Terapi insulin: jinis, indikasi, utamane

Biasane, sekresi inulin terus-terusan lan kira-kira 1 unit hormon per jam. Indikator iki minangka sekresi dhasar utawa latar mburi. Mangan provokasi cepet, yaiku, nambah bolus ing konsentrasi hormon kaping pirang-pirang. Sekresi stimulasi yaiku 1-2 unit kanggo saben 10 g karbohidrat sing dijupuk. Ing kasus iki, awak njaga keseimbangan antara konsentrasi hormon pankreas lan kabutuhan kasebut.

Pasien karo penyakit kaping pisanan kudu therapy panggantos, sing niru sekresi hormon ing kahanan fisiologis. Kanggo nindakake iki, gunakake macem-macem jinis obat ing wektu sing beda. Jumlah injeksi bisa tekan 4-6 saben dina. Pasien karo diabetes jinis kapindho, nanging kanthi fungsi sel-sel beta sing dijaga kudu 2-3 kali pengenalan obat kasebut kanggo njaga kompensasi.

Regimen terapi insulin individu kanggo saben pasien lan gumantung marang target utama kontrol glikemik. Nganti saiki, ana regimen perawatan kayata:

1. Introduksi obat 1 wektu saben dina digunakake kanggo perawatan pasien karo penyakit kaping pisanan lan kaloro.
2. Administrasi obat 2 kali dina minangka salah sawijining regimen sing paling umum kanggo pasien sing nandhang diabetes jinis pertama. Dosis obat kasebut disebarake kaya iki: 2/3 dosis sadurunge sarapan lan 1/3 sadurunge sadurunge mangan.
3. Sawetara injeksi saben dina - pasien duwe rezim gratis, amarga wektu panganan lan suntikan ora ditetepake. Obat kasebut diwenehake kaping 3 utawa luwih dina.

Ing mode biasa, 40% saka total dosis diwenehake sadurunge turu. Ing kasus iki, obat jangka durasi lan dawa digunakake. Dosis sing isih diaplikasi 30 menit sadurunge saben dhaharan 2-3 kali dina. Paling asring nggunakake mode normal lan intensif.

Regimen terapi insulin

Endokrinologis melu pilihan regimen optimal kanggo administrasi obat kasebut lan nyiapake regimen terapi insulin. Tugas dhokter yaiku entuk ganti rugi maksimal kanggo metabolisme karbohidrat kanthi tingkat glukosa saben dina paling sithik lan risiko nandhang komplikasi penyakit.

Nalika nggambar regimen perawatan, faktor kasebut dianggep:

• Bentuk diabetes: ora dibayar, ora dikompensasi.
• Jinis insulin sing digunakake lan dosis obat kasebut. Sing luwih dhuwur dosis, saya suwe saya serap, nanging luwih suwe efek obat kasebut.
• Situs injeksi - nalika disuntikake ing paha, tingkat panyerepan luwih dhuwur tinimbang disuntik ing pundhak. Ing kasus iki, injeksi menyang weteng luwih efektif tinimbang injeksi ing pundhak, sing nyuda minimal panyerapan.
• Cara administrasi obat-obatan lan utamane aliran getih lokal. Administrasi intramuskular ditondoi kanthi serapan cepet, nanging tumindak sing cendhak, suntikan subkutan.
• Aktivitas otot lan suhu lokal - pijet awal suntikan ing situs injeksi nambah tingkat penyerapan obat kasebut. Efek iki uga diamati ing suhu awak sing dhuwur.

Paling asring, pasien nggunakake panggunaan terapi insulin kaya:

1. Cara tradisional - administrasi obat saben dina kanthi jumlah suntikan minimal, nanging ing dosis sing padha. Persiapan sing cendhak lan dawa digunakake ing aspek 30:70, yaiku 2/3 dosis saben dina sadurunge sarapan lan 1/3 sadurunge nedha bengi. Skema iki mung cocog kanggo klompok pasien sing diwatesi, amarga ora menehi ganti rugi lengkap kanggo hormon, amarga kabutuhan kasebut bisa ganti kabeh dina.
2. Intensif - cocog karo sekresi fisiologis hormon. Wangun injeksi sing dawa ing wayah esuk lan sore, uga suntikan sing kurang tumindak sadurunge digunakake.

Kanggo nggawe regimen perawatan, perlu kanggo nemtokake level glikemia lan terus-terusan ngawasi. Iki bakal ngidini sampeyan milih dosis sing paling efektif. Kajaba iku, pasien menehi saran kanggo njaga buku harian khusus, sing direkam ing unit unit karbohidrat sing dikonsumsi, jumlah hormon sing dikenalake, kegiatan fisik lan komplikasi sing ana. Thanks kanggo iki, bisa nganalisa kasalahan perawatan lan ngrampungake kawruh sing dipikolehi.

Waca babagan terapi insulin pompa ing artikel iki.

Terapi Insulin Virtuoso

Pangobatan liyane kanggo diabetes yaiku regimen terapi insulin virtuoso. Cara iki dikembangake dening dhokter Peru Jorge Canales, sing nandhang patologi iki wiwit cilik. Teknike didhasarake sinau babagan kabeh komplek bahan sing disembunyikan dening sel beta saka pankreas. Canales mbuktekake manawa saben produk sing diasilake awak, kaya insulin, duwe kegiatan biologis lan penting ing gangguan metabolik.

Terapi insulin Virtuoso ngidini sampeyan milih dosis hormon sing paling akurat kanggo pasien sing nandhang diabetes jinis 1 lan 2. Intine teknik nggunakake koefisien:

• Panganan - iki minangka koefisien saben unit roti, yaiku jumlah insulin sing dibutuhake kanggo nyerep 1 unit karbohidrat.
• Koreksi minangka indeks glikemik, yaiku, jumlah insulin saben 1 mmol / l glukosa ing getih ngluwihi norma.

Koefisien diwilang kanthi akurasi ekstrem saka 4 papan perpuluhan, nanging kanthi kapisah kanggo wektu sadurunge sarapan, saka sarapan nganti nedha awan lan sawise mangan pungkasan. Dosis kira-kira dibunderaké dadi 0,5 unit hormon sing diterbitake. Nilai iki minangka langkah dosis nalika nggunakake jarum suntik.

Miturut panaliten, nggunakake teknik terapi virtuoso, pasien kanthi bobot awak 70 kg lan ngukur gula getih 4-5 kali dina bisa njaga ing kisaran 4-7 mmol / l sedina.

Terapi Insulin sing Intensif

Keunikan regimen iki yaiku yen dosis saben dina disebar ing antarane insulin sing tumindak ringkes (digunakake sawise dhaharan) lan tumindak sing berpanjangan (digunakake ing wayah esuk lan ing wayah awan kanggo nyonto sekresi basal).

Fitur cara intensitas:

• Tiruan sekresi hormon: basal lan panganan.
• Nyegah komplikasi lan kontrol proses metabolis ing awak.
• Keperluan pelatihan ing pitungan dosis sing tepat lan administrasi obat kasebut.
• Ngawasi diri kanthi rutin.
• Propensitas hipoglikemia.

Skema administrasi hormon diitung dening endokrinologis. Dokter nganggep kabutuhan saben dina kalori. Pasien diwenehi panganan miturut karbohidrat sing diwilang diitung ing unit roti, lan protein lan lemak ing gram. Adhedhasar kabeh data kasebut, dosis obat kasebut sabenere ditemtokake, sing disebar ing sadina muput.

Contone, yen pasien diabetes nganakake 3 injeksi saben dina, mula hormon sing cendhak lan dawa diwenehake sadurunge sarapan lan nedha bengi, lan sing cendhak sadurunge nedha awan. Miturut skema liyane, obat tumindak sing cendhak lan bakal digunakake sadurunge sarapan, tumindak sing cendhak sadurunge nedha bengi lan tumindak sing tengah sadurunge turu. Skema administrasi obat sing optimal ora ana, mula, saben pasien nggawe khusus kanggo awake dhewe.

Prinsip regimen regimen yaiku yen injeksi sing luwih asring digawe, mula luwih gampang adaptasi dosis kanggo kabutuhan pasien sedina. Ing kasus apa wae, sadurunge saben injeksi, kudu nemtokake level glikemia lan kanthi bener ngukur dosis insulin. Sukses perawatan adhedhasar tanggung jawab pasien lan kesadaran babagan nuansa metode.

Terapi insulin polus

Ing kahanan normal, tingkat insulin sing stabil wis diamati ing getih ing weteng kosong, yaiku, norma dhasar. Pankreas ngrangsang hormon ing antarane panganan. Siji bagean insulin normalake lan njaga tingkat glukosa ing getih, nyegah mlumpat, lan sing nomer loro melu proses asimilasi panganan.

Wiwit wiwit mangan panganan nganti suwene nganti 5-6 jam sawise mangan, insulin sing diarani bolus diproduksi ing awak. Dibuwang menyang getih nganti kabeh gula diserep dening sel lan jaringan awak. Ing jalur iki, hormon tumindak sabalikna, yaiku, counter-peraturan, kalebu ing pakaryan. Dheweke nyegah pangowahan ing tingkat glukosa.

Terapi insulin Bolus adhedhasar akumulasi hormon kanthi introduksi obat sing cendhak utawa dawa ing wayah esuk / sadurunge turu. Cara iki ngidini sampeyan niru fungsi alami organ sing kena.

, , , , , , , , , , , ,

Terapi insulin tradisional

Regimen insulin sing paling umum kanggo diabetes yaiku cara tradisional utawa gabungan. Iki adhedhasar nggabungake kabeh jinis obat ing injeksi.

• Jumlah injeksi ora ngluwihi 1-3 saben dina.
• Ora perlu kanggo ngawasi indikasi glikemik sing tetep.
• Gampang nyekeli.
• Cocog kanggo pasien pasien lan gangguan mental, uga kanggo pasien sing ora dhisiplin.

Nanging teknik kasebut mbutuhake ketaatan sing ketat kanggo diet sing gumantung ing dosis obat kasebut. Sampeyan uga kudu netepi rutinitas saben dina lan njaga kegiatan fisik. Mesthi ana 5-6 panganan saben dina ing wektu sing dibutuhake.

Dosis insulin saben dina diwilang dening endokrinologis, banjur nyebar miturut regimen:

• 2/3 - sadurunge sadurunge mangan.
• 1/3 - sadurunge sadurunge mangan.

Jumlah hormon sing ditindakake kanthi dawa kudu ana ing kisaran 60-70%, lan 30-40% sing cendhak. Ing wektu sing padha, pasien sing nggunakake regimen tradisional duwe risiko ngembangake aterosklerosis, hipokalemia, lan hipertensi arteri.

Terapi insulin diabetes tipe 1

Diabetes mellitus jinis 1 ditondoi dening kekurangan insulin mutlak. Pankreas ora ngasilake utawa ngasilake hormon kanthi dosis kritis sing kurang, sing ora bisa ngolah glukosa. Adhedhasar iki, terapi insulin minangka langkah penting.

Pangobatan adhedhasar administrasi eksogen hormon, tanpa koma ketoacidotic utawa hiperlisimik berkembang. Obat normal glikemia, mesthekake wutah lan fungsi awak lengkap. Ngganti kanthi lengkap karya fisiologis pankreas.

Ana sawetara jinis insulin sing digunakake kanggo nambani diabetes jinis 1:

• Cara cendhak - disuntik ing weteng kosong sadurunge mangan. Mula tumindak 15 menit sawise injeksi, puncak kegiatan berkembang sawise 90-180 menit. Dadi kerjane gumantung karo dosis, nanging minangka aturan, paling ora 6-8 jam.
• Pesan medium - diterbitake esuk lan sore. Efek kasebut ngalami 2 jam sawise injeksi kanthi puncak kegiatan sawise 4-8 jam. Kerjane 10-18 jam.
• Pariwara sing dawa - wiwit mlaku 4-6 jam sawise injeksi, lan kegiatan maksimal berkembang sawise 14 jam. Pengaruh obat jinis iki luwih saka 24 jam.

Regimen obat lan dosis sing diitung dening dokter sing nekani, kanthi nganggep akeh faktor. Pasien dituduhake introduksi obat basal kaping pindho dina kaping pindho, lan sadurunge saben dhaharan - bolus. Kombinasi mode iki diarani metode basis-bolus, yaiku administrasi kaping pirang-pirang hormon. Salah sawijining jinis metode yaiku terapi insulin intensif.

Skema perkiraan kanggo administrasi hormon kanggo diabetes jinis 1 yaiku ing ngisor iki:

• Sadurunge sarapan - tumindak tumindak insulin sing cekak lan dawa.
• Sadurunge nedha bengi - tumindak ringkes.
• Sadurunge nedha bengi - tumindak ringkes.
• Sadurunge turu - berpanjang.

Miturut panaliten, regimen perawatan sing diwiwiti kanthi tepat lan direncanakake kanthi ati-ati ing 75-90% kasus penyakit ngidini mindhah menyang tataran ngilangi sementara lan nyetabilake dalan luwih lanjut, minimalake pangembangan komplikasi.

Terapi 2 diabetes insulin

Diabetes jinis kapindho yaiku mandhiri insulin, yaiku awak ora mbutuhake tambahan hormon tambahan. Nanging ing sawetara kasus, sistem kekebalan nyerang sel beta pankreas. Amarga iki, bagean penting saka sel sing ngasilake hormon. Iki kedadeyan kanthi diet sing ora seimbang lan ora sehat, gaya urip sing ora biasa, lan stres emosi biasa.

Indikasi utama kanggo terapi insulin kanggo diabetes jinis 2 yaiku:

• Penyakit penyakit kronis utawa infeksi awak sing kena infeksi.
• Operasi mbesuk.
• Awak ketone ing cipratan.
• Tandha kekurangan insulin.
• Pelanggaran ginjel, ati.
• Kandhutan lan lactation
• Dehidrasi
• Precoma, koma.

Saliyane indikasi ing ndhuwur, insulin diwènèhaké kanggo diagnosis diabetes kaping pisanan lan tingkat glukosa sing dhuwur ing weteng kosong, sing terus-terusan sedina muput. Pangopènan hormon tambahan perlu nalika hemoglobin glikol ndhuwur 7%, akumulasi C-peptida ngisor 0.2 nmol / L, sawise administrasi internal 1.0 mg glukagon.

Perawatan dumadi miturut skema sing dikembangake dening dokter. Inti terapi minangka peningkatan bertahap ing dosis basal. Cara utama administrasi insulin dibedakake:

• Suntikan obat saka obat medium utawa tumindak sing dawa sadurunge sarapan utawa nalika turu.
• Campuran insulin medium-tumindak lan dawa tumindak kanthi rasio 30:70 ing regimen injeksi tunggal sadurunge sarapan utawa sadurunge nedha bengi.
• Kombinasi obat-obatan penengah utawa cendhak / ultra cendhak sadurunge saben dhahar, i.e. 3-5 suntikan saben dina.

Nalika nggunakake tumindak sing dawa, dosis 10 unit saben dina disaranake, luwih becik bebarengan. Yen kahanan patologis terus maju, pasien kasebut dipindhah menyang regimen terapi insulin lengkap. Administrasi hormon sintetis sing terus-terusan perlu kanggo pasien sing ora njupuk obat sing dibungkus tablet supaya nyuda gula getih lan ora menehi saran marang nutrisi dhasar.

Terapi insulin meteng

Diabetes mellitus sing kedadeyan sajrone meteng dudu penyakit lengkap. Patologi nuduhake predisposisi menyang intoleransi menyang gula sing gampang lan ana risiko ngalami diabetes tipe 2. Sawise lair, penyakit kasebut bisa uga ilang utawa terus maju.

Umume kasus, gangguan ing pankreas digandhengake karo owah-owahan tingkat hormonal. Ana uga sawetara faktor sing nyebabake penyakit iki:

• Kabotan.
• Kelainan metabolisme
• Wanita ing tenaga kerja luwih saka 25 taun.
• Sejarah diabetes.
• Polyhydramnios lan liya-liyane.

Yen diabetes gestasional awet-awet lan tingkat glukosa ora suda, dhokter menehi terapi insulin. Sajrone meteng, aku bisa nulis insulin kanthi tingkat gula normal. Injeksi dituduhake ing kasus kaya mangkene:

• Pembengkakan abot jaringan alus.
• Wutah janin sing gedhe banget.
• Polyhydramnios.

Amarga proses metabolisme ing awak ibu sing ngarep-arep ora stabil, pangaturan dosis sing asring ditindakake. Minangka aturan, obat kasebut diwenehake sadurunge sarapan 2/3 dosis, yaiku ing weteng kosong lan nalika turu 1/3 dosis. Terapi insulin kanggo diabetes gestational kalebu obat-obatan sing cendhak lan dawa sing gabung. Kanggo wanita kanthi diabetes jinis kapisan, suntikan digawe 2 utawa kaping dina. Suntikan rutin perlu kanggo nyegah hiperlisemiaemia esuk lan postprandial.

Supaya kelahiran ing diabetes gestasional sukses, perlu kanggo ngawasi indikasi glukosa sajrone kabeh ganti rugi obat kanggo metabolisme karbohidrat, uga sajrone 2-3 wulan sawise nglairake. Kajaba iku, siji kudu netepi resep medis, amarga ana risiko ngembangake makrosomia, yaiku kahanan sing ora bisa dilahirake alami lan bagean cesarean ditindakake.

Nalika injeksi insulin perlu?

Terapi insulin wis diwènèhaké kanggo:

• diabetes jinis 1
• ketoacidosis diabetes - komplikasi mbebayani diabetes mellitus sing bisa nyebabake pati,
• skizofrenia.

Sampeyan bisa uga kudu ngurus insulin sajrone pertolongan pertama kanggo komik diabetes.

Ing regimen obat diabetes mellitus jinis 2 diwènèhaké kanggo:

• diabetes diagnosis pisanan, yen ana intoleransi individu kanggo obatan sing nyuda gula,
• didiagnosis kaping pisanan, diiringi konsentrasi glukosa ing sadina muput,
• ora efektif obat-obatan pengurangan gula,
• kebejatan ginjel lan fungsi serius,
• gejala kekurangan insulin,
• exacerbation saka penyakit nemen,
• penyakit nular
• perlu kanggo campur tangan bedhah,
• ketoacidosis - deteksi awak keton ing cipratan,
• penyakit getih
• meteng lan lactation
• dehidrasi
• precoma lan koma.

Terapi-bolus terapi insulin

Ing wong sing sehat ing weteng kosong, konsentrasi insulin ana ing tingkat sing stabil. Indikator iki diarani dhasar, utawa basal, minangka norma. Nalika mangan, keluwihan glukosa ing pengaruh hormon diowahi dadi glikogen lan disimpen ing jaringan lemak. Yen awak ora ngasilake insulin sing cukup, mula gula ing konsentrasi getih dhuwur.

Insulin dhasar disintesis ing antarane dhaharan. Antarane wiwitan konsumsi lan 5 jam sabanjure, hormon bolus diproduksi sing mbantu sel nyerep glukosa.

Kanthi terapi insulin basal-bolus, insulin sing cendhak utawa suwe diwenehake ing wayah esuk utawa ing wayah sore, sing ndadekake bisa niru fungsi pankreas.

Terapi tradisional

Kanthi terapi insulin gabungan, loro jinis persiapan insulin diwenehake kanthi bebarengan, sing ngidini nyuda jumlah suntikan nganti minimal (saka 1 nganti 3 injeksi saben dina). Nanging ora ana cara kanggo nyonto fungsi pankreas, sing mokal kanggo ngimbangi metabolisme karbohidrat kanthi diabetes jinis 1.

Ing regimen gabungan, pasien nggawe 1-2 suntikan obat saben dina, sing dumadi saka rong pertiga saka rata-rata insulin lan siji-katelu saka cendhak.

Terapi pompa

Pompa insulin minangka piranti elektronik khusus sing nyuntikake insulin cendhak utawa sithik ing dosis minimal ing kulit ing sadawaning jam.

Terapi pompa insulin ditindakake ing sawetara mode:

• pasokan insulin kanthi dosis minimal, kanthi kacepetan simulasi fisiologis,
• regimen bolus - pasien kanthi mandhiri frekuensi injeksi lan dosis obat kasebut.

Mod terus-terusan niru sekresi latar mburi hormon, sing ndadekake bisa ngganti insulin sing dawa. Regimen bolus disaranake sadurunge mangan utawa kanthi indeks glikemik. Sampeyan ngidini sampeyan ngganti insulin pendek lan ultrashort.

Yen sampeyan nggabungake regimen sing terus lan bolus, mula fungsi pankreas ditiru sabisa. Ing kasus iki, kateter kudu diganti sawise 2-3 dina.

Perawatan intensif

Yen pasien diabetes ora ngebotake lan ora ngalami emosi sing kuwat, mula persiapan insulin diwenehake saben dina ing setengah unit utawa siji kilogram bobot awak. Ing pangaruh terapi insulin intensif, sintesis hormon alami diaktifake.

Aturan terapi insulin

Kanthi introduksi insulin, perlu kanggo ngrampungake sawetara kahanan:

• ngitung jumlah obat kasebut kanthi bener supaya bisa nggunakake glukosa,
• hormon sing ditrapake diterbitake kudu meniru sekresi sing diasilake dening pankreas (umpamane, introduksi kudu paling aktif sawise mangan).

Kabutuhan kanggo netepi syarat ing ndhuwur diterangake dening regimenensin insulin, ing endi dosis saben dina hormon dibagi dadi insulin sing cendhak lan dawa.

Suntikan insulin dawa biasane diwenehake ing esuk utawa sore. Dheweke minangka tiruan lengkap saka hormon sing disembunyikan dening pankreas.

Insulin cendhak diwenehake sawise mangan panganan sing kaya karbohidrat. Ing kasus iki, dosis obat kasebut ditemtokake kanthi masing-masing, kanthi njupuk jumlah unit roti ing panganan sing dipangan.

Pangaturan dosis

Gumantung ing durasi tumindak, 4 jinis insulin dibedakake: ultrashort, cendhak, medium, dawa, utawa dawa. Durasi tumindak dituduhake ing pandhuan, nanging bisa beda-beda gumantung saka karakteristik individu kasebut. Mula, obat umume dipilih dening dokter sing nekani ing rumah sakit adhedhasar asil tes.

Banjur pangaturan dosis digawe. Kanggo tujuan iki, pasien njaga diary nutrisi lan glikemia dipantau. Diary nyathet jumlah aktifitas panganan lan fisik. Jumlah panganan diitung ing unit roti: 1 unit roti cocog karo 25 gram roti utawa karbohidrat 12 gram.

Biasane, siji unit insulin kudu dibuwang siji unit roti, nanging ing sawetara kasus, 2 unit dibutuhake.

Regimen terapi diabetes jinis 1

Ing perawatan pasien karo diabetes sing gumantung karo insulin, suntikan insulin basal diwenehake 1-2 kali dina, lan bolus disuntik sadurunge mangan, sing ngganti sekresi fisiologis hormon sing diproduksi dening pankreas. Pangobatan sing padha karo diabetes diarani regimen kanthi macem-macem administrasi, utawa terapi dhasar bolus. A macem-macem terapi iki yaiku terapi insulin intensif.

Regimen perawatan lan dosis optimal kanggo pasien dipilih dening dokter sing nekani, kanthi nggatekake karakteristik awak dhewe lan komplikasi sing ana. Umume kasus, insulin basal yaiku 30-50% dosis saben dina.

Regimen terapi diabetes diabetes kaping 2

Kanthi diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin, pasien mboko sithik nambah hormon basal ing dosis cilik kanggo persiapan sing dimaksud supaya bisa ngilangi konsentrasi glukosa ing getih. Ing tahap wiwitan, 10 unit insulin basal kudu diwenehake saben dina, luwih becik bebarengan.

Yen, nalika nggabungake suntikan persiapan basal karo pil sing nyuda tingkat gula, penyakit terus maju, mula dhokter bakal nate mindhah pasien kasebut menyang regulasi injeksi. Sampeyan uga bisa nggunakake resep obat tradisional, sawise konsultasi karo dhokter. Ing kasus iki, kanthi mangkono ora bisa mbatalake terapi insulin kanthi bebas, sing ngancam komplikasi sing mbebayani.

Fitur terapi insulin ing perawatan bocah-bocah

Badan bocah duwe beda sing beda karo sing diwasa. Pramila, nalika milih terapi insulin, pendekatan individu kudu ngidini sampeyan nggunakake regimen perawatan sing paling gampang lan entuk asil sing paling optimal, sing dituduhake ganti rugi sing apik. Biasane, bocah-bocah dianjurake kanggo ngurus obat kasebut kaping 2-3 dina. Kanggo nyilikake jumlah suntikan, insulin cendhak lan medium digabungake.

Ing pasien enom, awak luwih sensitif kanggo perawatan insulin. Mula, dosis kasebut diatur ing sawetara tahap supaya kisaran kasebut beda-beda ora luwih saka 2 unit sekaligus. Yen perlu, pangowahan 4 unit bisa, nanging mung sepisan. Sampeyan ora perlu bebarengan nyetel dosis esuk lan sore.

Pangowahan sing digawe ing dosis bakal katon mung sawise sawetara dina.

Perawatan insulin nalika meteng

Wanita hamil diwenehi terapi insulin kanggo njaga glukosa ing tingkat tartamtu:

• esuk ing weteng kosong - 3.3-5,6 milimeter per liter,
• sawise mangan - 5,6-7.2 milimeter saben liter.

Kanggo ngerteni efektifitas perawatan, gula getih dipantau nganti 1-2 wulan. Amarga kasunyatan manawa meteng metabolisme asring bisa owah, mula kudu nyetel regimen administrasi insulin.

Ing kasus diabetes sing gumantung karo insulin, regimen sing disaranake kanggo wanita ngandhut yaiku administrasi obat paling ora kaping pindho dina, sing mbantu nyegah glikemia postprandial lan esuk.

Pengenalan insulin sing tumindak ringkes lan medium disaranake sadurunge dhaharan pisanan lan pungkasan. Ing kasus iki, penting kanggo nggawe distribusi sing bener: rong sapisan dosis saben dina digunakake kanggo injeksi esuk lan sapisan kanggo wayah sore.

Sawetara wanita menehi saran kanggo ngurus obat kasebut sadurunge sadurunge nedha bengi, nanging sadurunge turu, supaya nyegah kedadeyan hiperlisemia ing wayah wengi lan ing wayah esuk.

Terapi insulin kanggo kelainan mental

Ing psikiatri, perawatan insulin biasane diwiwiti kanggo skizofrenia. Injeksi ditindakake ing wayah esuk ing weteng kosong. Dheweke diwiwiti kanthi ngurus 4 unit obat kasebut, kanthi bertahap nambah dosis dadi 8. Keanehan regimen perawatan iki yaiku terapi insulin ora ditindakake nalika dina Sabtu lan Minggu.

Terapi insulin kanggo skizofrenia ditindakake ing telung tahap.

Ing tahap wiwitan pasien, wong-wong kasebut disimpen ing kahanan hipoglikemik sajrone telung jam. Banjur, kanggo ngasilake konsentrasi glukosa normal, pasien ditawani teh manis banget (mula kudu anget), sing paling ora 150 gram gula ditambah, lan sarapan sing kebak karbohidrat. Akibaté, isi glukosa getih mundhak, sing ngidini skizofrenia bali normal.

Tahap sabanjure yaiku nambah dosis insulin, amarga kesadaran pasien dipateni, lan dheweke mlebu negara sing dikasihi stupor. Sawise stupor wiwit berkembang, padha ngenteni 20 menit, lan banjur nerusake mungkasi serangan hypoglycemia. Kanggo tujuan iki, 20 mililiter solusi glukosa 40% diwenehake sacara intravena nggunakake tetes. Nalika pasien bali menyang negara sing eling, dheweke ngombe karo sirup gula (150-200 gram gula wis diencerake ing 200 mililiter banyu anget), eseman sing enak lan sarapan sing enak.

Ing tataran katelu, dheweke bakal terus nambah dosis obat kasebut. Akibaté, pasien kasebut tiba ing kahanan wates ing antarane stupor lan koma. Ing kondhisi kasebut, pasien bisa tahan luwih saka setengah jam, lan banjur ngilangi hypoglycemia miturut skema sing padha sing digunakake ing terapi kapindho.

Ing perawatan skizofrenia, sesi terapi 20-30 ditindakake, sajrone pasien ditepungi menyang kahanan kritis. Banjur dosis obat kasebut diboko sithik lan dibatalake kanthi lengkap.

Kepiye terapi insulin?

Ing perawatan insulin, skema ing ngisor iki digunakake:

• area awak ing ngendi direncanakake disuntik diuli
• sawise injeksi obat kasebut, panganan kudu dijupuk ora luwih saka setengah jam mengko,
• administrasi luwih saka 30 unit insulin sajrone awan dikontraindikasi.

Dosis insulin sing tepat lan rute administrasi sing optimal dipilih dening dokter sing nekani, kanthi nggatekake karakteristik pasien individu. Kanggo injeksi, sampeyan bisa nggunakake jarum suntik insulin biasa sing dilengkapi jarum tipis, utawa jarum suntik, sing wis misuwur banget ing antarane pasien diabetes.

Panganggone pen jarum suntik duwe sawetara kaluwihan:

• jarum khusus nyuda rasa sakit nalika injeksi,
• migunani
• kemampuan kanggo menehi injeksi kapan wae lan ing papan sing beda.

Vial karo obat kasebut didol karo sawetara pena syringe, sing ngidini sampeyan gabungke macem-macem jinis insulin lan nggunakake macem-macem regimen lan mode perawatan.

Ing diabetes mellitus saka rong jinis, terapi insulin ditindakake miturut skema ing ngisor iki:

• sadurunge sarapan, pasien nyuntik insulin sing cendhak utawa dawa,
• sadurunge nedha awan, hormon cendhak disuntik,
• sadurunge nedha bengi, uga perlu ngurus insulin cendhak,
• sadurunge turu, pasien nggawe suntikan obat sing dawa.

Sawetara bagean awak dikenal kanggo nyuntikake insulin. Kajaba iku, ing saben wilayah, obat kasebut diserep ing kecepatan sing beda-beda. Tingkat asimilasi maksimal ditondoi dening weteng. Yen sampeyan milih zona suntikan sing salah, mula terapi insulin bisa uga ora duwe efek sing dikarepake.

Asil perawatan insulin

Terapi insulin dianggep efektif yen ngidini sampeyan entuk indikasi ing ngisor iki:

• gula pasa - 4,4-7 milimeter per liter,
• Konsentrasi glukosa pasca makan - 6,7-1,1 liter saben liter,
• isi hemoglobin glycated ora kurang saka 8%,
• penurunan glukosa getih ora luwih saka seminggu.

Komplikasi Perawatan Insulin

Terapi insulin, sanajan entuk manfaat gedhe banget kanggo pasien diabetes, bisa nyebabake komplikasi sing ora disenengi: alergi, hypoglycemia, utawa lipodystrophy.

Komplikasi paling umum yaiku reaksi alergi ing situs injeksi. Biasane ana masalah sing padha nalika teknologi administrasi insulin diganggu: jarum kethul utawa jarum banget, persiapan adhem digunakake kanggo injeksi, situs injeksi dipilih kanthi bener.

Hipoglisemia biasane tuwuh amarga overdosis insulin utawa berpuasa sing berpanjangan. Kajaba iku, kahanan stres, overstrain emosi, lan overwork fisik bisa dadi panyebab kahanan kasebut. Ing wektu sing padha, pasien nyuda napsu sing kuat, kringet wiwit mbebasake, tachycardia lan tremor saka ekstremitas diamati.

Lipodystrophy - pembubaran lemak subkutan ing situs injeksi. Kanggo nyegah fenomena kasebut, disaranake menehi injeksi ing macem-macem wilayah, nanging supaya ora efektifitas terapi.