Pancreatitis: gejala lan perawatan ing wong diwasa

Pankreatitis kronis utawa mung radang pankreas minangka penyakit diwasa sing cukup umum, nanging luwih saka setengah saka populasi ora ngerti manawa dheweke lara amarga sadurunge diteliti dening spesialis kanggo penyakit sing beda.

Ing artikel iki, kita pengin ngerteni apa pankreatitis kronis lan cara ngobati, uga pratandha apa bisa ngenali radang pankreas sing kronis.

Apa pankreatitis kronis?

Pankreatitis kronis (CP) minangka inflamasi ing pankreas sing terus maju, mboko sithik nyebabake kerusakan permanen ing organ. Akibaté, iki ndadékaké nglanggar fungsi exokrin lan endokrin pankreas.

Alangan saluran pankreas, penyalahgunaan alkohol, lan penyakit otoimun yaiku sawetara sabab umum pankreatitis kronis. Sakit weteng, mual, mutah, ilang napsu, disfungsi exocrine lan endokrin minangka tandha pisanan saka pankreatitis kronis.

Epidemiologi

Dikira ing negara industri mung 3.5-10 saka 100.000 lara karo pancreatitis nemen.

Penyakit iki asring tuwuh ing pasien. umur 30 nganti 40 taun, luwih asring ing pria tinimbang ing wanita. Dikira kira-kira 87,000 kasus pankreatitis dilaporake saben taun ing rumah sakit.

Penyakit alkohol luwih umum ing pria, dene jinis idiopatik lan hiperlipidemik penyakit kasebut luwih umum ing wanita.

Penyebab utama pankreatitis kronis yaiku metabolisme miskin (i., asil reaksi kimia ing awak) amarga penyakit, lan liya-liyane. faktor.

Penyakit kasebut bisa kedadeyan amarga proses patologis ing ngisor iki:

• alangan intraduksi kanthi tumor utawa watu,
• metabolit beracun sing rahasia sitokin (saka sel acinar pankreas),
• nekrosis, fibrosis pankreas,
• stres oksidatif
• ischemia
• alkoholisme kronis
• gangguan otoimun
• hiplipidemia, hiperkolemia,
• alangan (blockage) saluran pankreas utama (bisa uga kongenital utawa dipikolehi).

Pancreatitis keturunan minangka penyakit dominan autosomal, sing nyebabake 1% kasus. Fibrosis kistik, penyakit resesif autosomal, sawetara kasus pankreatitis kronis.

Pankreatitis otoimun kronis duwe fitur klinis kayata pankreas sing nggedhekake, saluran pankreas sing sempit, sirkulasi gamma globulin lan anané autoantibodies. Penyebab penyakit ing meh 30% kasus yaiku idiopatik (mandhiri).

Cedharan weteng bisu asil saka kacilakan nyebabake njupuk pancreatitis nemen obstruktif.

Peradangan nterrotik ing pankreas yaiku tanggapan khas kanggo cedera. Deposit matriks ekstrasel lan proliferasi fibroblast ing pankreas kalebu interaksi kompleks klompok protein kaya hormon, sitokin, faktor wutah, lan chemokines.

Ing kasus kerusakan pankreas ana pelepasan protein sing ngontrol proliferasi (ngowahi faktor beta wutah) lan ekspresi lokal menehi stimulasi sel mesenchymal lan nambah sintesis protein matriks ekstrasel kayata fibronectin, proteoglycans, lan kolagen.

Ana bukti yen chemokines, kulawarga saka sitokin cilik, melu serangn lan pangembangan pankreatitis kronis.

Faktor-faktor saka pankreatitis kronis

Faktor kayata planggaran alkohol, ing babagan iki, jumlah penyakit saya tuwuh kanthi cepet. Iki ditrapake kanggo lanang lan wadon sing asring seneng sipate.

Kaloro faktor utama Penyakit gallstone minangka penyakit provokasi, sing paling akeh dideteksi ing wanita.

Uga pemicu sing bisa nuwuhake pankreatitis kronis bisa kakehan abot, kelemon, infeksi virus lan bakteri.

Panganggone macem-macem obatan uga nyebabake penyakit. Lambung lan usus minangka sistem kohesi, sing macem-macem cacat langsung mengaruhi organ sing cedhak, kalebu pankreas.

Gejala lan tandha saka pankreatitis kronis

Gejala pankreatitis kronis dituduhake dening episode keruwetan sing kedadeyan, bebarengan karo rasa nyeri terus.

Salah sawijining gejala utama penyakit iki yaiku nyeri weteng ing wilayah epigastrik, sing sumunar ing mburi, bisa uga amarga alangan saluran pankreas.

Keruwetan pain bisa beda-beda: saka parah, sing uga mbutuhake analgesik opiate, nganti entheng, meh ora katon.

Gejala sekunder kahanan iki kalebu kembung lan gas, mual, mutah, napsu sing mandheg, pahit ing tutuk, disfungsi eksokrin lan endokrin. Disfungsi eksokrin nyebabake bobot mundhut, kekurangan protein, diare lan steatorrhea. Disfungsi endokrin ndadékaké pangembangan mellitus diabetes sekunder.

Komplikasi bisa

Pankreatitis kronis nyebabake kerusakan bertahap ing pankreas. Ing tahap wiwitan, episode akut sing periodik dumadi, nyebabake nyeri abot.

Suwe-suwe, jaringan pankreas sing rusak dadi kamar sing diisi cairan, sing diarani sista palsu (pseudocysts). Pseudocysts ngempalaken jus pankreas lan nutupi ing jaringan granular utawa fibrous, nyebabake keradangan, perdarahan internal.

Kajaba iku, kalsium sing ekstensif (penyingkiran uyah kalsium) bisa kedadeyan ing jaringan pankreas lan jaringan sing ana gandhengane. Rintangan dibentuk ing sistem saluran, lan pungkasane, watu pankreas. Dheweke nyandhet sekresi lan nyebabake akumulasi jus pencernaan.

Kanthi penyakit kasebut, fungsi pankreas endokrin kena pengaruh, produksi insulin kurang. Yen kerusakan ing pankreas diabaikan kanthi nemen, iki nyebabake weteng sing signifikan kanthi bobot awak lan anorexia, diabetes mellitus ana. Minangka komplikasi pungkasan Kanker pankreas bisa uga.

Liyane ora ana komplikasi sing kurang apik nalika penyakit:

• infeksi bakteri jaringan mati amarga keracunan getih (sepsis),
• kejut jantung (hemodynamic, sirkulasi),
• Kelainan pembekuan getih (sing diarani konsumsi koagulopati),
• Tambah glukosa getih kanthi terus-terusan
• gagal jantung, ambegan lan ginjel,
• ing alkohol, gejala mundur alkohol (wedi histeris lan neurosis negara obsesif) sajrone terapi kasebut.

Pemeriksaan klinis

Diagnosis pankreatitis kronis ora gampang, amarga pemeriksaan visual lan tes getih penyakit iki ora spesifik banget. Tes getih digunakake kanggo ngukur tingkat enzim pankreas, gula getih lan ati, lan fungsi ginjel.

Stool uga bisa dicenthang enzim lan lemak. Panaliten visual pankreas ditindakake kanthi nggunakake tomografi, radiografi, cholangiopancreatografi resonansi magnetik lan ultrasonik transabdominal (ultrasonik).

Pengobatan pankreatitis kronis

Perawatan kanggo pankreatitis kronis kudu diwiwiti sanalika wis didiagnosis.

Penundaan perawatan bisa nyebabake karusakan ing pankreas lan nyebabake nyeri nemen sing bakal angel diobati.

Umume pasien ngalami rasa nyeri nalika nggunakake obat anti-inflamasi non-steroid, kayata ibuprofen lan paracetamol, bebarengan karo antioksidan. Injeksi bisa ngalangi penyakit celiac, nyegah saraf pankreas ora nglaporake rasa nyeri menyang otak.

Opsi perawatan bedah dianggep, kanthi ora efektif obat-obatan tradisional. Operasi disebut pancreatojejunostomy nyedhiyakake relief lara ing meh 80% pasien.

Peradangan pankreas uga bisa diilangi Tatacara whipple (operasi PDR - reseksi pancreatoduodenal). Pancreatectomy karo autotransplantation isine pankreas menehi gejala.

Resepsi uga efektif. vitamin C lan E, methionine lan selenium kanggo perawatan stres oksidatif ing pankreatitis kronis.

Cara ngobati pankreatitis kronis ing omah

Nalika ngobati penyakit ing omah, wiji flaks minangka pitulung banget. Kanggo perawatan, sampeyan bisa nggunakake 2 resep ngisor:

• Kissel nganggo rami: Tuangake banyu 1 liter ing banyu termos, tambahake 3 sendok biji flax, cedhak lan tinggalake infuse. Produk kasebut kudu dimasak ing wayah sore, mengko yen esuk tetep mung guncang, saring banjur sedina 30 menit sadurunge mangan setengah gelas kaping 3 dina.
• ​​Duduh kaldu terapi. Campur wiji flax 85 gram lan banyu 1 liter ing panci sing dibungkus, digodhog, adhem nganti 2 jam, tutup kanthi tutup.

Durasi terapi pankreatitis kronis kanthi wiji flaks yaiku 2-2,5 wulan.

Nalika ngobati penyakit ing omah, obat-obatan ing ngisor iki uga digunakake:

• Enzim pencernaan (Pankral, Pancreatin, Panstal, Festal) - kanggo perawatan saka organ apa wae, perlu kanggo njamin restu fisiologis, amarga enzim iki digunakake (protein sing katalis biologis sing ngganti tingkat reaksi ing awak). Obat-obatan kasebut umure luwih saka 100 taun. Dheweke ora ngemot unsur ketergantungan.
• Rahasia (Drotaverinum) - obat sing mbantu nyuda produksi jus pankreas, kadhangkala dimaksudake luwih awal tinimbang enzim. Amarga kasunyatan utama sing nyebabake produksi jus, lingkungan sing agresif ing weteng, rahasia nolak.
• Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa, lan sapiturute) - dipratelakake kanggo nurunake tekanan ing saluran pankreas, sing nyebabake rasa nyeri abot.

Pankreatitis kronis nuduhake patologi ketergantungan asam, ing 90% kasus tambah kaasaman dianiaya, ing lingkungan asam ora bisa ditindakake enzim sing padha, amarga iki, kanthi kombinasi obat kasebut, efektifitas terapi mundhak.

Kanggo banyu mineral sing ora obat, cocog kanggo ngombe ing omah:

• Borjomi
• Essentuki No 4 lan No. 17,
• Banyu mineral Smirnovskaya,
• Luzhanskaya
• Polyana Kvasova,
• Banyu mineral Swallow.

Banyu mineral iki ngemot jumlah alkali sing cukup, sing nyumbang kanggo perawatan pankreatitis kronis kanthi cepet.

Diet kanggo pankreatitis kronis: apa sing aku bisa mangan lan apa sing ora bisa?

Kahanan pankreas gumantung karo panganan sing dikonsumsi. Apike kanggo mangan produk daging bebas lemak, mandhek. Ing pankreatitis kronis, ing ngisor iki langsung ora diwilang saka diet:

• butter
• produk susu,
• goreng, ngrokok,
• panganan sing digorot
• manis
• alkohol ing sembarang wujud.

Dheweke mbantu nambah acidity ing lambung, nyebabake pankreas ngasilake jus pencernaan kanthi jumlah gedhe.

Nalika mangan panganan lemak, lan penyalahgunaan alkohol, enzim dhewe ngrusak sel pankreas. Sampeyan uga perlu ngilangi gula, senggol, lan sapiturute saka panganan. manisan.

Tabel kabeh produk sing diidini lan dilarang kanggo pankreatitis kronis:

Menu conto kanggo dina

• loro wong putih endhog, omelet karo bayem,
• siji irisan roti panggang gandum,
• kopi utawa teh sing ringkih.

• nasi lan kacang abang utawa ireng,
• siji cake,
• 100 gram daging ayam,
• banyu utawa jus.

• krupuk gandum kabèh,
• pisang siji
• banyu.

• tuna kaleng ing jus dhewe,
• salad ijo cilik kanthi klamben rendah lemak utawa cuka balsamic (tanpa minyak),
• banyu utawa jus.

Nedha bengi (jajanan):

• yogurt Yunani rendah lemak kanthi blueberry lan madu,
• banyu utawa teh herbal.

Ana akeh kolesterol ing panganan lemak, ora larut ing banyu. Penting kanggo mangan kurang lemak, minyak, sosis, gajih. Sampeyan kudu njupuk iwak, pari-parian, lan akeh cairan kanggo nyegah dehidrasi.

Nyegah lan menehi saran

Amarga paling kasus pankreatitis kronis ana ing ngombe gedhe banget, nyerah alkohol bisa nyuda risiko ngembangake pankreatitis kronis. Ing kasus-kasus serius saka katergantungan alkohol (i., Alkoholisme), bantuan dokter ahli ahli sing dibutuhake bisa uga dibutuhake. Uga elinga tindakake diet ndhuwur.

Prognosis kanggo pasien

Faktor prognostik sing ana gandhengane karo pankreatitis kronis yaiku umur diagnosis, panggunaan alkohol, ngrokok, lan sirosis.

Ing panliten sing ditindakake ing tingkat internasional, tingkat kaslametan saka wong sing ngalami pankreatitis kronis ana 70% sawise 10 taun penyakit lan 45% sawise 20 taun. Risiko ngembangake kanker pankreas 4% sawise 20 taun.

Umum komplikasi saka penyakit minangka alangan mekanik saluran empuk lan duodenum, pambentukan pseudocyst saka pankreas.

Pseudocysts berkembang kira-kira ing 10% pasien kanthi pankreatitis kronis. Diabetes mellitus lan pseudo-aneurisma minangka komplikasi sekunder saka penyakit iki.

Peradangan pankreas, sing suwe sajrone wektu sing cendhak (minggu-minggu), diarani pankreatitis akut, lan sing bisa umure 2-3 wulan utawa luwih suwe diarani pankreatitis kronis.

Suwe-suwe, pankreatitis nyebabake karusakan lan parut pankreas. Watu kalsium sing berkembang ing pankreas bisa ngalangi metu utawa saluran pankreas, sing mindhah enzim pankreas lan jus pankreas menyang usus.

Penurunan tingkat enzim pankreas nyebabake tingkat pencernaan, dene nyuda hormon pankreas ngatasi angger gula getih.

Tingkat enzim pankreas sing asor, nyebabake kekurangan zat gizi amarga diserep miskin lan kelangan lemak ing feces. Yen tingkat gula getih ora tetep ing sawetara normal, iki nyebabake diabetes.

Pancreatitis - penyakit iki apa?

Pancreatitis nuduhake patologi abot sing ditondoi dening inflamasi jaringan pankreas. Dumunung ing weteng sisih ndhuwur, kenceng karo weteng, tembok posteriore. Kelenjar ngasilake enzim sing, bareng karo empedu, nyerep lebu panganan ing duodenum. Uga dadi rahasia hormon penting kanggo njaga tingkat gula getih - insulin lan glukagon.

Sampeyan kudu nyatet manawa pankreas duwe peran gedhe ing awak, lan kukul kasebut ora kepenak banget. Yen enzim ora dibuwang ing usus, mula dadi aktif lan mulai mangan sel pankreas, lan kabeh iki bisa mungkasi.

Ing wanita, pankreatitis luwih asring dibentuk amarga ngalami cholelithiasis. Iki minangka loro faktor utama sing mengaruhi pangembangan pankreatitis. Kajaba iku, ana sebab liya kanggo pangembangan penyakit sing dituduhake:

• Kelemon
• Patologi ati lan weteng, kalebu ulkus lan cholelithiasis.
• Panggunaan tetep lemak, panganan pedhes, soda, mayonnaise lan panganan cepet.
• Perawatan karo agen hormon lan antibiotik tartamtu.
• Campur tangan bedah ing weteng utawa cedera, kayata bruise utawa cedera.
• Komplikasi sawise penyakit infèksius: mumps, hepatitis virus B lan C.
• Lesi helminthic: opisthorchiasis utawa giardiasis.
• Tumor utawa kelainan kelenjar.
• Predisposisi keturunan.

Peradangan pankreas uga umum ing bocah-bocah sing seneng mangan gula-gula, kripik, lan panganan liyane sing ora sehat. Produk sing ditampilake ngganggu tembok weteng, nyebabake kabeh saluran pencernaan wiwit nandhang lara.

Mekanisme pangembangan penyakit kasebut

Pankreatitis kronis minangka asil proses inflamasi akut ing pankreas. Iki nggawe stagnasi enzim ing njero awak. Biasane, wesi ngasilake kira-kira 700 ml jus pankreas saben dina, sing ninggalake struktur liwat mekanisme refleks. Fungsi rahasia langsung gumantung saka kualitas nutrisi lan gaya urip, negara organ internal liyane.

p, blokquote 2,0,0,0 ->

Proses stagnant diiringi kalem ing sintesis enzim lan aktifitas durung wayahe. Bahan kasebut wiwit ngrusak sel pankreas, sing diiringi owah-owahan inflamasi lan infiltratif. Pembengkakan jaringan nambah stagnasi, lan refleks kanggo ejection jus dening pankreas diganggu. Proses patologis diulang, sing nambah edema lan nggedhekake pangowahan.

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Kegiatan sistem kekebalan lan gangguan faktor pemicu nyebabake penyebaran, nanging sel-sel sing rusak ora duwe wektu kanggo pulih. Proses patologis dadi lembab, nyuda owah-owahan parenchyma organ (fibre fibrous lan foci nekrosis katon, lan sel sehat mati).

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

Pankreatitis kronis ditondoi kanthi mesthi gelombang kaya sing ana wektu nambah lan mbebayani kahanan pasien. Penambahan infeksi lan kedadeyan maneh kahanan sing nyebabake stagnasi nyebabake exacerbation patologi. Ing kasus iki, sel parenchymal organ nandhang, stenosis (penyempitan) saluran, wujud kalsium. Owah-owahan sing ora bisa ditindakake yaiku pancreatitis kronis nyebabake kekurangan kelenjar (eksternal lan intracecretory), sing ngalami pengaruh ing kabeh organisme.

p, blokquote 5.0,0,0,0 ->

Napa penyakit kasebut kedadeyan?

Akut pankreatitis akut, lan banjur bisa nyebabake akeh faktor. Kasedhiya kanggo dibagi dadi 2 kelompok. Sing pisanan kalebu pengaruh eksogen (saka njaba awak), sing nomer loro - internal masalah (penyakit, gangguan metabolik). Penyebab patologi sing bisa diterangake ing ngisor iki.

p, blokquote 6.0,0,0,0,0 ->

Tabel - Panyedhiya pankreatitis kronis

p, blokquote 7.0,0,0,0 ->

Miturut statistik, luwih saka 40% kasus pankreatitis kronis dipicu dening penyalahgunaan alkohol sing biasa utawa berkala. Udakara kaping telune pasien diagnosis iki duwe riwayat masalah gallbladder. Udakara 20% kasus disebabake saka nutrisi, iku asil saka gluttony utawa diet sing ketat. Penyebab liyane (kalebu genetik, autoimun, traumatik) ora luwih saka 10%.

p, blokquote 8,0,0,0 ->

Klasifikasi Pancreatitis

Peradangan kronis saka pankreas bisa dibedakake kanthi mekanisme pangembangan ing primer lan sekunder. Klasifikasi sing ditrima umum penyakit kasebut ora ana. Kritéria utama sing mbédakaké patologi yaiku manifestasi klinis, intine perubahan ing kelenjar, jinis kelainan fungsional.

p, blokquote 9.0,0,0 ->

Miturut gejala sing ngalami pankreatitis kronis dhewe, iki dipérang dadi:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

• rasa sakit - sindrom nyeri ing gambar klinis, saiki terus-terusan utawa bola-bali,
• pseudotumorous - diiringi owah-owahan hypertrophic ing kelenjar, nggabungake tandha proses proses inflamasi lan onkologis,
• iling - kawujudan ora kuwat utawa ora ana, ora ngganggu urip pasien,
• digabungake - ing wektu sing padha, ana tandha macem-macem jinis.

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

Cara patologi ditemtokake, fokus ing fitur-fitur owah-owahan struktur pankreas:

p, blokquote 12,0,0,0 ->

• pankreatitis kalkulus - diiringi kalkulasi lan kalkulasi ing lobul kelenjar, atrofi jaringan, stenosis saluran, pembentukan sista,
• obstruktif - berkembang kanthi sumbatan saluran utama utawa lateral, diiringi fenomena kongestif akut,
• infiltratif-fibrous - ana owah-owahan organ atrofik kanthi gantos sel bertahap kanthi jaringan serabut,
• fibrosclerotic - kamudhunan dumadi ing umume kelenjar, diiringi kedutan lan ukurane.

Fokus inti gangguan sintesis pankreas, pankreatitis kronis hiper- lan hyposecretory. Jus diprodhuksi kanthi jumlah normal utawa tambah, kelebihan bikarbonat diamati, tambah aktivitas enzim ditemokake. Jinis hyposecretory ditondoi kanthi nyuda konsentrasi enzim lan karbonat nalika njaga jumlah jus. Jenis pankreatitis duktus diiringi produksi sithik jus kanthi konsentrasi enzim normal lan isi bikarbonat sing dhuwur, sing nuduhake lokalisasi proses inflamasi ing saluran getih.

p, blokquote 13.0,1,0,0 ->

Manifestasi patologi

Pankreatitis kronis berkembang ing tahap. Dokter nggandhengake tahapane kanthi interval wektu tartamtu:

p, blokquote 14,0,0,0 ->

1. Tahap awal. Nyakup periode kasebut saka manifestasi penyakit, umure udakara 5 taun, ditondoi kanthi perubahan radang ing kelenjar, lan bisa kedadeyan kanthi latin (didhelikake).
2. Sing utama. Iki ana gandhengane karo pangembangan gambar klinis sing lengkap karo fase exacerbation lan remisi, tiba sajrone pangembangan proses dystrophic lan ngrusak, tahan nganti 10 taun.
3. Pengambilan peradangan. Mengkono 7-15 taun sawise wiwitan penyakit, ditondoi dening proses mudhun proses degeneratif (yen pasien ngganti urip kanthi pankreatitis) utawa pangembangan komplikasi ing bentuk neoplasma (kanthi terus-terusan ngalami faktor-faktor sing kurang apik).

Gambar klinis gumantung ing tahapan lan fase patologi, jembar lan intensitas inflamasi, anané foci nekrosis. Gejala pankreatitis kronis kalebu nyeri, gangguan dyspeptik, lan owah-owahan umum ing kahanan manungsa. Tandha sing jelas direkam ing fase eksaserbasi patologi.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Manifestasi ora jelas

Gejala umum pankreatitis kronis kalebu intoxication. Iki digawe dening mlebu enzim menyang sirkulasi sistemik, lampiran infeksi, utawa lesi podo karo organ internal liyane. Gejala pankreatitis sing ora spesifik kalebu:

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

• kekirangan, lesu, kesele, lemes, penurunan kinerja, perhatian mboten saget,
• Suhu subfebrile ing wiwitan owah-owahan radhang, paningkatan indhuksi 39-40 ° C kanthi proses necrotic utawa purulent,
• "tetes" abang ing weteng (bintik-bintik sing ora ilang nalika dipencet),
• Nada kulit abu-abu ing bumi (amarga akumulasi racun ing awak).

Pelanggaran pengolahan nutrisi nyebabake kekurangan vitamin (sing diwujudake kanthi kulit garing, rambut sing rapuh, rambut, kuku), anemia (palem, sesak napas), kekesalan aliment (kekurangan bobot sing signifikan, kelemahan otot). Pasien sing pankreatitis kronis digabungake karo patologi empedu bisa nyebabake jaundice (diwujudake dening sclera icteric, membran mukus, kulit, irritability, gemeter, gangguan turu).

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Yen pangowahan fibrotic utawa purulent-necrotic nyebar ing pulo Langerhans, diabetes berkembang, amarga insulin diproduksi ing wilayah pankreas iki. Banjur gejala pankreatitis kronis ditambah karo poliuria (ekskresi saka urin sing akeh banget), dahaga abot, tanda-tanda kekeringan (kulit kendur, membran mukus garing, suntikan mata), penurunan tekanan getih.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Sindrom nyeri

Sensasi sing ora nguntungake ing weteng asring nyata minangka peradangan pankreas kronis. Yen pangowahan natoni ing pankreas katon ora kepenak, nyeri, jahitan, intensitas kuat. Dheweke dumadi utamane sawise mangan, digedhekake kanthi nggunakake sajian alkohol, panganan lemu lan pedhes. Dheweke dilokalisasi ing weteng sisih ndhuwur (wilayah epigastrik), padha karo sabuk (padha meksa awak ngubengi kabeh kurungan, kaya sabuk utawa gelung sing kenceng).

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Fase akut pankreatitis digabungake karo lara sing nyeri, kadang-kadang ora sabar. Pasuryane wong katon katon lara, kulit dadi pucat, lan kringet adhem katon. Sensasi sing ora nyenengake iku tetep utawa cramping. Ing wektu intensitas rasa sakit, pasien kasebut nandhang dedeg piadeg (luwih asring dibarengi karo sikile). Ketidaksel bisa menehi radiasi ing lading pundhak kiwa, punggung ngisor, lan wilayah umbilik.

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Fitur karakteristik pankreatitis kronis yaiku efektifitas nyeri pain lan antispasmodics sing sithik. Kanggo ngilangi gejala kasebut ing setelan rumah sakit, analgesik narkotika bisa digunakake.

p, blokquote 22.0,0,0,0 ->

Peradangan pankreas, uga kurang enzim sing ngrusak pencernaan lan metabolisme. Keras pedhot (kedadeyan 30-60 menit sawise mangan), belching karo udara, aftertaste sing asem utawa pait ing tutuk, lan abot (sanajan wong sing mangan sethithik) bisa uga nuduhake exacerbation akut. Kanthi exacerbation, kelainan dyspeptik diucapake lan kalebu:

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

• mual (katon bebarengan karo rasa lara lan abot, nyebabake rasa napsu utawa nolak pangan utawa cairan),
• mutahke (ana sadurunge rasa nyeri banget utawa ing puncak sensasi sing ora nyenengake, ora nggawa relief, empan ditemtokake ing masal),
• kelainan pencernaan (sawise 1‒2 jam sawise mangan, weteng wong mbengkong, ora ana gangguan lan flutulence janin, nggeser jamban),
• gangguan saka bangku (asring ing arah diare, partikel panganan sing ora larut, campuran lemak bisa ditemokake ing feces).

Gejala dyspepsia ngancani pankreatitis kronis kanthi terus-terusan. Sajrone pangapuran, kurang nyritakake. Sajrone fase exacerbation, gagal pencernaan bisa nglengkapi rasa nyeri lan nyuda kualitas urip pasien.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Komplikasi patologi

Serangan pancreatitis nglawan latar mburi perkembangan kronis sing paling mbebayani saka efek samping. Komplikasi sing asring dumadi ing fase akut, nalika owah-owahan inflamasi, infiltratif lan dystrofik dumadi sacara intensif, risiko infeksi nembus organ mundhak. Pankreatitis kronis mbebayani:

p, blokquote 25,0,0,0 ->

• pambentukan abses, fistulas, phlegmon,
• katon pseudo- uga kista sejati,
• pangembangan peritonitis,
• diabetes mellitus
• pati sebagean utawa lengkap saka kelenjar (nekrosis pankreas),
• radhang serat ngubengi pankreas,
• gagal organ organ (jantung, ginjel, ginjel),
• sindrom koagulasi nyebar intravaskular.

Komplikasi mengko kalebu cachexia (pengurangan awak), kekurangan vitamin, gangguan metabolisme mineral, hipertensi portal, hepatitis, urat varikos esofagus lan risiko pendarahan internal marang latar mburi iki, uga kanker pankreas.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Diagnosis pankreatitis kronis

Kanthi gejala inflamasi pankreas, konsultasi karo ahli gastroenterologi. Ing konsultasi pisanan, dhokter bakal nglumpukake anamnesis, ngrungokake keluhan pasien, lan nglakoni pemeriksaan (palpation lan perkusi rongga weteng). Informasi babagan konsumsi alkohol, gangguan mangan, ngombe obat karo kombinasi karakteristik bakal nyebabake pikiran pankreatitis spesialis. Kanggo njlentrehake diagnosis, pemeriksaan lengkap bakal diwatesi:

p, blokquote 27,1,0,0,0 ->

• Tes getih umum lan biokimia. Refleksi negara awak minangka sakabehing, konsentrasi enzim, protein khusus, tingkat leukosit, ESR.
• Coprogram.Ngidini sampeyan ngevaluasi tingkat kekurangan pankreas fungsional tanpa tes kompleks (ing feces, jumlah pariwara pati, serat otot sing ora larut, lan lemak bakal dideteksi).
• Urinalysis Nggambarake negara sistem ekskresi, komplikasi bisa didiagnosis.
• Ultrasonik CT, MRI, konvensional lan endoskopi kelenjar. Cara pencitraan kanthi tliti kanthi tliti bisa ndadekake ngevaluasi ukuran lan struktur organ, anané asu laut, kista, pangangkut, kalungan, alangan saluran, foci necrosis, lan tumor.

Sadurunge resep terapi, dokter kudu mbedakake pankreatitis saka kahanan liya sing diiringi gejala "weteng akut". Kerep, karusakan pankreas kronis kudu dibedakake saka uler perforated, serangan jantung, patologi ati, alangan usus. Kanggo iki, elektrokardiogram, radiografi ringkesan rongga weteng, ultrasonik organ internal diwiwiti.

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Terapi pankreatitis kronis

Perawatan penyakit kasebut kudu lengkap. Tugas utama yaiku ngilangi efek faktor provokasi lan mungkasi owah-owahan inflamasi lan degeneratif ing awak. Amarga ana risiko kejut lara nalika serangan, nyuda rasa ora puas dianggep minangka perawatan perawatan sing paling penting.

p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

Saben wong sing ngerti babagan masalah karo pankreas kudu sinau - pengobatan dhewe ora bisa ditampa. Kanggo gejala gejala pankreas, sampeyan kudu takon karo dhokter lan ngalami pemeriksaan lengkap tanpa gagal. Kontrol spesialis minangka penting kanggo nemtokake jinis pangowahan ing sawijining organ lan kanggo ndeteksi kahanan sing ngancam nyawa.

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Statistik ujar manawa kira-kira 20% pasien kanthi pankreatitis kronis mati ing 10 taun pisanan saka penyakit kasebut. Sajrone wektu sing padha, jumlah pati kira-kira 50%. Tren iki amarga komplikasi patologi.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Sepindah kanggo serangan

Exacerbation saka pankreatitis kronis bisa diakoni kanthi nyeri parah lan muntah sing ora bisa dirawat. Pasien kudu njupuk posisi sing nyaman (setengah lungguh utawa lying ing sisih mburi). Iki bakal nyuda aliran getih ing organ sing radhang lan nyuda rasa ora nyaman. Tim ambulans kudu ditelpon amarga bakal angel ngeterake pasien menyang fasilitas medis.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Sadurunge kedatangan dokter, sampeyan kudu nyedhiyani wong kanthi katentreman lengkap, akses menyang udhara seger. Kompres sing kadhemen ditrapake ing wilayah nggambarake pankreas (pad pemanasan nganggo banyu utawa bungkus es dibungkus andhuk). Suwene ora kudu ngluwihi 20 menit. Sawise wektu sing padha, prosedur kasebut diulang.

p, blokquote 33,0,0,0 ->

Kanggo ngilangi rasa nyeri, sampeyan bisa menehi pasien antispasmodik (No-Shpu, Spazmalgon, Duspatalin, Buscopan). Sajrone serangan saka pankreatitis kronis, persiapan enzim (Pancreatin, Creon, Festal) ora kena dijupuk; iki bisa ngganggu kukul lan mabuk. Sembarang minuman (kajaba banyu) lan sajian dilarang.

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

p, blokquote 35,0,0,0 ->

Sanajan serangan kasebut diselesaikan kanthi ngilangi rasa nyeri lengkap, pasien kasebut kudu digawa menyang klinik lan diteliti. Tanpa perawatan sing tepat, patologi bisa nyebabake asil sing mbebayani.

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Terapi obat

Serangan pankreatitis akut diobati ing setelan pasien. Kanthi kahanan pasien sing nyenengake lan ora ana bukti sing ngganggu ing asil saka pemeriksaan, terapi pasien rawat bisa diwènèhaké. Obat pasien kalebu:

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

• injeksi analgesik lan antispasmodics,
• infus solusi infus intravena kanggo ngindhari intoxication (Reosorbilact, Glucose, Sodium klorida),
• introduksi agen kanggo nyuda kegiatan enzim pankreas (Kontras),
• persiapan kanggo nutrisi parenteral.

Ing kasus genesis infèksius exacerbation, antibiotik saka seri cephalosporin. Kanggo nggunakake kanthi rawat pasien ing pankreatitis kronis milih:

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

• Obat anti-inflamasi (Meloxicam, Voltaren, Sedalgin-Neo),
• antispasmodics (Duspatalin, Buscopan),
• persiapan enzim (Creon, Pangrol, Mezim),
• inhibitor pompa proton (Omeprazole, Nolpaza, Pantoprazole),
• vitamin A, E, C, D, klompok B.

Perawatan bisa tahan saka 5 dina nganti pirang-pirang minggu (sing gumantung saka intensitas proses inflamasi, tingkat pangowahan patologis). Nalika gejala kasebut mudhun, obatan mandheg njupuk. Pangobatan saka klompok enzim kudu dibatalake kanthi bertahap (supaya bisa mulihake kegiatan pankreas).

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Gaya urip & Diet

Diagnosis pankreatitis kronis tegese pasien kudu nyemak kabeh babagan mangan lan urip. Kabeh pasien, tanpa pangecualian, disaranake nyisihake alkohol lan ngrokok, panggunaan produk industri jenuh karo pengawet lan rasa. Wiwit saiki, wong ora bisa dirawat kanthi mandiri. Obat kanggo nyeri sirah, selesma lan selesma kudu diresepake dening dhokter.

p, blokquote 40,0,01,0 ->

Penting kanggo medar rutinitas saben dinane. Sampeyan kudu ngendhokke kanthi lengkap, nilar karya sing kesel, supaya stres, turu cukup. Overstrain psiko-emosi lan fisik bisa nggawe serangan liyane.

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Diet kudu diamati ing tahap pankreatitis kronis. Kanthi exacerbation, luwih parah lan diwiwiti kanthi keluwen. Sawise gejala saya sithik, diet terus, nanging sampeyan kudu lali babagan panganan sing cepet, daging sing ngrokok, daging lemak lan panganan semi-rampung. Aturan nutrisi kanggo serangan pankreatitis:

p, blokquote 42,0,0,0 ->

• keluwen suwene 72 jam,
• sajian dilayani kanthi anget
• porsi ora luwih saka 150 g
• 7‒8 dhaharan sadina,
• panganan kudu konsistensi alus,
• sing pertama ngenalake jus manis, jeli, teh ireng sing lemah, duduh kaldu rosehip,
• banjur menu diperkaya karo bubur mukus saka beras, oatmeal, semolina, soba,
• ing penyakit 6-7 dina, panggunaan keju pondok, soufflé daging (saka pitik, kalkun) diidini,
• 8 dina, sup diwadhahi ing duduh kaldu sayuran karo sereal, kentang mashed,
• ngidini nggunakake woh-wohan mashed lan woh wohan beri (suhu sing diproses),
• Wiwit dina kaping 10, produk susu ora lemak, roti, roti, biskuit, piring daging, lan iwak sing digoreng.

Yen fase akut ditinggal, larangan sing angel dibuwang. Sampeyan bisa mangan woh-wohan mentah lan sayuran kanthi rasa netral, masak daging sing disigar. Ing larangan tetep:

p, blokquote 43,0,0,0 ->

• panganan sing ngganggu (woh-wohan lan sayuran sing ora enak, rempah-rempah, alkohol),
• stimulasi sekresi jus pencernaan (turnips, celery, legume, kubis putih, radishes, duduh kaldu kaya daging, jamur, iwak),
• bebek, wedhus, wedhus, daging babi,
• susu lan krim
• Konfigurasi
• produk semi-rampung
• sosis, daging, garang,
• marinades, panganan kaleng.

Pasien bisa ngombe teh ireng lan herbal, compotes, minuman saka chicory, duduh kaldu rosehip. Minangka panganan cuci mulut, sampeyan bisa nggunakake marmalade, marshmallow, marshmallow, madu, jem (sithik).

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Perawatan bedah

Pengobatan pankreatitis kronis liwat operasi bisa ditindakake nalika patologi asring, sanajan terapi sing cukup. Indikasi langsung kanggo campur tangan yaiku:

p, blokquote 45,0,0,0 ->

• sphincter kegagalan Oddi
• kalkulus ing saluran pankreas utawa empan (sing nglanggar pengungsian jus),
• abses, kista dipenuhi rongga nanas,
• fosi saraf pankreas,
• peritonitis
• onkologi kelenjar.

p, blokquote 46,0,0,0 ->

Operasi bisa ditindakake kanthi mbukak utawa ditutup (laparoskopi) kanthi cara sing gumantung saka kerumitan, teknik lan tujuane.

p, blokquote 47,0,0,0 ->

Iki pancen menarik!

Onkologi Rumah Sakit Klinik Moskwa 5, Profesor Vyacheslav Egorov, ngumumake praktik operasi nglestarake organ ing pankreatitis kronis sing dituduhake dheweke. Miturut ilmuwan, kanthi sawetara bentuk penyakit kasebut, masalah kasebut ora ana ing kelenjar dhewe, nanging ing duodenum. Yen sampeyan ngilangi wilayah kasebut, sampeyan bisa nyingkirake peradangan kronis pankreas sepisan. Mengkono yen ora bisa nyingkirake patologi. Pancreatitis saben taun nggawe wong cacat. Profesor nindakake sawetara operasi spesifik lan ing 100% kasus pemulihan diamati.

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Masa depan pasien kanthi pankreatitis kronis gumantung marang awake dhewe. Diagnosis penyakit tepat ing wektu iki, exacerbation pisanan, terapi sing cukup lan pitulung kanggo ngetrapake patologi ing kontrol lan entuk remisi stabil.

p, blokquote 49,0,0,0 ->

Yen pasien ora nyuda kabiasaan sing ala lan nglanggar aturan nutrisi klinis, risiko ngalami exacerbations asring uga komplikasi mundhak kaping pirang-pirang. Prognosis paling ora disenengi yaiku diwenehake kanggo pasien kanthi pankreatitis kronis alkohol. Proses inflamasi ing kelenjar ing dheweke asring dikombinasikake karo owah-owahan purulent-necrotic, sing ana kahanan sing ngancam nyawa. Peradangan sing lembab, didhukung dening alkohol, asring nyebabake kanker pankreas.

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

Nyegah

Kanggo nyegah pancreatitis nemen, kudu mangan kanthi rasional, supaya kena infeksi infeksi usus, ngombe alkohol, produk karo pestisida, pengawet, aditif aromatik lan rasa. Penting ora kakehan mangan, dhahar asring, nanging sithik ora sithik. Proporsi protein, lemak lan karbohidrat ing diet kudu seimbang. Ora pati penting yaiku kegiatan fisik sing moderat, uga cara kanggo nguatake kekebalan (mlaku, hardening, panggunaan vitamin lan mineral). Kanggo ngindhari pancreatitis kronis, sampeyan kudu ngetutake diet, nilar kabiasaan sing ala.

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

Apa sing kudu eling

Patologi mbebayani amarga komplikasi, mula mbutuhake diagnosis tepat lan terapi sing tepat. Supaya ora dadi "hostage", sampeyan kudu sinau ing ngisor iki:

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

1. Pankreatitis kronis tuwuh yen bentuk akut ora diobati kanthi bener utawa diet rusak sawise imajinasi pulih.
2. Gejala penyakit kasebut bisa nggedhekake lan ngrasakake, sing ora ateges ngilangi penyakit kasebut, nanging nuduhake lengganan owah-owahan inflamasi ing kelenjar.
3. Sanajan ana kesejahteraan sing relatif, komplikasi (nekrosis, campuran purulen saka jaringan) bisa berkembang.
4. Gejala utama pankreatitis kronis yaiku penyakit bedah ing weteng lan mutah.
5. Cara paling apik nalika serangan yaiku ndeleng dhokter lan perawatan ing rumah sakit.
6. Sukses terapi gumantung karo diet lan nyuda kebiasaan sing ora apik.

Sampeyan uga kudu eling yen pankreatitis kronis bisa saya suwe ora suwe, nanging supaya luwih suwe tahap pangapuranatan, penting kanggo ngawasi nutrisi lan gaya urip.

p, blokquote 53,0,0,0,0 -> p, blokquote 54,0,0,0,1 ->

Pankreatitis kronis asring digabung karo cholecystitis. Ing kasus iki, ora mung lara sabuk, nanging uga rasa ora nyaman ing hipokondrium sing tepat, rasa pahit ing tutuk kanthi ati-ati kuatir karo wong. Waca liyane babagan cholecystitis lan perawatan ing artikel ing kene.

Penyebab utama pankreatitis

Pakaryan pankreas saka wong diwasa dipengaruhi dening akeh faktor - diet, kebiasaan sing ora apik, kesehatan umum, gaya urip. Supaya BZHU teka karo panganan bakal asimilasi kanthi lengkap ing saluran pencernaan, enzim tartamtu kudu ana lan diproduksi - pankreatin, lipase, lan trypsin. Yen ana sebab, pankreas wis rusak, ora bisa ngasilake enzim sing perlu kanggo pencernaan, proses pencernaan bakal mudhun, jus pankreas tuwuh ing awak, nyebabake proses radang kelenjar.

Biasane, peradangan pankreas akut ing wong diwasa disebabake:

• keracunan panganan utawa alkohol,
• overeating
• mangan sajian lemak banget utawa pedhes,
• ciloko tembok weteng anterior lan kontaminasi organ internal.

Minangka aturan, pankreatitis jarang nerusake minangka penyakit mandhiri, asring organ liyane saluran pencernaan melu proses patologis - weteng, duodenum, kandung kemih, lan usus cilik. Diagnosis sing bener digawe angel amarga pankreas dumunung ing jero rongga weteng, ukurane sithik, lan kanthi inflamasi organ, gejala katon meh padha karo proses patologis liyane.

Ana pirang-pirang faktor predisposisi sing bisa nyebabake pankreatitis akut:

• penyakit saka saluran empedu lan kandung kemih - minangka salah sawijining sebab sing paling umum. Nalika watu nglumpukake ing kelenjar, penyumbatan saluran empedu, pankreas ditanggepi kanthi reaksi kimia patologis. Iki nglumpukake zat sing ngrangsang tumindak enzim sing diprodhuksi marang jaringan dhewe. Minangka asil kasebut, jaringan pankreas dadi edematous, karusakan pembuluh getih dumadi, pendarahan katon lan proses radang akut berkembang.
• Penyakit duodenum lan weteng - yen spinkter Oddi ora pati roso, isi ing usus bisa dibuwang menyang saluran pankreas, sing nyebabake peradangan. Paling asring iki kedadeyan nglawan latar mburi penyakit kayata gastritis, ulser peptik lan ulkus duodenal.
• Intoksikasi lan keracunan awak - pankreatitis ing wong diwasa asring tuwuh nglawan latar mburi keracunan karo alkohol, panganan sing kurang apik, obatan, bahan kimia. Kajaba iku, sayuran lan woh-wohan sing ora ana musiman diiseni pestisida lan aditif kimia bisa nimbulaké cacat pankreas lan peradangan.
• Hipertensi, diabetes mellitus, meteng - kanggo maksud apa nglanggar getih circulation ing growong weteng lan awak ing umum, mundhak risiko penyakit saka pancreas, minangka marang latar mburi boten cecek getih sumber ngilangi awak mudhun panganan, ngembangaken iskemia, nemu mati proses produksi enzim lan hormon, kang ndadékaké menyang proses inflamasi.
• Overeating terus - kanthi asupan panganan sing kakehan ing awak, metabolisme lemak diganggu amarga kakehan pankreas. Kanthi overeating biasa, risiko penyakit pankreas lan peradangan saya mundhak.
• Nganggo obat-obatan tartamtu - intake obat sing dawa lan ora dikendhaleni kayata tetracycline, sulfonamides, glukokortikosteroid, obat-obatan sing ana estrogen nyebabake kesalahan kelenjar lan nambah risiko nandhang penyakit lan proses radang ing pankreas.
• Ciloko - ngumbar tembok weteng anterior, ciloko, operasi sing ditindakake ing duodenum 12 bisa nyebabake radang pankreas ing wong diwasa.

Gejala pancreatitis ing wong diwasa

Peradangan akut pankreas diiringi gejala sing padha karo keracunan, pasien duwe:

• weteng parah ing weteng (zona epigastrik lan pusar) karakter sabuk kanthi penyuda ing punggung ngisor, ginjel - amarga keruwetan sindrom nyeri, pasien ora bisa langsung ngerti apa persis sing nganggu dheweke
• suhu dhuwur lan mlumpat ing tekanan getih - sing luwih nyatakake proses radang kelenjar, sing luwih ala kahanan pasien.Bisa uga demam nganti 39 derajat, nyuwek, mriyang parah, tekanan getih saya tambah utawa nyuda,
• mual lan muntah-muntah - sawise isine weteng dilebokake menyang njaba, pasien ora krasa lega, mual terus nyiksa dheweke lan serangan muntah,
• belching, heartburn,
• diare - bangku ing tahap akut pankreatitis kanthi karakter umume, kanthi isi lemak, partikel, ijo, partikel panganan sing ora larut katon cetha ing bangku,
• kulit ing kulit, iyub-iyub bumi, tampilan halitosis, sesak napas,
• kembung.

Penting! Ing pankreatitis akut, kondisi pasien terus cepet lan dadi gedhe, sing bisa nyebabake transisi penyakit kasebut menyang bentuk kronis utawa nyebabake nekrosis pankreas (pankreas nekrosis). Kanggo ngindhari komplikasi ing pratandha penyakit pisanan, sampeyan kudu njaluk bantuan medis.

Pankreas duwe sirah, awak lan buntut. Gumantung ing bagean organ sing proses radang dilokalisasi, gejala kasebut bakal beda-beda:

• kanthi keradangan sirah kelenjar, pasien ngalami rasa nyeri ing hipokondrium tengen,
• kanthi peradangan awak wesi - ing wilayah epigastrik,
• kanthi radhang buntut - ing hypochondrium kiwa.

Yen kabeh kelenjar dadi radang, mula pasien kuwatir babagan nyeri akut herpes zoster kanthi irradiation ing blades, pundhak, ginjel.

Pankreatitis kronis: gejala

Bentuk kronis peradangan pankreas ditondoi ora mung dening inflamasi organ, nanging uga kanthi owah-owahan progresif ing jaringan, minangka asil pasien mulai ngalami kekurangan enzim kanthi suwe, amarga penyakit sing salaras karo sistem pencernaan cepet berkembang.

Ing pankreatitis kronis ing wong diwasa, gejala penyakit kasebut dadi surem utawa mudhun, mboko sithik ing lara pankreas wiwit keganggu, terus sawise mangan. Nalika mangan goreng, lemak, ngrokok, pedhes, alkohol, serangan serangan pankreatitis akut, sing ditondoi dening gejala klinis ing ngisor iki:

• lara keris akut ing wilayah epigastrik kanthi radiasi kaloro hypochondria, punggung, lading bahu, sternum,
• muntah-muntah sing ora nduwe rasa lega,
• diare - nalika tinemu ora bisa dikumbah amarga kandungan lemak sing dhuwur, partikel panganan sing ora dikepengini katon jelas,
• pratandha mabuk mundhak awak - sesak napas, demam dhuwur, nyenyet, kelemahane saya suwe, bobot awak sing cepet,
• nyuda tekanan getih.

Kanthi posisi awak pasien sing horisontal, rasa sakit kasebut mung tambah kuat, saengga pasien njupuk posisi kepeksa - lungguh, condong rada maju.

Serangan pancreatitis akut mbebayani amarga bisa nyebabake pangembangan kejut rasa lara lan mati yen ora ana perawatan medis sing tepat. Pangobatan serangan kasebut ditindakake, minangka aturan, ing rumah sakit, amarga kondhisi amarga mbebayani.

Diagnosis pankreatitis

Diagnosis digawe adhedhasar keluhan pasien lan asil tes lan pasinaon:

• analisis urin mbukak owah-owahan jumlah elastase,
• ing analisis feces, deteksi steatorrhea yaiku anané lemak sing ora larut lan partikel panganan ing feces,
• tes stimulasi organ,
• Ultrasonik pankreas,
• tes getih kanggo tes toleransi glukosa lan enzim pankreas.

Adhedhasar asil diagnosis, pasien diwenehi resep obat perawatan.

Pengobatan pankreatitis ing wong diwasa

Prinsip utama perawatan pankreatitis akut ing wong diwasa yaiku keluwen. Kanthi eksacerbasi penyakit sajrone 1-2 dina, panganan ora rampung. Mung ngombe resik, isih banyu. Sanajan serangan lan mutahake pasien terus, diare terus, supaya ora dioksidasi awak, terapi rehydrasi intravena ditindakake - infus saka solusi uyah lan glukosa karo vitamin.

Bilah es sing ditrapake ing epigastrium pasien, sing bisa nyuda intensitas rasa sakit, ngilangi bengkak kelenjar lan kemungkinan ngilangi inflamasi. Pasien kudu ngaso istirahat amben kanthi istirahat lengkap.

Penting! Yen kondhisi kasebut sepisanan, mula ora dianjurake kanggo njupuk obat nyeri utawa antispasmodik sadurunge ambulans teka, amarga iki bisa ngrampungake diagnosis. Kajaba iku, nyeri weteng, mual lan mutah bisa menehi tandha kahanan akut ing operasi sing mbutuhake intervensi bedah langsung kanggo nylametake nyawa pasien.

Sawise proses inflamasi akut tetep, pasien dituduhake diet sing ketat lan perawatan obat - enzim, antispasmodik, probiotik.

Diet minangka pangecualian lengkap saka diet:

• panganan gorengan, pedhes, rempah-rempah, daging,
• jamur
• daging babi, domba, offal,
• lemu
• butter
• pasta (mung vermicelli sing diidini),
• alkohol
• kopi
• coklat, coklat,
• pastri, kue, gula-gula,
• roti putih seger.

Dasar panganan yaiku piring bijirin lan sayur-sayuran, digodhog, masak kanthi nggodhok lan godhok kanthi tambahan minyak paling sithik.

Sajrone dhaharan, pasien kudu nindakake persiapan enzim sing nggampangake pankreas lan kontribusi kanggo pencernaan sing luwih apik:

Amarga pankreatitis akut diiringi diare, probiotik diwiwiti kanggo mulihake mikroflora usus ing pasien sajrone pemulihan:

• Linex
• Biogaya
• Lactofiltrum,
• Bentuk-daging sapi lan liyane.

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut berkembang kanthi kecepatan kilat lan bisa ngancam nyawa amarga komplikasi. Gejala ing ngisor iki bisa dianggep:

• Gumantung ing bagean saka kelenjar sing inflamed, nyeri abot ana ing weteng ndhuwur. Yen kabeh ngalami inflamasi, mula rasa lara bakal cetha lan sabuk, diwenehake ing sangisore kiwa, ing mburi utawa sternum.
• Napsu ilang, mual dirasa, mutahke asring.
• Kahanan pasien kurang.
• Padharan banjur bengkak lan kenceng.
• Kadhangkala jaundice berkembang.
• Suhu mundhak tandur subfebrile.

Kanggo ngindhari akibat mbebayani ing suhu sing dhuwur, awak ambulans kudu langsung diarani.

Pancreatitis sing reaktif

Pankreatitis reaktif minangka serangan akut kanthi gabungan exacerbations penyakit ing weteng, ati, kandung kemih lan duodenum. Penyakit iki ora nglindhungi malah bocah, lan asring berkembang sanajan ing bayi. Sebabe kedadeyan kasebut yaiku ARI biasa. Ing bayi, iki kacathet amarga patologi kongenital struktur organ lan saluran.

Penyakit ing bocah-bocah

Pancreatitis ing bocah ana gejala sing padha karo wong diwasa - nyeri abot, mual, dyspepsia. Nanging ing bocah-bocah, pratandha spesifik uga dicethakake:

• Kelainan paru-paru yaiku constipation, diare, feces kuning lan dilengkapi mucus.
• Urine duwe warna kuning jenuh.
• Kuning kulit ana.
• Bocah nganti umur setaun bisa mulai nangis utawa njerit.

Penyakit bocah mbutuhake perhatian medis, utamane yen reaktif. Iki minangka patologi sing serius, mbebayani amarga akibat lan komplikasi.

Fitur gejala ing wanita

Gejala pankreatitis ing wanita beda karo wong lanang amarga panyebabe perkembangane. Penyakit iki diwiwiti kanthi mual lan nyuda lemak, pedhes lan goreng. Iku meh kaya toksikosis nalika meteng. Nanging luwih asring penyakit iki diwujudake kanthi nyeri tajam ing weteng ndhuwur, sing rada cilik yen sampeyan ana ing posisi janin.

Tambahan saka gejala ing pria

Gejala pankreatitis ing wong rada beda, amarga penyakit kasebut ana ing nemen. Mulane, dheweke asring duwe sabuk sabuk sing abot, kembung, gas lan diare. Padharan ora dadi lancar lan ora nyerna panganan rampung. Ing kasus iki, tingkat jantung cepet asring dingerteni. Wiwit ing pankreatitis pria dadi kronis, mula gejala kasebut samar-samar lan rumit.

Sepindhah kanggo pankreatitis

Serangan pankreatitis ora disaranake dicopot kanthi mandiri. Pangobatan sing salah bisa nyebabake akibat. Nanging sadurunge tekan ambulans utawa njaluk janjian karo dokter, pasien kasebut kudu dibantu kanggo ngrampungake rasa nyeri. Iki mbutuhake langkah-langkah ing ngisor iki:

Antarane liyane iku penting kanggo ngresiki weteng panganan, yen mutahake ora kedadeyan kanthi alami. Pencet nganggo rong driji ing oyod ilat lan supaya muntah.

Sajrone exacerbation, disaranake nolak panganan kabeh. Miturut ahli, para penyembuhan utama serangan saka pankreas yaiku keluwen, selesma lan katentreman pasien.

Pangobatan kanggo pankreatitis

Obat diwenehake dening dokter sing nekani kanthi ketat, kanthi nganggep penyakit kasebut lan sawetara fitur pasien. Obat-obatan ing ngisor iki diwatesi kanggo perawatan patologi:

1. Nyisihake lara. Antispasmodics diwènèhaké - No-shpa, Spazmalgon, Maksigan lan M-Cholinolytics - Atropine, Metalin. Yen rasa lara isih suwe, mula nggunakake blockers H2 - Ranitidine.

2. Terapi antenazim. Iki digunakake kanggo mungkasi efek ngrusak jaringan pankreas. Narkoba ngarahake ngalangi sintesis akeh enzim, uga protein. Nyuda rasa sakit, nyuda pembengkakan, gangguan mikroklikulasi

Obat antisecretory sing paling efektif yaiku cytostatics (Ribonukleasease, Gordox) lan pamblokiran pompa proton (Omeprazole, Nexium) Pamblokir uga nyuda acidity ing weteng, sing nyuda lara nalika serangan. Yen bentuk penyakit kasebut edematous, mula Asparkam digunakake.

3. Panganggone enzim pankreas. Kanggo nyuda beban ing organ sing lara lan nalika nyuda kegiatan rahasia, enzim pankreas digunakake. Iki minangka enzim sing ngetokake zat besi kanggo nyerna panganan. Nalika padha teka saka njaba, beban ing organ sing lara saya gedhe banget.

Biasane iku Festal, Pancreatin, Mezim. Dheweke kudu diombe sawise mangan lan dibasuh nganggo banyu mineral alkali. Klompok narkoba iki ngeculke mual, kembung, bangku gundhul lan penurunan bobot kanthi cepet.

4. Pamulihan imbangan asam-basa. Sajrone serangan, lingkungan asam tetep ana ing sistem pencernaan. Kanggo iki, obat-obatan diwènèhaké kanggo normalake pH ing organ pencernaan. Iki kalebu: Gastal, Almagel, Maalox.

5. Ketepatan karo vitamin. Ing perawatan saka penyakit kronis, vitamin ing ngisor iki kudu diwènèhaké: A, E, C, D, K lan klompok B. Kajaba iku, asam Cocarboxylase lan Lipoic kudu dijupuk.

6. Ngapikake fungsi saluran pencernaan. Kadhangkala ing kasus sing angel, obat diwiwiti kanggo ngrangsang saluran pencernaan: Motilium, Cerucal.

7. Nutrisi wong tuwa. Ing kasus penyakit sing abot lan panyerepan panganan sing kurang ing usus, jenuh intravena. Nutrisi Parenteral kalebu: campuran asam amino sing perlu Alvesin, Aminosol 250-400 ml saben.

Uga solusi elektrolit: 10% larutan kalium klorida (10-15 ml) lan larutan kalsium glukonat 10% (10 ml) Dheweke diterbitake sacara intravena ing bentuk titisan.

Perawatan pankreas kanthi obat-obatan kudu kedadeyan kanthi lengkap lan dipikirake. Yen ora, ora bakal nggawa relief, nanging bakal nyebabake efek samping, kalebu: constipation, pelanggaran ing produksi empu dening ati, suhu awak sing dhuwur, lan tambah lemes.

Bentuk akut pankreatitis ora bisa diobati tanpa melu diet, lan kanthi patologi kronis dibutuhake supaya bisa urip.

Diet kanggo penyakit iki kalebu mangan panganan sing sugih ing protein lan vitamin. Kajaba iku, perlu kanggo nyuda panganan sing ngemot lemak lan karbohidrat ing panganan.