Perawatan bedah saka pankreatitis kronis

Pankreas ana gandhengane karo kolom balung mburi lan papan gedhe ing ruang retroperitoneal, peradangan minangka lesi organ sing umum. Operasi darurat ing pankreatitis akut ditindakake ing jam pertama utawa dina penyakit iki, intervensi bedah telat dituduhake 2 minggu sawise pangembangan patologi. Operasi sing dijadwal ditindakake kanggo nyegah kambuh pankreatitis akut lan yen ora ana komponen necrotic.

Indikasi kanggo campur tangan

Indikasi kanggo operasi yaiku:

peradangan akut karo nekrosis pankreas lan peritonitis,
ora efektif pengobatan obat sajrone 2 dina,
nyeri abot karo perkembangan patologi,
getihen ciloko
macem-macem neoplasma,
jaundis obstruktif
abses (akumulasi nanah),
kalkulus ing pundi hempedu lan saluran,
kista sing diiringi lara,
pankreatitis kronis kanthi nyeri abot.

Perawatan bedah ndadekake proses patologis stabil, rasa sakit bakal suda nganti 2-3 dina sawise operasi. Manifestasi utama penyakit concomitant abot yaiku kekurangan enzim.

Sadurunge operasi, nemtokake ombone karusakan ing pankreas. Iki perlu kanggo milih metode kanggo operasi. Operasi rumah sakit kalebu:

Cara mbukak. Iki minangka laparotomy, mbukak abses lan saluran pembentukan cairan saka rongga nganti rampung ngresiki.
Saliran laparoskopik. Ing kontrol laparoskop, abses dibukak, jaringan necrotic purulent dibuang, lan saluran saluran saluran.
Saliran internal. Abses dibukak liwat mburi weteng. Operasi kaya iki bisa ditindakake kanthi akses laparotomy utawa laparoskopi. Asil operasi kasebut yaiku ngeculake isi abses liwat fistula gawean sing dibentuk menyang weteng. Kista kasebut mboko sithik dibajak (diwutahake), bukaan fistulous sawise operasi cepet diketat.

Terapi ningkatake sifat-sifat getih, minimalake kelainan mikroklikulasi wis diamati.

Nutrisi sawise operasi kanggo pankreatitis akut

Ing wektu pasca operasi, pasien kudu netepi aturan nutrisi khusus. Sawise operasi, 2 dina, pasa lengkap kudu. Banjur, sampeyan bisa mlebu ing diet:

endhog scrambled
bubur pindang banget,
sayur sup dadi vegetarian
keju
krupuk.

7-8 dina pisanan sawise operasi, dhaharan kudu fraktional. Panganan kudu dijupuk nganti 7-8 kaping sajrone awan. Ukuran sing diladeni ora luwih saka 300 g. Panggang kudu digodhog utawa dikukus. Bubur direbus mung ing banyu, krupuk kudu direndhem teh. Purees sayur-sayuran, puding lan jeli.

Saka 2 minggu sawise operasi, pasien kudu netepi diet sing diwenehake kanggo patologi sistem pencernaan. Dheweke dianjurake sajrone 3 wulan. Sampeyan bisa nggunakake:

macem-macem jinis lemak lan iwak, unggas,
endhog pitik (ora luwih saka 2 pcs saben dina),
keju
krim kalem
duduh kaldu rosehip,
ombenan woh
sayuran
butter utawa minyak sayur minangka tambahan kanggo sajian.

Ngombe alkohol sawise operasi dikontraindikasi.

Pamulihan ing rumah sakit nganti 2 wulan, sajrone wektu pencernaan kasebut kudu adaptasi karo fungsi fungsional liyane, sing adhedhasar proses enzim.

Konsep bisa uga komplikasi

Sawise perawatan bedhah pankreas, sawetara akibat ora dikecualekake:

getihen dadakan ing padharan
aliran getih ora normal ing awak,
rusak ing pasien diabetes mellitus,
peritonitis purulen,
kelainan getihen
pseudocyst kena infeksi
fungsi sistem urin lan ati sing ora cukup

Komplikasi sing paling umum sawise operasi yaiku pankreatitis purulen. Pratandha:

mriyang
katon rasa nyeri abot ing weteng lan ati,
rusak kanggo kejut,
leukositosis
tingkat amilase sing tambah ing getih lan cipratan.

Tandha peritonitis purulen yaiku demam.

Perawatan bedah saka pankreatitis kronis biasane ora bisa ngilangi pangowahan degeneratif sing wis ana ing pankreas. Ing babagan iki, umume intervensi bedah bisa diarahake mung kanggo perawatan komplikasi pankreatitis lan ngilangi rasa nyeri. Ing proses milih metode operasi, pangopènan maksimal fungsi rahasia kelenjar lan aparat islet kudu diwenehake.

Indikasi kanggo perawatan bedhah pankreatitis kronis:

stenosis tubular bagean terminal saluran empuk umum,
stenosis duodenal,
stenosis saluran pankreas utama,
ascites pankreas (pleurisy),
hipertensi portal segmen,
getihen intraductal,
sindrom nyeri non-konservatif
kanker pankreas sing dicurigai.

Ing Arsenal intervensi bedah sing ditindakake kanggo pankreatitis kronis, ana macem-macem operasi sing beda-beda ing pankreas dhewe lan ing organ-organ sing ana ing cedhak. Jilid operasi ditemtokake miturut sifat, lokalisasi lan keruwetan owah-owahan morfologis ing pankreas lan organ sekitar, lan asring ana perlu kanggo nggabungake sawetara teknik bedah.

Operasi terasing ing gallbladder lan saluran, uga ing weteng, ditindakake sajrone pankreatitis kronis, sing kedadeyan ing latar mburi cholelithiasis utawa ulkus peptik utawa duodenum amarga ora ana owah-owahan morfologis kasar ing pankreas. Dheweke ditindakake miturut prinsip perawatan penyakit utami lan dheweke kalebu cholecystectomy, intervensi ing saluran empedu (endoskopik utawa bedah), reseksi lambung, utawa salah sawijining jinis vagotomy.

Ing kasus stenosis pankreatogenik saluran empedu umum utawa duodenum, indikasi kanggo intervensi shunt sing diarani muncul: ing kasus sing kapisan, pilihan kanggo ngetrapake hepaticoyunoanastomosis ing Ru Ru kanthi kombinasi cholecystectomy, ing kaloro, pembentukan gastroenteroanastomosis ora bisa dielem.

Splenectomy (biasane nggabungake vena varikos suturing bagean jantung weteng) ditindakake kanggo pankreatitis kronis, sing nyebabake trombosis vena splenik lan, minangka akibat saka perkembangan hipertensi portal segmen, sing ngasilake pasien sacara klinik kanthi pendarahan gastrointestinal sing terus-terusan.

Kanthi ngembangake sistem saluran pankreas lan, pisanane, saluran utama miturut jinis ranté tlaga, kaluwihan diwenehake kanggo aplikasi pankreatojejunoanastomosis longitudinal. Intine operasi kasebut yaiku dissection paling gedhe saka saluran pankreas utama liwat permukaan anane pankreas, saka sirah menyang buntut, disusuli karo stapling saluran karo gelung jejunum sing diisolasi ing sadawaning Ru.

Gambar. 1. Pancreatojejunostomy longitudinal (skema operasi). Sawise disebar saka saluran pankreas utama, disusoni karo jembatan jejunum sing diisolasi ing Ru.

Ing kasus pankreatitis kronis kanthi lesi awak sing terisolasi utawa gedhe banget lan buntut organ, reseksi distal saka pankreas volume sing cocog - hemipancreatectomy, reseksi organ subtotal - bisa dadi operasi sing dipilih. Pitakonan pilihan metode operasi kanggo pankreatitis capitate, sing ora ditemtokake utamane karo ekspansi kelenjar saluran dalu, mula ora dirampungake kanthi jelas. Ing kahanan iki, reseksi pankreatoduodenal bisa ditindakake, utamane yen kanker sirah pankreas ora dikecualekake.Ing taun-taun pungkasan, kanthi pankreatitis "capitate", dheweke wiwit nggunakake reseksi terpisah ing sirah pankreas kanthi njaga ora mung weteng, nanging uga duodenum. Sanajan kerumitan teknis, kauntungan saka operasi iki yaiku nglindhungi fungsi pencernaan sing meh lengkap, sing temtu nambah kualitas pasien.

Jumlah bantuan bedah kanggo fistula internal saka pankreas, diiringi ascites utawa pleurisy, gumantung saka negara sistem saluran pankreas lan lokasi cacat. Kanthi fistulas ing wilayah buntut kelenjar, reseksi organ jarak jauh ditindakake kanthi anastomosis patologis. Fistulas sing asalé saka sirah utawa awak saka pankreas lan biasane diiringi ekspansi sistem saluran getih kasebut mbutuhake saluran internal saluran sing nyukupi kanthi ngetrapake pancreatojejunoanastomosis sing dawa, lan ora perlu nggoleki lan nyedhot pambuka sing fistual, banjur nutup dhewe sawise mbusak hipertensi intrapancreatic.

Perkembangan metode perawatan endoskopik bisa ndadekake aplikasi pankreatitis kronis tartamtu. Dadi kanthi stenosis terasing tutuk saluran pankreas utama, papillospincterotomy endoskopik lan virzungotomy bisa ditindakake. Ing kasus strukture kaping pirang-pirang ing sadawane saluran, langkah sing cukup efektif kanggo nyuda hipertensi intrapancreatic yaiku instalasi endoskopi stent plastik liwat papilla papilla menyang bagean sing adoh saka saluran virzung, i.e. prosthetics pancreatoduodenal, ing ngarsane virzungolithiasis, intervensi kasebut bisa ditambah karo lithotripsi ultrasonik extracorporeal.

Ngarsane fistula pankula internal, sing diwujudake kanthi ascites utawa pleurisy, uga dadi pratondo kanggo nggunakake endoprosthetics saluran virzung, sawise kasebut fistulas cepet banget. Sisih positif manipulasi endoskopik yaiku invasiveness sing asor. Nanging, kanthi mandheg ing prostesis, alangan kasebut ora ana kedadeyan, nyebabake penyakit kambuh maneh, mula ora perlu diwatesi sawise pangapuran suwe. Nanging, intervensi endoskopik kaya kasebut minangka prosedur sing migunani banget minangka langkah sementara sing tujuane kanggo nyiapake pasien abot kanggo campur tangan bedhah radikal luwih akeh.

Gambar. 2. Skema reseksi terpisah sirah pankreas ing pankreatitis kronis.

Kanggo perawatan lara sing terus-terusan ing pasien kanthi pankreatitis kronis lan sistem saluran dankal pankreas sing ora larang, ora ana komplikasi saka organ-organ sekitar, intervensi bedah ing sistem saraf otonom kadang-kadang digunakake kanggo ngganggu dorongan nyeri patologis. Antarane, splanchnicectomy (tunggal lan bilateral) lan eksisi noda plexus celiac sing paling umum. Efektivitas operasi iki sithik amarga efek analgesik sing ora lengkap lan sipat sementara. Ing taun-taun pungkasan, splannicectomy endoskopik ditindakake liwat akses toraksoskopik lan sing diarani "kimia splanchnectectomy", sing ditindakake kanthi ngenalake alkohol utawa fenol menyang zona batang celiac salah siji transdermally ing kontrol CT utawa saka lumen weteng ing kontrol endoskop echo, wis digunakake minangka intervensi palliative ing taun-taun kepungkur.

Pancreatitis minangka inflammation saka pankreas sing ana ing bentuk akut utawa kronis. Nalika ana wong sing nemoni penyakit, jaringan dadi radhang lan wiwit ambruk. Kanggo mungkasi proses kasebut, kudu entuk relaksasi lengkap ing saluran pencernaan, banjur melu perawatan. Kadhangkala dokter kudu nggunakake perawatan bedah pankreatitis.Kita ngerti apa indikasi kanggo operasi, kepiye kedadeyan, apa sing ngenteni pasien mengko.

Yen pankreatitis kronis tiba-tiba mlumpat menyang bentuk akut, iki ora ateges operasi kudu dibutuhake. Serangan kasebut bisa diobati kanthi langkah-langkah biasa: ngrusak pencernaan kanthi pasa, banjur tindakake diet terapeutik. Banjur pangiline bakal sirna.

Asring karo diagnosis akut pankreas akut, pasien di rumah sakit kanthi cara perawatan. Dokter menehi perhatian gedhe kanggo:

karakteristik individu saka pasien,
sejarah medis
ing ngarsane komplikasi ing jaman biyen.

Perawatan nduweni pendekatan konservatif - ing wiwitan dheweke cocog kanggo ngilangi penyakit kasebut liwat obat-obatan lan obat terapeutik. Mengkono mekanisme sing ngrusak purulen ngetokake awake dhewe - lan operasi ora bisa dispensasi. Rekomendasi sing padha ditemtokake 20% pasien.

Perawatan bedah saka pankreatitis mesthi dadi pungkasan. Dokter kanthi lengkap ngerti sejatine operasional ing organ internal. Prosedur kasebut ditindakake kanggo kasus sing nemen.

Peradangan sekuler diluncurake ing tahap bosok kelenjar. Saiki wis ora bisa diobati kanthi cara sing ora bisa direncanakake lan cara konservatif, pembentukan nanah ing kelenjar ora bisa dihentikan maneh, uga ora bisa dicopot saka awak.

Indikasi liyane kanggo campur tangan bedhah kalebu:

nyeri abot, anestetik ora mbantu,
panyebaran penyakit liyane,
jaundis mekanik,
katon ing kandung kemih gall, saluran kalsium utawa watu.

Pembedahan kanggo pankreatitis ditindakake sanajan ing tahap awal, solusi tartamtu kudu ketemu indikasi tartamtu. Campur tangan bedah ditujukan kanggo nyegah kemungkinan komplikasi lan mungkasi pancreatitis kronis ing tahap penyakit kasebut.

Komplikasi sing mbutuhake operasi

Pankreatitis kronis bisa nerusake awak kanthi meneng lan ora kena ing awak nganti serangan kuat. Mengkono manawa pasien kanthi bentuk akut sing didiagnosis ngalami pemeriksaan medis lengkap, minangka asil:

fistulas
katon pseudocysts,
katon abses saka purulen,
Pankreas pleurisy,
ascites pankreas.

Ing kasus apa wae sing diterangake, operasi dadi wajib. Perkembangan komplikasi ora bakal nggawa keuntungan saka awak, perlu kanggo ngatasi komplikasi kanthi cepet.

Gejala abses saka purulen

Antarane komplikasi sing mbutuhake intervensi bedhah langsung yaiku anané abses saka purulent - komplikasi sing paling umum. Ngerteni apa sing kedadeyan luwih awal bisa kedadeyan dening gejala ing ngisor iki:

rasane mriyang
ing wilayah pankreas (ing lokalisasi peradangan), palpation ngandhani kompaksi,
sel getih putih pindhah menyang sisih kiwa,
hiperlisemia ngalami,
Sinar X ngerteni rongga sing ngemot gas,
Ultrasonik ngerteni rongga sing diisi cairan.

Ora suwe bisa dirumusake, kompresi bisa njaga jaringan sehat.

Contraindications kanggo operasi

Saliyane indikasi kanggo campur tangan bedhah, ana contraindications:

mundhak kanthi tekanan getih,
kahanan kejut sing ora bisa diatasi,
kurang cipratan
tingkat enzim sing dhuwur ing awak,
munggah glukosa ing urin,
tingkat getih sithik ing awak, gagal kanggo mulihake mantan.

Kanggo gejala sing kasebut, operasi dilarang. Kaping pisanan, prelu nggawa pasien kanthi aman, nyingkirake patologi sing ora nyenengake, banjur nindakake campur tangan bedah.

Amarga fenomena kasebut, para dokter ngawasake pasien kasebut, nindakake macem-macem tes lan, sawise riset, mutusake apa dokter bedah butuh layanan utawa yen ora butuh.

Kepiye operasi kasebut

Perawatan bedah saka pankreatitis akut ditindakake sajrone rong dina. Kaping pisanan, pasien disiapake sacara intensif, ing kaloro, operasi ditindakake kanthi langsung.

Tugas dokter sing nindakake perawatan bedah saka pankreatitis akut:

ngilangake rasa lara
nyegah komplikasi bisa uga
kanggo njaga / mulihake fungsi kelenjar,
nyisihake awak pus lan produk bosok liyane.

Perawatan bedah saka pankreatitis kronis mungkasi kemajuan penyakit kasebut, nyebabake bentuk stabil. Pankreatitis kronis ora bakal ilang kanthi lengkap, kedadeyan kasebut arang banget. Pasien sing ngalami diagnosis pankreas kudu ngetutake diet khusus lan njupuk pil urip.

Ana akeh prosedur sajrone operasi: manipulasi gumantung ing riwayat medis pasien. Abses mesthi saluran. Yen dokter bedah ndeleng aliran empuk sing ngganggu menyang duodenum, ana cholecystostomy.

Utamane kanggo ahli bedah yaiku kahanan pasien. Yen ana pendarahan sing gedhe, dhokter mutusake kanggo mandheg ing kana lan ora ngupaya kanggo ngobati sawetara penyakit sekaligus. Yen perlu, dokter nindakake operasi saka 8 nganti 10, ngrampungake pagawean nganti pungkasan.

Apa reseksi?

Kadhangkala ahli bedah kudu nindakake reseksi - sebagian saka pankreas. Iki ditindakake ing kasus lokalisasi inflamasi ing bagean kelenjar. Yen fokus inflamasi sithik, foci nekrosis uga dicopot. Luwih asring perlu nyingkirake jaringan sing karusakan banget - ngindhari kahanan ngracun awak kanthi produk bosok lan panyebaran jaringan menyang jaringan liyane. Miturut indikasi, limpa diilangi.

Nalika perawatan perlu?

Badan iki menehi akeh masalah kanggo para spesialis nalika operasi lan sawise. Nalika ngilangi pankreas, operasi mung kudu ditindakake dening dokter sing berkualitas lan yen perlu.

Penyakit ing ngisor iki bisa dadi data kanggo perawatan bedhah:

cedera organ
Peningkatan pankreatitis kronis sing asring,
neoplasma ganas,
nekrosis pankreas,
pankreatitis akut sing cilaka,
pseudocysts lan sista kronis.

Apa sing bisa dadi masalah karo campur tangan bedah?

Operasi kanggo ngilangi pankreas nyebabake sawetara kesulitan sing ana gandhengane karo fisiologi lan lokasi lan struktur organ kasebut. Dumunung ing "papan sing ora nyaman." Kajaba iku, ana sirkulasi getih sendi karo duodenum.

Pankreas dumunung cedhak karo organ-organ kayata ginjel lan weteng, saluran empedu umum, cava vena ngisor lan ndhuwur.

Kesulitan operasi ing pankreatitis akut digandhengake karo fungsi enzim kelenjar. Iki diterangake kanthi kasunyatan manawa terakhir bisa mencerna jaringan organ kasebut dhewe.

Artikel migunani? Nuduhake link

Kajaba iku, intervensi bedhah banget ana akibat kayata pembentukan fistula lan getihen. Iki bisa kedadeyan amarga kasunyatan manawa jaringan parenchymal organ sing dihias banget rapuh. Mula, angel banget kanggo jahitan kasebut.

Nalika operasi pankreatitis ditindakake?

Keperluan perawatan bedah disebabake dening penyakit pankreas nalika ndelok lesi jaringan organ sing abot. Minangka aturan, operasi ditindakake ing kasus sing endi pilihan alternatif mung nyebabake kegagalan, utawa nalika pasien ngalami kahanan sing serius lan mbebayani.

Sampeyan kudu eling manawa ana intervensi ing organ awak manungsa kanthi frustasi. Jalur mekanik ora tau njamin pemulihan pasien, nanging, sabalikna, mesthi ana risiko keruwetan gambar kesehatan sing sakabehe. Gejala lan perawatan pankreatitis ing wong diwasa asring ana hubungane.

Kajaba iku, mung dokter spesialis sing sempit sing bisa ditindakake, lan ora kabeh institusi medis bisa gumunggung spesialis kaya kasebut. Dadi, kelenjar bedah ing ngarsane pancreatitis ditindakake ing kahanan ing ngisor iki:

Kondisi pasien, ditandhani dening fase akut penyakit mbebayani. Kanthi gambar sing padha, dekomposisi jaringan organ sing lara saka jinis necrotic diamati, dene proses purulen bisa ditambah, yaiku ancaman langsung kanggo urip pasien.
Ngarsane pankreatitis ing bentuk akut utawa kronis, sing wis teka ing tahap nekrosis pankreas, yaiku stratifikasi necrotic saka jaringan urip.
Sifat pankreatitis kronis, sing kacathet kanthi serangan sing asring lan akut kanthi wektu pangapuran.

Kabeh pathologi kasebut nalika ora ana perawatan bedah bisa nyebabake akibat mbebayani. Kajaba iku, apa wae cara perawatan konservatif ora bakal menehi asil sing dibutuhake, sing minangka petunjuk langsung kanggo operasi kasebut.

Kepiye carane operasi?

Kanggo kanker pankreas, operasi uga dibutuhake. Sisa sisa perawatan kudu dibukak ing ndhuwur. Kajaba iku, kanthi sista pankreas, operasi minangka prosedur wajib. Perawatan bedah ditindakake miturut pengaruh anestesi umum lan relaksasi otot.

Yen ana gejala pendarahan internal, mula dibutuhake darurat. Ing kasus liyane, intervensi bedhah sing direncanakake ditindakake.

Dadi, operasi pankreas ditindakake kaya ing ngisor iki:

Pisanan, organ iki dibukak,
bag sing diisi dibuwang getih,
pecah entheng saka pankreas sutured,
hematomas dibukak lan bandaging,
yen pecah organ ana, suture diselehake ing ndhuwur, lan saluran pankreas dijahit ing wektu iki.
yen pelanggaran utama ana ing buntut pankreas, bagean iki dicopot bebarengan karo limpa,
yen sirah organ kasebut rusak, mula uga diilangi, nanging kanthi bagean duodenum,
Campur tangan bedah rampung karo saluran banyu sing diisi.

Sawetara jinis perawatan bedah

Ing ngarsane kista pankreas, operasi mbuwang bagian pertama kanthi bagian saka organ kasebut. Minangka aturan, ing kahanan iki, operasi ora dianggep salah siji sing paling angel.

Kanthi watu ing pankreas, operasi diwiwiti karo dissection saka jaringan organ. Uga, tembok saluran wis kena tumindak iki. Sawise iku, watu kasebut dicopot. Yen ana pirang-pirang jumlah sing terakhir, mula disisihake organ sing dawa.

Uga ana kedadeyan diagnosis diagnosis kanker pankreas. Operasi paling angel. Kanthi tumor ing buntut lan awak, kelenjar lan limpa diilangi. Kanthi neoplasma sing nakal ing buntut lan sirah, organ kasebut dicopot bebarengan karo duodenum lan limpa.

Reseksi pankreas - apa?

Organ iki dicopot sebagian, nanging ora rampung, amarga wong ora bisa urip tanpa. Cara perawatan iki diarani reseksi. Minangka aturan, dheweke nggunakake tumor ganas.

Kanggo ngilangi sirah organ kasebut, operasi Frey ditindakake. Dheweke mbebayani lan rumit banget.

Campur tangan bedah karo metode iki ditindakake kanggo nekrosis pankreas, cedera ing pankreas umume rusak, lan kanggo tumor.

Prognosis sawise operasi dicampur. Mesthi wae bagean organ sing ilang ora bisa dibalekake maneh.

Nalika ngilangake buntut pankreas, asil sing nguntungake cukup tanpa gangguan pencernaan lan pangembangan diabetes. Nanging kanthi tambahan operasi limpa, ana risiko kakebalan sing mudhun lan pembentukan trombosis.

Sawise operasi Frey, kemungkinan jalaran kalebu komplikasi infeksi, pendarahan, lan ngrusak saraf lan pembuluh getih.

Sawise operasi, wong duwe kekurangan hormon lan enzim. Sawise kabeh, iku sing digawe saka organ sing adoh. Ing kasus iki, pasien diwenehi perawatan pengganti, sing ngidini sampeyan rada ngganti fungsi kelenjar.

Transaksi pankreas

Operasi iki kompleks banget. Ora ditindakake, sanajan pasien didiagnosis nandhang tumor kelenjar. Sing terakhir arang banget dicopot. Kaping pisanan, operasi dianggep larang banget, lan nomer loro, persentase cilik kaslametan pasien. Amarga pankreas minangka organ sing ora dibayar, mung bisa dijupuk saka wong sing ora waras.

Sawise beku, organ kasebut bisa disimpen mung kira-kira patang jam. Iki minangka kerumitan kanggo nindakake operasi transplantasi pankreas.

Penempatan organ donor ing papan fisiologis kasebut angel. Transformasi kasebut ditindakake kanthi mindhah menyang rongga weteng lan nyambungake karo kapal iliac, splenic, lan hepatik.

Kanggo nindakake iki pancen masalah banget, lan ana kemungkinan matine pasien amarga kejut lan getihen abot. Mula, metode intervensi bedhah ora praktek.

Tisu pankreas ditondoi kanthi antigenitas dhuwur. Lan yen ora ana terapi sing cocog, kelenjar donor bakal tetep sawetara dina sawise perawatan bedhah. Banjur bakal nolak.

Apa komplikasi pasca operasi?

Minangka aturan, salah sawijining akibat sing paling umum sawise operasi yaiku pankreatitis pasca operasi. Gejala pangembangan penyakit iki bakal:

leukositosis
mriyang
rusak cepet saka kahanan wong,
nyeri abot ing wilayah epigastrik,
amilase sing dhuwur ing getih lan cipratan.

Pankreatitis akut asring dumadi ing pasien sing, sawise operasi ing pankreas, nggawe alangan akut saluran utama. Mengkono amarga edema organ.

Komplikasi liyane sawise operasi kalebu exacerbation saka diabetes mellitus, peritonitis lan getihen, gagal sirkulasi, nekrosis pankreas lan kurang ginjel.

Apa intine perawatan pasca operasi?

Terapi sing cocog diwenehake dening spesialis sawise sinau sejarah medis pasien.

Minangka aturan, sawise operasi, para dokter menehi saran supaya ora diet, mirsani regimen lembut khusus, mangan tambahan enzim khusus sing mbantu nyerna panganan.

Uga prasyarat yaiku terapi fisik lan fisioterapi.

Wiwit sawise ngilangi pankreas umume wiwit ngalami diabetes, mula diwenehi resep insulin.

Diet sawise operasi

Nutrisi klinis minangka salah sawijining komponen utama rehabilitasi pasien.

Diet diwiwiti sawise pasa rong dina. Ing dina kaping telu, pasien diidini mangan sup sing dibungkus, teh bebas gula, krupuk, bubur susu lan bubur susu soba, keju kotej, butter sethitik lan omelet protein.

Sadurunge turu, pasien bisa ngombe segelas banyu nganggo madu utawa yogurt.

Pitung dina kapisan kanggo pasien, kabeh panganan kudu dikukus. Sawise wektu iki, sampeyan bisa mangan panganan sing digodhog.

Prognosis sawise operasi

Biasane, apa sing bakal dadi nasib wong gumantung karo kahanan preoperative pasien, metode perawatan bedah, kualitas acara dispensasi lan nutrisi sing tepat.

Kahanan patologis, amarga bagean pankreas sing dibuang, terus mengaruhi kahanan pasien kasebut.

Kanthi reseksi organ kanker, ana kemungkinan kambuh. Yen ana gejala sing mbebayani dituduhake pasien kasebut, sampeyan kudu takon karo spesialis supaya ora bisa ngilangi proses metastasis.

Galur fisik lan mental, nglanggar prosedur terapi lan nutrisi sing tepat bisa uga ora mengaruhi awak pasien kanthi cara sing apik. Iki uga nyebabake pangembangan penyakit pankreas. Saka bener, disiplin lan observasi sing tepat kabeh janjian saka dokter bedah gumantung saka pira lan kepriye urip.

Operasi pankreas: review pasien

Sawise sinau babagan kasus perawatan bedah, kita bisa ujar manawa tanggapan kasebut cukup positif. Sejatine kita ngomong babagan neoplasma ganas ing pankreas. Para sedulur lan pasien dhewe ujar manawa dheweke bisa ngalahake penyakit kasebut, sanajan wedi.

Mangkene, intervensi bedhah, amarga bantuan spesialis khusus, minangka jinis lifebuoy kanggo pasien.

Ana uga ulasan saka wong babagan nekrosis pankreas. Minangka sampeyan ngerti, penyakit iki minangka kasus sing diabaikan yaiku pankreatitis akut. Akeh matur nuwun kanggo ahli bedah saka wong sing nulungi dheweke terus urip bisa dideleng ing Internet.

Ing ngisor iki, sanajan kasunyatan manawa operasi pankreas dianggep minangka salah sawijining perawatan bedhah sing kompleks, bisa mbantu lara-lara lan terus bisa urip kanthi semangat sing padha. Mung ora lali jumlah rekomendasi lan saran sing diwenehake dening dokter. Banjur sampeyan bakal aran kaya wong sing sehat lan lengkap.

Pancreatitis saka pankreas minangka penyakit sing serius banget yen kelenjar rusak, lan ing ngarep iki nyebabake owah-owahan metabolisme. Dina iki nimbang sebab-sebab saka penyakit iki, cara menehi hasil, cara apa sing bakal digunakake.

Sing nimbulaké penyakit

Diagnosis pankreas pankreas ing wektu kita kedadeyan sing cukup umum. Nanging kenapa wong saya ngalami? Sampeyan bakal ngerti kabeh, yen sampeyan nemokake sebab-sebab sing nggawe stimulasi penyakit iki.

Busting karo omben-omben.
Nutrisi sing ora bener, yaiku panganan sing asring asin, pedhes lan lemak.
Bobot bobote.
Penyakit sing kompatibel, kayata: cholecystitis, hepatitis, cholelithiasis, ulkus, gastritis, bengkak.
Operasi pankreas utawa cedera.
Ngrokok
Alergi panganan.
Andhap asor.
Nganggo obat, sawise kasebut muncul (tetracyclines, cytostatics, sulfonamides).

Gejala pankreatitis akut

Kanthi penyakit iki, aliran pankreas bebas dibuwang, mula bakal dicerna dening enzim dhewe. Kanggo diagnosis pankreas pankreas akut, ing ngisor iki minangka ciri:

Nyuda abot. Muncul ing sisih kiwa weteng, lan sawise sawetara wektu nyebar menyang weteng kabeh.
Mual malah muntah.
Tekanan getih ora teratur.
Pangertosan kasunyatan iku dilanggar.
Kondisi kejut bisa uga.

Gejala kasebut banget serius kanggo nambani penyakit kasebut ing omah. Mulane, ing pankreatitis akut, ambulans kudu diarani cepet-cepet.Ahli bedah sing berpengalaman kudu mriksa pasien lan, tanpa gagal, ngenali dheweke ing rumah sakit kanggo perawatan lan pengamatan luwih lanjut. Mesthine, operasi pankreas bisa nyingkiri ing penyakit akut.

Pankreatitis kronis: gejala lan perawatan ing periode wiwitan

Tandha saka penyakit jinis iki ora medeni lan ora mbutuhake perawatan cepet. Saiki kita bakal nimbang babagan pankreatitis kronis, gejala lan perawatan penyakit jinis iki.

Kanggo diwiwiti, perlu mbedakake rong wektu ing inflamasi kronis:

Wiwitan.
Periode kerusakan ing pankreas.

Periode pisanan bisa suwe - nganti 10 taun. Gejala kanggo periode iki:

Sindrom nyeri Nyeri kasebut bisa dilokalisasi ing weteng sisih ndhuwur lan tengah, ing wilayah lumbar kiwa lan uga ana ing wilayah jantung. Paling asring, sensasi sing ora nyenengake kasebut kedadeyan 15-20 menit sawise mangan.
Mual, mutahke bisa uga.
Mbuwang.
Diare.

Barang pisanan diamati ing pasien asring, nanging sing liyane ora kedadeyan. Sanajan gejala muncul, banjur kanthi bantuan obat, sampeyan bisa ngilangi kahanan kanthi cepet.

Periode Kerusakan Pankreas

Ing kene pratandha ana sifat iki:

Kesakitan ora ketok kaya ing kasus pertama.
Ing kasus iki, sindrom dyspeptic predominates: heartburn, belching, mual, kembung.
Ana sindrom maldigestion. Iki nalika ana pelanggaran pencernaan panganan kanggo partikel kasebut sing bakal diserep.
Ana sindrom malabsorption. Ing kasus iki, mekanisme penyerapan ing usus cilik rampung diganggu.

Kanggo maldigestion lan malabsorption, gejala ing ngisor iki minangka ciri:

kukul jambul,
ngebotake bobot awak
nyuda ing wayah sore,
getihen getah katon
konjunktivitis, stomatitis, lan gatal-gatal saka kulit bisa kedadeyan
anemia berkembang
amarga ana pelanggaran penyerapan kalsium, ana kekejangan lan nyeri balung,
arteri saraf,
katon kringet adhem
gemetoke ing awak
kulit garing
ana rasa ngelak terus.

Sampeyan perlu kanggo ngobati pankreatitis kronis supaya nyegah operasi pankreas. Terapi kudu cukup lan cukup. Mung sawise ngliwati kabeh tes sing dibutuhake, uga konsultasi karo dokter, terapi bisa diwènèhaké. Saiki kita bakal nimbang diagnosa apa sing kudu ditindakake pasien supaya gambar penyakit kasebut wis jelas.

Pangenalan penyakit

Jinis diagnostik ing ngisor iki bakal menehi gambaran lengkap babagan penyakit iki:

Pemriksaan ultrasonik Ultrasonik pankreas kanggo pankreatitis minangka prosedur analisis integral. Diagnosis jinis iki nuduhake jumlah tambah ukuran, nuduhake heterogenitas struktur, kemungkinan ana sista lan ekspektur saluran. Ketepatan pasinaon kaya ngono yaiku 80-85%. Iki ora asil banget, mula tes laboratorium uga kudu dijupuk.
Imaging Componance lan magnetik imaging. Diagnosis kaya jinis kasebut, kaya ing kasus sing kapisan, nuduhake sepira pankreas ditambahi. Kajaba iku, kanthi bantuan pasinaon kasebut, formasi jahat, pseudocyst, lan lesi organ tetangga bisa dideteksi.
Cholangiopancreatografi retrograde endoskopik. Iki minangka prosedur sing paling akurat, sing nuduhake meh 100% asil. Kajaba iku, diagnosis jinis iki sing paling murah ing ndhuwur. Bener, ana minus: metode iki sing paling ora kepenak, lan ing sawetara kasus nglarani.

Apa tes sing kudu ditindakake kanggo nggawe diagnosis?

Kajaba kanggo metode ing ndhuwur kanggo ngenali sawijining penyakit, dhokter menehi pituduh kanggo ngliwati studi kasebut:

Tes getih sing umum. Asilé nuduhake pratandha inflamasi lan kemungkinan ana anemia.
Sumbangan getih kanggo nemtokake gula getih.Analisis kasebut perlu kanggo ngerteni apa diabetes saiki ana ing pasien.
Urinalysis Nuduhake penyakit ginjel bisa.
Elektrokardiogram lan echocardiography ora kalebu penyakit jantung.

Sawise lulus tes ndhuwur, gambar kasebut bakal katon kanthi jelas, uga diagnosis pankreas pankreas digawe utawa ora.

Peranan spesialis ing perawatan penyakit kasebut

Pancreatitis saka pankreas mbutuhake perawatan sing tepat. Pramila pasien kasebut ora kudu dirujuk dening siji dokter, nanging kanthi pirang-pirang, supaya gambar umum kondhisi kasebut, lan para dokter menehi resep terapi sing bener.

Pasien kudu konsultasi karo spesialis kayata:

Ahli gastroenterologist. Dheweke menehi resep perawatan.
Tumrap dokter bedah. Bantuan saka spesialis iki perlu yen rasa lara ora mandheg utawa ana komplikasi.
Endokrinologis. Sampeyan perlu yen pasien nandhang diabetes mellitus.
Ing ahli kardiologi. Konsultasi karo spesialis iki kudu ngilangi kemungkinan patologi sistem kardiovaskular.

Asil perawatan bakal gumantung marang kualifikasi dokter. Mula, sampeyan kudu milih sing paling apik kanggo sing paling apik. Sampeyan bisa takon babagan pengalaman para dokter, kepiye operasi sing ditindakake, apa ana statistik. Kesehatan sampeyan ana ing tangan sampeyan. Lan amarga kepiye ahli spesialis, kacepetan lan efektifitas perawatan lan pemulihan cepet bakal gumantung saka 80%.

Prinsip nutrisi sing tepat kanggo pankreatitis. Diet

Kanthi penyakit iki, penting kanggo ngetutake aturan tartamtu babagan nutrisi. Wiwit kesejahteraan pasien bakal gumantung marang kualitas lan jumlah panganan sing dijupuk. Prinsip ing ngisor iki sampeyan kudu ngerti:

Sampeyan kudu mangan paling ora kaping pindho dina. Sampeyan kudu mangan sithik, kanthi bagean cilik.
Paling apik kanggo mangan panganan mashed. Kasunyatane yaiku kanthi sajian sajian kasebut, membran mukus ora ngalami iritasi.
Protein (150 gram saben dinane) kudu bisa dietung. Jumlah lemak ora luwih saka 80 gram saben dina. Karbohidrat uga kudu ati-ati.
Raelok panas utawa, contone, sajian kadhemen.
Ing wektu exacerbation saka kondhisi kasebut, luwih becik disepelekake kabeh panganan sethithik sedina.

Saiki priksa apa panganan sing duwe pengaruh sing migunani ing negara pankreas.

Dhaptar Produk sing Disaranake

Kahanan utama kanggo penyakit kayata pankreas pankreas yaiku panganan. Iki minangka prinsip perawatan utama. Apa intine panganan? Gunakake mung panganan lan sajian sing ora bakal ngganggu membran mukus saka pankreas. Produk ing ngisor iki bisa lan kudu dikonsumsi dening wong sing nandhang penyakit kaya iki.

Wingi roti gandum.
Sup ayam utawa sup duduh kaldu daging sapi.
Daging: pitik, urat, kalkun. Cara nyiyapake: godhok, panggang ing oven. Daging ora kena ana bumbu apa wae.
Iwak kukus, masak utawa bakar ing oven.
Produk susu karo konten lemak sing kurang.
Sayuran rebus. Yen sampeyan pengin mentah, banjur mung ing bentuk parut.
Beda jinis pasta.
Ganggang (soba, beras, oatmeal).
Woh panggang (apel lan pear).
Sele.
Werna sing garing, jeli, lemah banget.

Dhaptar panganan sing kontraindikasi ing pankreatitis

Duduh kaldu daging utawa iwak primer. Yaiku, lemak, kalori dhuwur.
Millet ora kudu dipangan saka sereal.
Daging daging, iwak, unggas.
Saka sayuran, pantangan kanggo lobak, lobak, kubis, sorrel lan bayem.
Roti seger utawa jajanan apa wae.
Maneka jinis sosis, panganan kaleng.
Minuman beralkohol.
Es krim.
Teh sing tajem, kopi.

Panganggone produk ing ndhuwur bakal nyebabake asil sing negatif, sing diarani "radhang pankreas" (pankreatitis, gampang dilebokake). Supaya ora muter roulette kanthi kasarasan, elinga panganan sing dilarang mangan karo penyakit iki. Sawise kabeh, diet wis 60% saka asil positif saka penyakit kasebut.

Pengobatan pankreatitis kronis

Therapy saka penyakit iki kanggo nyuda jumlah empedu.Pancreatitis saka pankreas, perawatan sing dikurangi mung kanggo nggunakake tablet khusus, bakal menehi asil sementara. Lan yen, saliyane iki, pasien bakal mangan kanthi bener, tindakake diet, mula iki bakal meh 100% jaminan pemulihan sing sukses.

Nanging saiki ayo nganggo obat sing mbantu nglawan penyakit iki.

Dadi, obat sing mbantu mbusak spasme otot:

Iki pil kanggo pankreas. Pancreatitis diobati karo antispasmodics ing ngisor iki: No-Shpa, Spazmoverin, Spazmol.
Zat kanggo persiapan bentuk dosis "Papaverine".

Obat ing ngisor iki nyuda sekresi jus padharan:

Kapsul Omeprazole.
Tablet "Ranitidine", "Famotidine".

Obat-obatan ing ngisor iki normalake proses pencernaan lan ngatur fungsi pankreas. "Allohol", "Pancreatin", "Phenipentol" - iki minangka tablet saka pankreas. Pancreatitis dudu ukara.

Uga, obat-obatan sing nyandhet produksi enzim pankreas diwiwiti kanggo perawatan pankreatitis. Antarane obat-obatan kasebut, solusi Aprotinin asring digunakake.

Yen nyeri parah saiki wis ana utawa wong sing nolak bobot, mula rumah sakit lan terapi luwih bisa ditindakake miturut pengawasan para spesialis. Campur tangan bedah diresepake yen pankreas ora ana terapi maneh. Perawatan, diet kanthi kekalahan sing abot ora bakal mbantu. Mung mbusak bagean siji bakal nylametake saka karusakan liyane.

Iki ora ujar manawa sawise perawatan medis, pulih lengkap ana. Sedhih kanggo ngomong, nanging pankreatitis ora bisa ditambani kanthi lengkap. Nanging supaya pankreas ora luwih rusak, penting ngalami perawatan, uga tindakake diet sing ketat, sing diterangake ing ndhuwur.

Pengobatan pankreatitis akut

Penyakit jinis iki mbutuhake rumah sakit. Ing rumah sakit, pasien diwenehi terapi ing ngisor iki:

Infus obat intravena sing bakal mbantu ngresiki getih toksin lan enzim pankreas.
Obat nglarani.
Pil sing bakal ngrusak enzim kelenjar. Contone, tablet Cordox.
Obat kanggo mutahke.
Antibiotik.
Antispasmodics.

Kajaba iku, terapi kalebu:

Gangguan nutrisi lengkap liwat tutuk nganti 6 dina. Iki perlu supaya kegiatan pankreas ditindakake sementara.
Nutrisi njero ati.
Aktivasi cidra urination supaya bahan beracun luwih cenderung ninggalake awak kanthi urin.
Gugus usus.

Nyegah Pancreatitis

Supaya ora mundur, lan penyakit ora bakal ngalahake sampeyan maneh, penting kanggo netepi aturan ing ngisor iki:

Mangan sing bener. Selaras karo diet minangka kahanan sing paling penting kanggo njaga kesehatan pankreas.
Larangan kategorine kanggo kabeh jinis omben-omben.
Mungkasi ngrokok.
Ngurangi kegiatan fisik. Mlaku, mlumpat, ngunjungi kamar adus lan sauna ora apik kanggo pankreas. Pilihan sing paling apik yaiku latihan napas lan pijet.

Saka artikel sampeyan sinau apa sing dadi penyakit sing diarani pankreas pankreas. Dheweke nemtokake apa metode kanggo nambani penyakit iki, uga cara ngenali penyakit kasebut. Kita sadhar yen diet sing ketat minangka kunci kanggo sabar cepet pasien.

Campur tangan bedah ing pankreatitis akut yaiku kanthi cepet utawa cepet-cepet, prosedur kasebut ditindakake ing jam pertama serangan, uga ing dina-dina pertama manifestasi pasien. Indikasi ing kasus iki yaiku peritonitis jinis enzim utawa akut, sing disebabake saka papilla saka duodenum. Campur tangan bedhah sing tundha ditindakake sajrone fase nolak lan leleh ing wilayah necrotic lan serat retroperitoneal. Minangka aturan, kedadeyan kasebut ing dina kaping sepuluh sawise wiwitan serangan akut ing pasien.

Operasi sing dijadwal kanggo pankreatitis ditindakake sajrone ngilangi proses inflamasi lengkap ing organ sing lara. Tujuan ing kasus iki yaiku nyegah penyakit kasebut terus-terusan. Cara apa wae mung dijupuk sawise diagnosis lengkap, lan saliyane, pemeriksaan lengkap pasien. Kita bakal ngerteni kahanan sing kudu dibutuhake campur tangan pembedahan, lan uga bisa ngerteni apa komplikasi lan akibat bisa kedadeyan sajrone wektu pemulihan.

Kesulitan utama sajrone nglakokake perawatan bedah

Bedah ing latar mburi pankreatitis mesthi kompleks lan angel uga prédhiksi prosedur, sing adhedhasar sawetara aspek sing ana hubungane karo anatomi organ internal saka sekresi campuran.

Jaringan jaringan internal banget rapuh, amarga pendarahan sing abot bisa disebabake manipulasi sing sithik. Komplikasi sing padha nalika pemulihan pasien ora dikecualekake.

Kajaba iku, ing sekitar kelenjar langsung ana organ penting, lan karusakan sing sithik bisa nyebabake cacat serius ing awak manungsa, uga akibat sing ora bisa diganti. Rahasia kasebut, bebarengan karo enzim sing diasilake langsung ing organ, mengaruhi saka njero, sing ndadékaké stratifikasi jaringan, kanthi rumit banget sajrone operasi kasebut.

Gejala lan perawatan saka pankreatitis ing wong diwasa

Pankreatitis akut ditondoi dening gejala ing ngisor iki:

Nyeri weteng sing abot karo lokalisasi ing hypochondrium sisih tengen lan kiwa.
Umum malaise.
Suhu awak sing diangkatake.
Mual lan mutah, nanging sawise ngisi weteng, relief ora kedadeyan.
Sembelit utawa diare.
Dyspnea moderat.
Gangguan.
Kembung lan rasa ora nyenengake liyane ing weteng.
Owah-owahan warna kulit - munculé bintik-bintik blimbing, warna kuning utawa abang.

Pasien diselehake ing bangsal kanthi perawatan intensif. Ing kasus sing abot, operasi dibutuhake.

Tulis terapi obat:

antibiotik
obatan anti-natoni
enzim
hormon
kalsium
obatan choleretic
kemul adhedhasar herbal.

Komplikasi sawise operasi

Sawise operasi karo pankreatitis, komplikasi ing ngisor iki bisa kedadeyan:

Ing area rongga weteng, kandungan necrotic utawa purulen bisa wiwit nglumpukake, ditulis kanthi basa ilmiah, pasien didiagnosis peritonitis.
Mengkono manawa ana exacerbation penyakit concomitant sing ana gandhengane karo kegiatan pankreas lan produksi enzim.
Ana proses clogging saluran utama, sing bisa nyebabake exacerbation saka pankreatitis.
Tisu alus saka organ sing lara bisa uga ora bisa nambani, lan dinamika positif ing pemulihan pankreas ora bisa dideleng.
Komplikasi sing paling mbebayani kalebu kegagalan pirang-pirang organ bebarengan karo kejut pankreas lan septic.
Konsekwensi negatif sabanjure kanggo operasi kanggo pankreatitis kalebu munculna pseudocysts bebarengan karo fistulas pankreas, pangembangan diabetes mellitus lan kekurangan exocrine.

Preparation kanggo operasi

Ora preduli saka jinis pankreatitis, apa parenchymal, biliary, alkohol, kalkulus, lan liya-liyane, acara utama ing persiapan yaiku kelaparan mutlak, sing, sayangé, dadi pitulung kanggo mbebayani penyakit. Apa operasi sing ditindakake karo pankreatitis, kita bakal nimbang luwih lanjut.

Kurang panganan ing sistem pencernaan kanthi signifikan bisa nyebabake komplikasi pasca operasi. Langsung nalika dina operasi, pasien ora bisa dipangan, dheweke diwenehi enema pembersihan, banjur premedication ditindakake. Proses terakhir kalebu administrasi obat-obatan kanggo mbantu pasien gampang mlebu ing anestesi.Obat kasebut rampung nolak wedi babagan manipulasi medis, mbantu nyuda sekresi kelenjar lan nyegah pangembangan reaksi alergi. Kanggo tujuan iki, macem-macem pangobatan digunakake, wiwit saka tranquilizer lan antihistamin menyang cholinolytics lan antipsikotika.

Ing ngisor iki yaiku teknik kanggo operasi kanggo pankreatitis akut.

Jinis-jinis campur tangan bedah kanggo pankreatitis

Jinis bedah pankreas ing ngisor iki, kasedhiya:

Prosedur reseksi organ bedhil. Sajrone proses perawatan, dokter bedah nindakake ngilangake buntut, uga awak pankreas. Volume Excision ditemtokake miturut tingkat karusakan. Manipulasi kasebut dianggep luwih becik ing kasus nalika lesi ora mengaruhi kabeh organ. Diet kanggo pankreatitis sawise operasi iku penting banget.
Kanthi reseksi subtotal tegese ngilangi buntut, umume kepala pankreas lan awak. Nanging, mung sawetara bagean sing cedhak karo duodenum sing disimpen. Cara iki ditindakake kanthi eksklusif karo jumlah lesi.
Necrosecvestrectomy ditindakake minangka bagean kontrol kontrol ultrasonik, uga fluoroscopy. Ing wektu sing padha, cairan dideteksi ing organ, nindakake saluran banyu liwat tabung khusus. Sawise iku, got gedhe kaliber dikenalake kanggo ngumbah rongga lan nindakake ekstraksi vakum. Minangka bagean perawatan pungkasan, saluran banyu gedhe diganti karo sing luwih cilik, sing nyebabake penyembuhan bertahap saka tatu pasca operasi nalika njaga aliran gedhe. Indikasi kanggo operasi pankreatitis kudu diamati kanthi ketat.

Antarane komplikasi sing paling umum, abses saka purulen ditemokake. Dheweke bisa dikenali dening gejala ing ngisor iki:

Anane kahanan febrile.
Hiperlisemia kanthi gerakan rumus leukosit ing sisih kiwa.
Kapenuhan ing wilayah sing kena pengaruh karo pus sajrone pindai ultrasonik.

Rehabilitasi lan perawatan pasien ing rumah sakit

Sawise operasi kanggo pankreatitis, pasien menyang unit perawatan intensif. Wiwitane, dheweke dijaga kanthi perawatan intensif, ing ngendi dheweke dijaga kanthi bener, lan petunjuk penting uga dipantau.

Kesejahteraan pasien pasien ing rong puluh papat jam pertama banget ngrampungake komplikasi pasca operasi. Pemantauan wajib urin, tekanan getih, uga hematokrit lan glukosa ing awak. Cara sing perlu kanggo ngawasi kalebu x-ray dada lan elektrokardiogram jantung.

Ing dina kapindho, tundhuk karo kahanan sing cukup marem, pasien ditransfer menyang departemen bedah, ing ngendi dheweke diwenehake perawatan sing dibutuhake bebarengan karo nutrisi lan terapi kompleks. Pangan sawise operasi pankreatitis dipilih kanthi ati. Rencana perawatan sabanjure gumantung saka keruwetan, lan Kajaba iku, ing ngarsane utawa ora ana akibat negatif saka operasi kasebut.

Pakar bedah nyathet yen pasien kudu ana ing pengawasan personel medis nganti siji setengah nganti rong wulan sawise operasi. Wektu iki biasane cukup kanggo ngidini sistem pencernaan bisa adaptasi, modifikasi uga bisa bali menyang kerja normal.

Minangka rekomendasi kanggo rehabilitasi, pasien sawise discharge disaranake kanthi ketat ngaso istirahat lengkap, uga istirahat amben, saliyane, pasien kaya kasebut butuh turu lan diet sore. Sing penting penting yaiku swasana ing omah lan kulawarga. Dokter nyathet yen sedulur lan sedulure dibutuhake kanggo ndhukung pasien. Cara kasebut bakal ndadekake pasien yakin ing sukses karo terapi sing sabanjure.

Rong minggu sawise diluncurake saka pendhapa rumah sakit, pasien diidini metu, kanthi mlaku-mlaku kanthi langkah sing ora angel. Iki kudu ditekani manawa ing proses pemulihan, pasien dilarang banget tinimbang nindakake kerja. Efek saka operasi pankreatitis ditampilake ing ngisor iki.

Nalika operasi perlu?

Peradangan pankreas nyebabake kerusakan kesehatan manungsa sing abot. Kadhangkala perawatan konservatif ora nggawa relief, lan penyakit kasebut kudu diobati. Asring, operasi kanggo pankreatitis ditindakake kanggo nylametake nyawa pasien.

Apa pencegahan pancreatitis akut?

Sing kudu dak lakoni?

Apa sing kudu nyingkiri?

Nutrisi sing bener.
Selaras karo diet.
Nggawe bobot normal.
Kegiatan fisik sing cukup.
Perawatan penyakit ing wektu pencernaan (weteng lan duodenum, ati lan kandung kemih), pengamatan dening ahli gastroenterologi, tundhuk kabeh saran saka dokter.

Nyegah kambuh pankreatitis akut :

Deteksi awal lan perawatan tepat saka pancreatitis akut utami.
Perawatan lengkap ing rumah sakit pankreatitis akut utami, nganti kabeh gejala wis liwati lan kabeh indikasi wis normal.
Pengamatan dening ahli gastroenterologi sawise pankreatitis akut utami.

Lemu, goreng, panganan pedhes, akeh rempah-rempah.
Panganan sing cepet.
Overeating sistematis.
Ora duwe aturan baku, kurang gizi.
Kabotan.
Kegiatan fisik sing sithik, gaya urip sing sedherhana.
Alkohol
Penampilan pungkasan ing dhokter, perawatan saka penyakit pencernaan.

Terapi pasca operasi

Mangkono, algoritma perawatan sawise operasi nglawan pancreatitis ditemtokake dening faktor tartamtu. Kanggo menehi resep terapi, dhokter nyinaoni riwayat medis pasien kanthi asil intervensi, tingkat pemulihan kelenjar, asil tes laboratorium lan diagnostik instrumental.

Yen kurang produksi insulin pankreas, perawatan insulin uga diwènèhaké tambahan. Hormon sintetik mbantu mulihake lan normal glukosa ing awak manungsa.

Apike kanggo njupuk obat kanggo mbantu ngembangake jumlah enzim sing paling optimal, utawa wis ngemot. Obat kasebut ningkatake fungsi organ pencernaan. Yen obat-obatan kasebut ora kalebu ing regimen perawatan, pasien bisa ngalami gejala kayata pambentukan gas bebarengan karo kembung, diare lan heartburn.

Apa liyane sing kalebu perawatan bedah saka pankreas?

Kajaba iku, pasien uga kegiatan dianjurake ing wangun diet, latihan terapi lan fisioterapi. Jenis diet sing seimbang yaiku cara sing unggul ing wektu pemulihan. Selaras karo diet sawise reseksi organ kasebut melu pasa rong dina, lan ing dina katelu diidhangake. Ing kasus iki, dienggo mangan produk ing ngisor iki:

Teh tanpa gula karo krupuk lan sup mashed.
Bubur ing susu nganggo beras utawa soba. Sajrone masak, susu kudu diencerake nganggo banyu.
Omelet sing dikukus, kanthi mung protein.
Roti garing wingi.
Nganti limalas gram butter saben dina.
Keju pondokan sedheng lemak.

Sadurunge turu, pasien dianjurake kanggo ngombe siji gelas kefir rendah lemak, sing kadhangkala bisa diganti karo gelas banyu anget kanthi tambahan madu. Lan mung sawise sepuluh dina pasien diidini nambahi sawetara iwak utawa produk ing menu kasebut.

Prognosis medis pankreas kanggo pankreatitis

Nasib wong sawise operasi ing pankreas ditemtokake dening akeh faktor, yaiku nyakup kondhisi sadurunge operasi, metode implementasi kasebut bebarengan karo kualitas terapi lan kualitas dispensari, lan saliyane iku, pitulungan pasien dhewe lan liya-liyane.

Penyakit utawa penyakit patologis, apa minangka bentuk akut saka radhang pankreas utawa kista, minangka akibat saka manipulasi medis, minangka aturan, terus mengaruhi kesejahteraan umum wong, uga prognosis penyakit kasebut.

Contone, yen reseksi ditindakake amarga kanker, ana risiko kambuh. Prognosis babagan kaslametané pasien limang taun pasien kasebut kuciwani lan nganti sepuluh persen.

Malah ora netepi rekomendasi dhokter, umpamane, lemes fisik utawa mental, uga julukan ing diet, bisa ngaruh ing kahanan pasien, bisa nyebabake exacerbation, sing bisa nyebabake asil mbebayani.

Mangkono, kualitas urip pasien, uga suwene sawise operasi ing pankreas, sacara langsung gumantung saka disiplin pasien lan selaras karo kabeh resep medis.

Apa sampeyan duwe operasi kanggo pankreatitis? Aku ketemu ya.

Apa bisa uga menehi bantuan pisanan kanggo pankreatitis akut sadurunge dhokter teka?

Sing kudu dak lakoni?	Apa sing ora bisa ditindakake?
Pasurake pasien. Yen dheweke ana ing punggung lan mutah wiwit, muntah bisa mlebu ing saluran pernapasan. Sapukake kadhemen menyang weteng ndhuwur: es sing dibungkus andhuk, pad pemanasan karo banyu adhem, andhuk diombe banyu adhem. Telpon ambulans langsung. Prakiraan kasebut gumantung karo cepet pasien bakal dikirim menyang rumah sakit lan nampa pitulung saka dhokter.	Menehi panganan, ngombe. Ing pancreatitis akut, keluwen dibutuhake. Mangan weteng. Iki ora bakal nggawa mupangat, nanging mung nambah muntah. Wenehi painkiller. Dheweke bisa ngolek gambar kasebut, lan bakal luwih angel dhokter kanggo nggawe diagnosis sing bener.

Apa obat rakyat sing efektif kanggo pankreatitis akut?

Ora ana obat-obatan rakyat sing bisa ngganti perawatan lengkap ing rumah sakit. Kajaba iku, kanthi nggunakake obat-obatan lan liya-liyane, sampeyan bisa mbebayani pasien kasebut, nambah keruwetan kahanane. Pangobatan mandhiri lan nyelehake telpon menyang ambulans, sampeyan bisa ilang wektu.

Penyakit apa sing meh padha karo pankreatitis akut?

Penyakit sing bisa uga meh padha karo pancreatitis akut :

Cholecystitis akut - inflammation saka gallbladder. Diwiwiti kanthi bertahap. Iki nduduhake dhewe ing bentuk cramping ing ngisor tengen, sing diwenehake ing pundhak sisih tengen, ing ngisor bahu, pundhak, mual, lan muntah.
Perforasi ulcer weteng utawa ulkus duodenal - kahanan ing bolongan liwat ing organ organ kasebut. Ana rasa nyeri akut ing weteng sisih ndhuwur (kadhangkala dibandhingake karo "mogok keris"), mual, mutah. Otot weteng dadi tegang banget. Minangka aturan, sadurunge iki, pasien wis didiagnosis ulser.
Alangan usus . Kahanan iki bisa uga amarga macem-macem sebab. Iki ngetokake dhewe minangka nambah bertahap ing kolik, nyeri weteng, kekurangan stool, muntah kanthi ambu ora enak.
Infarksi ing njero ati . Kedadean nalika aliran getih ganggu prau mesenterik panganan ing usus. Ana nyeri weteng sing kritis, mual, mutahke, lan ora ana bangku. Biasane, pasien kasebut sadurunge ngalami penyakit jantung.
Apendisitis akut - inflammation ing lampiran (lampiran )Nyeri ing weteng mboko sithik mundhak, sing banjur owah menyang sisih ngisor sisih tengen, mual, tension otot weteng. Suhu awak bisa munggah rada.
Infark miokard . Biasane ditondoi rasa sakit ing mburi sternum, nanging bisa kedadeyan atypically, umpamane, sajrone nyeri weteng sing abot. Sing sabar dadi pucet, sesak napas katon adhem, kringet, lengket. Diagnosis pungkasan digawe sawise ECG.
Hobi diaphragmatic . Hernia diaphragmatic minangka kahanan ing weteng lan / utawa usus mundhak liwat diafragma menyang dada. Biasane, pinching dumadi sajrone latihan fisik, ana rasa nyeri akut ing dada lan padharan, sing umume lengen, ing scapula. Pasien nyandhak ing sisih dheweke lan narik dhengkulake ing dhadhane, tekanan getih mudhun, dheweke dadi pucet, kringet adhem katon. Yen weteng dicenthang, mutah-mutah.
Infeksi Toxic panganan . Penyakit sing kena infeksi karo racun bakteri, biasane liwat panganan. Ana nyeri weteng, diare, rusak umum.
Radhang paru-paru lobus ngisor - peradangan ing bagian ngisor paru-paru. Suhu awak mundhak, nyeri ana ing dada, kadang ing weteng. Batuk garing katon, sing sawise 2 dina dadi udan. Sesak napas dumadi, kahanan umum pasien dadi saya gedhe.

Apa klasifikasi Atlanta kanggo pankreatitis akut?

Klasifikasi Internasional Atlanta saka Pancreatitis akut:

Proses patologis ing pankreas	1. Pankreatitis akut : gelar entheng gelar abot. 2.Pankreatitis interstitial akut (akumulasi cairan ing pankreas): 3.Nekrosis pankreas (matine jaringan pankreas): infèksi ora kena infeksi (resik). 4.Kista pankreas palsu . 5.Abses pankreas (ulser) .
Kondisi Tankreas	nekrosis pankreas lemak, pankreatitis edematous, nekrosis pankreas hemorrhagic.
Penyebaran nekrosis ing jaringan pankreas	lesi lokal - nekrosis saka wilayah sing winates, lesi subtotal - nekrosis bagean gedhe saka pankreas, kekalahan total - nekrosis saka pankreas kabeh.
Course saka penyakit	Abortive . Cocog karo pankreatitis akut edematous. Lulus dhewe utawa minangka akibat saka terapi konservatif. Progresif . Cocog karo nekrosis pankreas lemak lan hemorrhagic. Bentuk sing luwih abot, asring mbutuhake campur tangan bedah.
Periode penyakit	1. Gangguan sirkulasi, kaget. 2. Pelanggaran fungsi organ internal. 3. Komplikasi.

Apa pankreatitis postoperative akut?

Gejala, diagnosis lan perawatan pankreatitis pasca operasi padha karo varietas liyane. Asring angel kanggo dokter langsung nemoni diagnosis amarga faktor ing ngisor iki :

ora jelas manawa lara disebabake operasi kasebut, utawa karusakan saka pankreas,
amarga nggunakake painkillers lan sedatives, gejala kasebut ora pati jelas
sawise operasi, akeh komplikasi bisa kedadeyan, lan isih adoh banget yen bisa ngerteni manawa gejala kasebut ana gandhengane karo pankreas.

Indikasi kanggo macem-macem bentuk inflamasi pankreas

Pembedahan kanggo pankreatitis akut ditindakake ing kasus:

ciloko utawa ciloko rongga weteng,
jaundis obstruktif disebabake infeksi saluran empuk,
diagnosa sing ora jelas
nekrosis pankreas utawa pankreatitis hemorrhagic,
getihen, abses, perforasi usus.

Indikasi kanggo operasi ing bentuk nemen penyakit:

virsungolithiasis (watu ing saluran kelenjar),
patensi cacat saluran pankreas,
pankreatitis kronis kanthi penyakit ati, lambung, duodenum,
pankreatitis kronis kanthi sindrom nyeri sing terus-terusan,
seng di tuduh kanker pankreas,
fistulas lan kista,
duodenostasis.

Perawatan pankreatitis bedah ing bentuk kronis kanthi syarat dibagi dadi:

Operasi pankreas,
operasi weteng lan duodenum,
mbusak gallbladder,
campur tangan ing sistem saraf otonom.

Operasi gumantung ing syarat-syarat eksekusi yaiku:

Sing anane. Dheweke ditindakake seminggu sawise wiwitan penyakit ing kasus peritonitis, pankreatitis akut kanthi cholecystitis sing cilaka, perawatan konservatif sing ora bisa ditindakake.
Pungkasan Sawise kira-kira wulan wiwit wiwitan proses inflamasi, kanthi suplemen jaringan necrotic saka pankreas, abses.
Ditundha. Dheweke ngarahake kanggo nyegah kambuh, nglampahi setaun utawa luwih sawise nandhang serangan pancreatitis.

Apa jinis operasi sing ditindakake?

Saka sawetara jinis operasi kanggo pancreatitis kronis, ing ngisor iki digunakake ing praktik:

Anastomosis sing dawa ing saluran pankreas (anastomosis pancreatojejunal). Campur tangan bedhah jinis iki dipilih kanthi diameter saluran pankreas 8 mm, sing kedadeyan kanthi kerusakan ing saluran kelenjar utama.
Reseksi pankreas:

Ngiwa Caudal. Yen kerusakan saka pankreas sing adoh nalika njaga patency saluran, jinis intervensi bedhah iki ditindakake, gabungke karo splenectomy (mbusak limpa). Yen patensi saluran Wirsung kurang, operasi ditambah karo sistem saluran saluran internal.
Subtotal. Dileksanakake kanthi pankreatitis kronis kanthi kerusakan ing buntut, awak lan bagean sirah. Meh kabeh kelenjar lan limpa diilangi, bagian cilik tetep ana ing duodenum.
Pancreatoduodenal. Operasi jinis iki ditindakake kanthi kerusakan ing sirah kelenjar lan saluran empedu umum. Kauntungan saka jinis operasi iki yaiku njaga kemungkinan produksi besi wesi. Bagian V-bagean sisih anterior awak kelenjar ditindakake nganti pungkasan saluran. Dheweke nggawe gelung saka usus cilik, ing endi enzim pankreas bakal dikirim menyang duodenum. Operasi bisa ngilangi rasa nyeri ing sebagian besar sing dioperasi.
Jumlah duodenopancreatectomy. Operasi dituduhake kanggo wong sing duwe lesi necrotic parenchyma sing akeh banget lan gabung ing tembok duodenum. Biasane iki minangka operasi kapindho ing pasien kanthi pankreatitis kronis sing beda. Operasi nekrosis pankreas duwe wektu pasca operasi sing angel banget, nyebabake pati.

Pancreatojejunostomy dibandhingake karo reseksi luwih gampang ditindakake, ora ngrusak fungsi organ, nyebabake komplikasi postoperatif sing sithik, duwe tingkat kematian sing sithik.

Manungsa waé! Campur tangan bedah kanggo pankreatitis alkohol ora mulihake kelenjar lan fungsine. Tujuan utama operasi ing kasus iki yaiku ngilangi rasa nyeri.

Perawatan bedah saka pankreatitis akut

Pankreitis pankreas akut diobati kanthi bedhah ing kasus-kasus komplikasi ing pankreas ing ngisor iki:

peritonitis
abses
kolangitis, panyekat papilla duodenal kanthi kalkulus,
getihen ing panggonan nekrosis,
alangan usus cilik.

Jenis operasi ing ngisor iki digunakake:

Laparoskopi diagnostik. Ing tembok weteng anterior, sawetara incisi cilik digawe kanggo masang instrumen lan siasatan. Ing weteng kapenuhan karbon dioksida. Dheweke nindakake mbusak situs mati parenchyma, weteng. Dosis antibiotik gedhe diwenehake kanggo nyuda resiko infeksi pasca operasi. Wounds sutured, diobati karo antiseptik. Yen ora bisa nindakake karya sing dibutuhake sajrone prosedur kasebut, laparotomi ditindakake kanthi langsung.
Laparocentesis Deleng kanthi ascites kanggo mbusak konten ing mesin pengawasan. Incisi digawe ing weteng 2-3 cm saka pusar, kulit, lemak subkutan lan otot peritoneal dibedah. Puncak pungkasan ditindakake kanthi trocar, mula ditambahi menyang rongga weteng kanthi gerakan puter. Cairan mili alon-alon, udakara 1 liter sajrone 5 menit. Sawise bandage sing ditrapake ditrapake ing tusukan, weteng ditutup kanthi bandage gauze kanggo njaga tekanan.
Laparotomy Operasi ing weteng ditindakake kanthi incision transversal, utawa incisi ditindakake ing hypochondrium sing tepat. Tas sing diisi dibukak, akses menyang pankreas diwenehake. Ligamen gastrocolic dibedah, pancing dipasang kanggo mriksa permukaan anane kelenjar. Wilayah sing mati bisa dibuang kanthi eksotis utawa dicopot nganggo driji. Sajrone awan, kakebalan tas ngisi dilebokake, sing 2 timbal lan saluran got dipasang. Tas sing diisi ditutup kanthi suture sing kapisah lan ligamen gastrointestinal dibalekake kanggo nyedhiyakake sistem irigasi tertutup.
Lumbotomy. Gawe karo serat parapancreatic phlegmon ing anestesi umum. Selaras karo tulang rusuk ing sadawane garis axillary posterior, insisium digawe nganti otot sing dawa 5-7 cm. Otot ditambahi, phlegmon dibukak lan tabung saluran silikon 1,5 cm diameteripun dipasang lan isi purulen dicopot. Saluran wis tetep. Sanitasi rongga ditindakake sajrone sedina.

Gumantung saka operasi sing ditindakake pankreatitis (minimal invasi utawa weteng) durasi wektu pemulihan lan ramalan kanggo wektu pasca operasi gumantung. Operasi invasi sing sithik biasane ora nyebabake komplikasi sawise operasi lan luwih gampang toleran pasien dibandhingake karo rongga.

Kesulitan operasi ing pankreas

Operasi pankreas kanggo pankreatitisyen safety saka pasien gumantung. Aplikasi intervensi bedah kanggo pankreatitis saka 6 nganti 12% pasien.

Pankreas minangka organ sing ora bisa diramal sing mbutuhake pengendharan sing ati-ati. Ora mungkin ujar kanthi akurasi kepiye cara tumindak sajrone operasi kasebut, uga lokasi sing ora nyenengake ngrampungake operasi kasebut.

Pankreas dumunung cedhak banget bebarengan karo sawetara posisi "penting":

Aorta weteng
Dosis empuk umum.
Kanggo ginjel.
Arteri usul ndhuwur lan ngisor.
Vena mesenterik unggul lan arteri.

Penting! Pankreas sesambungan karo duodenum kanthi aliran getih umum, sing ngrampungake operasi kasebut. Tisu pankreas ora bisa dirusak, sawise operasi ing fistulas kelenjar asring dibentuk, perdarahan ana.

Operasi pankreas kompleks lan kematiane uga dhuwur banget. Prognosis paling nguciwani sawise operasi kanggo nekrosis pankreas. Mesthi wae gumantung saka katrampilan operasi, kesehatan pasien umum, umure.

Prognosis sing kurang apik sawise operasi amarga lara malignan. Pasien kaya mangkene bisa saya mundur. Kanthi sikap tanggung jawab kanggo kesehatan, nderek pandhuan dokter, melu diet, ramalan luwih optimis.

Pankreatitis pasca operasi

Pankreas minangka organ sing sensitif banget kanggo karusakan mekanik. Sayange, campur tangan bedhah ing pankreas, weteng, Vater papilla bisa miwiti pancreatitis pasca operasi. Asring komplikasi dumadi sajrone operasi angel ing weteng lan duodenum.

Penting! Pancreatitis sawise operasi asring ana ing dalan cholecystitis sing dawa, cholangitis lan choledocholithiasis. Penyakit iki didiagnosis minangka edematous utawa pankreatitis sing cilaka.Mortalitas dhuwur banget - udakara setengah kasus pankreatitis pasca operasi ing pati pasien.

Ulasan pasien sing ngalami operasi ing pankreas nyatakake pentinge melu resep resep diet lan medis.

Jinis lan panyebab pankreatitis akut

Pankreatitis akut yaiku penyakit sing mengaruhi pankreas. Ing paling kasus, penyakit kasebut tuwuh amarga nyiksa alkohol, biasane kuwat lan kurang kualitas. Proses inflamasi berkembang kanthi cepet amarga fungsi rahasia. Kelebihan enzim sing disembelih dening awak nyebabake pencernaan jaringan dhewe.

Biasane, enzim diaktifake mung nalika mlebu ing usus. Kanthi penyakit, proses aktivasi dumadi ing organ kasebut dhewe. Tahap akut penyakit iki dipérang dadi:

aseptik, nalika foci wis ditulis kanthi jelas, nanging ora kena infeksi,
purulen (kanthi pembentukan foci purulen).

Saliyane penyalahgunaan alkohol, pankreatitis disebabake:

penyakit saka saluran pencernaan
infèksius, penyakit endokrin,
obatan beracun
kekurangan gizi
ciloko rongga weteng, weteng, kalebu sing dipikolehi nalika endoskopi.

Nyiyapake pasien kanggo operasi pankreas

Campur tangan bedhah ing pankreas serius lan mbebayani, mulane butuh persiapan pasien:

Ing pankreatitis kronis, persiapan kasebut njupuk fokus terapeutik. Mengkono manawa wong diobati, lan perawatan bedhah ditundha.
Kanthi cedera utawa pankreatitis purulen, ora sithik wektu kanggo disiapake.

Sadurunge operasi, perlu kanggo mulihake fungsi organ sing kena pengaruh lan nyuda tingkat mabuk.

Staff medical kudu nyiyapake sampeyan kanggo operasi.

Pasinaon babagan enzim pankreas mbantu milih taktik perawatan sing efektif. Ing wektu preoperative, pasien dituduhake:

Mogok luwe (nalika dina operasi).
Njupuk obat sing menehi stimulasi sistem kardiovaskular lan ambegan awak minangka pencegahan hipoksia lan gangguan ing keseimbangan banyu-elektrolit.
Nyetel pil turu, antihistamin.
Nindakake terapi antihipertensi yen wong hipertensi.

Jinis-jinis operasi lan cara mbukak

Pembedahan pancreatitis akut dipérang dadi klompok, gumantung saka:

Tombol sing nutupi operasi. Sajrone operasi nglestarekake organ, jaringan disimpen. Nalika reseksi, bagean saka organ kasebut dicopot. Yen mbusak sebagean ora mbantu, pankreatectomy ditindakake, kabeh organ kasebut diilangi.
Cara melu-melu. Operasi bisa mbukak, minimal invasive, nggunakake laparoskopi utawa tanpa getih.

Sajrone operasi nglestarikan organ:

mbukak, saluran abses, abses, hematomas, tas diisi,
buwang kapsul kanthi edema abot,
jaringan rusak rusak.

Reseksi ditindakake ing departemen organ sing ana ing area tumor, kista utawa nekrotik. Contone, reseksi sirah ditindakake kanggo alangan saluran saluran empuk. Ngilangi alangan nggodhok kanggo nyuda saluran sing dibedah menyang usus cilik.

Yen organ kasebut lemes, kena pengaruh tumor utawa sista sing mbebayani, kabeh bakal dicopot.

Operasi mbukak dibukak ing kasus peritonitis, sing nyebabake kompresi duodenum amarga pembengkakan pankreas lan usus.

Campur tangan bedhah kalebu mbusak bagean mati organ, ngumbah, saluran banyu rongga weteng lan ruang retroperitoneal. Operasi kasebut angel lan mbebayani, mula, yen bagean kelenjar sing sithik mati, lan organ kasebut fungsine, para dokter bedah milih metode perawatan minimally utawa tanpa getih:

Kanthi nekrosis kelenjar sing ora kena infeksi, tusukan ditindakake: cairan dicopot saka organ sing kena.
Saliran awak njamin aliran banyu Cairan. Pankreas dibasuh lan disinfeksi.
Laparoskopi, nalika bedah kasebut nindakake incisi cilik ing weteng, ngenalake probe video lan alat khusus liwat dheweke, ngidini sampeyan nglacak kemajuan operasi liwat layar khusus. Tujuan laparoskopi yaiku ngeculake saluran empedu, mbusak alangan menyang saluran bebas pankreas menyang usus.

Yen pankreas kena pengaruh tumor, para dokter nindakake campur tangan tanpa getih:

piso cyber utawa radiosurgery,
cryosurgery
operasi laser
ultrasonik.

Umume manipulasi ditindakake kanthi nggunakake probe sing dipasang ing duodenum.

Kesulitan perawatan bedah

Antarane dokter, pankreas wis entuk reputasi minangka organ sing alus lan ora bisa diramal. Pembedahan kanggo pankreatitis asring ngalami fatal, sanajan cara perawatan modern.

Pancen nyedhot pankreas sing rusak. Pramila, ing wektu pasca operasi, fistulas bisa dibentuk ing situs suture, perdarahan internal bisa mbukak.

Résiko operasi amarga fitur organ:

Wesi caket karo organ penting:

saluran empuk
duodenum (organ ing sirkulasi getih umum),
aorta weteng lan unggul,
urat mesenterik unggul, vena cava,
ginjel.

Sawise operasi

Yen operasi ing pankreas sukses, perawatan kanggo pasien nalika wiwitan periode pasca operasi pancen penting. Babagan kepiye efektifitas, gumantung apa wong kasebut bakal pulih.

Mung sedina sawise operasi, kondhisi pasien kasebut dikendhalekake ing unit perawatan intensif. Dokter:

Indikator tekanan getih diukur.
Priksa keasaman, gula getih.
Nindakake tes urin.
Hematokrit (jumlah sel getih abang) dikontrol.
Nindakake elektrokardiografi lan x-ray dada.

Yen kondhisi pasien wis stabil, ing dina kaping 2 sawise operasi kasebut, dheweke bakal ditransfer menyang departemen operasi, ing endi dheweke bakal ngatur perawatan lan perawatan kompleks.

Sanajan kemajuan medis sing ngidini pasien dioperasikake kanthi tanpa getih, asil operasional tetep dadi salah sawijining jinis perawatan sing paling berisiko.

Pelepasan kasebut ora luwih dhisik tinimbang sistem pencernaan wiwit bisa normal, lan pasien bakal bisa nindakake gaya urip normal, kanthi mirsani rekomendasi medis.

Pangobatan lan prosedur

Saliyane terapi diet, perawatan lengkap kalebu:

Pengobatan obat-obatan, insulin, tambahan enzim.
Fisioterapi, latihan terapi. Sembarang prosedur lan kegiatan fisik kudu disepakati karo dokter.

Tujuan latihan lan prosedur fisioterapi sajrone periode rehabilitasi:

Normalisasi kegiatan umum awak, ambegan, fungsi jantung.
Pemugaran kegiatan motor.

Komplikasi perawatan bedah saka pankreatitis akut

Risiko prosedur bedah kanggo pankreatitis akut digandhengake karo kahanan rumit sing dumadi ing wektu pasca operasi. Gejala komplikasi:

Nyeri.
Pengurangan cepet saka kahanan umum wong nganti kejut.
Tingkat tingkat amilase ing getih lan cipratan.
Panas lan hawa anyep minangka tandha saka anané abses.
Tambah ing jumlah sel getih putih.

Komplikasi kasebut disebut pankreatitis postoperative, sing nyebabake penyakit ulser peptic utawa exacerbation saka proses kronis sing lembab ing kelenjar.

Kahanan postoperatif akut berkembang amarga alangan saluran, sing nyebabake edema organ. Sawetara prosedur bedhah nyebabake alangan.

Saliyane kahanan ing ndhuwur, pasien sing dilakokno asring:

getihen mbukak
peritonitis diwiwiti,
gagal sirkulasi, ginjel ginjel,
diabetes mbebayani,
nekrosis jaringan ana.

Efektivitas perawatan lan ramalan bedah

Kepiye cara intervensi bedah bisa ditrapake kanthi diagnosis tepat lan perawatan pasien ing wektu preoperative. Nalika ana ing pankreatitis kronis, asring terapi sadurunge intervensi sukses banget supaya ngidini sampeyan nundha operasi.

Faktor liyane sing nemtokake sukses operasi lan ngidini sampeyan prédhiksi penyakit ing mangsa ngarep:

Kahanan umum wong sadurunge prosedur operasi.
Cara, volume campur tangan bedhah.
Kualitas perawatan pasca operasi, perawatan pasien pasien lengkap.
Selaras karo panganan.
Tumindak Sabar

Yen wong ora kakehan awak, ngawasi nutrisi, nduwe gaya urip sing sehat, mula kemungkinan pangapuran bisa saya tambah.

Apa ramalan kanggo pancreatitis akut?

Prognosis paling apik diamati kanthi bentuk edematous. Biasane, pankreatitis akut kaya mengkono dhewe, utawa ing pangaruh terapi obat. Kurang saka 1% pasien mati.

Ramalan kanggo nekrosis pankreas luwih serius. Dheweke nyebabake pati 20% -40% pasien. Komplikasi purulen nambah risiko.

Kanthi tekane teknologi modern, ramalan pasien karo pankreatitis akut wis tambah apik. Dadi, nalika nggunakake teknologi invasif minimally, kematian 10% utawa kurang.

Apa bedane pankretitis kronis lan akut?

Mekanisme pangembangan pankreatitis kronis, uga akut, durung dimangerteni. Yen ing bentuk akut, karusakan ing jaringan kelenjar biasane dumadi karo enzim dhewe, banjur ing bentuk kronis, jaringan kelenjar diganti dening cicatricial.

Pankreatitis kronis asring ana ing ombak: sajrone eksaserbasi, gejala paling diucapake, banjur ana pangapura kahanan dandan

Minangka aturan, pankreatitis kronis diobati karo obat. Ing ngarsane indikasi tartamtu kudu nggunakake operasi.

Apa purifikasi getih digunakake ing pankreatitis akut?

Indikasi kanggo plasmapheresis ing pankreatitis akut :

Sanalika sawise mlebu ing rumah sakit. Ing kasus iki, sampeyan bisa "nyekel" pankreatitis akut ing tahap edematous lan nyegah pelanggaran sing luwih serius.
Kanthi perkembangan nekrosis pankreas.
Kanthi reaksi keradangan sing teruk, peritonitis, fungsi internal organ internal.
Sadurunge operasi - kanggo ngeculake intoxication lan nyegah komplikasi sing bisa.

Contraindications kanggo plasmapheresis ing pankreatitis akut :

Kerusakan organ sing penting banget.
Pendarahan sing ora bisa dihentikan.

Biasane, sajrone plasmapheresis ing pankreatitis akut, 25-30% volume plasma getih dicopot saka pasien lan diganti karo solusi khusus. Sadurunge prosedur kasebut, larutan natrium hypochlorite diwenehake sacara intravena. Sajrone plasmapheresis, getih dadi radiasi karo laser. Ing kasus sing luwih abot, pasien bisa ngilangi 50-70% saka total jumlah volume plasma, tinimbang sing ora ana plasma donor sing anyar dibentuk.

Apa perawatan invasif minimal bisa ing pankreatitis akut?

Campur tangan minimalis duwe kaluwihan saka operasi insisi konvensional. Dheweke uga efektif, nanging trauma jaringan minimalake. Kanthi introduksi teknik bedah minimally invasi, asil perawatan pankreatitis akut kanthi apik, pasien wiwit tiwas kurang asring.

Apa rehabilitasi sawise pankreatitis akut?

Yen ora ana komplikasi, pasien ana ing rumah sakit sajrone 1-2 minggu. Sawise ngilangi, perlu kanggo mbatesi kegiatan fisik sajrone 2-3 wulan.

Yen sawise operasi pasien nandhang komplikasi, perawatan pasien rawat lara luwih suwe. Kadhangkala pankreatitis akut bisa nyebabake cacat, pasien bisa ditugasake klompok I, II utawa III.

Sanatorium lan resort sing paling cocog kanggo pasien kasebut :

Jinis operasi

Pendekatan Etiopathogenetic mbantu dhokter ngembangake algoritma sing kompeten nalika ana lesi pankreas sing nyebar.

2010 03 12 Pakar Bedah ing pankreatitis

Bedah Pancreatik

Operasi rumah sakit mbédakaké sawetara cara campur tangan bedhah. Cara sing umume digunakake:

Reseksi bedane. Nuduhake pambusakan sebagean. Ing kasus iki, mung awak lan buntut organ sing disekseni. Campur tangan jinis iki perlu ing kasus nalika infeksi wis kena pengaruh mung bagean tartamtu ing jaringan ing pankreatitis.
Ngilangi subtotal. Kanthi intervensi bedah iki, reseksi ditindakake ora mung ing awak lan buntut, nanging uga ana ing bagean sirah. Mung wilayah cilik sing dilestarekake, sing ana ing cedhak duodenum.
Necrsecvestrectomy. Operasi jinis iki ing pankreatitis akut ditindakake mung ing sangisoré pengawasan ultrasonik sing cedhak. Pembentukan cairan pankreas diuncal lan konten kasebut dikalekake nggunakake saluran banyu.

Akses menyang lesi bisa nggunakake cara laparotomik lan endoskopik. Cara kapindho kurang invasif tinimbang sing pisanan.

Komplikasi pasca operasi

Komplikasi sing paling umum sawise operasi kanggo pankreatitis akut:

Peritonitis purulen. Kadadean nalika serat kena infeksi. Penyebaran massa purulent-necrotic ing ruang retroperitoneal bisa nyebabake pati. Konsep iki uga bisa ditindakake kanthi laparotomi.
Penyakit penyakit Hirschsprung. Kanthi patologi kronis usus gedhe, eksisi saka sawetara fragmen pankreas nyebabake sembelit sing terus-terusan.
Kaget pankreas. Proses patologis akut, sing disertai infeksi endokrin, sing nyebabake nekrosis bagean sisa organ kasebut. Iki nggawe minimalisasi sifat mikrokulasi getih. Ing kasus iki, tekanan getih mudhun. Kanthi sifat asrosis pankreas, endotoxin tumindak minangka enzim kelenjar dhewe, sing agresif mengaruhi organ, nyebabake pambentukan fokus inflamasi.

Perawatan bedah saka pankreatitis kronis dituduhake kanthi ora efektif saka terapi konservatif dening ahli gastroenterologi. Miturut statistik, 40% pasien kanthi pankreatitis kronis (CP) dadi pasien ing departemen bedah rumah sakit amarga refractivity kanggo perawatan terapeutik lan ngembangake komplikasi. Cara bedah stabil proses patologis - alon kalorone proses pankreatitis.

Nalika operasi ditindakake kanggo pankreatitis kronis?

Perkembangan pankreatitis lan transisi penyakit kasebut menyang dalan kronis diiringi pelanggaran struktur morfologis jaringan kelenjar. Paling asring, kista, watu, stenosis saluran utama pankreas utawa saluran empuk dibentuk, paningkatan ukuran kepala organ amarga kena infeksi (utawa "capitate", pankreatitis) nalika kompresi organ-organ sing ana ing sisih cedhak.

duodenum
antrum
saluran empedu
vena portal lan anak dodol.

Ing kasus kasebut, pasien dirawat ing rumah sakit ing departemen bedah, yen ora ana tahap ing tahap sadurunge, lan kahanan pasien saya tambah akeh, utawa komplikasi sing ngancam nyawa. Rusak ditampilake:

tambah lara
munculé tanda-tanda gangguan iritasi peritoneal,
tambah intoxication,
kenaikan urin.

Perawatan bedah ditindakake miturut indikasi sing ketat, amarga efek ing pankreas bisa ngganggu kahanan kasebut.

Kursus pankreatitis sing kronis dituduhake dening gejala penyakit sing meh saiki, amarga inflammation lan fibrosis jaringan organ.

Campur tangan bedhah asring digunakake ing tahap awal penyakit (1-5 dina) ing kahanan ing ngisor iki:

yen ana
kanthi lara abot,
karo jaundis obstruktif,
ing ngarsane lan saluran.

Ing kasus langka, operasi darurat ditindakake nalika ana CP:

getihen akut menyang rongga pseudocyst utawa saluran gastrointestinal,
pecah saka kista.

Umume kasus, perawatan bedah kanggo CP ditindakake kaya sing wis direncanakake sawise diagnosis lengkap.

Ana sawetara kontraindikasi kanggo implementasine metode perawatan radikal ing pankreas:

Penurunan tekanan getih sing terus maju,
anuria (anané output urin),
hiperglikemia dhuwur,
kasekengan kanggo mulihake volume getih sirkulasi.

Indikasi kanggo operasi

Pembedahan kanggo pankreatitis kronis dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

refractoriness (resistansi) gejala nyeri ing weteng kanggo efek obat,
Pankreatitis induktif (yen, amarga proses inflamasi sing berpanjangan, tisu lan parut jaringan konvensional katon, jisim lan ukuran pankreas mundhak kanthi signifikan, nanging fungsine suda banget),
macem-macem penyempitan (strukture) saluran utama pankreas,
stenosis saluran empedu intrapancreatic,
komprèsi saka pembuluh utama (portal utawa vena mesenterik unggul),
Kista pseudo-cysts sing wis suwe,
Owah-owahan induktif ing jaringan pankreas, nyebabake anggepan neoplasma malignan (risiko kanker ing ngarsane CP mundhak 5 kali),
stenosis duodenal abot.

Efektivitas perawatan bedah

Asil operasi kasebut yaiku ngilangi rasa nyeri, pembebasan awak saka mabuk karo produk keradangan lan bosok, pemulihan fungsi pankreas normal. Perawatan bedah minangka pencegahan sing efektif: fistulas, sista, ascites, pleurisy, macem-macem lesen purulen.

Efektivitas perawatan bedah CP gegandhengan karo fitur patologi pankreas lan rong kesulitan utama, gumantung langsung saka carane sampeyan ngatasi:

Owah-owahan patologis ing jaringan pankreas parah, nyebar lan ora bisa diganti. Operasi sukses kudu dilanjutake ing ngarep kanthi terapi pengganti sing dawa, lan netepi diet sing ketat. Rekomendasi kasebut minangka kondhisi penting kanggo perawatan sing sukses, tanpa efektifitas perawatan bedah bakal suda dadi nol.
Paling kasus, HP duwe. Yen sawise sawetara intervensi bedhah kompleks sing larang, asupan alkohol ora mandheg, efektifitas perawatan bedah bakal ora suwe.

Persiapan kanggo operasi lan jinis intervensi bedhah

Kanggo kabeh jinis pankreatitis, preduli etiologi lan bentuk (alkohol, biliary, pseudotumor, pseudocystic, induktif) utawa mesthi (leukemia utawa nemen), titik persiapan utama kanggo operasi yaiku kelaparan. Iki bisa nyuda komplikasi pasca operasi. Mula, dina sadurunge operasi, kudu nolak panganan apa wae, ing wayah sore lan ing wayah enjing wis rampung ngresiki enem. Ing dina operasi, premedication ditindakake, sing nggampangake introduksi pasien menyang joining. Tujuane:

njamin maneh pasien lan mbusak wedi operasi,
nyegah pangembangan reaksi alergi,
nyuda sekresi pankreas lan weteng.

Premedication Obat

Kanggo premedication, obat-obatan saka macem-macem klompok digunakake (tranquilizer, antipsikotik, antihistamin, antikolinergik).

Kajaba iku, pasien sing nandhang sangsara ing pirang-pirang taun suwene ngalami drastis amarga gangguan pencernaan.Dadi, sadurunge operasi, akeh pasien diwenehi resep plasma, solusi protein, cair ing saline utawa larutan glukosa 5%. Ing sawetara kasus, miturut indikasi, transfusi sel getih utawa abang ditindakake kanggo nambah hemoglobin, indeks prothrombin, lan level protein.

Kanthi jaundis sing berpanjangan amarga mandheg saka aliran empedu menyang lumen duodenum, kekurangan hyp- utawa vitamin. Iki amarga kekurangan kemampuan kanggo ngowahi vitamin larut kanggo senyawa larut - proses iki ditindakake kanthi partisipasi empedu. Ing kasus kasebut, vitamin diwenehake kanthi nggunakake wong tuwa lan lisan.

Peranan penting kanggo nyiapake operasi sing direncanakake yaiku:

Methionine, Lipocaine (diwènèhi tablet dadi 0,5 x 3 kali dina suwene 10 dina).
Sirepar - diwenehake sacara intravena ing 5 ml sapisan dina seminggu.

Tatacara bedah

Bantuan bedah kanggo pankreatitis gumantung saka komplikasi sing wis dingerteni lan bisa uga:

Pangobatan intervensi endoskopik,
campur tangan laparotomy.

Cara operasi laparotomy klasik digunakake sajrone abad suwene. Iki ditindakake ing kasus:

reseksi ukuran gedhe saka jaringan pankreas,
nglindhungi organ - nalika nyenengake bagean organ,
(salah sawijining modifikasi yaiku mbusak bagean sirah pankreas kanthi metode Frey).

Jinis bedah paling anyar kanthi akses nggunakake laparotomy paling ora invasif. Risiko ngembangake diabetes ing wektu pasca operasi minimal, lan mortalitas kurang saka 2%. Nanging sajrone taun pisanan sawise operasi, pulih sindrom nyeri kasebut diamati ing 85%, sajrone 5 taun rasa sakit tetep ana ing 50% pasien sing dioperasi.

Operasi nglestarekake organ (nalika bagean organ sing cilik sing kena pengaruh, umpamane, reseksi pankreas sing dijaga duodenum sing dijaga miturut Berger, reseksi buntut kanthi pengawetan limpa, sebagean aman awak kanthi pengawetan limpa) nuduhake asil sing dawa - gejala nyeri ilang ing 91% pasien, 69% pasien bali kanggo pakaryan normal.

Operasi pankreas ekstensif yaiku jinis campur tangan bedhah sing paling mbebayani (reseksi pyloroplasty saka pankreas, total pankreatectomy). Dheweke arang digunakake, ing kasus-kasus luar biasa, amarga morbiditas, mortalitas lan frekuensi komplikasi sing akeh. Dianggo:

kanthi anggepan kejahatan karo CP sing saya suwe, nalika ana lesi saka jaringan pankreas,
kanthi hipertensi portal sing disebabake kompresi vena splenic kanthi pankreas sing tambah gedhe,
kanthi degenerasi total lan kicatricial degenerasi jaringan pankreas.

Pancreatectomy, miturut dokter bedah, kabenerake mung ing kasus kanker sirah lan awak pankreas. Saliyane komplikasi sing luwih ngancam nyawa, pasien dipeksa njupuk panggantos enzim lan terapi insulin kanggo urip, sing ndadekake operasi kasebut ora praktis kanggo CP.

Urip limang taun yaiku 2%.

Pangobatan intervensi endoskopik

Cara endoskopik digunakake kanggo komplikasi lokal CP:

pseudocyst
penyempitan (strukture) saluran utama pankreas,
ing ngarsane watu ing saluran pankreas utawa kandung kemih.

Dheweke nyebabake pangembangan hipertensi pankreas lan mbutuhake teknik interaktif endoskopik.

Sphincterotomy minangka prosedur sing paling dikarepake. Akeh kasus, lagi diiringi:

panggantos endoprosthesis saluran utama pankreas,
ing ngarsane watu - kanthi ngekstrak (lipoextraction) utawa lithotripsy,
got saka kista.

Nalika endoprosthesis dipasang, saben diganti saben 3 wulan. Ing kasus kasebut, terapi anti-inflamasi ditindakake 12-18 wulan.

Komplikasi saka teknik iki: getihen, pangembangan pankreas, cholangitis. Ing kasus manipulasi sing sukses, diijini mangan dina esuk.Sawise sedina, pasien bisa dibuwang.

Prosedur laparoskopi

Sadurunge digunakake eksklusif kanggo tujuan diagnosis. Ing dekade pungkasan, prosedur iki kalebu terapi. Indikasi kanggo implementasine:

(nekrectomy)
kista (saliran),
abses
formasi tumor lokal.

Minangka metode diagnostik, digunakake kanggo jaundice (kanggo netepake etiologi), nggedhekake ati, ascites - yen ora bisa netepake sebab-sebab sing cocog karo metode riset liyane, kegagalan pirang-pirang organ, ora bisa dipercaya kanggo perawatan kompleks intensif sajrone 3 dina. Kanthi pankreatitis, cara kasebut bisa nemtokake tahap penyakit lan tingkat kerusakan ing kelenjar dhewe lan organ sing ana ing cedhak.

Nduwe macem-macem keuntungan sing signifikan liwat intervensi bedhah klasik. Iki kalebu:

ora krasa lara
kelangan getih lan risiko komplikasi,
pengurangan pinunjul ing wektu rehabilitasi,
kekurangan parut ing tembok weteng anterior,
pengurangan paresis usus sawise prosedur lan anané pangembangan penyakit adesif luwih lanjut.

Laparoskopi kanggo tujuan diagnostik lan terapi ditindakake kanthi sedhesi awal lan analgesia. Kanggo tujuan diagnosis, digunakake mung ing kasus nalika metode pemeriksaan non-invasi (ultrPin lan ZP, CT) ora pati jelas. Teknik kasebut kalebu nggawe incisi cilik (0.5-1 cm) ing tembok weteng anterior kanggo masang sisihan laparoskop lan siji utawa luwih kanggo instrumen bedah bantu (manipulators). Gawe pneumoperitonium - isi rongga weteng karo karbon dioksida kanggo nggawe papan sing bisa digunakake. Ing kontrol laparoskop, manipulator ngilangi wilayah necrotic, yen prelu, (mbusak pankreas saka lokasi anatomi - ruang retroperitoneal - menyang rongga weteng).

Kanthi pitulung saka laparoskop, kelenjar dhewe, organ-organ sing ana ing lokasi diteliti, kahanan bursa omental dinilai.

Yen ing proses laparoskopi ternyata ora bisa ngatasi masalah sing dideteksi karo metode iki, operasi rongga ditindakake ing meja operasi.

Perawatan pasien pasien lan rehabilitasi pasien sawise operasi

Sawise operasi, pasien ditransfer menyang unit perawatan intensif. Iki perlu kanggo ngrawat pasien lan ngawasi tandha-tandha penting, nyedhiyakake langkah-langkah mendesak kanggo komplikasi. Yen kahanan umum ngidini (ora ana komplikasi), ing dina kapindho pasien mlebu ing jabatan operasi bedah, ing endi perawatan lengkap, perawatan, lan nutrisi sing lengkap.

Sawise operasi, pasien mbutuhake pengawasan medis nganti 1,5-2 wulan. Periode kasebut dibutuhake kanggo mulihake proses pencernaan lan wiwitan fungsi pankreas, yen wis disimpen utawa bagean kasebut wis disimpen.

Sawise dibuwang saka rumah sakit, kabeh rekomendasi kudu dilanjutake lan regimen perawatan diamati. Iku kalebu:

ing katentreman lengkap
ing wayah sore ngimpi
ing diet sing ketat.

Nutrisi diet kudu lembut lan fraktional, diresep lan diatur dening dokter. Ing wektu rehabilitasi beda, panganan beda, nanging ing watesan meja No. 5 miturut Pevzner. Nduwe prinsip nutrisi umum: panggunaan mung produk, fraktualitas (asring: kaping 6-8 dina, nanging ing bagian cilik), nggunakake panganan sing anget lan disigar, cukup cair. Akeh kasus, diet diwenehake kanggo urip.

2 minggu sawise dibuwang saka rumah sakit, rezim saya suwe: mlaku-mlaku diidini kanthi langkah sing tenang.

Pangobatan pasca operasi lan diet sabar

Manajemen pasien luwih lanjut ing wektu pasca operasi ditindakake dening ahli gastroenterologi utawa ahli terapi.Perawatan konservatif diwiwiti sawise sinau babagan sejarah medis, intervensi bedah, asil, kesehatan umum, data riset. Ing dosis sing dibutuhake, terapi enzim insulin lan panggantos digunakake ing kontrol laboratorium sing ketat, metode obat gejala (analgesia, obat-obatan sing nyuda kembung, normalake bangku, nyuda sekresi lambung).

Terapi kompleks kalebu:

diet -
latihan fisioterapi
cara perawatan perawatan fisioterapeutik liyane.

Prognosis pulih sawise operasi

Prognosis sawise operasi gumantung saka akeh faktor, yaiku:

alasan sing nyebabake perawatan bedhah (kanker utawa kanker pankreas minangka prabédan sing signifikan ing tingkat keruwetan penyakit utami),
babagan kerusakan organ lan jumlah operasi
kahanan pasien sadurunge perawatan radikal (ing ngarsane penyakit liyane),
anané patologi konkomunikasi ing wektu pasca operasi (ulser peptik utawa kolitis ulceratif kronis, sing nyebabake gangguan fungsi pankreas, sing diwujudake kanthi dissociation ekskresi enzim - peningkatan kegiatan amilase marang latar mburi penurunan tingkat trypsin lan lipase).
kualitas acara pasca operasi lan dispensasi,
selaras karo rezim urip lan nutrisi.

Pelanggaran rekomendasi dokter babagan nutrisi, stres (fisik lan mental) bisa mbebayani kahanan kasebut lan nyebabake exacerbation. Kanthi pankreatitis alkohol, panggunaan alkohol sing terus nyebabake nyuda urip amarga ambalan maneh. Dadi, kualitas urip sawise operasi umume gumantung marang pasien, tundhuk karo kabeh resep lan resep dokter.

Nikolay, Yurievich Kokhanenko N.Yu., Artemyeva N.N. Pankreatitis kronis lan perawatan bedhah kasebut. M .: LAP Lambert Akademik Publisher 2014
Shalimov A.A. Operasi pancreas M .: Kedokteran, 1964
Ivashkin V.T., Maev I.V., Okhlobystin A.V., Kucheryavy, Yu.A., Trukhmanov A.S., Sheptulin A.A., Shifrin O.S., Lapina T.L., Osipenko M.F., Simanenkov V.I., Khlynov I. B., Alekseenko S. A., Alekseeva O. P., Chikunova M. V. Rekomendasi Asosiasi Gastroenterologi Rusia kanggo diagnosis lan perawatan pankreatitis kronis. Jurnal Gastroenterologi, Hepatologi lan Koloproktologi Rusia. 2014.Vol. 24, Nomer 4 pp 70-75.

Fitur operasi kanggo pankreatitis