Rosinsulin P, S, M

Agen hipoglikemik, insulin sing tumindak ringkes. Berinteraksi karo reseptor khusus ing membran njaba sel, mbentuk komplek reseptor insulin. Kanthi nambah sintesis cAMP (ing sel lemak lan sel ati) utawa langsung mlebu menyang sel (otot), kompleks reseptor insulin ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim penting (kalebu hexokinase, pyruvate kinase, ghetogen synthetase).

Penurunan konsentrasi glukosa ing getih disebabake kenaikan transportasi intraselular, tambah panyerapan lan asimilasi dening jaringan, stimulasi lipogenesis, glikogenogenesis, sintesis protein, lan nyuda tingkat produksi glukosa kanthi ati (nyuda penurunan glikogen).

Serangn tumindak sawise 30 menit, efek maksimal sawise 1-3 jam, durasi tumindak 8 jam.

Regimen dosis

Dosis lan rute administrasi obat kasebut ditemtokake kanthi masing-masing ing saben kasus adhedhasar isi glukosa ing getih sadurunge mangan lan 1-2 jam sawise mangan, lan uga gumantung ing tingkat glukosuria lan karakteristik penyakit kasebut.

Minangka aturan, s / c ditindakake 15-20 menit sadurunge dhahar. Situs injeksi diganti saben wektu. Yen prelu, IM utawa IV administrasi diidini.

Bisa dikombinasikake karo insulin sing dawa tumindak.

Efek sisih

Reaksi alergi: urtikaria, angioedema, demam, sesak napas, tekanan getih mudhun.

Saka sistem endokrin: hypoglycemia kanthi kawujudan kayata pallor, tambah kringet, palpitations, gangguan turu, tremor, gangguan neurologis, reaksi salib imunologis karo insulin manungsa, paningkatan antibodi anti-insulin kanthi tambahan glikemia.

Saka sisih organ organ penglihatan: gangguan visual terus (biasane ing wiwitan terapi).

Reaksi lokal: hiperemia, gatal-gatal lan lipodystrophy (atrofi utawa hypertrophy lemak subkutan) ing situs injeksi.

Liyane: nalika wiwitan perawatan, edema bisa (pass karo perawatan terus).

Kandhutan lan lactation

Sajrone meteng, perlu dianggep kudu nyuda insulin ing trimester pisanan utawa paningkatan trimester kapindho lan katelu. Sajrone lan sanalika sawise lair, syarat-syarat insulin bisa mudhun kanthi dramatis.

Sajrone laktasi, pasien mbutuhake pemantauan saben wulan sajrone pirang-pirang wulan (nganti stabil saka butuh insulin).

Pandhuan khusus

Kanthi ati-ati, pilihan obat kasebut ditindakake ing pasien sing nandhang kelainan cerebrovaskular sadurunge miturut jinis iskemia lan kanthi penyakit jantung koroner sing abot.
Keperluan insulin bisa diganti ing kasus ing ngisor iki: nalika ngganti jinis insulin liyane, nalika ngganti diet, diare, muntah, nalika ngganti volume kegiatan fisik, ing penyakit ginjel, ati, pituitari, kelenjar tiroid, nalika ngganti situs injeksi.
Panyesuaian dosis insulin dibutuhake kanggo penyakit infèksius, disfungsi tiroid, penyakit Addison, hypopituitarism, gagal ginjal nemen, lan diabetes mellitus ing pasien umur 65 taun.

Transfer pasien menyang insulin manungsa kudu dijaluk kanthi ketat lan ditindakake mung ing sangisoré pengawasan dhokter.

Sebab-sebab hipoglikemia bisa uga: overdosis insulin, penggantian narkoba, mangan ponteng, mutahke, diare, stres fisik, penyakit sing nyuda kabutuhan insulin (penyakit ginjel lan ati, uga hipofunction korteks adrenal, pituitary utawa kelenjar tiroid), pangowahan situs injeksi (kayata, kulit ing weteng, Pundhak, paha), uga interaksi karo obat liyane. Sampeyan bisa nyuda konsentrasi glukosa ing getih nalika mindhah pasien saka insulin kewan menyang insulin manungsa.

Pasien kudu dilaporake babagan gejala kahanan hipoglikemik, babagan tandha-tandha koma diabetes lan babagan kudu nyritakake babagan dhokter babagan kabeh owah-owahan kahanane.

Ing kasus hipoglikemia, yen pasien kesadaran, dheweke diwenehi dextrose ing njero, s / c, i / m utawa iv solusi injagon utawa iv hipertonik dextrose. Kanthi tuwuh koma hipoglikemik, 20-40 ml (nganti 100 ml) larutan 40% dextrose disuntikake menyang aliran nganti pasien metu saka koma.

Pasien karo diabetes bisa mungkasi hypoglycemia sing sithik dirasakake kanthi mangan gula utawa panganan kanthi karbohidrat (pasien dianjurake supaya bisa ngemot paling ora 20 g gula).

Toleransi alkohol ing pasien sing nampa insulin suda.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali

Cenderung ngembangake hypoglycemia bisa ngrusak kemampuan pasien kanggo nyopir kendharaan lan nggarap mekanisme.

Interaksi narkoba

Efek hipoglikemik ditambah karo sulfonamides (kalebu obat hypoglycemic oral, sulfonamides), inhibitor MAO (kalebu furazolidone, procarbazine, selegiline), inhibitor anhidrase karbonat, inhibitor ACE, NSAID (kalebu salisilikida), anabolik (kalebu stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgen, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquine

Glucagon, GCS, blockamine reseptor histamine H, kontrasepsi oral, estrogen, thiazide lan "loop" diuretik, bloker saluran kalsium sing alon, simpatiomimetik, hormon tiroid, antidepresan tricyclic, heparin, diazropin morphine nyuda efek hipoglisemik , mariyuana, nikotin, phenytoin, epinephrine.

Pemblokiran beta, reserpine, octreotide, pentamidine bisa nambah lan nyuda efek hipoglikemik ing insulin.

Panggunaan beta-blocker, clonidine, guanethidine utawa reserpine bisa nutupi gejala hypoglycemia.

Ora cocog karo obat-obatan obat liyane.

Rilis, komposisi lan kemasan

Kasedhiya ing telung format:

1. P - solusi sing cendhak, ora ana warna lan transparan.
2. C - durasi medium, penundaan warna putih utawa susu.
3. M - nyampur 30/70, rong tahap. Sedheng kanthi efek efek cepet, penundaan.

Komposisi kalebu:

• 100 IU insulin insinyur genetik manungsa,
• protamine sulfat,
• natrium hidrogen fosfat dihydrate,
• fenol kristal,
• metacresol
• gliserol (gliserin),
• banyu kanggo injeksi.

Para rawuh ing komposisi rada beda kanggo saben jinis. Rosinsulin M ngemot insulin biphasic - larut + isophane.

Kasedhiya ing botol (5 potong 5 ml) lan cartridges (5 potongan 3 ml).

Farmakokinetik

Tipe P wiwit tumindak setengah jam sawise injeksi, pucuk - 2-4 jam. Duration nganti 8 jam.

Tipe C diaktifake sawise 1-2 jam, puncak ana ing antarane 6 nganti 12. Efek rampung sedina.

M wiwit kerja ing setengah jam, puncak ing 4-12, tumindak rampung ing 24 jam.

Iki dirusak dening insulinase ing ginjel lan ati. Disingkesake dening ginjel kasebut. Mung injeksi subkutan sing diidini.

• Kaloro jinis diabetes
• Diabetes ing wanita ngandhut,
• Penyakit intercurrent
• Kecanduan kanggo obat hipoglikemik oral.

Pandhuan kanggo nggunakake (metode lan dosis)

Rute utama administrasi yaiku suntikan subkutan. Dosis dipilih kanthi individu adhedhasar kesaksian lan kabutuhan awak. Situs injeksi yaiku bokong, pinggul, weteng, pundhak. Sampeyan kudu ngganti situs injeksi kanthi rutin.

Dosis saben dina rata-rata yaiku 0.5-1 IU / kg.

"Rosinsulin R" digunakake setengah jam sadurunge mangan. Cacahing suntikan diunjuk dokter.

Efek samping

• Reaksi alergi lokal lan sistemik,
• Hipoglisemia,
• Kesadaran gagal nganti koma,
• Pengurangan BP
• Hiperklikemia lan diabetesosis,
• Tambah ing titer antibodi anti-insulin, banjur nambah glikemia,
• Kebejatan Visual
• Reaksi imunologis karo insulin manungsa,
• Hiperemia,
• Lipodystrophy,
• Bengkak.

Overdosis

Mungkin pangembangan hipoglikemia. Gejala: keluwen, ora kepenak, eling, koma, mual, mutahke lan liya-liyane. Bentuk sing entheng bisa diilangi kanthi mangan panganan sing enak (permen, gula, madu). Ing bentuk moderat lan abot, injeksi glukagon utawa solusi dextrose bakal dibutuhake, sawise - panganan karo karbohidrat. Sampeyan kudu takon karo dhokter kanggo imbuhan dosis.

Bandhingan karo analog

Rosinsulin duweni pirang-pirang obatan sing padha, sing bisa digunakake kanggo mbandhingake properti.

Novomiks. Asparan sulin, rong tahap. Diprodhuksi dening Novo Nordisk ing Denmark. Rega - nganti 1500 rubel. kanggo kemasan. Efek durasi medium, cukup cepet lan efektif. Obat kasebut ora diidini kanggo bocah-bocah ing umur 6 taun, lan diwenehake kanthi ati-ati nalika meteng lan umur tuwa. Reaksi alergi ing situs injeksi asring dicathet.

"Edan." Insulin manungsa, telung jinis tumindak. Regane saka 1100 rubel. Produsen - "Sanofi Aventis", Prancis. Iki digunakake kanggo perawatan wong diwasa lan bocah. Arang banget nyebabake efek samping. Mitra becik.

"Protafan." Uga insulin manungsa minangka jinis direkayasa gen. Cheaper - 800 rubel. kanggo cartridges, solusi - 400 rubel. Diprodhuksi dening Novo Nordisk, Denmark. Dhewe diwenehake mung subkutan, digunakake kanggo nambani pasien kanthi umur apa wae. Bisa kanggo wanita ngandhut lan lactating. Mitra murah lan terjangkau.

"Biosulin." Insulin isulin. Produsen - Farmstandard, Rusia. Regane udakara 900 rubel. (cartridges). Iki minangka tumindak medium-durasi. Bisa digunakake kanggo nambani pasien kabeh umur.

Humulin. Iki minangka insinyur insinyur insulin sing larut. Rega - saka 500 rubel. kanggo botol, cartridges tikel loro. Loro perusahaan langsung ngasilake obat iki - Eli Lilly, AS lan Bioton, Poland. Digunakake kanggo kabeh kelompok umur, ing wanita ngandhut diabetes. Wong tuwa kudu digunakake kanthi ati-ati. Kasedhiya ing apotek lan entuk manfaat.

Keputusan kanggo mindhah pasien saka siji jinis obat menyang liyane digawe dening dokter sing nekani. Pangobatan mandiri dilarang!

Sejatine, diabetes sing duwe pengalaman kanggo obat iki duwe panemu positif. Gampang nggunakake, kemampuan kanggo nggabungake sawetara jinis kacathet. Nanging ana wong sing ora cocog karo obat iki.

Galina: "Aku manggon ing Yekaterinburg, aku diobati kanggo diabetes. Bubar, aku nampa Rosinsulin kanggo keuntungan. Aku seneng obat kasebut, cukup efektif. Aku ngetrapake cendhak lan medium, kabeh cocog. Nalika aku ngerti yen iki obat domestik, aku kaget. Kualitas kasebut ora bisa dibedakake saka wong manca ”.

Victor: "Aku dianggep karo Protafan. Dokter menehi pitunjuk kanggo Rosinsulin sing rada larang, yaiku Rosinsulin. Wis pirang-pirang wulan iki aku wis nggunakake, aku seneng karo kabeh. Gula terus, ora ana efek sisih, ora nyebabake hypoglycemia. Bubar, aku wiwit nampa keuntungan, sing nyenengake. "

Vladimir: "Digunakake" Humalog "lan" Humulin NPH. " Ing sawetara wektu, padha diganti karo Rosinsulin kanggo mupangat. Aku nggunakake cendhak lan medium. Kanggo ngandhani sing bener, aku ora weruh prabédan khusus saka obat-obatan sadurunge. Gula OK, ora ana hypoglycemia. Malah metrik analisis luwih apik. Dadi, aku menehi pitunjuk babagan obat iki, aja wedi yen nganggo basa Rusia - peralatan lan bahan mentah, kaya sing dakkandhakake saka dhokter, yaiku manca, kabeh miturut standar. Lan efek iki luwih apik. "

Larisa: "Dhokter pindhah menyang Rosinsulin. Iki diobati sawetara wulan, nanging mboko sithik tes kasebut dadi luwih elek. Malah panganan ora nate mbiyantu. Aku kudu ngalih liya, ora kanggo mupangat, nanging kanggo dhuwit. Wirang banget, amarga obat bisa larang lan berkualitas tinggi. "

Anastasia: "Didhaptar karo diabetes. Dheweke menehi efek medium kanggo Rosinsulin minangka perawatan. Singkat nganggo Actrapid. Aku krungu saka wong liya yen dheweke nulungi kanthi apik, nanging ing omah, aku durung nemokake pangowahan tartamtu ing negara. Aku pengin takon dhokter supaya pindhah menyang obat liyane, amarga bubar malah ana serangan hypoglycemia. Mungkin ora cocog karo aku, aku ora ngerti. "