Akkuzid tamba: pandhuan kanggo nggunakake
Obat gabungan kanthi efek antihipertensi, sing kalebu rong bahan aktif: quinapril (sambetan ACE) lan hydrochlorothiazide (diuretik) ing telung kombinasi dosis.
Hinapril Katalis sintetik angiotensin IIyaiku amarga stimulasi korteks adrenal (produksi aldosteron), mengaruhi nada vaskular lan duwe efek vasoconstrictor. Hinapril nyegah ACE (jaringan lan sirkulasi) lan nyuda kegiatan lan ekskresi vasopresor aldosteron. Mungkasi dampak negatif angiotensin II kanggo berkembang reninndadékaké tambah aktifitas renin.
Nolak KANGEN dumadi saka latar mburi resistensi pembuluh darah ginjal lan OPSSing wektu sing padha, owah-owahan output jantung, Tingkat denyut jantung, filtrasi glomerular lan aliran getih ginjal diabaikan utawa malah ora ana. Hinapril rada nyuda mundhut kalium sing disebabake tumindak hydrochlorothiazidesing, duwe efek diuretik, nambah kegiatan renin getih, nambah sekresi aldosteron, nambah kandungan kalium ing getih lan nambah ekskresi liwat ginjel. Efek antihipertensi berkembang sajrone siji jam lan nganti maksimal sawise 3 jam, terus sedina.
Hydrochlorothiazide - nuduhake klompok diuretik, mengaruhi fungsi ginjel, nambah ekskresi sodium, kalium, klorida, ion bikarbonat lan banyu nalika nyuda ekskresi kalsium. Efek diuretik ditampilake sawise 2 jam, efek maksimal sawise 4 jam lan durasi yaiku 6-12 jam.
Kombinasi bahan aktif (quinapril lan hydrochlorothiazide) nyedhiyakake penurunan sing luwih nyata KANGENkatimbang tumindak saben wong dhewe.
Farmakokinetik
Kaloro bahan aktif ora kena pengaruh siji liyane.
Hinapril - Cmax digayuh sawise 2 jam. Gelar penyerapan kira-kira 60%. Ikatan protein getih dhuwur. Ing ati, biotransform menyang quinaprilatadadi inhibitor sing kuwat ACE. Aja nembus BBB. Excreted utamane liwat ginjel, T1 / 2 - udakara 3 jam.
Hydrochlorothiazide - duwe serapan sing luwih alon, tingkat penyerapan 50-80%. Cmax wis tekan ing jam 1-3. Aja nembus BBB. Badan ora metabolis, diowahi kanthi ginjel. T1 / 2 - saka 4 nganti 15 jam.
Contraindications
- Sensitivitas kanggo tamba,
- ing anamnesis - angioedema sawise terapi karo inhibitor ACE,
- Penyakit Addison,
- anuria,
- umur 18 taun
- diabetes mellitus,
- meteng lan lactation.
- pocapan ginjelgagal ati
- kurang laktase.
Akkuzid, pandhuan kanggo nggunakake (metode lan dosis)
Tablet Akkuzit dijupuk kaping 1 saben dina tanpa referensi asupan panganan. Dosis saben dinane sing disaranake kanggo pasien sing ora nampa diuretik yaiku 10 mg + 12,5 mg (siji tablet saka Accuzit 10), yen prelu, dosis saben dinane ditambahake ing dosis sedina maksimum 20 mg + 25 mg (siji tablet saka Accuzit 20). Minangka aturan, efek kasebut dumadi nalika njupuk obat ing macem-macem dosis saka (10 +12.5 nganti 20 +12.5) mg saben dina. Pasien tuwa ora butuh panyesuaian dosis. Ing ngarsane gangguan ginjel abot ing pasien, obat kasebut ora bisa digunakake minangka terapi awal.
Overdosis
Manifestasi utama overdosis kanthi nggunakake obat sing saya suwe ing dosis sing ngluwihi terapi, yaiku penurunan sing terus-terusan KANGEN, gangguan ing keseimbangan banyu lan elektrolitik, sing diwujudake hypochloremia, hyponatremia, hypokalemia.
Interaksi
Kanthi administrasi Accuzide kanthi antibiotik klompok kasebut tetracycline proses nyedhot tetracycline suda kaping tiga. Ora disaranake nulis persiapan litium bebarengan karo diuretik, amarga diuretik nyuda ngresiki ngenani babagan ginjel lan risiko mabuk mundhak banget. Nalika njupuk karo Accid etanolanalisaik opioid, barbiturates lan Obat-obatan c kanggo anestesi umum risiko ngembangake hipotensi orthostatik. Sanalika njupuk Accudis karo insulin utawa obatan hipoglikemik pangaturan dosis agen hipoglikemik perlu. Hydrochlorothiazide minangka bagean saka Akkuzid nambah tumindak obat antihipertensi sing dijupuk bebarengan.
Kanthi administrasi obat-obatan kortikosteroid kanthi Accuid, paningkatan ilang kalium lan elektrolit liyane bisa uga. Recepsi NSAID nyebabake lemah saka tumindak antihipertensi, diuretik lan natriuretik diuretik. Kanthi administrasi bebarengan relaksasi otot karo Akkuzid, tumindak bisa ditambah.
Dosis lan administrasi
Dosis Accuid biasane yaiku tablet (10 mg / 12,5 mg) saben dina. Dokter sampeyan bisa nambah dosis dadi rong tablet saben dina, sing bisa digabung bebarengan karo sedina utawa kapisah - siji ing wayah esuk, siji ing wayah sore.
Tindakake Accuzide kaya sing diarahake dening dokter. Aja njupuk tablet luwih akeh tinimbang sing disaranake dening dokter.
Coba njupuk pil ing wektu sing padha saben dina saben dina, ora preduli.
- Yen sampeyan lali njupuk dosis obat kasebut, gunakake kanthi langsung, kaya sing kelingan, tanpa nunggu ing wektu sabanjure sampeyan njupuk obat kasebut. Aja njupuk rong dosis obat kasebut.
- Yen kesalahan sampeyan njupuk akeh tablet Akkuzid, langsung menehi kabar marang dhokter. Yen ora bisa nindakake iki, hubungi kantor darurat ing rumah sakit sing paling cedhak. Enteni kemasan obat kasebut, sanajan ora ana tablet sing ditinggal, supaya staf rumah sakit bisa ngerteni obat sing dijupuk.
- Accid ora dianjurake kanggo bocah-bocah. Obat kasebut durung diteliti ing pasien ing umur 18 taun.
Efek sisih
Kaya obat-obatan liyane sing digunakake kanggo penyakit sampeyan, Accuzide kadhangkala bisa duwe efek sing ora dikarepake (efek samping). Yen ngalami gejala kasebut, sampeyan kudu takon karo dhokter.
- Batuk garing tetep.
- Mual, mutahke, diare, constipation, indigestion, flatulence, dyspepsia, utawa nyeri weteng.
- Sakit, weteng, siram, insomnia, ngantuk, lemes, apathy utawa lemes, utawa krasa kelemahane umume.
- Nyeri ing punggung, dada, otot, utawa sendi (gout).
- Ruam kulit, gatal-gatal utawa hipersensitivitas kanggo reaksi kulit, alergen.
- Penyakit ginjel (saka wektu, yen dokter sampeyan curiga penyakit ginjel, dhokter bisa menehi tes tes urine).
Efek samping sing kedadeyan luwih jarang kalebu: kringet sing berlebihan, tutuk / tenggorokan garing, rambut gugur, mati pucuk, infeksi saluran kemih (kekeringan mukosa bisa nyebabake infeksi), sensasi tingling ing lengen utawa sikil, lepuh, depresi , kebingungan, jengkel, tinnitus, penglihatan kabur, rasa mboten saget, edema (peripheral).
Yen ngalami gejala kasebut, sampeyan kudu takon karo dhokter.
Yen sampeyan wis ngalami serangan pusing, sampeyan kudu nolak nyetir lan mekanisme liyane.
Accuid bisa nyebabake sawetara owah-owahan gambar getih. Mulane, panyedhiya kesehatan sampeyan bisa menehi tes tes getih kanggo ngawasi iki. Yen ana bruises, krasa lemes sing gedhe banget, yen sampeyan ngalami diabetes lan sampeyan nyumurupi peningkatan glukosa getih, banjur menehi dhokter menyang dhokter lan yen perlu, sampeyan bakal entuk tes getih.
Efek ing ngisor iki arang banget, nanging parah, dadi yen sampeyan langsung dakkandhani dhokter.
- Edema Angioneurotic (pembengkakan rai, lidah, trakea - bisa nyebabake napas sing signifikan). Ing wektu sing padha, edema angioneurotic ing weteng lan usus (angioedema usus - edema usus) bisa berkembang kanthi mandiri. Ing kasus iki, sampeyan bakal rumangsa ora sehat; muntah lan weteng bisa uga katon. Iki reaksi sing arang banget, nanging cukup serius, lan yen sampeyan wis ngembangake, sampeyan kudu langsung nelpon ambulans.
- Wadhah ing dada, nyeri dada, palpitations, bengis utawa sesak ambegan.
- Tenggorokan utawa nyeri nemen ing tutuk. Yen sampeyan duwe masalah ginjel utawa sampeyan duwe penyakit jaringan konvensional, sampeyan bisa ngalami neutropenia / agranulocytosis (sel getih putih sing kurang), sing bisa nyebabake infeksi, tenggorokan, utawa demam. Yen sampeyan duwe penyakit jaringan konvensional, dokter bisa menehi tes tes getih kanggo ngawasi kahanan iki.
- Ngilangi, utamane nalika ngadeg, bisa uga meksa getih sithik. Kondhisi iki umume bisa tuwuh nalika sampeyan njupuk diuretik (diuretik), obat liya sing nyuda tekanan getih, lan alkohol yen sampeyan séhat utawa ana ing hemodialisis nalika sampeyan njupuk bebarengan karo Accuzide. Yen mripatmu wis dadi peteng utawa rumangsa yen sampeyan wis kliwat, jupuk posisi sing horisontal lan ngapusi ing kono nganti rasa ora ana.
- Efek sisih liyane sing langka nanging serius kalebu kuning saka sclera saka mripat lan kulit (penyakit kuning), nyeri abot ing padharan lan punggung (pankreatitis), kelemahane ing ekstrem sisih ndhuwur lan ngisor, utawa kangelan sajrone ujar (bisa uga dadi stroke).
Kandhutan
Panggunaan narkoba Accuid kontraindikasi sajrone meteng, wanita ngrancang meteng, uga wanita umur reproduksi sing ora nggunakake cara kontrasepsi sing dipercaya.
Wanita umur reproduksi sing njupuk Accuside® kudu nggunakake cara kontrasepsi sing bisa dipercaya.
Yen meteng ana sajrone perawatan karo Accuzide, obat kasebut kudu dibatalake sanalika bisa.
Janjian inhibitor ACE sajrone meteng diiringi risiko nambah kelainan abnormalitas sistem kardiovaskular lan saraf janin. Kajaba iku, nglawan latar mburi panggunaan inhibitor ACE nalika meteng, kasus oligohidamnios, kelahiran durung wayahe, kelahiran anak kanthi hipotensi arteri, fungsi ginjel mboten saget, kalebu gagal ginjal akut, hipoplasia balung tengkorak, kontraksi anggota awak, anomali kraniofacial, hipertlasia pulmonari, gangguan intrauterine. , mbukak ductus arteriosus, uga kasus matine janin lan matine bayi. Asring, oligohydramnios didiagnosis sawise janin wis rusak.
Bayi anyar sing ngalami infeksi intrauterine menyang inhibitor ACE kudu diamati supaya bisa ndeteksi hipotensi, oliguria lan hiperkalemia arteri. Nalika oliguria katon, tekanan getih lan perfusi ginjel kudu dijaga.
Thiazides ngliwati alangan plasenta lan ditemokake ing getih umbilik. Efek thiazides non-teratogenik kalebu jaundice lan trombositopenia saka janin lan / utawa bayi, lan kemungkinan kedadeyan ala liyane sing diteliti ing wong diwasa uga diidini.
Inhibitor ACE, kalebu hinapril, nganti watesan winates mlebu susu ibu. Diuretik Thiazide diekskresi ing susu ibu. Amarga kamungkinan ngalami reaksi salabetipun serius ing bayi, Akkuzid ora bisa digunakake sajrone laktasi, lan yen perlu, nyusoni kudu dihentikan.
Formulir rilis
tab. lapisan film, 10 mg + 12,5 mg: 30 PC.
tab. lapisan film, 20 mg + 12,5 mg: 30 PC.
tab. lapisan film, 20 mg + 25 mg: 30 PC.
1 tabletAccuid ngemot: quinapril hidroklorida 10,832 mg, sing cocog karo isi quinapril 10 mg
hydrochlorothiazide 12,5 mg.
Kasedhiya: monohidrat laktosa - 32,348 mg, magnesium karbonat - 35,32 mg, povidone K25 - 4 mg, crospovidone - 4 mg, magnesium stearate - 1 mg.
Komposisi jas film: opadray pink OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioksida, macrogol 400, pewarna oksida besi, kuning pewarna oksida abang) - 3 mg, lilin herbal - 0,05 mg.
1 tablet Akkuzid ngemot: quinapril hidroklorida 21.664 mg, sing cocog karo isi quinapril 20 mg.
hydrochlorothiazide 12,5 mg.
Keuntungan: monohidrat laktosa - 77.196 mg, magnesium karbonat - 70,64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, magnesium stearate - 2 mg.
Komposisi jas film: opadray pink OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioksida, macrogol 400, pewarna oksida besi, kuning pewarna oksida abang) - 6 mg, lilin herbal - 0.1 mg.
1 tabletAccuid ngemot: quinapril hidroklorida 21.664 mg, sing cocog karo isi quinapril 20 mg.
hydrochlorothiazide 25 mg
Kasedhiya: monohidrat laktosa - 64,696 mg, magnesium karbonat - 70,64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, magnesium stearate - 2 mg.
Komposisi jaket film: opadray pink OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioksida, macrogol 400, besi oksida kuning, wesi oksida abang) - 6 mg, lilin herbal - 0.1 mg.
Dosis lan administrasi
Akkuzid dimaksudake kanggo nggunakake lisan. Multiplikur intake - 1 wektu saben dina, preduli saka intake panganan.
Pasien sing ora ngalami terapi diuretik diwenehake Accuzid 12,5 mg + 10 mg tablet, 1 pc saben. saben dina. Yen perlu, bisa menehi resep Accuid 25 mg + 20 mg, 1 pc. saben dina.
Kontrol tekanan getih sing efektif biasane dienggo kanthi nggunakake obat-obatan saben dina obat ing kisaran saka 12,5 mg + 10 mg nganti 12,5 mg + 20 mg.
Regimen dosis kanggo kelompok pasien khusus:
- fungsi ginjel cacat saka keruwetan entheng (reresik bun kurang saka 60 ml / min): Accuzide 12,5 mg + 10 mg - 1 pc. saben dina
- fungsi ginjel cacat saka keruwetan moderat (clearance bun 60-30 ml / min.): dosis awal quinapril yaiku 5 mg kanthi titrasi luwih lanjut, pasien klompok iki ora resep Accuzide minangka terapi awal.
- umur maju: Accuzide 12,5 mg + 10 mg - 1 pc. saben dina, pangaturan dosis ora dibutuhake.
Efek samping
Kedadeyan elek sing dumadi ing luwih saka 1% pasien sing nampa quinapril digabungake karo hidroklorothiazide:
- paramèter laboratorium: hypercreatininemia, hyperazotemia,
- liyane: sirah, pusing, mual, mutah, gangguan pencernaan, nyeri otot, nyeri dada, nyeri weteng, nyeri punggung, infeksi virus, bronkitis, sinusitis, pharyngitis, infeksi saluran pernapasan ndhuwur, batuk sing ora terus-terusan gejala vasodilasi, lemes, sindrom asenai, insomnia.
Kedadeyan elek sing dumadi ing 0.5-1% pasien sing nampa quinapril digabungake karo hidroklorothiazide:
- sistem hematopoietik: nyuda tingkat leukosit, platelet, granulosit, anemia hemolitik,
- sistem saraf: depresi, rasa ngantuk, tambah sithik, rasa keinginan lan tingal anggota awak,
- sistem kardiovaskular: palpitations, tachycardia, arrhythmia, angina pectoris, gagal jantung, infark miokard, penurunan kakehan tekanan getih, hipotesis orthostatic, jemu, stroke iskemia, krisis hipertensi, edema periferal,
- sistem pernapasan: sinusitis, sesak napas,
- sistem pencernaan: gangguan najis, kembung, membran mukus garing lan tenggorokan, angioedema, edema usus, pancreatitis, hepatitis, tes fungsi ati sing abuh, getihen saka saluran gastrointestinal,
- alahan: ruam kulit, urtikaria, pruritus, edema Quincke, photosensitivity, sindrom Stevens-Johnson, dermatitis exfoliative, pemphigus, reaksi anaphylactoid, tambah akeh kringet,
- sistem muskuloskeletal lan jaringan konvensional: arthralgia,
- sistem genitourinary: infeksi saluran kemih, disfungsi ginjel, gagal ginjal akut, pencegahan potensi,
- organ sesanti: kebejatan visual,
- reaksi liyane: hiperkalemia, alopecia, ing kombinasi karo persiapan emas: mual, mutahke, hiperemia hipotek, penurunan tekanan getih, sindrom kaya flu.
Gejala ing ngisor iki minangka ciri overdosis Akkuzid: gangguan ing metabolisme uyah-banyu, penurunan tekanan getih sing gedhe, nyuda bcc nglawan latar mburi diuresis kepeksa. Ing kombinasi karo glikosida jantung, kemungkinan ngembangake aritmia mundhak.
Pangobatan overdosis: mungkasi obat, lavage lambung, administrasi lisan, adsorbents, intravena (iv) administrasi larutan natrium klorida 0.9%, terapi sintetik lan prewangan standar.
Pandhuan khusus
Ana bukti-bukti kasus angioedema ing gulu lan rai nalika perawatan karo inhibitor ACE, kalebu ing 0,1% pasien sing nampa hinapril. Ing kasus angioedema saka rai, lidah, lipatan vokal, mata utawa lambung suluh lan kangelan ambegan, ngulu panganan, Akkuzid kudu dibatalake langsung. Pasien kudu diwenehi terapi sing cukup lan ngawasi kondhisi nganti gejala edema ilang, antihistamin bisa digunakake kanggo nyuda. Kanthi angioedema nglibatake lara laring, bisa uga nyebabake fatal. Yen, amarga bengkak saka lipat swara, lidah, utawa laring, pangembangan alangan saluran napas, mula terapi darurat kudu ditindakake, kalebu administrasi subkutaneus solusi adrenalin kanthi konsentrasi 1: 1000 (0.3-0.5 ml).
Ing pasien sing sadurunge ngalami angioedema sing ora ana gandhengane karo njupuk inhibitor Accuzide lan ACE, kemungkinan pangembangan saya tambah kanthi nggunakake obat-obatan saka grup iki.
Accuzide bisa nyebabake penurunan tekanan getih, nanging ora luwih asring tinimbang monoterapi karo bahan aktif loro. Umume hipotensi digandhengake karo hipertensi arteri sing ora rumit, nanging uga bisa berkembang ing pasien kanthi suda BCC, umpamane, sawise terapi diuretik, amarga diet rendah uyah utawa hemodialisis.
Ing kasus gejala hipotensi arteri, pasien kudu terus mudhun. Yen perlu, infus intravena saka larutan natrium klorida 0.9% ditindakake. Penurunan ing tekanan getih ora mbutuhake mundur Akkuzid, nanging panyesuaian dosis perlu.
Ing pasien gagal jantung kronis kanthi / tanpa disfungsi ginjal sing kompatibel, njupuk Accuzide bisa nyebabake penurunan tekanan getih, diiringi oliguria lan azotemia. Ing kasus langka, pangembangan gagal ginjel akut lan uga pati bisa ditindakake. Pasien kategori iki kudu dijupuk pengawasan medis.
Jarang, terapi Accuzide bisa diiringi nyuda grumpolan ing getih menyang tingkat kritis lan supresi hematopoiesis sumsum balung, dene jumlah leukosit ing getih kudu dikontrol.
Penampilan gejala paling sithik infeksi (demam, tenggorokan perih) nuduhake manawa kudu ndeleng dhokter, amarga bisa nunjukake neutropenia.
Accuzide ora diwènèhaké kanggo gangguan ginjel sing abot (reresikan bun kurang saka 30 ml / min), amarga azotemia lan efek kumulatif bisa nyebabake panggunaan sing suwe.
Ing pasien kanthi gagal jantung sing abot, panggunaan inhibitor ACE bisa nyebabake penurunan tekanan getih sing gedhe banget, sing bisa nyebabake nyuda jumlah urine sing diekskripsikanake dening ginjel lan / utawa nambah tingkat getih produk metabolik nitrogen sing diekskresi dening ginjel. Gagal ginjel akut lan / utawa pati ora bisa ditindakake.
Sajrone terapi karo Accuside, tekanan getih, fungsi ginjel, lan tingkat elektrolit plasma kudu dipantau. Gunakake quinapril lan agen sing aktif nglawan sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) kudu nyingkiri. Kombinasi iki mung disaranake ing kasus individu ing ngisor pengawasan fungsi ginjel lan tingkat kalium plasma.
Ing pasien sing nduwe fungsi hepatik utawa penyakit ati sing maju, Accuzide digunakake kanthi ati-ati, amarga owah-owahan cilik ing keseimbangan banyu-elektrolit bisa nyebabake pangembangan koma hepatik.
Kira-kira 2% pasien sing diobati karo quinapril duwe hyperkalemia. Panggunaan bebarengan Accuzide lan diuretik sparing kalium ora dianjurake.
Kekurangan klorida sing ana gegayutan karo njupuk Accuzide biasane entheng lan mbutuhake perawatan khusus mung ing kasus terisolasi (umpamane, patologi ati lan / utawa ginjel).
Ing cuaca panas, njupuk Accuzide ing pasien karo edema periferal bisa nyebabake sodium ing awak. Kahanan iki mbutuhake terapi panggantos.
Hinapril nyuda ekskresi kalsium, nambah ekskresi magnesium ing urin, sing bisa nyebabake hypomagnesemia.
Quinapril bisa nambah kolesterol kolum, asam urat lan trigliserida. Biasane efek kasebut entheng, nanging ing sawetara kasus, bisa nyebabake perkembangan gout lan diabetes.
Nganggo dosis Accuzide sing dhuwur bisa nyebabake hiperkalemia (ngluwihi dosis ≥100 mg saben dina), ngganggu kontrol tingkat glukosa getih. Sajrone terapi, dianjurake kanggo ngontrol tingkat glukosa plasma lan, yen perlu, atur perawatan hipoglisemik.
Sadurunge operasi, pasien kudu ngelingake dhokter yen dheweke njupuk Accuzide.
Sajrone terapi obat, perkembangan batuk sing ora produktif terus-terusan. Diwenehi sawise mandhegake obat kasebut.
Hydrochlorothiazide bisa nyebabake pangembangan glaucoma penutupan akut lan myopia sementara. Tanpa perawatan sing cocog, serangan glaukoma akut banget ngalami penglihatan.
Wanita umur reproduksi nalika nggunakake Akkuzid kudu dilindhungi nalika meteng. Yen kedadeyan, obat kasebut dibatalake sanalika bisa.
Sajrone terapi karo Accuside, kudu ngati-ati nalika nindakake jinis karya sing mbutuhake perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor, kalebu nyopir mobil lan mekanisme kompleks liyane, utamane ing wiwitan perawatan.
Interaksi narkoba
- diuretik: efek hypotensive Akkuzid,
- etanol, turunan asam barbituric, analgesik narkotika: nambah keruntuhan orthostatic,
- glucocorticosteroids (GCS), hormon adrenocorticotropic (ACTH): tambah elektrolit sing ilang, utamane kalium,
- digoxin: tambah intoxication digoxin (kalebu gangguan irama fatal),
- Obat hipoglikemik: pangembangan hiperlisemia, toleransi glukosa,
- obatan vasoconstrictor: nyuda efek kasebut,
- tetracycline lan obat liyane sing sesambungan karo magnesium: nyuda penyerapan bahan aktif,
- Obat berisi litium: ngresiki ginjal lithium, kemungkinan tuwuh reaksi salabetipun, nambah intoxication litium,
- Obat-obatan antihipertensi liyane: nambah tumindak, utamane beta-blockers lan ganglion blockers,
- Obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID): kelemahan hipotensi, diuretik, tumindak natriuretik Accuzide, fungsi ginjel mboten saget ing pasien pasien, uga nyuda BCC lan disfungsi ginjal.
- obatan sing nambah tingkat kalium ing getih: nambah kemungkinan ngembangake hiperkalemia,
- resin pertukaran ion: penyerapan gangguan hidroklorotiazida,
- Pangobatan anti-gout: ngontrol gangguan pasien karo gout, paningkatan frekuensi reaksi hipersensitifitas kanggo zat anti asam urat,
- obatan narkotika, analgesik narkotika, obat kanggo nyuda tekanan getih: tambah efek hipotensi saka Accuzide,
- immunosuppressants, cytostatics, allopurinol, procainamide: tambah risiko ngembangake leukopenia,
- Glikosida jantung lan obat liyane sing bisa nyebabake pangembangan aritmia jinis pirouette: nambah risiko hipokalemia, efek beracun,
- aliskiren: kemungkinan blokade dobel kegiatan RAAS, sing dituduhake kanthi nyuda tekanan getih, owah-owahan fungsi ginjel, hiperkalemia,
- inhibitor enzim mTOR lan DPP-4: kemungkinan ngembangake edema Quincke.