Tes getih kanggo gula (glukosa)
Glukosa minangka monosakarida organik sing ditondoi kanthi nilai energi dhuwur. Iki minangka sumber energi utama kanggo kabeh perkara sing urip. Insulin tanggung jawab kanggo nyerep glukosa lan njaga konsentrasi. Hormon iki dianggep paling sinau ing donya. Ing pangaruh, tingkat glukosa mudhun. Monosakarida didepositake ing bentuk glikogen.
Tes getih kanggo gula yaiku jeneng kluwarga kanggo penilaian laboratorium glikemia (glukosa getih). Panaliten kasebut perlu kanggo diagnosis lan kontrol kelainan metabolisme karbohidrat, amarga tingkat glukosa utamane nemtokake kahanan umum wong. Penyimpangan saka norma menyang sisih cilik diarani hypoglycemia, sing luwih gedhe - hiperlisemia.
Hipoglikemia
Hipoglikemia yaiku kahanan patologis sing ditondoi kanthi nyuda glukosa ing ngisor 3,5 mmol / L.
Telung kelompok gejala ing ngisor iki minangka karakteristik hipoglikemia:
- Adrenergic: kuatir, prilaku agresif, kuatir, rasa wedi, aritmia, tremor, hipertonisitas otot, murid sing diluncurake, palem, hipertensi.
- Parasympathetic: keluwen, mual, mutah, kringet gedhe banget, malaise.
- Neuroglycopenic (amarga keluwen saka sistem saraf pusat): disorientasi, sakit kepala, pusing, penglihatan dobel, paresis, aphasia, kram, kegagalan pernapasan, kegiatan kardiovaskular, eling.
Penyebab utama hipoglikemia yaiku:
- mundhut cairan amarga mutah utawa diare,
- nutrisi sing kurang,
- overdosis insulin utawa obat-obatan pengurangan gula,
- olahraga gedhe banget
- penyakit sing nyuda
- hypermenorrhea,
- planggaran alkohol
- Gagal siji utawa pirang-pirang organ,
- Tumor sel beta pankreas,
- fermentopathies kongenital sing ana gandhengane karo metabolisme glukosa,
- administrasi intravena saka solusi sodium klorida (NaCl).
Kanthi hypoglycemia ingkang dipun danguaken, kompensasi metabolisme karbohidrat short-term dumadi. Thanks kanggo glikogenolisis (risak glikogen), tingkat glikemia mundhak.
Decoding asil panaliten kudu ditindakake dening spesialis. Sampeyan uga kudu eling yen aturan kanggo ngliwati analisis ora diamati, asil positif-positif bisa.
Hipoglisemia asring ngalami latar mburi kesalahan diet ing pasien diabetes. Klompok pasien iki kudu duwe dosis karbohidrat karo dheweke (sawetara batu gula, jus manis, bar coklat). Tes getih kanggo gula dibutuhake kanggo diagnosis diagnosis hypoglycemia.
Hiperklikemia
Sebab utama hiperlisemia:
- Diabetes mellitus. Iki minangka faktor etiologis utama hiperlisemiaemia kronis. Dasar penyakit iki yaiku kekurangan insulin utawa resistensi jaringan.
- Kesalahan ing diet. Kanthi bulimia sarafosa, wong ora ngontrol jumlah panganan sing dipangan, amarga entuk akeh karbohidrat sing cepet.
- Panggunaan klompok obat tartamtu. Obat-obatan sing mbebayani hiperlisemia: diuretik thiazide, obatan glukokortikoid, asam nikotinik, Pentamidine, inhibitor protease, L-asparaginase, Rituximab, sawetara klompok antidepresan.
- Kekurangan biotin.
- Kahanan angel. Iki kalebu bencana kardiovaskular akut (stroke, infark miokard).
- Penyakit infeksi.
Hyperglycemia ditondoi dening gejala ing ngisor iki:
- ngelak
- tutuk garing
- poliuria
- malaise
- ngantuk
- bobot mundhut sing cetha nalika njaga napsu,
- gugup
- kebejatan visual
- kakebalan mudhun,
- penyembuhan luka sing ala
- kulit gatel
- nglanggar sensitivitas ing perangan awak (kanthi dawa banget).
Diagnostik kanthi cepet ing omah cocog kanggo wong sing mbutuhake pemantauan glukosa sing tetep. Kanggo pemeriksaan skrining, sinau laboratorium ditindakake.
Hiperklikemia ringan (6.7-8.2 mmol / L) kanthi lega pas wektune ora nyebabake bahaya kesehatan. Nanging, paningkatan gula sing tetep, nemen nyebabake gangguan metabolik abot, pertahanan kekebalan awak, lan karusakan organ. Komplikasi hiperlikemia bisa mateni. Konsekwensi serius yaiku polyneuropathy, mikro lan macroangiopathy.
Nomer glukosa sing dhuwur ing wanita hamil minangka tandha diabetes gestasional. Kahanan patologis nambah risiko preeclampsia, kelahiran durung prelu, pyelonephritis akut, keguguran lan komplikasi lair. Ing pria kanthi hiperlisemiaemia kronis, balanoposthitis asring diamati, ing wanita - vulvovaginitis.
Gejala diabetes ora karakteristik toleransi glukosa mboten saget. Nanging kahanan kasebut mbutuhake koreksi medis.
Napa kontrol glikemia dibutuhake
Tes getih kanggo gula ngidini sampeyan netepke metabolisme karbohidrat.
Tambah glukosa bisa nuduhake kahanan patologis ing ngisor iki:
- diabetes mellitus
- pheochromocytoma,
- thyrotoxicosis,
- akromegaly
- Sindrom Hisenko-Cushing,
- hiperparatiroidisme utami,
- somatostinoma,
- glukagonoma
- Patologi pankreas (pankreatitis, mumps nglibatake pankreas, fibrosis sista, hemochromatosis, kanker),
- kurang hepatorenal,
- agresif otoimun menyang sel beta pankreas.
Alasan kanggo nyuda tingkat glukosa:
- berpuasa dawa
- nglanggar asimilasi panganan karbohidrat (patologi lambung, usus),
- penyakit ati sing kronis
- penyakit sing ana gandhengane karo kurang antagonis insulin (hipofungsi kelenjar tiroid, korteks adrenal lan kelenjar pituitari),
- hiperinulinemia fungsional (obesitas, diabetes jinis 2 sing ora rumit),
- insulin
- sarcoidosis
- kekurangan bawaan enzim (penyakit Girke, galactosemia),
- keracunan
- campur tangan bedhah ing saluran pencernaan.
Hipoglisemia diwetokake ing bayi-bayi pramatang sing ngalami diabetes. Uga berkembang kanthi diet sing ora seimbang kanthi karbohidrat sing gampang ing diet. Penyebab utama hiperlisemia yaiku diabetes.
Cara nyiyapake analisis
Persiyapan laboratorium sing tepat dibutuhake kanggo kontrol glikemik laboratorium.
Cara ngliwati analisis:
- Getih dijupuk ing weteng kosong. Ing wengi sampeyan mung bisa mangan panganan protein sing kurang kalori.
- Nganti 12 jam ora kalebu alkohol, ngrokok, mbatesi kegiatan fisik.
- Ing dina panaliten, sampeyan bisa ngombe banyu.
- Sawijining dina sadurunge sampling getih, obat sing mangaruhi metabolisme karbohidrat dibatalake (barang iki dibahas karo dokter).
Asil kasebut kena pengaruh amarga ora turu, penyakit infeksi leukemia, lelungan dawa. Analisis kasebut ora bisa dijupuk sawise prosedur fisioterapeutik, kajian x-ray, operasi. Kanggo mbiji glikemia, getih vena utawa kapiler dijupuk saka driji.
Informasi babagan bisa ngukur gula ing omah kanthi glukosa bisa dijupuk saka dokter. Diagnostik kanthi cepet ing omah cocog kanggo wong sing mbutuhake pemantauan glukosa sing tetep. Kanggo pemeriksaan skrining, sinau laboratorium ditindakake.
Ing diabetes jinis 1, disaranake glikemia dinilai sadurunge saben injeksi insulin. Ing loro jinis diabetes, glukosa getih dipantau saben esuk. Wong diwasa luwih saka 40 taun lan pasien kanthi resiko (wanita ngandhut, wong sing duwe predisposisi turun lan obesitas turun temurun) dianjurake kanggo terus ngawasi glikemia.
Decoding test getih kanggo gula
Kanggo nemtokake tingkat glukosa ing getih, pitungan data ing milimeter saben liter asring digunakake (sebutan - mmol / l). Ing kasus iki, macem-macem jinis tes laboratorium bisa diutus:
- tes getih biokimia kanggo tingkat glukosa,
- Tes toleransi glukosa getih kanthi olahraga (tes toleransi glukosa ing weteng kosong kanthi olahraga),
- tes toleransi glukosa kanggo C-peptida,
- Analisis hemoglobin glikat,
- analisis tingkat fruktosamin,
- analisa tingkat glukosa ing getih wanita ngandhut (tes toleransi glukosa nalika meteng).
Tingkat konsentrasi glukosa ing getih vena lan kapiler beda.
Hipoglisemia asring ngalami latar mburi kesalahan diet ing pasien diabetes. Klompok pasien iki kudu duwe dosis karbohidrat karo dheweke (sawetara batu gula, jus manis, bar coklat).
Tabel kanthi ngilangi norma tes getih kanggo gula
Katrangan Umum
Glukosa minangka wong utama sing melu metabolisme karbohidrat minangka salah sawijining bagean getih. Akurat kaya kuantitatif panandha iki ing serum getih sing dituntun kanggo ngevaluasi kahanan metabolisme karbohidrat. Glukosa kira-kira dumunung ing antarane unsur-unsur getih lan plasma, nanging sing pungkasan, iki dadi utama. Glukosa getih diatur dening sistem saraf pusat (CNS), sawetara hormon, lan ati.
Akeh kahanan patologis lan fisiologis awak bisa nyebabake depresi tingkat glukosa getih, kondhisi kasebut diarani hypoglycemia, lan paningkatan hiperlisemiaemia, sing asring ana ing pasien diabetes diabetes mellitus (DM). Ing kasus iki, diagnosis mellitus diabetes diadegake kanthi jawaban positif kanggo salah sawijining tes:
- munculna gejala klinis diabetes diabetes sing ditambah nambah glukosa plasma glukosa ≥ 11.1 mmol / l, utawa:
- glukosa plasma puasa ≥ 7.1 mmol / L, utawa:
- Tingkat glukosa plasma 2 jam sawise dimuat saben os 75 gram glukosa ≥ 11.1 mmol / L.
Yen panliten tingkat glukosa ditindakake ing populasi kanthi tujuan epidemiologis utawa observasi, mula sampeyan bisa mbatesi dhewe ing salah sawijining pratondho: salah sawijining tingkat glukosa pasa, utawa sawise loading per os. Ing obat praktis, kanggo konfirmasi diagnosis diabetes, perlu nganakake panaliten kaping pindho ing dina sabanjure.
Organisasi Kesehatan Donya nyaranake kanggo nyoba glukosa plasma mung plasma sing dijupuk saka getih vena sing cepet. Ing kasus iki, konsentrasi glukosa ing ngisor iki dianggep verifikasi:
- Tingkat glukosa plasma puasa kurang saka 6,1 mmol / l dianggep normal,
- glukosa plasma pasa saka 6,1 mmol / l nganti 7 mmol / l dianggep minangka glikemia puasa sing kurang upaya;
- Tingkat glukosa plasma puasa kanthi luwih saka 7 mmol / L padha karo diagnosis awal diabetes.
Indikasi kanggo janjian test getih kanggo gula
- diabetes mellitus jinis I lan II,
- deteksi lan ngawasi diabetes
- diabetes ngandhut
- toleransi glukosa mboten saget,
- ngawasi individu kanthi risiko ngalami diabetes mellitus (obesitas, luwih saka 45 taun, diabetes jinis I ing kulawarga),
- diagnosis khas hypo- lan hiperlisemik koma,
- sepsis
- kaget
- penyakit tiroid
- patologi kelenjar adrenal,
- patologi pituitari,
- penyakit ati.
Dekodasi asil analisis
Tambah konsentrasi glukosa:
- diabetes ing wong diwasa lan bocah,
- Hiperglikemia fisiologis: olahraga moderat, stres emosional, ngrokok, kesusu adrenalin sajrone suntikan.
- pheochromocytoma,
- thyrotoxicosis,
- akromegaly
- gigantisme
- Sindrom Cushing
- pankreatitis akut lan kronis,
- pankreatitis nganggo mumps, fibrosis sista, hemochromatosis,
- Tumor pankreas,
- penyakit ati lan ginjel,
- stroke hemorrhagic,
- infark miokard
- njupuk obat (diuretik, kafein, hormon seks wanita, glukokortikoid),
- cedera otak lan tumor,
- epilepsi
- keracunan karbon monoksida
Wutah konsentrasi glukosa:
- hiperplasia, adenoma utawa karsinoma saka β-sel pulo Langerhans,
- Kekurangan sel sel-sel Langerhans islet,
- Penyakit Addison
- sindrom adrenogenital
- hypopituitarism,
- kurang kronis korteks adrenal,
- fungsi tiroid nyuda (hypothyroidism),
- bayi durung wayahe
- anak sing lair saka ibu sing nandhang diabetes,
- overdosis, administrasi sing ora ditrapake saka insulin lan obat hipoglikemik oral,
- nglanggar diet - ngluncurake dhaharan, uga muntah sawise mangan ing pasien diabetes,
- penyakit ati abot: sirosis, hepatitis saka macem-macem etiologi, kanker utami, hemochromatosis,
- Penyakit Girke
- galaktosemia,
- toleransi fruktosa mboten saget,
- berpuasa dawa
- keracunan karo alkohol, arsenik, kloroform, salicylates, antihistamin,
- njupuk obat (steroid anabolik, propranolol, amphetamine),
- kegiatan fisik intensitas dhuwur,
- mriyang
- sindrom malabsorption,
- sindrom mbuwang
- kelemon
- diabetes mellitus jinis 2,
- meningitis pyogen akut,
- meningitis tuberkolus,
- meningitis kriptosit
- encephalitis karo mumps,
- tumor utami utawa metastatik matrik piala,
- meningoencephalitis non-bakteri,
- meningoencephalitis amoebic utami,
- hypoglycemia spontan kanthi sarcoidosis.