwiti kanggo bojone sawise stroke hemorrhagic. Garwa njupuk pil kanggo wulan kapindho. Dheweke ora sambat babagan efek samping. Bojo rumangsa apik, dhokter negesake yen asil perawatan positif. "

Dokter nyemak retle Finlepsin lan Finlepsin

Igor, ahli terapi, umur 45 taun, Nizhny Novgorod: "Obat-obatan kasebut efektif banget, ditolak pasien. Rega terjangkau. "

Vladimir, ahli neurologi, 51 taun, Bryansk: "Gumantung saka penyakit lan kahanan kesehatan pasien, aku nulis Finlepsin utawa analoge tumindak sing berpanjangan. Aku pracaya yen obat kasebut efektif. Efek samping yaiku, nanging arang banget, yen pasien netepi saran saka medis. Sing ditambah yaiku rega obat: kasedhiya kanggo meh kabeh wong. "