Penggantian insulin
Sayang banget, akeh produser insulin Rusia sing beda-beda (saiki kabeh manufaktur manca uga wis produksi lokal ing Rusia lan mulane uga bisa dianggep Rusia - Aventis, Novo Nordisk, Eli Lilly) ngasilake pirang-pirang insulin kanthi properti sing padha, nanging kanthi jeneng merek sing beda. Lan amarga padha ora beda, ing sawetara kasus, nalika tuku, bisa dituku kanthi gratis, utamane insulin saka salah sawijining perusahaan kasebut, sing kena pengaruh rega sing ditawakake perusahaan kasebut. Transfer kasebut kaya kasus saka insulin saka siji perusahaan menyang insulin liyane ora mengaruhi asil perawatan kasebut.
Kapindho, efek pengurangan gula kabeh insulin padha - tegese, sampeyan meh bisa milih kombinasi persiapan insulin sing bakal menehi indikasi glukosa getih sing dibutuhake. Bentenane antarane sawetara insulin ora efektifitas (kabeh efektif, kaya sing dituduhake), nanging kanthi gampang administrasi. Insulin sing dawa bisa diwenehake kaping pindho dina (insulin NPH, umpamane) utawa 1 kali saben dina (Lantus utawa Levemir, umpamane). Mesthi yen wis sedina luwih trep kanggo ngurus luwih saka 2 kali dina. Nanging yen ana sebab liya, ora ana obat liya, mula, bisa nesu, kanggo tamba, sing diwenehake kaping pindho dina, lan ora ana. Ora ana gawe piala saka iki, kajaba ora kepenak kanggo ngurus lan ngalih saka insulin biasa menyang liyane.
Wiwit ing taun, kabutuhan macem-macem insulin dadi siji tingkat utawa kahanan liyane, bisa uga ana kahanan nalika insulin sawetara utawa produsen liyane bisa uga ora kejawab. Yen ngono, sampeyan ora kudu ngenteni insulin biasa kanggo sampeyan, nyuda dosis saben dina utawa nyimpen kanggo pacar - iki bisa mbebayani kanggo kesehatan. Lan sampeyan kudu nggunakake insulin, sing, miturut endokrinologis, paling cocog kanggo ngganti, umpamane, sementara, nganti ana persediaan biasa. Iki biasane ora luwih saka sawetara minggu.
Apa sing kudu dak lakoni yen aku duwe pitakonan sing padha nanging beda?
Yen sampeyan ora nemokake informasi sing dibutuhake ing antarane jawaban kanggo pitakonan iki, utawa yen masalah sampeyan rada beda karo sing diwenehake, coba takon dhokter tambahan ing kaca sing padha yen dheweke ana ing topik pitakon utama. Sampeyan uga bisa takon pitakon anyar, lan sawise sawetara dhokter bakal mangsuli. Gratis. Sampeyan uga bisa nggoleki informasi sing relevan babagan masalah sing padha ing kaca iki utawa liwat kaca telusuran situs. Kita bakal ngucapke matur nuwun banget yen sampeyan menehi saran menyang kanca ing jaringan sosial.
Medportal 03online.com nyedhiyakake konsultasi medis kanthi koresponden karo dokter ing situs kasebut. Sampeyan entuk jawaban saka praktisi nyata ing lapangan sampeyan. Saiki, situs kasebut menehi saran ing 48 bidang: alergisist, anestetik-resuscitator, venereologist, gastroenterologist, hematologist, geneticist, gynecologist, homeopath, dermatologist, pediatric gynecologist, pediatricicologist, ahli bedah pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli bedah pediatrik , ahli penyakit infèksius, kardiologi, ahli kosmetik, terapi pidato, ahli ENT, mammologist, pengacara medis, ahli narkologi, neurolog, neurosurgeon, nephrologist, ahli onkologi, ahli onkologi, ahli bedah trauma orthopedic, ophthalmologist a, pediatrik, dokter bedah plastik, proctologist, psikiater, psikolog, pulmonologist, rheumatologist, radiolog, sexologist andrologist, dokter gigi, urologist, apoteker, herbalist, phlebologist, ahli bedah, endokrinologi.
Kita mangsuli 96.27% pitakon..
Pilihan / panggantos insulin: aturan, pilihan, prosedur
Terapi insulin minangka metode nyuda tingkat gula getih lan ngatasi normal metabolisme kanthi ngurus macem-macem bentuk insulin hormon. Teknik iki umume digunakake kanggo perawatan diabetes mellitus (DM), uga nyegah komplikasi, sing menehi pengaruh positif marang durasi lan kualitas pasien.
Saiki, insulin biosynthetic lan semi-sintetik saka tumindak sing beda-beda digunakake kanggo nambani diabetes.
Miturut kriteria iki, 4 jinis obat dibedakake:
Tumindak ringkes Ultra (serangn sawise tumindak 15 menit, dadi nganti 2 jam)
Tumindak sing cendhak (diwiwiti tumindak - 30 menit sawise administrasi, nganti 3 jam)
Durasi sedeng (wiwiti tumindak sawise 45 menit. - 2 jam, nganti 24 jam)
Wis suwe tumindak (diwiwiti ing 2-3 jam, dadi nganti 36 jam)
Sapa sing kudu nggunakake insulin?
Cara perawatan iki pancen perlu nalika ngenali diabetes jinis jinis utawa yen ora efektif obat oral ing diabetes jinis jinis. Ana uga dhaptar kahanan patologis lan fisiologis sing mbutuhake terapi insulin sementara utawa permanen kanggo diabetes jinis. Iki kalebu:
Kandhutan lan lactation
Penyakit infeksi
Campur tangan bedah (kajaba operasi invasif minimally)
Ciloko sing signifikan
Ora kena penyakit ganti rugi
Ngarsane komplikasi diabetes (precoma, koma, ketoacidosis, nephropathy maju, lan liya-liyane)
Cara milih insulin?
Pemilihan insulin ditindakake dening dokter adhedhasar akeh faktor. Regimen perawatan umume dianggep. Saiki sing paling umum yaiku skema bolus dhasar, tegese kanggo nggunakake sawetara obat kanthi durasi tumindak beda. Kanggo njamin tingkat latar mburi (garis dasar) insulin, nggunakake dawa-dawa (Monodar B, Humodar B, Lantus), lan supaya ora hiperlisemia sawise mangan, isulins sing tumindak ringkes (Farmasulin N, Humodar R, Novorapid) digunakake. Skema iki ngidini sampeyan maksimalake fluktuasi kira-kira ing tingkat hormon iki ing getih menyang fisiologis, lan uga nyedhiyakake efektifitas perawatan maksimal.
Kerugian skema iki yaiku pasien dibutuhake kanggo netepake diet lan kegiatan fisik sing cukup jelas. Ora kabeh wong duwe kesempatan kanggo ngatur pakaryan miturut kahanan kesehatan, utawa pancen angel kanggo dheweke nindakake iki amarga kabiasaan sing mantep. Mula, ana regimen reguler kanggo administrasi insulin, lan salah sawijining tugas dokter yaiku milih individu sing cocog kanggo saben pasien.
Kanggo alasan apa pasien takon kanggo ngganti obat kasebut?
Asring pasien ora dipercaya obat domestik lan mbutuhake ngganti obat-obatan sing diimpor. Nanging iki ora mesthi bisa.
Ing resep insulin pisanan, para dokter biasane milih sing gampang dipikolehi ing sangisore program negara, sanajan saiki, insulin wae diwenehake kanthi gratis, nanging kanggo sawetara dokumen, dokumen tambahan dibutuhake. Yen dhokter, sing mandhiri pasien, bisa ngaku stabilisasi, mula ora ana sing kudu ngganti obat kasebut, ora preduli apa dheweke diimpor utawa domestik. Kompensasi penyakit kasebut minangka kriteria utama kanggo efektifitas perawatan. Yen dhokter gagal nggayuh asil sing dikarepake kanthi nyetel dosis utawa frekuensi administrasi insulin, mula kudu nambah masalah ngganti obat kasebut. Komplikasi kayata: efek sisih sing diucapake, reaksi alergi, lipodystrophy, ketoacidosis, koma lan precoma uga indikasi kanggo milih insulin sing luwih apik.
Cara ngganti obat kasebut?
Keputusan kanggo ngganti digawe dening dokter sing nekani klinik endokrinologi bebarengan karo komisi kasebut. Sawise kasebut, kesimpulan karo rekomendasi sing wis dibandhingake dikirim menyang dhokter kulawarga utawa endokrinologi ing papan panggonan, pasien bisa nampa persiapan insulin anyar. Ing kasus apa wae, pasien mesthi duwe hak milih lan dheweke bisa nggunakake bentuk insulin sing ditawakake ing apotek, gumantung karo kahanan finansial. Mesthi wae, sawise takon karo dhokter. Nanging kanthi kahanan pasien sing puas lan efektifitas perawatan sing wis diwenehake, iki ora perlu.
Ora preduli apa regimen perawatan sing dipilih karo dokter, penting kanggo wong sing nandhang diabetes ora bisa ngeling-eling yen metode non-obat terus dadi luwih dhisik. Mundhut bobot, normalisasi diet, perawatan kulit tangan lan sikil sing ati-ati kudu dadi prioritas kanggo saben pasien. Pelaksanaan kasebut ora mung nambah efektivitas obat-obatan, nanging uga nambah kualitas urip lan durasi.
Apa bedane persiapan insulin
Panganggone analogi insulin kanggo perawatan diabetes minangka praktik medis sing umum. Obat sintetik nyuda konsentrasi glukosa ing getih lan nyebabake maca glukosa normal.
- migunani
- efek aman ing awak pasien,
- sampeyan bisa nggabungake suntikan lan produksi alamiah hormon kanthi pankreas,
- prestasi sukses cepet.
Pasien didiagnosis pil nggunakake diabetes mellitus 2 ing tahap perawatan kaping pisanan. Nanging kanthi pangembangan penyakit kasebut, lan dheweke mbutuhake administrasi insulin tambahan gawean.
Ing diabetes jinis 1, uga kadhangkala kudu ngganti obat kanthi obat liya. Keperluan iki bisa dingerteni dening gejala:
- tingkat cepet saka ketajaman visual,
- kesehatan lan gangguan sistem organ,
- pasien duwe owah-owahan sing cetha ing konsentrasi glukosa ing getih.
Kajaba iku, pengganti insulin sintetis mbantu kanggo nyegah efek samping nggunakake hormon alami.
Kekurangan ngurus insulin alami:
- suwe ngenteni efek,
- durasi makarya suwe.
Antarane analogi insulin populer:
Inovasi diabetes - mung ngombe saben dinane.
- Humalog,
- Aspart
- Glusilin,
- Lantus
- Detemir
- Campuran Humalog 25.
Bahan aktif obat Humalog yaiku lisen insulin. Nyuda tingkat glukosa gratis ing getih lan menehi normal pratondho.
Cara nggunakake Humalog:
Dosis obat kasebut, durasi perawatan lan regimen injeksi ditemtokake dening dokter. Sampeyan ora bisa milih regimen perawatan kanggo sampeyan dhewe.
Kaluwihan saka tamba Humalog:
- sampeyan bisa ngetik obat kasebut sadurunge mangan utawa sanalika,
- Humalog bisa ditangani kanthi intravena (sawise operasi, kanthi proses inflamasi lan
Kaluwihan saka tamba Humalog:
- sampeyan bisa ngetik obat kasebut sadurunge mangan utawa sanalika,
- Humalog bisa ditangani kanthi intravena (sawise operasi, kanthi proses inflamasi lan ketoacidosis).
Bentuk obat kasebut minangka solusi kanggo injeksi (tanpa warna, tanpa endhepan utawa kotoran).
Contraindications kanggo nggunakake tamba:
- gula getih sithik
- reaksi alergi individu kanggo komponen Humalog.
Sajrone terapi karo pengganti insulin iki, efek samping bisa kedadeyan:
- hipoglikemia,
- koma hipoglikemik,
- pati nglawan koma,
- urtikaria
- akeh alahan
- meksa getih mudhun
- Gagal ambegan
- Edema Quincke.
Rega Humaloge beda-beda saka 1800 nganti 2000 rubel.
Komponen aktif obat kasebut yaiku aspart insulin. Tumindak tamba kasebut diarahake menyang reseptor insulin. Akibaté, transportasi molekul glukosa liwat sèl membran cepet. Tingkat gula getih mudhun lan kahanan wong bali normal. Aspart cocog kanggo pasien sing duwe 1 jinis diabetes.
We offer diskon kanggo nonton situs!
- glukosa getih sithik
- alergen kanggo komponen obat kasebut,
- bocah ing ngisor 6 taun
- meteng ing wanita
- wektu lactation
Marang latar mburi njupuk Aspart, bisa uga efek sisih ing karya sistem visual lan saraf, uga ing kulit.
Tata cara administrasi Aspart:
- suntikan karo jarum suntik menyang lemak subkutan,
- injeksi pena syringe
- kanthi bantuan pompa
- intravena (mung ing institusi medis).
Sampeyan ora bisa nggunakake sawetara obat sing digabung karo Aspartum nalika disuntik liwat pompa.
Ing tahap pertama terapi Aspart, disaranake nyingkirake nyetir lan saka urusan sing mbutuhake konsentrasi dhuwur. Ing minggu pisanan panggunaan, kekuatan visual nyuda.
Rega yaiku saka 1500 nganti 1800 rubel.
Zat aktif obat kasebut yaiku glulisin insulin. Glulisin wiwit makarya 10-15 menit sawise sampurna. Tumindak tamba kasebut ditujokake kanggo:
- peningkatan pengambilan glukosa dening sel,
- nyuda sintesis gula ing ati.
Diwenehi resep kanggo pasien sing duwe diabetes jinis 1 lan 2. Kaya ing analogi insulin liyane, Glulisin duwe kontraindikasi. Ora bisa digunakake kanggo alergen kanggo komponen lan gula getih sithik.
Efek samping saka Glulisin:
- gangguan turu
- konsentrasi cacat,
- akeh alahan lan urtikaria,
- stres emosi-emosi,
- geger awak,
- mual lan mutah
- sakit sirah abot
- ketajaman visual,
- kelangan eling
- kasil fatal.
Analogi insulin iki 2 kali luwih cepet diserep dening sel saka hormon alami. Akibaté, efek sing dikarepake bisa digayuh luwih cepet.
Rega yaiku 2300 rubel.
Zat aktif obat kasebut yaiku glargine insulin. Kanthi durasi pakaryan, Lantus minangka analoge tumindak sing dawa. Kasedhiya ing bentuk solusi sing disuntik. Ing njero ampul yaiku solusi sing jelas tanpa warna.
Analog iki ora bisa digunakake nalika:
- alergi kanggo bahan aktif obat lan aktif,
- meteng ing wanita
- bocah sing umur 6 taun.
Lantus bisa nyebabake efek samping sajrone perawatan. Iku khas kabeh analogi insulin - sesanti cacat, ruam ing kulit utawa kulit, penurunan konsentrasi gula.
Dosis obat lan regimen dosis ditemtokake dening dokter. Yen pasien ngganti Lantus karo persiapan insulin liyane, perlu kanggo konsultasi karo spesialis supaya bisa nyetel injeksi dosis.
Aja ngganti dosis obat sing disaranake. Iki bisa nyebabake akibat sing bisa ngancam nyawa. Lantus ora bisa dicampur karo analogi insulin lan obat sing ngedhunake gula.
Rega obat kasebut yaiku 4,500 rubel.
Iki kalebu klompok insulin sing wis suwe tumindak. Bahan aktif yaiku detemir insulin. Injeksi obat kasebut ditindakake kaping 1 utawa 2 dina. Frekuensi administrasi ditemtokake dening keruwetan penyakit kasebut.
Ing latar mburi obat kasebut, efek sisih kasebut bisa kedadeyan:
- penurunan glukosa ing getih,
- koma hipoglikemik,
- seda ing koma
- Tekanan emosi-emosi (gugup, kuatir, rasa wedi),
- gangguan turu
- konsentrasi cacat,
- patologi visual
- kulit lan kulit,
- dadi gedhe ing situs injeksi.
Kajaba iku, ing pasien sing nggunakake analogi iki, paningkatan bobot awak sajrone wektu perawatan dicathet.
Formulir rilis - solusi sing jelas kanggo injeksi.
Rega saka obat Detemir yaiku 2800 rubel.
Campuran Humalog 25
Minangka bagéan saka analog, komponèn aktif yaiku lispro insulin biphasic.Kaya jinis insulin liyane, Humalog Campuran 25 disuntikake ing lemak subkutan ing paha, weteng utawa bokong. Dosis obat kasebut diwenehake kanggo saben pasien kanthi individu.
Dilarang njaluk tamba menyang pembuluh getih. Administrasi sing salah nyebabake provokogen lan koma. Ing kasus sing abot, pati bisa kedadeyan.
Formulir rilis - penundaan kanggo injeksi. Obat kasebut kudu disimpen ing kulkas, nanging kudu anget ing tangan sadurunge digunakake.
- gula getih sithik
- alergen kanggo komponen obat kasebut,
- tumor saka β-sel pulo Langerhans.
- akeh alahan utawa sarang,
- Edema Quincke,
- Gagal ambegan
- pusing
- nyuda katrangan visual.
Analogi iki ora bisa digunakake dening wanita ngandhut lan bocah sing umure kurang saka 6 taun. Rega saka obat Humalog campuran 25 ana ing kisaran 1700-1900 rubel.
Insulin analog asring digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 1 utawa 2. Akeh pengganti ngidini injeksi mung 1 wektu saben dina. Iki trep kanggo pasien. Obat saka jinis bisa dingerteni liyane, nanging sadurunge iki, sampeyan kudu takon karo
- akeh alahan utawa sarang,
- Edema Quincke,
- Gagal ambegan
- pusing
- nyuda katrangan visual.
Analogi iki ora bisa digunakake dening wanita ngandhut lan bocah sing umure kurang saka 6 taun. Rega saka obat Humalog campuran 25 ana ing kisaran 1700-1900 rubel.
Insulin analog asring digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 1 utawa 2. Akeh pengganti ngidini injeksi mung 1 wektu saben dina. Iki trep kanggo pasien. Obat jinis bisa dingerteni liyane, nanging sadurunge sampeyan kudu takon karo dhokter.
Kaya obat liyane, analogi insulin ora bisa dikendhaleni. Mung spesialis sing bisa nemtokake dosis lan regimen sing dibutuhake kanggo administrasi hormon.
Diabetes tansah nyebabake komplikasi fatal. Gula getih sing gedhe banget mbebayani.
Aronova S.M. menehi panjelasan babagan perawatan diabetes. Waca lengkap
Olga Chernykh wrote 09 Oct, 2015: 113
Apidra Solostar yaiku insulin, sing diprodhuksi ing tanduran Rusia sing dikontrol karo pabrikan (perusahaan Jerman), rega kasebut luwih dhuwur tinimbang tumindak akrapid, dadi ora ana sing bisa dieling-eling, sanajan rega kasebut ora minangka indikasi. Nanging Apidra minangka analog saka insulin, actrapid-insulin, dheweke duwe efek sing rada beda, kalebu ing wektu kasebut. Aku dhewe pengin ngalih saka analog menyang insulin, menehi saran sing apik, nalika aku mung tuku, aku bakal nyoba ing pengawasan.
Olga Chernykh wrote 09 Oct, 2015: 116
Aku ing analogi insulin, nalika aku lara, ing taun iki aku menyang rumah sakit nalika ing perjalanan bisnis, rumah sakit ora duwe Novorapid lan Levemir, mung ana Actropid, Protafan, dokter nyaranake nyoba dheweke. Sing penting kanggo aku, nyuda dosis saka 14 unit. Levemira nganti 10 unit. Protofan lan nganti 6 unit. kanggo saben panganan - Actropida, sampeyan bisa maca ulasan ing Apidra, nanging aku mikir sing cocog karo apa wae, kabeh dhewe.
Elena Antonets nulis 10 Oct, 2015: 115
Kancane, ayo dipikirake, yen sampeyan ora duwe kebingungan ing kene.
Ing tahap iki ing pangembangan obat-obatan, kabeh insulin MANUS-ENGINEERING manungsa diduweni dening teknik genetik lan disintesis kanggo kita dening E. colli (utawa Saccharomyces cerevisiae) E. coli, ing endi "potongan" DNA wis diganti manungsa. Aku nerangake bab iki kanggo sampeyan. Sing peduli, maca ing internet. Tembung "analog" ing basa Rusia "padha karo sawetara cara." Dadi, babagan insulin, ANALOGU yaiku insulin manungsa sing ngowahi struktur molekul. Iki kalebu:
1. Insulin ULTRA-SHORT, beda-beda kanthi wiwitan lan luwih cepet tumindak. Iki:
HUMALOG- ing molekul inulin manungsa, asam amino diijolke ing posisi 28 lan 29 saka rantai B-insulin.
NOVORAPID ing molekul insulin manungsa, prol asam amino ing posisi B28 diganti dening asam aspartat.
APIDRA - ing molekul insulin manungsa, asparagine asam amino ing posisi B3 diganti lysine, lan lysine diganti dening asam glutamik ing posisi B29, sing nyebabake panyerepan obat sing luwih cepet.
Nalika nulis, aku mesthi mikir apa sampeyan ngerti apa level sing cocog karo farmakologi kita?))))
2. Insulin sing dawa tumindak (analoge puncak saka insulin manungsa). Iki:
LANTUS
LEVEMIR
3. Obat Tresiba FlexTouch - analog saka tumindak insulin suplemen insulin manungsa (nganti 40 jam)
Insulin manungsa sing tumindak cendhak digunakake ing terapi insulin tradisional, sing asupan panganan mesthi diamati, lan ing puncak kegiatan insulin sing cendhak utawa latar mburi, perlu njupuk jajanan wajib kanggo nyegah hipoglikemia.
Janjian analog insulin ultrashort ngidini sampeyan mbebasake nutrisi, nggawe regimen diabetes lan melu terapi insulin fleksibel. Tujuan lan efektifitas siji insulin ultrashort ora ateges analog liyane insulin uga bakal efektif. Ora ana empiris, kita nyoba kabeh empiris.
Nalika ngalih saka insulin sing tumindak cendhak dadi analog ultrashort UTAWA saka insulin medium-durasi nganti analoge puncak, pengurangan dosis dibutuhake! I.e. koefisien karbohidrat kanggo panganan lan dosis insulin basal saben dinane. Kanggo miwiti, 30%, banjur - goleki SK lan atur dosis.
Fakta sing menarik))): 1 kg insulin bisa dipikolehi ing fermenter 25 kubik (bioreactor) nggunakake Escherichia coli, utawa. metu saka 35 ewu kepala kewan pertanian, kaya sing dilakoni sadurunge nggawe rekayasa genetik. Medeni!))))