Sistem Pemantauan Glukosa Diabetes

Survei sing nandhang penyakit diabetes ditindakake miturut skema sing disaranake. Wong sing duwe diabetes jinis 2 kudu dipantau kanthi interval biasa kanggo indikasi ing ngisor iki:

Glukosa getih bisa diukur ing klinik, unit pasien pasien utawa ing omah.
Rangkaian glukosa getih sing disaranake (level glukosa target) kudu disetel kanggo sampeyan INDIVIDU. Dokter sampeyan bakal mbantu sampeyan babagan iki.

Pemantauan glukosa getih minangka alat sing penting kanggo ngobati diabetes sampeyan. Nemtokake glukosa getih sampeyan bakal nuduhake kepiye awak nanggapi regimen dhaharan, jadwal obat, latihan, lan stres.

Pemantauan dhiri bakal mbantu sampeyan ngerteni yen glukosa getih mundhak utawa tiba, kanthi resiko sampeyan. Wong sing didiagnosa diabetes jinis 2 bisa nemtokake tingkat glukosa saka driji dhewe. Kanggo nindakake iki, sampeyan butuh meter glukosa getih elektronik lan uji coba.

Cara kanggo nemtokake glukosa getih nggunakake glukosa:

• Kanthi trep lan tanpa rasa sakit kanggo ngebuk permukaan lateral driji kanthi bantuan pena tusuk otomatis (umpamane, pen Penlet Plus) kanthi jarum lancet ultra lancip sing bisa ditukul.
• Ngiris tetes getih.
• Alon-alon, tanpa smearing, nyelehake gulung ing asil kasebut.
• Sawise 30-60 detik (deleng instruksi produsen jalur), ngilangake getih sing berlebihan nganggo serbet.
• Netepake asil ing skala perbandingan utawa nggunakake tampilan meter.

Frekuensi pangukuran glukosa getih driji:

• kanthi ganti rugi diabetes kaping pindho dina (ing weteng kothong lan 2 jam sawise mangan) kaping 1 ing 1-2 minggu + pangukuran tambahan kesehatan,
• Yen sampeyan njupuk pil sing murah gula lan ngetutake diet tartamtu sing cocog karo kegiatan fisik, perlu ngontrol glukosa getih luwih asring, biasane 2 jam sawise dhahar supaya ngerti yen sampeyan duwe kontrol sing apik ing diabetes sampeyan.
• yen ana ing terapi insulin, sampeyan kudu ngontrol glukosa getih luwih asring sadurunge mangan kanggo ngetung dosis insulin sing dibutuhake.
• yen ora ana ganti rugi, frekuensi pangukuran ditemtokake dening dokter,
• kanthi owah-owahan diet, kahanan iklim, kegiatan fisik, nalika meteng, nalika milih dosis insulin, ngawasi diri kudu ditindakake nganti kaping 8 dina:

Hemoglobin glikosilasi

Tambah tingkat hemoglobin glycosylated (ing ndhuwur 6,5%) nuduhake hiperlisemiaemia berpanjangan (kenaikan tingkat glukosa getih ing ndhuwur nilai normal). Nemtokake tingkat hemoglobin glycosylated ditindakake tanpa dipikirake ing asupan panganan (bisa diombe weteng utawa sawise mangan).

Frekuensi pangukuran hemoglobin glycosylated:

• Tingkat glukosa urin

Saiki, sudut pandang sing umum ditampa yaiku yen netepake glukosa ing cipratan kanggo kontrol diabetes saben dina ora cukup efektif.

Kanggo ngerteni apa sampeyan kudu nemtokake glukosa ing cipratan kanthi jalur uji, sampeyan kudu ngerti ambang ginjel sampeyan, yaiku tingkat glukosa ing getih sing glukosa katon ing urin.

Cara kanggo netepake glukosa urin nggunakake jalur indikator:

• Entuk urine esuk umume (pisanan lan pungkasan mudhun ing jamban).
• Unsur indikator jalur tes kanggo nemtokake glukosa ing cipratan kudu dicelupake kanthi lengkap ing urin ora luwih saka 1 detik.
• Sawise ekstraksi, copot kakehan urin saka unsur indikator.
• Sawise 2 menit saka wayahe, senggol, nemtokake konten glukosa ing urin nggunakake skala warna sing dituduhake ing sisih pinggir tabung jalur.

Frekuensi determinasi glukosa ing urin:

• Tingkat keton urin

Kanthi kekurangan karbohidrat lan / utawa insulin, awak ora nampa energi saka glukosa lan kudu nggunakake cadangan lemak tinimbang bahan bakar. Badan ketone, produk bosok lemak awak, mlebu aliran getih, lan saka ing kana urin, ing endi bisa dideteksi jalur tes khusus utawa tablet test.

Dina iki, tes urine kanggo awak ketone digunakake utamane ing wong sing nandhang diabetes jinis 1, jarang 2 jinis (sawise reaksi stres). Yen sampeyan duwe tingkat glukosa getih 14-15 mmol / L, urinalysis kudu ditindakake kanggo ngarsane awak keton. Yen sampeyan minangka meter SmartScan utawa One Touch Basic Plus, meter kasebut dhewe bakal ngelingake yen sampeyan kudu nganakake analisis kasebut nalika perlu.

Cara kanggo netepake glukosa urin nggunakake jalur indikator:

• Entuk urine esuk umume (pisanan lan pungkasan mudhun ing jamban).
• Nyemplungake unsur indikator saka jalur ing urin ora luwih saka 1 detik.
• Copot jalur tes saka urin, copot cairan sing berlebihan ing unsur indikator.
• Sawise 2 menit saka wayahe, dicelupake, isi konten awak keton (ing bentuk asam acetoacetic) nggunakake skala warna.

Frekuensi pangukuran hemoglobin glycosylated:

Kontrol diabetes

Ngawasi glikemia perlu kanggo diagnosis tepat waktu lan kontrol diabetes. Ing wayahe, rong cara digunakake kanggo nemtokake indikator gula getih: tes glikemia puasa, tes resistensi glukosa.

Getih kanggo nyinaoni tingkat glikem dijupuk saka driji, sadurunge nganalisa, pasien kudu nolak mangan panganan paling sethithik 8 jam.

Tes toleransi glukosa nyedhiyakake diet normal kanggo pasien. Panaliten kasebut ditindakake ing weteng kosong, mesthekake sawise 10 jam pasa, ora mangan udud, ngombe alkohol.

Dokter nglarang nindakake analisis, yen pasien diabetes ana ing kahanan stres, awak bisa uga:

• hipotermia
• exacerbation cirrhosis ati,
• periode postpartum
• proses infèksius

Sadurunge nganalisa, dituduhake manawa obat sing bisa mengaruhi tingkat gula getih dituduhake: hormon, diuretik, antidepresan, kontrasepsi, bahan psikotropik.

Saliyane cara laboratorium standar kanggo ngawasi indikasi glikemia, piranti portebel kanggo ngawasi gula getih ing njaba institusi medis bisa digunakake.

Kontrol gula

Pasien karo diabetes kudu ngerti carane ngontrol gula getih tanpa mulih. Kanggo tujuan kasebut, dianjurake kanggo tuku piranti khusus - glukosa. Asil sing diasilake nggunakake piranti kasebut bisa dipercaya.

Kanthi glikemia stabil, kontrol gula ing diabetes jinis 2 bisa uga ora ketat, nanging pemantauan rutin babagan gula ora bisa dicegah kanthi penyakit pertama, karusakan ginjel sekunder sing disebabake diabetes. Kajaba iku, kontrol glukosa dituduhake kanggo wanita ngandhut diabetes mellitus, glikemia sing ora stabil.

Meter glukosa getih modern bisa digarap nganggo getih sing sithik, dheweke duwe buku harian sing ana ing kabeh direksi gula. Biasane, kanggo entuk asil sing akurat, siji tetes getih cukup, sampeyan bisa ngontrol gula getih sawayah-wayah lan ing endi wae.

Nanging, pangukuran glikemia ing rumah sakit luwih informatif. Tingkat gula dianggep normal yen ana antarane:

• saka 3,3 nganti 5,5 mmol / liter (kanggo getih kapiler),
• saka 4.4 nganti 6,6 mmol / liter (ing getih vena).

Yen nomer luwih dhuwur dipikolehi utawa kurang, kita ngomong babagan hypoglycemia utawa hyperglycemia, kahanan patologis kasebut sithik mbebayani kanggo kesehatan manungsa, bisa nuwuhake kapercayan, ilang eling lan komplikasi liyane.

Wong sing ora ngalami diabetes biasane ora duwe masalah tartamtu kanthi konsentrasi glukosa. Iki diterangake kanthi breaking glikogen ing ati, celengan lemak lan otot balung.

Gula bisa suda ing kahanan puasa sing dawa, lemes awak, gejala bakal dadi: kelemahan otot abot, pencegahan reaksi psikomotor.

Hiperklikemia lan hypoglycemia

Hiperlisemia kudu dingerteni minangka paningkatan glikemia, kondhisi iki didiagnosis nalika asil analisis nuduhake nomer ndhuwur 6,6 mmol / liter. Ing kasus hiperlisemia, dituduhake kanggo ngetrapake kontrol getih getih, bola-bali dianakake kaping pirang-pirang sajrone minggu. Yen indikasi overestimated maneh dipikolehi, dhokter bakal curiga diabetes.

Nomer ing kisaran saka 6,6 nganti 11 mmol / liter nuduhake nglanggar karbohidrat, mula, tes toleransi glukosa tambahan kudu ditindakake. Yen metode panliten iki nuduhake glukosa luwih saka 11 poin, wong kasebut kena diabetes.

Pasien kaya kasebut diwenehi diet sing paling ketat, yen ora efektifitas, obat tambahan dianjurake kanggo normalake glikemia. Perawatan sing padha penting yaiku kegiatan fisik sing moderat.

Syarat utama ing diabetes sing gampang ngontrol gula yaiku regimen sing bener, sing kalebu dhaharan fraktional, asring. Penting kanggo ngilangi panganan saka diet:

1. kanthi indeks glisemik dhuwur,
2. karbohidrat prasaja.

Ditampilake kanggo ngilangi produk glepung nganti bisa, ngganti nganggo roti lan bran.

Hipoglikemia yaiku kahanan sing sabalikna, nalika gula getih mudhun menyang tingkat kritis. Yen wong sehat, dheweke biasane ora ngrasakake glikemia, nanging pasien pasien, mbutuhake perawatan.

Sebab-sebab nyuda gula bisa uga: kekurangan karbohidrat, keluwen ing diabetes jinis 2, ketidakseimbangan hormon, kegiatan fisik sing ora nyukupi.

Kajaba iku, dosis alkohol sing akeh bisa nyebabake nyuda gula getih.

Cara njaga glukosa normal

Solusi sing paling bener kanggo kontrol glikemis yaiku normalisasi diet, amarga gula mlebu ing awak saka panganan. Sampeyan cukup kanggo ngetutake aturan tartamtu sing mbantu ora ngganggu metabolisme.

Iki migunani kanggo mangan sardin, salmon, iwak kaya iki bakal mengaruhi metabolisme amarga anané asam lemak. Kanggo nyilikake manifestasi diabetes mbantu tomat, herbal, apel. Yen wong luwih seneng mangan klambi, luwih becik milih coklat ireng alami .. Sampeyan bisa nggawe dhaptar panganan kaya kasebut ing telpon, iki bakal mbantu sampeyan milih pilihan.

Kanthi panggunaan serat, normalisasi metabolisme karbohidrat bisa diraih, saéngga nyuda kemungkinan pangowahan glikemia.

Kegiatan fisik sing sistematis nyebabake angger-angger pratunjuk glikemia ora kurang:

1. macem-macem olahraga nganggo glikogen kanthi becik,
2. glukosa, sing nggawa panganan, ora nambah gula.

Sampeyan kudu eling yen diabetes melu gaya urip tartamtu. Yen sampeyan ngetutake rekomendasi, njaga gaya urip sing sehat lan ngontrol gula getih, pasien ora nandhang penyakit sing salaras lan ora ngalami gejala diabetes. Pencegahan liyane bakal mbantu ngindhari penglihatan ing diabetes.

Video ing artikel iki bakal menehi informasi lengkap babagan tingkat gula getih.

Unsur penting

Kemampuan kanggo njaga penyakit kasebut lan bisa ngawasi kualitas perawatan ing pasien saben dinane diabetes muncul ing awal 70an abad pungkasan. Kaping pisanan meter glukosa getih (ngukur piranti glukosa getih) gedhe banget lan ora bisa digunakake, nanging nggawe, tanpa mulih, kanggo ngawasi kondisine.

Malah wong-wong sing terus ngontrol kendhali level awak glukosa getih, ora babar pisan kanggo njupuk analisis liyane - ing tingkat kasebut hemoglobin glikat, sing nuduhake (nanging ora padha karo jumlah) tingkat rata-rata glukosa getih sajrone 3 wulan sadurunge. Yen nilai sing dipikolehi luwih dhuwur tinimbang 7%, iki minangka kesempatan kanggo nambah frekuensi ngawasi diri lan ngganti regimen perawatan kanthi mandiri utawa bebarengan karo dokter.

Sawise kabeh, kesejahteraan, sanajan kanthi panyimpangan serius ing glukosa getih ing pasien diabetes, bisa dadi normal. Lan iki minangka insidiousness utama penyakit iki. Sawijining wong bisa rumangsa apik lan ora nyangka manawa dheweke wis rong langkah adoh saka hypoglycemia (kahanan sing ngancam nyawa sing ditondoi kanthi penurunan glukosa getih ing ngisor 3.9 mmol / L, sing bisa nyebabake koma hipoglikemik kanthi ilang eling).

Lan ing pangerten iki, tampilan ing taun 80-an ing pungkasan glukosa sing bisa diukur saka sawetara detik, ahli mbandhingake makna karo penemuan insulin. Kanthi penampilan ing pasien diabetes mellitus, bisa uga ora mung kanggo ngontrol kondhisi, nanging uga ngganti dosis obat sing dijupuk nalika indikasi normal diganti.

Ing negara kita, glucometer portabel pisanan wiwit digunakake ing wiwitan taun 90an. Lan wiwit saiki dheweke dadi kanca tetep ing pasien sing akeh diabetes.

"Sadurunge, pasien kita kudu mlebu laboratorium sapisan sasi lan njupuk tes getih pasa lan tes urin saben dina," ujare Alexander Mayorov. - Yen asil tes kasebut apik, mula dipercaya pasien bakal manggon ing indikator kaya iki sajrone wulan, sing mesthi, ilusi. Pancen, kanthi diabetes, kahanan saya terus. Gumantung ing nutrisi, stres fisik lan emosional, lan liya-liyane nyimpen glukosa getih modern ing memori dheweke asil sesuai karo tanggal lan wektu pangukuran. Tanpa pemantauan glukosa getih (ing tengah wengi), pasien ora bisa ditindakake. Wangsulan: Bab ingkang utama yaiku kanthi bener.

Sapa, kepiye, kapan?

Sajrone pirang-pirang taun nggunakake glomometer ing negara kita, para spesialis wis nemtokake mode kontrol optimal kanggo glukosa getih ing pasien sing nandhang diabetes, gumantung saka jinis penyakit sing diraih, jinis perawatan apa sing dituju lan asil perawatan sing bisa ditindakake.

Ing pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 1, ngawasi awak tingkat glukosa getih paling sethithik kaping 4 dina (sadurunge saben mangan lan ing wayah wengi). Kajaba iku, sampeyan bisa ndeleng glukosa getih ing tengah wengi, sawise mangan panganan sing ora biasa, kegiatan fisik sing kuat, lan (sacara berkala) 2 jam sawise mangan.

Ing diabetes mellitus jinis 2, frekuensi pangukuran bisa beda. Yen pasien nampa insulin ing rezim pirang-pirang injeksi, dheweke kudu ngontrol tingkat glukosa getih kanthi cara sing padha karo pasien kanthi diabetes mellitus jinis 1 - paling ora kaping 4 dina. Yen ana ing tablet lan / utawa mung siji injeksi insulin tumindak dawa, siji pangukuran saben dina ing macem-macem dina cukup. Lan pungkasane, yen pasien nampa insulin sing dicampur (sing cendhak lan dawa tumindak ing siji botol), dheweke kudu ngawasi mandhiri glukosa getih paling ora kaping 2 dina ing macem-macem.

Kajaba iku, pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 2, njupuk tablet sing ngedhunake gula, kudu ngatur awake dhewe minangka pemantau profil diri sing diarani glukosa getih, paling ora 4 pangukuran saben dina.

Tujuan kanggo tingkat glukosa getih sing kudu sampeyan coba nalika ngawasi dhiri dhewe-dhewe lan kudu dibahas karo dokter.

Pilihan tambahan

Saliyane ngawasi glukosa, ing sawetara kasus, pasien sing duwe diabetes mellitus bisa uga kudu ngukur tingkat awak sing diarani ketone, sing dibentuk kanthi jumlah gedhe nalika dekompensasi penyakit lan kekurangan insulin ing awak. Sadurunge, mung ujung tes kanggo nemtokake awak keton ing urin kasedhiya kanggo pasien kaya ngono. Nanging saiki piranti portabel muncul sing ngidini pasien nemtokake badan keton ing getih, sing luwih informatif, amarga awak keton katon ing urin sanajan indikasi kasebut ora skala.

Kanthi cara sing padha, dheweke bubar nglirwakake ngawasi diri tingkat glukosa urin, lan nganakake analisis iki kanggo pemeriksaan klinis lan ujian pencegahan.

Sawetara manufaktur glukometer terus lan wiwit ngasilake piranti, saliyane tingkat glukosa lan keton ing getih, uga bisa nemtokake kolesterol lan lipid getih liyane, sing asring mundhak akeh pasien diabetes.

Ing kene, sayang, sawetara ora bisa ngontrol kendhali kaya ngono. Sanajan standar sing disedhiyakake ing rekomendasi paling anyar saka Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, sing nyayuhake free test jalur (habis) kanggo glukometer kanggo pasien sing diabetes jinis 1 (pangukuran 1460 saben taun) lan jinis 2 (730 determinasi saben taun), metu saka - Amarga masalah karo pendanaan ing wilayah kasebut, rekomendasi kasebut durung ditindakake kanthi lengkap, lan sawetara ora ditindakake. Lan iki minangka prihatin sing terus-terusan kanggo para dokter dhewe lan pasien, sing ngawasi glukosa diri glukosa saben dina kudu dadi bagian integral saka perawatan diabetes.