Pandhuan lan indikasi kanggo nggunakake Zokor obat lan analog

Kasedhiya ing bentuk tablet, sing dilapisi. Tablet 10 mg simvastatin, duwe warna jambon sing ringan, bentuk lancar kanthi bentuk tangan, ing sisih liya uga ana ukiran "MSD 735«.

Tablet 20 mg simvastatinduwe warna coklat-kuning, bentuk lancar oval ing tangan siji, ing sisih liya ana uga ukiran "MSD 740«.

Zokor Forte kasedhiya ing bentuk tablet pink, kanthi bentuk lancar oval ing tangan siji, ing sisih liya ana uga ukiran "MSD 749«.

Blister ngemot 14 tablet, ing kothak kasebut bisa dadi siji utawa rong lepuh.

Tumindak farmakologis

Obat kasebut duwe efek hypolipidemik sing diucapake. Tablet ngemot bahan aktif simvastatin, ing proses hidrolisis dadi senyawa aktif. Metabolit simvastatin nyegah enzim HMG-CoA reduktase. Enzim iki melu ing biosintesis kaping pisanan. kolesterol.

Akibaté, ing pangaribawa Zokor, tingkat kolesterol ing awak dikurangi kanthi cetha, uga kandungan kolesterol, sing ana gandhengane karo lipoprotein kapadhetan rendah lan sithik. Isi trigliserida kolesterol plasma uga dikurangi.

Ing wektu sing padha, nalika njupuk simvastatin, tingkat kolesterol, sing ana gandhengane karo lipoprotein kepadatan sing dhuwur, saya tambah banget.

Efektivitas obat kanthi macem-macem jinis kacathet. hiplipidemia, utamane karo heterozygous, kulawarga, ora kulawarga. Kajaba iku, obat kasebut efektif ing macem-macem jinis hiperlipidemia yen kedadeyan kasebut diet ora cukup kanggo normalake lipid plasma.

Jumlah lipid ing plasma nyuda 14 dina sawise wiwitan perawatan. Ing kasus iki, nilai-nilai paling dhuwur diamati nalika perawatan kaping 4 minggu minggu. Salajengipun, nalika njupuk obat kasebut, asil kasebut disimpen.

Sawise perawatan wis rampung, mboko sithik pratondho kolesterol total ing plasma bali menyang angka dhisikan, sing kacathet sadurunge njupuk obat kasebut.

Farmakokinetik lan farmakodinamika

Konsentrasi metabolit simvastatin paling dhuwur ing getih dicathet 1.3-2,4 jam sawise wong njupuk dosis obat. Udakara 85% simvastatin sing dijupuk sacara lisan diserep ing awak.

Sawise administrasi internal, dibandhingake karo jaringan liyane, konsentrasi zat aktif sing luwih dhuwur kacathet ing ati.

Sajrone wacana pertama liwat aliran getih ati, simvastatin diowahi kanthi metabolis, sawise obat kasebut lan metabolit diekskresi saka awak kanthi empan.

Mangan panganan sanalika sawise njupuk obat ora nglanggar farmakokinetik obat kasebut. Kanthi terapi sing berpanjangan, simvastatin ora nglumpukake ing jaringan awak.

Indikasi kanggo nggunakake

Panganggone Zokor dituduhake kanggo wong sing kalebu klompok kanthi risiko pangembangan kanthi resiko dhuwur penyakit jantung koroner preduli saka lipid getih. Klompok risiko kalebu wong sing duwe syarat sing ana ing ngisor iki:

• patologi serebrovaskular, kalebu anggempur(sejarah)
• diabetes mellitus(obat kasebut bisa nyegah gangguan komplikasi pembuluh darah periferal lan nyuda kabutuhan revascularization lan amputasi saka ekstremitas ngisor),
• patologi aliran getih periferal.

Obat kasebut digunakake kanggo perawatan wong sing nandhang diagnosis penyakit jantung koroner lan pasien kanthi hiperkolesterolemia. Ing kasus iki, Zokor bisa nyegah manifestasi lesi vaskular atherosclerotic ing jantung, pangembangan komplikasi liyane.

Zokor uga diwènèhaké kanggo pasien diwasa ing kasus kasebut:

• wong sing duwe tingkat sing umum kolesterol, apolipoprotein Buga kolesterol, sing ana gandhengane karo lipoprotein kepadatan sing sithik, kanthi diet,
• kanthi hypertriglyceridemia,
• kanthi kolesterol rendah lipoprotein kapadhetan, sing ana gandhengane karo hiperkolesterolemia utami nalika diet,
• kanthi hiperkolesterolemia familiasi homozygous padha karo metode perawatan lan diet liyane.

Contraindications

Contraindications mutlak kanggo panggunaan Zokor yaiku:

• penyerapan lan metabolisme lactose,
• penyakit leukemia akut, paningkatan sing signifikan lan tetep ing jumlah transaminase sing ora dingerteni,
• intoleransi individusuwala b
• meteng lan mangan alami,
• umur nganti 10 taun.

Contraindications relatif kanggo panggunaan Zokor yaiku:

Ing kasus kasebut, obat kasebut diwatesi kanthi ati-ati.

Dos lan administrasi Zokor forte

Sadurunge lan sajrone terapi kasebut, diet hypocholesterol kudu diamati. Ing njero, ing dosis awal 10 mg sapisan, ing wayah sore, kanthi hiperkolesterolemia entheng utawa moderat dosis dhisikan 5 mg, yen perlu, dosis mboko sithik tambah ing interval 4 minggu. Kanthi hiperkolesterolemia homozygous familial saben dina - 40 mg sapisan, ing wayah sore utawa 80 mg / dina (dibagi dadi 3 dosis - 20 mg esuk, 20 mg ing wayah sore, 40 mg ing wayah sore). Kanthi penyakit jantung koroner dosis awal 20 mg, sepisan, ing wayah sore, yen perlu, mula saya bertahap ing interval 4 minggu dadi 80 mg.

Efek sisih Zokor forte

Sakit, pusing, asthenia, dyspepsia, hepatitis / penyakit kuning, pankreatitis, kram otot, myalgia, myopathy, rhabdomyolysis, paresthesia, neuropati periferal, anemia, alopecia, ruam kulit, pruritus, reaksi hipersensitivitas, urtikaria, hipersensitivitas, kulit , sesak napas, malaise umum, angioedema, sindrom kaya lupus, rheumatisme polymyalgia, vasculitis, arthritis, arthralgia, nambah ESR, trombositopenia, eosinofilia), kelainan laboratorium (tambah tingkat trans disebut fosfatase alkalin, gamma-glutamyltranspeptidase, phosphokinase otot rangka, owah-owahan tes fungsi ati).

Ing pirang-pirang kasus overdosis sing dingerteni (dosis maksimal - 450 mg), ora ana gejala utawa efek sing spesifik. Perawatan simtomatis digunakake.

Daya potensial karo efek antikoagulan Coumarin. Nalika digabung karo siklikosporine, itraconazole, ketoconazole, turunan asam fibric, niacin, erythromycin, clarithromycin, inhibitor protease, nefazodone, risiko nambah rhabdomyolysis mundhak. Perawatan kudu diterusake yen myopathy dikonfirmasi utawa disyaki.

Sadurunge miwiti perawatan, disaranake nganakake (lan banjur baleni kanthi reguler) sinau fungsi ati. Yen level transaminase wiwit ngluwihi wates normal ndhuwur kaping 3, obat kasebut dibatalake. Diwenehi kanthi ati-ati marang pasien sing nyiksa alkohol lan / utawa duwe riwayat penyakit ati.

Aja nganti dicekel bocah.

Aja nggunakake sawise tanggal kadaluwarsa sing dituduhake ing paket kasebut.

Sampeyan bisa nimbang analoge Zokor forte ing kategori sing relevan, sing luwih murah lan luwih larang:

Obat iki kalebu klompok "Atherosclerosis". Uga ing grup iki kalebu: Dipromonium, Brilinta, Benzaflavin

Alat iki kalebu klompok "penyakit cerebrovaskular." Uga ing grup iki kalebu: Konsentrasi Actovegin, NICOTINIC ACID-VIAL, Kapilar

Efek samping

Efek samping kasebut bisa kedadeyan sajrone perawatan pasien karo Zokor:

• rasa ora ngganggu lan weteng ing weteng, kembung, gangguan defecasi,
• sakit sirah koyo kekirangan umum anemia,
• pusingkram neuropati periferal, paresthesiakelainan memori lan turu,
• kulit akeh, alopecia, gatel.

Ing kasus langka, dikembangake myopathy, rhabdomyolysising proses njupuk simvastatin, uga nyuda fungsi ati. Kasus pembangunan myalgia kacathet. Umumé, Zokor ditolak karo pasien.

Kanthi hipersensitivitas kanggo obat kasebut, edema Quincke, vasculitis bisa berkembang dermatomyositistrombositopenia, eosinofilia, arthritis, Tambah ESR, arthralgia lan liyane

Pandhuan kanggo nggunakake Zokora (Cara lan dosis)

Pandhuan kanggo nggunakake Zokora nyedhiyakake pasien njupuk pil kanthi lisan, tanpa mangan. Dosis saben dina kudu dijupuk ing wayah sore, ora perlu dibagi dadi pirang-pirang dosis.

Dosis simvastatin rata-rata saben dina yaiku 5-80 mg. Luwih saka 80 mg simvastatin saben dina ora kudu dijupuk.

Dhokter milih dosis, nalika tansah ngemot tingkat lipid ing plasma. Dosis kasebut wis ora dibalekake luwih saka kaping 4 minggu.

Kanggo pencegahan lan perawatan Penyakit jantung iskemik nglawan latar mburi panganan, dosis saben dina 40 mg simvastatin diwiwiti.

Ana ing hiperkolesterolemiayen terapi diet ora menehi asil sing dikarepake, dosis simvastatin saben dina saben dina diwatesi. Yen konten lipid plasma kudu dikurangi 45% utawa luwih, dosis awal saben dina bisa uga 40 mg.

Yen pasien wishiperolesterolemia sing abot banget utawa entheng, banjur dosis saben dina bisa suda dadi 10 mg.

Dhokter nemtokake dosis obat sing dibutuhake, pre-level level lipid lan ngawasi efektifitas obat kasebut sawise wiwitan terapi. Yen 4 minggu sawise wiwitan terapi, efek samesthine ora diamati, ing kasus iki, dosis obat saya tambah, nanging mboko sithik, nganti efek sing nyatakake.

Ana ing Hiperkolesterolemia famoial homozygous nglawan latar mburi panganan lan perawatan liya, dosis wiwitan Zokor kudu 40 mg saben dina, utawa simvastatin 80 mg diwènèhake kanthi syarat 20 mg obat kasebut dijupuk sore lan 40 mg ing wayah sore.

Remaja karo hiperkolesterolemia familium homozygous diwiwiti 10 mg obat saben dina. Dosis obat saben dina paling dhuwur kanggo remaja yaiku 40 mg.

Interaksi

Efek positif sing diucapake wis diamati karo perawatan simultan Zokor lan sequestrants asam empedu.

Kanthi administrasi serentak, cyclosporine lan lipid-downing niacin saben dina, sampeyan ora bisa njupuk obat luwih saka 10 mg Zokor.

Wong sing nampa Verapamil lan Amiodaroneora kudu ngombe luwih saka 20 mg simvastatin saben dina.

Simvastatin ora tumindak kegiatan enzim CYP3 A4.

Kanthi administrasi obat-obatan sing bisa nyandhet kegiatan CYP3 A4, kemungkinan ngembangake myopathy lan rhabdomyolysis ing wong sing nambah simvastatin. Sampeyan perlu ora nggabungake Zokor itraconazole, Erythromycin, nefazodone, ketoconazole, telithromycin.

Kemungkinan ngembangake myopathy lan rhabdomyolysis mundhak nalika njupuk amiodarone, diltiazema, gemfibrozil, siklikosporine, niacin, asam fusid, danazole, verapamil, sumunar.

Ing pangaruh Zokor nggedhekake efek kasebut antikoagulan coumarin.

Nalika njupuk luwih saka 1 liter jus jeruk bali saben dina, kenaikan konsentrasi plasma konsentrasi simvastatin sing signifikan, sing nambah kemungkinan rhabdomyolysis.

Nalika njupuk 20-40 mg simvastatin saben dina, efek kasebut ana potensi antikoagulan coumarin. Akibaté, risiko pendarahan saya mundhak.

Zokor Forte - obat kanggo perawatan penyakit jantung koroner lan aterosklerosis

Zokor Forte minangka salah sawijining obat sing paling efektif sing digunakake kanggo nambani penyakit jantung koroner lan sawetara patologi kardiologis liyane.

Obat iki diwenehake ing bentuk tablet sing trep, lan dhasar yaiku simvastatin bahan hipolipedimic.

Panganggone tamba miturut pandhuan nyuda risiko pati ing pasien kanthi penyakit kardiovaskular.

Paling asring, njupuk tablet Zocor Forte sapisan dina miturut jumlah sing diwenehake dening dokter.

Sadurunge miwiti perawatan, penting kanggo ngenalake kabeh fitur obat iki, uga bisa dianggep efek samping lan kontraindikasi.

Kepiye Zokor Forte sesambungan karo obat liyane?

Sadurunge miwiti njupuk tablet Zokor Forte, sampeyan kudu menehi perhatian marang fitur interaksi karo obat liyane.

Kanthi administrasi serentak kanthi danazol, verapamil, amiodarone utawa cyclosporine, risiko ngembangake myopathy mundhak.

Panganggoan bebarengan Zokora Forte lan obat-obatan sing minangka turutan asam empedu menehi efek terapeutik sing positif.

Sampeyan uga kudu eling yen ana macem-macem obat sing bisa kontraindikasi karo tablet Zokor Forte. Iki kalebu:

• eritromisin,
• itraconazole,
• ketoconazole,
• telithromycin
• nefazodone.

Komposisi agen pengurangan lipid

Saliyane komponen aktif simvastatin, tablet Zokor ing komposisi kasebut ngemot bahan tambahan. Ing antarane yaiku:

• laktosa lan hypromellose,
• MCC
• asam askorbat lan sitrat,
• pati pati
• stearate magnesium,
• wesi oksida (kuning lan abang).

Farmakodinamika lan farmakokinetik

Zokor nyegah redmase HMG-CoA kanthi metabolit lan nyegah sintesis mevalonate, sing nyuda produksi stearol lan molekul kolesterol. Ing kombinasi karo properti inhibitor, obat kasebut ngaktifake reseptor ing sel ati sing nanggapi lipid bobot molekuler. Reseptor iki njupuk molekul fraksi LDL lan nambah katabolisme.

Mekanisme tumindak statin

Ngalangi reduktase HMG-CoA kanthi simvastatin nyebabake efek obat saka njupuk statin iki:

• indeks kolesterol total ngisor,
• ngedhunake fraksi LDL,
• ngedhunake molekul trigliserida lan fraksi kolesterol VLDL,
• Mudhunake apolipoprotein B,
• lipid kerapatan dhuwur (HDL) nambah - 14,0%,
• nambah ing indeks apoA.

Efek obat sing pisanan saka panggunaan Zokor bisa dirasakake sawise rong minggu, lan paling maksimal - sawise dina 30-45 dina tanggalan diakoni.

Pharmacokinetics Zokor ing awak manungsa dituduhake kaya ing ngisor iki:

• Konsentrasi simvastatin paling dhuwur ing getih yaiku siji setengah nganti rong jam sawise administrasi oral. Ekspositas gumantung saka dosis sing diwenehake dening dokter.
• zat aktif diserep ing awak ora luwih saka 85% dosis sing dijupuk sacara oral,
• bioavailability tamba - 20%,
• tamba nembus alangan plasenta nalika meteng,
• 95% obat kasebut menehi protein lan senyawa,
• ora ana akumulasi simvastatin ing awak, sing ngidini nggunakake obat kanggo panggunaan jangka panjang,
• separo umur simvastatin yaiku 18 nganti 20 jam,
• Zokor dicopot kanthi 70% kanthi bantuan asam urat lan usus karo feces,
• 10% komponen utama diekskresi ing urin.

Indikasi kanggo nggunakake lan contraindications

Tulis agen suda lipid Zokor kanggo perawatan patologi tartamtu. Ing antarane yaiku:

• hiperolesterolemia familiial utama heterozygous,
• Hiperlipidemia gen homozygous,
• hypercholesterolemia campuran,
• dysbetalipoproteinemia saliyane kanggo diet,
• hypertriglyceridemia ing kombinasi karo panganan.
• kanggo alon ngembangake aterosklerosis sistemik.

Kajaba iku, obat kasebut diwatesi minangka pencegahan sekunder ing wektu kiriman infark lan sawise stroke.

Panganggone statin kanggo tujuan prophylactic uga efektif, yaiku kanggo:

• Nyegah infark miokardial lan stroke serebral,
• nyuda insiden kekurangan koroner akut lan mortalitas ing ngarsane patologi iki,
• ngalangi frekuensi lan intensitas serangan transien iskemik,
• penundaan kemajuan aterosklerosis sistemik,
• ngedhunake fraksi kolesterol LDL, lan nambah fraksi HDL ing plasma getih.

Contraindications kanggo statin

Statins ora diwatesi kanggo kahanan lan kelainan kasebut ing awak pasien:

• intoleransi kanggo komponen lan laktosa,
• peningkatan transaminase ing sel ati,
• penyakit ati ing tahap akut ngembangake patologi,
• macem-macem jinis hépatitis lan sirosis,
• myopathy otot
• riwayat penyakit otot ing pasien
• sak meteng lan lactation,
• bocah ing ngisor 10 taun.

Wanita ing umur reproduksi diwatesi statin mung kanthi protes kontrasepsi sing apik. Yen wong wadon didiagnosis meteng sajrone wektu perawatan, obat kasebut langsung dibatalake, amarga simvastatin ngliwati alangan plasenta lan bisa mengaruhi pembentukan balung lan alat otot ing janin, uga nyebabake pangembangan intrauterine patologi sel ati.

Anak-anak ing umur 10 taun ora resep obat amarga ana risiko ngalami myopathy lan rhabdomyolysis sel otot.

Pandhuan kanggo nggunakake

Zokor dijupuk sedina. Iki wis rampung sadurunge turu. Tablet ora bisa diunyah, nanging kudu ditelan kabeh, lan dikumbah kanthi jumlah banyu sing wis diresiki.

Sadurunge miwiti terapi statin, pasien kudu ngalami diet kolesterol sajrone 1-2 wulan. Diet kudu ngiringi kabeh kursus medis Zokor.

Dhokter milih dosis kanthi individu kanggo saben pasien, sesuai karo karakteristik awak, sifat patologi lan tingkat kemajuan, lan bisa saka 5 mg nganti 80 mg saben dina. Sampeyan bisa nambah obat saben dina obat kasebut ora luwih dhisik sawise ngrampungake tablet 4 minggu. Swara 80,0 mg komponen basis simvastatin saben dina ora resep kanggo pasien.

Miwiti kursus obat kanthi 5 mg, 10 utawa 20 mg. Janjian wiwitan gumantung saka patologi lan indikator profil lipid:

• Pengobatan hiperkolesterolemia kudu diwiwiti kanthi dosis 10 mg. Sajrone terapi, dosis bisa ditambah (mboko sithik), nganti dosis sing diidini maksimal saben dina - ing 80 miligram.
• Kanggo nyegah penyakit jantung koroner kanthi hiperlipidemia utawa dyslipidemia, dosis 40 mg bisa diwènèhaké.
• Kanggo perawatan hiperkolesterolemia genetik homozygous, dhokter menehi dosis 40 mg. Yen ora ana efek obat, mula sawise terapi wulan, dosis 80 mg diadegake. Dosis kasebut dipérang dadi dosis esuk 40 mg lan dosis sore ing dosis sing padha.
• Pasien tuwa ora perlu nyetel dosis tablet. Ana uga ora perlu kanggo nyetel dosis kanggo patologi ginjel suntingan.
• Anak sing umur 10 taun kanthi hiperkolesterolemia genetik saka jinis homozygous, dhokter menehi dosis 10 mg saben dina. Kanggo bocah sing umure 18 taun, dosis kanggo kursus terapeutik bisa ditambah dadi 40 miligram saben dina. Dosis 80 mg nalika bocah cilik ora diwatesi.

Efek samping lan overdosis

Statis generasi pertama cukup disepakati awak, efek sisih paling asring bisa kedadeyan sajrone terapi karo obat kanthi dosis 40 mg, utawa nalika njupuk obat kanthi dosis maksimal saben dina - t 80 mg.

Ora luwih saka 10% pasien ngalami reaksi awak kaya ngombe:

• pangembangan anemia,
• rambut rontog
• dermatomyositis kulit,
• pusing, migrain,
• dyspepsia
• jaundice etika panganan,
• myalgia lan myopathy,
• kram
• pankreatitis akut
• paresthesia awak,
• neuropati departemen periferal,
• rhabdomyolysis,
• urtikaria lan gatel.

Gejala langka yaiku:

• sesak napas
• pembengkakan organ periferal,
• arthralgia
• lemes
• trombositopenia
• Tambah ing ESR,
• impotensi ing wong.

Gejala mung minangka reaksi awak kaya iki,

• Tambah ing enzim fosfininase,
• kenaikan indeks fosfokinase bun,
• peningkatan indeks transaminase ing sel ati.

Ing kasus overdosis, perawatan gejala lan lavage lambung digunakake. Cara hemodialisis ora ono gunane.

Kabeh pasien kudu dilaporake babagan kemungkinan ngembangake patologi otot sadurunge njupuk. Sampeyan kudu menehi perhatian marang fitur kasebut:

• kanthi intensitas nyeri ing serat otot utawa balung, pasien kudu ndeleng dhokter. Asring, Zokor nyebabake kelemahan otot,
• sajrone terapi karo tablet ing dosis 20 mg utawa 40 mg komponen aktif, pemantauan terus-terusan kegiatan phosphokinase bun ing getih, uga pakaryan ginjel, perlu.
  

Tambah ing indeks fosfokinase creatine minangka tandha pembentukan myopathy ing sistem otot. Terapi kudu mandheg utawa dosis kasebut diatur minimal.

Ulasan dokter lan pasien

Ulasan babagan Zokora umume positif. Loro pasien lan dokter nyathet efektifitas obat kasebut:

Agen hipolipidemik Zokor efektif kanggo tahap tahap gangguan metabolisme lipid ing awak. Kajaba iku, digunakake minangka profilaksis kanggo patologi sistem hematopoietik lan jantung, uga ing tahap pemulihan saka penyakit stroke lan serangan jantung, uga ing tahap pemulihan pasca operasi.

Pandhuan khusus

Kaya obat liyane - sambetan reduktase GM-CoA, Zokor bisa nggawe pangembangan myopathies. Kadhangkala, kasebut nyata ing wujud kasebut rhabdomyolysis, sing ing sawetara kasus diiringi gagal ginjal akut.

Aja co-administrasi Zokor lan obat-obatan, sing, nalika dijupuk sekaligus, bisa nggawe manifestasi myopathy.

Kabeh pasien sing diwenehi Zocor kudu dielingake kemungkinan manifestasi. myopathieslan kabutuhan, sawise pangembangan gejala pisanan penyakit iki, langsung takon karo dhokter. Ing anggepan pisanan pangembangan myopathy, perawatan kudu dilereni.

Ing sawetara pasien sing nampa Zokor, paningkatan tingkat enzim ati kacathet. Sawise penundaan perawatan, indikasi mboko sithik bali menyang tingkat wiwitan.

Sadurunge miwiti terapi, kudu tumindak sinau babagan fungsi ati. Sinau iki kudu diulang sadurunge nambah dosis simvastatin kanthi maksimal saben dina.

Kanthi gagal ginjal moderat, pasien ora perlu nyuda dosis obat kasebut. Ing gagal ginjal sing abot, dosis luwih saka 10 mg bisa diwènèhaké mung sawise disetujoni dokter sing mlebu.

Sarat lan kahanan panyimpenan

Urip rak obat iki wiwit wutah produksi rong taun.

Tablet kasebut kudu disimpen ing kemasan asli ing suhu sing ora ngluwihi + 25-30⁰, ing papan sing peteng lan garing ora bisa diakses bocah-bocah.

Tamba Zokor Forte mung resep.

Rega rata-rata ing apotek Rusia jumlah 450-500 rubel (kanggo paket sing ngemot 14 tablet) lan 700-750 rubel (kanggo 28 tablet)

Farmasi ing Ukraina tawaran kanggo tuku obat kasebut kanthi rega 150 nganti 500 Hryvnia, gumantung saka jumlah tablet ing bungkus.

Pharmaceutical modern nawakake sawetara analog sing efektif banget ing Zokora Forte, sing ngemot bahan aktif sing padha lan duwe efek hypolipedik.

Nalika milih pengganti tartamtu, luwih becik diajak konsultasi karo dhokter.

Analog sing paling populer ing tablet Zocor Forte yaiku:

Zokor Forte, obat kasebut kudu menehi ulasan positif kanggo alamat amarga gampang panggunaan lan efek terapeutik sing dhuwur.

Umume pasien sing nggunakake kanggo tujuan prophylactic lan therapeutic, nyathet penurunan kolesterol ing kolesterol, uga efek positif umum ing negara sistem kardiovaskular.

Ing pungkasan artikel iki, sampeyan bisa nemokake ulasan rinci sing ditangani kanggo obat iki. Lan yen sampeyan duwe pengalaman dhewe ing nggunakake tablet Zokor Forte, dadi manawa kanggo nuduhake pendapat karo pengunjung liyane menyang situs kasebut.

Apa sing kudu ditimbang sadurunge njupuk tablet Zocor Forte?

1. Zokor Forte obat, sing dituduhake ing bentuk tablet, kanggo perawatan lan nyegah penyakit jantung koroner, uga aterosklerosis.
2. Dosis saben dina sing diidini maksimal yaiku 80 mg.
3. Dilarang njupuk obat sajrone meteng lan lactation, penyakit ati sing abot, uga yen ora intoleransi individu menyang komponen.
4. Sajrone perawatan, minuman beralkohol kudu diilangi kanthi lengkap saka diet.
5. Cara perawatan sing diwenehake dening dokter ora kudu ngluwihi.

Pandhuan lan gunakake Zokor: analog, ulasan, komposisi, rega

Lekarstva.Guru> Z> Pandhuan lan aplikasi Zokor: analog, ulasan, komposisi, rega

Zokor forte minangka obat sing nyegah penyakit saka sistem kardiovaskular. Iki ora mung nyuda tingkat kolesterol sing ora apik ing getih pasien, nanging uga level tingkat total kolesterol. Thanks kanggo sifat gaib, Zokor nyuda mortalitas sakabehe pasien kanthi 30%! Lan ing pasien diabetes, risiko komplikasi koroner dikurangi nganti 55%!

• Zokor - apa iku
• Formulir rilis
• Indikasi kanggo nggunakake
• Contraindications
• Pandhuan kanggo nggunakake, dosis
• Efek samping

Zokor - apa iku

Zokor minangka obat pengurangan lipid sing artifisial. Iki dijupuk kanthi fermentasi saka Aspergillus terreus. Bahan aktif obat Zokor forte - simvastatin.

Iki minangka laktone sing ora aktif, menyang proses hidrolisis, iki minangka turunan asam hidroksiat sing cocog. Nanging, minangka metabolit sing nyegah HMG-CoA.

HMG-CoA minangka reduktase, utawa enzim sing nduweni kemampuan kanggo ngatasi kacepetan primer lan mbatesi tahap biosintesis kolesterol ing awak manungsa.

HMG-CoA, ngowahi dadi mevalonate, yaiku tahap utama biosintesis kolesterol. Mula, panggunaan Zokor forte ora nyebabake pangolahan kumulatif sterol ing awak.

Iki dikonfirmasi kanthi sinau sing ditindakake ing Inggris suwene 5 taun lan 5 wulan.

Saliyane kabeh ing ndhuwur, HMG-CoA bisa dikonversi dadi Co-A, enzim sing melu proses biosintesis sing akeh.

Sampeyan kudu nyatet manawa akeh panaliten uga konfirmasi - obat Zokor merata efektif kanggo kabeh pasien. Efisiensi ora gumantung saka umur, jender, tingkat kolesterol utawa ora ana / ana terapi paralel.

Yen sampeyan ragu perawatan sampeyan, review online bisa mbantu ngatasi kabeh aspek positif lan negatif saka perawatan kasebut.

Pandhuan kanggo nggunakake, dosis

Miturut pandhuan, sadurunge miwiti nggunakake obat Zokor forte, pasien kudu diwènèhaké Diet hypocholesterol. Sampeyan perlu kanggo netepi nutrisi kasebut ing saindhenging kabeh proses perawatan.

Dosis sing disaranake sing dituduhake ing pandhuan yaiku 5 mg nganti 8 mg. Sampeyan perlu nggunakake obat kasebut ing wayah sore, sepisan dina. Ing wektu milih dosis optimal obat kasebut, interval kasebut kudu diamati: sampeyan kudu ngganti jumlah Zocor saben dina ora luwih saka 1 wektu ing 4 minggu. Jumlah Zokor forte maksimal saben dina yaiku 80 mg.

Perhatian khusus kanggo penyesuaian dosis kudu diwenehake kanggo pasien sing duwe penyakit arteri koroner utawa risiko nandhang penyakit arteri koroner. Dosis maksimal sing diidini saben dina, kanggo pasien kaya kasebut, luwih murah - 40 mg. Ngombe obat kaping 1 saben dina, ing wayah sore.

Nindakake pandhuane tamba kudu digabung kanthi terapi diet lan latihan khusus kanggo pasien:

• Kanthi penyakit jantung iskemik utawa risiko nandhang penyakit jantung iskemik,
• Diabetes mellitus
• Sejarah penyakit cerebrovaskular,
• nandhang penyakit pembuluh darah periferal

Pasien karo hiperkolesterolemia sing ora kalebu ing dhaptar ing ndhuwur diwatesi dosis sing beda banget. Dosis dhasar ing kasus iki yaiku 20 mg. Ngombe obat sapisan dina, ing wayah sore.

Kanggo wong-wong sing perawatan kalebu nyuda tingkat LDL, dosis awal tambah dadi 40 mg. Yen pasien duwe hiperkolesterolemia ringan, mula jumlah dhasar obat kasebut yaiku 10 mg.

Pilihan dosis kudu ditindakake miturut pandhuan, kanthi owah-owahan interval pangowahan dosis sing dituduhake.

Hiperkololemiaemia famosit homoseks nyedhiyakake rong jinis resepsi. Pisanan: obat dijupuk 1 wektu saben dina, ing wayah sore, jumlah 40 mg. Kapindho: 80 mg obat kasebut dibagi dadi telung dosis:

Kasus panggunaan iki digunakake yen perawatan liyane, sing nyuda kolesterol gedhe, ora bisa ditrapake ing kasus iki. Utawa Zokor digunakake minangka terapi adjektif.

Yen pasien njupuk fibrates, dosis sing cocog diselarasake dhewe-dhewe saka pasien, gumantung karo fibrates.

Amarga gagal ginjel minangka kontraindikasi serius kanggo perawatan karo Zokor forte, dheweke asring nyoba ngganti kanthi analog.

Nanging yen pilihan iki ora bisa ditampa, penting kanggo nyedhiyani kabeh komplikasi sing mungkin lan nemtokake manawa ing kasus pasien, luwih becik nggunakake Zokor forte.

Nanging, yen pasien ngalami gagal ginjel entheng, dosis obat kasebut ora dibenerake. Wiwit sithik, nanging obat kasebut dibuwang kanthi ginjel.

Efek samping

Miturut studi, résiko efek sisih sawise nglamar Zokor forte mung 2%. Kanggo alasan iki, perawatan karo tablet Zokor luwih becik kanggo analog. Kajaba iku, kebijakan rega produk ora luwih larang. Harga rata-rata obat ing Ukraina yaiku saka 15 nganti 30 UAH. Rega rata-rata ing Rusia yaiku saka 400 nganti 700 rubel.

Sadurunge panggunaan obat sing aktif ing praktik medis, 1% kasus efek sampingkaya:

Efek liyanesing ana gandhengane karo nggunakake tamba muncul ing 0.5-0.9% kasus:

Ana bukti kasus myopathy sing langka.

Penampilan gejala kasebut uga bisa:

• Pusing
• Mual
• Hepatitis
• Diare
• Pancreatitis
• Muntah
• Jaundice
• Neuropati periferal,
• Rhabdomyolysis,
• Myalgia
• Dermatomyositis
• Gatal
• Kulit akeh
• Keke otot
• Kelemahane umum
• Anemia

Pasinaon laboratorium lan praktik liwat pirang-pirang taun ora ngungkapake akibat overdosis pasien. Dosis obat maksimal yaiku 3.6 g. Ing kasus overdosis, pasien diwenehi perawatan standar lan terapi gejala.

Sadurunge miwiti perawatan, perlu sinau lengkap babagan fungsi ginjel. Panaliten kasebut kudu diulang sadurunge saben paningkatan dosis obat kasebut.

Ing pasien njupuk obat kasebut, owah-owahan tingkat enzim hepatik ditemokake. Nanging, sawise mungkasi kursus kasebut, indikasi mboko sithik maneh normal.

Yen pasien ngalami gagal ginjel sing abot, paningkatan norma dhasar (10 mg) digawe mung sawise konsultasi lan ijin saka spesialis.

Dhèskripsi saka Zocor tamba

Aku wedi setuju kanggo perawatan, nanging dhokter terus ngeyel, ujar manawa ing kasusku, perawatan liyane bakal ora efektif. Untunge, dheweke yakin yen aku wis nunggang omah.

Milena, Kharkov

Aku gagal ginjal entheng lan kolesterol tinggi. Aku semangat setuju karo perawatan Zokor. Suwe-suwe dosis sing bisa ditampa, nanging iki minangka trifles, sing utama yaiku penyakit kasebut ana ing mburi. Seneng aku setuju.

Alexander, Minsk

Sing jujur, aku ora luwih apik ing obat, mula dhokter ujar - tegese kita kudu setuju. Sing utama yaiku golek spesialis sing cocog karo sing sampeyan yakin, mula perawatan bakal sukses. Umumé, pengalamanku positif.

Svetlana Oryol

Zokor: pandhuan kanggo nggunakake, rega, ulasan lan analog

Zokor tamba hipolipidemik digunakake kanggo nurunake indeks kolesterol getih ing hiperkolesterolemia. Zokor minangka inhibitor HMG-CoA reduktase lan minangka bagean saka statin farminologis. Ing artikel iki, kita bakal nimbang instruksi kanggo nggunakake Zokor obat, indikasi lan kontraindikasi, analog lan ulasan.

Wangun farmakologis

Pabrikan ngasilake obat ing wangun tablet. Tablet kanthi dosis 10 mg bahan aktif duwe warna pink sing ringan, bentuk lancar oval ing sisih siji, lan ukiran dumunung ing sisih liyane.

Tablet Zokor kanthi dosis 20 mg simvastatin duwe warna kuning-coklat, bentuk lancar oval ing tangan siji, lan ukiran dumunung ing sisih liyane.

Tablet kanthi dosis simvastatin 40 mg (Zokor Forte) duwe warna pink, bentuk lancar oval ing sisih siji, lan ukiran ing sisih liyane.

Dikempalken ing tablet ing blisters 14 lembar. Saben kemasan karton bisa ngemot 1 utawa 2 lepuh.

Iki dikonfirmasi kanthi pandhuan kanggo nggunakake. Analog Zokor bakal dianggep ing ngisor iki.

Indikasi kanggo nggunakake

Obat kasebut dianjurake kanggo nggunakake pasien sing kalebu klompok resiko kanggo pangembangan iskemia jantung. Uga ana risiko kalebu wong sing duwe patologi kayata:

1. Penyakit sirkulasi periferal.
2. Diabetes mellitus.
3. Patologi serebrovaskular.

Obat kasebut bisa digunakake kanggo ngobati pasien sing nandhang penyakit jantung iskemik, hiperkolesterolemia. Ing kasus iki, mbantu nyegah patologi atherosclerotic saka pembuluh jantung lan getih.

Dhaptar indikasi kanggo nggunakake obat "Zokor" cukup nyengsemaken.

Sampeyan uga bisa dianjurake kanggo nggunakake ing kasus ing ngisor iki:

1. Bentuk famili hipromolesterolemia sing mbebayani (ing kombinasi karo terapi diet, metode liya).
2. Kolesterol rendah kapadhetan lipoprotein sing ana gandhengane karo hiperkolesterolemia utami sing disebabake dening terapi diet.
3. Hypertriglyceridemia.
4. Tingkat tingkat saka apolipoprotein B, kolesterol total (ing kombinasi karo terapi diet).

Dampak negatif

Miturut pandhuan kanggo nggunakake lan ulasan menyang "Zokor", gejala negatif ing ngisor iki bisa berkembang ing pasien sajrone perawatan:

1. Arthralgia, nambah ESR, arthritis, eosinofilia, trombositopenia, dermatomyositis, vasculitis, angioedema.
2. Nolak fungsi ati, rhabdomyolysis, myopathy.
3. Gatal, alopecia, akeh.
4. Pelanggaran turu, memori, paresthesia, neuropati periferal, kombulsi, pusing.
5. Anemia, kelemahane umum, sirah.
6. Kelainan rusak, kembung, nyeri weteng, ora ngganggu weteng.

Umumé, obat kasebut bisa ditrapake kanthi sabar.

Panganggone obat

Njupuk obat "Zokor" kanthi lisan, tanpa referensi kanggo jajanan. Dosis obat rata-rata saben dina yaiku 5-80 mg. 80 mg - dosis maksimum simvastatin sing bisa ditindakake, yen bisa dijupuk awan.

Dosis dipilih dening spesialis sacara individu. Dadi, kanggo tujuan perawatan lan nyegah penyakit jantung koroner sing digabung karo terapi diet, dituduhake njupuk 40 mg Zokora saben dina.

Kanggo nambani hiperkololesterolemia, dituduhake njupuk 20 mg Zokor saben dina.

Efek ing ati

Pasinaon klinis ing pasien diwasa sing nampa simvastatin nemokake peningkatan tingkat enzim ati. Kanthi ngaso utawa gangguan obat-obatan, kegiatan transaminase biasane mboko sithik ngasilake regane asli. Iki ora ana gandhengane karo penyakit kuning utawa gejala klinis liyane, nanging bisa uga nuduhake panyimpangan ing asil tes ati lan / utawa penyalahgunaan alkohol sadurunge miwiti terapi. Reaksi hipersensitivitas ora dideteksi.

Paket 28 tablet Zokora kanthi dosis 20 mg bakal larang regane 750 rubel, kanthi dosis 40 mg - 500 rubel. Iku gumantung ing wilayah lan jaringan apotek.

Analog Zokora

Yen perlu, Zokor bisa diganti karo salah sawijining persiapan sing padha: Simvor, Zovatin, Simgal, Vabadin, Levomir, Aterostat, Simlo, Simvakard, Avestatin, Simvastatin, Akorta, Pravastatin, Simvastol, Ariescor, Simgal, Lovastatin, Lipitor, Liptonorm, Rosulip, Rosart, Tevastor, Atomax , Liprimar, Atoris, Rosucard, Vasilip, Roxer, Rosuvastatin, Tulip, Krestor.

Efek obat-obatan kasebut padha, kabutuhan nggunakake obat tartamtu ing saben kasus kudu ditemtokake dening dhokter.

"Krestor" minangka salah sawijining analogi "Zokor". Bahan aktif ing komposisi kasebut yaiku kalsium rosuvastatin. Bahan tambahan yaiku: magnesium stearate, gliserol triacetate, E172, E171, hypromellose, kalsium fosfat, monohidrat laktosa, crospovidone, selulosa mikrocrystalline.

Produsèn "Crestor" kasedhiya ing wangun tablet. Saben tablet bisa ngemot bahan aktif 5, 10, 20, 40 mg. Kaya Zokor, Krestor minangka obat sing murah-mudhun.

Sing luwih apik - "Zokor" utawa "Crestor" rada angel diatasi.

Indikasi utama kanggo panggunaan yaiku:

1. Nyegah pembangunan patologi kardiovaskular.
2. Atherosclerosis
3. Hiperkolesterolemia campuran (minangka unsur terapi kompleks bebarengan karo bobot awak, kegiatan fisik, terapi diet).
4. Nyegah, perawatan hypercholesterolemia familial.

"Crestor" dikontraindikasi ing ngarsane fisiologis, kahanan patologis kaya:

1. Kelemahane komponen obat kasebut.
2. Umur nganti 18 taun.
3. Myopathy
4. Terapi karo obat siklosporin.
5. Kandhutan, wektu laktasi
6. Wangun patologi hepatik sing mbebayani, utamane, sing ana hubungane karo jumlah transaminase getih.

Marang latar mburi panggunaan obat kasebut, gejala negatif kayata:

1. Proteinuria tubular.
2. Asthenia.
3. Diare, constipation, pancreatitis, mual.
4. Wangsulan alergik.
5. Myopathy
6. Polyneuropathy, sirah.

Njupuk "Crestor" kudu sacara lisan, sakabehe, ngindari chewing. Apike kanggo miwiti terapi obat kanthi dosis dhisikan 5 mg, sawise telung minggu dhokter nemtokake kudu nambah dosis dadi 20 utawa 40 mg adhedhasar kesejahteraan pasien.

Pasien asring mikir apa obat, Zokor utawa Krestor luwih apik. Jawaban kanggo pitakonan iki ora bisa dadi ora jelas. Kaping pisanan, ramuan aktif adhedhasar macem-macem bahan aktif. Kaping pindho, awak saben wong dhewe: obat sing efektif kanggo pasien siji bisa uga ora cocog kanggo pasien liyane. Pramila ahli kedah milih obat ingkang paling cocog.

Simvastatin

"Simvastatin" minangka analogi "Zokor" ing babagan komponen aktif, mula adhedhasar simvastatin. Minangka bahan bantu digunakake: butylhydroxyanisole, macrogol, talc, hypromellose, asam askorbat, pati jagung, laktosa, povidone, asam sitrat, titanium dioksida, kalsium stearate.

Produsèn "Simvastatin" kasedhiya ing bentuk tablet, dibungkus nganggo lepuh utawa kaleng plastik polimer lan duwe dosis bahan aktif 10, 20, 40, 80 mg.

Antarane indikasi kanggo panggunaan Simvastatin yaiku syarat ing ngisor iki:

1. Nyegah saka kemajuan aterosklerosis.
2. Nyegah serangan iskemia terus, stroke.
3. Nyegah infark miokard.
4. Hiperkolesterolemia jinis gabungan, hypertriglyceridemia (yen kegiatan fisik sing cocog lan terapi diet ora efektif).
5. Hiperkolesterolemia utami (yen ora ana efektifitas saka metode non-obat lan terapi diet) ing pasien kanthi risiko ngalami aterosklerosis.

"Simvastatin" pancen kontraindikasi supaya digunakake yen pasien ngalami kondisi patologis, fisiologis:

1. Umur nganti 18 taun.
2. Penyakit ati akut
3. Kelemahane individu kanggo komponen obat kasebut.
4. Nambah AST, ALT.
5. Myopathy, patologi otot balung liyane.

Antarane contraindications relatif (kahanan sing mbutuhake obat-obatan sing ati-ati):

1. Campur tangan bedah, ciloko.
2. Epilepsi
3. Kelainan metabolisme
4. Patologi sistem endokrin
5. Kekirangan yaiku banyu-elektrolit.
6. Hipotensi arteri.
7. Alkoholisme
8. Periode rehabilitasi sawise pindhah organ, terapi imunosupresif.

Panganggone "Simvastatin" bisa mengaruhi kahanan pasien kanthi negatif, nyebabake gejala negatif kayata:

1. Anemia, palpitations, bentuk akut gagal ginjel, diprobosikake dening rhabdomyolysis, penurunan potensi.
2. Alopecia, pruritus, dermatomyositis.
3. Myalgia, rhabdomyolysis, kelemahane abot, myopathy, kekejangan otot.
4. Sesak napas, artritis, kulit siram, tambah ESR, mriyang, urtikaria, photosensitivity, sindrom lupus, eosinofilia, rheumatica polymyalgia, trombositopenia, angioedema.
5. Neuropati periferal.
6. Insomnia, kekejangan otot, gangguan rasa, pusing, paresthesia, sindrom asenai, migren, penglihatan kabur.
7. Mual, sindrom diare, mutahke, tambah AST, ALT, CPK, constipation, nyeri epigastrik, kembung kembung, pankreatitis.

Panganggone "Simvastatin" kudu diwiwiti kanthi dosis minimal, kanthi bertahap nambah saben wulan. Disaranake nggunakake obat sapisan dina, nalika turu, njupuk 1 tablet. Dosis ditemtokake dening dokter gumantung karo kahanan pasien. Minangka aturan, efektifitas obat kasebut diamati nalika nggunakake obat 20 mg saben dina.

Biaya rata-rata saka paket Simvastatin yaiku 400 rubel.

Simgal uga minangka analogi Zokor ing babagan komponen aktif. Isine simvastatin. Komponen tambahan yaiku: monohidrat laktosa, microcellulose, stésiate magnesium, asam sitrat monohidrat, pati pregelatinized, butyl hydroxyanisole, asam askorbat.

Produsèn "Simgal" kasedhiya ing bentuk tablet, tablet bisa uga duwe dosis simvastatin 10, 20, 40 mg.

Indikasi utama kanggo panggunaan Simgal:

1. Nyegah patologi CCC ing pasien sing nandhang diabetes mellitus, atherosclerosis.
2. Terapi hiperkolesterolemia (primer, homozygous sing turun temurun).
3. Terapi campuran dyslipidemia.

Simgal dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

1. Terapi karo obat kuat sing nyandhang sitokrom CYP3A4 (Aezodon, Telithromycin, Itraconazole, Nelfinar, Clarithromycin, Erythromycin).
2. Periode lactation, meteng.
3. Tingkat transaminasi sing diunggahake.
4. Exacerbations patologi hepatik.
5. Tambah kelemahane komponen obat kasebut.

Ngatasi latar mburi panggunaan "Simgal", gejala negatif ing ngisor iki bisa berkembang:

1. Tingkat tingkat alkalin, transaminase.
2. Kelemahane, sesak napas, eosinofilia, photosensitivity, thrombocytopenia, polymyalgia saka jinis rheumatic, arthritis, vasculitis, angioedema.
3. Asthenia, myositis, spasms otot, myopathy.
4. Alopecia, gatel, ruam, jaundice, hepatitis.
5. Pancreatitis, nyeri weteng, mutahak, lan bangkekan.
6. Polyneuropathy periferal, kombulsi, pusing, paresthesia, nyeri sirah, anemia.
7. Disfungsi seksual, depresi, memori cacat, turu.

Apike kanggo njupuk Simgal sapisan dina kanggo 10-20 mg. Ing sawetara kasus, kesepakatan karo spesialis, paningkatan dosis saben dina nganti 80 mg diijini. Yen dibutuhake, tablet bisa dipérang dadi pirang-pirang bagean. Dosis obat sing tepat kudu ditemtokake dening dokter.

Ulasan sabar babagan Zokor

Pangobatan iki lan analoge ditondoi dening pasien minangka cara sing efektif kanggo nyegah patologi CVS lan terapi hiperkolesterolemia. Kasedhiya panggunaan obat kasebut ditandhani kanthi kapisah, asring para dokter nyaranake dosis tunggal saben dina obat kasebut, sing ndadekake gampang panggunaan obat kasebut.

Kita nliti pandhuan kanggo nggunakake Zokor, ulasan, uga analog.

Dosis lan administrasi

Sadurunge lan sajrone terapi kasebut, diet hypocholesterol kudu diamati. Ing njero, kanthi dosis awal 10 mg sapisan, ing wayah sore, kanthi hiperkolesterolemia entheng utawa sederhana, dosis awal 5 mg, yen perlu, dosis mboko sithik tambah ing interval 4 minggu. Kanthi hiperolesterolemia homozygous kulawarga, dosis saben dina 40 mg sapisan, ing wayah sore utawa 80 mg / dina (dipérang dadi 3 dosis - 20 mg ing wayah esuk, 20 mg ing wayah sore, 40 mg ing wayah sore). Kanthi penyakit jantung koroner, dosis dhisikan 20 mg, sepisan, ing wayah sore, yen perlu, mula bertahap dina interval 4 minggu dadi 80 mg.

Langkah-langkah keselamatan

Sadurunge miwiti perawatan, disaranake nganakake (lan banjur baleni kanthi reguler) sinau fungsi ati. Yen level transaminase wiwit ngluwihi wates normal ndhuwur kaping 3, obat kasebut dibatalake. Diwenehi kanthi ati-ati marang pasien sing nyiksa alkohol lan / utawa duwe riwayat penyakit ati.

Urip beting obat Zokor®

Tablet sing dilapisi 10 mg - 3 taun.

tablet sing dilapisi film 20 mg - 3 taun.

tablet sing ditutupi 10 mg - 3 taun.

tablet sing ditutupi 20 mg - 3 taun.

tablet sing ditutupi 40 mg - 2 taun.

tablet sing ditutupi 80 mg - 2 taun.

Aja nggunakake sawise tanggal kadaluwarsa sing dituduhake ing paket kasebut.

Pandhuan kanggo nggunakake Zokora: metode lan dosis

Sadurunge miwiti nggunakake Zokor, pasien diwenehi diet hypocholesterol standar, sing kudu diamati ing kabeh perawatan.

Dosis saben dina (saka 5 nganti 80 mg) kudu dijupuk ing 1 dosis ing wayah sore.

Sajrone wektu titrasi dosis, paningkatan ditindakake paling ora ing interval 4 minggu. Dosis saben dina sing diidini maksimal yaiku 80 mg.

• Pasien sing duwe penyakit arteri koroner utawa risiko pangembangane akeh: 40 mg sapisan dina. Terapi obat diwiwiti bebarengan karo terapi diet lan olahraga,
• Pasien kanthi hiperkolesterolemia (ora ngalami risiko nandhang penyakit jantung koroner): dosis awal - 20 mg saben dina. Ing sawetara kasus (yen nyuda LDL luwih saka 45% dibutuhake, dosis awal 40 mg bisa diwènèhaké. Kanthi hiperkolesterolemia sing entheng nganti moderat, terapi bisa diwiwiti kanthi dosis saben dina 10 mg, yen perlu, mula bertahap,
• Pasien karo hiperkolesterolemia familium homozygous: 40 mg sapisan dina utawa 80 mg ing 3 dosis dibagi - 20 mg ing esuk lan sore lan 40 mg ing wayah sore.Ing kasus iki, Zokor bisa diwarisake minangka obat siji utawa saliyane metode terapi liya sing nyuda kolesterol (umpamane, plasmapheresis LDL).

Zokor digunakake minangka monoterapi utawa ing kombinasi karo asam urat. Ing kasus iki, pangaturan dosis dibutuhake gumantung saka obat sing digunakake bebarengan:

• Danazole, cyclosporine, gemfibrozil, fibrates liyane (kajaba fenofibrate), niidin lipid (> 1000 mg / dina): dosis Zokor saben dina yaiku 10 mg,
• Verapamil, amiodarone: dosis saben dina ora kudu ngluwihi 20 mg.

Pasien kanthi gagal ginjal moderat ora perlu nyetel dosis. Pasien kanthi gagal ginjal sing abot (reresikan bun kurang saka 30 ml / menit) ora disaranake ngluwihi dosis saben dina 10 mg. Yen kabutuhan kasebut wajar, perawatan kudu ditindakake ing pengawasan medis sing ati-ati.

Analog Zokor

Analog saka obat iki minangka obat Simvastatin, Avestatin, Simvakard, Simlo, Atherostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.

Dheweke nyedhiyakake efek sing padha, nanging mung spesialis sing kudu nemtokake obat sing paling optimal ing saben kasus.

Ora cukup informasi babagan panggunaan obat iki ing bocah-bocah, mula obat iki ora digunakake kanggo nambani bocah-bocah ing umur 10 taun.

Zokor digunakake kanggo ngobati bentuk hiperkolesterolemia familiial kanggo para remaja ing panganan. Ing pangaruh obat kasebut, tingkat trigliserida, kolesterol, apolipoprotein B mudhun.

Perawatan bocah-bocah wadon sing duwe obat mung ditindakake yen menstruasi ing bocah wadon mulai paling ora setahun kepungkur.

Overdosis

Ing pirang-pirang kasus overdosis sing dingerteni (dosis maksimal - 450 mg), ora ana gejala utawa efek sing spesifik. Perawatan simtomatis digunakake.

Langkah-langkah keselamatan

Sadurunge miwiti perawatan, disaranake nganakake (lan banjur baleni kanthi reguler) sinau fungsi ati. Yen level transaminase wiwit ngluwihi wates normal ndhuwur kaping 3, obat kasebut dibatalake. Diwenehi kanthi ati-ati marang pasien sing nyiksa alkohol lan / utawa duwe riwayat penyakit ati.

Kondisi panyimpenan saka Zokor® obat

Ing suhu sing ora ngluwihi 30 ° C.

Aja nganti dicekel bocah.

Urip beting obat Zokor®

Tablet sing dilapisi 10 mg - 3 taun.

tablet sing dilapisi film 20 mg - 3 taun.

tablet sing ditutupi 10 mg - 3 taun.

tablet sing ditutupi 20 mg - 3 taun.

tablet sing ditutupi 40 mg - 2 taun.

tablet sing ditutupi 80 mg - 2 taun.

Aja nggunakake sawise tanggal kadaluwarsa sing dituduhake ing paket kasebut.

Rilis lan komposisi

Kasedhiya ing bentuk tablet sing dilapisi: oval, lancar ing sisih liyane, ing sisih liya - ngukir "MSD 735" (tablet saka warna pink ringan) utawa ngukir "MSD 740" (tablet warna coklat semarak) lepuh, 1 utawa 2 lepuh ing mbungkus karton).

Bahan aktif yaiku simvastatin:

• 1 tablet warna pink sing ringan - 10 mg,
• 1 tablet tan - 20 mg.

Kasedhiya: asam askorbat, butylhydroxyanisole, selulosa mikrokrystalline, monohidrat laktosa, pati pregelatinized, asam sitrat, magnesium stearate.

Komposisi kerang: selulosa hidroksipropil, talc, selulosa methylhydroxypropyl, titanium dioksida, nyirami wesi oksida kuning lan wesi oksida abang.

Tumindak farmakologis

Miturut pandhuane, Zokor ditondoi kanthi efek penurunan lipid sing diucapake. Komposisi tablet kalebu simvastatin bahan aktif, sing, nalika dihidrolisis, dadi senyawa aktif. Metabolitinya nyegah enzim HMG-CoA reduktase, sing melu biosintesis kolesterol awal.

Akibaté, panggunaan obat kasebut mbantu nyuda konsentrasi kolesterol ing awak, uga tingkat kolesterol sing ana gandhengane karo lipoprotein kapadhetan rendah banget. Konsentrasi kolesterol ing plasma trigliserida uga dikurangi.

Ing wektu sing padha, nalika njupuk Zokor, isi kolesterol sing ana gandhengane karo lipoprotein kepadatan sing gedhe. Obat kasebut digunakake kanggo macem-macem jinis hiplipidemia, kalebu non-kulawarga, familial, heterozygous. Uga diwatesi kanggo jinis hiplipidemia sing dicampur ing kasus kasebut, nalika nggunakake panganan, ora bisa normalake konsentrasi lipid ing plasma.

Tingkat lipid plasma nyuda 14 dina sawise dimulai terapi. Jumlah sing tekan minimal ing perawatan kaping 4 - 6 minggu. Kanthi administrasi tamba luwih lanjut, asil kasebut dijaga.

Sawise rampung terapi, indikasi saka kolesterol total plasma mboko sithik bali menyang dhisikan, sing ditemtokake sadurunge wiwitan obat kasebut.

Farmakodinamika lan farmakokinetik

Konsentrasi metabolit simvastatin maksimum ing getih direkam 1.3-2,4 jam sawise njupuk dosis Zocor. Kira-kira 85% zat aktif sing ana ing tablet diserep ing awak nalika dijupuk kanthi lisan.

Yen ngobati obat, tingkat simvastatin sing luwih dhuwur ditemokake ing ati dibandhingake karo jaringan liyane. Minangka asil saka "wacana pisanan" zat kasebut liwat ati, mula metabolis, sawise tamba dhewe lan metabolit kasebut diekskresi saka awak kanthi empan.

Resep Zokor ora gumantung saka panggunaan panganan, sing ora mengaruhi obat saka farmakokinetik. Terapi jangka panjang ora nyebabake akumulasi simvastatin ing jaringan awak.

Indikasi kanggo nggunakake

Zocor diwènèhaké kanggo pasien sing nandhang penyakit jantung koroner (CHD) utawa predisposisi penyakit iki, uga kanggo pasien kanthi risiko nandhang penyakit jantung koroner (kalebu ing ngarsane hiperlipidemia), umpamane pasien karo diabetes mellitus, pasien karo penyakit vaskular periferal, stroke utawa penyakit cerebrovaskular liyane. ing anamnesis. Tujuan tamba:

• Ngurangi risiko kematian amarga penyakit jantung koroner,
• Ngurangi risiko ngembangake komplikasi koroner utawa pembuluh darah sing serius, kayata stroke, infark miokardial non-fatal, pati koroner,
• Ngurangi risiko rumah sakit kanggo serangan angina,
• Ngurangi kemungkinan campur tangan bedah amarga kudu mulihake aliran getih periferal utawa jinis revascularization non-koroner.

Kajaba iku, kanggo kategori pasien sing wis kadhaptar, obat kasebut diwenehake yen perlu kanggo nindakake operasi revascularization.

Kajaba iku, Zokor diwènèhaké kanggo hiperkolesterolemia - minangka tambahan kanggo diet ing kasus nutrisi lan cara perawatan non-obat liyane ora cukup. Tujuan tamba:

• Perawatan kanggo hiperlipidemia jinis IV miturut klasifikasi Fredrickson (hypertriglyceridemia),
• Terapi hiperlipidemia jinis utama III miturut klasifikasi Fredrickson (dysbetalipoproteinemia),
• Turun mudhun kolesterol total, kolesterol lipoprotein (LDL) kurang, apolipoprotein B lan trigliserida,
• Tambah kolesterol saka lipoprotein kapadhetan dhuwur (HDL) ing pasien hiperolesterolemia utami, kalebu jinis IIa hiperklididemia miturut klasifikasi Fredrickson (hiperkolesterolemia familiasi heterozygous) utawa jinis hyperlipidemia II miturut klasifikasi Fredrickson (campuran hiperkolesterolemia).
• Ngurangi rasio total kolesterol menyang kolesterol HDL, uga kolesterol LDL dadi kolesterol HDL,
• Ngurangi tingkat kolesterol total, kolesterol LDL lan apolipoprotein B ing pasien kanthi hiperkolesterolemia famoial homozygous (saliyane kanggo diet lan perawatan liyane).

Ing pasien diabetes mellitus, Zokor nyuda risiko komplikasi periferal saka pembuluh darah (kalebu kemungkinan ulser tropi, revascularization lan amputasi saka ekstremitas ngisor).

Ing pasien penyakit jantung koroner, disertai kolesterol tinggi, obat kasebut bisa nyuda resiko ngembangake aterosklerosis koroner, kalebu munculé komplikasi lan ciloko anyar.

Contraindications

• Peningkatan tingkat transaminase hepatik ing plasma getih etiologi sing ora dingerteni,
• Penyakit ati sing aktif,
• Kandhutan lan wektu rencana,
• Lactation
• Hipersensitifitas individu kanggo komponen obat kasebut.

Amarga kekurangan data keamanan babagan panggunaan simvastatin ing pediatrik, ora disaranake resep obat kasebut kanggo bocah-bocah.

• Sejarah rhabdomyolysis,
• Diabetes mellitus
• Tambah tingkat transaminase serum (yen ngluwihi norma ndhuwur kaping 3, obat kasebut dibatalake),
• Gagal ginjal sing abot (reresikan bun kurang saka 30 ml / min),
• Nyiksa alkohol.

Pandhuan kanggo nggunakake Zokora: metode lan dosis

Sadurunge miwiti nggunakake Zokor, pasien diwenehi diet hypocholesterol standar, sing kudu diamati ing kabeh perawatan.

Dosis saben dina (saka 5 nganti 80 mg) kudu dijupuk ing 1 dosis ing wayah sore.

Sajrone wektu titrasi dosis, paningkatan ditindakake paling ora ing interval 4 minggu. Dosis saben dina sing diidini maksimal yaiku 80 mg.

• Pasien sing duwe penyakit arteri koroner utawa risiko pangembangane akeh: 40 mg sapisan dina. Terapi obat diwiwiti bebarengan karo terapi diet lan olahraga,
• Pasien kanthi hiperkolesterolemia (ora ngalami risiko nandhang penyakit jantung koroner): dosis awal - 20 mg saben dina. Ing sawetara kasus (yen nyuda LDL luwih saka 45% dibutuhake, dosis awal 40 mg bisa diwènèhaké. Kanthi hiperkolesterolemia sing entheng nganti moderat, terapi bisa diwiwiti kanthi dosis saben dina 10 mg, yen perlu, mula bertahap,
• Pasien karo hiperkolesterolemia familium homozygous: 40 mg sapisan dina utawa 80 mg ing 3 dosis dibagi - 20 mg ing esuk lan sore lan 40 mg ing wayah sore. Ing kasus iki, Zokor bisa diwarisake minangka obat siji utawa saliyane metode terapi liya sing nyuda kolesterol (umpamane, plasmapheresis LDL).

Zokor digunakake minangka monoterapi utawa ing kombinasi karo asam urat. Ing kasus iki, pangaturan dosis dibutuhake gumantung saka obat sing digunakake bebarengan:

• Danazole, cyclosporine, gemfibrozil, fibrates liyane (kajaba fenofibrate), niidin lipid (> 1000 mg / dina): dosis Zokor saben dina yaiku 10 mg,
• Verapamil, amiodarone: dosis saben dina ora kudu ngluwihi 20 mg.

Pasien kanthi gagal ginjal moderat ora perlu nyetel dosis. Pasien kanthi gagal ginjal sing abot (reresikan bun kurang saka 30 ml / menit) ora disaranake ngluwihi dosis saben dina 10 mg. Yen kabutuhan kasebut wajar, perawatan kudu ditindakake ing pengawasan medis sing ati-ati.

Efek samping

• Sistem pencernaan: dyspepsia (diare, mual lan mutah), arang - pankreatitis, jaundice, hepatitis,
• Sistem saraf pusat: vertigo, neuropati periferal,
• Sistem muskuloskeletal: myalgia, jarang rhabdomyolysis,
• Reaksi alergi lan imunopatologis: sindrom kaya lupus, angioedema, rheumatisme polymyalgia, nambah ESR, eosinofilia, arthritis, trombositopenia, arthralgia, vasculitis, urticaria, hiperemia, photosensitivity, sesak napas, mriyang, malaise umum
• Reaksi dermatologis: ruam kulit, gatel, dermatomyositis, alopecia,
• Liyane: kram otot, paresthesia, malaise umum, anemia,
• Indikator laboratorium: tingkat transaminase, fosfatase alkali lan gamma-glutamyl transpeptidase, phosphokinase creatine.

Overdosis

Ing kasus overdosis, cara obat tradisional digunakake kanggo ngatasi efek mabuk awak.

Interaksi narkoba

Obat-obatan ing ngisor iki sing digunakake bebarengan karo simvastatin (utamane ing dosis dhuwur) nambah risiko myopathy / rhabdomyolysis:

• Perencat CYP3A4 sing kuat: clarithromycin, erythromycin, telithromycin, ketoconazole, lanzodone, itraconazole, virus inhibitor imunodefisium manungsa
• Obat-obatan pengurangan lipid liyane sing ora dadi inhibitor CYP3A4 sing kuwat, nanging bisa nyebabake myopathy: gemfibrozil lan fibrates liyane (kajaba fenofibrate), niacin (asam nikotinik) ing dosis penurunan lipid (> 1 g / dina).
• Cyclosporin, danazole,
• Amiodarone, verapamil,
• Diltiazem.

Simvastatin, digunakake ing dosis saben dina 20-40 mg, potensi efek antenaagulants Coumarin lan nambah risiko pendarahan: wektu prothrombin (Rasio Normalisasi Internasional) mundhak saka tingkat awal 1,7 nganti 1,8 ing sukarelawan sehat, lan pasien karo hiperkolesterolemia - saka 2 , 6 nganti 3,4. Kanggo ngilangi owah-owahan sing signifikan ing indikasi iki, pasien sing nampa antikoagulan Coumarin, wektu prothrombin kudu ditemtokake sadurunge miwiti nggunakake Zokor lan kanthi periodik sajrone perawatan awal. Sawise indikator INR stabil, tekad liyane kudu ditindakake interval sing dianjurake kanggo ngawasi pasien sing ngalami terapi antikoagulan.

Jus jeruk bali paling ora siji komponèn sing nyegah CYP3A4 lan bisa nambah level plasma obat sing metabolisasi dening enzim iki. Panggunaan 1 cangkir jus (250 ml) saben dina ora ana teges klinis. Nanging, nalika ngombe jumlah jus sing gedhe (luwih saka 1 liter saben dina) sajrone wektu terapi karo simvastatin, level plasma kegiatan HMG-CoA inhibitor reduktase tambah akeh. Kanggo alasan iki, jus gedhang gedhang ora kudu dikonsumsi sajrone perawatan.

Analog ing Zokor yaiku: Simvastatin, Simvastatin Zentiva, Avestatin, Simvakard, Simlo, Aterostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.

Sajrone meteng lan lactation

Panganggone obat iki minangka contraindicated ing periode kasebut saka meteng lan nyusoni bayi susu susu. Nalika njupuk simvastatin sajrone meteng, kelainan ing proses pangembangan janin.

Sajrone laktasi, yen perlu, aplikasi Zokor, sampeyan kudu mungkasi mangan.

Ulasan babagan Zokora

Ulasan pirang-pirang dikenal babagan Zokora, sing nyatakake efektifitas obat kasebut. Bahan aktif tenan mbantu nambah kolesterol. Nanging, kanggo entuk asil sing samesthine, disaranake nggunakake obat kasebut kanthi ketat kanggo periode sing ditemtokake dening dokter sing nekani. Pasien nglaporake asil positif nalika nggunakake simvastatin minangka langkah pencegahan.

Komposisi, ngeculake

Zokor dirilis ing bentuk tablet sing dilapis. Dheweke dadi oval, peach (10 mg) utawa tan (20 mg) kanthi warna.

Salah sawijining tablet Zocor ngemot simvastatin 10 utawa 20 mg. Fungsi bantu ditindakake dening: asam askorbat, asam sitrat, butylhydroxyanisole E320, selulosa, pati, stearate magnesium, gula susu. Nihan tablet kasusun saka selulosa, hypromellose, titanium dioksida (E 171), talc, kuning, oksida wesi abang (E172, E171).

Zokor: indikasi kanggo nggunakake

Miturut pandhuane, Zokor diwènèhaké marang pasien sing duwe hiperolesterolemia utawa turun-temurun sing wis dianggep minangka tambahan kanggo diet, yen mung ora cukup kanggo:

• nyuda konsentrasi saka OH, X-LDL, TG, apolipoprotein B,
• kenaikan HDL-C ing pasien kanthi jinis hiplipidemia IIa / IIb,
• nyuda rasio X-LDL / X-HDL, OH / X-HDL,
• trigliserida ngisor.

Tablet Zokor uga dituduhake wong sing duwe risiko nandhang penyakit jantung koroner: kanthi diabetes mellitus, penyakit stroke utawa penyakit cerebrovaskular liyane, penyakit vaskular periferal. Normalisasi metabolisme kolesterol, uga metabolit lemak liyane, mbantu nyegah komplikasi.

Cara aplikasi, dosis

Terapi Zokor diwiwiti mung sawise terapi diet sing ngarahake normalake tingkat kolesterol. Efektivitas sabanjure tablet gumantung ing disiplin pasien. Yen dheweke ora nempelake ing diet, bakal suda nganti nol.

Dosis Zokor saben dina yaiku 5-80 mg. Tablet dijupuk sepisan / dina, ing wayah sore, kanthi banyu akeh. Pangan ora mengaruhi panyerapan obat kasebut. Mula, ora perlu koordinasi asupan Zokor karo panganan.

Janjian obat kasebut diwiwiti kanthi dosis minimal, sing bisa dideleng sawise 28 dina.

Pasien karo penyakit jantung iskemik / risiko ngembangake, obat kasebut diwenehake ing dosis awal 40 mg / dina. Kanggo pasien liyane hiperolesterolemia, dosis wiwitan biasane 20 mg / dina.

Kanthi sifat keturunan saka pelanggaran metabolisme kolesterol, Zokor diwènèhaké ing dosis 40 mg / dina (sepisan) utawa 80 mg / dina (kaping telu: 20 mg ing wayah esuk, sore, 30 ing wayah sore).

Kelayakan kanggo nulis tablet kanggo bocah cilik 10-17 taun kanthi hiplipidemia familial ragu. Ing panaliten kasebut, salah sawijining klompok bocah njupuk Zokor sajrone 48 minggu, lan plasebo sing nomer loro. Ora ana bedane bathi sing beda. Nanging kanggo kesimpulan sing ora jelas, perlu kanggo nganakake tes jangka panjang, kanggo ngevaluasi efek obat kasebut ing perkembangan mental, seksual.

1. Pandhuan kanggo nggunakake

Njupuk Zokor kudu diiringi diet sing diturunake kolesterol. Pasien diwenehi obat saka 5 nganti 80 mg kanggo panggunaan saben dina sadurunge turu. Ora mungkin ngluwihi norma maksimal. Dosis optimal dipilih kanthi masing-masing, saben owah-owahan jumlah Zocor sing disaranake ditindakake ora luwih saka sapisan wulan.

Perawatan kasebut kudu dawa, nalika obat kasebut ditarik, pasien kasebut bali menyang kahanan asline.

Dosis obat kanggo macem-macem penyakit biasane kaya ing ngisor iki:

• Penyakit jantung iskemik, diabetes mellitus, strok - 40 mg saben dina, ing wektu sing padha, sampeyan kudu ngetutake diet lan melu pendidikan kardio-fisik,
• Hypercholesterolemia - kanthi penyakit entheng, 10-20 mg diwiwiti saben sore yen perlu nurunake LDL luwih saka 45% -40 mg,
• Hiperkolesterolemia kulawarga - dianjurake kanggo miwiti perawatan obat 40 mg ing wayah sore utawa 80 mg kaping telu dina (20 + 20 + 40 sawise wektu sing padha).

Yen Zokor diresepake bebarengan karo Danazol, Cyclosporin, Gemfibrozil lan fibrates liyane utawa Niacin, dosis maksim saben dina ora kudu ngluwihi 10 mg.

Bebarengan karo Verapamil utawa Amiodarone, nilai kasebut 20 mg. Pasien kanthi ginjel gagal ginjel disaranake kanggo mbatesi tingkat saben dina nganti 10 mg.

3. Sifat sing migunani

Zokor diwiwiti kanggo pasien sing nandhang penyakit jantung iskemik utawa predisposisi penyakit iki, hiperkolesterolemia ing macem-macem bentuk, lan diabetes mellitus.

Obat kasebut duwe sifat ing ngisor iki:

• berjuang karo gejala penyakit jantung iskemik,
• nyuda risiko pati amarga penyakit kardiovaskular,
• nyegah pangembangan komplikasi vaskular koroner (stroke, serangan jantung, lan sapiturute),
• nyuda kabutuhan operasi rekonstruktif koroner lan jinis aliran getih liyane,
• nyuda serangan angina,
• kurang kolesterol total, LDL lan B-lipoprotein,
• nambah HDL (kolesterol sing migunani),
• ngatur trigliserida.

Ing diabetes mellitus, Zokor ngalangi munculna ciloko ing pembuluh getih, lan sajrone penyakit arteri koroner lan hiperkolesterolemia bebarengan ngganggu pangembangan aterosklerosis koroner lan komplikasi liyane.