Diabetes ing wanita hamil

Diabetes mellitus minangka penyakit ing endi tingkat glukosa ing serum getih, uga diarani tingkat gula, dhuwur banget. Diabetes mellitus ing wanita hamil diisolasi ing jinis penyakit sing kapisah. Iki mbayangake urip saka wong loro, nanging mbebayani tumrap wanita nalika meteng. Ing wektu sing padha, loro lan ibu uga nandhang lara.

Diabetes mellitus sing muncul nalika meteng diarani gestasional. Yen pasien biasa sing duwe diabetes mellitus dipeksa bisa dirampungake nganti pungkasan, mula macem-macem gestasional ing 90-95% kasus sawise kedadeyan bayi. Nanging kanggo iki, perlu kanggo ngobati penyakit kasebut lan ora ngeculake perawatan nganti kabeh gejala ilang lan norma gula getih diamati - nganti 5.1 mmol / l.

Karakterisasi diabetes gestasional

Sajrone meteng, kabeh ibu-ibu sing ngarep-arep duwe gula getih gedhe. Kelainan iki asring sauntara lan katon ing setengah kapindho kehamilan. Yen diabetes ditemokake ing gestasi cendhak, mula bisa uga ana sadurunge.

Penyebab utama diabetes ing wanita ngandhut yaiku kenaikan bobot lan penyesuaian hormon. Sel awak wiwit nggunakake hormon hormon sing diproduksi dening pankreas kurang efisien, nanggepi kurang, lan insulin sing kasedhiya ora cukup kanggo ngatur glukosa getih. Insulin diprodhuksi, nanging ora dingerteni.

• gula sing ditemokake ing urin
• haus mboten umum
• urination asring
• kekirangane
• mual
• infeksi vagina, genitourinary lan kulit,
• visi kabur.

Sapa sing luwih gampang kena diabetes?

Kabeh wanita ngandhut kudu mriksa kanggo ndeleng yen wis nambah glukosa getih. Diabetes ginestis berkembang kira-kira 2-5% wanita ngandhut. Wong-wong sing ana risiko bisa uga lara: 7-9%.

Iki ditrapake kanggo wanita ngandhut kanthi fitur ing ngisor iki:

• luwih saka 35 taun
• kabotan
• diabetes gestasional nalika ngandut sadurunge,
• anak gedhe nalika lair sadurunge,
• diabetes ing sedulur sing cedhak,
• Penyakit ovari polikistik ing jaman biyen.

Wanita hamil kaya kasebut kudu diuji luwih asring lan ing trimester kehamilan pisanan. Kandhutan ing wanita kanthi diabetes asring angel.

Amarga kakehan minangka salah sawijining panyebab diabetes ing wanita ngandhut, sampeyan kudu kelangan bobot nalika ngrancang meteng lan terus aktif nindakake latihan fisik. Mung bakal awak nggunakake insulin kanthi bener lan glukosa bakal tetep normal.

Nalika sampeyan kudu mriksa glukosa getih sampeyan?

Biasane, tes kasebut ditindakake ing umur gestasional 24-28 minggu. Ing wektu iki, plasenta ngasilake luwih akeh hormon, lan resistensi insulin bisa kedadeyan. Yen analisis nuduhake yen gula getih iku umume normal, dhokter menehi tes liyane sing ngonfirmasi manawa pasien nandhang diabetes mellitus jinis gestasional nalika meteng.

Paling asring, wanita diwenehi solusi glukosa sing manis banget kanggo ngombe lan sejam samesthine bisa ngerteni kepiye tingkat gula saya ganti sajrone wektu iki. Yen norma gula getih ngluwihi, tes kualifikasi ditindakake. Sawise nyuda jam 8 saka panganan, level gula puasa dicenthang, sawise iku pasien ngombe solusi glukosa. Sawise jam 1, 2 lan 3, level gula dicenthang maneh. Adhedhasar tes kasebut, mula ditemtokake manawa ana penyakit.

Tujuan utama kanggo perawatan diabetes saka jinis apa wae yaiku normalisasi tingkat gula.

Wanita abot banget sajrone ngandhakake ora kudu mangan dhewe. Manipulasi kanthi bobot sajrone periode kasebut mbebayani, tujuan utama yaiku mesthekake yen bocah sehat. Nanging tambah bobot bobot nambah kemungkinan entuk diabetes.

Yen wanita ngandhut nandhang diabetes gestasional, dhokter bakal nerangake carane mriksa tingkat glukosa kanthi mandiri, sing kudu ditindakake diet lan apa latihan fisik sing kudu ditindakake supaya gula meh normal. Yen perlu, injeksi insulin diwènèhaké. Wanita hamil ora kuwatir: insulin ora cilaka kesehatan embrio.

Diet lan olahraga kanggo wanita ngandhut

Saiki adol, ana macem-macem glukom. Dokter sampeyan bisa uga menehi saran supaya sampeyan ngukur gula pasa sadurunge mangan, 2-2,5 jam sawise mangan. Kabeh data kasebut kudu ditampilake menyang dhokter.

Tanpa syarat diet, ora ana obat sing bisa mbantu. Dhokter bakal nerangake sampeyan apa panganan sing kudu dipilih, kepiye panganan sing kudu dipangan, sepira bisa dipangan. Pilihan produk, jumlahe lan wektu dhaharan yaiku sing paling penting sing kudu sampeyan tindakake supaya bisa dicapai kanthi bantuan suntikan.

Aktivitas fisik bakal mbantu pasien ora lara. Olahraga bisa nyuda kemungkinan wanita sing ngalami diabetes jinis 2 sawise nglairake.

• olahraga paling ora setengah jam saben dina
• Tindakake latihan senamrobik
• konsultasi karo dhokter sampeyan apa bisa terus latihan olahraga kanggo nguatake balung lan nggawe otot yen wanita nindakake sadurunge meteng,
• ngindhari kegiatan fisik sing sampeyan bisa kena ing weteng utawa tiba,
• Aja olahraga maneh nalika wiwitan meteng.

Napa diabetes gestasional kudu diobati

Yen diagnosis ditindakake lan perawatan ditindakake, risiko komplikasi sithik.

Wanita nglairake bocah sing sehat, lan diabetes ilang sawise meteng. Nanging yen sampeyan ninggalake penyakit kasebut tanpa perawatan, ana ancaman kanggo ibu lan anak.

Sampeyan kudu dingerteni, yen wanita ngandhut duwe gula getih sing dhuwur, getih getih embrio dhuwur. Pankreas dipeksa ngasilake pirang-pirang insulin supaya bisa ngilangi gula sing berlebihan ing getih, lan isih tetep setor ing awake minangka lemak.

Yen ibune sing ngarep-arep bakal dianggep gampang, ora nurutake saran saka dhokter, komplikasi ing ngisor iki bisa ditindakake:

• tekanan darah tinggi lan protein ing cipratan wanita ngandhut,
• depresi
• bobot gedhe banget nalika bayi nalika lair, sing mbebayani kanggo wanita sing nglairake, lan kanggo anak,
• lair durung wayahe
• kemungkinan dhuwur kudu nggunakake bagean cesarean,
• jaundice nalika lair
• tambah akeh risiko matine janin utawa bocah sing dilahirake,
• ana risiko dhuwur bocah sing duwe diabetes jinis 2 sajrone umur diwasa.

Sawise nglairake

Sawise dadi ibu, wanita sing ngalami diabetes gestasional sajrone meteng terus ngawasi gula getih, frekuensi urin lan dahaga nganti gejala kasebut ilang. Dokter biasane menehi pamrih ing 6 lan 12 minggu sawise dikirim. Ing wektu iki, akeh wong duwe tingkat gula sing normal, nanging ora kedadeyan ing 5-10% wanita. Sampeyan kudu njaluk bantuan saka dhokter, yen ora kelainan sementara sing ora ditambani bakal tuwuh dadi penyakit gula permanen.

Sanajan tingkat glukosa getih wis dadi normal, ancaman diabetes tipe 2 tetep. Wanita kaya kasebut menehi saran supaya mriksa 3 taun liyane kanggo ndeleng apa ana keluwihan glukosa ing getih.

Ngobati diabetes gestasional bakal njaga ibu lan bayi.

Nimbulake diabetes ing wanita ngandhut

Diabetes mellitus ing wanita ngandhut (gestasional) minangka kahanan patologis sing kerentanan awak kanggo glukosa kurang amarga ana fisiologi wanita sajrone periode gestasi.

Ing insulin hormon ngontrol tingkat glukosa ing getih sing dierem ing panganan. Tumindake insulin yaiku nyerep glukosa lan nyebar menyang jaringan lan organ awak, sing nyuda konsentrasi kanggo nilai normal.

Peningkatan glukosa ing diabetes ing wanita ngandhut kedadeyan amarga tumindak hormon plasenta ing tumindak hormon sing diasilake dening plasenta. Iki nyebabake beban gedhe ing pankreas, saengga ing sawetara kahanan, bisa uga ora bisa ngatasi kemampuan fungsine. Akibaté, tingkat gula mundhak lan ndadékaké kelainan metabolis ing ibu lan bocah. Liwat alangan transplacental, glukosa mlebu aliran getih bayi, lan nambah beban ing pankreas. Badan wiwit ngilangi jumlah insulin sing akeh, meksa dhewe bisa kerja nganggo dobel. Produksi insulin sing gedhe banget nyepetake penyerapan gula, dadi massa lemak, mula janin nambah bobot keluwihan.

Dhaptar kategori kemungkinan resiko

Faktor utama sing nggawe metabolisme glukosa gangguan nalika meteng yaiku:

• Predisposisi genetik. Kemungkinan kenaikan tingkat glukosa mundhak kaping pirang-pirang yen ana kasus diabetes gestasional ing sejarah kulawarga.
• Kabotan. Pelanggaran metabolisme karbohidrat lan lipid minangka klompok resiko dhuwur.
• Penyakit sistemik. Mbok nglanggar kemampuan fungsional pankreas, sing ngganggu produksi insulin.
• Umur luwih saka 35 taun. Yen klompok wanita iki duwe sejarah obstetrik sing dibebani, mula risiko ngalami diabetes saya tambah kaping pindho.
• Gula ing urin. Sintesis glukosa sing akeh ing awak wanita negesake efek filtrasi ginjel.

Resiko diabetes diabetes sing dhuwur banget, sing wis ditemtokake siji utawa loro kritéria ing ndhuwur.

Tandha saka glukosa tambah

Ing tahap awal diabetes sajrone meteng, wong wadon bisa uga ora curiga, amarga ora ana gambaran klinis penyakit sing diucapake. Kuwi sababe ahli ginekologi saben wulan nulis tes diagnosa getih lan urin kanggo glukosa. Tingkat glukosa normal ing getih kapiler kudu 5.5 mmol / L, lan ing getih vena - nganti 6,5 mmol / L.

Gejala utama diabetes:

• Tambah gula getih luwih saka 9-14 mmol / l,
• urination asring,
• dehidrasi
• tambah napsu
• ngelak terus
• tutuk garing.

Sukar kanggo ngenali sawetara pratandha diabetes, amarga bisa uga ana ing wanita ngandhut sing sehat.

Gejala karakteristik

Sajrone meteng, awak wanita ngalami akeh pinunjul ing kabeh organ lan sistem, mulane kahanan patologis maju kanthi kekuwatan kaping pindho. Gambar klinis mbedakake antara diabetes gestasional lan gestasional, gejala kasebut gumantung saka tahapan lan durasi hiperlisemia.

Gangguan saka sistem kardiovaskular ditampilake kanthi owah-owahan ing dana, tetes tekanan getih sing abot, lan DIC kronis bisa uga ana.

Minangka asil saka sistem urin ing wong wadon, pelanggaran supatan getih menyang ginjel wis diamati, minangka akibat saka fungsi filtrasi. Pengumpulan gedhe cairan ing jaringan diwujudake kanthi gedhe ing rai lan ekstrem. Nalika infeksi sekunder dipasang, meteng rumit kanthi pangembangan pyelonephritis lan bacteriuria.

Manifestasi diabetes gestasional yaiku yaiku nephropathy telat.

Gejala utama diabetes ing wanita ngandhut:

• salivasi ora cukup,
• krasa ngelak
• intake cairan nganti 3 liter saben dina,
• gatal-gatal kulit sing abot,
• fluktuasi ing bobot awak
• lemes terus
• kelainan konsentrasi
• kram otot
• wawasan mudun
• ruam kulit radhang,
• katon thrush.

Kerusakan vaskular ing diabetes ginjal diiringi gestosis abot, sing bisa rumit kanthi serangan eclampsia.

Komplikasi bisa

Ing diabetes mellitus, kelainan vaskular sing signifikan dumadi sajrone periode gestasi, sing mengaruhi negara pembentukan janin. Ing tahap awal nyemprotake organ lan sistem janin, mutasi genetik bisa, lan mengko nyebabake diabetes ing bayi sing nembe lair. Tambah tingkat glukosa getih ing ibu ngganggu metabolisme ing bayi lan ndadékaké ketoacidosis.

Efek kehamilan karo diabetes:

• Ing tahap wiwitan, keguguran bisa kedadeyan.
• Malformasi janin.
• Kaget Ketoacidotic ing wanita.
• Polyhydramnios.
• Pelanggaran pembentukan plasenta.
• Hipoksia janin kronis.
• Pembentukan janin gedhe.
• Ancaman lair durung wayahe.
• Kagiyatan patrimonial.

Keruwitan komplikasi sajrone nglairake anak gumantung saka jinis diabetes lan karakteristik individu awak wanita.

Langkah-langkah diagnosa

Ngawasi wanita diabetes nalika meteng kudu ditindakake konsultasi lan ing rumah sakit ibu, ing ngendi ana departemen khusus. Ahli gynecologist kudu ngrujuk wong wadon kasebut menyang konsultasi karo endokrinologis, sing bakal ditugasake ngalami metode riset khusus kanggo nemtokake jinis lan diabetes.

Diagnosis kondhisi yaiku kajian sistem ing ngisor iki:

• Penilai kapasitas fungsi ginjel. Urinalysis kanggo gula, bakteri, sel getih putih. Pemeriksaan biokimia serum getih kanggo isi urea lan bun.
• Assessment kelainan pembuluh darah Pemantauan tekanan lan tekad saka kondhisi fundus.
• Sinau babagan fungsi pankreas. Penentuan glukosa getih, antibodi insulin serum. Diagnosis ultrasonik lan tes screening kanggo toleransi glukosa.

Nalika ngenali lan diagnosa diabetes gestational laten, tes stres karo glukosa dituduhake.

Prinsip perawatan

Ing tandha-tandha pisanan diabetes, wanita ngandhut kudu nate diobrol kanthi cepet kanggo nyegah komplikasi.

Pangobatan utama diabetes gestasional yaiku:

• Terapi insulin ditujokake kanggo ngedhunake tingkat glukosa nganti tingkat normal.
• Diet sing efisien kanthi jumlah gula, panganan lemak lan asupan cairan sing sithik.
• Kegiatan fisik sing moderat bakal mbantu mulihake proses metabolisme lan nambah produksi insulin.

Sajrone meteng, penting banget kanggo wanita kanggo ngawasi kesehatan, mulane, ing tandha-tandha pertama gula getih dhuwur, mula kudu takon karo spesialis.