Levemir utawa Lantus?

Pangobatan sing luwih apik: Levemir utawa Lantus, asring nyenengake pasien diabetes. Loro farmaseutikal minangka wangun dosis saka basal insulin lan ditondoi kanthi tumindak sing berpanjangan. Pramila, kanggo mbudidaya paling efektif kanggo sampeyan, sampeyan kudu ngerti dhewe karo saben wong kanthi individu, kanthi ati-ati nggambarake prinsip karya obat, kontraindikasi lan efek negatif sing bisa kedadeyan sajrone terapi karo Lantus utawa Levemir.

Penting kanggo ngerti! Malah diabetes majeng bisa nambani ing omah, tanpa operasi utawa rumah sakit. Wacanen apa sing dicritakake Marina Vladimirovna. maca rekomendasi kasebut.

Apa bedane molekul Lantus lan insulin manungsa

Insulin Lantus (Glargin) diprodhuksi nggunakake metode teknik genetik. Iki dijupuk dening rekombinasi saka Escherichia coli bakteri DNA bakteri Escherichia (galur K12). Ing molekul insulin, Glargin ngganti asparagine kanthi glikol ing posisi 21 saka rantai A, lan loro molekul arginine ing posisi 30 rantai B ditambah. Penambahan rong arginine molekul menyang C-terminus chain-B ngganti ganti titik isoelektrik saka pH 5.4 dadi 6,7.

Molekul Lantus insulin - larut luwih gampang karo pH sing rada ngandhut asam. Ing wektu sing padha, kurang saka insulin manungsa, larut ing pH fisiologis jaringan subkutan. Ngganti asparagine A21 nganggo glikin yaiku ora netral. Iki digawe kanggo nyedhiyakake asil insulin manungsa kanthi stabilitas. Insulin glulin diprodhuksi ing pH asam saka 4.0, lan mulane dilarang nyampur karo insulin sing diprodhuksi ing pH netral, lan uga ngencerake banyu asin utawa banyu sulingan.

Insulin Lantus (Glargin) duweni efek sing dawa amarga kasunyatane duwe nilai pH sing kurang. Owah-owahan ing pH nyebabake kasunyatane yen insulin jinis iki kurang ing pH fisiologis jaringan. Lantus (Glargin) minangka solusi sing jelas lan jelas. Sawise administrasi insulin subkutan, nggawe microrecipients ing pH fisiologis netral saka ruang subkutan. Insulin Lantus ora kudu diencerake saline utawa banyu kanggo injeksi, amarga amarga iki, pH bakal nyedhaki normal, lan mekanisme tumindak insulin sing saya suwe bakal diganggu. Keuntungan Levemir yaiku yen bisa diencerake bisa, sanajan iki ora disetujoni sacara resmi, waca liyane ing ngisor iki.

Insulin Levemir (Detemir) minangka analog liyane kanggo insulin sing dawa tumindak, pesaing kanggo Lantus, sing digawe dening Novo Nordisk. Dibandhingake karo insulin manungsa, asam amino ing molekul Levemir dicopot ing posisi 30 saka rantai B. Nanging, sisa asam lemak, asam myristic, sing ngemot 14 atom karbon, dipasang ing lysine asam amino ing posisi 29 rantai B. Amarga iki, 98-99% saka Levemir insulin ing getih sawise injeksi iket karo albumin.

Levemir alon-alon diserep saka situs injeksi lan duwe efek sing suwe. Efek penundaan kasebut diraih amarga kasunyatane mlebu ing aliran getih kanthi alon, lan uga amarga molekul analoge insulin nembus sel target luwih alon. Amarga anané insulin jinis iki ora ana aksi sing dhuwur, risiko hipoglikemia parah dikurang nganti 69%, lan hypoglycemia wengi - 46%. Iki dituduhake kanthi asil panaliten 2 taun ing pasien diabetes jinis 1.

Sapa insulin sing paling dawa luwih apik - Lantus utawa Levemir?

Lantus lan Levemir minangka analogi insulin sing dawa tumindak, prestasi paling anyar ing perawatan diabetes karo insulin. Penting banget amarga padha duwe profil aksi stabil tanpa puncak - diagram konsentrasi plasma saka jinis insulin kasebut duwe bentuk "gelombang pesawat". Iku nyalin konsentrasi fisiologis (basal) normal fisiologis.

Lantus lan Detemir kalebu jinis insulin sing stabil lan bisa diramalake. Dheweke tumindak meh identik ing pasien sing beda, uga ing dina sing beda ing pasien sing padha. Saiki diabetes ora kudu nyampur apa-apa sadurunge menehi injeksi insulin sing wis suwe, nanging sadurunge ana liyane protokol karo "rata-rata" insulin.

Ing paket Lantus ditulis, kabeh insulin kudu digunakake sajrone 4 minggu utawa 30 dina sawise paket wis dicithak. Levemir nduwèni umur rak resmi 1,5 kali luwih dawa, nganti 6 minggu, lan ora resmi nganti 8 minggu. Yen sampeyan lagi ing diet karbohidrat sing kurang kanggo diabetes jinis 1 utawa jinis 2, sampeyan bakal mbutuhake dosis sedina insulin sing kurang. Mula, Levemir bakal luwih trep.

Ana uga saran (ora kabukten!) Lantus iki nambah risiko kanker luwih akeh tinimbang jinis insulin liyane. Alasan sing bisa uga yaiku Lantus duwe hubungan tinggi kanggo reseptor hormon pertumbuhan sing ana ing permukaan sel kanker. Informasi babagan keterlibatan Lantus babagan kanker durung kabukten, asil panaliten ora kontras. Nanging ing kasus apa wae, Levemir luwih murah lan prakteke ora luwih ala. Kauntungan utama yaiku Lantus ora diencerake kanthi nyata, lan Levemir - yen bisa uga ora resmi. Kajaba iku, sawise nggunakake panggunaan, Levemir disimpen luwih dawa tinimbang Lantus.

Akeh pasien diabetes lan endokrinologis percaya yen dosis gedhe diwenehake, mula injeksi Lantus saben dina cukup. Ing kasus apa wae, levemir kudu disuntik kaping pindho dina, lan mulane, kanthi dosis insulin sing gedhe, luwih trep karo perawatan Lantus. Nanging yen sampeyan ngetutake program perawatan diabetes jinis 1 utawa program perawatan diabetes jinis 2, tautan sing diwenehake ing ngisor iki, mula sampeyan ora mbutuhake dosis insulin lengkap. Kita ora nggunakake dosis gedhe kaya iki terus ditindakake sedina, kajaba pasien diabetes diabetes jinis 2. Amarga mung cara akeh cilik ngidini sampeyan entuk kontrol gula getih sing apik ing diabetes jinis 1 lan 2.

Kita njaga gula getih 4,6 ± 0.6 mmol / L, kaya kanggo wong sing sehat, 24 jam saben dina, kanthi sethithik fluktuasi sadurunge lan sawise mangan. Kanggo nggayuh tujuan ambisi iki, sampeyan kudu nyuntikake insulin kanthi dosis cilik kaping pindho dina. Yen diabetes diobati kanthi dosis sithik insulin sing dawa, mula tumindak Lantus lan Levemir meh padha. Ing wektu sing padha, kaluwihan Levemir, sing diterangake ing ndhuwur, bakal ngetokake awake dhewe.

Napa sampeyan ora perlu nggunakake NPH-insulin (protafan)

Nganti pungkasan taun 1990-an, jinis insulin sing resik kaya banyu, lan sisane ana mendhung, legap. Insulin dadi mendhung amarga tambahan komponen sing mbentuk partikel khusus sing alon-alon bubar ing kulit wong. Nganti saiki, mung siji jinis insulin sing isih mendhung - durasi tumindak rata-rata, sing diarani NPH-insulin, uga protafan. NPH tegese "Proteksi Neutral Hagedorn," minangka protein saka kewan.

Sayange, NPH-insulin bisa ngrangsang sistem kekebalan kanggo ngasilake antibodi kanggo insulin. Antibodi kasebut ora ngrusak, nanging ngencengi bagean saka insulin lan supaya ora aktif. Banjur, insulin terikat iki bakal dadi aktif nalika ora dibutuhake maneh. Efek iki sithik banget. Kanggo diabetes normal, panyimpangan gula saka ± 2-3 mmol / L kurang dipikirake, lan dheweke ora weruh. Kita nyoba njaga gula getih normal kanthi sampurna, i.e. 4.6 ± 0.6 mmol / l sadurunge lan sawise mangan. Kanggo nindakake iki, kita nindakake program perawatan diabetes jinis 1 utawa program perawatan diabetes jinis 2. Ing kahanan kita, tumindak insulin sing ora stabil dadi nyata lan ngrusak gambar kasebut.

Ana masalah liyane karo protokol Ne Hornorn sing netral. Angiografi minangka pemeriksaan babagan pembuluh getih sing menehi panganan kanggo ngerteni kepiye kena pengaruh aterosklerosis. Iki minangka prosedur medis sing umum. Sadurunge nglakokake, pasien diwenehi injeksi heparin. Iki minangka antikoagulan sing nyegah platelet nempel lan ngalangi pembuluh getih kanthi bekuan getih. Sawise prosedur rampung, injeksi liyane digawe - NPH diwenehake kanggo "mateni" heparin. Ing persentase cilik wong sing diobati karo insulin protafan, reaksi alergi akut dumadi ing titik kasebut, sing uga bisa nyebabake pati.

Kesimpulan kasebut yaiku yen bisa nggunakake sawetara liyane tinimbang NPH-insulin, mula luwih becik nindakake iki. Minangka aturan, diabetes diowahi saka NPH-insulin menyang analogi insulin Levemir utawa Lantus. Kajaba iku, dheweke uga nuduhake asil kontrol gula gula sing paling apik.

Siji-sijine ceruk ing ngendi panggunaan NPH-insulin tetep cocog saiki ing AS (!) Bocah cilik sing duwe diabetes jinis 1. Dheweke mbutuhake dosis insulin sing sithik banget kanggo perawatan. Dosis iki sithik amarga insulin ora diencerake. Ing Amerika Serikat, iki ditindakake kanthi nggunakake solusi cair insulin proprietasi sing diwenehake dening pabrikan kanthi gratis. Nanging, kanggo analogi aksi aksi sing dawa, solusi kasebut ora ana. Pramila, Dr. Bernstein dipeksa nulis suntikan NPH-insulin, sing bisa diencerake kaping 3-4 dina, marang pasien enom.

Ing negara-negara sing nganggo basa Rusia, solusi branded kanggo ngencerake insulin ora kasedhiya ing wayah awan kanthi geni, kanthi dhuwit apa wae, luwih gratis. Mulane, wong ngencerake insulin kanthi tuku saline utawa banyu kanggo injeksi ing apotek. Lan misale jek metode iki luwih akeh utawa ora, kanthi menehi tinjauan miturut forum ing forum diabetes. Kanthi cara iki, Levemir (nanging dudu Lantus!) Insulin sing diobong kanthi diencerake. Yen sampeyan nggunakake NPH-insulin kanggo bocah, sampeyan kudu ngencerake solusi uyah sing padha karo Levemir. Sampeyan kudu eling yen Levemir tumindak luwih apik lan ora prelu dicenthang. Waca liyane ing artikel "Cara ngencerake insulin kanthi tepat nyuntikake dosis rendah"

Cara nggawe gula esuk ing weteng kosong dadi normal

Upaminipun, sampeyan nggunakake dosis pil maksimum sing diidini kanggo diabetes tipe 2 ing wayah wengi. Sanajan mangkono, gula getih esuk ing weteng kosong tetep normal, lan biasane bakal nambah sewengi. Iki tegese sampeyan mbutuhake suntikan insulin lengkap sewengi. Nanging, sadurunge menehi resep suntikan kasebut, sampeyan kudu nggawe manawa diabetes ngalami nedha bengi 5 jam sadurunge turu. Yen gula getih mundhak ing wayah wengi amarga pasien diabetes wis sore, mula insulin lengkap ing wayah wengi ora bakal nate mbantu. Mesthekake yen wis nduwe kabiasaan sing sehat kanggo nedha bengi. Wenehi pangeling ing ponsel sampeyan ing jam 5.30 p.m. yen wis siyap kanggo nedha bengi, lan nedha bengi ing 6 p.m.-6.30 p.m. Sawise nedha bengi esuk, sampeyan seneng mangan panganan protein kanggo sarapan.

Jinis insulin lengkap yaiku Lantus lan Levemir. Ing ndhuwur artikel iki, kita ngrembug kanthi rinci babagan carane beda lan saben liyane luwih apik digunakake. Ayo goleki suntikan insulin lengkap ing wayah wengi. Sampeyan kudu ngerti manawa pepati utamane aktif netralisasi ing esuk, ora suwe sadurunge tangi. Iki diarani fenomena esuk. Dheweke njalari gula getih ing wayah esuk ing weteng kosong. Ora ana sing ngerti sebabe. Nanging, bisa dikendhaleni kanthi becik yen sampeyan pengin entuk gula normal ing wayah esuk nalika weteng kosong. Waca liyane kanthi rinci "Fenomena Pagi Pagi lan Cara Ngontrol Sampeyan."

Amarga fenomena esuk esuk, suntikan insulin sing berpanjangan ing wayah wengi disaranake ora luwih saka jam 8,5 sadurunge sampeyan tangi. Efek injeksi suntikan insulin ing wayah wengi saya sithik 9 jam sawise injeksi. Yen sampeyan ngetutake diet karbohidrat sing kurang kanggo diabetes, mula dosis kabeh jinis insulin, kalebu insulin lengkap ing wayah wengi, butuh cilik. Ing kahanan kaya ngono, biasane efek suntikan ing Levemir utawa Lantus mandheg sadurunge bengi rampung. Sanajan produsen ngaku manawa tumindak insulin kasebut luwih suwe.

Yen suntikan ing wayah sore, suntikan ing wayah wengi terus-terusan mlaku ing wayah wengi lan esuk, tegese sampeyan nyuntik banget, lan ing tengah wengi gula mudhun ing normal. Paling apik, ana ngimpi elek, lan paling ora, hipoglisemia abot. Sampeyan kudu nyetel weker sawise tangi 4 jam, ing tengah wengi, lan ngukur gula getih kanthi glukosa. Yen kurang saka 3,5 mmol / L, banjur wenehake dosis sore ing dosis sore dadi rong bagian. Prik salah sawijining bagean kasebut ora enggal, nanging sawise 4 jam.

Apa sing ora sampeyan butuhake:

Angkat dosis sore sinambung kanthi ati-ati, aja cepet-cepet. Amarga yen dhuwur banget, banjur ing tengah wengi bakal ana hypoglycemia kanthi ngimpi wengi. Ing wayah esuk, gula refleks kanthi mundhak, "tambah muter". Iki diarani fenomena Somoji.
Kajaba iku, aja ngombe dosis esuk Lantus, Levemir utawa Protafan. Iki ora bakal ngrewangi gula ngisor yen diangkat ing weteng kosong.
Aja nggunakake 1 injeksi Lantus sajrone 24 jam. Sampeyan kudu prick Lantus paling ora kaping pindho dina, lan luwih becik kaping telu - ing wayah wengi, banjur ditambah jam 1-3 lan esuk utawa sore.

We negesake sepisan maneh: yen dosis insulin sing saya suwe saya gedhe banget ing wayah wengi, mula gula gula ora suda mbesuk, nanging saya mundhak.

Kanggo mbagi dosis sore insulin lengkap dadi rong bagian, salah sijine disuntik ing tengah wengi, pancen bener. Kanthi regimen iki, dosis sore total dosis bisa dikurangi dening 10-15%. Iki uga cara paling apik kanggo ngontrol fenomena esuk lan duwe gula getih normal esuk ing weteng kosong. Suntikan ing wengi bakal nyebabake minimal kesulitan nalika sampeyan wis biasa. Waca carane nggawe nembak insulin kanthi gampang. Ing tengah wengi, sampeyan bisa nyuntikake dosis insulin sing wis suwe ing kondhisi semi tanpa sadar yen sampeyan nyiapake kabeh ing wayah sore lan banjur turu maneh.

Cara ngetung dosis wiwitan insulin lengkap ing wayah wengi

Tujuan utama yaiku milih dosis Lantus, Levemir, utawa Protafan supaya gula pasa tetep normal 4.6 ± 0.6 mmol / L. Utamane angel normalake gula ing wayah esuk nalika weteng kosong, nanging masalah iki uga bisa diselesaikan yen sampeyan nyoba. Cara ngatasi kasebut diterangake ing ndhuwur.

Kabeh pasien diabetes jinis 1 mbutuhake suntikan insulin lengkap ing wayah wengi lan esuk, uga suntikan insulin cepet sadurunge mangan. Pranyata 5-6 injeksi saben dina. Ing pasien diabetes jinis 2, kahanan kasebut luwih gampang. Dheweke bisa uga kudu nyuntik kurang asring. Utamane yen pasien ngetutake diet karbohidrat sing kurang lan ora kesusu ngleksanani kanthi seneng. Pasien diabetes jinis 1 uga menehi saran supaya bisa diet kurang karbohidrat. Yen ora, sampeyan ora bakal bisa ngontrol gula kanthi bener, ora prelu ngitung dosis insulin.

Kaping pisanan, kita ngukur gula kanthi glukosa glameter 10-12 kali dina suwene 3-7 dina kanggo ngerti kepiye tindak. Iki bakal menehi informasi apa sampeyan kudu nyuntikake insulin. Yen fungsi sel beta pankreas diawasi sebagian, mula bisa uga nyuntik ing wayah wengi utawa ing dhaharan sing kapisah. Yen pasien diabetes jinis 2 mbutuhake suntikan insulin sing berpanjangan, mula pisanane Lantus, Levemir utawa Protafan kudu disuntik ing wayah wengi.Apa injeksi insulin sing berpanjangan dibutuhake ing wayah esuk? Gumantung saka pratondho meter. Temokake sepira cepet gula sampeyan terus nalika awan.

Kaping pisanan, kita ngetung dosis wiwitan insulin lengkap, lan mengko sawise dina sabanjure kita nyetel nganti asil bisa ditampa

Sajrone 7 dina, kita ngukur gula kanthi glukosa ing wayah wengi, lan esuk mengko nalika weteng kosong.
Asil kacathet ing tabel.
Kita nganggep saben dina: gula esuk ing weteng kothong minimalake gula ing wayah wengi.
Kita mbuwang dina sing ngalami diabetes ing wayah wengi luwih dhisik tinimbang 4-5 jam sadurunge turu.
Kita nemokake nilai minimal mundhak iki kanggo periode pengamatan.
Buku referensi bakal ngerteni carane 1 UNIT insulin nyuda gula getih. Iki diarani faktor sensitivitas puteran.
Dibagi kenaikan minimal gula saben wengi kanthi koefisien sensitivitas kanggo insulin. Iki menehi dosis wiwitan.
Nusuk ing wayah sore, dosis sing diwilang saka insulin lengkap. We nemtokake weker kanggo tangi ing wayah wengi lan mriksa gula.
Yen gula ing wayah wengi ing ngisor 3.5-3.8 mmol / L, dosis sore sore kudu dikudhunake. Cara kasebut mbantu - kanggo mindhah bagean kasebut menyang suntikan tambahan jam 1-3.
Ing dina iki, kita nambah utawa nyuda dosis, coba kaping suntikan beda, nganti gula esuk ana ing kisaran normal 4,6 ± 0.6 mmol / L, mesthi tanpa hypoglycemia wengi.

Contone data kanggo ngitung dosis wiwitan Lantus, Levemir utawa Protafan ing wayah wengi

Kita weruh yen data kanggo Kemis kudu dibuwang, amarga pasien wis rampung nedha bengi. Dina liyane, keuntungan gula minimum saben wengi ana ing dina Jumuah. Gunggunge dadi 4,0 mmol / L. Kita njupuk pertumbuhan minimal, lan ora maksimal utawa rata-rata. Tujuane yaiku kanggo dosis wiwitan insulin dadi luwih sithik tinimbang sing luwih dhuwur. Kajaba iku, ngasurake pasien marang hypoglycemia nocturnal. Langkah sabanjure yaiku nemoni koefisien sensitivitas kanggo insulin saka nilai meja.

Upaminipun ing pasien diabetes jinis 1, pankreas wis mandheg ngasilake insulin. Ing kasus iki, 1 unit insulin sing dilanjutake bakal ngudhunake gula getih kira-kira 2,2 mmol / L ing wong sing bobote 64 kg. Sing luwih abot, luwih ringkes tumindak insulin. Contone, kanggo wong sing bobote 80 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L bakal dijupuk. Kita ngrampungake masalah nyusun proporsi saka sekolah dhasar sekolah aritmetika.

Kanggo pasien diabetes jinis 1 sing abot, kita langsung ngetrapake nilai kasebut. Nanging kanggo pasien diabetes diabetes jinis 2 utawa jinis 1 kanthi entheng, bakal dhuwur banget. Upaminipun pankreas sampeyan isih ngasilake insulin. Kanggo ngilangi risiko hipoglikemia, kita bakal nimbang "kanthi wates" yen 1 unit insulin sing luwih murah bakal nyuda gula getih nganti 4,4 mmol / l lan bobote 64 kg. Sampeyan kudu nemtokake nilai iki kanggo bobot sampeyan. Wenehana proporsi, kaya ing conto ing ndhuwur. Kanggo bocah sing bobot 48 kg, 4,4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5,9 mmol / L bakal dijupuk. Kanggo pasien sing sehat karo diabetes jinis 2 kanthi bobot awak 80 kg, bakal ana 4,4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.

Kita wis nemokake manawa kanggo pasien, kenaikan minimal gula getih saben wengi yaiku 4,0 mmol / L. Bobot awak 80 kg. Kanggo dheweke, miturut evaluasi "ati-ati" 1 U saka insulin sing dawa, dheweke bakal ngedhunake gula getih kanthi 3,52 mmol / L. Ing kasus iki, kanggo wong, dosis wiwitan insulin lengkap ing wayah wengi bakal dadi 4.0 / 3,52 = 1,13 unit. Babak menyang 1/4 PIECES sing paling cedhak lan entuk 1,25 PIECES. Kanggo nyuntikake dosis sing kurang kaya, sampeyan kudu sinau carane ngencerake insulin. Lantus ora nate diencerke. Mula saka iku, kudu dikethok 1 unit utawa langsung 1,5 unit. Yen sampeyan nggunakake Levemir tinimbang Lantus, banjur cairake kanthi tepat nyuntik 1.25 PIECES.

Dadi, dheweke nyuntik dosis wiwitan insulin lengkap sewengi. Ing dina sabanjure, kita mbenerake - nambah utawa nyuda nganti esuk ing weteng kosong ora ana 4,6 ± 0.6 mmol / l. Kanggo nggayuh iki, sampeyan kudu misahake dosis Lantus, Levemir utawa Protafan kanggo wengi lan cucuk ing tengah wengi. Waca rincian ing ndhuwur bagean "Cara Gawe Gula Cepet ing Esuk".

Saben pasien diabetes jinis 1 utawa jinis 2 sing ana ing karbohidrat sing kurang kudu sinau carane ngencerake insulin supaya nyuntikake dosis rendah kanthi akurat. Lan yen sampeyan durung ngalih menyang diet karbohidrat sing kurang, mula apa sing sampeyan lakoni ing kene?

Dadi, kita ngerti babagan cara ngetung dosis wiwitan saka insulin lengkap ing wayah wengi. Yen sampeyan sinau aritmetika ing sekolah, mula sampeyan bisa ngatasi. Nanging iku mung wiwitan. Amarga dosis wiwitan kemungkinan sithik utawa dhuwur banget. Kanggo nyetel dosis insulin sing wis suwe ing wayah wengi, sampeyan nyathet level gula getih sampeyan nalika turu sawetara dina, lan esuk ing weteng kosong. Yen kenaikan maksimal gula saben wengi ora luwih dhuwur tinimbang 0.6 mmol / l - mula dosis kasebut bener. Ngono, sampeyan kudu ngelingake sawetara dina sing sampeyan nedha bengi ora luwih saka 5 jam sadurunge turu. Mangan awal minangka kebiasaan penting kanggo pasien diabetes sing diobati karo insulin.

Yen tambahan gula saben wengi ngluwihi 0.6 mmol / L - tegese dosis sore insulin luwih lengkap kudu dicoba nambah. Kepiye carane? Sampeyan prelu nambah 0,25 PIECES saben 3 dina, banjur saben dina kanggo ngawasi carane iki bakal mengaruhi nambah gula ing wengi. Terus nambah dosis nganti gula ing wayah esuk ora luwih saka 0,6 mmol / L luwih dhuwur tinimbang gula sore sampeyan. Waca maneh babagan cara ngontrol fenomena esuk

Cara milih dosis optimal insulin lengkap ing wayah wengi:

Sampeyan kudu sinau mangan awal, 4-5 jam sadurunge turu.
Yen sampeyan lagi mangan nedha bengi, mula dina kasebut ora cocog kanggo penyesuaian dosis insulin lengkap ing wayah wengi.
Sawise seminggu ing macem-macem dina, priksa gula sampeyan ing tengah wengi. Sampeyan paling ora bisa 3,5-3.8 mmol / L.
Nambah dosis sore insulin lengkap yen dina 2-3 esuk gula ing wayah esuk ing weteng kosong luwih saka 0.6 mmol / L luwih dhuwur tinimbang wingi sadurunge turu.
Titik sadurunge - nimbang dina-dina iku yen sampeyan lagi mangan nedha bengi!
Kanggo pasien diabetes jinis 1 lan 2 sing ngetutake diet karbohidrat sing kurang. Dosis insulin suwene disaranake ditambah nganti ora luwih saka 0,25 unit saben 3 dina. Tujuane yaiku kanggo asuransi dhewe kanthi akeh bisa saka hypoglycemia nocturnal.
Penting! Yen sampeyan nambah dosis sore insulin lengkap - dina sabanjure 2-3 dina, coba mriksa gula ing wayah wengi.
Apa yen gula ing wayah wengi dumadakan katon kurang ing ngalamun utawa ngalamun? Dadi, sampeyan kudu nyuda dosis insulin, sing nyuntikake sadurunge turu.
Yen sampeyan kudu nyuda dosis sore kanggo nambah insulin, dianjurake kanggo mindhah bagean kasebut menyang suntikan tambahan nalika jam 1-3.

Hipoglisemia Nightly nightmares minangka acara sing ora nyenengake lan malah mbebayani yen sampeyan manggon kanthi sepi. Ayo goleki carane nyegah nalika sampeyan mung wiwit nambani diabetes kanthi suntikan insulin lengkap sewengi. Setel weker supaya sampeyan tangi nganti 6 jam sawise nembak sore. Yen sampeyan tangi, ngukur gula getih kanthi glukosa. Yen ngisor 3,5 mmol / l, mangan karbohidrat sethithik supaya ora ana hypoglycemia. Ngawasi gula bengi sampeyan nalika terapi diabetes diabetes, uga saben sampeyan nyoba nambah dosis insulin lengkap sewengi. Malah siji kasus kasebut tegese dosis kudu dikurangi.

Umume pasien diabetes rendah karbohidrat mbutuhake dosis dosis sedina kurang saka 8 unit. Pangecualian kanggo aturan iki yaiku pasien diabetes jinis 1 utawa 2, lara lemu, gastroparesis diabetes, uga sing saiki kena penyakit infeksi. Yen sampeyan nyuntik insulin lengkap sewengi ing dosis 7 unit utawa luwih, mula properti kasebut ganti, dibandhingake karo dosis cilik. Tetep luwih suwe. Hogoglisemia bisa uga sadurunge mangan ing dina sabanjure. Kanggo ngatasi masalah kasebut, waca "Cara nyuntikake dosis insulin sing gedhe" banjur turuti rekomendasi kasebut.

Yen sampeyan mbutuhake dosis Lantus, Levemir utawa Protafan, umume luwih saka 8 unit, mula kita nyaranake supaya mengko ing tengah wengi. Ing wayah sore, pasien diabetes nyiyapake kabeh aksesoris sing dibutuhake, nyetel jam weker ing tengah wengi, nembak telpon kanthi kondhang tanpa sadar, lan langsung turu maneh. Amarga iki, asil perawatan diabetes luwih apik. Iki ora kepenak kanggo nyegah hipoglikemia lan njaluk gula getih normal esuk. Kajaba iku, rasa ora nyaman bakal paling sithik yen sampeyan ngontrol teknik suntikan insulin tanpa rasa sakit.

Dadi, kita mikir babagan cara nyedhot Latnus, Levemir utawa Protafan ing wayah wengi. Pisanan kita nemtokake manawa nindakake kabeh iki. Yen wis prelu, sampeyan kudu ngitung lan ndayani dosis wiwitan. Banjur kita mbenerake nganti gula esuk ing weteng kosong biasane normal 4,6 ± 0.6 mmol / l. Ing tengah wengi, mesthine ora tiba ing ngisor 3.5-3.8 mmol / L. Puncak sing sampeyan sinau ing situs web kita yaiku njupuk tambahan insulin ing tengah wengi kanggo ngontrol fenomena esuke esuk. Bagéan ing dosis sore ditransfer.

Saiki ayo mutusake dosis esuk insulin lengkap. Nanging ing kene kedadeyan angel. Kanggo ngatasi masalah babagan suntikan insulin lengkap ing wayah esuk, sampeyan kudu keluwen nalika awan wiwit nedha bengi. Kita nyuntik Lantus Levemir utawa Protafan supaya gula puasa normal. Ing wayah wengi sampeyan turu lan keluwen kanthi alami. Lan ing wayah sore kanggo ngawasi gula ing weteng kosong, sampeyan kudu ora eling mangan. Sayange, iki mung cara sing bener kanggo ngetung dosis esuk insulin sing lengkap. Prosedur ing ngisor iki diterangake kanthi rinci.

Upaminipun sampeyan duwe mlumpat gula ing wayah awan utawa tetep ajeg munggah. Pitakon sing penting banget: apa gula sampeyan mundhak amarga mangan utawa ing weteng kosong? Elinga yen insulin lengkap dibutuhake kanggo njaga gula puasa sing normal, lan cepet - supaya kenaikan gula getih sawise mangan. Kita uga nggunakake insulin ultrashort kanggo cepet ngombe gula dadi normal yen isih mlumpat.

Ngilangi gula getih sawise mangan insulin cendhak, utawa nyuntik insulin lengkap esuk supaya gula normal ing weteng kosong sedina muput. Mula, penting kanggo ngerteni carane gula sampeyan tumindak awan, lan mung sawise menehi resep terapi insulin. Dokter lan diabetes sing ora sabar nyoba nggunakake insulin cendhak sajrone awan sing dibutuhake, lan kosok baline. Asil kasebut dikurangi.

Sampeyan perlu kanthi eksperimen kanggo ngerteni kepiye gula getih sampeyan saben dinane. Apa munggah amarga minangka panganan utawa ing weteng kosong? Sayange, sampeyan kudu keluwen kanggo entuk informasi iki. Nanging eksprimen pancen perlu. Yen sampeyan ora mbutuhake suntikan insulin sing wis suwe ing wayah wengi kanggo ngimbangi fenomena esuk esuk, mula ora bisa ngombe gula getih nalika awan ing weteng kosong. Nanging isih sampeyan kudu mriksa lan priksa. Kajaba iku, sampeyan kudu nindakake eksperimen yen sampeyan duwe suntikan insulin lengkap ing wayah wengi.

Cara milih dosis Lantus, Levemir utawa Protafan esuk:

Ing dina eksperimen kasebut, aja mangan sarapan utawa mangan awan, nanging rencana mangan nedha bengi 13 jam sawise sampeyan tangi. Iki mung wektu sing diijini mangan pungkasan.
Yen sampeyan lagi nggunakake Siofor utawa Glukofage Long, mula dosis esuke esuk.
Ngombe banyu akeh ing sadina, sampeyan bisa nggunakake t ol tanpa gula. Aja keluwen nganti garing. Kopi, kakao, ireng lan ijo - luwih becik ora ngombe.
Yen sampeyan nggunakake obat diabetes sing bisa nyebabake hypoglycemia, saiki dina iki ora njupuk lan umume nolak. Waca pil obat diabetes apa sing apik lan apik.
Ukur gula getih sampeyan kanthi meter glukosa getih sanalika tangi, banjur maneh sawise 1 jam, sawise 5 jam, sawise jam 9, sawise 12 jam lan 13 jam sadurunge nedha bengi. Secara total, sampeyan bakal mbutuhake 5 pangukuran sajrone awan.
Yen sajrone 13 jam gula pasa saben dina tambah luwih saka 0.6 mmol / l lan ora tiba, mula sampeyan butuh suntikan insulin ing wayah esuk ing weteng kosong. Kita ngetung dosis Lantus, Levemir utawa Protafan kanggo injeksi kasebut kanthi cara sing padha karo insulin sing sewengi.

Sayange, kanggo nyetel dosis esuk ing insulin sing suwe, sampeyan kudu cepet kanthi cara sing padha supaya ora lengkap lan nonton cara gula getih ing dina iki. Nglamar dina keluwen kaping pindho ing sak minggu ora nyenengake. Mulane, enteni nganti minggu sabanjure sadurunge nindakake eksperimen sing padha kanggo nyetel dosis insulin sing berpanjangan esuk. Kita negesake manawa kabeh prosedur sing angel ditrapake iki mung perlu kanggo pasien sing ngetutake diet karbohidrat sing kurang lan nyoba njaga gula normal 4.6 ± 0.6 mmol / L. Yen penyimpangan saka ± 2-4 mmol / l ora keganggu, mula ora bisa keganggu.

Kanthi diabetes jinis 2, mesthine sampeyan mbutuhake suntikan insulin cepet sadurunge mangan, nanging sampeyan ora mbutuhake suntikan insulin lengkap esuk. Nanging, iki ora bisa diprediksi tanpa eksperimen, mula aja kesusu kanggo nglakokake.

Upaminipun sampeyan miwiti nambani diabetes jinis 2 kanthi suntikan insulin ing wayah wengi, lan bisa uga esuk. Sawise suwe, sampeyan bakal bisa nemokake dosis insulin sing tepat kanggo njaga gula getih pasa kanthi normal 24 jam sedina. Minangka asil kasebut, pankreas bisa uga tetep nganti tanpa suntikan insulin cepet biasane bakal nyisihake Tambah gula sawise mangan. Iki asring kedadeyan kanthi diabetes jinis 2 sing entheng. Nanging yen sawise mangan gula getih terus luwih saka 0.6 mmol / L luwih dhuwur tinimbang normal kanggo wong sing sehat, tegese sampeyan uga butuh suntikan insulin cendhak sadurunge mangan. Kanggo katrangan lengkap, deleng "Ngitung dosis insulin cepet sadurunge mangan."

Lantus lan Levemir insulin lengkap: wangsulan pitakon

Hemoglobin glikat mudhun 6,5% - apik, nanging isih ana sing kudu ditindakake :). Lantus bisa ditusuk kaping pindho dina. Kajaba iku, disaranake supaya saben wong nindakake iki supaya bisa nambah kontrol diabetes. Ana sawetara sebab kanggo milih Levemir tinimbang Lantus, nanging pancen ora pati penting. Yen Lantus diwenehake kanthi gratis, nanging Levemir - ora, mula kanthi tenang nyuntik kaping pindho dina insulin sing diwenehake negara.

Minangka kanggo sing ora cocog karo Lantus lan NovoRapid lan variasi liyane saka insulin saka pabrikan. Iki kabar angin bodho, ora dikonfirmasi apa-apa. Nikmati urip nalika sampeyan nampa insulin sing diimpor kanthi gratis. Yen sampeyan kudu ngalih menyang domestik, sampeyan isih bakal ngelingi wektu iki kanthi nostalgia. Babagan "dadi luwih angel kanggo ngimbangi diabetes." Ngalih menyang diet karbohidrat sing kurang lan tindakake kabeh langkah liyane sing dituduhake ing Program Diabetes Type 1 kita. Aku menehi saran banget kanggo nyuntik Lantus paling ora kaping pindho dina, esuk lan sore, lan ora sepisan, kaya sing dikarepake.

Aku bakal dadi panggonmu, sebaliknya, priksa Lantus, lan kaping pindho dina, lan ora mung ing wayah wengi. Ing kasus iki, sampeyan bisa nyoba nindakake tanpa suntikan Apidra. Ngalih menyang diet karbohidrat sing kurang lan tindakake kabeh kegiatan liyane kaya sing diterangake ing program perawatan diabetes jinis 2. Tindakake ngawasi kendhali gula getih kaping pindho seminggu.Yen kanthi ati-ati ngetutake diet, ngombe obat kanggo diabetes tipe 2, lan uga nindakake latihan fisik kanthi nyenengake, banjur kanthi kemungkinan 95% sampeyan bisa nindakake tanpa disuntikake insulin. Yen tanpa gula, gula sampeyan isih bakal tetep ing ndhuwur normal, banjur nyuntikake Lantus dhisik. Suntikan insulin cepet sadurunge mangan kanggo diabetes jinis mung dibutuhake ing kasus sing paling abot, yen pasien banget kesusu ngetutake karbohidrat sing kurang lan umume netepi regimen kasebut.

Waca artikel "Teknik Injeksi Insulin". Laku sethithik - lan sinau carane nindakake suntikan kasebut kanthi tanpa rasa sakit. Iki bakal nggawa kaluwihan sing signifikan kanggo kabeh kulawarga.

Ya, iku. Kajaba iku, sampeyan uga kudu tuku dhuwit Lantus utawa Levemir, tinimbang nggunakake protafan "rata-rata" gratis. Napa - dibahas kanthi rinci ing ndhuwur.

Neuropathy, sikil diabetes lan komplikasi liyane gumantung kepiye sampeyan ngatur supaya gula getih sampeyan tetep normal. Apa jinis insulin sing sampeyan gunakake ora bener yen mbantu ngimbangi diabetes uga. Yen sampeyan ngalih saka protafan menyang Levemir utawa Lantus minangka insulin lengkap, mula ngontrol diabetes dadi luwih gampang. Diabetis nyingkirake rasa nyeri lan gejala neuropati liyane - iki amarga kasunyatane wis nambah gula getih. Lan jinis insulin tartamtu ora ana gandhengane. Yen sampeyan prihatin babagan neuropati, waca artikel ing asam alpha lipoic.

Kanthi nyobi nggunakake suntikan insulin sing lengkap, sampeyan bisa nambani gula esuk ing weteng kosong. Yen sampeyan mangan panganan sing seimbang "seimbang", karbohidrat, sampeyan kudu nggunakake dosis gedhe Levemir. Ing kasus iki, coba dosis ing wayah sore ing 22.00-00.00. Banjur puncak tumindak bakal ing wayah 5.00-8.00 esuk, nalika kedadeyan esuk esuk diwujudake kanthi sabisa. Yen sampeyan pindhah menyang diet karbohidrat sing kurang lan dosis Levemir kurang, disaranake ngalih menyang 3 utawa 4 injeksi saben dina saka administrasi 2 wektu. Wiwitane, iki pancen kuwatir, nanging kanthi cepet, lan gula esuk diwiwiti sampeyan nggawe seneng banget.

Dokter sampeyan bosen kanthi ora bisa ditindakake. Yen ing 4 taun, sampeyan ora ngembangake alergi kanggo insulin, mula ora ana kemungkinan bakal katon. Aku tarik perhatian ing ngisor iki. Diet karbohidrat sing kurang kanggo diabetes ora mung nambah gula getih, nanging uga nyuda alergi. Amarga meh kabeh produk sing bisa nyebabake alergen, kita ora bisa dietung, kajaba endhog pitik.

Ora, ora bener. Ana gosip manawa Lantus ngganggu kanker, nanging durung dikonfirmasi. Ojo ngalih saka protafan menyang Levemir utawa Lantus - analogi insulin lengkap. Ana alesan cilik kenapa luwih becik milih Levemir tinimbang Lantus. Nanging yen Lantus diwenehake kanthi gratis, nanging Levemir - ora, banjur kanthi tenang nyuntikake insulin kanthi kualitas tinggi. Cathetan Disaranake nyuntik Lantus loro kaping telu dina, lan ora sepisan.

Sampeyan ora nuduhake umur, dhuwur, bobot, jinis diabetes lan durasi. Ora ana saran sing jelas kanggo pitakon sampeyan. Sampeyan bisa dibagi 15 unit. Utawa nyuda dosis total nganti 1-2 unit lan wis dibagi setengah. Utawa sampeyan bisa prick luwih ing wayah sore tinimbang ing wayah esuk kanggo ngatasi fenomena esuk. Kabeh iki individu. Nindakake kontrol kendali total getih lan dipandu kanthi asil. Ing kasus apa wae, ngalih saka siji injeksi Lantus saben dina dadi loro iku bener.

Ora ana jawaban sing jelas babagan pitakon sampeyan. Nindakake kontrol kendali total getih lan dipandu kanthi asil. Iki minangka cara mung kanggo milih dosis insulin sing lengkap lan cepet. Aku saranake sampeyan wawancara karo wong tuwane bocah 6 taun kanthi diabetes jinis. Dheweke bisa langsung mlumpat insulin sawise ngowahi diet sing bener.

Insulin sing dawa, sing ana ing Levemir, ora dimaksudake kanthi cepet gula getih kanthi cepet. Tujuan panggunaan kasebut pancen beda. Gula ing kahanan sampeyan mundhak ing panganan sing mentas dipangan. Iki tegese dosis insulin cepet sadurunge panganan ora dipilih kanthi bener. Lan, kemungkinan utama, yaiku panganan sing ora cocog. Waca Program Diabetes Tipe 1 utawa Program Diabetes Tipe 2. Banjur, kanthi teliti sinau kabeh artikel ing kolom Insulin.

Ing artikel kasebut, sampeyan sinau kanthi rinci babagan apa Lantus lan Levemir, insulin tumindak sing berpanjangan, lan rata-rata protafan NPH-insulin. Kita ngerteni apa sing bener nggunakake nggunakake suntikan insulin lengkap ing wayah wengi lan esuk, lan apa tujuane ora pas. Wangsulan: Bab ingkang utama sing kudu disinaoni: insulin sing tumindak aktif njaga gula getih pasa normal. Ora dimaksudake kanggo ngilangi lompat gula sawise mangan.

Aja nyoba nggunakake insulin lengkap ing endi butuh cendhak utawa ultra cekak. Waca artikel "Humalog Sinus Ultrashort, NovoRapid lan Apidra. Insulin Short Manungsa "lan" Suntikan insulin cepet sadurunge mangan. Cara ngedhunake gula dadi normal yen mlumpat. " Nambani diabetes sampeyan kanthi bener yen sampeyan pengin ngindhari komplikasi.

Kita nyawang carane ngetung dosis sing cocog karo insulin lengkap ing wayah wengi lan esuk. Rekomendasi sampeyan beda karo apa sing ditulis ing buku sing populer lan sing mulang ing "sekolah diabetes". Kanthi bantuan kanthi ati-ati ngawasi gula getih kanthi ati-ati, priksa manawa metode kita luwih efektif, sanajan nggunakake wektu. Kanggo ngetung lan nyetel dosis insulin lengkap ing wayah esuk, sampeyan kudu ngliwati sarapan lan nedha awan. Iki ora nyenengake, nanging, sayang, ora ana cara sing luwih apik. Ngitung lan nyetel dosis dosis lengkap ing wayah wengi luwih gampang, amarga ing wayah wengi, yen turu, sampeyan ora mangan apa wae.

Lantus insulin lengkap, Levemir lan protafan dibutuhake kanggo njaga gula normal ing weteng kosong sedina sedina.
Ultrashort lan insulin cendhak - ngilangi tambah gula sing kedadeyan sawise mangan.
Aja nyoba nggunakake dosis dosis tinggi dosis tinimbang suntikan insulin cepet sadurunge mangan!
Sapa insulin sing luwih apik - Lantus utawa Levemir? Wangsulan: Levemir duwe kaluwihan suntingan. Nanging yen sampeyan njaluk Lantus kanthi gratis, mula baleni kanthi tenang.
Ing diabetes jinis 2, nyuntikake insulin lengkap ing wayah wengi lan / utawa esuk, lan banjur cepet insulin sadurunge mangan, yen prelu.
Apike kanggo ngalih saka protafan menyang Lantus utawa Levemir, sanajan sampeyan kudu tuku insulin lengkap kanggo dhuwit sampeyan.
Sawise ngalih menyang diet karbohidrat sing kurang kanggo diabetes jinis 1 utawa 2, dosis kabeh jinis insulin dikurangi 2-7 kali.
Artikel kasebut menehi pandhuan langkah demi langkah babagan cara ngetung dosis insulin lengkap ing wayah wengi lan esuk. Jelajahi dheweke!
Apike kanggo njupuk suntikan tambahan Lantus, Levemir utawa Protafan jam 1-3 a.m. supaya bisa ngontrol fenomena esuk esuk.
Diabetis, sing nedha bengi 4-5 jam sadurunge turu lan tambahan nyuntik insulin lengkap ing jam 1-3, duwe gula normal esuk ing weteng kosong.

Muga-muga artikel iki wis migunani kanggo sampeyan. Yen bisa, luwih becik ngganti NPH-insulin (protafan) kanthi Lantus utawa Levemir supaya bisa nambah asil perawatan diabetes. Ing komentar, sampeyan bisa takon babagan nambani diabetes kanthi jinis insulin lengkap. Administrasi situs cepet nanggapi.

Mekanisme kerja

Levemir obat farmasi minangka analog saka insulin manungsa. Nduwe efek penyembuhan sing dawa lan digunakake digunakake kanggo ngobati diabetes. Komponen aktif Levemir disebar kanthi alon ing jaringan, lan amarga iki, efek obat kasebut saya tambah. Normalisasi gula ing getih digayuh kanthi nyerep glukosa kanthi jaringan lan nyuda peluncuran dening ati. Suwene efek terapi saka Levemir yaiku 24 jam lan, amarga iki, suwene insulin bisa dienggo kaping 1 utawa 2 dina. Ing kasus iki, obat kasebut wiwit tumindak sawise jam 4-6, puncak kedadeyan sawise jam 10-18. Ing pasien diabetes diabetes jinis 2 diwènèhaké kanggo nyuntik Levemir lan njupuk agen hipoglisemik oral, yaiku nyuda frekuensi hypoglycemia nocturnal.

Gula wis suda langsung! Diabetes kanthi suwe bisa nyebabake macem-macem penyakit, kayata masalah penglihatan, kahanan kulit lan rambut, ulkus, gangren lan malah tumor kanker! Wong mulang pengalaman pahit kanggo normalake tingkat gula. maca ing.

Obat "Lantus" tumindak, kaya analoge - nyuda glukosa getih. Nanging, efek terapeutik obat iki diraih amarga glargine insulin ing komposisi kasebut. "Lantus" uga obat sing dawa-dawa, pucuk sing dumadi ing 8-10 jam. Sawise introduksi menyang lemak subkutan, solusi, ing pengaruh acidity, mbentuk mikroprecipitates, saka endi insulin ajeg diluncurake kanthi jumlah sithik, nggawe konsentrasi optimal obat obatan kanthi suwe.

Dimka Shergin nulis 03 Apr, 2017: 118

Escherichia coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli, singkatan umum E. coli) minangka jinis bakteri sing bentuk rod-negatif, anaerobes fakultatif, yaiku bagean saka mikroflora normal saka saluran gastrointestinal manungsa.

Ana pirang-pirang jinis jinis Escherichia coli (Escherichia coli), kalebu luwih saka 100 patogenik ("enterovirulent") Jinis, digabungake ing patang kelas: enteropathogenik, enterotoxigenic, enteroinvasive lan enterohemorrhagic. Ora ana bedane morfologis antarane Escherichia patogenik lan non-patogenik.

Oleg Savitsky wrote 03 Apr, 2017: 217

Matur nuwun kanggo nerangake bab obat sing digunakake ing wilayah mundur. Detemir, ternyata, dudu insulin apa wae. Priksa. Yen sampeyan nulis teks babagan insulin modern ing publikasi sampeyan, ora Nerangake karo "botol", lan ora ngadeg kanthi jarum suntik. Iki minangka gambaran biasa ing 20 taun kepungkur, lan gula uga dicet. Kanthi cara, nalika sampeyan bakal nggambarake glukometer, elinga yen luwih becik tusuk driji "saka sisih", lan ora langsung mlebu bantal, kaya sing wis dijupuk ing ilustrasi sadurunge. Kanggo nggunakake luwih saka 10 taun, Lantus durung ketemu botol-botol, iki "abad pungkasan". Bentuk rilis - cartridges 300 unit, utawa, minangka aturan, pena syringe SoloStar. Ing Orel, kepiye Lantus dibebasake? Umumé, Lantus lan Levemir iki, mesthine wis tuwa, "dheweke" "ana" nambahi dhaptar karo obat-obatan sing padha, sing luwih apik lan padha. Tulis luwih apik babagan perawatan diabetes modern liwat telpon utawa babagan dukun lokal lan pangiriman kanthi ajaib. Mangga mbedakake antarane jinis diabetes, paling ora 1 lan 2.

Elena Antonets nulis 03 Apr, 2017: 219

Tambahan cilik ing artikel kasebut

Aku wis menehi panjelasan babagan masalah iki https://moidiabet.ru/blog/zame…

Mula, aku nggawe duplikat kiriman rada saya tambah.

Ing tahap iki ing pangembangan obat-obatan, kabeh insulin MANUS-ENGINEERING manungsa diduweni dening teknik genetik lan disintesis kanggo kita dening E. colli E. coli utawa ragivarias Saccharomyces, sing "potongan" DNA wis diganti manungsa. Aku nerangake bab iki kanggo sampeyan. Sapa sing peduli, wacan ing internet, uga paling ora kene http: //pandia.ru/text/80/138/5 ...
Tembung "analog" ing basa Rusia "padha karo sawetara cara." Dadi, babagan insulin, ANALOGU yaiku insulin manungsa sing ngowahi struktur molekul. Iki kalebu:

1. Insulin ULTRA-SHORT, beda-beda kanthi wiwitan lan luwih cepet tumindak. Iki:

HUMALOG (lispro) - asam amino ing posisi 28 lan 29 saka chain-insulin insulin ditambahi ing molekul inulin manungsa.

NOVORAPID (aspart) ing molekul insulin manungsa, prolatan asam amino ing posisi B28 diganti dening asam aspartat.

APIDRA (glulisin) - ing molekul insulin manungsa, asparagine asam amino ing posisi B3 diganti lysine, lan lysine diganti dening asam glutamik ing posisi B29, sing nyebabake panyerepan obat sing luwih cepet.

2. Insulin sing dawa tumindak (analoge puncak saka insulin manungsa). Iki:

LEVEMIR (detemir) diproduksi nganggo bioteknologi DNA rekombinan kanthi galur Saccharomyces cerevisiae. Iki minangka analoge laral insulin saka tumindak dawa manungsa kanthi profil kegiatan rata. Tumindak sing dawa saka tamba Levemir® FlexPen® amarga asosiasi diri molekul insulin detemir ing situs injeksi lan ikatan molekul obat kanggo albumin liwat sesambungan karo rantai asam lemak sisih (deleng pandhuan resmi).

LANTUS (glargine) minangka analog saka insulin manungsa sing diolehake dening rekombinasi bakteri DNA spesies Escherichia coli (galur K12). Insulin glulin dirancang minangka analog saka insulin manungsa, ditondoi kanthi kelarutan sithik ing lingkungan netral. Ing komposisi obat Lantus® rampung larut, sing dipesthekake karo reaksi asam saka solusi kanggo suntikan (pH 4). Sawise introduksi menyang lemak subkutan, larutan asam diketralisasi, sing ndadékaké pembentukan mikroprosesan, saka endi glaviine insulin sing sithik diluncurake, menehi profil kurva sing bisa diramal, lancar (tanpa pucuk).wektu konsentrasi", Uga tumindak tamba sing berpanjangan (deleng pandhuan resmi). Durasi tumindak rata-rata yaiku 24 jam, maksimal yaiku 29 jam.

TUJEO Solo Star (glargine sing padha, mung kanthi konsentrasi 300 IU ing 1 ml). Aku bakal ngandhani babagan iki kanthi kapisah: amarga konsentrasi dhuwur, sawise administrasi subkutan, Tujeo mbentuk depot subkutaneus sing luwih kompak kanthi permukaan sing suda (dibandhingake karo glargine 100ME / ml), mulane Tujeo mboko sithik lan suwe ora disembunyikan saka depot menyang aliran getih lan luwih akehwarata»Profil tumindak dibandhingake karo Lantus. Duration Tujeo - nganti 36 jam.

3. TRESIBA FLEX TACH (degludec) - analog saka insinyur insulin suplemen insulin (nganti 40 jam). Sawise suntikan subkutan, nggawe multihexamer larut ing depot subkutan, saka ing kono ana panyerepan sing terus-terusan lan sanjabane insulin mudhun ing aliran getih, menehi profil tumindak sing dawa lan rata lan efek hypoglycemic stabil (ndeleng pandhuan resmi).

Fakta sing menarik))): 1 kg insulin bisa dipikolehi ing fermenter 25 kubik (bioreactor) nggunakake Escherichia coli, utawa. metu saka 35 ewu kepala kewan pertanian, kaya sing dilakoni sadurunge nggawe rekayasa genetik.

Apotek "Levemir"

Kanggo entuk efektifitas perawatan sing dhuwur nalika nggunakake obat sing ditakoni, penting kanggo nggunakake kasebut kanthi bener, diamati jadwal dosis lan ora ngluwihi terapi sing disaranake.

Levemir insulin diwenehake kanggo saben pasien kanthi individu, gumantung saka keruwetan penyakit kasebut lan karakteristik awak. Penting kanggo elinga yen pengobatan diri mung bisa ngganggu kahanan kasebut, saengga sajrone terapi, sampeyan kudu ngetutake kabeh rekomendasi saka dokter sing layak. Biasane Levemir diresepake 1-2 kali dina. Nanging, pangaturan dosis bisa dibutuhake yen pasien aktif nindakake kegiatan fisik utawa ngalami owah-owahan ing diet normal.

"Levemir" diwenehake minangka monoterapi lan gabungan agen hipoglikemik. Wektu kanggo ngenalake tumindak sing berpanjangan insulin bisa dadi gampang kanggo pasien.Nanging, ing mangsa ngarep, kudu netepi wektu sing ditetepake dening injeksi pertama. Diabetis sing kudu ngalih menyang Levemir saka jinis insulin liyane kudu mriksa dosis lan ati-ati kanthi ati-ati glukosa serum sajrone transisi.

Pangobatan Lantus

Kanggo panggunaan obat jarum syringe khusus "Lantus" dimaksudake. Sadurunge terapi, penting kanggo maca pandhuane lan ora nyimpang saka rekomendasi pabrikan. Yen pena syringe wis ora ana, mula kudu dibuwang lan produk sing dijupuk. Sampeyan bisa nggambar solusi saka cartridges menyang jarum suntik sing dirancang khusus kanggo ngenalake insulin, lan nggawe injeksi. Obat kasebut diterbitake sapisan dina, kanthi sekaligus. Dosis lan durasi dipilih kanthi masing-masing kanggo pasien. Perlu dielingake yen sawise mangan, gula getih ngluwihi norma wong sing sehat nganti luwih saka 0.6 mmol / l, mula dhokter bisa menehi resep insulin cendhak tambahan sadurunge mangan.

Contraindications lan efek sisih

Kanggo nemtokake endi sing luwih apik: "Lantus" utawa "Levemir", perlu dibandhingake ing ngarsane faktor sing nglarang nggunakake obat tartamtu. Dadi, "Lantus" ora disaranake kanggo nggunakake wong kanthi sensitivitas komponen. Ora ana resep obat ing bocah sing umur 6 taun, uga wanita sing duwe anak. Obat "Levemir" duwe watesan sing padha supaya bisa digunakake minangka analog sing setanding.

Bentenane antara Levemir lan Lantus prakteke ora ana lan ora nggumunake, amarga padha nindakake fungsi terapeutik sing padha. Kaya obat-obatan lan efek samping. Nalika nggunakake obat-obatan kasebut, pasien bisa nemoni efek sing ora dikarepake:

nyuda glukosa getih,
kebejatan visual
Edema Quincke,
bengkak ing situs injeksi,
atrofi lemak subkutan,
penylametan sodium ing awak,
geger
krasa kuatir
lemes, lemu
pallor saka epidermis,
gugup
nguciwani
mual
palpitations jantung,
sakit sirah
meksa getih mudhun
kangelan ambegan.

Bali menyang tabel konten

Dokter ora duwe konsensus kanggo obat-obatan sing diwenehake luwih efektif. Sawetara panliten nuduhake manawa Levemir nuduhake efek penurunan gula sing luwih nyata tinimbang Lantus. Nanging, kontrol nilai glukosa plasma sing diwenehake dening Levemir lan Lantus padha. Uga, ing antarane obat-obatan kasebut ing tingkat sing padha, yaiku risiko hipoglikemia. Ing babagan iki, sampeyan mung bisa ngerteni obat sing paling apik kanggo perawatan diabetes mellitus sawise nguji obat kapindho lan kaping pindho.

Apa isih ora bisa ngobati diabetes?

Kang menehi kritik manawa sampeyan lagi maca baris iki, kamenangan kanggo nglawan gula getih sing dhuwur durung ana.

Lan sampeyan wis mikir babagan perawatan rumah sakit? Bisa dingerteni, amarga diabetes minangka penyakit sing mbebayani banget, sing, yen ora ditambani, bisa nyebabake pati. Ngelak terus, urination kanthi cepet, penglihatan kabur. Kabeh gejala kasebut wis luwih kenal karo sampeyan.

Nanging apa bisa nambani sabab tinimbang efek kasebut? Disaranake maca artikel babagan perawatan diabetes saiki. Waca artikel >>

Kepiye cara ngalih saka Lantus menyang Levemir

Loro Levemir lan Lantus minangka analog saka insulin manungsa, sing beda karo awake dhewe, sing diserep kanthi alon.

Yen pasien kepingin weruh cara ngalih saka Lantus menyang Levemir, mula dianjurake supaya bisa ditindakake mung ing sangisoring pengawas dhokter lan nggatekake gaya urip pasien, nambah utawa kegiatan fisik sing moderat.

Cara urip gaya urip kanthi diabetes jenis 2

Diabetes minangka cara urip. Apa jinis penyakit ora bisa ditanggung. Pasien kudu njaga tingkat kabeh ...

Kaloro obat kasebut minangka insulin anyar. Loro-lorone diwenehake kanggo pasien sing duwe diabetes jinis 1 lan jinis 2, sawise saben 12-24 jam kanggo njaga tingkat gula puasa sing dibutuhake.

Obat iki digunakake mung subkutan, cara liyane bisa nyebabake perkembangan komik glikemik.

Sajrone terapi, Lantus diwenehake kanthi ketat ing sawetara jam sepisan, mirsani dosis kasebut, amarga obat kasebut nduweni efek sing dawa. Dilarang kanggo nyampur Lantus karo jinis insulin utawa obatan liyane. Terapi kudu ditindakake sesuai karo rekomendasi para dokter lan miturut pengawasan dhokter.

Fitur

Glargin - insulin, minangka bagean saka Lantus, minangka tiron hormon manungsa lan larut ing lingkungan netral.

Kompatibel karo obat liyane bisa uga ora dianggep nalika resep perawatan kanggo pasien sing nandhang diagnosis diabetes jinis 2. Ing kasus iki, bisa nggabungake karo sawetara obat oral.

Kes nyuda syarat insulin

Fungsi ginjel gagal. Paling asring ditemokake ing pasien tuwa lan minangka sebab kanggo nyuda syarat insulin.
Pasien kanthi penyakit ati. Ing klompok pasien iki, ana mudhun glukoneogenesis lan metabolisme insulin sing lemah, minangka akibat saka hormon mandheg.

Pandhuan kanggo nggunakake

Obat kasebut diwenehake kanthi subkutan ing pasien luwih tuwa nem taun. Dosis tunggal diterbitake sapisan dina ing weteng, pinggul utawa pundhak. Apike kanggo ngganti area aplikasi karo saben introduksi sakteruse. Administrasi intravena saka obat kasebut dilarang banget, amarga ana risiko ngalami serangan hipoglisemia sing abot.

Nalika ngalih saka terapi sing digunakake obat antidiabetik liyane, koreksi perawatan konkomunikasi, uga dosis insulin basal, bisa uga.

Kanggo nyegah kedadeyan hipoglikemia, dosis dikurangi 30% ing wulan kapisan perawatan. Sajrone periode kasebut, dianjurake kanggo nambah dosis insulin tumindak sing ora suwe nganti kahanan stabil.

Dilarang dicampur utawa dicampur karo Lantus karo obat liyane. Babagan kasebut ngalami owah-owahan durasi tumindak glargine lan pambentukan fenomena endapan. Sajrone periode kapisan terapi anyar, perlu kanggo ngontrol tingkat glukosa ing getih.

Efek samping

Efek samping sing paling serius kanggo nggunakake obat Lantus yaiku pangembangan hipoglikemia.

Nanging, ana sawetara efek serius lan ora banget njupuk Lantus:

myalgia
bronkospasme
urtikaria
retinopati
lipoatrophy,
lipohypertrophy,
wawasan mudun
kaget anaphylactic,
Edema Quincke,
dadi gedhe ing situs injeksi.

Sampeyan kudu eling yen ana kahanan kasebut, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter kanggo nyetel regimen perawatan. Kursus sing terus-terusan utamane gejala mbebayani banget bakal ngrusak sistem saraf utawa ngrusak kahanan pasien nganti tiwas.

Apa bisa mati saka diabetes

Diabetes mellitus minangka penyakit endokrin paling umum. Iki penyakit mbebayani. Nganti saiki ...

Napa saya butuh insulin?

Lantus, Levemir utawa Protafan sing mbutuhake tumindak insulin dawa kanggo njaga gula puasa normal. Sithik insulin ngilangi ing getih manungsa. Iki diarani tingkat latar mburi (basal) insulin. Pankreas nyedhiyakake insulin basal kanthi terus-terusan, 24 jam dina. Kajaba iku, kanggo nanggepi dhaharan, dheweke uga nambahi bagean insulin sing akeh banget. Iki diarani dosis bolus utawa bolus.

Bolots nambah konsentrasi insulin kanggo wektu sing cendhak. Iki ndadekake bisa cepet mateni mundhak gula sing kedadeyan amarga asimilasi panganan sing dipangan. Ing pasien diabetes jinis 1, pankreas ora ngasilake insulin basal utawa bolus. Suntikan insulin kanthi dawa nyedhiyakake latar mburi insulin, konsentrasi insulin basal. Penting, awak ora "nyerna" protein dhewe lan ora kelakon ketoacidosis diabetes.

Napa suntikan insulin Lantus, Levemir utawa protafan:

Nggawe normal gula getih pasa kapan wae dina, utamane ing wayah esuk.
Kanggo nyegah diabetes jinis 2 ora dadi diabetes jinis 1 sing abot.
Kanthi diabetes jinis 1 - tetep bagean saka sel beta, nglindhungi pankreas.
Nyegah ketoacidosis diabetes yaiku komplikasi akut lan agawe.

Tujuan liyane kanggo ngobati diabetes nganggo insulin sing dawa yaiku nyegah sawetara sel beta pankreas. Injeksi Lantus, Levemir utawa Protafan nyuda beban ing pankreas. Amarga iki, sithik sel beta mati, luwih akeh isih urip. Suntikan insulin lengkap ing wayah wengi lan / utawa ing wayah esuk nambahake manawa diabetes jinis 2 ora bakal ngalami diabetes jinis 1 sing abot. Malah kanggo pasien diabetes jinis 1, yen bagean saka sel beta bisa urip, mesthi penyakit saya mundhak. Gula ora diluncurake, terus cedhak karo normal.

Insulin sing dawa tumindak digunakake kanggo tujuan sing beda tinimbang karo insulin kanthi cepet sadurunge mangan. Ora dimaksudake kanggo ngrusak lonjakan gula getih sawise mangan. Kajaba iku, ora bisa digunakake kanggo nggawa gula kanthi cepet, yen sampeyan bakal tiba nganti sampeyan. Amarga insulin tumindak dawa banget alon banget. Kanggo nyerep panganan sing dipangan, gunakake insulin sing cendhak utawa sithik. Sing padha supaya cepet nggawa gula kanthi normal.

Yen sampeyan nyoba nindakake jinis insulin sing lengkap kanggo insulin lengkap, asil perawatan diabetes bakal dadi mlarat banget. Pasien bakal ngalami lonjakan ing gula getih, sing nyebabake keletihan lan depresi sing kronis. Sajrone sawetara taun, komplikasi sing abot bakal muncul supaya wong ora dipateni.