Hemoglobin glikosilasi

Protein hemoglobin, sing ditemokake ing sel getih abang, mbantu sel getih abang kanggo ngiket lan ngirim molekul oksigen ing kabeh jaringan awak. Nanging ora kabeh wong ngerti fitur liyane: yen wis suwe sajrone solusi glukosa, bisa nggawe senyawa kimia sing ora bisa dicukur. Proses interaksi diarani glycation, utawa glikosilasi, asil kasebut yaiku hemoglobin glikosilasi. Iki dituduhake dening formula HbA1c.

Sing luwih dhuwur tingkat glukosa getih, luwih akeh protein sing bisa diikat. Tingkat HbA1c diukur minangka persentase total hemoglobin sing ngubengi getih. Norma kanggo pria lan wanita ora beda, yen bocah uga padha karo wong diwasa:

ing wong sing sehat, hemoglobin glycosylated 4.85.9% (analisis Gula optimal lan HbA1c: apa bedane

Tingkat gula getih bisa beda-beda. Iku beda-beda ora mung ing antarane pasien diabetes, nanging uga ing antarane wong sing sehat: ing wayah awan, gumantung saka wektu taun, kanthi selesma utawa selesma, utawa sawise wengi sing turu. Ing wong sing padha, tes gula getih sing berpuasa bisa menehi asil sing beda. Mula, digunakake kanggo diagnosis tambahan lan kontrol cepet - supaya bisa milih dosis insulin utawa tablet hypoglycemic.

Tingkat HbA1c ora owah yen wong gemeter, ora gumantung ing wektu sampling (esuk, sore, sawise mangan utawa ing weteng kosong). Asil kasebut bakal tetep akurat yen subjek njupuk obat utawa ngombe alkohol dina sadurunge. Hemoglobin glycosylated, ora kaya level gula, ora mudhun sawise main olahraga lan ora tuwuh sawise gula-gula sing ora dipangan kanthi tepat.

Apa analisa ing HbA1c dituduhake? Sampeyan bisa ndeleng ora cepet, nanging level glukosa rata-rata kanggo 4-8 minggu kepungkur. Yaiku, kanggo nguji sepira metabolisme karbohidrat sing dikontrol ing telung wulan sadurunge dites.

Kanggo ngontrol diabetes lengkap, luwih becik nggabungake loro tes: hemoglobin glikoslasi lan gula getih. Ing sawetara pasien diabetes, tingkat HbA1c nuduhake norma, nanging ana saben dina cetha turunane gula getih. Komplikasi luwih cenderung dikembangake tinimbang sing HbA1c munggah pangkat lan gula ora "diluncurake" nalika awan.

Fitur lan Kekurangan Analisis HbAlc

Erythrocyte duwe umur 120-125 dina, lan naleni hemoglobin menyang glukosa ora langsung kedadeyan. Mula, kanggo pemantauan metabolisme karbohidrat sing optimal ing diabetes kanthi diabetes 1, analisis ditindakake saben rong nganti telung wulan, lan diabetes 2 - sepisan saben nem wulan. Wanita hamil sing nandhang diabetes gestational menehi saran kanggo mriksa hemoglobin glikos ing pungkasan trimester kaping pisanan - ing 10-12 minggu, nanging analisis iki ora bakal dadi sing utama.

HbAlc normal kanggo diabetes luwih dhuwur tinimbang sing normal kanggo wong sing sehat, nanging mesthine - 7%. HbAlc saka 8-10% nuduhake yen perawatan ora cukup utawa ora bener, diabetes kurang dibayar, lan pasien ngalami risiko komplikasi, HbAlc - 12% - diabetes ora dibayar. Nomer kasebut ganti mung siji wulan utawa luwih sawise normalisasi glukosa.

Kadhangkala, analisis kanggo hemoglobin glikosil salah. Iki menehi asil negatif positif utawa palsu:

• ing kasus individu. Ing sawetara wong, rasio ing antarane HbA1C lan glukosa rata-rata ora standar - kanthi glukosa munggah, HbA1C normal lan kosok balene,
• ing wong sing ngalami anemia,
• ing pasien hipotiroidisme. Tingkat hormon tiroid sing rendah nambah HbA1C, dene gula getih tetep ana ing watesan normal.

Disaranake manawa hemoglobin glycosylated katon kurang sithik yen pasien diabetes ngombe dosis gedhe vitamin C lan E. Apa efek vitamin ing pangaruh manawa ora bisa dipercaya. Nanging yen sampeyan ragu-ragu utawa wis ngalami asil sing diremehake, aja nganti ngombe vitamin telung wulan sadurunge uji kanggo HbA1C.

Hemoglobin HR sajrone meteng

Gula getih mundhak ing wanita sing ora kena diabetes. Nanging cara umume kanggo ngerteni apa kabeh ana metabolisme karbohidrat ing wanita ngandhut ora terus-terusan. Uji coba gula getih pasa sing gampang utawa tes hemoglobin glikosine ora cocog.

1. Ing wong wadon sing sehat, "tambah glukosa" ora nyebabake gejala, lan dheweke bisa uga ora ngerteni manawa kudu diuji gula.
2. Ngisi gula ing wanita hamil sing sehat "nyapu" sawise mangan, tetep ing ndhuwur norma nganti siji papat jam lan ing wektu iki mengaruhi janin lan nyebabake komplikasi diabetes.

Hemoglobin glycated ora cocog kanggo dheweke, amarga menehi respon glukosa sing tambah kanthi wektu tundha gedhe: HbA1C ing getih bakal tambah wektu sinau yen gula getih wis normal kanggo 2-3 wulan. Apa wanita ngandhut nem wulan duwe gula getih dhuwur? HbA1C bakal nuduhake sadurunge lair banget, lan telung wulan iki sampeyan kudu ngerti lan ngontrol babagan tingkat glukosa sing saya tambah.

Apike kanggo mriksa gula getih ing wanita ngandhut sawise mangan - sepisan seminggu utawa paling ora saben rong minggu. Sing duwe kesempatan bisa entuk tes toleransi glukosa. Iki digawe ing laboratorium, lan bisa suwene rong jam. Cara sing luwih gampang yaiku kanthi rutin ngukur gula kanthi glukosa ing setengah jam - jam lan setengah jam sawise mangan, lan yen ngluwihi 8.0 mmol / l, wektu kasebut bakal nyuda.

Target HbA1C

Diabetis dianjurake kanggo entuk lan njaga HbA1C kanthi - 7%. Ing kasus iki, diabetes dianggep menehi ganti rugi banget, lan kemungkinan komplikasi minimal. Kanggo wong tuwa sing nandhang diabetes, 7,5-8% utawa luwih dhuwur dianggep minangka norma. Hogoglisemia luwih mbebayani kanggo dheweke tinimbang kemungkinan ngalami komplikasi diabetes abot.

Dokter, bocah-bocah, remaja, wong enom lan wanita hamil disaranake supaya njaga HbA1C ing kisaran 6,5%, lan saenipun cedhak karo normal kanggo wong sing sehat, ing ngisor iki 5%. Yen sampeyan nyuda HbA1C paling ora 1%, mula risiko komplikasi diabetes dikurangi kanthi signifikan:

Kanthi cara kasebut, yaiku analisa hemoglobin glikosik sing mbantu ngontrol penyakit kasebut ing para remaja. Sadurunge pemeriksaan sing dijadwalake, sawetara remaja diabetes mulai ngetut diet, njupuk obat-obatan pengurangan gula kanthi ati-ati, lan "nambah" tingkat gula kanthi cara liya. Nanging kanthi analisis ing HbA1C, iki ora bakal bisa ditindakake! Apa wae sing sampeyan lakoni, nanging yen bakal diangkat, dhokter mesthi bakal ngerti kepiye diabetes diobati babagan kesehatan sajrone telung wulan kepungkur.

Apa sing dituduhake hemoglobin glycosylated?

Hemoglobin glycated uga asring diarani glycated. Kasunyatane, asil analisis nuduhake persentasi babagan proporsi hemoglobin sing ana gandhengane karo glukosa.

Hemoglobin minangka protein ing getih sing perane yaiku saturate kabeh sel awak kanthi oksigen. Yen hemoglobin glycosylated diangkat, tugas iki ditindakake kanthi apik, lan ana risiko diabetes sing gedhe.

Wiwit asil analisis diwenehake minangka persentase, norma kanggo wong diwasa lan bocah padha. Analisis kasebut ora bisa dibedakake karo diet mingguan, sing umum banget ing antarane para remaja. Kabeh sing dipangan sajrone telung wulan dibayangke ing pola hemoglobin glikosilasi ing getih.

Ing analisis kasebut, asil iki asring diarani HbA1C, nanging bentuk rekaman kasebut minangka "hemoglobin A1C" uga ditrima, lan "glikoslasi hemoblobin hba1c" uga bisa ditemokake ing analisis kasebut. Kadhangkala tembung hemoglobin ora diilangi kabeh.

Ana tabel khusus sing bisa mbandhingake asil persentase saka analisis karo konten glukosa. Dadi, yen analisis nuduhake 4%, iki tegese glukosa 3,8 mmol / L rata-rata sing ana ing getih sajrone telung wulan kepungkur. Sambungake isi HbA1C lan glukosa ing mmol / L diwenehi ing ngisor iki:

Tingkat hemoglobin glycosylated

Ngerteni jumlah glukosa sing cocog karo hemoglobin sing ana gandhengane, kita bakal nimbang nilai apa sing kudu ditrapake ing wong sing sehat utawa diabetes sing dianggep terus-terusan.

1. Yen persentase hemoglobin sing ana gandhengane kurang saka 5,7, iki tegese sampeyan duwe negara sing sehat, metabolisme karbohidrat ditindakake kanthi bener, lan ora ana risiko diabetes.
2. Yen hemoglobin glikosik tambah akeh: 5,7 - 6.0%, luwih becik dietung karo diet kanthi karbohidrat. Iki kudu ditindakake kanggo nyegah diabetes. Sanajan resiko nrima tetep cilik, mula kudu dieling-eling.
3. Kanthi asil saka 6.0-6,4%, pindhah menyang diet karbohidrat lan gaya urip sing sehat penting. Sampeyan ora bisa maneh mati. Résiko diabetes dhuwur banget.
4. Yen, sawise nemtokake hemoglobin glycosylated, persentase luwih saka 6,5, dhokter pisanan bisa nggawe diagnosis diabetes. Kanggo njlentrehake, mesthine prosedur tambahan sing dibutuhake.
5. Tingkat hemoglobin glikosida kanggo diabetes bisa dianggep beda kanggo macem-macem sumber. Umumé, dheweke ujar manawa kanthi isi HbA1C ora ngluwihi 7%, diabetes dibayar ganti rugi lan kahanan kasebut stabil. Nanging sawetara dokter, umpamane, Dr. Bernstein, negesake manawa pasien diabetes kudu ngupayakake indikator 4,2 nganti 4,6%. Interval sing padha yaiku karakteristik wong sing ramping, lan diabetes kudu ditarik. Nanging, kanggo nggayuh ganti rugi diabetes, sampeyan bisa uga ora nemoni risiko hipoglikemia. Kanggo ngindhari hal kasebut, sampeyan kudu ngoptimalake diet lan sinau supaya bisa ngimbangi antara gula lan hypoglycemia.

Kepiye cara tes kanggo hemoglobin glycosylated?

Wiwit analisis hemoglobin glikat luwih gampang lan luwih cepet tinimbang toleransi glukosa, akeh pasien luwih seneng ngirit wektu lan usaha. Sampeyan bisa nemokake wektu kanggo tes getih kaya ing saben dinane. Mupangat glikosilasi:

• Tes kasebut opsional kanggo njupuk weteng kosong ing wayah esuk. Dheweke ora sensitif marang panganan sing mung dijupuk. Iki bisa dilewati sanajan sawise latihan fisik, umpamane, latihan ing gedung olahraga, sawise dina kerja utawa ing wektu liya sing trep liyane.
• Dheweke ora nanggapi panyimpangan sing sak wentoro, kayata, kayata, stres, emosi, utawa infeksi musiman. Narkoba obat-obatan kasebut uga ora ditarik dening analisis. Mung obatan diabetes sing mengaruhi asil
• Sumbangan getih kanggo gula, sing ditindakake ing weteng kosong, ora luwih akurat tinimbang kanggo hemoglobin glikosilasi.
• Persentasi hemoglobin tartamtu nuduhake manawa norma wanita sing duwe hemoglobin glikosik padha karo pria.
• Menehi gambaran lengkap babagan diet (utawa kurang) pasien sajrone telung wulan kepungkur.
• Langsung cepet, gampang kanggo pasien lan dokter.

Kekurangan analisis

Sanajan kasunyatane yen analisis kasebut duwe sawetara kaluwihan tartamtu, mesthine ora cocog.

1. Dibandhingake karo test glukosa konvensional, tes kasebut luwih larang.
2. Ora cocog kanggo wong sing nandhang anemia lan hemoglobinopati.
3. Disebarake mung ing klinik-klinik sing apik, amarga asil saka aksesibilitas ing wilayah remot dikurangi.
4. Pilihan sing ora sukses kanggo ibu-ibu sing ngarep-arep: hemoglobin glikosik ing wanita ngandhut nuduhake kenaikan gula mung sawise 3 wulan, lan sajrone wektu kasebut bisa ditindakake kanggo ngilangi panyimpangan saka norma. Kajaba iku, gula getih ing ibu wiwit tuwuh mung wiwit wulan kaping enem, saéngga hemoglobin glikosip mung bisa dibukak nalika wektu pangiriman.
5. Alasan kenapa hemoglobin glycosylated bisa uga kena pengaruh dening jumlah hormon tiroid.

Wong sing sehat kudu ngalami tes HbA1C paling ora saben sapisan telung taun, ing pasien diabetes iki suda nganti telung wulan.

Hemoglobin glycated lan glycosylated: apa bedane

Manéka istilah digunakake kanggo ngrujuk senyawa sèl getih lan karbohidrat:

• glikoslasi
• gising
• glikogemoglobin,
• hba1c.

Nyatane, kabeh istilah kasebut tegese senyawa sing padha. Nanging ana bedane antarane:

• hemoglobin glikosilated - senyawa ing antarane sel getih lan glukosa lan sithik.
• hemoglobin glikat - sesambungan antara sel getih lan glukosa tanpa dislametake kanggo bahan asing.

Konglomerat sing asile dadi ora bisa diremehake, saengga bisa gampang ditemtokake nggunakake tes laboratorium. Sel getih abang sing digandhengake karo gula bakal ana ing 120 dina. Mula, asisten laboratorium bisa nemtokake suwene reaksi, lan kepiye konsentrasi hemoglobin kanthi karbohidrat.

Reaksi glikasi sing ana ing awak diarani vivo. Kanggo dheweke, ora perlu kanggo mbukak cahya ing enzim. Mula, definisi indikator kasebut paling akurat lan bisa dipercaya.

Hemoglobin glikosil: normal kanggo wanita kanthi umur ing meja

Kanggo wanita, pembaruan getih kanthi reguler dadi ciri. Iki amarga siklus menstruasi. Sawetara unsur berbentuk metu saka wanita. Owah-owahan ing indikator iki uga ditemokake ing wanita ngandhut, amarga mbentuk sirkulasi getih tambahan liwat plasenta lan owah-owahan latar mburi hormonal. Sajrone meteng, ana risiko diabetes gestasional.

Tahap petunjuk gumantung saka umur wanita, iku wis ditampilake ing meja.

40 nganti 60 taun

Saka 61 taun lan ndhuwur

Sing luwih tuwa wanita, luwih dhuwur kemampuan sel getih abang dikombinasikake karo gula. Métabolisme tambah akeh umur, lan tumindak insulin sing diarahake supaya glukosa menyang sel target suda. Mulane, indikasi saya mundhak.

Yen nomer indikator ngluwihi 6,5%, dhokter bakal nyarankeun diagnosis diabetes. Kanggo konfirmasi iku, kudu nganakake seri panaliten laboratorium sing ngonfirmasi utawa mbantah diagnosis kasebut.

Hemoglobin glycosylated: normal kanggo pria miturut umur ing meja

Kanggo pria, pratondho luwih stabil minangka ciri. Kanthi umur, metabolisme saya mudhun mung sawise 50 taun. Mula, paningkatan indhike diamati tekan umur iki.

Tingkat normal kanggo wong wis ditampilake ing tabel ing ngisor iki.

51 nganti 60 taun

Saka 61 taun lan ndhuwur

Alasan kanggo ngluwihi indikator uga kelembapan sekresi zat sing berlebihan liwat ginjel. Mula, fungsi organ kasebut luwih parah, bisa tuwuh ing getih lan nyambung karo sel getih abang. Indikasi kasebut cenderung kanggo wong tuwa, lanang lan wadon.

Tingkat hemoglobin glikosil normal (hba1c) ditetepake dening IFCC (Federasi Kimia Klinikal lan Kedokteran Laboratorium).

Hipoglobin glycosylated tambah: apa tegese

Alesan utama ngluwihi indeks yaiku diabetes. Luwih karbohidrat ing getih, luwih akeh disebar ing cairan biologis, lan nglumpukake ing sel getih abang. Saliyane faktor kasebut, faktor ing ngisor iki bisa nyebabake kondhisi:

• mlebu ing getih bahan sing mengaruhi beracun (etil alkohol, bahan kimia),
• anemia, minangka akibat saka jumlah sel getih abang, sing paling akeh gabungke karo gula,
• reseksi limpa, sing ing wong sing sehat yaiku situs pembuangan sel getih abang sing mati (sel getih abang bakal tambah getih, nyambungake glukosa),
• Gagal ginjel, organ kasebut ora bisa nindakake fungsi ngilangi zat berlebihan, glukosa bakal nglumpukake getih lan jaringan, sing nyebabake kenaikan.
• Pengobatan diabetes mellitus utawa anané lengkap, amarga tingkat glukosa ing getih bakal ngluwihi nilai sing bisa ditampa, saengga bakal nyambung karo molekul sing ngemot wesi ing permukaan sel getih abang.

Yen dhokter, bebarengan karo pasien, nemokake luwih akeh petunjuk sing luwih dhuwur tinimbang nilai sing diidini, iki nuduhake patologi ing awak. Gula tambah bisa nyebabake komplikasi, nyebabake karusakan ing kualitas urip pasien.

Hemoglobin glycosylated diturunake: apa tegese

Kahanan biasane kurang nalika indikator ditemtokake kurang saka norma sing diidini. Iki bisa uga amarga kahanan lan penyakit ing ngisor iki:

• mundhut getih cilik sing kronis, umpamane, liwat rahim, usus, weteng, nalika konsentrasi getih manungsa mboko sithik.
• mundhut getih sing gedhe banget, sing ana wong liya ilang paling gedhe saka cairan intravaskular,
• transfusi getih saka panampa menyang donor, nalika indikator diencerke sel getih abang sing ora ngemot gula,
• anemia, sing dumadi ing macem-macem sebab, amarga jumlah sel getih abang suda, dadi bagean sing luwih cilik bisa nyambung karo karbohidrat,
• pengurangan glukosa ing awak, sing bisa kedadeyan amarga keluwen, tanpa diet karbohidrat,
• penyakit sing nyebabake hypoglycemia.

Kanggo mbiji negara kesehatan, penting kanggo njupuk tes laboratorium sacara berkala. Akeh wong bisa ndeteksi penyakit kasebut ing wektu. Yen konsentrasi karbohidrat ing getih mundhak utawa mudhun, sing nyabrang kisaran normal, iki bisa nyebabake komplikasi sing ora bisa ditrapake kanggo awak. Mula, tes laboratorium minangka titik penting ing diagnosis.

Waca babagan cara netepake hemoglobin sing paling akurat!