Kepiye cara ngobati diabetes kanthi Glukofasi Long?

Pasien sing nandhang resistensi insulin kepengin weruh Glukofasi diabetes tipe 2. Obat kasebut diwatesi kanggo perawatan pasien kanthi obesitas paralel lan kalebu obat-obatan dhasar. Pangobatan mandiri wis kontraindikasi, sadurunge nggunakake obat sing cocog, sampeyan kudu takon karo dhokter.

Komposisi kimia, formulir ngeculake

Glucophage minangka jeneng perdagangan. Zat aktif obat kasebut yaiku Metformin. Obat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet ing cangkang. Produsen nawakake pilihan rong dosis kanggo produk sing cocog:

1. 500 mg - diresepake ing tahap awal.
2. 850 mg - cocog kanggo pasien sing wis diobati suwe.
3. 1000 mg - digunakake ing pasien kanthi penyakit sing abot.

Dosis obat kasebut ing saben kasus dipilih dening dokter kanthi individu, gumantung saka karakteristik kasus tartamtu. Konsentrasi tamba kena pengaruh:

• Keruwetan diabetes.
• Bobot bobote.
• Kelemahan terapi.
• Gaya urip.
• Ngarsane penyakit concomitant.

Glukofasi Long yaiku obat kapisah. Obat kasebut duwe efek sing padha ing awak pasien, nanging duwe rumus kimia tartamtu kanthi panyerepan zat sing suwe menyang getih. Mula, pasien nggunakake obat kasebut kurang asring. Produk dipasarake ing tablet 0,5 g.

Dosis standar yaiku 1-2 tablet kaping pindho utawa kaping pindho dina. Jumlah obat gumantung glukosa ing getih. Obat ngombe diijini preduli saka asupan panganan.

Tumindak farmakologis

Metformin minangka agen hipoglikemik sing kurang mung konsentrasi glukosa tingkat basal (ing wayah esuk ing weteng kosong, sawise ngaso ing wayah wengi kanggo 8-14 jam), nanging uga nundha posteposit (sawise mangan). Ora nambah produksi insulin kanthi pankreas, mula ora nyebabake jumlah gula sing kurang saka normal. Ing wektu sing padha, tanggapan reseptor mRNA kanggo insulin nambah, sing nambah panyerapan glukosa dening sel. Penyerapan gula ing saluran pencernaan bakal mudhun, lan ngeculake glukosa kanthi ati-ati.

Metformin nambah sekresi glikogen lan nambah transportasi glukosa ing antarane membran sel.

Bobot pasien nyelehake utawa stabil. Tingkat kolesterol, lipoprotein atherogenik lan trigliserida nyuda, sing nyandhet proses pangowahan aterosklerotik ing kapal.

Farmakokinetik

Dosis obat kasebut minangka pelepasan alon sing diserep dening tembok usus cilik, banjur nganti 4-12 jam tetep ing tingkat rata-rata. Maksimal dideteksi sawise 5-7 jam (gumantung karo dosis).

Dosis pelepasan alon diserep dening tembok usus cilik.

Yen dijupuk sawise mangan, total konsentrasi kanggo kabeh saya tambah 77%, komposisi panganan kasebut ora ngganti paramèter farmakokinetik. Asupan bola-bali ora nyebabake akumulasi obat ing awak kanthi dosis nganti 2000 mg.

Zat kasebut diekskripsikan dening ginjel menyang lumen tubule, ora ganti wujud ing awak. Penghapusan setengah umur - 6,5 jam - mundhak kanthi fungsi ginjel.

Contraindications

Aja nulis obat kasebut yen didiagnosis:

• reaksi intoleransi individu kanggo aditif metformin utawa bantu,
• Kelainan metabolik ketoacidotic, precoma hiperglikemik, koma,
• CKD ing tahap kegagalan (ngresiki ginjal Cara njupuk

Metformin dijupuk sapisan dina ing wayah awan pungkasan sadurunge turu, pil kasebut kudu ditelan kabeh lan diwadhuh nganggo banyu. Dosis sing dibutuhake kanggo ngudhunake gula, endokrinologis ngitung saben wong kanggo saben pasien adhedhasar asil tes kasebut. Yen pasien diwenehi obat kasebut kanggo wiwitan, mula bisa njupuk sepisan ing wayah sore ing 500, 750 utawa 1000 mg.

Tablet kudu diteles kanthi sakabeheng lan diwadhuhake nganggo banyu.

Dosis 500 mg lan 1000 mg

Miwiti saka 500 mg / dina, sampeyan bisa nyetel dosis kanthi nambah 500 mg liyane saben dina saben 10-15 dina nganti dosis dina rata-rata paling gedhe 2000 mg. Ing wektu sing padha, jumlah efek sisih ing sistem pencernaan dikurangi.

Pasien sing nggunakake obat sing ora suwe diwatesi formulir anyar ing dosis sing padha (1000 utawa 2000 mg / dina).

Perawatan diabetes

Ing diabetes jinis 2, gabungan gabungan karo insulin lan agen hipoglikemik liyane.

Dosis paling dhuwur yaiku 2000 mg / dina (4 tablet saka 500, utawa 2 tablet saka 1000, utawa salah sawijining 2000 mg). Diwenehi nggunakake 3 pcs. 750 mg (2250 saben dina). Yen intake ing wayah sore, level gula ora normal maneh, obat kasebut bisa dijupuk kaping pindho, setengah saka dosis saben esuk nganggo panganan, liyane ing wayah wengi (nalika nedha bengi).

Sajrone terapi, ana peningkatan metabolisme, suppression napsu kakehan.

Kanggo bobot awak

Pandhuan kanggo nggunakake ora ngemot informasi iki.

Sajrone terapi, ana peningkatan metabolisme, supresi kakehan napsu, nyuda resistensi insulin, sing nyebabake bobot mundhut utawa stabilisasi. Obat kasebut mbantu nyuda jumlah visceral lan weteng.

Saluran gastrointestinal

Ing tahap perawatan kaping pisanan, sensasi sing ora nyenengake ing lambung weteng, mual, muntah, nyeri ing weteng, diare, owah-owahan napsu, sing suwe-suwe bakal kedadeyan. Kanggo ngindhari efek sisih iki, luwih becik nggunakake pil kanthi panganan lan alon-alon nambah dosis kasebut.

Sistem saraf pusat

Asring ana kelainan napsu (rasa rasa logam), kadang ana gangguan turu (sawise intake sore).

Sawise njupuk obat kasebut, rasa napsu (rasa rasa logam) asring muncul.

Ing bagean ati lan saluran empuk

Diabetes non-insulin ing paling kasus diiringi IR, sing menehi kontribusi tumrap penyakit ati lemak berlemak, kanthi kursus sing berpanjangan sing bisa nyebabake sirosis. NAFLD ditemokake ing 90% pasien lemu. Metformin nambah sensitivitas insulin kanthi ngedhunake IR, nyegah enzim sintesis lemak, nyuda konsentrasi trigliserida lan sintesis glukosa ati, sing ningkatake kahanan organ lan nyegah kemajuan hepatosis lemak lan komplikasi.

Ing sawetara kasus, nglawan latar mburi perawatan, hepatitis obat, cholestasis dumadi, paramèter biokimia owah-owahan fungsi ati. Yen konsentrasi ALT ngluwihi 2,5 kaping luwih saka normal, terapi metformin mandheg. Sawise mandheg saka obat kasebut, negara organ kasebut dibalekake.

Ing bagean kulit lan jaringan subkutan

Kadhangkala rashes katon ing kulit, diiringi gatal lan abang.

Yen ana efek sisih, kudu ngabari dokter sing nekani.

Kadhangkala rashes katon ing kulit, diiringi gatal lan abang.

Pandhuan khusus

Efek samping sing serius nanging langka yaiku acidosis laktik, sing nyebabake pati ora ana perawatan cepet. Gejala sing muncul amarga iki: nyeri ing otot, ing mburi sternum lan ing weteng, napas kanthi cepet, lesu, mual lan muntah, lan kanthi kemajuan - ilang eling nganti koma.

Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme

Obat kasebut ora nyebabake konsentrasi gula ing ngisor normal, ora mengaruhi nyopir utawa nggarap mesin. Gejala hipoglikemia bisa kedadeyan yen obat-obatan insulin lan obah gula liyane saliyane digunakake. Ing kasus kasebut, ngati-ati dibutuhake ing kegiatan sing mbutuhake konsentrasi perhatian lan tingkat reaksi normal.

Gunakake sajrone meteng lan lactation

Obat hamil lan lactating ora disaranake.

Obat ibu ora dianjurake.

Diwenehi menyang susu ibu, saéngga dipakani nggawe risiko efek ing bayi.

Nggawe janin ing latar mburi diabetes tanpa dhukungan medis kanggo tingkat gula normal bisa rumit lan nyebabake kelainan infeksi bayi utawa janin. Yen wong wadon sadurunge wis njupuk metformin, diganti karo insulin.

Ing kasus fungsi ginjel mboten saget

Nomer gula sing tambah akeh getih dadi angel kanggo ginjel bisa ditindakake, nephropathy diabetes dumadi, lan ora mung glukosa, nanging protein uga diekskresi ing urin, lan tingkat filtrasi glomerular mudhun. Tekanan getih bisa saya tambah, sing menehi pengaruh kanggo fungsi ginjel.

Tambah gula getih ndadekake fungsi ginjel luwih angel.

Terapi metformin, sing diresiki karo ngresiki bun, mbantu mudhun tekanan getih, nyuda albumin lan glukosuria, nambah metabolisme, kalem ngembangake nephropathy. Perawatan karo obat bisa ditindakake kanthi nyuda fungsi modhot ginjel lan moderat.

Pengeluaran obat saka awak ditindakake dening ginjel, mulane, sajrone proses perawatan, perlu kanggo mriksa pemeriksaan kanthi rutin kanggo nemtokake GFR: kanthi fungsi ginjel normal - saben taun, kanthi nglanggar - 2 kali kaping setahun.

Kanthi ngati-ati

Mbebayani dibutuhake nalika digunakake bebarengan karo obat-obatan ing ngisor iki:

• Danazolum (bebaya hypoglycemia),
• Chlorpromazine (nyuda tingkat insulin),
• kortikosteroid sintetik (bebaya ketosis),
• diuretik (risiko fungsi ginjel mboten saget),
• Agonis beta-adrenergik suntik (disebabake hiperlisemia),
• kanggo perawatan hipertensi, insulin, NSAID, obat-obatan pengurangan gula-gula (kemungkinan hipoglisemia),
• Nifedipine (ngganti farmakokinetik saka metformin)
• ginjel excreted saka awak (beban tambahan ing organ).

Metformin, Bagomet, Glycomet, Glukovin, Glumet, Dianormet, Diaformin, Siofor lan liya-liyane. Ngandhang bahan aktif (metformin) sing padha, bisa beda karo komposisi tambahan tambahan.

Ulasan babagan Glucofage Long

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca ulasan para spesialis lan pasien.

Aku nulis obat kasebut kanggo pasien sing obesitas lan diabetes jinis 2. Mundhut bobot, perbaikan ing kahanan umum, lan koreksi kelainan metabolik diamati. Sawetara duwe diare ing awal terapi.

Aku wis ngombe obat kasebut luwih saka setahun luwih saka saran saka endokrinologis. Bungah karo tumindak kasebut, tingkat glukosa stabil nganti normal. Wiwitane kembung, kuwatir, kadang diare. Banjur kabeh mau wis ana.

Nyuda gula kanthi apik, lan ing kombinasi karo alkohol nyebabake sakit sirah sing abot. Aku ngeling-eling mbesuk-mbesuk supaya ora ngetren.

Kepiye cara njupuk?

Obat kasebut digunakake dhewe utawa digabungake karo obat liyane. Dokter menehi resep karo suntikan insulin yen ora bisa nggayuh target getih target ing pasien sing kena diabetes abot.

• Dosis wiwitan yaiku saka 500 nganti 800 mg loro utawa kaping telu dina. Tablet dijupuk sacara oral nalika administrasi utawa sawise mangan. Obat kasebut diwènèhaké kanggo wong diwasa lan bocah wiwit umur 10 taun. Saben rong minggu, pangaturan dosis digawe sawise ngevaluasi tingkat gula getih ing dinamika.
• Peningkatan konsentrasi kanthi minimalake risiko komplikasi lan akibat saka penyakit kasebut. Dosis saben dina beda-beda gumantung saka 1.500-2000 mg. Pandhuan kanggo nggunakake nyedhiyakake kaping telu panggunaan obat kasebut.
• Dosis maksimal sing tetep aman yaiku 3 g saben dina kanggo 3 dosis. Pasien sing diwenehi konsentrasi obat sing akeh nggunakake tablet glukosa 1000. Nalika ngalih kanggo njupuk obat sing cocog sawise obatan saka klompok liyane, perawatan diwiwiti kanthi dosis sing diterangake ing ndhuwur.
• Ing kasus panggunaan gabungan Glucofage karo insulin, para dokter menehi resep obat saka obat 80-850 mg kaping pindho utawa kaping telu kanggo pasien. Dosis hormon kasebut diwenehake dening dokter kanthi individu, gumantung saka keruwetan penyakit lan karakteristik awak.

Amarga kemajuan asam acidosis laktat sing dhuwur, obat kasebut ora digunakake ing pasien kanthi karusakan ginjel sing abot. Dokter menehi obat kanggo gagal ginjal moderat.

Kanggo pasien tuwa sing nandhang diabetes jinis 2, dosis obat kasebut dipilih kanthi masing-masing.

Indikasi lan kontraindikasi

Panganggone glukofage diwatesi dening efek klinis sing duwe obat ing awak pasien. Metformin mengaruhi metabolisme karbohidrat lan lipid. Dokter mbedakake indikasi ing ngisor iki kanggo panggunaan obat:

• Diabetes jinis 2, ora ana gandhengane kanggo mbenerake kanthi bantuan nutrisi medis lan kegiyatan fisik, sing disertai obesitas. Obat kasebut uga diwènèhaké kanggo pasien kanthi bobot normal.
• Nyegah diabetes. Wangun penyakit awal ora terus berkembang dadi patologi lengkap babagan latar mburi panggunaan Glucofage. Sawetara dokter percaya yen nggunakake obat kasebut ora bener.

Obat kasebut dijupuk minangka utama ing monoterapi saka diabetes sing entheng. Patologi sing luwih jelas mbutuhake kombinasi Glukofage karo agen hipoglikemik liyane.

Panggunaan obat sing tepat bisa stabil kahanan pasien lan nyegah komplikasi komplikasi. Sampeyan ora bisa ngombe obat kasebut ing kahanan ing ngisor iki:

• Intoleransi individu kanggo metformin utawa komponen obat liyane.
• Ketoacidosis, kondhisi precoma utawa koma.
• Gagal gagal.
• Kahanan kejut, patologi infeksi serius, penyakit sing bisa nyebabake gagal ginjel.
• Operasi gedhe sing mbutuhake janjian saka terapi insulin.
• Tambah ing tingkat asam laktat ing getih yaiku acidosis laktat.
• Pengambilan janin, laktasi.

Sampeyan kudu diurus kanthi bener, sampeyan kudu takon karo dhokter sadurunge njupuk obat kasebut.

Efek samping

Panganggone obat digandhengake karo risiko reaksi salabetipun. Yen sampeyan ngombe obat miturut aturan lan nuruti pandhuane, mula risiko kena pengaruh sing ora dikarepake bisa minimalake.

Dokter mbedakake efek samping ing ngisor iki sing kedadeyan nalika nggunakake Glukofasi:

• Asamosisosis laktik lan nyuda tingkat penyerapan vitamin B12. Pasien karo anemia megaloblastic nggunakake obat kasebut kanthi ati-ati.
• Ngganti rasa.
• Kelainan dyspeptik: mual, mutahke, diare, kembung. Pelanggaran fungsi saluran gastrointestinal iki berkembang lan diluncurake kanthi spontan tanpa nggunakake obat kanggo mungkasi.
• Abang saka kulit, katon ruam.
• Kelemahane, nyeri sirah.

Efek samping kasebut dumadi gumantung saka netepi pandhuan kanggo nggunakake obat, karakteristik awak dhewe lan tingkat keruwetan. Kanggo nyuda disfungsi gastrointestinal, dokter nyaranake mangan tablet.

Interaksi

Glukofasi minangka obat kimia sing ana hubungane karo obat-obatan lan zat liyane sing mlebu awak. Dokter mbedakake:

• dilarang
• ora disaranake
• kombinasi sing dikontrol.

Sampeyan ora bisa gabungke metformin karo agen kontras iodin. Sebabe yaiku risiko nambah konsentrasi asam laktat ing serum kanthi proses acidosis laktat. Kanggo pemeriksaan sinar X sing nggunakake kontras, Glucophage dibatalake rong dina sadurunge diagnosis.

Dokter ora nyaranake nggabungake obat iki kanthi alkohol. Ethanol ngganggu kegiatan fungsional ati, sing nyuda kemampuan organ kanggo ngolah racun. Risiko asidosis laktat tambah.

Kanthi ati-ati, glukofag wis diwènèhaké nganggo cara ing ngisor iki:

• Danazole Nuduhake obat nyebabake paningkatan gula getih lan risiko nambah komplikasi diabetes.
• Chlorpromazine. Ngatasi latar mburi panggunaan dosis obat (100 mg) sing dhuwur, bisa uga efektifitas metformin kanthi pangembangan hiperlisemia.
• Glukokortikosteroid. Nambah konsentrasi gula ing getih. Ana nyuda efektifitas panggunaan Glukof.
• Obat-obatan diuretik. Yen digunakake bebarengan karo metformin, dheweke nambah risiko acidosis laktat.

Dokter ora ngilangi panggunaan gabungan obat-obatan kasebut kanthi Glukofage. Pasien mbutuhake pemantauan ati glikemia lan, yen perlu, penyesuaian dosis metformin.

Langkah-langkah keselamatan

Dokter fokus marang panggunaan glukosa sing ati-ati ing ati-ati. Obat-obatan antihipertensi nyuda konsentrasi glukosa serum, sing nyebabake hypoglycemia ora ana imbuhan dosis obat dhasar.

Pangecualian yaiku inhibitor enzim angiotensin (inhibitor ACE). Yen sampeyan njupuk glukofage kanthi hormon pankreas utawa obat-obatan pengurangan gula liyane, risiko hipoglikemia mundhak.

Metabolin overdosis ora nyebabake nyuda konsentrasi gula ing getih. Sajrone eksperimen, para ilmuwan mbuktekake manawa bahaya nggunakake obat kasebut yaiku kemajuan asam acidosis laktat.

Kanggo nglawan asil saka overdosis, pasien di rumah sakit lan perawatan gejala ditindakake kanggo ngresiki getih asam laktat. Dokter nelpon hemodialisis cara pilihan ing kahanan pasien sing serius.