Diagnosis diabetes
Diabetes mellitus minangka patologi serius, sing ditondoi kanthi konsentrasi gula ing getih nganti watesan maksimal lan nahan watesan kasebut sajrone wektu sing suwe. Deteksi pas wektune ngidini sampeyan nyegah pangembangan komplikasi serius babagan latar mburi, lan ing sawetara kasus, malah nylametake nyawa pasien. Pancen, diabetes mellitus asring ndadékaké koma hiperlisimik, lan panentu perawatan medis sing ora cocog utawa ora pati nate bisa nyebabake pati. Pramila diagnosis diabetes kudu ditindakake sawise wong kasebut nandhang tandha-tandha penyakit pisanan, saengga bisa ngalami kerusakan sing saya apik, dheweke utawa sedulur-sedulane bisa menehi pertolongan pertama.
Jinis pisanan
Nduwe jeneng liyane - gumantung karo insulin. Iki didiagnosis utamane ing bocah-bocah lan wong enom ing umur 30 taun. Iki ditondoi dening salah sawijining pankreas, sing nyebabake nyuda sintesis insulin, sing tanggung jawab kanggo ngolah lan transisi glukosa ing jaringan lan sel awak. Kanthi diabetes mellitus jinis iki, perawatan kalebu panggunaan suntikan insulin, nggawe kekurangan hormon iki ing awak lan njamin kondhisi sing optimal nalika sedina. Alesan utama pangembangan diabetes jinis 1 minangka predisposisi keturunan lan genetik.
Jinis nomer loro
Iki didiagnosis utamane ing wong sing luwih tuwa 30 taun. Ing penyakit iki, sintesis insulin ing awak tetep padha, nanging ana pelanggaran reaksi rantai karo sel, amarga saka iku kelangan kemampuan kanggo ngangkut glukosa ing njero. Perawatan kasebut kalebu panggunaan obat-obatan pengurangan gula lan diet sing ketat. Sebab-sebab diabetes jinis 2 yaiku ing ngisor iki: obesitas, intake alkohol, metabolisme mboten saget, dll.
Diabetes gestasional
Iki ditondoi kanthi nambah gula getih sauntara sajrone pankreas sing berlebihan, sing kurang produksi insulin. Diagnosis ing wanita ngandhut, asring ing trimester katelu. Diabetes kaya kasebut ora mbutuhake perawatan khusus. Sawise nglairake, kondhisi awak bali menyang tingkat normal lan gula getih normal. Nanging, yen wong wadon ngalami diabetes gestasional sajrone meteng, risiko ngalami diabetes jinis 2 ing bayi dheweke tambah akeh.
Diagnosis diabetes jinis 2
Diabetes 90 jinis asimtomatik ing 90% kasus, saéngga umume wong ora ngerti manawa kena penyakit kronis. Amarga iki, dheweke ora cepet-cepet ngunjungi dokter, lan dheweke ngunjungi dheweke nalika diabetes serius lan ngancam komplikasi serius.
Ing kasus iki, diagnosis diabetes jenis 2 ditindakake kanthi tes getih laboratorium. Kaping pisanan, tes getih kudu ditindakake kanggo nemtokake tingkat gula ing getih. Tuangake weteng kosong ing wayah esuk. Ing anané proses patologis ing awak, nalika nglampahi analisis iki, tingkat gula getih normal 4,5-5,6 mmol / l dideteksi. Yen indikator kasebut ngluwihi watesan maksimal 6,1 mmol / l, mula ing kasus iki, pemeriksaan tambahan dibutuhake, sing bakal ndadekake diagnosis sing akurat.
Saliyane tes getih kanggo nemtokake level gula ing getih, pasien uga njupuk urinalysis kanggo ndeteksi konsentrasi glukosa lan aseton. Biasane, bahan-bahan kasebut ora kudu ana ing urin manungsa, nanging katon ing T2DM, lan levele langsung gumantung saka keruwetan penyakit kasebut.
Tes toleransi glukosa uga dibutuhake. Dileksanakake ing 2 tahap. Ing wiwitan, getih dijupuk ing esuk (ing weteng kosong), kaping pindho - 2 jam sawise mangan. Yen ora ana proses patologis ing awak, level gula getih sawise mangan panganan ora kudu ngluwihi 7,8 mmol / l.
Tes iki kanggo diabetes jinis 2 minangka dhasar. Yen ndeteksi kelainan ing awak supaya diagnosis akurat, dhokter kasebut menehi pemeriksaan tambahan.
Sinau tambahan
Wiwit T2DM asring diiringi komplikasi ing bentuk neuropati lan rhinopati diabetes, saliyane tes getih laboratorium, konsultasi karo ophthalmologist lan ahli dermatologi wajib. Ahli iki menehi evaluasi kahanan fundus lan kulit, lan uga menehi saran supaya nyegah komplikasi luwih lengkap. Minangka aturan, ing pasien diabetes, akeh luka lan ulser katon ing awak, sing asring wiwit rot. Kahanan kasebut mbutuhake perhatian khusus para dokter, amarga asring mbutuhake amutasi anggota badan.
Diagnosis rinci
Diabetes mellitus minangka penyakit sing rumit banget sing ora bisa diobati. Nanging, amarga ora mesthi diwujudake dening gejala sing abot, supaya bisa nggawe diagnosis sing akurat, panliten gejala sing luwih rinci lan awak dibutuhake. Ing kasus iki, diagnosis diferensial teka kanggo ngluwari.
Iki ngidini sampeyan menehi penilaian sing luwih akurat kanggo awak ing pasien, uga nemtokake ora mung ngarsane patologi, nanging uga jinis kasebut. Ing kasus iki, para dokter nganakake uji klinis nglawan latar mburi pengamatan sing ditindakake nalika penyakit sing disyaki.
Perlu ditemokake yen sajrone uji klinis, perhatian khusus dibayar ora konsentrasi glukosa ing getih, nanging ing tingkat insulin. Ing kahanan kasebut, indikasi hormon iki ngluwihi norma sing diidinake, lan tingkat gula getih tetep ing posisi sing paling optimal utawa rada ngluwihi norma, mula ing kasus iki dhokter duwe sebab kanggo nggawe diagnosis diabetes mellitus jinis 2.
Ujian lanjut kanggo diabetes lan ngawasi kondisi pasien bisa mbedakake penyakit iki saka patologi liyane sing duwe gambar klinis sing padha. Ing antawisipun yaiku diabetes jinis ginjel lan diabetes, uga glukosa. Mung kanthi bener nemtokake jinis penyakit, dhokter bakal bisa menehi resep perawatan sing cocog, sing bakal ningkatake kahanan umum pasien lan kualitas urip.
Diagnosis diabetes jinis 1
Diabetes jinis 1 ditondoi dening gejala sing abot, yaiku:
- lemes, lemu
- ngantuk
- ngelak lan tutuk garing
- kakehan urination
- rasa keluwen terus karo latar mburi bobot mundhut sing aktif,
- nyuda katrangan visual,
- gugup
- swasana ati sing asring.
Yen gejala kasebut kedadeyan, sampeyan kudu ngunjungi dokter lan ngalami pemeriksaan lengkap. Nanging luwih dhisik, sampeyan kudu nganakake analisis dhewe kanggo diabetes. Iki ditindakake ing omah nggunakake aparat khusus - glukosa. Nyedhiyakake tekad gula getih ing sawetara detik. Sadurunge ngunjungi dhokter (dina sadurunge), analisis iki kudu ditindakake saben 2-3 jam, nyathet kabeh asil riset ing buku harian. Ing kasus iki, titik sing penting yaiku indikasi wektu tes lan mangan panganan (sawise mangan, level gula getih mundhak lan terus nganti sawetara jam).
Sajrone janjian awal, dhokter uga mriksa lan wawancara pasien, yen perlu, nunjuk konsultasi karo pakar sing luwih sempit (ahli neurologi, ophthalmologist, lan liya-liyane). Dheweke uga nemtokake klinik penyakit kasebut - dhokter njlentrehake gejala pasien sing ngganggu dheweke, lan mbandhingake asil saka pemeriksaan kasebut, sawise dheweke bisa nggawe diagnosis awal. Ing kasus iki, kritéria diagnosis kalebu anané gejala utama (klasik) lan tambahan.
Kanggo njlentrehake mbutuhake pemeriksaan luwih rinci. Kaya ing kasus sadurunge, diagnosis laboratorium wajib.
Tes kanggo diabetes jinis 1 uga kalebu:
- tekad saka gula getih
- tes getih biokimia,
- pemeriksaan fecal,
- analisis umum urin.
Yen, miturut asil tes, level gula getih dhuwur diamati karo latar mburi ngarsane glukosa lan aseton ing urin, kabeh indikasi kanggo sinau babagan pankreas katon. Kanggo iki, ultrasonik pankreas lan gastroenteroscopy ditindakake. Cara pemeriksaan iki menehi penilaian lengkap babagan pankreas lan ngenali komplikasi liyane saka saluran gastrointestinal, sing ditindakake patologi.
Yen ing panliten ditemokake, sintesis produksi insulin pankreas ora ditindakake, diagnosis diabetes jinis 1 digawe. Nanging wiwit penyakit iki, kayata T2DM, asring ditrapake kanthi rumit, diagnosis tambahan ditindakake. Konsultasi saka ophthalmologist wajib, sajrone bisa ngerteni komplikasi saka sisih ngarep, sing mbantu nyegah pembangunan lan wiwitan buta.
Wiwit pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 1 duwe kelainan sistem saraf, mula ahli neurologi diprentah. Sajrone pemeriksaan pasien, dhokter nggunakake set neurolog khusus (hammers), ing babagan dheweke ngevaluasi refleks pasien lan kahanan umum sistem saraf pusat. Yen ana kelainan normal, terapi tambahan diwènèhaké.
Kanthi pangembangan mellitus diabetes, ana rasional kanggo nindakake ECG. Wiwit karo penyakit iki komposisi getih diganggu, mula sistem kardiovaskular uga gagal. ECG disaranake kanggo kabeh pasien kanthi diagnosis T2DM utawa T2DM saben 6-10 wulan.
Yen dhokter nggawe diagnosis mellitus diabetes jinis 1, dheweke kudu nyatakake tingkat gula getih sing kudu ditliti pasien, amarga angka iki individu kanggo saben (gumantung saka umur lan penyakit sing gegandhengan), uga kabeh komplikasi sing diidentifikasi sajrone diagnosis.
Diagnosis koma hiperglikemik
Koma hiperlisemik minangka kahanan patologis sing serius sing mbutuhake rumah sakit pasien langsung. Ing kasus iki, diagnosis sing diarani disebut, formulasi kasebut ditindakake kanthi wujud manifestasi klinis sing ana. Iki kalebu:
- meksa getih sithik
- pengurangan denyut jantung,
- kulitipun kulit
- mambu aseton saka cangkeme,
- kulit garing
- kekirangan, rasa ngantuk,
- "Kintir" eyeballs.
Sawise pasien digawa menyang departemen pasien pasien, dheweke langsung menehi tes getih lan urin kanggo nemtokake tingkat gula. Konsentrasi kasebut luwih dhuwur tinimbang normal. Yen kedadeyan pasien nandhang koma hiperglikemik sing sejati, mula kelainan normal ing komposisi getih lan urin ora bisa dideteksi. Yen pasien ngalami koma ketoacitodic, ing tes laboratorium urin, akeh isi awak keton dideteksi.
Ana uga konsep kayata koma hiperosmolar lan koma hiperaktaktik. Kabeh padha duwe gambar klinis sing padha. Bedane katon mung nalika nindakake tes laboratorium. Dadi, umpamane, kanthi kompresi hiposmolar, osmolaritas plasma sing tambah (luwih saka 350 moso / l) dideteksi, lan kanthi hiperlisaktididemia, paningkatan tingkat asam laktat.
Amarga koma duwe macem-macem jinis, perawatan uga ditindakake kanthi macem-macem. Lan ing kasus iki, kanggo nggawe diagnosis sing bener, pemeriksaan luwih lengkap ora dibutuhake. Tes getih biokimia bakal cukup. Panaliten rinci ditindakake sawise ngilangi tanda-tanda koma lan normalake tingkat gula getih. Iki ngidini sampeyan ngerteni sebab-sebab kedadeyan lan nyegah pangembangan ing mangsa ngarep. Ing kasus iki, panaliten kalebu kabeh cara diagnosa sing digunakake kanggo ndeteksi diabetes jinis 1.
Diabetes mellitus minangka penyakit serius sing ngrampungake urip pasien. Ing wiwitan pangembangan, kedadeyan kanthi asimtomatik, lan bisa didiagnosis kanthi tes getih klinis lan biokimia. Lan cepet penyakit iki bisa dideteksi, luwih gampang bakal ngobati. Pramila, para dokter menehi saran supaya kabeh pasien nganakake tes getih lan urin saben 6-12 wulan, sanajan ora ana kerusakan ing kahanan umum.