Tablet Amoxiclav
Komposisi kasebut tablet 250 mg / 125 mg komponen aktif klebu amoxicillin (bentuk trihydrate) lan asam clavulanic (wangun uyah kalium). Tablet uga ngemot komponen bantu: sodium croscarmellose MCC.
Tablet Amoxiclav 2X 625 mg lan 1000 mg ngemot komponen aktifxxillillin lan clavulanic acid, uga komponen tambahan: dioksida kilikon anhidrat, rasa, aspartame, oksida wesi kuning, talc, lenga castor hidrogenasi, silikat MCC.
Komposisi saka tablet Amoxiclav Quicktab 500 mg lan 875 mg ngemot komponen amoxicillin lan asam clavulanic, uga komponen tambahan: silikon dioksida koloid anhidrat, rasa, aspartame, oksida wesi kuning, talc, lenga castor hidrogenasi, silikat MCC.
Komposisi saka wêdakakêna saka ngendi suspensi disiapake Amoxiclavuga ngemot asid amoksicillin lan clavulanic, lan uga minangka komponen sing ora aktif yaiku sodium citrate, MCC, sodium benzoate, mannitol, sodium saccharin.
Komposisi saka wêdakakêna kanggo nyiapake infus Amoxiclav iv ngemot amoxicillin lan clavulanic acid.
Formulir rilis
Obat kasebut ing bentuk tablet. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - tablet sing ditutupi, paket ngemot 15 pcs.
Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) - tablet, sing dilapisi, bisa ngemot 10 utawa 14 PC.
Amoxiclav Quicktab (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) kasedhiya ing bentuk tablet sing disebar, ing paket - 10 tablet kasebut.
Kajaba iku, produk digawe ing bentuk wêdakakêna, suspensi digawe; botol ngemot bubuk kanggo persiyapan 100 ml produk.
Wêdakakêna uga diprodhuksi, saka solusi sing digawe, sing ditrapake sacara intravena. Botol kasebut ngemot 600 mg obat kasebut (amoxicillin 500 mg, asam clavulanic 100 mg), botol g g uga kasedhiya (amoxicillin 1000 mg, asam clavulanic 200 mg), 5 fl.
Tumindak farmakologis
Anotasi nyedhiyakake informasi sing antibiotik Amoxiclav (INN Amoksiklav) minangka agen spektrum sing amba. Klompok antibiotik: penisilin spektrum sing amba. Komposisi obat kasebut ngemot amoxicillin (penisilin semi-sintetik) lan asam clavulanic (inhibitor β-lactamase). Ngarsane asam klavulanat ing persiyapan kasebut nyedhiyakake resistensi amoxicillin menyang tumindak β-laktamase, sing diproduksi dening mikroorganisme.
Struktur asam clavulanic padha karo antibiotik beta-lactam, zat iki uga duwe efek antibakteri. Amoxiclav aktif marang galur sing nampilake sensitivitas kanggo amoxicillin. Iki minangka baris bakteri gram-positif, bakteri gram-negatif aerobik, anaerobes gram-positip lan gram.
Farmakokinetik lan farmakodinamika
Miturut pandhuan obat Vidal, sawise administrasi oral, loro bahan kasebut diserep kanthi aktif saka saluran pencernaan, penyerapan komponen ora kena pengaruh saka asupan panganan, mula ora dadi masalah yen njupuk sadurunge utawa sawise mangan. Konsentrasi paling dhuwur ing getih diamati siji jam sawise tamba dijupuk. Kaloro bahan aktif obat kasebut disebar ing cairan lan jaringan. Amoxicillin uga mlebu ing ati, cairan sinovial, prostat, amandel, kandung kemih, jaringan otot, saliva, sekresi bronkial.
Yen membran otak ora inflamed, loro bahan aktif ora nembus liwat BBB. Ing wektu sing padha, komponen aktif ngliwati alangan plasenta, jejak kasebut ditemtokake ing susu ibu. Dheweke ikatan protein getih nganti sithik.
Ing awak, amoxicillin ngalami sebagean metabolisme, asam clavulanic diowahi kanthi intensif. Excreted saka awak liwat ginjel, partikel-partikel aktif sing ora pati penting dibuwang dening usus lan paru-paru. Separuh umur asidxicillin lan clavulanic yaiku 1-1,5 jam.
Indikasi kanggo nggunakake Amoxiclav
Amoxiclav diwènèhaké kanggo penyakit infèksius lan natoni sing tuwuh amarga pengaruh mikroorganisme sensitif kanggo obat iki. Indikasi ing ngisor iki kanggo nggunakake obat kasebut:
- infeksi organ ENT, uga penyakit infeksi ing ambegan ambegan ndhuwur (media otitisabses pharyngeal, sinusitis, pharyngitisamandel)
- infeksi saluran kemih (karo cystitising prostat lsp.)
- penyakit infèksius saluran napas ngisor (radhang paru-paru, brongkolakut lan nemen)
- Penyakit ginekologis saka sifat nular,
- infeksi jaringan konektor lan balung,
- Penyakit infeksi jaringan alus, kulit (kalebu akibat saka gigitan),
- infeksi saluran empuk (cholangitis, cholecystitis),
- infeksi odontogenik
Apa maneh sing mbantu Amoxiclav, sampeyan kudu takon spesialis kanggo konsultasi individu.
Contraindications
Nemtokake ngapa pil lan bentuk obat liya yaiku kudu uga kontes:
- mononukleosis infèksius,
- penyakit ati utawa jaundis cholestatic sadurunge njupuk asam clavulanic utawa amoxicillin,
- leukemia limfosit,
- sensitivitas dhuwur kanggo obat antibiotik saka klompok cephalosporins, penisilin, uga antibiotik beta-lactam liyane,
- sensitivitas dhuwur kanggo komponen aktif obat kasebut.
Iki kanthi ati-ati diwenehake kanggo wong sing nandhang gagal ati, wong sing lara penyakit ginjel.
Efek samping
Nalika njupuk antibiotik iki, efek samping ing ngisor iki bisa uga katon ing pasien:
- Sistem pencernaan: rusak napsumutahke diare, ing kasus-kasus langka, manifestasi nyeri weteng, disfungsi ati bisa ana, kawujudan tunggal yaiku hepatitis, jaundice, kolitis pseudomembranous.
- Sistem Hematopoietik: ing kasus langka, leukopenia sing bisa dibalik, trombositopenia, ing kasus sing arang banget - eosinofilia, pancytopenia.
- Manifestasi alergi: gatelakeh erythematous urtikaria, ing kasus langka - kaget anaphylacticerythema eksudatif, dadi gedhe, vasculitis alergi, kawujudan tunggal - sindrom Stevens-Johnson, pustulosis, dermatitis exfoliative.
- Fungsi sistem saraf: pusing, sakit sirah, ing kasus langka - kombulsi, perasaan kuatir, hiperaktif, insomnia.
- Sistem urin: crystalluria, nephritis interstitial.
- Ing kasus langka, superinfeksi bisa kedadeyan.
Wigati yen perawatan kasebut, minangka aturan, ora nyebabake efek samping sing diucapake.
Pandhuan kanggo nggunakake Amoxiclav (Cara lan dosis Amoxiclav kanggo wong diwasa)
Obat ing tablet ora resep kanggo bocah sing umur 12 taun. Nalika resep obat kasebut, kudu dielingake yen dosis sing diidini saben dina asam clavulanic yaiku 600 mg (kanggo wong diwasa) lan 10 mg saben 1 kg bobot (kanggo bocah). Dosis dina amoxicillin sing diidini yaiku 6 g kanggo wong diwasa lan 45 mg saben 1 kg bobot kanggo bocah.
Persiapan parenteral disiapake kanthi mbuwang konten ing banyu kanggo injeksi. Kanggo mbuwang obat obat 600 mg, sampeyan butuh banyu 10 mol, kanggo mbuwang obat g g - 20 ml banyu. Solusi kasebut kudu ditrapake kanthi alon sajrone 3-4 menit. Infus intravena kudu terus nganti 30-40 menit. Aja beku solusi.
Sadurunge bius kanggo nyegah komplikasi purulen, sampeyan kudu ngetik obatan intravena 1.2 g. Yen ana risiko komplikasi, obat kasebut ditrapake sacara intravena utawa diterbitake kanthi oral sajrone wektu sawise operasi. Wektu diakoni ditemtokake dening dokter.
Tablet Amoxiclav, pandhuan kanggo nggunakake
Minangka aturan, wong diwasa lan bocah (sing bobot luwih saka 40 kg) nampa 1 tablet saben wolung jam. (375 mg), yen infeksi kasebut entheng utawa entheng. Regimen perawatan liyane sing bisa ditampa ing kasus iki yaiku 1 tablet saben 12 jam. (500 mg + 125 mg). Kanggo penyakit infèksius sing abot, uga kanggo penyakit infèksius saluran napas, 1 tablet dituduhake saben wolung jam. (500 mg + 125 mg) utawa intake saben tablet 12 jam 1. (875 mg + 125 mg). Gumantung saka penyakit kasebut, sampeyan kudu njupuk antibiotik sajrone limang nganti patbelas dina, nanging dhokter kudu menehi resep regimen perawatan.
Kanggo pasien infeksi odontogenik, tunjuk obat saben 8 jam, 1 tablet. (250 mg + 125 mg) utawa kaping 12 jam, 1 tablet saben. (500 mg + 125 mg) sajrone limang dina.
Wong sing andhap asor gagal ginjalDitampa saka 1 tabel dituduhake. (500 mg + 125 mg) saben rolas jam. Gagal ginjel sing abot yaiku alesan nambah interval ing antarane dosis nganti 24 jam.
Penundaan Amoxiclav, pandhuan kanggo nggunakake
Umur bocah sing sabar menehi pitungan dosis kanggo nimbang bobot bocah kasebut. Sadurunge nyiyapake sirup, sampeyan kudu goyangake kanthi becik. Ing rong dosis, 86 ml banyu kudu ditambahake ing botol, saben sampeyan kudu goyangake kanthi becik. Sampeyan kudu nyatet manawa sendok ukur ngemot 5 ml produk. Temtokake dosis gumantung saka umur lan bobot bocah kasebut.
Pandhuan kanggo nggunakake Amoxiclav kanggo bocah
Wiwit lair nganti telung wulan, bocah diwènèhake obat kanthi tingkat 30 mg saben 1 kg bobot (dosis saben dina), dosis iki kudu dipérang kanthi rata lan diwenehake kanthi interval biasa. Saka umur telung wulan, Amoxiclav diresepake kanthi dosis 25 mg saben 1 kg bobot, meh padha dibagi dadi loro suntikan. Ing kasus penyakit infèksius nemen kasuburan, dosis diwènèhaké ing tingkat 20 mg saben 1 kg bobot, dipérang dadi telung administrasi. Ing penyakit infèksius sing abot, dosis diwenehake ing tingkat 45 mg saben 1 kg bobot, dibagi dadi loro dosis saben dina.
Pandhuan kanggo nggunakake Amoxiclav Quicktab
Sadurunge njupuk, tablet kudu larut ing 100 ml banyu (jumlah banyu bisa uga luwih akeh). Aduk isi sadurunge dienggo. Sampeyan uga bisa ngunyah tablet, luwih becik nggunakake obat kasebut sadurunge mangan. Wong diwasa lan bocah sawise umur 12 taun, kudu njupuk 1 tablet saben dina. 625 mg 2-3 kali dina. Ing penyakit infèksius abot, tablet wis diwènèhaké. 1000 mg 2 kali dina. Perawatan ora kudu luwih saka 2 minggu.
Kadhangkala dhokter bisa menehi resep analog ing obat kasebut, kayata Flemoklav Solutab lan liya-liyane.
Amoxiclav karo angina
Obat amoxiclav sakit tenggorokan wong diwasa wis diwiwiti 1 tablet. 325 mg sapisan saben 8 jam. Regimen perawatan liyane kalebu njupuk 1 tablet sapisan saben 12 jam. Dokter bisa menehi dosis antibiotik sing luwih dhuwur yen penyakit ing wong diwasa. Pengobatan angina ing bocah kalebu nggunakake penundaan. Minangka aturan, 1 sendok resep (sendok sendok 5 ml). Frekuensi kemasukan ditemtokake dening dhokter, rekomendasi sing penting kanggo ngetutake. Cara njupuk Amoxiclav ing bocah-bocah sing angina gumantung saka penyakit keruwetan.
Dosis amoxiclav kanggo sinusitis
Apa Amoxiclav mbantu sinusitis, gumantung saka sebab lan karakteristik penyakit kasebut. Dosis ditemtokake dening ahli otolaryngologist. Apike sampeyan njupuk 500 mg kaping telu dina. Suwene dina kanggo obat kasebut gumantung saka keruwetan penyakit kasebut. Nanging sawise gejala kasebut ilang, sampeyan kudu ngombe obat rong dina liyane.
Overdosis
Kanggo ngindhari overdosis, dosis sing wis diwenehake kanggo bocah lan dosis Amoxiclav kanggo wong diwasa kudu diamati kanthi jelas. Apike kanggo nyinaoni pandhuan kasebut kanthi tliti utawa nonton video babagan carane ngilangi penundaan kasebut.
Wikipedia nuduhake yen kanthi overdosis obat kasebut, bisa uga ana gejala sing ora nyenengake, nanging ora ana data babagan kahanan sing ngancam nyawa kanggo pasien. Overdosis bisa uga. weteng lara, mutah, diarekasenengan. Ing kasus sing abot, bisa dipercaya.
Yen obat kasebut dijupuk, bubar lambung ditindakake karbon diaktifake. Pasien kudu dipantau dening dokter. Efektif ing kasus kasebut hemodialisis.
Interaksi
Kanthi administrasi obat bebarengan karo sawetara obat-obatan, kawujudan sing ora dikarepake bisa kedadeyan, mula tablet, sirup lan administrasi intravena saka obat kasebut ora kudu digunakake podo karo karo pirang-pirang obatan.
Panganggone obat kanthi bebarengan Glukosamine, antacid, aminoglikosida, obat pencahar nyuda penyerapan Amoxiclav, nalika dijupuk bebarengan Asam askorbat - panyerapan digawe cepet.
Kanthi perawatan serentak karo phenylbutazone, diuretik, NSAID, Allopurinol lan obat liya sing ngalangi sekresi tubular, paningkatan konsentrasi amoxicillin ana.
Yen administrasi serentak antikoagulan lan Amoxiclav ditindakake, wektu prothrombin saya tambah. Mulane, perlu kanggo nyetel dana kanthi kombinasi kasebut kanthi ati-ati.
Amoxiclav nambah keracunan Methotrexate nalika njupuk.
Nalika njupuk Amoxiclav lan Allopurinol kemungkinan manifestasi exantema mundhak.
Ora kudu dijupuk sekaligus Disulfiramlan Amoxiclav.
Antagonis co-administrasi yaiku amoxicillin lan Rifampicin. Obat-obatan supaya ngrusak efek antibakteri.
Antibiotik Amoxiclav lan bacteriostatic (tetracyclines, macrolides), uga sulfonamida ora kudu ditindakake kanthi bebarengan, amarga obat-obatan kasebut bisa nyuda efektifitas Amoxiclav.
Probenecid mundhak konsentrasi amoxicillin lan nyuda ekskresi kasebut.
Nalika nggunakake Amoxiclav, efektifitas kontrasepsi oral bisa uga nyebabake.
Pandhuan khusus
Wiwit wong sing duwe leukemia limfosit lan ana mononukleosis infèksius lan sing nampa Ampicillin, banjur nyathetake manifestasi ruam erythematous, wong kaya ngono ora dianjurake kanggo njupuk antibiotik klompok ampicillin.
Kanthi ati-ati diwènèhake marang wong sing duwe karep alahan.
Yen kursus perawatan karo obat diwènèhaké kanggo wong diwasa utawa bocah, perlu kanggo ngawasi tatanan ginjel, ati, lan getih.
Wong sing duwe fungsi ginjel kurang upaya kudu penyesuaian dosis utawa nambah interval ing antarane obat-obatan.
Luwih becik njupuk obat kasebut sajrone mangan kanggo nyuda kemungkinan efek samping saka sistem pencernaan.
Ing pasien sing ngalami perawatan karo Amoxiclav, reaksi positif-positif bisa diamati ing proses nemtokake konten glukosa ing urin nalika nggunakake solusi Felling utawa reagen Benedict.
Ora ana data babagan pangaruh negatif saka Amoxiclav babagan kemampuan kanggo nyopir kendaraan lan makarya kanthi mekanisme sing tepat.
Pasien sing kasengsem ing Amoxiclav minangka antibiotik utawa ora, kudu dielingake yen obat kasebut minangka obat antibakteri.
Apike kanggo nggunakake banyu lan cairan liyane sajrone perawatan kasebut.
Yen Amoxiclav wis diwiwiti, umure bocah pasien kasebut kudu dianggep nalika menehi resep obat lan dosis.
Amoxiclav analog
Ana sawetara analog saka obat iki. Rega saka analog gumantung, pisanane, produsen obat kasebut. Ana analog sing didol luwih murah tinimbang Amoxiclav. Kanggo pasien sing minat karo apa sing bisa ngganti antibiotik iki, para spesialis nawakake dhaptar obat-obatan sing akeh. Iki tegese Moxiclav, Co-Amoxiclav, Augmentin, Clavocin, Flemoklav, Medoclave, Baktoklav, Ranklav, AmovicombNanging liyane, mung dokter sing kudu milih pengganti. Sampeyan bisa milih analog sing luwih murah ing tablet, umpamane, Augmentin. Sampeyan uga bisa njupuk analog Rusia, kayata, Amoxicillin.
Sing luwih apik: Amoxiclav utawa Augmentin?
Apa komposisi Amoxiclav lan Augmentin, apa bedane obat kasebut? Kaloro piranti kasebut ngemot bahan aktif sing padha, mula kasunyatane iki uga padha. Patut, efek apotekologis saka obat-obatan meh padha, kaya efek samping. Namung produsen obat-obatan kasebut beda-beda.
Amoxiclav nalika meteng lan lactation
Amoxiclav saka meteng bisa digunakake yen efek samesthine ngluwihi kemungkinan ciloko ing janin. Panganggone Amoxiclav nalika tahap awal meteng ora pati jelas. 2 trimester lan 3 trimester luwih disenengi, nanging sanajan ing wektu kasebut, dosis Amoxiclav sajrone meteng kudu diamati kanthi tepat. Amoxiclav nyusoni ora menehi resep, amarga komponen aktif obat nembus menyang susu.
Review Amoxiclav
Ing proses ngrembug obat Amoxiclav, tinjauan dokter lan pasien biasane positif. Wigati yen antibiotik efektif kanggo perawatan penyakit pernapasan, lan cocog kanggo wong diwasa lan bocah. Ulasan nyatakake efektifitas obat sinusitis, kanggo otitis media, kanggo infeksi saluran kemaluan. Minangka aturan, pasien diwasa njupuk tablet 875 mg + 125 mg, kanthi dosis sing tepat, lega kahanan kasebut kanthi cepet. Ing tinjauan, kacathet sawise perawatan antibiotik, kudu diwenehi obat kanggo mulihake normal mikroflora.
Ulasan penundaan Amoxiclav uga positif. Para wong tuwa nulis manawa trep kanggo menehi produk kanggo bocah-bocah, amarga duwe rasa sing nyenengake lan biasane dirasakake dening bocah-bocah.
Rega amoxiclav, sing arep tuku
Rega Tablet Amoxiclav 250 mg + 125 mg rata-rata 230 rubel sajrone 15 pc. Tuku antibiotik 500 mg + 125 mg bisa diregani udakara 360 - 400 rubel kanggo 15 pc. Pira regane pil 875 mg + 125 mggumantung ing papan sing adol. Rata-rata larang regane yaiku 420 - 470 rubel kanggo 14 PC.
Rega Amoxiclav Quicktab 625 mg - saka 420 rubel sajrone 14 PC.
Rega penundaan Amoxiclav kanggo bocah - 290 rubel (100 ml).
Rega Amoxiclav 1000 mg ing Ukraina (Kiev, Kharkov, lan sapiturute) - saka 200 Hryvnias udakara 14.
Dosis lan administrasi
Tablet amoxiclav diwènèhaké kanggo pasien luwih 12 taun lan bobote luwih saka 40 kg.
Kanggo penyakit keruwetan entheng nganti entheng tamba kasebut diwatesi ing dosis:
- 250 mg + 125 mg (375 mg) kaping 3 dina,
- 500 mg + 125 mg (625 mg) kaping pindho dina.
Ing infeksi abot, uga kanggo penyakit pernapasan, Amoxiclav wis diresepake ing dosis:
- 500 mg + 125 mg (625 mg) kaping 3 dina,
- 875 mg + 125 mg (1000 mg) kaping pindho dina.
Dosis asosiopisilin paling dhuwur kanggo wong diwasa yaiku 6 g, asam clavulanic 600 mg.
Dosis asosiopisilin sing paling dhuwur kanggo bocah yaiku bobot 45 mg saben kg, asam clavulanic 10 mg saben kg.
Duration saka terapi bisa saka 5 nganti 14 dina. Sepira wektu kanggo njupuk obat kasebut kudu diputusake dening dokter.
Kanggo infeksi rongga lisan, Amoxiclav kanthi dosis 375 mg diwiwiti kaping 3 dina, kanthi dosis 625 mg - 2 kali dina suwene 5 dina.
Yen pasien nandhang penyakit ginjel kanthi tingkat filtrasi glomerular 10 nganti 30 ml saben menit, mula obat kasebut diwatesi ing dosis 625 mg kanthi interval 12 jam, yen clearance creatine kurang saka 10 ml saben menit, banjur frekuensi administrasi dikurangi nganti 1 wektu saben dina.
Yen ora ana cipratan, interval antarane njupuk pil sabanjure bisa paling ora 2 dina.
Efek samping
Nalika njupuk obat kasebut, reaksi ing ngisor iki bisa uga katon, sing rada diungkapake lan diwiwiti sawise terapi pungkasan:
- kurang napsu, diare, mual, mutahke, fungsi ati mboten saget,
- alahan
- tambah eosinofil, wektu prothrombin sing suwe, nyuda kabeh sel getih,
- kegiatan gedhe banget, kuatir, masalah turu, cramp, pusing, sirah,
- diatesis saline, nephritis interstitial,
- superinfeksi, kalebu thrush.
Minangka bahan aktif, amoxicillin lan clavulanic acid minangka bagean saka tablet:
Dosis tablet | Jumlah amoxicillin | Jumlah asam klavulanat |
375 mg | 250 mg | 125mg |
625 mg | 500 mg | 125 mg |
1000 mg | 875 mg | 125 mg |
Minangka komponen tambahan, komposisi tablet kalebu:
- silika asap,
- MCC
- wêdakakêna talcum
- stearate magnesium,
- polyvinylpyrrolidone,
- sodium croscarmellose.
Komposisi membran film kalebu komponen ing ngisor iki:
- bubuk talcum:
- kembar 80,
- hypromellose,
- iki tujuane
- titanium oksida
- triethyl citrate.
Farmakologi lan farmakokinetik
Amoxiclav ditondoi kanthi spektrum kegiatan antimikrobial. Mikroorganisme ing ngisor iki sensitif marang antibiotik:
- streptococci,
- Yerinia enterocolitisitis,
- staphylococci,
- gardnerella vaginalis,
- E. coli
- Klebsiella
- gonococci
- meningococci,
- Shigella
- salmonella
- kolera vibrio,
- Proteus
- bakteri
- pertussis tongkat
- patung pembunuh pasteurella,
- fusobacteria,
- brucella
- campylobacter ayuni,
- Tongkat Ducrey,
- influenza tongkat
- Helicobacter pylori,
- katarakalis moraxella,
- peptococci,
- peptostreptococcus,
- clostridia
- preotella.
Sawise administrasi oral, bahan-bahan aktif loro disegerake saka saluran pencernaan, konsentrasi maksimal diamati sawise jam. Mangan ora mengaruhi panyerapan obat kasebut.
Antibiotik nembus akeh jaringan lan organ, ngliwati plasenta lan diekskresi kanthi jumlah susu cilik.
Iki metabolisasi ing ati, diekskresis utamane karo ginjel, umur setengah beda-beda gumantung saka 1 nganti 1,5 jam.
Ing patologi ginjal sing abot, setengah urip kanggo amoxicillin mundhak dadi 7,5 jam, kanggo asam clavulanic nganti 4,5 jam.
Sarat lan kahanan panyimpenan
Obat kasebut bisa dituku nganggo resep dhokter. Pil kudu disimpen ing papan sing garing ing ngendi bocah ora entuk, kanthi maksimal 25 menit.
(Ninggalake ulasan ing komentar)
* - Nilai rata-rata ing antarane sawetara ebay nalika ngawasi dudu tawaran umum
Tablet lan bubuk amoxiclav - pandhuan kanggo nggunakake
Kanggo bocah sing umur 12 taun - 40 mg saben kilogram bobot saben dina.
Kanggo bocah sing bobote umume 40 kg, obat kasebut diwiwiti minangka diwasa.
Wong diwasa diwenehi resep: Tablet 375 mg dijupuk saben 8 jam sedina, 625 tablet saben 12 jam. Nalika resep obat kanggo ngobati infeksi abot, dosis 625 mg saben 8 jam, utawa 1000 mg saben 12 jam, digunakake.
Sampeyan kudu nyatet yen tablet bisa beda karo proporsi bahan aktif. Amarga iku, sampeyan ora bisa ngganti tablet 625 mg (500 g aseksxillillin lan 125 g asam clavulanic) kanthi rong tablet 375 mg (250 g saka amoxicillin lan 125 g asam clavulanic).
Skema ing ngisor iki digunakake kanggo ngobati infeksi odontogenik. Tablet 375 mg dijupuk saben 8 jam, muter jam. 625 mg tablet sawise 12 jam.
Yen perlu, panggunaan obat kanggo perawatan pasien sing nandhang penyakit ginjel kudu nggatekake konten bun ing cipratan. Pasien karo penyakit ati kudu ngawasi fungsi tetep.
Wêdakakêna kanggo penundaan kanggo bayi lan bocah nganti 3 wulan. Dosis ditindakake kanthi nggunakake pipette utawa sendhang khusus. Dosis - 30 mg saka amoxicillin saben kilogram bobote, kaping pindho dina.
Kanggo bocah sing luwih tuwa telung wulan kanggo infeksi entheng lan moderen - 20 mg / kg bobot awak, lan kena infeksi abot - 40 mg / kg. Dosis kapindho uga digunakake kanggo perawatan infeksi jero - inflamasi ing kuping tengah, sinusitis, bronkitis, radhang paru-paru. Pandhuan dipasang menyang obat iki, sing ana tabel khusus sing ngidini sampeyan ngetung dosis obat sing tepat kanggo bocah.
Dosis maksut amxicillin sing diidini maksimal kanggo bocah yaiku bobot bobot 45 mg / kg, kanggo wong diwasa - 6 gram. Asam Clavulanic bisa dijupuk saben dina ora luwih saka 600 mg kanggo wong diwasa lan 10 mg / kg kanggo bocah.
Katrangan formulir pelepasan
Obat iki kasedhiya ing bentuk tablet sing ditutupi putih utawa beige-putih. Tablet duwe bentuk biconvex oval.
Tablet 625 mg ngemot 500 mg saka amoxicillin trihydrate kanthi 125 mg asam clavulanic (uyah kalium).
Tablet bisa diprodhuksi ing komplong plastik (15 tablet saben) utawa ing blisters aluminium 5 utawa 7 potong.
1000 mg tablet uga dilapisi, duwe bentuk oblong kanthi sudhut beveled. Ing tangan kasebut, sawijining tandha "AMS" ditrapake, ing sisih liya - "875/125". Dheweke kalebu 875 mg antibiotik lan 125 mg asam clavulanic.
Kompatibilitas karo obat liya
- Ora dienggo bebarengan nggunakake Amoxiclav lan persiapan antikoagulan ora langsung. Iki bisa nyebabake Tambah prothrombin.
- Interaksi saka Amoxiclav lan allopurinol nyebabake risiko exantema.
- Amoxiclav nambah keracunan metatrexate.
- Sampeyan ora bisa nggunakake amoxicillin lan rifampicin - iki minangka antagonis, panggunaan gabungan bakal ngrusak efek antibacterial.
- Amoxiclav ora kudu diwènèhaké bebarengan karo tetracyclines utawa macrolides (iki minangka antibiotik bacteriostatic), uga karo sulfonamides amarga penurunan efektifitas obat iki.
- Njupuk Amoxiclav nyuda efektifitas kontrasepsi ing tablet.
Review dokter
Anna Leonidovna, ahli terapi, Vitebsk. Amoxiclav luwih efektif kanggo perawatan macem-macem penyakit ambegan tinimbang analog, amoxicillin. Aku nulis kursus 5 dina, sawise iku wajib njupuk obat sing mulihake mikroflora.
Veronika Pavlovna, ahli urologi. Pak Kryvyi Rih. Obat iki duwe pengaruh banget kanggo infeksi bakteri saka saluran kelamin. Arang banget menehi efek samping, uga aku resep obat antifungal, sawise njupuk probiotik kanggo mulihake mikroflora normal.
Andrei Evgenievich, dokter ENT, Polotsk. Panganggone obat kasebut kanthi suntikan ngidini sampeyan cepet-cepet mungkasi manifestasi penyakit ENT sing abot lan moderat. Obat kasebut ngobati radhang kuping tengah kanthi becik. Kajaba iku, pasien njupuk penundaan woh sing apik.
Katrangan tamba
Amoxiclav kasusun saka rong komponen utama. Kaping pisanan, iki penisilin semisintetik - amoxicillin, uga asam clavulanic. Saben komponen duwe fungsi dhewe. Amoxicillin ana ing antarane antibiotik, nanging asam klavulanat ora duwe efek antibakteri sing ketara. Apa tujuane banjur?
Minangka sampeyan ngerti, penisilin minangka salah sawijining antibiotik pertama sing ditampa ing tengah abad pungkasan. Sajrone panggunaan, dheweke wis nuduhake efisiensi sing dhuwur. Nanging ing wektu sing padha, akeh bakteri bisa ngasilake resistensi. Kepiye perlindungan bakteri marang antibiotik?
Amoxicillin tumindak membran sel bakteri, naleni salah sawijining enzim sing nyipta komposisi kasebut. Akibaté, tembok sel ilang kekuwatane, dirusak lan bakteri mati. Nanging, akeh jinis bakteri wiwit ngasilake bahan khusus - beta-laktamase, sing ngalangi tumindak antibiotik. Dadi, amoxicillin dadi ora mbebayani kanggo umume bakteri.
Asam Clavulanic dirancang khusus kanggo pertempuran beta-lactamases. Kanthi ikatan karo amoxicillin, ndadekake molekul antibiotik dadi kekebalan kanggo beta-lactamases. Efek iki ditampilake hubungane karo umume jinis beta-laktamase sing diasilake dening bakteri.
Dadi, kombinasi amoksisilin lan asam clavulanic duwe spektrum sing luwih gedhe saka kegiatan antibakteri tinimbang amoxicillin murni. Yen amoxicillin bisa mengaruhi mung bakteri terbatas sing ora bisa ngasilake beta-laktamase, banjur amoxicillin, digabungake karo asam clavulanic, aktif marang sebilangan bakteri sing nyebabake penyakit infeksius. Antarane bakteri sing bisa ditumpes dening Amoxiclav, ana bakteri gram-positif lan gram-negatif.
Jenis bakteri utama sing sensitif marang Amoxiclav:
- streptococci,
- staphylococci,
- Shigella
- Klebsiella
- brucella
- echinococcus,
- Helicobacter
- clostridia
- bacin hemofilis,
- salmonella
- Proteus.
Bakteri tahan amoxiclav:
- enterobacter
- pseudomonads
- chlamydia
- mycoplasmas
- legionella
- Yersinia
lan sawetara liyane.
Farmakodinamika
Amoxicillin yaiku penisilin semi-sintetik sing tumindak akeh mikroorganisme gram-negatif lan gram-positip. Iki nyegah biosintesis peptidoglycan, minangka komponen sing kalebu struktur tembok sel bakteri. Penurunan produksi peptidoglycan nyebabake penurunan kekuwatan tembok sel, sing banjur nyebabake lysis lan matine sel saka mikroorganisme patogen. Ing wektu sing padha, amoxicillin sensitif marang tumindak beta-lactamases, sing ngrusak, mula spektrum kegiatan antibakteri ora ngemot mikroorganisme sing nyintesis enzim iki.
Asam Clavulanic minangka inhibitor beta-lactamase, struktur sing padha karo penisilin. Iki duwe kemampuan kanggo aktifake pirang-pirang beta-laktamase, sing ngasilake mikroorganisme kanthi resistensi cephalosporins lan penisilin. Efektivitas relatif asam klavulanat sing ana hubungane karo beta-lactamase plasmid, sing asring nemtokake resistensi bakteri kanggo antibiotik, wis kabukten. Nanging, zat kasebut ora tumindak ing beta-lactamase jenis I kromosom sing ora dicegah dening asam clavulanic.
Ngarsane asam klavulanik ing Amoxiclav ngidini nyegah karusakan saka amoxicillin dening enzim khusus - beta-laktamase - lan ngembangake spektrum kegiatan antibakteri amoxicillin.
Pasinaon klinis ing vitro mbuktekake sensitivitas dhuwur ing tumindak Amoxiclav saka mikroorganisme ing ngisor iki:
- anaerobes gram-negatif: jinis genus Prevotella, fragilisis Bakteria, subspesies liyane genus Bakteri, macem-macem jinis genus Porphyromonas, macem-macem jinis genus Capnocytophaga, macem-macem jinis genus Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens,
- anaerobes gram-positip: spesies genus Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, spesies genus Clostridium,
- aerobes gram-negatif: cholerae Vibrio, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, influenza Haemophilus, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
- aerobes gram-positip: stagilase-negatif staphylococci (nuduhake sensitivitas kanggo methicillin), Staphylococcus saprophyticus (galur sensitif marang methicillin), Staphylococcus aureus (galur sensitif marang methicillin), Bacillus anthracis, Streptococococococococe , Asteroid Nocardia, Listeria monocytogenes,
- Liyane: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.
Mikroorganisme ing ngisor iki ditondoi kanthi resistensi kanggo komponen aktif Amoxiclav:
- aerobes gram-positip: streptococci saka klompok Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bakteri genus Corynebacterium,
- Aerobes Gram-negatif: bakteri saka genus Shigella, Escherichia coli, bakteri genus Salmonella, bakteri saka genus Klebsiella, pleboniaella Klebsiella (kajian klinis ngonfirmasi efektifitas zat aktif Amoxiclav sing ana gandhengane karo mikroorganisme iki, galur bakteri ora sintesis beta-lactamases), bakteri Klebsiella , Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.
Mikroorganisme ing ngisor iki nuduhaké resistensi alami kanggo kombinasi asam amoxicillin lan clavulanic:
- Aerobes gram-negatif: bakteri saka genus Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, freebii Citrobacter, maltofilia Stenotrophomonas, bakteri Enterobacter, bakteri Pseudomonas, Hafnia alvei, bakteri gen Serratia, bakteri bakteria pionofila Legionella, bakteri Providencia morganella morganella
- liyane: bakteri saka genus Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bakteri saka genus Chlamydia, Coxiella burnetii.
Sensitivitas bakteri menyang monoterapi karo amoxicillin asring tegese sensitivitas sing padha karo kombinasi amoxicillin lan asam clavulanic.
Ulasan sabar
Victoria, Dnipropetrovsk. Digunakake kaya resep dokter kanggo perawatan amandel. Saw 5 dina. Antibiotik diwiwiti dina penyakit kaping 3. Penyakit iki uripe kaping telune. Tenggorokan saya mandheg. Ana diare, diwiwiti rong dina, sawise miwiti probiotik mulihake mikroflora.
Alexandra, kutha Lugansk. Obat iki wis diwenehake dening dokter kanggo nambani pyelonephritis. Sing mesthi wae 7 dina. Pisanan 3 dina injeksi - banjur pil. Injeksi rada nglarani. Nanging, dandan wiwit dina kaping papat. Ora ana efek sisih. Apa tutuk garing kasebut.
Tamara, kutha Boyarka. Dheweke nyuntikake obat iki kanggo perawatan infeksi ginekologis. Sakit banget, bruises tetep ing situs injeksi. Nanging, sawise seminggu, ora ana trace sing isih ditinggalake saka esem saka patogen.
Informasi tambahan
Yen obat digunakake kanggo wektu sing suwe, perlu kanggo ngawasi pagawean ati, organ pembentuk getih lan ginjel pasien. Yen pasien wis nandhang fungsi ginjel, perlu nyetel dosis utawa nambah interval ing antarane dosis obat kasebut. Luwih becik sampeyan njupuk obat kanthi panganan. Ing kasus superinfeksi (munculé mikroflora ora sensitif marang antibiotik iki), kudu ngganti obat kasebut. Amarga ana kemungkinan reaksi alergi karo cephalosporins ing pasien sing sensitif marang penisilin, ora disenengi nggunakake antibiotik iki bebarengan.
Nalika njupuk obat kasebut, sampeyan kudu ngombe cairan sing akeh banget supaya nyegah pembentukan kristal amoxicillin ing cipratan.
Sampeyan kudu eling yen anané dosis tinggi antibiotik ing awak bisa nyebabake reaksi positif-positif ing glukosa urin (yen solusi reagen utawa regane Benedict digunakake kanggo nemtokake). Asil sing bisa dipercaya ing kasus iki bakal nggunakake panggunaan reaksi enzim karo glukosidase.
Wiwit efek sisih saka sistem saraf bisa digunakake nalika nggunakake obat kasebut, prelu nyetir kendharaan (mobil) kanthi ati-ati utawa nindakake kegiatan sing mbutuhake konsentrasi, kacepetan reaksi lan perhatian.
Iki dirilis ing resep.
Formulir rilis | Rega ing Federasi Rusia | Rega ing Ukraina |
Penundaan forte | 280 rub | 42 UAH |
625 tablet | 370 RUB | 68 UAH |
Ampoules 600 mg | 180 samubarang | 25 UAH |
Amoxiclav Quicktab 625 | 404 rub | 55 UAH |
1000 tablet | 440-480 rub. | 90 UAH |
Tablet lan solusi kanggo penundaan lisan
Regimen obat kasebut lan durasi terapi ditemtokake gumantung saka keruwetan infeksi, umur, fungsi ginjel pasien lan bobot awak. Ing tablet lan penundaan, Amoxiclav dianjurake supaya dipangan karo panganan, sing bakal nyuda resiko efek samping saka sistem pencernaan.
Rawatan perawatan rata-rata yaiku saka 5-14 dina. Pangobatan sing luwih dawa bisa ditindakake sawise pemeriksaan medis kaping pindho.
Regimen dosis sing disaranake kanggo tablet Amoxiclav kanggo bocah sing umur 12 taun yaiku 40 mg / kg saben dina, sing dipérang dadi 3 dosis. Anak sing bobot awak luwih saka 40 kg dituduhake dosis obat diwasa. Kanggo bocah sing umur 6 taun, luwih becik nggunakake suspensi Amoxiclav.
Ana rong skema kanggo njupuk Amoxiclav ing wong diwasa kanthi infeksi sing entheng nganti moderat:
- Saben 8 jam, 1 tablet 250 + 125 mg,
- Saben 12 jam, 1 tablet 500 + 125 mg.
Ngatasi latar mburi infeksi sing abot lan infeksi saluran ambegan, 1 tablet 500 + 125 mg kudu dijupuk saben 8 jam utawa 1 tablet 875 + 125 mg saben 12 jam.
Kanthi infeksi odontogenik, administrasi 1 tablet Amoxiclav 250 + 125 mg saben 8 jam utawa 1 tablet 500 + 125 mg saben 12 jam dituduhake 5 dina.
Amoxiclav diwènèhaké ing bayi lan bocah cilik nganti 3 wulan kanthi penundaan kanthi tingkat 30 mg / kg saben dina (miturut amoxicillin). Obat dijupuk saben 12 jam. Kanggo netepi dosis kasebut, gunakake pipette dosis sing diwenehake karo paket kasebut.
Dosis saben Amoxiclav saben dina yaiku 3 wulan yaiku:
- Kanthi keruwetan penyakit sing entheng nganti moderat - saka 20 mg / kg saben dina,
- Ing infeksi abot lan perawatan kanggo infeksi saluran ambegan ngisor, otitis media, sinusitis - nganti 40 mg / kg (amoxicillin) saben dina.
Iki kudu dieling-eling manawa nalika ngitung dosis, siji ora kudu gumantung karo umur bocah, nanging kanthi bobot awak lan keruwetan sajrone penyakit kasebut.
Solusi kanggo injeksi
Amoxiclav ing bentuk solusi kanggo injeksi diwenehake sacara intravena kanthi eksklusif.
Kanggo bocah sing umur 3 wulan, dosis diwilang adhedhasar informasi ing ngisor iki:
- bobot awak kurang saka 4 kg: Amoxiclav diwenehake ing dosis 30 mg / kg (nganggep konversi menyang obat kabeh) saben 12 jam,
- bobot awak luwih saka 4 kg: Amoxiclav diwenehake kanthi dosis 30 mg / kg (nganggep konversi menyang obat kabeh) saben 8 jam.
Bocah sing durung umur 3 wulan, injeksi kudu diwenehake infus alon-alon 30-40 menit.
Kanggo bocah sing bobot awak ora ngluwihi 40 kg, dosis dipilih nganggep bobot awak.
Kanggo bocah sing umur 3 wulan nganti 12 taun, obat kasebut disedhiyakake kanthi dosis 30 mg / kg bobot awak (saka istilah obat) saben 8 jam, lan ing kasus infeksi abot, saben 6 jam.
Ing bocah sing disfungsi ginjel sing didiagnosis, pangaturan dosis adhedhasar dosis dianjurake saka amoxicillin sing dibutuhake. Yen pasien reresikan bun luwih saka 30 ml / min, pangowahan dosis uga opsional. Ing kasus liyane, ing bocah sing bobot awak ora ngluwihi 40 kg, panggunaan Amoxiclav ing dosis ngisor iki disaranake:
- KK 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg saben 1 kg bobot awak saben 12 jam,
- CC kurang saka 10 ml / min: 25 mg / 5 mg saben 1 kg bobot awak saben 24 jam,
- hemodialisis: 25 mg / 5 mg saben 1 kg bobot awak saben 24 jam kanthi dosis tambahan 12,5 mg / 2,5 mg saben 1 kg bobot awak ing mburi sesi dialisis (digandhengake karo penurunan konsentrasi asam clavulanic lan amoxicillin ing serum getih).
Saben 30 mg obat kasebut ngemot 25 mg saka amoxicillin lan 5 mg asam clavulanic.
Kanggo wong diwasa lan bocah sing umure luwih saka 12 taun utawa bobote luwih saka 40 kg, Amoxiclav diwenehake ing dosis 1200 mg obat (1000 mg + 200 mg) saben 8 jam, lan ing kasus kursus akut penyakit infèksius - saben 6 jam.
Amoxiclav uga diwènèhaké kanggo campur tangan bedhah ing dosis prophylactic, sing biasane 1200 mg kanthi anestesi ing kasus nalika operasi kasebut kurang saka 2 jam. Kanthi intervensi bedhah sing luwih dawa, pasien nampa obat kasebut ing dosis 1200 mg nganti 4 kali dina 1 dina.
Ing pasien sing nandhang gagal ginjel, dosis lan / utawa interval wektu antarane administrasi Amoxiclav kudu diatur gumantung saka tingkat fungsi ginjel cacat sesuai karo pandhuan ing ngisor iki:
- CC luwih saka 30 ml / min: ora perlu panyesuaian dosis,
- KK 10-30 ml / min: dosis kapisan yaiku 1200 mg (1000 mg + 200 mg), sawise obat kasebut ditrapake sacara intravena kanthi dosis 600 mg (500 mg + 100 mg) saben 12 jam.
- CC kurang saka 10 ml / min: dosis kapisan yaiku 1200 mg (1000 mg + 200 mg), sawise obat kasebut ditrapake sacara intravena kanthi dosis 600 mg (500 mg + 100 mg) saben 24 jam.
- anuria: interval ing suntikan obat kasebut kudu ditambah nganti 48 jam utawa luwih.
Wiwit sajrone prosedur hemodialisis nganti 85% saka dosis administrasi Amoxiclav dibuang, ing pungkasan saben sesi, dosis umume injeksi injeksi kudu diterbitake. Kanthi dialisis peritoneal, ora perlu panyesuaian dosis.
Suwene perawatan yaiku saka 5 nganti 14 dina (mung dokter sing nekani bisa nemtokake durasie). Kanthi nyuda keruwetan gejala, transisi menyang bentuk lisan saka Amoxiclav disaranake minangka tutugan terapi.
Nalika nyiapake solusi injeksi, isi vial ing jumlah 600 mg (500 mg + 100 mg) dibubarake ing 10 ml banyu kanggo injeksi, lan jumlah 1200 mg (1000 mg + 200 mg) ing 20 ml banyu kanggo injeksi (volume iki ora disaranake ngluwihi). Obat kasebut ditrapake kanthi alon kanthi intravena (luwih saka 3-4 menit), lan introduksi kudu ditindakake sajrone 20 menit sawise nyiapake solusi.
Solusi amoxiclav uga bisa digunakake kanggo infus intravena. Ing kasus iki, solusi sing disiapake ngemot 1200 mg (1000 mg + 200 mg) utawa 600 mg (500 mg + 100 mg) obat kasebut diencerake luwih adoh ing 100 ml utawa 50 ml saka solusi infus, masing-masing. Duration infus tekan 30-40 menit.
Panganggone cairan ing ngisor iki ing volume sing disaranake ngidini sampeyan ngirit konsentrasi amoxicillin sing dibutuhake ing solusi infus. Jinisipun stabilitas beda-beda lan jumlah:
- banyu kanggo suntikan: 4 jam 25 ° C lan 8 jam ing 5 ° C,
- kanggo solusi sodium klorida lan kalsium klorida kanggo infus intravena: 3 jam 25 ° C,
- kanggo larut laktat dering kanggo infus intravena: 3 jam 25 ° C,
- kanggo sodium klorida 0,9% kanggo infus intravena: 4 jam 25 ° C lan 8 jam ing 5 ° C
Solusi amoxiclav ora kudu dicampur karo larutan natrium bikarbonat, dextran utawa dextrose. Mung solusi sing transparan bakal diterbitake. Solusi sing disiapake ora kudu beku.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kompleks
Yen sajrone perawatan obat kasebut, pasien didiagnosis reaksi sing ora dikarepake saka sistem saraf pusat (umpamane, kombulsi utawa pusing), dianjurake kanggo nolak kendharaan kendaraan lan nindakake pakaryan sing mbutuhake konsentrasi perhatian lan reaksi psikomotor langsung.
Kandhutan lan lactation
Ing eksperimen kewan, karusakan kanggo njupuk Amoxiclav nalika meteng lan efek obat ing pangembangan janin durung dikonfirmasi. Ing panaliten tunggal sing nglibatake wanita kanthi rusak membran amniotik, ditemokake yen nggunakake prophylactic saka kombinasi asoksisilin lan asam clavulanic bisa nambah risiko enterrotitis necrotizing ing bayi.
Sajrone meteng lan lactation, panggunaan Amoxiclav disaranake mung yen entuk manfaat potensial perawatan kanggo ibu kanthi signifikan ngluwihi risiko kanggo kesehatan janin lan bocah. Asam Clavulanic lan amoxicillin ing konsentrasi cilik ditemtokake ing susu ibu. Ing bayi sing nyusoni, diare, sensitivasi, kandidiasis saka membran mukosa rongga lisan bisa berkembang, mula yen perlu kanggo ngobati obat kasebut, kudu menehi saran kanggo mungkasi nyusoni.
Kanthi fungsi ginjel kanthi cacat
Pasien kanthi gagal ginjal moderat (CC beda-beda gumantung saka 10 nganti 30 ml / min) dianjurake supaya njupuk tablet Amoxiclav 1 (dosis 500 mg / 125 mg utawa 250 mg / 125 mg gumantung saka keruwetan penyakit) saben 12 jam, lan gagal ginjal abot (CC kurang saka 10 ml / min) - tablet 1 (dosis saka 500 mg / 125 mg utawa 250 mg / 125 mg gumantung saka keruwetan penyakit) saben 24 jam.
Dosis pertama kanggo administrasi intravena karo CC 10-30 ml / min yaiku 1000 mg / 200 mg, banjur 500 mg / 100 mg saben 12 jam. Kanthi CC kurang saka 10 ml / min, dosis pertama kanggo administrasi intravena yaiku 1000 mg / 200 mg, banjur 500 mg / 100 mg saben 24 jam.
Ing anuria, interval antarane Amoxiclav ditambahake nganti 48 jam utawa luwih.
Interaksi narkoba
Pengambilan asam ascorbic bebarengan karo Amoxiclav nambah penyerapan bahan aktif, lan asupan aminoglikosida, antacid, julap, glukosaamine - nyuda penyerapan. Panganggone obat anti-radang non-steroid (NSAID), diuretik, phenylbutazone, allopurinol lan obat liya sing ngalangi sekresi tubular (probenecid) nambah tingkat amoxicillin ing awak (asam clavulanic dieksklik utamane liwat filtrasi glomerular). Gabungan Amoxiclav lan probenecid bisa nyebabake kenaikan getih lan konsentrasi amoxicillin, nanging ora asam clavulanic, saéngga nggunakake obat-obatan sing bebarengan.
Gabungan amoxicillin, asam clavulanic lan methotrexate nambah sipat beracun saka methotrexate. Panganggone obat kasebut bebarengan karo allopurinol bisa nyebabake pangembangan reaksi alergi kulit. Ora disaranake nulis Amoxiclav magepokan karo disulfiram.
Gabungan asid aminoxicillin lan clavulanic nyuda efektifitas saka obat-obatan sing metabolisme nyebabake pembentukan asam para-aminobenzoik, lan nalika dijupuk karo estrinol etinyl, risiko ngembangake pendarahan "terobosan" mundhak.
Ing literatur, ana sawetara laporan sing nambah rasio normalisasi internasional (INR) ing pasien kanthi administrasi serentak amoxicillin lan warfarin utawa acenocoumarol. Yen perlu nggabungake Amoxiclav karo antikoagulan, pemantauan rutin INR utawa prothrombin wektu dianjurake nalika mbatalake utawa miwiti perawatan karo obat kasebut, amarga dosis pangaturan antikoagulan sing dijupuk sacara oral bisa dibutuhake.
Co-administrasi asam amoxicillin / clavulanic kanthi rifampicin bisa nyebabake kelemahane efek antibakteri. Amoxiclav ora disaranake sanajan sapisan karo antibiotik bakteriostik (tetracyclines, macrolides) lan sulfonamides amarga kemungkinan nyuda efektifitas asam amoxicillin / clavulanic.
Nganggo obat kasebut nyuda efektifitas kontrasepsi oral. Ing pasien njupuk mofetil mycophenolate, sawise miwiti perawatan karo Amoxiclav, ana nyuda isi metabolit aktif ing awak - asam myopophenolik - sadurunge njupuk dosis sabanjure obat kira-kira 50%. Variasi ing konsentrasi kasebut ora bisa kanthi bener nuduhake owah-owahan umum ing cahya metabolit iki.
Analog amoxiclav yaiku:
- Dening bahan aktif - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan,
- Miturut mekanisme tumindak - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.
Rega amoxiclav ing apotek
Harga kira-kira Amoxiclav ing tablet kanthi dosis 875 mg / 125 mg yaiku 401-436 rubel (14 saben bungkus), dosis 500 mg / 125 mg yaiku 330-399 rubel (15 saben paket), 250 mg / 125 mg - 170‒241 rubel (bungkus ngemot 15 PC.). Wêdakakêna kanggo nyuda tundha administrasi oral kanthi dosis 400 mg / 57 mg bisa dituku kira-kira 158-273 rubel, dosis 250 mg / 62.5 mg kanggo 212-299 rubel, dosis 125 mg / 31.25 mg - 99-123 rubel . Wêdakakêna kanggo nyiapake injeksi kanggo injeksi kanthi dosis 1000 mg / 200 mg bakal larang regane 675-862 rubles, kanthi dosis 500 mg / 100 mg - 465-490 rubel (saben bungkus ngemot 5 botol).
Analog tamba
Analogi struktural lengkap saka Amoxiclav kalebu obat sing ngemot amoxicillin lan asam clavulanic, kayata Augmentin, Flemoklav Solutab. Persiapan sing ngemot amoxicillin mung ora bakal dadi pengganti sing cukup amarga dhaptar mikroorganisme sensitif marang amoxicillin murni luwih cilik tinimbang Amoxiclav. Bab sing padha bisa uga dingerteni babagan obat-obatan klompok penisilin - ruang lingkup panggunaan bisa uga ora padha ora cocog karo orane katrangan saka Amoxiclav.
Formulir dosis
Tablet sing dilapisi film
Bahan aktif (inti): saben tablet 250mg + 125mg ngemot 250 mg amoxicillin ing bentuk trihydrate lan 125 mg asam clavulanic ing bentuk uyah kalium,
saben tablet 500 mg + 125 mg ngemot 500 mg amxicillin ing bentuk trihydrate lan 125 mg asam clavulanic ing bentuk uyah kalium,
saben 875 mg + 125 mg tablet ngemot 875 mg saka amoxicillin ing bentuk trihydrate lan 125 mg asam clavulanic ing wangun uyah kalium.
Para panampa (masing-masing kanggo saben dosis): Kolloid dioksida silikon 5.40 mg / 9.00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, sodium croscarmellose 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, magnesium stearate 12,00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talc 13,40 mg (kanggo dosis 250 mg + 125 mg), selulosa mikrocrystalline nganti 650 mg / nganti 1060 mg / nganti 1435 mg,
tablet lapisan film 250mg + 125mg - hypromellose 14.378 mg, selulosa etil 0.702 mg, polysorbate 80 - 0.780 mg, triethyl citrate 0.793 mg, titanium dioksida 7.605 mg, talc 1,742 mg,
tablet lapisan tablet 500mg + 125mg - hypromellose 17.696 mg, selulosa etil 0.864 mg, polysorbate 80 - 0.960 mg, triethyl citrate 0.976 mg, titanium dioksida 9.360 mg, talc 2,144 mg,
tablet lapisan 875mg + 125mg - hypromellose 23.226 mg, selulosa etil 1,134 mg, polysorbate 80 - 1.260 mg, triethyl citrate 1,280 mg, titanium dioksida 12,286 mg, talc 2.814 mg.
Katrangan
250 mg + 125 mg: tablet putih utawa meh putih, oblong, octagonal, biconvex, tablet sing dilapisi film kanthi cetakan 250/125 ing sisih siji lan AMC ing sisih liyane.
Tablet 500 mg + 125 mg: tablet putih utawa meh putih, oval, biconvex, dilapisi film.
875 mg + 125 mg: putih utawa meh putih, oblong, biconvex, tablet sing dilapisi film kanthi kedudukan lan kesan "875/125" ing sisih siji lan "AMC" ing sisih liya.
Ndelok-ndelok: massa kuning.
Properti farmakologis
Farmakodinamika
Mekanisme tumindak
Amoxicillin yaiku penisilin semi-sintetik sing duwe kegiatan nglawan mikroorganisme gram-positif lan gram-negatif. Amoxicillin ngganggu biosintesis peptidoglycan, yaiku komponen strukture ing tembok sel bakteri. Pelanggaran sintesis peptidoglycan nyebabake kekuwatan tembok sel, sing nyebabake lysis lan matine sel saka mikroorganisme. Ing wektu sing padha, amoxicillin gampang ngrusak dening beta-laktamase, lan mulane spektrum kegiatan amoxicillin ora ngluwihi mikroorganisme sing ngasilake enzim iki.
Asam Clavulanic, inhibitor beta-lactamase kanthi struktur sing ana hubungane karo penisilin, nduweni kemampuan ngaktifake macem-macem beta-lactamases sing ditemokake ing mikroorganisme tahan penisilin lan cephalosporin. Asam Clavulanic duwe khasiat sing cukup marang beta-laktamase plasmid, sing asring nyebabake resistensi bakteri, lan ora efektif tumrap jinis beta-lactamases kromosom, sing ora dicegah karo asam klavulanat.
Ngarsane asam clavulanic ing persiapan nglindhungi amoxicillin saka karusakan dening enzim - beta-lactamases, sing ngidini nggedhekake spektrum antibakteri saka amoxicillin.
Ing ngisor iki yaiku kegiatan kombinasi vitro saka amoxicillin karo asam clavulanic.
Bakteri asring gampang dicampur karo amoxicillin karo asam clavulanic |
Aerobes positif Gram: Anillacis Bacillus, faecalis Enterococcus, Listeria monocytogenes, asokida Nocardia, pyogenes Streptococcus lan streptococci beta-hemolitik 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (sensitif marang methicillin), staphylococcus sensitif sensitif marang methicillin). Aerobes Gram-negatif: Bordetella pertussis, influemes Haemophilus 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Liyane: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Anaerobes Gram-positip: jinis genus Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus mikros, spesies genus Peptostreptococcus. Anaerobes Gram-negatif: Bacteroides fragilis, spesies genus Bacteroides, spesies genus Capnocytophaga, corrodens Eikenella, nucleusum Fusobacterium, spesies genus Fusobacterium, spesies genus Porphyromonas, spesies genus Prevotella. |
Bakteri sing bisa entuk resistensi yaiku menyang kombinasi amoxicillin karo asam clavulanic |
Aerobes Gram-negatif: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, spesies genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, spesies genus Proteus, spesies genus Salmonella, spesies genus Shigella. Aerobes Gram-positip: spesies genus Corynebacterium, Fokosopos Enterosokus, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococci saka klompok Viridans. |
Bakteri Tahan Alam menyang kombinasi amoxicillin karo asam clavulanic |
Aerobes Gram-negatif: spesies genus Acinetobacter, Citrobacter freundii, spesies genus Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, spesies genus Providencia, spesies genus Pseudomonas, spesies genus Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Liyane: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, spesies genus Chlamydia, Coxiella burnetii, spesies genus Mycoplasma. 1 kanggo bakteri kasebut, khasiat klinis kombinasi aseksxillillin karo asam clavulanic wis dituduhake ing panelitian klinis. 2 galur jinis bakteri iki ora ngasilake beta-laktamase. Sensitivitas karo monoterapi amoxicillin nuduhake sensitivitas sing padha karo kombinasi amoxicillin karo asam clavulanic. |
Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama asamxicillin lan asam clavulanic padha. Asam Amoksicillin lan clavulanic larut kanthi larutan banyu karo pH fisiologis lan, sawise njupuk Amoxiclav ®, kanthi cepet lan diserep saka saluran gastrointestinal (GIT). Penyerapan bahan aktif saka aseksxillillin lan clavulanic paling optimal yen dijupuk nalika lagi mangan.
Bioavailability saka amoxicillin lan clavulanic acid sawise administrasi lisan kira-kira 70%.
Parameter farmakokinetik saka asamxicillin lan asam clavulanic diwenehake ing ngisor iki sawise administrasi kanthi dosis 875 mg / 125 mg lan 500 mg / 125 mg kaping pindho dina, 250 mg / 125 mg kaping telu dina dening para sukarelawan sehat.
Parameter farmakokinetik rata-rata (± SD) | |||||
Tumindak inti Amoxicillin / asam clavulanic | Bujang dosis (mg) | Cmax (mcg / ml) | Tmax (jam) | AUC (0-24h) (mcg.h / ml) | T1 / 2 (jam) |
Amoxicillin | |||||
875 mg / 125 mg | 875 | 11,64±2,78 | 1.50 (1.0-2.5) | 53,52±12,31 | 1.19±0.21 |
500 mg / 125 mg | 500 | 7,19±2,26 | 1.50 (1.0-2.5) | 53,5±8,87 | 1.15±0.20 |
250 mg / 125 mg | 250 | 3,3±1,12 | 1,5 (1,0-2,0) | 26,7±4,56 | 1,36±0,56 |
Clavulanic asam | |||||
875 mg / 125 mg | 125 | 2,18±0,99 | 1.25 (1.0-2.0) | 10,16±3,04 | 0.96±0.12 |
500 mg / 125 mg | 125 | 2,40±0,83 | 1.5 (1.0-2.0) | 15,72±3,86 | 0.98±0.12 |
250 mg / 125 mg | 125 | 1,5±0,70 | 1,2 (1,0-2,0) | 12,6±3,25 | 1.01±0,11 |
Tmax - wektu kanggo nggayuh konsentrasi plasma maksimal,
AUC minangka wilayah ing kurva "wektu konsentrasi",
T1 / 2 - setengah urip
Distribusi
Kaloro komponen kasebut ditondoi kanthi jumlah distribusi sing apik ing macem-macem organ, jaringan lan cairan awak (kalebu ing paru-paru, organ weteng, adipose, jaringan balung lan otot, cairan pleural, synovial lan peritoneal, ing kulit, empedu, urin, pus ngusir, kahak, ing cairan interstitial).
Ikatan protein Plasma moderat: 25% kanggo asam clavulanic lan 18% kanggo amoxicillin.
Volume distribusi kira-kira 0.3-0.4 L / kg kanggo amoxicillin lan udakara 0,2 L / kg kanggo asam klavulanat.
Amoxicillin lan clavulanic acid ora nglintasi alangan getih-otak ing meninges uninflamed.
Amoxicillin (kaya paling penisilin) diekskresi ing susu ibu. Tanduran asam klavulanat uga ditemokake ing susu ibu. Amoxicillin lan clavulanic acid nyabrang alangan plasenta.
Métabolisme
Udakara 10-25% saka dosis awal amoxicillin diekskresi dening ginjel ing bentuk asam penicilloic sing ora aktif. Asam Clavulanic ing awak manungsa ngalami metabolisme intensif kanthi pambentukan 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-karboksilat lan asam 1-amino-4-hidroksi-butan-2-siji lan diekskresi dening ginjel, liwat saluran pencernaan, uga kanthi hawa udara sing dioksidasi, ing bentuk karbon dioksida.
Breed
Amoxicillin diekskresif utamane dening ginjel, dene asam clavulanic liwat mekanisme ginjal lan ekstra. Sawise administrasi lisan tunggal saka tablet 250 mg / 125 mg utawa 500 mg / 125 mg, kira-kira 60-70% amoxicillin lan 40-65% asam clavulanic diowahi kanthi ginjel sajrone 6 jam pisanan.
Rata-rata setengah umur (T1 / 2) asam amoxicillin / clavulanic kira-kira siji jam; rata-rata total reresik kira-kira 25 l / h ing pasien sing sehat.
Jumlah klavulanat sing paling gedhe diekskresi sajrone 2 jam pisanan sawise administrasi.
Pasien kanthi fungsi ginjel cacat
Gesang total asam aminoxicillin / clavulanic nyuda proporsi ing fungsi ginjel. Pangenturan sing dikurangi luwih nyata kanggo amoxicillin tinimbang kanggo asam clavulanic, amarga umume saka amoxicillin diekskresi dening ginjel. Dosis obat kanggo gagal ginjel kudu dipilih kanthi nggatekake karep saka asidxicillin sing ora dikepengini nalika njaga tingkat klavulanat normal.
Pasien kanthi fungsi ati mboten saget
Ing pasien kanthi fungsi ati sing kurang upaya, obat kasebut digunakake kanthi ati-ati, perlu kanggo terus-terusan ngawasi fungsi ati.
Kaloro komponen kasebut dicopot dening hemodialisis lan jumlah cilik kanthi dialisis peritoneal.
Gunakake sajrone meteng lan sajrone nyusoni
Pasinaon kewan durung nyatakake data babagan bahaya obat kasebut nalika meteng lan efek pangembangan janin.
Ing siji panaliten ing wanita kanthi rusak rusak ing amniotik, ditemokake yen panggunaan prophylactic asid amoxicillin / clavulanic bisa uga ditambahake karo risiko enterrotitis necrotizing ing bayi.
Sajrone meteng lan lactation, obat kasebut mung digunakake yen entuk manfaat kanggo ibu ngluwihi risiko potensial kanggo janin lan bocah.
Amoxicillin lan clavulanic acid kanthi jumlah cilik nembus menyang susu.
Ing bayi sing nyusoni, pangembangan sensitivitas, diare, kandidiasis saka membran mukus saka rongga lisan. Nalika njupuk Amoxiclav ®, perlu kanggo mutusake mandeg penyusuan.
Efek sisih
Miturut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), efek sing ora dikarepake diklasifikasikake miturut frekuensi pangembangan kaya ing ngisor iki: asring banget (≥1 / 10), asring (≥1 / 100, saka saluran gastrointestinal
asring banget: diare
asring: mual, mutahke. Mual paling asring diamati nalika nguji dosis gedhe.
Yen pelanggaran saluran gastrointestinal dikonfirmasi, bisa diilangi yen sampeyan ngombe obat kasebut nalika wiwitan mangan.
arang: pencernaan nepsu
arang banget: kolitis sing ana gandhengane antibiotik (kalebu kolitis hemorrhagic lan kolitis pseudomembranous), lidah "berbulu" ireng, gastritis, lan stomatitis.
Ing bagean ati lan saluran empuk
arang: tambah kegiatan alanine aminotransferase (ALT) lan / utawa aspartate aminotransferase (AST). Reaksi iki diamati ing pasien sing nampa terapi antibiotik beta-lactam, nanging kepentingan klinis ora dingerteni.
arang banget: jaundis cholestatic, hepatitis, nambah kegiatan fosfatase alkali, nambah kegiatan bilirubin ing plasma getih.
Reaksi salabetipun saka ati biasane diamati ing pasien lanang lan pasien lan uga ana hubungane karo terapi jangka panjang. Reaksi salabetipun jarang banget diamati ing bocah-bocah.
Tandha lan gejala sing kadhaptar biasane dumadi sajrone utawa sanalika sawise terapi kasebut, nanging ing sawetara kasus, bisa uga ora katon sawetara minggu sawise ngrampungake terapi. Reaksi salabetipun biasane bisa malik.
Reaksi sing ala saka ati bisa dadi abot, amarga ana kasus sing arang banget ana laporan asil. Ing meh kabeh kasus, iki minangka wong sing duwe patologi sing serius utawa sing nampa obat hepatotoxic sing padha.
Saka sistem kekebalan awak
arang banget: angioedema, reaksi anafilaksis, vasculitis alergi,
Ing bagean sistem getih lan limfatik
arang: leukopenia sing bisa dibalik (kalebu neutropenia), trombositopenia,
arang banget: agranulocytosis sing bisa diterbalikake, anemia hemolitik, paningkatan sing bisa dibalikake ing wektu prothrombin, kenaikan mundur ing wektu getihen (deleng bagean "Petunjuk Khusus"), eosinofilia, trombositosis.
Saka sistem saraf
arang: pusing, pusing,
arang banget: kombulsi (bisa kedadeyan ing pasien kanthi fungsi ginjel cacat, uga nalika njupuk obat ing dosis), hiperaktifitas sing bisa diterbitake, meningitis aseptik, perasaan kuatir, insomnia, owah-owahan prilaku, gangguan.
Ing bagean kulit lan jaringan subkutan
arang: kulit kulit, pruritus, urtikaria,
arang: erythema multiforme eksudatif,
arang banget: dermatitis exfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, pustulosis exanthematou umum sing umum, sindrom sing padha karo penyakit serum, nekrolisis epidermis beracun.
Saka ginjel lan saluran kemih
arang banget: nephritis interstitial, crystalluria (pirsani bagean "Overdosis"), hematuria.
Penyakit infeksi lan parasit
asring: kandidiasis saka kulit lan membran mukus.
Liyane
frekuensi ora dingerteni: wutah saka mikroorganisme insensitif.
Produsen
Ndhaptar RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia,
Iki digawe: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Slovenia.
Tuntutan konsumen kudu dikirim menyang ZAO Sandoz:
125315, Moscow, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3..