Teknik Insulin Subkutan

I. Nyiapake prosedur kasebut:

1. Ngenalake pasien menyang pasien, nerangake cara lan tujuan prosedur kasebut. Mesthekake yen pasien wis menehi idin karo prosedur kasebut.

2. Nawarake / nulungi pasien supaya entuk posisi sing nyaman (gumantung saka situs injeksi: lungguh, ngapusi).

4. Rawat tangan sampeyan kanthi cara higienis kanthi antiseptik sing duwe alkohol (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p. 12).

5. Sijine kit pertolongan cemara sing gampang resik.

6. Siapke jarum syringe. Priksa tanggal kadaluwarsa lan kekarepan ing kemasan kasebut.

7. Nglumpukake dosis insulin sing dibutuhake saka bokor.

Set insulin saka botol:

- Waca jeneng obat kasebut ing botol, priksa tanggal kadaluwarsa insulin, transparansi (insulin prasaja kudu transparan, lan berkepanjangan - mendhung)

- Kacau insulin kanthi alon-alon muter botol ing tangan tangan (aja goyangake botol, amarga goyang ndadékaké pambentukan gelembung udara)

- Ngilangke plug karet ing wadhah insulin kanthi kain kain kain dibungkus antiseptik.

- Nemtokake rega divisi jarum suntik lan mbandhingake karo konsentrasi insulin ing vial.

- Tarik udara menyang jarum suntik kanthi jumlah insulin sing diterbitake.

- Ngenalake hawa menyang wadhah insulin

- Uripake bokor karo jarum suntik lan ngumpulake dosis insulin sing diwenehake dening dokter lan tambahan kira-kira 10 unit (dosis insulin tambahan nggawe pilihan dosis sing akurat).

- Kanggo mbusak gelembung udara, tutul ing jarum suntik ing wilayah sing ana umpluk udara. Nalika gelembung udara maju jarum suntik, penet ing piston lan lebokake menyang level dosis sing diwenehake (minus 10 PIECES). Yen umpluk udhara tetep, majokake piston nganti ilang ing wadhah (aja nyurung insulin menyang udhara ruangan, amarga iki mbebayani kanggo kesehatan)

- Yen dosis sing bener direkrut, copot jarum lan jarum suntik saka wadhah lan lebokake tutup protes.

- Selehake jarum ing tray resik sing ditutupi kain resik (utawa bungkus saka jarum suntik) (PR 38/177).

6. Kurban pasien kanggo mbabarake situs injeksi:

- wilayah tembok weteng anterior

- pupu njaba ngarep

- permukaan njaba Pundhak

7. Nambani sarung tangan nganggo nganggo sarung tangan kanthi antiseptik sing ngandung alkohol (SanPiN 2.1.3.2630-10, p. 12).

II. Proses Pelaksanaan:

9. Nambani situs injeksi paling ora 2 wancuh garing dibasahi antiseptik. Ngidini kulit garing. Buwang witter sing dienggo ing tray sing ora resik.

10. Copot tutup saka jarum suntik, njupuk jarum ing sisih tengen sampeyan, nyekeli jarum jarum nganggo driji telunjuk, tahan jarum nganggo potongan.

11. Kumpulake kulit ing situs injeksi kanthi driji tangan pertama lan kaping pindho ing kiwa kiwa ing lempung segi telu kanthi dhasar mudhun.

12. Pasang jarum menyang dasar kulit ing sudhut 45 ° menyang permukaan kulit. (Nalika nyuntik menyang tembok weteng anterior, sudut pengenalan gumantung saka kekandelan lipatan kasebut: yen kurang saka 2,5 cm, sudut pengenalan yaiku 45 °, yen luwih, banjur sudut introduksi 90 °)

13. Nyuntikake insulin. Count menyang 10 tanpa mbusak jarum (iki bakal nyegah bocor insulin).

14. Pencet kain kain kordile garing sing dijupuk saka bix menyang situs injeksi lan copot jarum.

15. Tahan kain kain kasa resik 5-8 detik, aja nyedhot situs injeksi (amarga bisa nyebabake nyerep insulin kanthi cepet).

III. Pungkasan prosedur kasebut:

16. Ndhaptar kabeh bahan sing digunakake (MU 3.1.2313-08). Kanggo nindakake iki, saka wadhah "Kanggo disinfeksi jarum suntik", nganggo jarum, tarik disinfectant menyang jarum suntik, copot jarum nganggo wadhah jarum, pasang jarum ing wadhah sing cocog. Selehake serbet kasa ing wadhah "Kanggo serbet bekas". (MU 3.1.2313-08). Disimpulake tray kasebut.

17. Copot sarung tangan, dilebokake ing kantong anti banyu kanthi warna sing cocog kanggo pembuangan sakteruse (sampah saka kelas "B utawa C") (Teknologi kanggo nindakake layanan medis sing sederhana, Asosiasi Medis Sisters Rusia.

18. Kanggo ngolah tangan kanthi cara higienis, saluran (SanPiN 2.1.3.2630-10, p. 12).

19. Gawe cathetan asil sing cocog ing lembar pengamatan riwayat medis perawat, Jurnal prosedur m / s.

20. Ngelingake pasien babagan panganan 30 menit sawise injeksi.

Cathetan:

- Nalika ngurus insulin ing omah, ora disaranake kanggo ngobati kulit ing situs injeksi kanthi alkohol.

- Kanggo nyegah pangembangan lipodystrophy, disaranake saben injeksi sakteruse dadi 2 cm luwih murah tinimbang sadurunge, malah dina-dina, insulin diwenehake ing separo sisih tengen awak, lan ing pirang-pirang dina ing sisih kiwa.

- Tangan karo insulin disimpen ing rak ngisor kulkas kanthi suhu 2-10 * (2 jam sadurunge digunakake, copot botol saka kulkas nganti tekan suhu kamar)

- Botol kanggo nggunakake terus bisa disimpen ing suhu ruangan suwene 28 dina (ing papan sing peteng)

- insulin sing tumindak ringkes diwenehake 30 menit sadurunge mangan.

Teknologi kanggo nindakake layanan medis sing prasaja

3. Teknik administrasi subkutan ing insulin

Peralatan: Solusi insulin, jarum suntik insulin nganggo jarum, bal katun resik, alkohol 70%, wadhah nganggo solusi disinféktan, sarung tangan sing nganggo resik.

Preparation kanggo manipulasi:

Salam pasien, introduce dhewe.

Netepake kesadaran obat pasien lan entuk idin sing disengaja kanggo injeksi kasebut.

Cuci tangan nganggo cara kebersihan, nganggo sarung tangan resik.

Tulung pasien supaya posisi sing dikarepake (lungguh utawa ngapusi).

Nambani situs injeksi kanthi rong swaman katun sing dicelupake ing 70% alkohol. Bal pertama yaiku permukaan gedhe, nomer loro yaiku situs injeksi langsung.

Enteni alkohol nguap.

Gunakake kulit nganggo tangan kiwa ing situs injeksi ing lip.

Kanthi tangan tengen, lebokake jarum menyang ambane 15 mm (2/3 jarum) kanthi sudut 45 ° ing dasar lip kulit, kanthi driji indeks sampeyan terus nggunakake jarum.

Cathetan: kanthi introduksi insulin, jarum suntik - jarum dipasang ing jejeg kulit.

Gulung tangan kiwa menyang plunger lan nyuntikake insulin kanthi alon-alon. Aja mindhah jarum suntik saka tangan menyang tangan. Enteni liyane 5-7 detik.

Copot jarum. Pencet situs injeksi kanthi bal katun sing garing lan garing. Aja pijet.

Takon marang pasien babagan kesehatane.

Kanggo nggunakake piranti medis sing bisa digunakake lan bisa digunakake maneh kanggo perawatan sesuai karo peraturan industri kanggo disinfeksi lan pembersihan lan dinisilisasi pra-disterilisasi.

Mbuwang cacat lan mbuwang sampah medis sesuai karo San. PiN 2.1.7.728-99 "Peraturan kanggo koleksi, panyimpenan lan pembuangan sampah saka institusi medis"

Copot sarung tangan, pasang ing wadhah sing disinfektan. Cuci tangan nganggo cara higienis.

Ngelingake (lan yen priksa manawa) pasien njupuk panganan ing wektu 20 menit sawise injeksi (kanggo nyegah kahanan hipoglikemik).

Milih Situs Injeksi Insulin

Kanggo injeksi insulin digunakake:

• permukaan ngarep weteng (penyerapan paling cepet, cocog kanggo suntikan insulin cekak lan ultrashort tumindak sadurunge dhaharan, campuran insulin sing wis siap)
• paha sisih ngarep, pundhak njaba, bokong (penyerapan luwih alon, cocog kanggo injeksi dipunwadhahi insulin)

Wilayah injeksi insulin sing suwe ora bakal owah - yen sampeyan biasane bakal tikel ing paha, mula tingkat penyerapan bakal ganti nalika nyuntikake ing pundhak, sing bisa nyebabake fluktuasi gula getih!

Elinga, meh ora bisa nyuntikake awak menyang permukaan pundhak dhewe (kanthi dhewe) kanthi teknik injeksi sing bener, saengga nggunakake wilayah kasebut mung bisa dibantu karo wong liya!

Tingkat penyerapan insulin sing paling optimal digayuh kanthi nyuntikake menyang lemak subkutan. Ingestion intradermal lan intramuskular saka insulin nyebabake owah-owahan tingkat penyerapan lan owah-owahan efek hipoglikemik.

Napa insulin dibutuhake?

Ing awak manungsa, pankreas tanggung jawab kanggo produksi insulin. Kanggo sawetara sebab, organ iki wiwit tumindak kanthi ora bener, sing ndadékaké ora mung sekresi hormon sing mandheg, nanging uga nglanggar proses pencernaan lan metabolisme.

Amarga insulin nyedhiyakake risak lan transportasi glukosa menyang sel (kanggo dheweke minangka sumber energi), yen kurang, awak ora bisa nyerep gula saka panganan sing dikonsumsi lan wiwit nglumpukake getih. Sawise gula getih wis watesan, pankreas nampa jinis sinyal manawa awak butuh insulin. Dheweke wiwit nyoba aktif ngembangake, nanging wiwit fungsionalitas ora mesthi, iki mesthi ora bisa ditindakake.

Akibaté, organ kasebut ngalami stres sing abot lan malah saya rusak, dene jumlah sintesis saka insulin dhewe mudhun kanthi cepet. Yen pasien ora kejawab nalika bisa uga alon-alon ngetrapake kabeh proses kasebut, dadi ora mungkin kanggo mbenerake kahanan kasebut. Kanggo njamin tingkat glukosa normal ing getih, dheweke kudu terus nggunakake analog hormon, sing disuntikake ing awak. Ing kasus iki, diabetes diwajibake nindakake injeksi saben dina lan ing sajrone uripe.

Sampeyan uga kudu nyatakake yen diabetes kalebu rong jinis. Ing diabetes jinis 2, produksi insulin ing awak terus normal, nanging ing wektu sing padha, sel mulai ilang sensitivitas lan mandheg nyerep energi. Ing kasus iki, insulin ora dibutuhake. Iki digunakake arang banget lan mung nambah gula getih.

Lan diabetes jinis 1 ditondoi kanthi nglanggar pankreas lan nyuda jumlah insulin ing getih. Mula, yen ana wong sing nemoni penyakit iki, dheweke langsung diwiwiti injeksi, lan uga diajari teknik pamrentahane.

Aturan injeksi umum

Teknik ngontrol injeksi insulin prasaja, nanging mbutuhake kawruh dhasar saka pasien lan aplikasi kasebut ing praktik. Titik penting pisanan yaiku tundhuk karo sterility. Yen aturan kasebut dilanggar, ana infeksi sing gedhe lan pangembangan komplikasi serius.

Dadi, teknik injeksi mbutuhake selaras karo standar kebersihan ing ngisor iki:

• Sadurunge milih jarum utawa pena, cuci tangan nganggo sabun antibakteri.
• wilayah injeksi uga kudu diobati, nanging kanggo tujuan iki, solusi alkohol sing ora bisa diombe (etil alkohol ngrusak insulin lan nyegah panyerepan menyang getih), luwih becik nggunakake wutah antiseptik.
• sawise injeksi, jarum suntik lan jarum sing digunakake dibuwang (ora bisa digunakake maneh).

Yen ana kahanan kaya sing kudu ditindakake injeksi ing dalan, lan ora ana solusi liyane sing ana ing alkohol, mula bisa ngobati wilayah administrasi insulin. Nanging sampeyan mung bisa menehi injeksi sawise alkohol wis ngejat lan wilayah sing diobati wis garing.

Minangka aturan, injeksi digawe setengah jam sadurunge mangan. Dosis insulin dipilih kanthi masing-masing, gumantung saka kahanan umum pasien. Biasane, loro jinis insulin diwènèhaké kanggo diabetes bebarengan - cendhak lan tumindak berpanjangan. Algoritma kanggo introduksi rada beda, uga penting kanggo nimbang nalika nindakake terapi insulin.

Area injeksi

Injeksi insulin kudu diterbitake ing papan khusus ing endi bakal bisa ditindakake kanthi efektif. Sampeyan kudu nyatet yen injeksi kasebut ora bisa ditrapake kanthi intramuskular utawa intradermally, mung subkutan ing jaringan adipose. Yen obat kasebut disuntik menyang jaringan otot, tumindak hormon kasebut bisa diramal, dene prosedur kasebut dhewe bakal nyebabake sensasi nyeri. Dadi, yen sampeyan diabetes lan sampeyan wis diwenehi suntikan insulin, elinga yen ora bisa dilebokake ing endi wae!

Dokter nyaranake injeksi ing wilayah kasebut:

• weteng
• Pundhak
• pupu (mung sisih ndhuwur,
• bokong (ing lipatan njaba).

Yen injeksi ditindakake kanthi mandiri, mula panggonan sing paling trep kanggo iki yaiku pinggul lan weteng. Nanging kanggo dheweke ana aturan. Yen insulin tumindak sing berpanjangan diwenehake, mula kudu ditrapake ing wilayah paha. Lan yen insulin tumindak ringkes digunakake, luwih becik ngurus kasebut ing weteng utawa pundhak.

Fitur administrasi narkoba kasebut disebabake manawa ing bokong lan paha penyerapan zat aktif luwih alon, sing dibutuhake kanggo insulin tumindak sing berpanjangan. Nanging ing pundhak lan weteng, tingkat penyerapan saya tambah, mula panggonan kasebut cocog kanggo nyuntikake suntikan insulin sing akting.

Ing wektu sing padha, kudu dikandhakake manawa wilayah sing kudu nyuntik terus kudu ganti. Mokal kanggo tikus kaping pirang-pirang berturut-turut ing papan sing padha, amarga iki bakal nyebabake penampilan bruises lan parut. Ana sawetara pilihan kanggo ngganti wilayah injeksi:

• Saben wektu injeksi diselehake ing cedhak situs injeksi sadurunge, mung 2-3 cm sing mangkat saka kono.
• Wilayah administrasi (umpamane, weteng) kaperang dadi 4 bagean. Nganti seminggu, injeksi diselehake ing salah sawijine, banjur ing liyane.
• Situs injeksi kudu dipérang dadi setengah lan pasang suntikan ing siji, mula siji, banjur sisane.

Rincian penting liyane. Yen wilayah bokong dipilih kanggo administrasi insulin sing saya suwe, mula ora bisa diganti, amarga iki bakal nyuda tingkat penyerapan bahan aktif lan nyuda efektifitas saka obat sing diterbitake.

Panggunaan jarum suntik khusus

Syringes kanggo administrasi insulin duwe silinder khusus sing ana skala divisi, sing bisa ngukur dosis sing bener. Minangka aturan, kanggo wong diwasa yaiku 1 unit, lan kanggo bocah kaping pindho kurang, yaiku 0,5 unit.

Teknik kanggo ngurus insulin nggunakake jarum suntik khusus yaiku:

1. tangan kudu diobati nganggo solusi antiseptik utawa dicuci nganggo sabun antibakteri,
2. udhara kudu digambar menyang jarum suntik menyang tandha nomer unit sing direncanakake,
3. jarum jarum suntik kudu dilebokake ing botol karo obat kasebut lan dipotong metu saka udhara, banjur kumpul obat kasebut, lan jumlahe kudu luwih gedhe tinimbang sing dibutuhake,
4. kanggo ngeculake udhara sing luwih gedhe saka jarum suntik, sampeyan kudu ngetok jarum, lan ngeculake insulin sing berlebihan ing botol,
5. situs injeksi kudu diobati nganggo solusi antiseptik,
6. prelu mbentuk kulit ing kulit lan nyuntikake insulin ing pojok 45 utawa 90 derajat,
7. sawise administrasi insulin, sampeyan kudu ngenteni 15-20 detik, ngeculake lipatan lan mung sawise narik jarum (yen ora, obat ora duwe wektu kanggo nembus getih lan bocor metu).

Panggunaan pena syringe

Nalika nggunakake pena syringe, teknik injeksi ing ngisor iki digunakake:

• Pisanan sampeyan kudu nyampurake insulin kanthi mbungkus pen ing telapak tangan,
• banjur sampeyan kudu ngeculake udhara saka jarum suntik kanggo mriksa tingkat kabisan jarum (yen jarum diumbar, sampeyan ora bisa nggunakake jarum suntik),
• banjur sampeyan kudu nyetel dosis obat kasebut nggunakake roller khusus, sing ana ing mburi gagang,
• mula, kudu ngobati situs injeksi, mbentuk kulit lan lurus narkoba miturut skema ing ndhuwur.

Paling asring, pena pena digunakake kanggo ngurus insulin menyang bocah-bocah. Dheweke paling trep kanggo nggunakake lan ora nyebabake nyeri nalika nyuntik.

Dadi, yen sampeyan diabetes lan sampeyan wis menehi suntikan insulin sadurunge nggawe dhewe, sampeyan kudu njaluk sawetara pelajaran saka dhokter. Dheweke bakal nuduhake carane nindakake injeksi, ing papan kasebut luwih apik kanggo nindakake iki, lsp. Mung administrasi insulin sing bener lan netepi dosis sing bakal ngindhari komplikasi lan nambah kahanan umum pasien!