Finlepsin 400 retard - pandhuan resmi * kanggo digunakake

Tanpa pandhuan khusus dhokter, regimen dosis ing ngisor iki sah kanggo finlepsin 400 pensiunan. Ayo menyang dosis sing diwenehake dening dokter, amarga digunakake finlepsin 400 mundur ora duwe efek terapeutik!

Sepira lan sepira sampeyan kudu njupuk finardpsin 400

Perawatan karo finlepsin 400 retard diwiwiti kanthi ati-ati, resep obat kasebut ing dosis rendah kanthi individu kanggo saben pasien, gumantung karo sifat lan keruwetan gambar penyakit kasebut. Banjur dosis saya alon nganti dosis pangopènan sing paling efektif. Dosis obat sing optimal kanggo pasien, utamane karo terapi kombinasi, ditemtokake miturut level plasma. Miturut pengalaman sing diklumpukake, konsentrasi terapeutik finlepsin 400 retard ing plasma getih yaiku 4-12 μg / ml.

Ganti siji antiepileptik karo finlepsin 400 retard kudu ditindakake kanthi bertahap, nyuda dosis obat sing digunakake sadurunge. Yen bisa, agen antiepileptik digunakake mung kanggo monoterapi. Sing mesthi wae perawatan wis dipantau dening dokter spesialis.

Julat dosis umume sing ditampa yaiku 400-100 mg saka finlepsin 400 retard saben dina, sing dipérang dadi 1-2 dosis saben dina. Melu total dosis saben dina 1400 mg ora ana artine. Dosis maksimal saben dina ora kudu ngluwihi 1600 mg, amarga dosis sing luwih dhuwur bisa nambah jumlah efek samping.

Ing sawetara kasus, dosis sing dibutuhake kanggo perawatan bisa nyimpang kanthi signifikan saka dosis dhisikan lan perawatan sing disaranake, umpamane, amarga metabolisme cepet amarga induksi enzim ati mikrosomal, utawa amarga interaksi obat ing terapi kombinasi.

Tanpa pandhuan khusus saka dhokter, dituntun karo pola indikasi panggunaan ing ngisor iki:

Perawatan anticonvulsant

Umumé, ing wong diwasa, dosis awal 1 / 2-1 tablet retard (sing cocog karo 200-400 mg karbohzepine) alon-alon ditambah menyang dosis pangopènan tablet 2-3 retard (cocog karo 800-11200 mg karbohzepine).

Jadwal dosis ing ngisor iki dianjurake.

Diwasa wis diwiwiti esuk / sore200-300 mg ing wayah sore 200-600 mg 400-600 mg Bocah-bocah diwenehindeleng cathetan saka 6 nganti 10 taun ing wayah sore200 mg ing wayah sore200 mg ing wayah esuk 200-400 mg 11 nganti 15 taun esuk / sore200 mg ing wayah sore200-400 mg 400-600 mg

Kanggo bocah sing umur 6 taun, kanggo perawatan dhisikan lan dhukungan, tablet saka tumindak sing ora berpanjangan kasedhiya. Amarga pengalaman sing ora cocog karo tablet retard, ora dianjurake kanggo bocah-bocah ing umur iki.

Nyegah pembangunan sawan sing nyiksa karo sindrom penarik alkohol ing rumah sakit

Dosis saben dina rata-rata yaiku 1/2 tablet retard ing wayah esuk, ing wayah sore 1 tablet retard wis diresepake (cocog karo 600 mg karbohzepine). Ing kasus sing abot, ing dina pisanan, dosis bisa ditambah dadi 1 lan 1/2 tablet retard 2 kali dina (cocog karo 1200 mg karbohzepine).

Finlepsin 400 mundur ora bisa dikombinasikake karo obat sedative-hypnotic. Seja, miturut syarat klinis, nanging perlu, finlepsin 400 retard bisa digabung karo bahan liyane sing digunakake kanggo ngobati alkohol.

Sajrone perawatan, perlu kanggo ngawasi konten finlepsin 400 punggawa ing plasma getih.

Ing sesambungan karo pangembangan efek sisih saka sistem saraf pusat lan otonom (pirsani fenomena penundaan alkohol ing bagean "Efek mbebayani"), pasien ngalami pengamatan klinis.

Neuralgia trigeminal, genetik glossopharyngeal neuralgia

Dosis awal yaiku 1 / 2-1 tablet retard (sing cocog karo 200-400 mg karbakanzepine), sing, nganti rasa lara saya ilang, saya tambah rata-rata 1-2 tablet retard (cocog karo 400-800 mg karbohzepine), sing dipérang dadi 1-2 tunggal dosis saben dina.Sawise iku, ing bagean tartamtu pasien, perawatan bisa diterusake kanthi dosis pangopènan sing luwih murah, sing isih bisa nyegah serangan nyeri saka 1/2 tablet retard 2 kali dina (cocog karo 400 mg karbohzepine).

Kanggo pasien tuwa lan sensitif, finardpsin 400 direncanakake ing dosis awal 1/2 tablet retard sapisan dina (cocog karo 200 mg karbohzepine).

Nyeri ing neuropati diabetes

Dosis saben dina rata-rata yaiku 1/2 tablet retard esuk lan 1 tablet retard ing wayah sore (cocog karo 600 mg karbohzepine). Ing kasus sing luar biasa, finardpsin 400 bisa diwenehi resep ing dosis 1 lan 1/2 tablet retard 2 kali dina (cocog karo 1200 mg karbohzepine).

Tekanan epileptiform ing macem-macem sclerosis

Dosis saben dina rata-rata yaiku 1 / 2-1 tablet retard kaping 2 dina (cocog karo 400-800 mg karbohzepine).

Nyegah fase manik-depresi

Dosis awal, sing uga minangka aturan, uga cekap minangka dosis pangopènan, yaiku 1 / 2-1 tablet retard saben dina (cocog karo 200-400 mg karbohzepine). Yen perlu, dosis iki bisa ditambah dadi 1 tablet retard 2 kali dina (cocog karo karbohzepine) mg.

Pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular, karusakan ati lan ginjel, uga wong tuwa wis diwenehi obat dosis ngisor.

Kepiye lan kapan sampeyan kudu milih finardpsin 400

Tablet retard dilengkapi alur sing misah, dijupuk nalika utawa sawise mangan, dikumbah kanthi jumlah cairan sing cukup (umpamane, segelas banyu).

Tablet retard bisa dijupuk sawise disintegrasi awal ing banyu (ing wangun penundaan). Tumindake terus-terusan tetep sawise tablet bakal siram ing banyu.

Ing sawetara kasus, distribusi dosis saben dina dadi 4-5 dosis saben dina kabukten efektif banget. Kanggo iki, dosis dosis tumindak sing ora suwe saya cocog karo sing paling apik.

Suwene sampeyan kudu njupuk finlepsin 400 retard

Wektu nggunakake gumantung saka indikasi lan tanggapan individu pasien.

Epilepsi diobati kanthi suwe. Dokter spesialis kudu mutusake transfer pasien kanggo mbatalake 200 retard, durasi panggunaan lan pembatalan ing saben kasus. Umumé, sampeyan bisa nyoba nyuda dosis obat utawa mandhegake perawatan luwih awal saka anané sawan suwene 2-3 taun.

Perawatan dihentikan dening nyuda bertahap ing dosis obat kasebut sajrone 1-2 taun. Ing kasus iki, bocah kudu nggatekake mundhak bobot awak. Indikator EEG ora kudu rusak.

Ing perawatan neuralgia, migunani kanggo nulis finlepsin 200 retard ing dosis pangopènan, sing mung cukup kanggo ngilangi rasa lara, sawetara minggu. Kanthi ngudhunake dosis kanthi tliti, perlu kanggo ngerti apa pangapuraning spontan gejala penyakit kasebut wis kedadeyan. Kanthi resnan serangan nyeri, perawatan diterusake kanthi dosis perawatan sadurunge.

Durasi perawatan kanggo nyeri ing neuropati diabetes lan sawan epileptiform ing macem-macem sclerosis padha karo neuralgia.

Pengobatan sindrom penarikan alkohol kanthi finardpsin 200 retard dihentikan dening pengurangan dosis bertahap luwih saka 7-10 dina.

Nyegah fase manik-depresi ditindakake kanthi suwe.

Kesalahan ing panggunaan obat lan overdosis

Yen sampeyan lali njupuk obat kaping siji saka obat kasebut, mula sampeyan bakal nemokake, banjur njupuk. Yen mengko, sampeyan kudu njupuk dosis sing sabanjure, sabanjure sampeyan bakal ngliwati, banjur coba maneh ngetik regimen dosis sing bener. Ora ngono, sawise dosis sing lali, aja maneh njupuk dosis kaping pindho saka finlepsin 400. Ing kasus keraguan, hubungi panyedhiya kesehatan kanggo pitulung!

Apa sampeyan kudu nimbang yen sampeyan pengin ngganggu utawa mungkasi perawatan kanthi prematur

Ngganti dosis sampeyan dhewe utawa malah mungkasi obat kasebut tanpa pengawasan medis mbebayani! Ing kasus iki, gejala penyakit sampeyan bisa dadi saya mundhak maneh. Sadurunge sampeyan mungkasi njupuk Finlepsin 400 Retard dhewe, sampeyan kudu takon karo dokter babagan iki.

Apa sing kudu ditindakake yen finlepsin 400 retard wis dijupuk akeh jumlah

Overdosis obat kasebut kudu melu-melu campur tangan darurat. Gambar overdosis finlepsin 400 retard ditondoi kanthi nambah efek sisih kayata gemeter (tremors), kejang sing kedadeyan nalika otake bungah (kejang tonik-klonik), gangguan, uga ambegan ambegan lan kardiovaskular kanthi asring suda (kadhang uga mundhak) tekanan getih, tambah denyut jantung (tachycardia) lan gangguan ing ekspresi ing jantung (blok atrioventricular, ECG), kesadharan tanpa cacat Gagal ambegan lan gagal jantung. Ing kasus sing terisolasi, leukositosis, leukopenia, neutropenia, glukosuria utawa acetonuria diamati, sing diadegake dening indikasi tes laboratorium.

Ora ana panangkal khusus kanggo perawatan keracunan akut kanthi finlepsin 400 retard. Pangobatan overdosis finlepsin 400 retards, minangka aturan, ditindakake gumantung saka manifestasi nyeri ing rumah sakit.

Efek samping sing asring dingerteni kanthi perawatan gabungan tinimbang monoterapi. Gumantung ing dosis lan utamane ing wiwitan perawatan, efek samping bisa kedadeyan:

Sistem / Pikiran Nervous Tengah

Stupor kesadaran, kesadaran ora sabar (ngantuk), pusing, kesel, lemes lan gerakan (keramik ataxia) lan sakit sirah asring bisa kedadeyan. Pasien tuwa bisa ngalami kebingungan lan kuatir.

Ing kasus sing terisolasi, swasana ati sing depresi, prilaku agresif, mikir mikir, pengurangan motif, uga kelainan perceptual (halusinasi) lan tinnitus diamati. Yen ngobati finlepsin 400 retard, psikose laten bisa diaktifake.

Gerakan spontan jarang kedadeyan, kayata tremor kasar, kontraksi otot, utawa twitching bola mata (nystagmus). Kajaba iku, ing pasien pasien lan karo lesi otak, gangguan tumindak motor sing koordinasi bisa kedadeyan, kayata gerakan sing ora rela ing wilayah rotolitik kanthi grimacing (rotolitik dyskinesias), gerakan rotasi (choreoathetosis). Sawetara kasus kelainan ucapan, sensasi palsu, kelemahan otot, peradangan saraf (peripheral neuritis), uga manifestasi paralisis sikil ngisor (paresis) lan kelainan rasa pangrasa dilaporake.

Umume fenomena kasebut ilang kanthi ilang sawise 8-14 dina utawa sawise nyuda dosis sementara. Dadi, yen bisa, finlepsin 400 direncanakake kanthi ati-ati, wiwit perawatan kanthi dosis sing sithik, mula saya mundhak.

Mripat

Ing sawetara kasus, ana inflamasi saka membran mata (konjungtivitis), kadang gangguan visual transien (akomodasi cacat ing mripat, penglihatan kaping pindho, penglihatan kabur). Kasus mendhung lensa wis dilaporake.

Ing pasien glaukoma, perlu kanggo ngukur tekanan intraokular.

Sistem propulsion

Ing kasus sing terisolasi, rasa sakit wis diamati ing sendi lan otot (arthralgia, myalgia), uga spasme otot. Fenomena kasebut ilang sawise ngilangi obat.

Membran kulit lan membran mukus

Kasus reaksi kulit alergen kanthi utawa tanpa mriyang wis dilaporake, kayata urticaria sing jarang utawa asring dumadi (urtikaria), gatal, kadang-kadang lempung utawa scaly kulit scaly (dermatitis exfoliative, erythroderma), nekrosis ing lumahing kulit kanthi blistering (sindrom) Lyell), photosensitivity (photosensitivity), kemerahan kulit kanthi ruam polymorphic ing bentuk bintik lan pembentukan simpul, kanthi hemoroid (erythema multiforme, erythema nodosum, sindrom Stevens Johnson), panggetihan petechial ing kulit, lan lupus erythematosus sistemik (lupus erythematosus disseminated).

Ing kasus sing terisolasi utawa langka, rambut gugur (alopecia) lan kringet (diaforesis) dicathet.

Sistem sirkulasi lan limfatik

Ing hubungan karo reaksi hipersensitivitas ing perawatan finlepsin 400 retard, Kajaba iku, gangguan ing ngisor gambar getih bisa kedadeyan: jarang utawa asring mundhak (leukocytosis, eosinofilia) utawa nyuda (leukopenia) ing jumlah leukosit utawa platelet (trombositopenia) ing getih periferal. Miturut literatur, wangun leukopenia sing paling sepele asring katon (tetep babagan 10% kasus, lan terus-terusan sajrone 2% kasus).

Dilaporake ing kasus terisolasi penyakit getih, malah nate ngancam nyawa, kayata agranulocytosis, anemia aplastik, uga ana bentuk anemia (hemolitik, megaloblastik), uga Tambah ing lambung lan lymph node.

Kanthi penampilan leukopenia (paling neutropenia), trombositopenia, ruam kulit alergen (exanthema) lan finlepsin demam 400 retak dibatalake.

Saluran gastrointestinal

Kadhangkala ilang napsu, tutuk garing, mual lan mutah, diare utawa constipation arang ana. Kasus diasingake nyeri weteng lan radhang membran mukosa saka rongga orofaring (stomatitis, gingivitis, glossitis) wis dilaporake. Fenomena kasebut bakal diresiki sawise perawatan 8-14 dina utawa sawise dosis obat sing mandheg. Dheweke bisa nyingkiri janjian awal obat kasebut kanthi nambah bertahap.

Ana indikasi ing literatur yen carbamazepine kadhangkala bisa nyebabake inflamasi saka pankreas (pankreatitis).

Ati lan empan

Kadhangkala owah-owahan pratondho tes ati fungsi dideteksi, ing kasus jarang muncul jaundis; ing kasus jarang, macem-macem jinis hepatitis (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, dicampur).

Rong kasus porphyria intermittent akut wis diterangake.

Métabolisme hormonal, banyu lan uyah

Kasus kesesakan susu gedhe ing wong (gynecomastia) lan aliran susu spontan saka kelenjar susu ing wanita (galactorrhea) wis dilaporake.

Finardpsin 400 retard bisa mengaruhi paramèter fungsi tiroid (triiodothyronine, thyroxine, hormon stimulasi tiroid lan tiroidoksida gratis), utamane nalika digabungake karo obat antiepileptik liyane.

Amarga tumindak finardpsin 400 retard, sing nyuda ekskresi urin saka awak (efek antidiuretik), ing kasus-kasus langka, penurunan sodium serum (hyponatremia) bisa diamati, diiringi muntah, nyeri sirah lan kebingungan.

Kasus kapisah munculna edema lan nambah bobot awak diamati. Finlepsin 400 Retard bisa ngedhunake tingkat kalsium serum. Ing kasus sing terisolasi, iki nyebabake lemes balung (osteomalacia).

Organ pernafasan

Kasus reaksi sing beda saka sensitivitas paru-paru kanggo obat kasebut, sing diiringi demam, sesak napas (dyspnea), radhang paru-paru lan fibrosis pulmonary, dijlentrehake.

Saluran genitourinary

Arang banget nduwe fungsi ginjel, sing dikandhakake dening protein sing tambah akeh ing urin (proteinuria), katon getih ing urine (hematuria), nyuda ekskresi urine (oliguria), ing kasus-kasus langka padha ngalami gagal ginjel. Mbok kelainan kasebut amarga akibat saka obat antidiuretik intrinsik. Kadhangkala dysuria, pollakiuria lan penylametan urin.

Kajaba iku, ana kasus kelainan seksual, kayata impotensi lan drive seks sing mandheg.

Sistem kardiovaskular

Ing kasus-kasus langka utawa terpencil, utamane ing pasien utawa pasien sing duwe disfungsi jantung, sing dikurangi ing tingkat jantung (bradikardia), gangguan irama jantung, lan tambah penyakit jantung koroner bisa kedadeyan.

Jarang ana pelanggaran eksitasi ing jantung (blok atrioventricular), ing kasus terpencil diiringi samar. Kajaba iku, ing sawetara kasus, tekanan getih nyuda utawa mundhak. Penurunan tekanan getih utamane nggunakake panggunaan dosis kanthi dosis tinggi.

Kajaba iku, vasculitis, thrombophlebitis, lan thromboembolism wis diamati.

Reaksi hipersensitivitas

Reaksi hipersensitivitas kanggo obat kasebut jarang kedadeyan, kedadeyan karo demam, ruam kulit, peradangan vaskular, kelenjar getah bening, nyeri sendi, nomer sel getih putih ing getih periferal, ati lan limpa, lan owah-owahan paramèter tes fungsi ati sing bisa beda ing macem-macem kombinasi, lan uga ndherek organ liyane ing proses kasebut, kayata paru-paru, ginjel, pankreas lan miokardium.

Ing kasus sing terisolasi, reaksi akut umume lan keradangan aseptik ing meninges karo mioklonus lan eosinofilia.

Yen sampeyan ndeleng efek samping sing ora kasebut ing anotasi iki, wenehi informasi karo dhokter utawa apoteker babagan iki.

Apa langkah sing kudu ditindakake kanthi efek samping

Yen sampeyan ngerteni efek sisih ndhuwur, banjur wenehi dhokter marang sapa wae sing bakal nemtokake kekuwatane lan njupuk langkah-langkah kanggo nglawan (ndeleng uga bagean "Langkah-langkah sing kudu digunakake"). Utamane yen ana demam, sakit tenggorokan, reaksi kulit alergi ing bentuk rashes kanthi kelenjar limfa sing ditambahi lan / utawa gejala nyeri kaya selesma sajrone perawatan karo retard fininpsin 400, sampeyan kudu langsung takon karo dokter lan nganalisa gambar getih.

Kanthi pangembangan reaksi alergi sing abot, finlepsin 400 retard langsung dibatalake.

Yen ana pangowahan gambar getih (leukopenia, neutropenia, trombositopenia), ruam kulit alergen (exantema) lan finlepsin demam 400 retak dibatalake.

Yen ana pratandha karusakan ati utawa fungsi cacat, kayata lesu, kurang napsu, mual, warna kulit kuning utawa ati sing ditambahi, langsung takon karo dhokter.

Tanggal kadaluwarsa

3 taun
Nyawa rak tablet retard dituduhake ing foil kemasan blister lan ing kothak karton.
Sawise wektu sing ditemtokake, aja nggunakake tablet mundur luwih saka paket iki.

Obat-obatan dijaga ora dicekel bocah!

Finlepsin 400 Retard teka ing kemasan sing aman anak kanthi foil lapisan sing luwih kandel. Yen ngono, sampeyan angel nyoba remet tablet retard, sadurunge sadurunge nindakake iki, kita menehi saran supaya rada nyurung kelengkapan tutup.

Kahanan panyimpenan

Obat kasebut disimpen ing kahanan normal.

Formulir Rilis

Finardpsin 400 retard kasedhiya ing bungkus 50, 100, lan 200 tablet retard.

Properti farmakologis:

Obat antiepileptik (turunan dibenzazepine), sing uga duwe normotymic, antimaniacal, antidiuretic (ing pasien karo diabetes insipidus) lan analgesik (ing pasien karo neuralgia). Mekanisme tumindak digandhengake karo blokade saluran Na + kanthi voltase, sing ndadékaké stabilisasi membran neuron, pencegahan munculé saluran saraf siri lan nyuda impuls sing ana sinaptik. Ngalangi pembentukan semula potensial tumindak Na +-dependensi ing neuron depolarized.Nyuda pelepasan glutamat asam amino neurotransmitter sing macem-macem, nambah ambang convulsive sing suda, etc. nyuda resiko ngembangake tekane sawan epileptik. Iki nambah konduktivitas kanggo K +, modifikasi saluran Ca2 + sing gumantung karo voltase, sing uga bisa nyebabake efek anticonvulsant obat. Ndandani owah-owahan pribadine epileptik lan pungkasane nambah sociability pasien, menehi sumbangan kanggo rehabilitasi sosial. Bisa diresepake minangka obat terapeutik utama lan nggabungake obat-obatan antikonvulsant liyane. Iku efektif kanggo sawan fokus (sebagian) (prasaja lan kompleks), sing ora diiringi utawa ora diiringi karo generalisasi sekunder, kanggo kejang epileptik epikeptik tonik umum, uga kanggo kombinasi jinis kasebut (biasane ora efektif kanggo sawan-sawan cilik - petit mal, gangguan lan kejang mioklonik) . Pasien sing lara epilepsi (utamane ing bocah lan remaja) duwe efek positif marang gejala kuatir lan depresi, uga nyuda gangguan lan agresif. Efek ing fungsi kognitif lan kinerja psikomotor gumantung dosis lan variabel. Serangan efek antikonvulsant beda-beda gumantung saka sawetara jam nganti pirang-pirang dina (kadhangkala nganti 1 wulan amarga induksi metabolisme otomatis). Kanthi neuralgia trigeminal sing penting lan sekunder ing umume kasus nyegah nyegah serangan nyeri. Efektif kanggo relief nyeri neurogenik ing kekeringan sumsum tulang belakang, paresthesias post-traumatik lan neuralgia postherpetic. Pelanggaran rasa sakit ing neuralgia trigeminal dicathet sawise jam 8-72. Kanthi sindrom penarik alkohol, nambah ambang kejang (sing biasane dikurangi ing kondhisi kasebut) lan nyuda keruwetan manifestasi klinis sindrom (tambah irritability, tremor, gangguan gait). Ing pasien diabetes insipidus nyebabake kompensasi keseimbangan banyu kanthi cepet, nyuda diuresis lan ngelak. Tumindak antipsikotik (antimaniacal) berkembang sawise 7-10 dina, bisa uga amarga nyandhet metabolisme dopamin lan norepinephrine. Bentuk dosis sing dawa kanggo njaga konsentrasi karbokszepine sing luwih stabil ing getih tanpa "puncak" lan "dips", sing ngidini nyuda frekuensi lan keruwetan terapi sing bisa ditindakake, bisa nambah efektifitas terapi sanajan nggunakake dosis sing cukup sithik. Pak Dr. kauntungan sing penting saka wektu sing dawa yaiku kemungkinan njupuk kaping pindho dina.

Indikasi kanggo nggunakake:

• epilepsi: sawan sebagean kanthi gejala dhasar (sawan fokus), sawan sebagian kanthi gejala kompleks (sawan psikomotor), sawan gedhe, utamane asal fokus (sawan gedhe sajrone turu, sawan sing beda), wangun epilepsi,
• neuralgia trigeminal,
• Nyeri paroxysmal saka sabab sing ora dingerteni sing muncul ing salah sawijine akar lidah, pharynx lan palate alus (genuin glossopharyngeal neuralgia),
• nyeri karo lesi saraf periferal ing diabetes mellitus (nyeri ing neuropati diabetes),
• Khayal epileptiform ing macem-macem sclerosis, kayata spasme rai ing neuralgia trigeminal, konvulsi tonik, ucapan lan gangguan gerakan paroxysmal (dysarthria paroxysmal lan ataxia), rasa ora nyaman (paresthesia paroxysmal) lan serangan lara.
• nyegah pangembangan kejang ing sindrom penarikan alkohol,
• psikosis (utamane ing negara manik-depresi, depresi hypochondriacal). Nyegah sekunder saka psikologis afektif lan skizoaffektif.

Pènget: kanggo nyegah panyebaran kejang kanthi sindrom penarikan alkohol, finlepsin mung digunakake ing setelan rumah sakit.

Fitur Aplikasi:

Ing sesambungan karo kemungkinan efek samping, uga reaksi hipersensitivitas kanggo obat kasebut, disaranake, utamane kanthi nggunakake sing suwe, kanggo nganalisa pola getih lan mriksa fungsi ati lan ginjel. Iki ditindakake sadurunge miwiti perawatan, banjur ing wulan kapisan perawatan seminggu kaping siji, banjur sawise wulan. Sawise perawatan kaping 6 wulan, kontrol-kontrol mau rampung kaping pindho setahun.

Kanthi cara sing padha, konsentrasi finardpsin 400 retard lan obat antiepileptik liyane ing plasma getih kudu diawasi kanthi rutin sajrone terapi kombinasi lan, yen perlu, mudhun dosis saben dina.

Gencatan perawatan karo pensiun finlepsin 400 ing pasien sing lara epilepsi lan transfer dheweke menyang obat antiepileptik liyane ora rampung, nanging mboko sithik dosis.

Ing pasien glaucoma, tekanan intraokular dipantau kanthi rutin. Sampeyan kudu eling yen efek samping saka finlepsin 400 mundur ing perawatan sindrom penundaan alkohol padha karo gejala mundur total lan bisa gampang disalahake.

Yen ing kasus sing luar biasa kanggo nyegah fase manik-depresi kanthi efektifitas sing ora ana siji lithium, finlepsin 400 mundur kudu diwatesi, mula supaya interaksi sing ora dikarepake (pirsani "Interaksi karo obat liyane"), prelu manawa konsentrasi karbohzepine tartamtu ora diwatesi. ing plasma getih (8 μg / ml), konten litium dikekalkan ing kisaran terapeutik rendah (0.3-0.8 mEq / l), perawatan antipsikotik ditindakake luwih saka 8 minggu kepungkur , lan uga supaya ora ditindakake bebarengan.

Panganggone tamba kasebut nalika ngladeni mesin lan nalika nindakake pakaryan tanpa aturan safety

Ing sesambungan karo kedadeyan efek samping saka sistem saraf pusat ing wiwitan perawatan, kayata pusing, rasa ngantuk, rasa ora aman lan sirah, nalika obat kasebut digunakake ing dosis dhuwur lan / utawa yen digabungake karo obat liyane sing mengaruhi sistem saraf pusat, finlepsin 400 reti, sanajan digunakake kanthi bener - preduli saka pengaruh penyakit sing diobati - bisa ngganti reaksi sampeyan kanthi cara sing ora aktif maneh bisa melu lalu lintas dalan. AI utawa pelayanan mesin.

Sampeyan uga ora bisa maneh tumindak kanthi cepet lan musatake ing acara sing ora dikarepke. Sampeyan ora kudu nyetir mobil utawa transportasi liya! Sampeyan ora kudu nggunakake peralatan nglereni listrik utawa mesin layanan! Sampeyan ora kudu nindakake pakaryan tanpa mriksa peraturan keamanan! Utamane elinga yen alkohol bisa luwih nambah kemampuan kanggo tumindak kanthi cepet nalika melu lalu lintas.

Efek samping:

Efek samping sing asring dingerteni kanthi perawatan gabungan tinimbang monoterapi. Gumantung ing dosis lan utamane ing wiwitan perawatan, efek samping bisa kedadeyan:

Sistem / Pikiran Nervous Tengah

Stupor kesadaran, kesadaran ora sabar (ngantuk), pusing, kesel, lemes lan gerakan (keramik ataxia) lan sakit sirah asring bisa kedadeyan. Pasien tuwa bisa ngalami kebingungan lan kuatir.

Ing pasien glaukoma, perlu kanggo ngukur tekanan intraokular.

Ing kasus sing terisolasi, rasa sakit wis diamati ing sendi lan otot (arthralgia, myalgia), uga spasme otot. Fenomena kasebut ilang sawise ngilangi obat.

Membran kulit lan membran mukus

Ing kasus sing terisolasi utawa langka, rambut gugur (alopecia) lan kringet (diaforesis) dicathet.

Sistem sirkulasi lan limfatik

Kanthi penampilan leukopenia (paling neutropenia), trombositopenia, ruam kulit alergen (exanthema) lan finlepsin demam 400 retak dibatalake.

Ana indikasi ing literatur yen carbamazepine kadhangkala bisa nyebabake inflamasi saka pankreas (pankreatitis).

Kadhangkala owah-owahan pratondho tes ati fungsi dideteksi, ing kasus jarang muncul jaundis; ing kasus jarang, macem-macem jinis hepatitis (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, dicampur).

Rong kasus porphyria intermittent akut wis diterangake.

Métabolisme hormonal, banyu lan uyah

Kasus kesesakan susu gedhe ing wong (gynecomastia) lan aliran susu spontan saka kelenjar susu ing wanita (galactorrhea) wis dilaporake.

Kasus kapisah munculna edema lan nambah bobot awak diamati. Finlepsin 400 Retard bisa ngedhunake tingkat kalsium serum. Ing kasus sing terisolasi, iki nyebabake lemes balung (osteomalacia).

Kasus reaksi sing beda saka sensitivitas paru-paru kanggo obat kasebut, sing diiringi demam, sesak napas (dyspnea), radhang paru-paru lan fibrosis pulmonary, dijlentrehake.

Kajaba iku, ana kasus kelainan seksual, kayata impotensi lan drive seks sing mandheg.

Kajaba iku, vasculitis, thrombophlebitis, lan thromboembolism wis diamati.

Reaksi hipersensitivitas

Ing kasus sing terisolasi, reaksi akut umume lan keradangan aseptik ing meninges karo mioklonus lan eosinofilia.

Yen sampeyan ndeleng efek samping sing ora kasebut ing anotasi iki, wenehi informasi karo dhokter utawa apoteker babagan iki.

Apa langkah sing kudu ditindakake kanthi efek samping

Kanthi pangembangan reaksi alergi sing abot, finlepsin 400 retard langsung dibatalake.

Yen ana pangowahan gambar getih (leukopenia, neutropenia, trombositopenia), ruam kulit alergen (exantema) lan finlepsin demam 400 retak dibatalake.

Yen ana pratandha karusakan ati utawa fungsi cacat, kayata lesu, kurang napsu, mual, warna kulit kuning utawa ati sing ditambahi, langsung takon karo dhokter.

Interaksi karo obat liyane:

Obat-obatan apa sing ngganti efek saka finlepsin 400 retard utawa obat-obatan apa sing ngganti finardpsin 400 retard?

Ing sesambungan karo pangembangan efek sisih saka sistem saraf pusat, panggunaan gabungan finlepsin 400 retard karo inhibitor monoamine oxidase (agen anti-depresi) kudu nyingkiri. Nalika ngalih saka obat liyane kanggo obat liya, mandheg istirahat 14 dina!

Efek finlepsin 400 mundur ing konsentrasi obat liyane ing plasma getih

Finardpsin 400 mundur bisa nambah kegiyatan enzim ati tartamtu lan saéngga ngedhunake level obat liya ing plasma getih.

Mula, efek obat-obatan liyane sing digunakake bebarengan, sing struktur kimia wis cedhak karo finlepsin 400 retard, bisa uga saya kelangan utawa uga ora katon.

Kanthi nggunakake serep saka finlepsin 400 retard, miturut syarat klinis, yen perlu, mbenerake dosis bahan aktif ing ngisor iki: clonazepam, etosuximide, primidone, asam valproic, lamotrigine (obat liya kanggo ngobati epilepsi), alprazolam, clobazam (obat-obatan sing ngilangi rasa wedi), kortikosteroid (umpamane kortikosteroid). , prednisolone, dexamethasone), cyclosporine (alat kanggo nyuda pertahanan imun awak sawise transplan organ), digoxin (alat kanggo ngobati penyakit jantung), tetras siklik, kayata doxycycline (antibiotik), felodipine (obat penurunan tekanan getih), haloperidol (obat kanggo ngobati penyakit mental), imipramine (obat antidepresan), metadone (sawijining painkiller), theophylline (obat kanggo ngobati penyakit serius saluran napas), antikoagulan, kayata warfarin, fenprocoumon, dicumarol. Kaya obat antiepileptik liyane, finardpsin 400 retard bisa ngrusak efek kontrasepsi hormon (obat kanggo nyegah meteng, "pil"). Penampilan perdarahan intermenstrual nuduhake ora nglindhungi hormonal nalika meteng. Mula, ing kasus kaya ngono, disaranake nggunakake kontrasepsi non-hormon liyane.

Finlepsin 400 retard bisa nambah lan nyuda konsentrasi phenytoin ing plasma getih, minangka akibat saka kedadeyan, kebingungan bisa kedadeyan.

Ngurangi konsentrasi finlepsin 400 retard ing plasma getih kanthi obat liyane

Tahap finlepsin 400 retard ing plasma getih bisa mudhun: fenobarbital, primidone, asam valproic, theophylline.

Ing sisih liya, asam valproik lan primidone bisa nambah tingkat metabolit aktif farmakologis (produk metabolik finlepsin 400 retard) karbamzepine - 10,11 - epoxide ing serum getih.

Amarga pengaruh sing beda-beda ing saben liyane, utamane kanthi nggunakake gabungan obat antiepileptik, dianjurake kanggo ngontrol konten plasma lan, yen perlu, nyetel dosis finlepsin 400 mundur.

Tambah konsentrasi finlepsin 400 mundur ing plasma getih kanthi obat liyane

Bahan aktif ing ngisor iki bisa nambah konsentrasi finardps finlepsin 400 ing plasma getih: antibiotik - makromolida, kayata erythromycin, josamycin (bahan aktif kanggo ngobati infeksi bakteri).isoniazid (obat kanggo ngobati tuberkolosis), antagonis kalsium, kayata verapamil, diltiazem (obat kanggo ngobati angina pectoris), acetazolamide (obat kanggo ngobati glaucoma), viloxazine (obat antidepresan), danazol (obat kanggo nyuda sekresi seksual hormon gonadotropin), nikotinamida ing dosis gedhe ing wong diwasa (kelompok vitamin B), bisa uga cimetidine (obat kanggo perawatan ulcer gastrointestinal) lan desipramine (antide liya compressively).

Tingkat tingkat finardpsin 400 retard ing plasma getih bisa uga nyebabake pangembangan gejala sing kasebut ing bagean "Efek sisih" (umpamane pusing, krasa kesel, ora bisa dirasakake, wawasan kaping pindho). Dadi, nalika gejala kasebut kedadeyan, konsentrasi karbamzepine ing plasma getih dipantau lan, yen perlu, dosis dikurangi.

Panggunaan finlepsin 400 retard lan antipsikotik (obat kanggo perawatan penyakit mental) utawa metoclopramide (obat kanggo perawatan gangguan gastrointestinal) bisa uga nyebabake efek samping neurologis.

Ing sisih liya, ing pasien sing diobati karo antipsikotik, retlepsin 400 retard bisa ngedhunake tingkat obat kasebut ing plasma getih lan kanthi mangkono mbebayani gambar penyakit kasebut. Mula, dhokter bisa uga mikir kudu nambah dosis antipsikotik sing cocog.

Dituduhake manawa nggunakake lithium bebarengan (obat kanggo perawatan lan nyegah penyakit mental tartamtu) lan retardpsin 400, efek loro bahan aktif sing ngrusak sistem saraf bisa ditambah. Mula, ing kasus kaya ngono, perlu kanggo ngawasi isi obat kanthi ati-ati kanthi ati-ati. Perawatan sadurunge karo antipsikotik kudu diluncurake 8 minggu sadurunge wiwitan terapi karo obat-obatan kasebut, lan ora kudu ditindakake. Sampeyan perlu kanggo ngawasi tandha-tandha saka efek samping neurotoxic ing ngisor iki: ketidakpastian gait (ataxia), twitching utawa gemeter saka eyeballs (nystagmus horisontal), refleks propriokeptif sing tambah, kontraksi kanthi cepet serat otot individu (twitches fibrillar), kontraksi sengaja saka bunderan serat otot (fascia). .

Finardpsin 400 retard bisa nambah efek isoniazid, sing ngrusak ati.

Gunakake gabungan retlepsin 400 karo retardin diuretik (hydrochlorothiazide, furosemide) bisa nyebabake sodium ing serum getih.

Finardpsin 400 retard bisa mengaruhi efektifitas obat sing ngendhokke otot (ngendhokke otot), kayata pancuronium. Minangka asil kasebut, bisa ngilangi blokade neuromuskular sing luwih cepet. Mula, pasien sing diobati karo relaksasi otot dipantau lan, yen perlu, paningkatan dosis obat kasebut.

Kanthi nggunakake isotretinoin kanthi serentak (bahan aktif kanggo perawatan kukul) lan retlepsin 400 retard, konten finlepsin 400 retard ing serum getih kudu dipantau.

Finlepsin 400 retard bisa uga ningkatake pembebasan hormon tiroid lan nambah kabutuhan kanggo pasien kanthi fungsi tiroid sing suda. Mulane, ing pasien kasebut nampa terapi panggantos, ing wiwitan lan pungkasan perawatan kanthi finlepsin 400 retard, indikator fungsi tiroid ditemtokake. Yen perlu, benerake dosis persiyapan hormon tiroid.

Kanthi nggunakake obat antidepresan kayata serotonin reuptake blockers (obat antidepresan, kayata fluoxetine) lan finlepsin 400 retard, sindrom serotonin beracun bisa berkembang.

Elinga yen informasi iki bisa uga cocog kanggo obat sing dijupuk sakcepete sadurunge miwiti perawatan karo finlepsin 400 retard.

Apa stimulants, sajian lan minuman sing kudu ditolak

Sajrone perawatan karo finlepsin 400, sampeyan kudu mandheg ngombe, amarga bisa ngowahi lan nambah efek saka finlepsin 400 mundur.

Contraindications:

Retard Finlepsin 400 dikontraindikasi ing kasus: anané karusakan sumsum balung, gangguan ing eksitasi ing jantung (blok atrioventricular), sing dikenal hipersensitivitas kanggo zat aktif, obat antidepresan tricyclic utawa kanggo salah sawijining komponen liyane (pirsani "Komposisi"), uga kanggo akut interfittent porphyria (cacat turunan tartamtu ing ijol-ijolan porphyrins).

Finlepsin 400 mundur ora bisa digunakake bebarengan kanthi persiapan litium (waca "Interaksi karo Ubat Liyane").

Wiwit finlepsin 400 retard bisa nggawe providen sawan khusus anyar utawa sing ora ana gangguan (sing diarani gangguan), ora dianjurake kanggo milih kanggo pasien sing lara amarga ana sawan.

Ing kasus apa sampeyan bisa njupuk finlepsin 400 retard mung sawise takon karo dhokter?

Ing ngisor iki dituduhake yen sampeyan bisa njupuk finlepsin 400 retard mung ing kahanan tartamtu lan mung kanthi ati-ati. Mangga konsultasi karo dhokter babagan iki. Iki uga ditrapake kanggo kasus sing wis ana ing sadurunge.

Finlepsin 400 mundur ora bisa digunakake bebarengan karo inhibitor MAO. Terapi karo inhibitor MAO dihentikan nganti 14 dina sadurunge wiwitan perawatan karo finlepsin 400 retard.

Mung sawise mbandhingake risiko terapi lan efek sing diarepake, uga kanthi ngati-ati langkah-langkah sing tepat, finardpsin 400 bisa digunakake kanggo penyakit organ pembentukan getih (penyakit hematologis), pelanggaran jantung, ati lan ginjel (deleng "efek sisih" lan "Dosis" ), metabolisme natrium gangguan.

Gunakake sajrone meteng lan lactation

Sajrone meteng, punggung finlepsin 400 digunakake mung sawise mbandhingake risiko terapi lan efek sing samesthine saka dokter sing nekani.

Yen meteng utawa wiwit wiwit meteng, wiwit tanggal kaping 20 lan 40 dina, kandhutan finlepsin 400 diresepake ing panyita rampokan sing paling murah. Dosis saben dina, utamane ing wektu meteng sing paling sensitif, dipérang dadi pirang-pirang dosis cilik sing dijupuk awan. Apike kanggo ngontrol tingkat zat aktif ing serum getih.

Ing kasus-kasus langka, gegayutan karo panggunaan karbohzepine bahan aktif, cacat janin wis dilaporake, uga pisuhan balung kongenital.

Yen bisa, sampeyan kudu nggabung karo finardpsin 400 retard karo obat antiepileptik liyane utawa obat liyane, amarga iki nambah risiko cacat janin.

Ing sesambungan karo karbinzepine enzim-enzim, bisa uga dianggep resep asam folat sadurunge lan nalika meteng.

Kanggo ngindhari komplikasi hemorrhagic ing bayi sing anyar, administrasi prophylactic vitamin K disaranake kanggo ibu ing minggu pungkasan kehamilan utawa kanggo bayi sing anyar sawise lair. Yen sampeyan pengin duwe bayi, priksa manawa sampeyan kudu mriksa dhokter.

Finlepsin 400 retard ngliwati susu ibu, nanging kanthi jumlah cilik sing nalika digunakake ing dosis terapi, umume, ora mbebayani kanggo bayi.Mung yen nandhakake bobote sing abot utawa tambah akeh rasa ngantuk (sedasi) kacathet nalika bayi, dipakani susu mandheg.

Panganggone tamba ing bocah-bocah lan pasien tuwa

Amarga isi zat aktif lan kurang pengalaman kanthi nggunakake tablet, retard finlepsin 400 retard ora kudu diwènèhaké kanggo bocah-bocah ing umur 6 taun.

Kanggo pasien tuwa, finlepsin 400 retard diwiwiti ing dosis sing luwih murah.

Overdosis

Kesalahan ing panggunaan obat lan overdosis

Apa sampeyan kudu nimbang yen sampeyan pengin ngganggu utawa mungkasi perawatan kanthi prematur

Apa sing kudu ditindakake yen finlepsin 400 retard wis dijupuk akeh jumlah

Kondisi panyimpenan:

Urip beting obat kasebut yaiku 3 taun.
Nyawa rak tablet retard dituduhake ing foil kemasan blister lan ing kothak karton.
Sawise wektu sing ditemtokake, aja nggunakake tablet mundur luwih saka paket iki.

Obat-obatan dijaga ora dicekel bocah!

Obat kasebut disimpen ing kahanan normal.

Formulir komposisi lan ngeculake

Pil retard sing dawa tumindak kalebu 400 mg karbamazepine. Miturut katrangan, komponen liya uga ana:

Bubuk Talcum
Crospovidone
MCC
Triacetin
Sioksida kanthi apik dibagi
Copolymers Methacrylate
Asam Stearic Mg.

Pil warata plue putih utawa kuning kuning dilebokake ing blister 10 pcs., Ing njero paket ana 5 blister.

Bahan marasake awakmu

Obat anticonvulsant, komponen aktif yaiku turunan bahan kaya iminostilbene tricyclic. Saliyane efek antiepileptik, psikotropik lan uga kegiatan neurotropik sing diucapake.Manifestasi efek terapeutik digandhengake karo pencegahan proses transmisi pengujaan ing antarane synapses, saéngga nyuda panyebaran sawan. Nalika njupuk dosis carbamazepine sing dhuwur, ana penurunan ing potentiation post-tetanic. Obat kasebut mbantu nyuda tahap keruwetan karo neuralgia trigeminal, efek iki amarga kalem ing transmisi synaptik saka impit iritasi langsung ing inti spinal, sing dumunung ing syaraf trigeminal.

Wiwit obat kasebut duwe efek hypothalamic ing osmoreceptors piyambak, efek antidiuretik kacathet ing insipidus diabetes.

Sawise njupuk pil, bahan aktif diserep kanthi alon lan meh rampung. Konsentrasi karbidazepine plasma paling dhuwur direkam sawise 4-6 jam. Wigati dicathet yen tingkat karbohzepine plasma ora gumantung karo dosis obat, amarga dosis sing luwih dhuwur, lan kurva konsentrasi plasma dhewe duwe bentuk lempung.

Ing kasus njupuk pil sing wis suwe ditindakake, bisa kanggo nggayuh tingkat karbohidrat plasma sing cilik dibandhingake nggunakake tablet konvensional. Biasane, konsentrasi keseimbangan dumadi sawise 2-8 dina.

Indikator naleni protein plasma direkam ing tingkat 70-80%. Komponen aktif nembus alangan plasenta, liwat susu ibu.

Sawise nggunakake obat-obatan, setengah urip ora luwih saka 36 jam. Sajrone terapi sing berpanjangan, indikator iki bisa dikurangi setengah, amarga utamane induksi enzim hepatik mikrosomal.

Sawise nggunakake obat-obatan, kira-kira 72% saka dosis sing ditrima diekskresi dening ginjel (ing bentuk metabolit), jumlah residu karo fec, jumlah sing sithik - ing bentuk asline.

Pandhuan kanggo nggunakake

Rega: saka 174 nganti 350 rubel.

Obat kasebut diwiwiti kanthi lisan, pil kudu dibuwang kanthi volume banyu sing cukup. Kanggo kepenak, pil uga bisa larut ing banyu, lan banjur ngombe solusi sing ana ing asil kasebut. Diwenehake ing dosis saben dina 400-1200 mg, dipérang dadi 1-2 aplikasi saben dinane.

Sampeyan kudu nyathet yen dosis paling dhuwur saben dina ora luwih saka 1,6 g.

Epilepsi

Monoterapi biasane dianjurake. Kaping pisanan, diwènèhaké kanggo ngombe dosis rendah obat kasebut, ing ngarep dheweke tambah nganti tekan efek terapeutik sing optimal. Yen Finlepsin diwènèhaké saliyane terapi antiepileptik, dosis saya tambah alon, sampeyan bisa uga kudu nyetel dosis obat-obatan liyane.

Yen sampeyan kantun dosis sabanjure, njupuk pil kanthi cepet, kaya sing kelingan. Aja ngombe dosis tikel kaping pindho.

Wong diwasa diwènèhaké kanggo ngombe 200-400 mg sedina, nambah dosis kanthi alon nganti efek sing optimal. Sajrone terapi pangopènan, 800 mg diwènèhaké - 1.2 g obat saben dina, frekuensi diakoni saben dina yaiku 1-2 p.

Kanggo bocah umur 6-15 taun, dosis saben dinane 200 mg, paningkatan ditindakake 100 mg saben dina. Kanthi terapi pangopènan, bocah umur 6-10 taun dianjurake kanggo njupuk obat 400-600 mg, bocah saka kelompok umur tuwa (11-15 taun) diwènèhaké 600 mg - 1 g obat kasebut.

Durasi perawatan antiepileptik ditemtokake kanthi individu lan gumantung marang kahanan umum pasien lan efektifitas terapi kasebut. Ngurangi dosis obat utawa ngrampungake terapi lengkap sawise 2-3 taun ora ana sawan epileptik.

Terapi rampung kanthi alon nurunake dosis obat sajrone 1-2 taun, lan kontrol EEG perlu. Ing bocah-bocah, nalika nyuda dosis obat kasebut, kudu nggatekake pangowahan bobot kanthi umur.

Glosofaryngeal Idiopathic, neuralgia trigeminal

Kaping pisanan, ditampilake kanggo ngombe dosis 200-400 mg saben dina, frekuensi panggunaan yaiku 2 r. Peningkatan dosis ditindakake sadurunge relief lara, umume obat-obatan 400-800 mg. Ing ngisor iki, umume pasien menehi saran kanggo ngombe 400 mg Finlepsin.

Pasien kanthi sepuh, uga wong sing gampang kelainan kanggo komponen aktif, dituduhake ngombe dosis minimum 200 mg obat sedina sedina.

Sindrom nyeri karo neuropati diabetes

Disaranake ngombe 600 mg saben dina (njupuk 1/3 dosis saben dina esuk, istirahat ing wayah sore). Arang banget nyaranake sampeyan njupuk 600 mg kaping pindho dina.

Therapy kanggo mundur alkohol (pasien tetep ing rumah sakit)

Sajrone dina, dituduhake nggunakake obat 600 ml, frekuensi administrasi yaiku 2 r. Ing kahanan sing abot, bisa nambah dosis nganti 1,2 g, frekuensi panggunaan obat kasebut padha.

Panggunaan obat-obatan liyane sing digunakake kanggo ngilangi manifestasi penarikan alkohol, kajaba obat-obatan sing duwe efek sedative lan hipnotis, ora ditrapake.

Sajrone terapi, perlu kanggo ngawasi indikasi plasma karbokszepine.

Wiwit kedadeyan manifestasi negatif saka sistem saraf pusat lan NS otonom bisa uga, pangawasan kanthi ati-ati kahanan pasien perlu.

Tekan epileptiform nglawan latar mburi perkembangan pirang-pirang sclerosis

Rata-rata, 200-400 mg diwetok, obat dijupuk kaping pindho dina. Durasi perawatan karo Finlepsin ditemtokake kanthi masing-masing.

Psikosis (terapi lan pencegahan medis)

Dhisikan, uga njaga dosis biasane 200-400 mg. Yen perlu, sampeyan kudu nambah 400 mg.

Kandhutan, HB

Sajrone meteng lan lactation, pengobatan bisa yen keluwih saka keuntungan bisa ngluwihi risiko.

Yen ana butuh obat kanggo wektu gestasi 20-40 dina. resep intake pil ing dosis minimal. Luwih becik nyuda dosis saben dina dadi sawetara dosis minimal sing dijupuk sajrone awan. Iki bakal mbutuhake kontrol konsentrasi plasma ing Finlepsin.

Cukup, ing bocah-bocah sing ibu-ibu diobati karo obat kasebut, cacat didiagnosis, ing kasus terisolasi ana tulang belakang.

Kanggo nyegah kedadeyan komplikasi hemorrhagic ing bayi, perlu nambahi persiyapan kanthi adhedhasar vit. K, bisa uga ditindakake perawatan kaya ing bayi.

Finlepsin mlebu susu susu, nanging kanthi dosis minimal, saengga ora bisa menehi pengaruh negatif ing awak bayi. Yen bayi nembe nandhang bobote bobote sing kurang, rasa ngantuk parah kacathet, penyusuan kudu dihentikan.

Contraindications lan pancegahan

Sampeyan ora kudu njupuk karboksida nganggo:

Deteksi lesi balung balung
Gangguan Konduksi Kardu
Tambah kerentanan kanggo zat aktif, kanggo agen nuduhake efek antidepresan
Manifestasi porphyria intermiten.

Minangka kasunyatan manawa obat-obatan bisa nyebabake jinis sawan khas, ing babagan iki, tujuane dikontraindikasi ing wong sing wis didiagnosis penyakit kejang kasebut.

Obat kudu digunakake kanthi ati-ati ing kasus metabolisme natrium gangguan, sawetara penyakit saka organ pembentuk getih, fungsi ing CVS, sistem ginjel, lan ati.

Interaksi tamba silang

Resepsi karo inhibitor isoenzyme CYP3A4 spesifik bisa nyebabake kenaikan tingkat karbidazepine plasma, uga kedadeyan gejala negatif.

Panggunaan induser saka isoenzyme CYP3A4 bisa nyepetake transformasi metabolis saka bahan aktif Finlepsin lan nyuda konsentrasi plasma, disusuli karo tingkat keruwetan efek terapeutik. Lan amarga pembatalan kasebut, penurunan tingkat biotransformasi karbamazepine dhewe lan peningkatan indeks plasma bisa direkam.

Felbamate bisa ngudhunake tingkat karbamida ing plasma, nalika tingkat metabolisme saya tambah lan tingkat serum felbamate mudhun.

Pengambilan isotretinoin mengaruhi bioavailability, uga reresik saka bahan aktif Finlepsin, dadi sampeyan kudu ngontrol induksi plasma karbohzepine.

tingkat plasma Carbamazepine tambah dening nggunakake bebarengan macrolides, azoles, protease inhibitor, loratadine, isoniazid, terfenadine, fluoxetine, danazol, nicotinamide, diltiazem, dextropropoxyphene, cimetidine, jus jeruk bali, propoxyphene, felodipine, verapamil, viloksazina, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine.

Primidone karo asam valproik bisa ngilangi komponen utama Finlepsin saka sesambungan karo protein plasma, dene konsentrasi metabolit aktif dibentuk tambah. Nalika njupuk asam valpro, kebingungan bisa diamati, pasien bisa ngalami koma.

Sajrone panggunaan Finlepsin, nyuda konsentrasi plasma obat-obatan kasebut bisa uga:

GKS
Digoxin
Clobazam
Asam Valproic
Primidon
Tetracyclines
Alprazolam
Oxcarbazepine
Ethosuximide
Cyclosporin
Obat estrogen-progestagen
Methadone
Theophylline
Haloperidol
Risiko
Antikoagulan sing dijupuk kanthi lisan
Penyekat saluran kalsium
Trimadol
Lamotrigine
Antidepresan tricyclic
Felbamate
Tiagabin
Topiramat
Tramadol
Inhibitor Protease
Olanzapine
Intraconazole
Midazolam
Clozapine
Levothyroxine
Ziprasidone
Praziquantel.

Tingkat karbohzepine plasma sing mudhun bakal diamati karo cisplatin, primidone, doxorubicin, fenobarbital, metsuximide, theophylline, phenytoin, rifampicin, fensuximide. Clonazepam, persiapan adhedhasar wort St. John, asam valpro, valpromide, oxcarbazepine, bisa nuwuhake efek sing padha.

Cukup jarang, penurunan tingkat phenytoin ing plasma sing kacathet amarga latar mburi terapi karbohzepine, uga kenaikan mefenitoin.

Tegese saka grup tetracycline bisa nyuda efek terapeutik nggunakake karbohzepine.

Finlepsin nyuda toleransi obat sing ngemot etanol.

Nalika njupuk obat-obatan Li, bisa nambah efek neurotoxic saben obat kasebut.

Obat kasebut bisa nambah efek hepatotoxic saka isoniazid.

Panganggone paracetamol bisa nambah kemungkinan efek beracun ing sel ati lan nyuda efek terapi kanthi nyepetake transformasi metabolik.

Obat bisa nyepetake transformasi metabolisme metabolisme kanggo administrasi ing anestesi, risiko efek hepatotoxic mundhak.

Ana efek depresi ing sistem saraf pusat, uga nyuda efek anticonvulsant karbamazepine sajrone terapi kanthi fenothiazine, clozapine, molindone, antidepresan saka klompok tricyclic, maprotiline, lan haloperidol.

Obat myelotoxic nambah hematotoxicity saka karboksilat.

Njupuk diuretik bisa nyebabake hyponatremia.

Obat kasebut bisa nambah penghilang hormon tiroid.

Finlepsin nyepetake transformasi metabolik praziquantel, antikoagulan ora langsung, COC, lan produk adhedhasar asam folat.

Wigati dicathet yen Finlepsin ngrusak efek relaksasi otot sing ora nyuda.

Inhibitor MAO nambah kemungkinan hiperthermik uga krisis hipertensi, sindrom convulsive, ing kasus-kasus langka, bisa uga nyebabake akibat fatal.

Agen kanggo perawatan epilepsi nyepetake pembentukan metabolit nephrotoxic obat kayata methoxyflurane.

Efek samping lan overdosis

Biasane, munculé reaksi negatif sing ana gandhengane karo overdosis obat, uga owah-owahan ing level plasma bahan aktif Finlepsin. Asring, pelanggaran saka NS direkam: ataxia, lara teles, ngantuk abot, munculake sirah. Kedadean alergis ora diputus (ruam saka jinis urticaria, erythroderma). Ing bagean sistem hematopoietik, bisa uga ana pelanggaran:

Lymphadenopathy
Manifestasi eosinofilia
Perkembangan leukositosis utawa leukopenia
Tandha trombositopenia.

Ing saluran gastrointestinal bisa nanggepi serangan mual, asring nggusah muntah, membran mukosa sing overdried lan nambah tingkat enzim ati. Ana uga diare utawa constipation.

Penylametan cairan, fluktuasi bobot, edema, lan hyponatremia uga bisa direkam. Pelanggaran kemungkinan CVS (serangan angina), organ sensori, sistem genitourinary, uga sistem muskuloskeletal.

Sawise njupuk obat-obatan sing overdosis, gejala bisa diamati sing nuduhake nglanggar fungsi CVS, organ sensori lan sistem pernapasan. Penurunan pemahaman visual, pencegahan sistem saraf pusat, edema pulmonari, manifestasi bradikardia, fluktuasi tekanan getih, penampilan hallucinasi, gangguan gedhe, urination gangguan, gangguan asring mual lan mutah direkam.

Perawatan gejala diwatesi, ing sawetara kasus dibutuhake rumah sakit.

Carbamazepine

ALSI Pharma, Rusia

Rega saka 50 nganti 196 rubel.

Obat kasebut ditondoi dening tumindak anticonvulsant. Iki digunakake kanggo epilepsi, manifestasi neuropati diabetes, penarikan alkohol, kahanan manik. Bahan aktif padha karo Finlepsin, saéngga mekanisme tumindak obat-obatan padha. Kasedhiya ing wangun tablet.

Pros:

Ngilangake kuatir
Ndhukung Komunikasi Pasien
Digunakake kanggo sindrom Kluver-Bucy.

Cons:

Ora ditunjuk kanggo blok atrioventricular
Muga-muga nuwuhake pamrentah auditory
Langkah-langkah diwatesi kanggo hiperplasia prostatik.

Cara nggunakake: dosis lan perawatan

Ing njero, preduli saka panganan kanthi sithik cair.

Tablet retard (tablet utawa sepisan) kudu ditelan kabeh, tanpa ngunyah, kanthi cairan sethithik, kaping pindho dina. Ing sawetara pasien, nalika nggunakake tablet retard, bisa uga nambah dosis obat kasebut.

Epilepsi Ing kasus sing bisa ditindakake, carbamazepine kudu diwatesi minangka monoterapi. Perawatan diwiwiti kanthi nggunakake dosis sedina cilik, sing banjur saya suwe saya tambah nganti efek sing optimal.

Penambahan retard Finlepsin menyang terapi antiepileptik sing terus-terusan kudu ditindakake kanthi bertahap, dene dosis obat sing digunakake ora owah utawa, yen perlu, diatur.

Kanggo wong diwasa, dosis awal 100-200 mg 1-2 kali dina. Banjur dosis alon-alon ditambah nganti efek terapeutik sing paling optimal diraih (biasane 400 mg 2-3 kali dina, maksimal 1,6-2 g / dina).

Anak-anak saka 4 taun - ing dosis awal 20-60 mg / dina, nambah bertahap 20-60 mg saben dina liyane. Ing bocah sing umur luwih saka 4 taun - ing dosis awal 100 mg / dina, dosis saya tambah bertahap, saben minggu kanthi 100 mg. Dhukungan dosis: 10-20 mg / kg saben dina (ing pirang-pirang dosis): kanggo 4-5 taun - 200-400 mg (ing 1-2 dosis), 6-10 taun - 400-600 mg (ing 2-3 dosis ), sajrone 11-15 taun - 600-1000 mg (ing dosis 2-3).

Kanthi neuralgia trigeminal, 200-400 mg / dina diresepake ing dina kapisan, kanthi bertahap ditambahake ora luwih saka 200 mg / dina nganti rasa lara mandheg (rata-rata 400-800 mg / dina), lan banjur dikurangi ing dosis paling efektif. Ing kasus nyeri asal neurogenik, dosis dhisikan 100 mg 2 kali dina ing dina kapisan, dosis kasebut tambah ora luwih saka 200 mg / dina, yen perlu, nambah 100 mg saben 12 jam nganti rasa nyeri. Dosis pangopènan 200-1200 mg / dina ing pirang-pirang dosis.

Ing perawatan pasien lan pasien tuwa kanthi hipersensitivitas, dosis dhisikan 100 mg 2 kali dina.

Sindrom mundur alkohol: dosis rata-rata - 200 mg 3 kali dina, ing kasus sing abot, sajrone sawetara dina pisanan, dosis bisa ditambah dadi 400 mg 3 kali dina. Ing wiwitan perawatan kanggo gejala mundur total, disaranake resep karo obat sedatif-hipnotik (clomethiazole, chlordiazepoxide).

Diabetes insipidus: dosis rata-rata kanggo wong diwasa yaiku 200 mg 2-3 kali dina. Ing bocah, dosis kudu dikurangi selaras karo umur lan bobot awak bocah.

Neuropati diabetes, diiringi nyeri: dosis rata-rata 200 mg 2-4 kali dina.

Ing Nyegah relapses maneh saka psikosa afektif lan skizoaffektif - 600 mg / dina ing 3-4 dosis.

Ing kahanan manic akut lan kelainan afektif (bipolar), dosis saben dina yaiku 400-1600 mg. Dosis saben dina rata-rata yaiku 400-600 mg (ing dosis 2-3). Ing kahanan manic akut, dosis tambah kanthi cepet, kanthi terapi perawatan kanggo gangguan afektif - mboko sithik (kanggo nambah toleransi).

Tumindak farmakologis

Obat antiepileptik (turunan dibenzazepine), sing uga duwe normotymic, antimaniacal, antidiuretic (ing pasien karo diabetes insipidus) lan analgesik (ing pasien karo neuralgia).

Mekanisme tumindak digandhengake karo blokade saluran Na + kanthi voltase, sing ndadékaké stabilisasi membran neuron, pencegahan munculé saluran saraf siri lan nyuda impuls sing ana sinaptik. Ngalangi pembentukan semula potensial tumindak Na +-dependensi ing neuron depolarized. Nyuda pelepasan glutamat asam amino neurotransmitter sing macem-macem, nambah ambang convulsive sing suda, etc. nyuda resiko ngembangake tekane sawan epileptik. Iki nambah konduktivitas kanggo K +, modifikasi saluran Ca2 + sing gumantung karo voltase, sing uga bisa nyebabake efek anticonvulsant obat.

Ndandani owah-owahan pribadine epileptik lan pungkasane nambah sociability pasien, menehi sumbangan kanggo rehabilitasi sosial. Bisa diresepake minangka obat terapeutik utama lan nggabungake obat-obatan antikonvulsant liyane.

Iku efektif kanggo sawan fokus (sebagian) (prasaja lan kompleks), sing ora diiringi utawa ora diiringi karo generalisasi sekunder, kanggo kejang epileptik epikeptik tonik umum, uga kanggo kombinasi jinis kasebut (biasane ora efektif kanggo sawan-sawan cilik - petit mal, gangguan lan kejang mioklonik) .

Pasien sing lara epilepsi (utamane ing bocah lan remaja) duwe efek positif marang gejala kuatir lan depresi, uga nyuda gangguan lan agresif. Efek ing fungsi kognitif lan kinerja psikomotor gumantung dosis lan variabel.

Serangan efek antikonvulsant beda-beda gumantung saka sawetara jam nganti pirang-pirang dina (kadhangkala nganti 1 wulan amarga induksi metabolisme otomatis).

Kanthi neuralgia trigeminal sing penting lan sekunder ing umume kasus nyegah nyegah serangan nyeri. Efektif kanggo relief nyeri neurogenik ing kekeringan sumsum tulang belakang, paresthesias post-traumatik lan neuralgia postherpetic.Nyuda nyeri karo neuralgia trigeminal dicathet sawise 8-72 jam.

Ing kasus sindrom penarikan alkohol, nambah ambang kanggo kesiapan sing bisa didhukung (sing biasane dikurangi ing kondhisi kasebut) lan nyuda keruwetan manifestasi klinis sindrom (tambah excitability, tremor, gangguan gait).

Ing pasien diabetes insipidus nyebabake kompensasi keseimbangan banyu kanthi cepet, nyuda diuresis lan ngelak.

Tumindak antipsikotik (antimaniacal) berkembang sawise 7-10 dina, bisa uga amarga nyandhet metabolisme dopamin lan norepinephrine.

Bentuk dosis sing dawa kanggo njaga konsentrasi karbokszepine sing luwih stabil ing getih tanpa "puncak" lan "dips", sing ngidini nyuda frekuensi lan keruwetan terapi sing bisa ditindakake, bisa nambah efektifitas terapi sanajan nggunakake dosis sing cukup sithik. Pak Dr. kauntungan sing penting saka wektu sing dawa yaiku kemungkinan njupuk kaping pindho dina.

Pandhuan khusus

Monoterapi epilepsi diwiwiti karo janjian dosis cilik, kanthi nambah wong-wong mau kanggo entuk efek terapeutik sing dikarepake.

Apike kanggo nemtokake konsentrasi ing plasma supaya bisa milih dosis paling optimal, utamane karo terapi kombinasi.

Nalika mindhah pasien menyang karbamazepine, dosis obat antiepileptik sing wis diresep sadurunge kudu dibatalake nganti rampung dibatalake.

Gegaran dadakan njupuk Finlepsin Retard bisa nyebabake serangan sawan epileptik. Yen perlu ngganggu pangobatan, pasien kudu dipindhah menyang obat antiepileptik liyane ing tutup obat sing dituduhake ing kasus kasebut (umpamane, diazepam ditrapake sacara intravena utawa tepat, utawa phenytoin sing diterbitake iv).

Ana sawetara kasus muntah, diare lan / utawa penurunan nutrisi, konvulsi lan / utawa depresi ambegan ing bayi sing nembe bayi sing ibu njupuk karbamazepine salaras karo anticonvulsants liyane (reaksi kasebut bisa uga katon "sindrom" mundur total "ing bayi sing nembe bayi).

Sadurunge nulis retard Finlepsin lan sajrone perawatan, perlu sinau fungsi ati, utamane ing pasien sing duwe riwayat penyakit ati, uga pasien tuwa. Ing kasus amplifikasi pelanggaran fungsi ati sing wis ana utawa kanthi munculna penyakit ati sing aktif, obat kasebut kudu dibuwang langsung. Sadurunge miwiti perawatan, uga kudu nganakake panaliten babagan gambar getih (kalebu count platelet, count reticulocyte), konsentrasi serum Fe, urinalysis, konsentrasi urea getih, EEG, tekad konsentrasi elektrolit serum (lan ana ing wektu perawatan, amarga kemungkinan hiponatremia). Sabanjure, indikasi kasebut kudu dipantau sajrone perawatan kaping pisanan saben minggu, banjur saben wulan.

Carbamazepine kudu mundur kanthi cepet yen reaksi alergi utawa gejala muncul sing diduga ngembangake sindrom Stevens-Johnson utawa sindrom Lyell. Reaksi kulit sing alus (exanthema macular utawa maculopapular) biasane ilang sajrone sawetara dina utawa minggu sanajan perawatan terus utawa sawise pengurangan dosis (pasien kudu dipantau dening dokter ing wektu iki).

Carbamazepine duwe kegiatan antikolinergik sing lemah, nalika diwènèhake marang pasien kanthi tekanan intraokular sing tambah, pemantauan tetep perlu.

Kemungkinan pengaktifan psikosa sing kedadeyan kudu dianggep, lan ing pasien pasien, kemungkinan ngembangake gangguan utawa galak.

Nganti saiki, ana laporan kapisah kesuburan lanang cacat lan / utawa spermatogenesis cacat (hubungane karo cacat karo karbakanzepine durung ditetepake).

Ana laporan getihen ing wanita antarane menstruasi ing kasus nalika kontrasepsi oral digunakake ing wektu sing padha. Carbamazepine bisa mengaruhi kaandalan obat kontrasepsi oral, mula wanita umure reproduksi kudu nggunakake cara alternatif pangreksan meteng nalika perawatan.

Carbamazepine kudu digunakake mung ing pengawasan medis.

Sampeyan kudu ngandhani pasien babagan tanda-tanda awal keracunan sing ana ing kelainan hematologis sing bisa uga, uga gejala saka kulit lan ati. Pasien kasebut dilaporake babagan kabutuhan kudu langsung takon karo dokter yen ana reaksi sing ora dikarepake kayata demam, sakit tenggorokan, ruam, ulcerasi lisan mukosa, panyebab bruising, pendarahan ing bentuk petechiae utawa purpura.

Ing paling kasus, nyuda utawa terus-terusan saka trombosit lan / utawa jumlah sel getih putih ora dadi harbinger saka anemia aplastik utawa agranulocytosis. Nanging, sadurunge miwiti perawatan, uga sacara rutin, nalika tes getih klinis kudu ditindakake, kalebu ngitung jumlah trombosit lan bisa uga retisulosit, uga nemtokake konsentrasi Fe ing serum getih.

Leukopenia asimtomatik sing ora maju ora mbutuhake mundur, nanging perawatan kudu diterusake yen leukopenia utawa leukopenia progresif muncul, diiringi gejala klinis penyakit infèksius.

Sadurunge miwiti perawatan, disaranake nganakake pemeriksaan ophthalmologis, kalebu pemeriksaan dana fundus kanthi lampu irisan lan pangukuran tekanan intraokular yen perlu. Ing kasus resep obat kasebut kanggo pasien kanthi tekanan intraokular sing tambah, pengawasan pancet indikator iki dibutuhake.

Apike kanggo nilar panggunaan etanol.

Obat ing wangun sing dawa bisa dijupuk sapisan, ing wayah wengi. Perlu nambah dosis nalika ngganti tablet retard arang banget.

Sanajan hubungan antara dosis karbohzepine, konsentrasi lan kesabaran utawa toleransi klinis isih sithik, nanging, tekad konsentrasi karbohzepine rutin migunani ing kahanan ing ngisor iki: kanthi nambah frekuensi serangan, supaya bisa mriksa apa pasien ngombe obat kanthi bener, sajrone nalika meteng, ing perawatan bocah-bocah utawa remaja, kanthi disangka penyalahgunaan obat, amarga ana reaksi beracun yen pasien wis njupuk maet saperangan obatan.

Ing wanita umur reproduksi, karbamazepine kudu digunakake minangka monoterapi kapan wae (nggunakake dosis paling efektif) - frekuensi anomali kongenital ing bayi sing dilahirake kanggo wanita sing ngalami perawatan antiepileptik gabungan luwih dhuwur tinimbang sing nampa saben obat kasebut minangka monoterapi.

Nalika meteng dumadi (nalika mutusake janjian saka carbamazepine nalika meteng), kudu mbandhingake kanthi becik babagan terapi sing dikarepake lan komplikasi sing mungkin, utamane sajrone 3 wulan pisanan. Dikenal yen bocah sing dilahirake karo ibu-ibu kanthi epilepsi preduli kanggo kelainan pangembangan intrauterine, kalebu malformasi. Carbamazepine, kaya obat-obatan antiepileptik liyane, bisa nambah risiko gangguan kasebut.Ana laporan terisolasi kasus penyakit lan cacat kongenital, kalebu non-tutup saka lengkungan vertebral (spina bifida). Pasien kudu diwenehake informasi babagan kemungkinan nambah risiko cacat lan kemampuan kanggo ngalami diagnosis antenatal.

Obat antiepileptik nambah kekurangan asam folat, sing asring diamati nalika meteng, sing bisa nambah insiden cacat kelahiran ing bocah-bocah (sadurunge lan sajrone meteng, disaranake suplemen asam folat). Kanggo ngindhari getihen saya gedhe ing bayi sing luwih anyar, dianjurake supaya wanita ing minggu ngandhut, uga bayi sing wis bayi, kudu diwenehi vitamin K1.

Carbamazepine liwat susu susu, mupangat lan efek sing ora dikarepake kanggo nyusoni kudu dibandhingake karo terapi sing terus-terusan. Ibu-ibu sing njupuk karbakanzepine bisa nyusoni anak-anake, yen bocah dipantau kanggo pangembangan reaksi sing ala (umpamane, rasa ngantuk abot, reaksi kulit alergi).

Sajrone wektu perawatan, perawatan kudu dijupuk nalika nyopir kendaraan lan melu kegiatan liyane sing mbebayani sing mbutuhake konsentrasi perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor.

Kandhutan lan lactation

Yen bisa, retle Finin diwènèhaké kanggo wanita umur reproduksi kanthi bentuk monoterapi, kanthi dosis sing paling efektif, amarga frekuensi cacat cacat bayi saka ibu-ibu sing njupuk perawatan antiepileptik gabungan luwih dhuwur tinimbang monoterapi.

Nalika meteng dumadi, perlu mbandhingake keuntungan terapi lan kemungkinan komplikasi, utamane ing trimester pertama kehamilan.

Dikenal yen bocah-bocah sing nandhang lara epilep wis preduli kanggo gangguan pangembangan intrauterine, kalebu malformasi. Retard Finlepsin bisa nambah risiko kelainan kasebut. Ana laporan terisolasi kasus penyakit lan cacat kongenital, kalebu non-tutup saka lengkungan vertebral (spina bifida). Obat antiepileptik nambah kekurangan asam folat, sing asring diamati nalika meteng, sing bisa nambah insiden cacat kelahiran ing bocah-bocah, saéngga njupuk asam folat dianjurake sadurunge meteng rencana lan nalika meteng. Kanggo ngindhari komplikasi hemoroid ing bayi sing anyar, disaranake supaya wanita ing minggu kehamilan, uga bayi sing wis bayi, diwiwiti vitamin K.

Carbamazepine liwat susu susu, supaya keuntungan lan efek sing ora dikarepake kanggo nyusoni kudu dibandhingake karo terapi sing terus-terusan. Kanthi nyusoni nalika njupuk obat kasebut, sampeyan kudu netepake pemantauan kanggo bocah sing ana hubungane karo kemungkinan ngalami reaksi salabetipun (umpamane, rasa ngantuk abot, reaksi kulit alergi).