Glibenclamide: pandhuan kanggo nggunakake agen hipoglikemik

Glibenclamide minangka obat hypoglycemic oral sing ana hubungane karo turunan sulfonylureas. Mekanisme tumindak glibenclamide kalebu stimulasi sekresi insulin β sel ing pankreaskanthi nambah pelepasan insulin. Umume, khasiat dituduhake ing tahap kapindho produksi insulin. Iki nambah sensitivitas jaringan periferal menyang tumindak insulin, uga hubungane karo sel target. Kajaba iku, glibenclamide ditondoi kanthi efek penurunan lipid lan penurunan sifat trombogenik getih.

Ing njero awak, penyerapan cepet lan lengkap saka saluran pencernaan kasebut. Komunikasi karo protein plasma cocog karo meh 95%. Métabolisme tamba kasebut ditindakake ing njero ati, nyebabake pembentukan ora aktif metabolit. Ekskresi dumadi ing komposisi urin lan bagian - empan, yaiku bentuk metabolit.

Contraindications

Obat ora dianjurake kanggo nggunakake:

• hipersensitifitasmenyang Glibenclamide utawa sulfonamides lan diuretik thiazide,
• precomatous diabetes utawa koma,
• ketoacidosis,
• Burns ekstensif
• ciloko lan campur tangan bedah,
• alangan usus lan paresis weteng,
• macem-macem jinis panganan malabsorption,
• pembangunan hipoglikemia,
• lactation, meteng,
• diabetes1 jinis lan sapiturute.

Efek samping

Ing perawatan karo Glibenclamide, pangembangan gejala sing ora dikarepake sing mengaruhi karya ing endokrin, pencernaan, gemeter, periferal lan hematopoietic. Mulane, bisa kedadeyan: hypoglycemiaderajat keruwetan sing beda-beda mual, diarefungsi ati mboten saget, kolestasis, sakit sirahkelemahane lan lemes pusing.

Manifestasi reaksi alergi lan dermatologis ing bentuk: ruam kulit, gatal, photosensitization lan gejala liyane uga bisa.

Pandhuan kanggo nggunakake Glibenclamide (Cara lan dosis)

Pandhuan kanggo nggunakake Glibenclamide lapuran yen dosis obat kasebut disetel kanthi masing-masing lan gumantung saka umur, keterukan penyakit lan level glikemia. Tablet dijupuk sacara oral, ing weteng kosong utawa 2 jam sawise mangan.

Dosis saben dina disetel ing kisaran 2,5-15 mg, kanthi frekuensi administrasi 1-3 kali dina.

Dosis saben dina ing ndhuwur 15 mg jarang digunakake, kanthi paningkatan hipoglikemik ora signifikan. Pasien pasien wis diwenehi resep dosis saben dinane 1 mg ing wiwitan perawatan. Kabeh transisi saka obat liya, manipulasi dosis lan sapiturute, kudu ditindakake ing sangisoré pakar.

Overdosis

Ing kasus overdosis, pangembangan hipoglikemia bisa, lan bisa dialami dening rasa keluwen, kekirangane, badhan, sakit sirah, pusing, kringet, deg-degangeger otot edema otakkelainan wicara lan visi lan liya-liyane.

Perawatan kasebut kalebu intake gula, jus jus, teh panas sing manis, sirup jagung, madu - ing kasus sing entheng.

Kasus abot mbutuhake solusiglukosa 50% infus terus dadi solusi vena Dextrose 5-10%, introduksi Glukagon intramuskular Diazoxide ing njero. Kajaba iku, perlu kanggo ngontrol tingkat glikemia, nemtokake pH, bun, urea nitrogen, elektrolit.

Interaksi

Kombinasi karo obat antikulat sistemik, fluoroquinolones, tetracyclines, chloramphenicol, H2-blockers, beta-blockers, ACE inhibitors lan MAO,clofibrate, bezafibrate, probenecid, Paracetamol, ethionamide, steroid anabolik, pentoxifylline, allopurinol, cyclophosphamide, Reserpine, sulfonamide lan Insulin bisa potogenate hypoglycemia.

Konsumsi kanthi nggunakake barbiturates, fenothiazines, diazoxide, hormon glukokortikoid lan tiroid, estrogen, gestagens, glukagon, obat adrenomimetik, uyah litium asale saka asam nikotinik lan saluretika bisa uga ngganggu efek hypoglycemic.

Tegese sing bisa ngasarke cipratan, kayata: kalsium klorida, amonium kloridadosis gedhe asam askorbat bisa nambah efek obat kasebut. Kombinasi karo Rifampicin akselerasi ora aktif lan nyuda efektifitase.

Pandhuan khusus

Disaranake kanthi ati-ati nambani pasien sing nandhang lara ati lan ginjel, kanthi febrile, fungsi patologis kelenjar adrenal utawa kelenjar tiroid, lan alkoholisme kronis.

Kanggo proses terapi lengkap, kudu ngawasi tingkat glukosa ing getih lan ekskresi glukosa.

Yen hypoglycemia berkembang ing pasien ing eling, banjur gula utawa glukosa diwenehake kanthi lisan. Ing kasus sing ilang eling, glukosa diwenehake sacara intravena, lan glukagon - intramuskular, subkutan utawa intravena.

Nalika kesadaran dipulihake, pasien langsung diwenehi panganan sing kaya karbohidrat supaya ora diulang hipoglikemia.

Formulir komposisi lan ngeculake

Ing 1 tab. Obat-obatan antidiabetik ngemot 1,75 mg, 3,5 mg utawa 5 mg bahan aktif, yaiku glibenclamide.

Uga ing obat ana:

• Povidone
• Lactose Monohidrat
• Kentang pati
• Stearate Magnesium
• Ponceau 4R.

Tablet ana bunder, pucat jambon kanthi warna, bisa uga ana cipratan. Obat kasebut kasedhiya ing botol kaca sing ngemot 120 tablet, manual pangguna tambahan dilampirake.

Bahan marasake awakmu

Perlu dicathet yen jeneng perdagangan obat kasebut bertepatan karo jeneng komponen aktif. Obat kasebut duwe efek hypoglycemic kaloro ing wong sing nandhang diabetes mellitus jinis 2, lan ana ing wong sing sehat. Mekanisme tumindak adhedhasar sekresi insulin sing tambah dening β-sel pankreas amarga stimulasi aktif. Efek kaya ngono, pisanan, ing tingkat glukosa ing medium sing ana ing sekitar sel β-sel.

Sawise njupuk pil, zat aktif kanthi cepet lan meh ora bisa diserep. Kanthi dhaharan, ora ana penurunan sing signifikan ing tingkat penyerapan glibenclamide. Indikator komunikasi karo protein plasma yaiku 98%. Konsentrasi paling akeh zat ing serum diamati sawise 2,5 jam. Penurunan konsentrasi glibenclamide kacathet sawise 8-10 jam lan gumantung ing dosis obat sing dijupuk saka pasien. Penghapusan setengah umur urip rata-rata 7 jam.

Transformasi metabolisme glibenclamide dumadi ing sel ati, metabolit dibentuk, sing prakteke ora melu efek pengurangan gula ing zat aktif. Ekskresi produk metabolik ditindakake kanthi urin, uga kanthi empan kanthi jumlah sing padha, ekskresi terakhir metabolit diamati sawise 45-72 jam.

Ing wong sing duwe kegiatan ati sing kurang sabar, ekskresi glibenclamide sing tundha direkam. Ing pasien sing nandhang gagal ginjel, ekskresi metabolit ora aktif langsung ing urin nambah kompensasi.

Pandhuan kanggo nggunakake tablet

Rega: saka 56 nganti 131 rubel.

Dosis obat kasebut ditemtokake sacara individu, kanthi nggedhekake umur pasien, glikemia, uga keruwetan sajrone penyakit kasebut. Apike kanggo njupuk pil ing weteng kosong utawa sawise 2 jam sawise mangan.

Biasane, rata-rata dosis saben dina beda-beda ing antarane 2,5 mg - 15 mg. Frekuensi panggunaan pil yaiku 1-3 p. sedina.

Penerimaan dosis saben dina saben dina 15 mg lan ndhuwur wis arang banget, iki ora bisa nambah efek hypoglycemic obat kasebut. Wong tuwa, dianjurake kanggo miwiti perawatan kanthi 1 mg saben dina.

Transisi saka obat antidiabetik menyang liyane utawa pangowahan dosis kudu ditindakake ing sangisoré pengawasan dhokter.

Langkah-langkah keselamatan

Terapi terapi kudu ditindakake kanthi ngawasi rutin gula getih lan urin.

Sajrone perawatan, sampeyan kudu nolak ngombe omben-omben, wiwit pangembangan hipoglikemia, uga kawujudan kaya disulfiram, ora dikecualekake.

Nalika tandha-tandha hypoglycemia katon, kudu ngimbangi kekurangan glukosa kanthi administrasi oral dextrose. Ing kahanan ora sadar, dextrose diwenehake sacara intravena. Kanggo ngindhari kambuh, kudu ngombe panganan kanthi karbohidrat.

Rilis lan komposisi

Bentuk dosis - tablet: silinder rata, kanthi garis misah, putih utawa putih kanthi teduhan warna abu-abu utawa kuning (10 pcs. Ing blisters, ing kothak karton saka 1, 2, 3 utawa 5 paket, 20, 30 utawa 50 saben ing kaleng digawe saka kaca polimer utawa gelap, ing bunder karton 1 bisa).

Bahan aktif yaiku glibenclamide, ing 1 tablet - 5 mg.

Komponen bantu: laktosa monohidrat (gula susu), magnesium stearate, povidone (polyvinylpyrrolidone medis bobot rendah), pati kentang.

Farmakokinetik

Yen dijupuk kanthi lisan, glibenclamide diserep saka saluran pencernaan kira-kira 48-84%. Konsentrasi maksimal zat kasebut entuk 1-2 jam sawise administrasi. Volume distribusi yaiku 9-10 liter. Glibenclamide ngiket protein protein kanthi 95-99%. Bioavailability 100%, saéngga obat kasebut bisa dijupuk langsung sadurunge mangan.

Glibenclamide nembus kanthi gampang liwat alangan plasenta lan meh metabolisasi ing ati, mbentuk loro metabolit sing ora aktif, salah sijine dikumas ing empan, lan liyane ing urin. Penghapusan setengah urip beda-beda gumantung saka 3 nganti 16 jam.

Pandhuan kanggo nggunakake Glibenclamide: metode lan dosis

Tablet dijupuk oral 20-30 menit sadurunge utawa 2 jam sawise dhahar.

Dhokter menehi dosis kanthi individu, gumantung saka keruwetan diabetes, umur pasien lan tingkat glikemia.

Dosis saben dina rata-rata biasane saka 2,5 nganti 15 mg, kanthi frekuensi administrasi nganti kaping 1-3. Ing kasus-kasus langka, obat kasebut digunakake ing dosis luwih saka 15 mg saben dina, iki ora pengaruh banget ing efek hipoglisemik.

Dosis awal kanggo pasien tuwa yaiku 1 mg saben dina.

Dosis awal obat kasebut nalika ngalih saka biguanides yaiku 2,5 mg saben dina.

Kanggo ngimbangi pelanggaran metabolisme karbohidrat sawise pembatalan biguanides, dosis glibenclamide, yen perlu, bisa ditambah 2,5 mg saben 5-6 dina. Peralihan menyang perawatan gabungan karo glibenclamide lan biguanides kudu direncanakake manawa ora ana ganti rugi kaya mangkono ing 4-6 minggu.

Efek samping

Panganggone tamba bisa nyebabake efek samping:

• Saka sistem endokrin: hypoglycemia nganti koma (resep sing bener, kepatuhan karo regimen dosis lan diet nyuda kemungkinan pangembangan),
• Saka sistem saraf: arang - sirah, pusing, lemes, paresis, kelemahane, kelainan sensitivitas,
• Saka sistem pencernaan: rasa prihatin ing wilayah epigastric, mual, diare, jarang - cholestasis, gangguan ati fungsional,
• Saka sistem hemopoietik: jarang - hematopoiesis, pangembangan pancytopenia,
• Reaksi alergi: gatel, kulit akeh,
• Reaksi dermatologis: jarang - photosensitivity.

Dokter nyemak babagan glibenclamide

Saka obat-obatan sing diwènèhaké kanggo perawatan diabetes mellitus, minangka aturan, jinis 2-1, pasien nyathet ora efisien Glibenclamide. Aku kudu nyambungake obatan liyane.

Pendapat sing elek banget babagan obat kasebut. Ana wong sing narkoba iki, ana sing ora. Secara individu, sampeyan kudu ngrampungake masalah iki karo dhokter.

Ulasan sabar Glibenclamide

Paling anyar, bapakku lara diabetes diabetes jinis 2. Dheweke dirawat ing rumah sakit amarga dekompensasi sing dhuwur. Ana gula 4. getih. Ahli endokrinologi resep nggunakake metformin lan glibenclamide (aku ora kelingan jeneng komersial). Bapakku wis nggunakake obat-obatan nganti sewulan kaping telu. Nang endi wae seminggu sawise miwiti nggunakake obat, aku wiwit sambat mual terus-terusan, nanging, miturut dheweke, iki ora pati penting dibandhingake yen obat kasebut pancen njaga tingkat glukosa ing 6-7 (kita terus nggunakake glukosa), dadi bapakku. ngrasa puas.

Diabetis kula umur 5 taun. Wiwitane diobati karo metformin, nanging ora bisa digunakake - ora ana efek sisih, nanging ora ana sukses ing normalake gula. Lan iki sanajan aku ngombe dosis kaping pindho. Banjur 2 taun kepungkur, aku diwenehi glibenclamide, nambah metformin, lan mula kedadeyan kasebut wis dadi luwih apik. Isih ora ana efek sisih, nanging dheweke rumangsa normal lan gula biasane kurang saka 7.

Ora suwe, aku nandhang penyakit iki, kira-kira 3-4 taun, kanthi ora sengaja ditemokake ing pemeriksaan medis, aku ora mikir manawa bisa ngalami diabetes. Saiki aku dadi pengunjung biasa ing kutha Essentuki lan prosedur medis. Nanging aku uga njupuk Glibenclamide, cara iki, obat iki diwenehake kanggo aku ing kutha iki, dheweke ujar manawa luwih efektif lan bakal nulungi aku. Aku nate njupuk obat liya sing bisa nyuda gula getih. Wiwitane, aku duwe efek samping ing bentuk mual lan diare, nanging sawise nggunakake sing suwe, mula ilang, mula ketagihan obat kasebut terus. Nanging sing paling penting, tingkat gula dikurangi kanthi signifikan nalika njupuk obat kasebut, sing kacathet kanthi glukosa lan kesehatan ing saindenging dinane.

Aku wis lara diabetes luwih saka 15 taun. Aku nyoba macem-macem obatan pengurangan gula, nanging Glibenclamide isih paling cocog kanggo aku. Efek sisih ing bentuk mual lan kurang napsu ana ing minggu pisanan, mula kabeh wis dilakoni. Nyuda gula kanthi apik kanthi nambah lan ngidini sampeyan tetep normal. Kesulitan mung - sampeyan kudu terus ngukur gula. Nanging kanggo aku saiki wis dadi rutin rutin.

Katrangan cekak

Glibenclamide obat sing ngedhunake gula ing struktur kimia kalebu turunan sulfonylurea generasi kaping-2. Kanthi obat-obatan obat-obatan "penurunan" saka obat iki (lan ing praktik klinis wis digunakake wiwit taun 1969), keandalan lan kawruh bisa tetep bisa sirna. Lan ora mung dadi ing papan liya, nanging minangka salah sawijining perawatan paling populer kanggo diabetes jinis 2. Ing uji coba laboratorium lan klinis, glibenclamide isih dadi standar kanggo ngevaluasi efektifitas bahan aktif farmakologis sing anyar lan pendekatan ing terapi antidiabetik, nalika nduduhake sifat-sifat sing migunani. Mekanisme kegiatan hipoglikemik glibenclamide, uga obat-obatan liyane saka klompok iki, wis diteliti kanthi cara sing paling rinci secara harfiah ditumpes dadi molekul: obat mblokir saluran kalium sel-sel pankreas, sing kanthi otomatis menehi sumbangan kanggo entri kalsium menyang sel, lan banjur nyebabake karusakan saka granula karo insulin lan pelepasan sing terakhir dadi getih lan cairan intercellular. Antarane kabeh turunan sulfonylurea, glibenclamide diwenehake karo afinitas sing paling nyata kanggo reseptor sing cocog ing cells-sel lan efek hipoglisemik sing paling kuat ing antarane kabeh turunan sulfonylurea. Pelepasan insulin luwih gedhe, dosis sing ditampa luwih gedhe.Kabeh obatan kelas iki uga duwe efek ekstra-pankreas, nggawe jaringan periferal luwih sensitif marang insulin lan ningkatake upah glukosa kanthi jaringan adipose lan otot.

Kahanan kasebut nyebabake panyerapan glukosa tambahan dening jaringan (waca: nurunake glikemia).

Mangkono, glibenclamide, miturut sawetara kritéria, tetep kompetitif. Kaping pisanan, efisiensi kasebut dibuktekake kanthi praktik aplikasi jangka panjang. Obat kasebut nyegah efek penundaan diabetes, kalebu infark miokard lan komplikasi mikrovaskular. Glibenclamide sukses digabungake karo obat liyane, umpamane, metformin, lan yen kompensasi penyakit durung diraih, asil sing apik bisa diduweni saka gabungan metformin + glibenclamide + glitazone. Glibenclamide sukses digunakake ing pasien tuwa kanthi penyakit "bouquet" penyakit konkomunikasi. Lan apa sing penting (lan kanggo akeh seniman - sing paling penting), obat kasebut kasedhiya saka sudut pandang sosio-ekonomi. Luwih murah tinimbang "kanca" sing luwih modern ing perang nglawan diabetes.

Nalika njupuk glibenclamide, perlu ngawasake kanthi ati-ati tingkat glukosa amarga risiko reaksi hipoglikemik. Yen hypoglycemia wis "nutupi" pasien sing wis ngombe obat kasebut, mula prelu glukosa glukosa mlebu awak (sacara lisan utawa injeksi, gumantung saka eling). Utawa, tetep panganan sing kaya karbohidrat sing cepet banget.

Farmakologi

Agen hipoglikemik lisan, turunan sulfonylurea generasi kapindho. Ngrangsang sekresi insulin kanthi sel-sel pankreas, nambah pembebasan insulin. Tumindak utamane ing tahap kapindho sekresi insulin. Ningkatake sensitivitas jaringan periferal menyang insulin lan tingkat ikatan sel target. Nduwe efek hypolipidemik, nyuda sipat getih trombogenik.

Interaksi tamba silang

Obat-ubatan antibiotik tumindak sistemik, etionamida, fluoroquinolones, inhibitor MAO lan ACE, H2-blockers, NSAIDs, tetracycline obatan, paracetamol, insulin, obat-obatan steroid anabolik, cyclophosphamide, block-adrenergic blockers, clofibrate, reserpilamin, proberpilin, allopurinol, paracetamol, uga chloramphenicol bisa nambah keruwetan hipoglisemia.

COC, barbiturates, glukagon, saluretika, persiapan adhedhasar uyah litium, diazoxide, turunan asam nikotinik, fenothiazines, uga obat adrenomimetik nyuda efek hypoglycemic glibenclamide.

Tegese asam acidity bisa nambah efektifitas obat kasebut.

Rifampicin mromosi babagan aktifitas zat aktif lan nyuda efek terapeutik.

Dosis lan administrasi

Dosis dipilih kanthi masing-masing. Ing njero, 20-30 menit sadurunge mangan, ngombe cairan akeh. Dosis awal yaiku 2,5 mg / dina. Yen perlu, dosis mboko sithik ditambah 2,5 mg saben minggu kanggo entuk ganti rugi metabolisme karbohidrat. Dosis pangopènan saben dina yaiku 5-10 mg, maksimal yaiku 15 mg. Kanggo pasien tuwa, dosis awal yaiku 1 mg / dina. Frekuensi administrasi kaping 1-3 dina.

Sinonim saka kelompok nosologis

Harga ing apotek ing Moskow

Ninggalake komentar sampeyan

Indeks Permintaan Saiki, ‰

Obat Vital lan Penting Obat

Sertifikat registrasi Glibenclamide

• LP-003742

• LP-000933

• FS-000940

• LS-002499

• P N014959 / 01-2003

• LSR-008753/09

• LS-000992

• LS-002056

• LS-001139

• P N002907 / 01

• P N001630 / 01-2002

• P N013959 / 01-2002

• P N012149 / 01-2000

• P N012093 / 01-2000

• P N011705 / 01-2000

• P N011400 / 01-1999

• S-8-242 N011172

• 010027

• 95/370/3

• 82/374/1

Situs web resmi perusahaan RLS ®. Ensiklopedia utama obat-obatan lan barang-barang saka macem-macem apotek ing Internet Rusia. Katalog obat Rlsnet.ru menehi pangguna akses kanggo instruksi, rega lan deskripsi obat, suplemen panganan, piranti medis, piranti medis lan produk liyane. Pandhuan farmakologis kalebu informasi babagan komposisi lan bentuk peluncuran, tumindak farmakologis, indikasi kanggo nggunakake, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, cara nggunakake obat-obatan, perusahaan farmasi. Direktori direktori ngemot rega kanggo obat-obatan lan produk farmasi ing Moskow lan kutha-kutha Rusia liyane.

Dilarang ngirim, nyalin, nyebarake informasi tanpa idin saka RLS-Patent LLC.
Nalika ngutip bahan informasi sing diterbitake ing kaca situs web www.rlsnet.ru, panyambungan dibutuhake kanggo sumber informasi.

Akeh perkara sing luwih menarik

Kabeh hak dilindhungi undhang-undhang.

Panggunaan komersial bahan ora diidini.

Informasi kasebut tujuane kanggo profesional medis.

Interaksi narkoba

Panggunaan sulfonamides sing suwe, beta-blockers, allopurinol, agen anabolik, cimetidine, cyclophosphamide, clofibrate, isobarin, monoamine oxidase inhibitor (MAOs), salicylates, tetracyclines, lan chloramphenicol bisa nambah efek hypoglycemic saka tamba.

Glibenclamide bisa nyuda lan resiko ngembangake hiperlisemia ing pasien bebarengan njupuk klorpromazine, barbiturates, diazoxide, fenothiazines, phenytoin, acetazolamide, glukokortikoid, glukagon, obat simpatomimetik, indomethacin, nicotinates dosis, saluretics, kontrasepsi oral , hormon tiroid, julap dhuwur.

Analog glibenclamide yaiku: Glibeks, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglide.

Indikasi kanggo janjian

Diabetes jinis kapindho yaiku penyakit progresif sing mbutuhake perawatan terus. Malah ing kahanan kontrol glikemik sing apik, fungsi sel beta mboko sithik ing pasien lan volume produksi insulin saya suda. Kanthi gula sing terus digawe, proses karusakan sel digawe cepet. Owah-owahan pisanan ing sekresi insulin bisa dideteksi nalika diagnosis. Ing sawetara pasien, ora mengaruhi tingkat gula, lan kanggo ngimbangi diabetes, mung nutrisi, metformin lan pendidikan fisik sing cukup.

Diabetis, sing ora duwe sel beta sing sehat kanggo awake dhewe lan kanggo sedulur sing wis mati, kudu menehi rahasia. Dheweke stimulasi sintesis insulin, nyebabake sel bakal luwih aktif.

Nalika glibenclamide diresmikeun:

1. Obat kasebut dianggep minangka salah sawijining rahasia sing paling kuat, mula dituduhake kanggo pasien diabetes kanthi sintesis insulin sing dikurangi kanthi nyata, kaya sing dibuktekake dening glikemia sing dhuwur banget nalika diagnosis. Kanthi diabetes mellitus decompensated, perbaikan ora kedadeyan langsung, glukosa mboko sithik luwih saka 2 minggu. Diabetis kanthi hiperlikemia cilik ora bisa resep obat sawise diagnosis diabetes.
2. Glibenclamide dituduhake kanggo perawatan intensitas saliyane agen liyane. Suwene wis kabukten sawetara obat-obatan sing nurunake gula sing mengaruhi panyebab hiperlisemia saka macem-macem sisih luwih efektif tinimbang siji. Kanggo nambah kontrol metabolisme, glibenclamide bisa dikombinasikake karo insulin lan tablet sing ngedhunake gula, kajaba PSM lan lempung.

Nalika resep obat kasebut, kudu dielingake yen nyebabake sel beta supaya bisa luwih akeh. Miturut riset, stimulasi kasebut nyebabake nyuda wektu cilik. Wiwit glibenclamide minangka kekuwatan ing kelompok kasebut, efek sing ora dikarepake iki luwih nyata tinimbang liyane PSM. Yen diabetes ngupaya njaga sintesis insulin ing sabisa, perawatan karo glibenclamide kudu ditundha nganti obat-obatan sing luwih lemah mandheg ngontrol diabetes.

Kepiye tumindak glibenclamide

Mekanisme tumindak glibenclamide bisa dingerteni lan diterangake kanthi rinci ing pandhuan kanggo obat kasebut. Zat kasebut ngalangi saluran KATF sing ana ing membran sel beta, sing nyebabake mandheg saka kalium menyang sel, ngrusak polarisasi membran lan nembus ion kalsium. Peningkatan konsentrasi kalsium ing sel bakal ngrangsang proses panularan insulin saka ing njero cairan intercellular, lan banjur mlebu getih. Glukosa dikurangi amarga kemampuan insulin kanggo ngeterake saka pembuluh getih menyang jaringan. Glibenclamide luwih aktif tinimbang PSM liyane ikatan reseptor-beta beta, saéngga nduwe pengaruh pengurangan gula sing paling apik.

Kekuwatan tamba mundhak kanthi nambah dosis. Efek glibenclamide ora gumantung saka glikemia, obat kasebut tumindak kelenjar glukosa lan ora cukup, mula yen njupuk, sampeyan kudu ati-ati lan bisa ngukur gula nalika ana gejala sing padha karo hypoglycemic.

Saliyane hipoglikemik utama, efek periferal tambahan minangka karakteristik kabeh PSM. Miturut pandhuane, glibenclamide rada nyuda resistensi insulin sel lan lemak otot, sing nyebabake penurunan glukosa tambahan.

Efek kardivaskular obat kasebut diteliti kanthi kapisah. Ternyata glibenclamide bisa ngalangi saluran KATF ora mung ing sel beta, nanging uga ing sel jantung - kardiomiosit. Secara teoritis, tumindak kaya mangkene bisa mbebayani efek serangan jantung ing diabetes. Ing uji klinis, efek samping iki durung dikonfirmasi. Kajaba iku, efek antiarrhythmic sing dicritakake ditemokake ing glibenclamide, sing nyuda kematian ing wektu iskemia iskemia. Miturut dokter, akeh sing wedi nulis resep Glibenclamide kanggo penyakit jantung sing didiagnosis, sanajan data riset.

Nyiapake glibenclamide

Umume diabetes dienggo karo glibenclamide dening Maninil, sing diproduksi ing Jerman dening Berlin-Chemie. Obat iki asli, kanthi partisipasi sing akeh pasinaon sing wis ditindakake sing nyinaoni khasiat lan keselamatan glibenclamide. Maninil duwe 3 pilihan dosis. Ing tablet 1,75 lan 3,5 mg, zat aktif ana ing bentuk mikronisasi khusus, sing ngidini nyuda glikemia nganggo dosis obat sing luwih murah. 5 mg maninyl ngemot glibenclamide klasik.

Analog ing Rusia yaiku:

• Statiglyn saka Pharmasintez-Tyumen lan Glibenclamide saka perusahaan Ozon (sing didaftar ing Atoll LLC). Obat kasebut duwe dosis sing padha, nanging produsen durung nyatakake anané glibenclamida mikronisasi ing salah sawijining pilihan.
• Tablet glibenclamide sing diprodhuksi dening Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandard-Leksredstva, Biosintesis, Farmaseutter Valenta duwe dosis tunggal yaiku 5 mg. Dheweke bisa dibagi dadi entuk dosis setengah saka 2,5 mg.

Perlu dicathet yen dheweke mung analog ing negeri kanthi kondisional, amarga perusahaan tuku glibenclamide ing luar negeri, utamane ing India. Siji-sijine pengecualian yaiku Statiglin, sing didaftar ing 2017. Glibenclamide kanggo diprodhuksi ing Rusia ing perusahaan BratskKhimSintez.

Kabeh analog Maninil dites kanggo bioequivalence lan duwe komposisi sing padha. Ulasan pasien nuduhake manawa obat-obatan kasebut padha-padha efektif, nanging isih pasien luwih seneng tuku obat asli, amarga fame lan rega sing murah.

Ditilik miturut ulasan, kombinasi glibenclamide lan metformin uga misuwur banget. Kaloro bahan kasebut minangka bagean saka obat-obatan Glukoman, Glimecomb, Gluconorm. Metglib, Glibomet lan liya-liyane.

Para resepsi wis kontraindikasi

Pandhuan ngenalake larangan kanggo njupuk tablet Glibenclamide ing kasus ing ngisor iki:

• yen obat utawa analoge sadurunge duwe alergi,
• nalika diabetes ora duwe sel beta (diabetes jinis 1, reseksi pankreas),
• ing negara dekompensasi akut diabetes mellitus kanthi ketoacidosis utawa kanthi risiko bosok amarga ana luka lan penyakit sing serius,
• kanthi ginjel lan penyakit hepatik sing abot,
• ing kasus intoleransi laktosa, sing kalebu obat minangka bahan bantu,
• nalika meteng, laktasi,
• ing bocah diabetes.

Kanthi ati-ati sing ekstrem, perlu ditindakake perawatan kanggo kelainan hormon, alkohol, penyakit pencernaan, nalika umur tuwa, kanthi suhu sing dhuwur.

Analog glibenclamide lan gantian

Analog sing paling cedhak saka glibenclamide asale saka sulfonylureas liyane. Saiki, gliklikida, glimepiride digunakake kanthi asring glikosida.

Pengganti tablet glibenclamide sing paling terjangkau:

Gliptins, sing uga menehi stimulasi sintesis insulin, yaiku analogi glibenclamida sing luwih larang. Gliptins minangka bagean saka Januvii, Ongliza, Xelevia, Galvus, Trazhenty, perawatan perawatan paling ora 1,500 rubel. saben wulan. Obat kasebut praktis ora nyebabake hypoglycemia, ora menehi kontribusi kanggo ngrusak sel beta, nanging ora nyuda gula kaya glibenclamide. Miturut tinjauan, glyptin menehi asil sing luwih apik tinimbang glikemiaemia sing dhuwur banget.

Rega ing apotek

Maninil sing ngemot glibenclamide micronized biaya 130-160 rubel. saben paket karo 120 tablet. Maninil 5 mg bakal luwih murah, rega bungkus udakara 120 rubel. Biaya analog domestik luwih murah: saka 26 rubel. kanggo 50 tablet utawa 92 rubel. kanggo 120 tablet. Dadi, sanajan ing dosis maksimal, rega perawatan ora ngluwihi 100 rubel. saben wulan.

Obat Glibenclamide bisa dijupuk gratis ing wilayah ing Rusia, yen pasien nandhang diabetes mellitus, lan dheweke kadaptar karo endokrinologis.

Ulasan ing Glibenclamide

Paling asring, tinjauan Glibenclamide minangka diskusi babagan regimen perawatan sing digunakake ing pasien diabetes mellitus. Umume pasien nglaporake obat iki minangka monoterapi, nanging sawetara wong sing diwatesi minangka bagian saka terapi kombinasi, yaiku kombinasi karo obat hipoglikemik tambahan. Kadhangkala pasien duwe pitakon amarga efektifitas Glibenclamide sing gedhe banget utawa kurang.

Para ahli percaya manawa tujuan obat iki kudu individu, lan regimen perawatan kudu dipilih ing saben kasus penyakit kasebut.Mula, njupuk Glibenclamide miturut rekomendasi sing ora padha cukup angel lan bisa mbebayani kanggo kesehatan. Akeh faktor sing kudu digatekake, umpamane, gula getih pasien ing macem-macem kahanan. Mung ing kasus iki, bisa nganggep manawa nggunakake obat kasebut bakal ningkatake kesejahteraan pasien.