Tes toleransi glukosa (metode "beban gula" utawa pambangunan "kurva gula")

Prinsip cara kasebut: Tes toleransi glukosa - evaluasi metabolisme karbohidrat adhedhasar tekad ing level kasebut glukosa getih ing weteng kosong lan sawise olahraga. Tes kasebut ngidini sampeyan ngidentifikasi bentuk diabetes lan toleransi glukosa sing ndhelikake.

Urutan karya:

1. Kaping pisanan, konsentrasi glukosa getih pasa ditemtokake

Tes toleransi glukosa bisa ditindakake yen asil tes glukosa pasa ora ngluwihi 6,7 mmol / L. Watesan sing padha digandhengake karo risiko risiko kompresi hiperlikemik sajrone latihan.

2. pasien nggunakake kira-kira 75 g glukosa, sing larut ing 200 ml banyu (adhedhasar bobot 1 g / kg bobot awak).

3. Sawise 30, 60, 90 lan 120 menit sawise olahraga, getih ditarik lan konsentrasi glukosa ditemtokake.

4. Asil tekad digunakake kanggo bangunanglikemikkurva:

Ing wong sing sehat, sawise njupuk glukosa, paningkatan isine ing getih diamati, sing bisa nggayuh nilai maksimal ing antarane 30th lan 60 menit. Banjur nyuda wiwit lan ing menit kaping 120 kandungan glukosa tekan tingkat awal, sing nyathet ing weteng kosong utawa nyuda sisih ing sisih loro, loro-lorone saya mundhak lan mudhun. Sawise 3 jam, gula getih wis tekan level asline. Ing pasien diabetes mellitus, tingkat glukosa lan hiperlisemiaemia sing dhuwur banget (luwih saka 8 mmol / l) diamati sedina sawise beban gula. Tingkat glukosa tetep dhuwur (ndhuwur 6 mmol / L) sajrone kabeh jam kaping pindho lan ora bali menyang tingkat wiwitan nalika akhir sinau (sawise 3 jam). Ing wektu sing padha, glukosuria kacathet.

Tafsiran saka tes toleransi glukosa:

Wektu

Konsentrasi glukosa getih

Diabetes mellitus - wabah penyakit ing abad kaping-21

Tambah cepet saka kedadeyan patologi iki mbutuhake pangembangan standar anyar ing perawatan lan diagnosis diabetes. Organisasi Kesehatan Donya ngembangake teks Resolusi PBB ing taun 2006. Dokumen iki ngemot rekomendasi kanggo kabeh Negara Anggota "ngembangake strategi nasional kanggo Nyegah lan perawatan patologi iki."

Konsekuensi globalisasi epidemi patologi iki sing mbebayani yaiku komplikasi vaskular sistemik. Umume pasien diabetes mellitus ngembangake nephropathy, retinopathy, kapal-kapal utama jantung, otak, lan periferal sikil kena pengaruh. Kabeh komplikasi kasebut nyebabake cacat pasien ing wolung metu saka sepuluh kasus, lan ing antarane loro - asil fatal.

Ing babagan iki, Institusi Anggaran Ekonomi Federal "Pusat Ilmiah Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia" ing sangisore Kamentrian Kesehatan Rusia wis ningkatake "Algoritma kanggo perawatan medis khusus kanggo pasien sing nandhang hiperlisemia." Miturut asil panaliten epidemiologis sing ditindakake dening organisasi iki wiwit taun 2002 nganti 2010, kita bisa mbahas babagan kelebihan sejumlah pasien sing nandhang penyakit iki amarga jumlah pasien pangguna resmi kaping papat. Dadi, diabetes ing Rusia dikonfirmasi ing saben wong sing patbelas.

Edisi anyar Algoritma fokus ing pendekatan pribadi kanggo nemtokake tujuan terapi kanggo ngontrol metabolisme karbohidrat lan indikasi tekanan getih. Kajaba iku, posisi sing gegayutan karo perawatan komplikasi babagan pembuluh darah sing diowahi, panentu anyar babagan diagnosis mellitus diabetes dikenal, kalebu sajrone periode gestasional.

Apa sing PGTT

Tes toleransi glukosa, norma lan indikasi sing bakal sampeyan sinau saka artikel iki, minangka kajian sing umum. Prinsip cara laboratorium yaiku njupuk solusi sing ngemot glukosa lan ngawasi owah-owahan sing ana gandhengane karo konsentrasi gula ing getih. Saliyane cara administrasi lisan, komposisi kasebut bisa ditrapake kanthi intravena. Nanging, cara iki arang banget. Tes toleransi glukosa oral biasane ditindakake.

Meh kabeh wanita sing kadaptar ing klinik antenatal kanggo meteng ngerti carane analisis iki ditindakake. Cara laboratorium iki ngidini sampeyan ngerteni glukosa tingkat apa ing getih sadurunge mangan lan sawise loading gula. Intine prosedur kasebut yaiku ngenali kelainan sing ana hubungane karo kerentanan glukosa sing mlebu ing awak. Asil tes toleransi glukosa positif ora ateges wong diabetes. Ing sawetara kasus, analisis kasebut bisa nggawe kesimpulan babagan prediabetes sing diarani - kahanan patologis sadurunge perkembangan penyakit kronis sing mbebayani iki.

Prinsip tes laboratorium

Minangka sampeyan ngerti, insulin minangka hormon sing ngowahi glukosa dadi aliran getih lan ngirim menyang saben sel ing awak sesuai karo kabutuhan energi saka macem-macem organ internal. Kanthi sekresi insulin sing ora cukup, kita ngomong babagan diabetes jinis 1. Yen hormon iki diprodhuksi kanthi jumlah sing cukup, nanging sensitivitas glukosa kurang, diabetes tipe 2 didiagnosis. Ing loro kasus kasebut, njupuk tes toleransi glukosa bakal nemtokake tingkat overestimasi nilai gula getih.

Indikasi kanggo analisis janjian

Dina iki, tes laboratorium kaya ngono bisa diwarisake ing institusi medis amarga kesederhanaan lan aksesibilitas metode kasebut. Yen ana curiga kelemahan glukosa sing ora sabar, pasien kasebut nampa pitunjuk saka dokter lan dikirim tes toleransi glukosa. Ing endi wae panelitian iki ditindakake, ing klinik anggaran utawa swasta, para spesialis nggunakake pendekatan tunggal ing proses sinau laboratorium sampel getih.

Tes toleransi gula asring diwènèhaké kanggo konfirmasi utawa nolak prediabetes. Kanggo diagnosis diabetes mellitus, biasane ora perlu kanggo tes stres. Minangka aturan, ngluwihi indeks glukosa ing aliran getih cukup tetep ing kahanan laboratorium.

Asring kahanan gula getih tetep ana ing weteng normal ing weteng kosong, mula pasien, njupuk tes getih biasa kanggo gula, mesthi entuk asil sing marem. Tes toleransi glukosa, beda karo diagnostik laboratorium biasa, ngidini sampeyan nemtokake kerentanan insulin sing kurang kanggo gula kanthi tepat sawise jenuh awak. Yen konsentrasi glukosa ing getih luwih signifikan tinimbang normal, nanging ing wektu sing padha tes sing ditindakake ing weteng kosong ora nuduhake patologi, prediabetes dikonfirmasi.

Dokter nganggep kahanan ing ngisor iki minangka basis kanggo PHTT:

anané gejala diabetes kanthi nilai normal tes laboratorium, yaiku diagnosis sing durung dikonfirmasi sadurunge,
predisposisi genetik (umume kasus, diabetes diwarisake dening bocah saka ibu, bapak, simbah)
keluwihan isi gula ing awak sadurunge mangan, nanging ora ana gejala spesifik penyakit kasebut,
glukosuria - ing ngarsane glukosa ing urin, sing kudu ora ana ing wong sing sehat,
kelemon lan kabotan.

Ing kahanan liyane, tes toleransi glukosa bisa uga ditemtokake. Apa indikasi liyane kanggo analisis iki? Kaping pisanan, meteng. Panaliten kasebut ditindakake ing trimester kaloro, preduli manawa standar glukosa puasa banget dhuwur utawa ana ing sajroning normal - kabeh ibu-ibu sing ngarep-arep bisa nyoba kelainan glukosa tanpa pangecualian.

Toleransi glukosa ing bocah-bocah

Ing umur wiwitan, pasien kanthi predisposisi penyakit kasebut diarani riset. Secara berkala, tes kasebut kudu dadi bocah sing lair kanthi bobot gedhe (luwih saka 4 kg) lan uga duwe kabotan nalika umur tuwa. Infeksi kulit lan penyembuhan abrasions cilik, luka, goresan - kabeh iki uga dadi sabab kanggo nemtokake tingkat glukosa. Ana pirang-pirang kontraindikasi kanggo tes toleransi glukosa, sing bakal diterangake mengko, mula, analisis iki ora rampung tanpa butuh khusus.

Diagnosis biokimia kelainan metabolisme karbohidrat

Tes toleransi glukosa dibutuhake kanggo ngawasi tingkat gula getih. Dileksanakake tanpa akeh gaweyan kanthi nggunakake dana minimal. Analisis kasebut penting kanggo diabetes, wong sing sehat lan ibu-ibu sing ngarep-arep ing tahap mbesuk.

Yen prelu, toleransi glukosa kurang bisa ditemtokake sanajan ing omah. Panaliten kasebut ditindakake ing antarane wong diwasa lan bocah wiwit umur 14 taun. Selaras karo aturan sing dibutuhake ngidini sampeyan luwih akurat.

Ana rong jinis GTT:

Varian analisis beda-beda miturut metode karbohidrat. Tes toleransi glukosa oral dianggep minangka metode riset sing sederhana. Sampeyan mung perlu ngombe banyu manis sawetara menit sawise sampling getih pertama.

Tes toleransi glukosa kanthi cara kapindho ditindakake kanthi ngetrapake solusi sacara intravena. Cara iki digunakake nalika pasien ora bisa ngombe solusi manis saka awake dhewe. Contone, tes toleransi glukosa intravena dituduhake kanggo wanita ngandhut ngandhut toksikosis abot.

Asil tes getih dievaluasi rong jam sawise asupan gula ing awak. Titik referensi minangka wayahe conto sampel getih sing pertama.

Tes toleransi glukosa adhedhasar kajian reaksi saka apparatus insular menyang mlebu menyang getih. Biokimia metabolisme karbohidrat duwe ciri dhewe. Supaya glukosa bisa diserep kanthi bener, sampeyan butuh insulin sing ngatur levele. Kurang insulin nyebabake hiperglikemia - ngluwihi norma monosakarida ing serum getih.

Apa indikasi kanggo analisis?

Diagnosis kaya ngono, kanthi curiga saka dhokter, bisa mbedakake antara diabetes mellitus lan toleransi glukosa sing kurang (negara pra-diabetes). Ing klasifikasi penyakit internasional, NTG duwe nomer dhewe (kode ICD 10 - R73.0).

Temtokake analisis kurva gula ing kahanan ing ngisor iki:

diabetes jinis 1, uga kanggo kendhali,
diabetes jinis 2 sing diduga. Tes toleransi glukosa uga resep milih lan nyetel terapi,
negara prediabetes
seng di tuduh meteng utawa diabetes ginjal ing wanita ngandhut,
Gagal metabolis
nglanggar pankreas, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis, ati,
kelemon.

Gula getih bisa diteliti sanajan hiperlisemia sepisan tetep sajrone stres sing dialami. Kahanan kasebut kalebu serangan jantung, stroke, radhang paru-paru, dll.

Perlu dingerteni manawa tes diagnosa sing ditindakake pasien kanthi nggunakake glukometrier ora cocog kanggo nggawe diagnosis. Alasan kasebut didhelikake ing asil sing ora akurat. Panyebaran bisa nganti 1 mmol / l utawa luwih.

Contraindikasi menyang GTT

Sinau toleransi glukosa yaiku diagnosis diabetes lan negara prediabetes kanthi nindakake tes stres. Sawise mbukak karbohidrat beta-sel pankreas, kurang bakal ana. Dadi, sampeyan ora bisa nglakoni tes tanpa kudu khusus. Kajaba iku, tekad toleransi glukosa ing diabetes mellitus sing didiagnosis bisa nyebabake kejut glikemik ing pasien.

Ana sawetara contraindications kanggo GTT:

intoleransi glukosa individu,
penyakit gastrointestinal
inflamasi utawa infeksi ing fase akut (tambah glukosa nambah suppuration),
manifestasi toksikosis sing diucapake,
wektu pasca operasi
nyeri weteng akut lan gejala liyane sing mbutuhake campur tangan lan perawatan bedah,
sawetara penyakit endokrin (acromegaly, pheochromocytoma, penyakit Cush, hipthiroidisme),
njupuk obat sing nggawe pangowahan gula getih,
kalium lan magnesium sing ora nyukupi (nambah efek saka insulin).

Panyebab lan gejala

Yen salah sawijining metabolisme karbohidrat kesalahan, toleransi glukosa mboten saget diamati. Apa iki NTG diiringi Tambah gula getih ing ndhuwur normal, nanging ora ngluwihi ambang diabetes. Konsep-konsep kasebut ana hubungane karo kritéria utama kanggo diagnosis kelainan metabolik, kalebu diabetes jinis 2.

Mesthine yen dina iki, NTG bisa dideteksi sanajan ing bocah cilik. Iki amarga masalah akut ing masyarakat - obesitas, sing nyebabake cilaka serius awak anak. Sadurunge, diabetes ing umur enom amarga keturunan, nanging saiki penyakit iki tambah akeh akibat saka gaya urip sing ora bener.

Dipercaya manawa macem-macem faktor bisa nyebabake provokasi iki. Iki kalebu predisposisi genetik, resistensi insulin, masalah ing pankreas, sawetara penyakit, kelemon, kurang olahraga.

Fitur pelanggaran kasebut yaiku kursus asimtomatik. Gejala sing nggegirake katon karo diabetes jinis 1 lan 2. Akibaté, pasien telat karo perawatan, ora ngerti masalah kesehatan.

Kadhangkala, nalika NTG berkembang, gejala karakteristik diabetes diwujudake: dahaga abot, rasa garing, garing, lan urination asring. Nanging, tandha-tandha kasebut ora dadi basis satus persen kanggo konfirmasi diagnosis kasebut.

Apa tegese indikasi sing dipikolehi?

Nalika nganakake tes toleransi glukosa oral, siji fitur kudu dipikirake. Getih saka urat ing kahanan normal ngemot jumlah monosakarida sing luwih gedhe tinimbang getih kapiler sing dijupuk saka driji.

Penafsiran tes getih oral kanggo toleransi glukosa bisa dinilai miturut poin ing ngisor iki:

Nilai GTT normal yaiku glukosa getih 2 jam sawise administrasi solusi manis ora ngluwihi 6,1 mmol / L (7.8 mmol / L kanthi sampling getih vena).
Toleransi sing ora kepenak - indikator ing ndhuwur 7,8 mmol / L, nanging kurang saka 11 mmol / L.
Diabetes mellitus sing wis didiagnosis sadurunge - rata-rata dhuwur, yaiku luwih saka 11 mmol / l

Sampel evaluasi siji duwe kekurangan - sampeyan bisa ngliwati kurva gula. Mula, data sing luwih dipercaya dipikolehi kanthi ngukur konten gula 5 kaping sajrone 3 jam utawa 4 kali saben setengah jam. Kurva gula, pakewuh sing kudu ora ngluwihi puncak 6,7 mmol / l, amarga pasien diabetis kanthi jumlah sing dhuwur. Ing kasus iki, kurva gula sing rata wis diamati. Dene wong sing sehat bisa nunjukake tingkat sing kurang.

Tahap persediaan sinau

Kepiye cara njupuk tes toleransi glukosa? Persiapan analisis nduweni peran penting kanggo akurasi asil. Suwene paneliten rong jam - iki amarga tingkat glukosa sing ora stabil. Diagnosis pungkasan gumantung saka kemampuan pankreas kanggo ngatur indikator iki.

Ing tahap pertama ujian, getih dijupuk saka driji utawa urat ing weteng kosong, luwih disenengi ing wayah esuk.

Sabanjure, pasien ngombe solusi glukosa, yaiku adhedhasar bubuk sing ngemot gula khusus. Kanggo nggawe sirup kanggo adonan, kudu diencerake kanthi proporsi tartamtu.Dadi, wong diwasa diijini ngombe banyu 250-300 ml, kanthi glukosa 75 g sing diencerake ing njero. Dosis kanggo bocah-bocah yaiku 1,75 g / kg bobot awak. Yen pasien muntah (toksikosis ing wanita ngandhut), monosakarida diwenehake kanthi intravena. Banjur wis njupuk getih kaping pirang-pirang. Iki ditindakake kanggo njupuk data sing paling akurat.

Penting, siyap siyap sadurunge nyoba getih kanggo toleransi glukosa. Disaranake 3 dina sadurunge sinau kalebu ing menu panganan sing duwe karbohidrat (luwih saka 150 g). Ora salah mangan panganan sing kurang kalori sadurunge analisa - diagnosis hiperklikemia bakal salah ing kasus iki, amarga asil kasebut bakal diremehake.

Uga kudu 2-3 dina sadurunge nyoba kanggo mungkasi njupuk diuretik, glukokortikosteroid, kontrasepsi oral. Sampeyan ora bisa mangan 8 jam sadurunge tes, ngombe kopi lan ngombe alkohol 10-14 jam sadurunge analisis.

Akeh sing kepengin weruh apa bisa nyikat untu sadurunge menehi getih. Iki ora larang regane, amarga untune kalebu pemanis. Sampeyan bisa nyikat untu 10-12 jam sadurunge tes.

Fitur saka perang nglawan NTG

Sawise pelanggaran toleransi glukosa bisa dideteksi, perawatan kudu tepat wektu. Nentang karo NTG luwih gampang dibanding diabetes. Apa sing kudu ditindakake dhisik? Apike kanggo takon karo endokrinologis.

Salah sawijining kondhisi terapi sukses yaiku owah-owahan gaya urip sing biyasa. Diet karbohidrat kanthi toleransi glukosa kurang ngaso. Iki adhedhasar nutrisi sistem Pevzner.

Latihan anaerobik dianjurake. Sampeyan uga penting kanggo ngontrol bobot awak. Yen bobot mundhut gagal, dhokter bisa menehi resep sawetara obat, kayata metformin. Nanging, ing kasus iki, sampeyan kudu disiapake kanggo kasunyatan manawa efek sisih serius bakal katon.

Peran penting dimainake kanthi pencegahan NTG, sing kalebu tes bebas. Langkah-langkah pencegahan penting banget kanggo wong sing berisiko: kasus diabetes ing kulawarga, kabotan, umur sawise 50 taun.

Kepiye prosedur kasebut mlaku

Analisis laboratorium iki ditindakake sacara eksklusif ing kahanan stasioner ing sangisoring staf medis. Mangkene carane tes toleransi glukosa wis rampung:

Esuke, kanthi kenceng ing weteng kosong, pasien menehi getih saka pembuluh getih. Cepet ditemtokake konsentrasi gula ing njero. Yen ora ngluwihi norma, lanjutake menyang langkah sabanjure.
Pasien diwenehi sirup manis, sing kudu diombe. Kasedhiya kaya ing ngisor iki: 75 g gula ditambahake banyu 300 ml. Kanggo bocah, jumlah glukosa ing solusi kasebut ditemtokake kanthi tingkat 1,75 g saben 1 kg bobot.
Sawise sawetara jam sawise introduksi sirup, getih vena maneh dijupuk.
Dinamika saka owah-owahan ing tingkat glikemia dinilai lan asil tes diwenehake.

Kanggo ngindhari kesalahan lan akurat, tingkat gula ditemtokake langsung sawise sampling getih. Transportasi sing dawa utawa pembekuan ora diidini.

Nyiapake analisis

Kaya mangkene, persiapan khusus kanggo uji toleransi glukosa ora ana, kajaba ana syarat wajib kanggo menehi getih ing weteng kosong. Ora mokal kanggo pangaribawa getih sing dijupuk maneh sawise asupan glukosa - mung gumantung marang solusi sing bener lan akurasi peralatan laboratorium. Ing kasus iki, pasien mesthi duwe kesempatan kanggo mengaruhi asil saka tes pertama lan nyegah tes kasebut ora bisa dipercaya. Sawetara faktor bisa ngilangi asil:

ngombe alkohol ing wengi sinau,
gangguan gastrointestinal
ngelak lan kurang dehidrasi, utamane ing cuaca panas kanthi kurang banyu,
Pakaryan fisik sing nggegirisi utawa olahraga sing kuat nalika analisa,
owah-owahan dramatis ing gizi sing nolak karbohidrat, keluwen,
ngrokok
kahanan ngepenakke
penyakit kadhemen ngalami sawetara dina sadurunge tes,
wektu pasca operasi,
watesan kegiatan motor, istirahat amben.

Penting, kudu menehi perhatian khusus kanggo nyiapake tes toleransi glukosa. Biasane, pasien kudu menehi informasi marang dhokter babagan kabeh sing bisa mengaruhi asil tes kasebut.

Contraindications kanggo analisis

Analisis kasebut ora mesthi aman kanggo pasien. Panaliten dihentikan yen, ing pérangan getih pertama, sing ditindakake ing weteng kosong, indikator glikemia ngluwihi norma. Tes toleransi glukosa ora ditindakake sanajan tes awal urin lan getih kanggo gula ngluwihi ambang 11,1 mmol / l, sing nuduhake langsung diabetes. Beban gula ing kasus iki bisa mbebayani banget kanggo kesehatan: sawise ngombe sirup manis, pasien bisa uga kelangan kesadaran utawa malah dadi koma hiperlisik.

Contraindikasi kanggo tes kelemahan glukosa yaiku:

penyakit akut utawa natoni,
trimester kehamilan kaping tiga,
Bocah ing umur 14 taun
bentuk pankreatitis akut,
anané penyakit saka sistem endokrin, sing ditondoi karo gula getih dhuwur: sindrom Hisenko-Cushing, pheochromocytoma, hipthiridisme, acromegaly,
njupuk obat sing kuat sing bisa ngrusak asil panaliten (obat hormon, diuretik, antiepileptic, lan sapiturute).

Sanajan saiki sampeyan bisa tuku glukosa kanthi murah ing farmasi, lan solusi glukosa kanggo tes toleransi glukosa dhewe bisa diencerake ing omah, dilarang tumindak sinau dhewe:

Kaping pisanan, ora ngerti babagan anané diabetes, pasien kasebut mbebayani kanthi serius.
Kapindho, asil sing akurat mung bisa dipikolehi ing laboratorium.
Sing kaping telu, asring ora dialami uji coba, amarga iku beban sing gedhe kanggo pankreas.

Ketepatan piranti portebel sing didol ing apotek ora cukup kanggo analisis iki. Sampeyan bisa nggunakake piranti kasebut supaya bisa nemtokake level glikemia ing weteng kosong utawa sawise beban alami ing kelenjar - dhaharan normal. Nggunakake piranti kasebut kanthi gampang banget kanggo ngenali produk sing mengaruhi konsentrasi glukosa. Thanks kanggo informasi sing ditampa, sampeyan bisa nggawe diet pribadi kanthi tujuan nyegah diabetes utawa ngontrol kursus.

Dekodasi asil sampel

Asil dievaluasi mbandhingake karo indikator normal, sing dikonfirmasi ing wong sing sehat. Yen data sing dipikolehi ngluwihi sawetara sing wis ditemtokake, para spesialis nggawe diagnosis sing cocog.

Kanggo sampling getih esuk saka pasien ing weteng kosong, pakewuh sing kurang saka 6.1 mmol / L minangka pakewuh. Yen indikator kasebut ora ngluwihi 6.1-7.0 mmol / l, dheweke ngomong babagan prediabetes. Ing kasus entuk asil sing ngluwihi 7 mmol / l, ora ana gunane wong diabetes. Bagian kapindho tes kasebut ora ditindakake amarga ana risiko sing diterangake ing ndhuwur.

Sawetara jam sawise njupuk solusi sing manis, getih saka pembuluh getih bisa dijupuk maneh. Wektu iki, nilai sing ora ngluwihi 7,8 mmol / L bakal dianggep minangka norma. Asil luwih saka 11.1 mmol / L minangka konfirmasi diabetes sing ora bisa dibantah, lan prediabetes didiagnosis nilai antarane 7,8 lan 11.1 mmol / L.

Tes toleransi glukosa oral minangka tes laboratorium sing ekstensif sing nyathet tanggapan pankreas kanthi jumlah glukosa sing signifikan. Asil analisis kasebut bisa nuduhake ora mung diabetes mellitus, nanging uga penyakit liyane ing sistem awak sing beda. Pancen, nglanggar toleransi glukosa ora mung diilangi, nanging uga diremehake.

Yen gula getih ing ngisor normal, iki diarani hypoglycemia. Yen kasedhiya, dhokter bisa nggawe asumsi babagan penyakit kayata pankreatitis, hypothyroidism, lan patologi ati. Glukosa ing getih ing ngisor normal bisa dadi akibat saka alkohol, panganan utawa keracunan obat, panggunaan arsenik. Kadhangkala hypoglycemia diiringi anemia kekurangan zat besi. Ing kasus apa wae, kanthi tes tolak toleransi glukosa, kita bisa ngomong babagan kabutuhan prosedur diagnosis tambahan.

Saliyane diabetes lan prediabetes, paningkatan glikemia uga nuduhake kelainan ing sistem endokrin, sirosis ati, penyakit ginjel lan sistem pembuluh darah.

Napa test toleransi glukosa meteng

Tes laboratorium getih kanthi beban gula minangka langkah diagnosa sing penting kanggo saben ibu sing ngarep-arep. Kelebihan glukosa bisa dadi tandha diabetes gestasional. Patologi iki bisa uga sementara lan sawise nglairake nalika ora ana campur tangan.

Ing klinik-klinik antenatal lan ginekologi institusi medis Rusia, jinis pasinaon kasebut wajib diwajibake kanggo pasien sing ngandhut. Kanggo ngirim analisis iki, tanggal sing disaranake ditetepake: tes toleransi glukosa ditindakake sajrone periode 22 nganti 28 minggu.

Akeh wanita ngandhut sing mikir kenapa malah kudu ngalami panaliten iki. Masalah kasebut yaiku nalika meteng janin ing awak wanita, owah-owahan serius, karya kelenjar endokrin dibangun maneh, lan latar mburi hormon diganti. Kabeh iki bisa nyebabake produksi insulin sing ora cukup utawa owah-owahan karusakan glukosa. Iki minangka sebab utama wanita sing lara ngandhut risiko diabetes.

Kajaba iku, diabetes gestational minangka ancaman ora mung kanggo kesehatan ibu, nanging uga kanggo bayi sing durung lahir, amarga gula sing berlebihan bakal mlebu jabang bayi. Kelebihan glukosa sing terus-terusan bakal nyebabake bobot awak dening ibu lan anak. Janin gedhe, sing bobot awak ngluwihi 4-4.5 kg, bakal ngalami stres luwih nalika ngliwati kanal kelahiran, bisa uga ngalami asphyxiation, sing ana komplikasi ing CNS. Kajaba iku, kelairan bayi sing dikandhani bobote kasebut uga dadi resiko gedhe kanggo wanita. Ing sawetara kasus, diabetes gestasional nyebabake kelahiran durung awal utawa kehamilan ora kejawab.

Kepiye cara njupuk tes toleransi glukosa kanggo wanita ngandhut? Dhasar, metode panaliten ora beda karo sing diterangake ing ndhuwur. Bentenane yaiku ibune sing ngarep-arep kudu menehi getih kaping telu: ing weteng kosong, siji jam sawise introduksi solusi lan rong jam mengko. Kajaba iku, getih kapiler dijupuk sadurunge tes, lan vena sawise njupuk solusi.

Penafsiran nilai ing laporan laboratorium katon kaya:

Sample ing weteng kosong. Nilai kurang saka 5.1 mmol / L dianggep normal; bentuk diabetes gestasional didiagnosis ing 5.1-7.0 mmol / L.
1 jam sawise njupuk sirup. Asil normal tes toleransi glukosa kanggo wanita ngandhut kurang saka 10.0 mmol / L.
2 jam sawise njupuk glukosa. Diabetes dikonfirmasi ing 8.5-11.1 mmol / L. Yen asile kurang saka 8,5 mmol / l, wong wadon ora sehat.

Apa sing kudu menehi perhatian khusus, ulasan

Tes toleransi glukosa bisa diwarisake kanthi akurasi ing rumah sakit anggaran ing sangisore kebijakan asuransi kesehatan wajib gratis. Yen sampeyan yakin ulasan pasien sing nyoba kanthi mandhiri nemtokake level glikemia kanthi beban glukosa, glukosa sing ora bisa ngasilake asil sing bisa dipercaya, mula panemuan laboratorium bisa beda kanthi beda saka sing dijupuk ing omah. Nalika rencana kanggo menehi getih kanggo toleransi glukosa, sampeyan kudu nimbang sawetara poin penting:

Analisis kudu dirasakake kanthi cekap ing weteng kosong, amarga sawise ngiseni, gula diserep kanthi luwih cepet, lan iki bakal nyuda tingkat lan entuk asil sing ora bisa dipercaya. Pangan pungkasan diidini 10 jam sadurunge analisa.
Tes laboratorium ora perlu tanpa perlu khusus - tes iki minangka beban kompleks ing pankreas.
Sawise tes toleransi glukosa, sampeyan bisa uga lara sithik - iki dikonfirmasi dening akeh panemune pasien. Sampeyan mung bisa nganakake sinau babagan latar mburi kesehatan normal.

Sawetara ahli ora nyaranake nggunakake permen karet utawa malah nyikat untu nganggo untu sadurunge tes, amarga produk kanggo perawatan lisan bisa ngemot gula, sithik sithik. Glukosa wiwit langsung diserep ing rongga oral, saengga asil kasebut positif. Pangobatan tartamtu bisa mengaruhi konsentrasi gula getih, saengga sawetara dina sadurunge analisis, luwih becik nate nggunakake.