Cara nggunakake Bagomet saka diabetes

INN - metformin + glibenclamide. Obat kasebut diprodhuksi dening perusahaan farmasi Argentina Kimika Montpellier. Kantor perwakilan Rusia Laboratoryios Bago SA dumunung ing Moskow.

Ing pirang-pirang apotek ing negara kasebut, Bagomet 850 mg (ing paket 60 potongan) bisa tuku ing kisaran 170-240 rubel. Formulir liyane saiki ora kasedhiya.

Tumindak farmakologis

Bagomet minangka agen hipoglikemik saka klompok biguanide. Efek terapeutik adhedhasar kemampuan zat aktif kanggo nyuda glukoneogenesis. Kajaba iku, ngoksidasi lemak lan mbentuk asam lemak gratis. Nanging ora mengaruhi konsentrasi insulin ing getih, nanging mengaruhi pharmacodynamics insulin. Ngapikake upapan glukosa dening sel otot. Obat kasebut nyepetake sintesis glikogen saka iku, duwe efek positif ing sirkulasi hepatik.

Bagomet Plus yaiku gabungan saka rong komponen hipoglikemik sing beda karo kelompok obat - metformin lan glibenclamide.
Sing pertama yaiku biguanide, sing nyuda indeks glisemik amarga kenaikan resistensi jaringan ing insulin, uga amarga kenaikan glukosa.
Glibenclamide minangka turunan generasi sulfonylurea kaloro. Nambah sekresi hormon insulin kanthi pankreas, nyebabake tingkat gula sing dikurangi.

Farmakokinetik

Sawise ing getih, obat kasebut diserep dening saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum ing plasma wis tekan sawetara jam sawise administrasi. Zat aktif ora kena kontak karo struktur protein plasma. Iki nglumpukake ing ginjel, ati, kelenjar lan kelenjar. Sawise 10 jam, diekskresi ing urin, mula, amarga kelainan fungsi ginjel, paningkatan konsentrasi zat aktif.

Iki diwatesi kanggo diabetes sing gumantung karo insulin ing wong diwasa:

• yen ora efektifitas terapi diet (minangka obat garis nomer loro),
• kanggo ngganti Metformin lan Glibenclamide ing pasien kanthi tingkat glikemik sing dikendhaleni kanthi becik.

Contraindications

Bagomet ora kena dijupuk:

• sensitivitas individu kanggo turunan klompok dana iki,
• diabetes jinis sing gumantung ing insulin,
• ketoacidosis, leluhur, koma,
• hipoglikemia,
• patologi ginjel
• jantung, ati, gagal ambegan, diiringi jaringan hipoksia, serangan jantung,
• meteng lan lactation,
• penyakit nular
• operasi ekstensif
• intoxication alkohol akut, alkohol mabuk,
• acidosis laktat
• nutrisi hypocaloric khusus.

Ora bisa digawa menyang Bagomet kanggo wong sing umure luwih saka 60 taun.

Kanthi radioisotop, pemeriksaan sinar-X nggunakake agen kontras (iodin), obat kasebut kudu dibatalake 2 dina sadurunge prosedur lan nerusake administrasi sawise 4 dina.

Ati-ati kudu digunakake Bagomet nalika:

• mriyang
• kelainan kelenjar tiroid,
• kegiatan fisik sing signifikan, amarga risiko acidosis laktat mundhak,
• fungsi mandhap ing korteks adrenal lan cuping pituitary anterior.

Yen meteng, obat kasebut dihentikan lan insulin diwetokake.

Bagomet ditrapake kanggo administrasi oral kanthi panganan. Dosis ditemtokake dening dokter sing nekani gumantung karo konsentrasi glukosa individu. Paling asring, 1 tablet diwènèhaké saben dina. Yen perlu, sepisan saben 10 dina, pangaturan digawe kanggo janjian sawise tes getih.

Yen obat kasebut diwatesi minangka alternatif kanggo Metformin lan Glibenclamide, 1-2 tablet bisa kaping pindho dina (gumantung saka dosis sadurunge). 4 tablet yaiku maksimal, sing luwih gedhe ora bisa ditampa.

Efek samping

Sawetara pasien nglaporake:

• pencernaan nepsu
• mutah
• nyeri weteng,
• rasa logam ing tutuk
• anemia
• mundhut napsu
• hypoglycemia.

Kanthi nggunakake jangka panjang saka Bagomet, hypervitaminosis (B₁₂).

Overdosis

Yen jumlah obat sing diwènèhake dening dhokter wis diluwihi, pangembangan macem-macem kahanan patologis bisa uga kalebu asam acidosis laktat. Alesan kanggo fénoména iki yaiku akumulasi zat aktif ing ginjel, utamane yen pasien nandhang salah fungsi organ sing dipasangake. Gejala awal asam laktat yaiku penurunan suhu awak, proses dyspeptik, weteng lan nyeri otot. Banjur pusing, napas kanthi cepet, eling, kabur.

Ing kasus overdosis, kudu langsung njupuk obat kasebut, lan pasien kudu cepet-cepet dibawa menyang institusi medis kanggo nemtokake konsentrasi laktat lan nggawe diagnosis.

Administrasi serentak saka Bagomet karo obat sulfanilurea liyane bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia.

Interaksi narkoba

• insulin
• NSAID
• sulfonamides,
• acarbose,
• Inhibitor MAO lan ACE,
• blockers adrenergic,
• oktetracycline.

Ngurangi efek hypoglycemic:

• GOK,
• glukokortikosteroid,
• hormon tiroid,
• asam nikotinik lan asale,
• diuretika
• glukagon,
• epinephrine
• asale saka fenothiazine.

Cimetidine negatif mengaruhi tamba saka awak.

Bandhingan karo analog

1. Metformin. Nanging kasebut kalebu klompok Bagomet. Bahan aktif yaiku dimethylbiguanide. Mekanisme tumindak obat kasebut adhedhasar pencegahan produksi glukosa dening ati, sing nyebabake nyuda gula getih. Diwenehi resep kanggo perawatan diabetes jinis 1 lan 2 ing wong diwasa. Harga rata-rata Metformin yaiku 110 rubel, sing kurang saka biaya Bagomet. Yen ora, persiapan kasebut padha.
2. Glukup. Nyuda kawujudan hiperlisemia tanpa nggedhekake pangembangan hypoglycemia. Diwenehi resep kanggo pasien diabetes diabetes 2. Mbantu nyuda bobot keluwihan. Biaya Glukof 500 500 beda-beda gumantung saka 170 nganti 200 rubel.
3. Siofor. Obat kasebut diwatesi kanggo perawatan diabetes jinis 2 lan pencegahan kasebut. Zat aktif mengaruhi tingkat ketahanan kanggo insulin, lan iki minangka sebab utama pangowahan ing konsentrasi glukosa ing getih lan katon bobot keluwihan. Kajaba iku, Siofor duwe efek positif ing kolesterol, nyuda napsu, mengaruhi hormon tiroid, lan duwe efek sing migunani ing sistem kardiovaskular. Rega saka Siofor 500 mg yaiku 300-350 rubel. kanggo 60 tablet.

Ana analog liyane saka Bagomet:

• Metfogamma,
• Sofamet
• Glyminfor,
• Nova Met
• Metospanin
• Methadiene
• Langerine lan liyane.

Sanajan kasunyatane Bagomet ditrapake kanggo perawatan diabetes, bubar akeh wanita sing ora nandhang penyakit iki wiwit nggunakake obat kasebut supaya bisa ilang bobot tanpa indikasi, nggunakake efek samping kayata ngobong lemak. Asupan sing ora dikendhaleni kasebut bakal ngancam pangembangan macem-macem komplikasi lan bakal ngrugekake negara kesehatan. Kanggo ngebotake bobot awak, ana akeh alat sing dirancang kanggo ngatasi masalah tartamtu iki, dadi sampeyan ora kudu nggunakake obat antidiabetik tanpa indikasi.

Penting! Bagomet ora bisa ditrapake kanthi latar mburi tambah fisik, selaras karo diet sing kurang kalori. Ing wektu sing padha, jumlah kalori sing dikonsumsi ora kurang saka 1000. Gagal netepi aturan kasebut nyebabake akibat negatif kanggo kesehatan, kalebu pati.

Sarycheva Elena, 43 taun, Kemerovo. "Aku wis suwe njupuk Bagomet. Aku ora krasa efek sisih dhewe. Konsentrasi glukosa ing getih dijaga kanthi tingkat sing bisa ditrima. Aku seneng karo obat kasebut, rega terjangkau. "

Rogova Anastasia, 35 taun, Omsk. "Apik obat. Yen ngono, gula ing weteng kosong ana 5,3. Ana uga masalah kanthi bobote. Kelas ing gym lan diet mbantu ora apik, dadi aku ora bisa nindakake tanpa pil. Gula nolak alon, nanging mesthi. Wiwitane aku kecewa bab iki. Nanging dheweke ngerti manawa nyuda gula sing cepet banget mbebayani. Mula, aku sabar lan ngenteni. Sawise 4 wulan, konsentrasi glukosa ana 4,4. Ingkang utama yaiku yen obat kasebut diterusake, petunjuk kasebut tetep ora owah. Titik positif liyane yaiku yen luwih saka 4 wulan bobote bobote 19 kg. "

Larina Galina, 28 taun, Obninsk. "Ibuku wis suwe njupuk Bagomet. Wiwitane dheweke ngeluh yen obat kasebut ora efektif, nanging sawise sawetara dosis obat-obatan kasebut "entuk" kaya sing dikarepake. Kanggo wong sing ngandhani yen Bagomet ora ngobati, aku pengin ngelingake: mesthine dheweke ora bisa nambani. Alat iki kanggo njaga gula kanthi watesan normal. "

Kravchuk Maria, 30 taun, Pavlovsk. "Aku duwe diabetes jinis 2, sing diwenehake saka Bagomet. Dijupuk 2 dina, sawise muntah banget, diare wiwit, kelemahane lan pusing katon. Dokter ngganti obat kasebut nganggo Glukofage, nanging crita kasebut diulang maneh. Ketoke, obat-obatan saka grup iki pancen cocog kanggo aku. ”

Losev Vitaliy, 39 taun, St. "Ing wiwitan njupuk Bagomet, efek samping diamati, nanging kanthi ringkih dinyatakake, mula obat kasebut terus ngombe. Ing ngarep, dheweke mulai sabar. Tingkat glukosa ora langsung nyuda, butuh wektu lan pangaturan dosis. Kanggo bobot awak, aku kelangan 25 kg sajrone nem wulan. "

Rilis lan komposisi

Obat sing ngemot metformin hidroklorida minangka bahan aktif diproduksi ing bentuk dosis ing ngisor iki:

• Tablet sing dilapisi film, 500 mg saben (10 p. Ing lepuh),
• Tablet sing diluncurake kanthi stabil, dilapisi film, 850 mg lan 1000 mg (10 pcs. Ing lepuh).

Farmakodinamika

Bagomet nyuda tingkat glukosa getih ing pasien karo diabetes mellitus kanthi nyuda glukoneogenesis ing ati, nyuda penyerapan glukosa saka saluran pencernaan lan nambah kacepetan pangolahan ing jaringan. Komponen aktif obat - metformin - ora ngrangsang produksi insulin lan ora nyebabake reaksi hypoglycemia lan hypoglycemic.

Bagomet mbantu nyuda bobot awak ing pasien karo diabetes mellitus, ngalami kakehan abot, kanthi nyuda hiperinulinemia. Zat aktif uga ditondoi dening efek lipolitik. Obat kasebut nyuda tingkat total kolesterol ing plasma getih, trigliserida lan lipoprotein kapadhetan rendah.

Indikasi kanggo nggunakake

Bagomet diwènèhaké ing perawatan diabetes mellitus jinis 2, utamane sing ana gandhengane karo obesitas, kalebu kasus ing endi obat obat obatan sulfonylurea ora efektif.

Obat kasebut bisa digunakake ing monoterapi utawa bebarengan karo obat insulin utawa obat hypoglycemic oral.

Pandhuan kanggo nggunakake Bagomet: metode lan dosis

Dosis Bagomet ditemtokake dening konsentrasi glukosa ing getih lan disetel dhewe dening dokter.

Ing wiwitan perawatan, 2-3 tablet (500 mg) biasane diwiwiti saben dina, sing disaranake dijupuk ing dosis dosis 2-3 kanggo nyuda keruwetan kelainan pencernaan. Yen ora duwe efek samping, yen perlu, dosis bisa dadi bertahap. Bukaan maksimal - 6 tablet saben dina, dipérang dadi 3 dosis.

Remaja lan bocah sing umure 10 taun biasane diwiwiti 1 tablet Bagomet (500 mg) saben dina. Gumantung saka reaksi kanggo efek obat sawise 10-14 dina, dosis kasebut diatur. Dosis maksimal saben dina yaiku 4 tablet saben dina, dipérang dadi 3 dosis.

Minangka bagéan saka perawatan kombinasi karo insulin, rata-rata dosis saben dina yaiku 1500 mg. Dosis insulin dipilih dening dokter adhedhasar indikasi glukosa ing getih.

Nalika nulis obat kasebut ing bentuk tablet kanthi tumindak sing berpanjangan, dosis awal yaiku 850 mg utawa 1000 mg. Tablet kudu dijupuk panganan, ngombe cairan sing akeh. Kanthi toleransi Bagomet sing apik, bisa nambah dosis bertahap. Minangka aturan, dosis pangopènan 1700 mg, maksimal 2550 mg saben dina.

Nalika njupuk obat kasebut minangka bagean saka terapi kombinasi, dosis saben dina biasane 1 tablet 850 mg utawa 1000 mg.

Pandhuan khusus

Nalika njupuk Bagomet, pengawasan rutin konsentrasi glukosa getih sawise mangan lan ing weteng kosong perlu.

Gejala kayata muntah, nyeri otot, kelemahane umum, lan lara ala bisa nunjukake asidosis laktik diwiwiti. Yen tandha-tandha kasebut muncul, uga kedadeyan gejala penyakit infèksius saka saluran genitourinary utawa infeksi bronchopulmonary, sampeyan kudu mandhegake obat kasebut lan takon karo dokter.

Obat kasebut dibatalake rong dina sadurunge pemeriksaan sinar-X, operasi ing anestesi epidural utawa balung mburi.

Sajrone panggunaan Bagomet, sampeyan ora bisa ngombe alkohol, amarga kenaikan asam acidat laktat.

Ora ana bukti efek negatif saka obat kasebut kanggo kemampuan nyopir mobil. Nanging, sajrone terapi kombinasi bebarengan karo obat-obatan hypoglycemic liyane, ati-ati disaranake nalika nindakake karya sing mbutuhake konsentrasi perhatian.

Gunakake ing umur tuwa

Miturut pandhuane, Bagomet ora dianjurake kanggo pasien umur 60 taun sing pakaryan digandhengake karo kegiatan fisik sing kuat, amarga njupuk obat kanthi signifikan nambah risiko acidosis laktik ing wong-wong mau.

Ing pasien tuwa, dosis saben dina maksimal ora ngluwihi 1000 mg.

Ulasan babagan Bagomet

Ulasan babagan Bagomet ing antarane dokter biasane positif. Ing mratelakake panemume, njupuk obat sing murah iki nyedhiyakake konsentrasi metformin ing plasma getih kanthi 12 jam, sing nyuda frekuensi administrasi obat kasebut lan ningkatake pemantauan proses metabolik. Iki mbantu nambah penyerapan metformin saka weteng lan nyuda resiko efek samping saka saluran pencernaan.

Rega saka Bagomet ing apotek

Ing umume apotek, rega Bagomet 850 mg yaiku 180-230 rubel (60 saben bungkus). Wangun obat liya ora kasedhiya.

Pendhidhikan: Universitas Kedokteran Moskok pertama sing diwenehi jeneng I.M. Sechenov, khusus "Kedokteran Umum".

Informasi babagan obat kasebut umume, kasedhiya kanggo tujuan informasi lan ora ngganti instruksi resmi. Pangobatan mandiri mbebayani kanggo kesehatan!

Ana sindrom medis sing apik banget, kayata obyek obsesi. Ing weteng pasien sing nandhang lara mania iki, ana 2500 obyek manca ditemokake.

Kajaba saka wong, mung siji makhluk sing urip ing planet Bumi - asu, ngalami prostatitis. Pancen iki kanca sing paling setya.

Yen penyayang ngambung, saben wong kelangan 6,4 kcal saben menit, nanging ing wektu sing padha, meh ngganti 300 jinis macem-macem bakteri.

Ginjel kita bisa ngresiki telung liter getih sajrone siji menit.

Wong sing njupuk antidepresan ing umume kasus bakal ngalami depresi maneh. Yen ana wong sing nandhang lara depresi, dheweke bakal bisa lali kabeh kahanan kasebut ing salawas-lawase.

Yen ati sampeyan ora nate mari, pati bakal kedadeyan sajrone sedina.

Bobot otak manungsa kira-kira 2% saka total bobot awak, nanging nggunakake kira-kira 20% oksigen sing mlebu ing getih. Kasunyatan iki ndadekake otak manungsa gampang ngrusak amarga karusakan oksigen.

Sekawan irisan coklat peteng ngemot udakara rong atus kalori. Dadi, yen sampeyan ora pengin luwih apik, luwih becik ora mangan luwih saka rong lobul dina.

Obat "terkenal" wiwitan dibangun kanggo perawatan hipertensi arteri.

Miturut panaliten, wanita sing ngombe pirang-pirang gelas bir utawa anggur seminggu wis nambah risiko kena kanker payudara.

Ati minangka organ paling abot ing awak kita. Bobot rata-rata 1,5 kg.

Supaya bisa ujar sanajan tembung paling cendhak lan paling gampang, kita nggunakake 72 otot.

Akeh obat-obatan sing wiwitane didol minangka obat. Tuladhane Heroin, mula dipasarake minangka obat batuk. Lan kokain disaranake para dokter minangka anestesi lan minangka cara nambah ketahanan.

Ilmuwan saka Universitas Oxford nganakake pirang-pirang panaliten, sajrone kedadeyan, kesimpulan yen vegetarianisme bisa mbebayani ing otak manungsa, amarga nyebabake mudhun ing massa. Mula, para ilmuwan nyaranake supaya ora ngilangi iwak lan daging kanggo panganan.

Ilmuwan Amerika nindakake eksperimen babagan tikus lan nggawe kesimpulan manawa jus semangka nyegah pangembangan aterosklerosis pembuluh getih. Siji klompok tikus ngombe banyu kosong, lan nomer loro jus tembikai. Akibaté, kapal saka klompok kaloro ora ana plelan kolesterol.

Kabeh wong bisa ngadhepi kahanan nalika ilang untu. Iki bisa dadi prosedur rutinitas sing ditindakake dening dokter gigi, utawa akibat saka cedera. Ing saben lan.

Rilis formulir lan komposisi

Obat kasebut minangka tablet kanthi metformin hidroklorida (zat aktif) ing komposisi kasebut. Ana macem-macem dosis - 1000, 850 lan 500 mg. Saliyane komponen aktif, sawetara bahan tambahan sing duwe efek terapi kalebu ing obat. Tablet dibunderaké, dilapisi, lan bentuk farmasi 850 mg minangka kapsul.

Bagomet minangka tablet kanthi metformin hidroklorida ing komposisi kasebut.

Cara njupuk bagomet?

Dosis ditemtokake dening dokter lan gumantung ing paseksen, tingkat glukosa ing getih pasien. Resepsi digawa ing weteng kosong. Nggunakake obat kasebut kanthi panganan kaloren efek.

Nalika nggunakake tablet sing ngemot 500 mg, dosis dhisikan kudu 1000-1500 mg. Kanggo ngindhari reaksi sing ala, dianjurake kanggo dibagi dosis dadi 2-3 dosis. Sawise perawatan kaping 2 minggu, diijini nambah dosis kanthi cepet yen maca glukosa ing getih wis nambah. Dosis saben dina ora luwih dhuwur tinimbang 3000 mg.

Remaja bisa nggunakake dosis 500 mg ing wayah sore karo dhaharan. Sawise 10-15 dina, dosis kudu disetel. Luwih saka 2000 mg obat kasebut ora bisa dikonsumsi saben dina.

Kanthi administrasi bebarengan karo insulin, sampeyan kudu njupuk 1 tablet 2-3 r. / Dina.

Nalika nggunakake tablet ing dosis 850 mg, wong diwasa kudu ngombe 1 tablet. Dosis saben dina ora luwih dhuwur tinimbang 2500 mg. Nalika njupuk tablet 1000 mg, 1 pc digunakake. saben dina. Dosis maksimal maksimal yaiku 2000 mg. Yen terapi insulin ditindakake bebarengan, mula dosis sing disaranake yaiku 1 tablet.

Saluran gastrointestinal

Mual, muntah, napsu bisa ilang, sawise rasa nyeri pait ing cangkeme bisa uga katon.

Tandha kaya kasebut bisa nganggu pasien nalika miwiti terapi, nanging ora mbutuhake mandhek obat kasebut.

Kanthi dosis sing salah, reaksi mbebayani bisa tuwuh saka kabeh sisih awak.

Interaksi karo obat liyane

Sampeyan bisa nyuda efek hypoglycemic saka komponen aktif sajrone nggunakake paralel karo:

• steroid glukosa
• obat sing ngemot hormon
• epinephrins,
• glukagon,
• simpatikometik
• phenytoin
• obat sing ngemot fenothiazine,
• diuretik thiazide,
• macem-macem turunan asam nikotin,
• Bcc lan isoniazid.

Efek efek hipoglikemik metformin bisa ditambah karo perawatan sendi karo:

• persiapan saka turunan sulfonylurea,
• acarbose,
• insulin
• NSAID
• Inhibitor MAO
• oktetracycline
• Inhibitor ACE
• pangobatan digawe saka clofibrate,
• cyclophosphamide, β-blockers.

Bagomet bisa ditingkatake kanthi efek hipoglikemik metformin nalika digabungake karo insulin.

Metformin bisa nyuda penyerapan cyanocobalamin (vitamin B12).

Cimetidine slows wektu penghapusan metformin, sing nyebabake pangembangan asam laktat.

Nifedipine slows wektu ekskresi metformin.

Metformin duwe kemampuan kanggo ngrusak efek antikoagulan (sing digawe saka coumarin).

Kompatibilitas alkohol

Sajrone wektu njupuk obat kasebut, luwih becik sampeyan ora nggunakake obat-obatan sing ngemot alkohol, lan ora nolak ngombe omben-omben.

Bagomet Plus minangka obat sing padha, padha karo tujuan lan properti, nanging ngemot glibenclamide. Sinonim liyane kalebu:

• Formin,
• Glukofasi dawa,
• Metformin
• Metformin Teva
• Gliformin.

Siofor lan Glukofasi kanggo diabetes lan kanggo bobot mundhut Formmetin: pandhuan kanggo nggunakake, rega, analog-tablet Muter gula murah MetforminHealth. Urip nganti 120. Metformin. (20 Maret 2016) Glyformin kanggo diabetes: tinjauan babagan obatSugar-mudhun Glyformin kanggo diabetes tipe 2 Petunjuk Glyformin

Ulasan Diabetis

Svetlana, umur 49 taun, Kirov: "Saya suwe nandhang diabetes nganti suwe. Lan bobote wis ngluwihi 100 kg. Dokter kasebut menehi obat, ujar manawa glukosa ing getih bakal mudhun, lan bobote bakal ilang. 2 dina kaping pisanan njupuk rasa ora nyenengake: mula mual, ana pelanggaran kesadharan. Banjur dosis saya suda, aku wiwit rumangsa apik, saya rumangsa, supaya tingkat gula stabil, nanging aku terus ngombe obat kasebut. Bobot nilar. Aku ilang 6 kg sajrone 1 wulan. "

Trofim, 60 taun, Moskow: "Pil sing diwarisake bubar, rega ditetepake, lan tinjauan uga apik. Sawise dosis pisanan, aku banjur langsung ngusir lan mbengkelake weteng, aku kudu mbuwang saluran pencernaan ing ambulans. Ternyata aku ora sabar karo siji komponen bantu, uga dokter lan dokter. resep dosis dhuwur banget. Ditransfer menyang obat liyane. "

Nifedipine slows wektu ekskresi metformin.

Review dokter

Mikhail, 40 taun, Saratov: "Obat kasebut akeh kontraindikasi lan asring nyebabake efek samping, mula aku menehi perawatan kanthi ati-ati kanggo pasien, utamane wong tuwa lan bocah-bocah. Nanging wong-wong sing sabar kanthi becik bakal duwe asil sing apik. Obat kasebut efektif. Sing penting yaiku njaga. glukosa getih, guess karo dosis. "

Ludmila, 30 taun, Kursk: "Akeh pasien ngeluh alaise nalika dina-dina njupuk obat, ana sing duwe efek sisih. Nanging wong-wong sing narkoba narkoba puas. 2 manuk karo siji watu dipateni: padha nyetel bobot lan gula."