Neuropati diabetes

Neuropati diabetes
Garpu tuning - alat kanggo diagnosis kelainan sensitivitas periferal
ICD-10	G 63.2 63.2, E 10.4 10.4, E 11.4 11.4, E 12.4 12.4, E 13.4 13.4, E 14.4 14.4
ICD-9	250.6 250.6
ICD-9-KM	250.6
Medlineplus	000693
Mesh	D003929

Neuropati diabetes (Yunani Yunani liyane - "syaraf" + Yunani liyane - "penderita, penyakit") - kelainan sistem gemeter sing ana hubungane karo kekalahan diabetes saka pembuluh getih cilik (vasa vasorum, vasa nervorum) - salah sawijining sing paling umum komplikasi, ora mung nyebabake nyuda kemampuan kanggo nyuda, nanging uga asring dadi panyebab cedera mateni abot lan tiwas pasien. Proses patologis mengaruhi kabeh serat saraf: sensori, motor lan otonom. Gumantung saka kerusakan saka serat tartamtu, macem-macem variasi neuropati diabetes dicritakake: sensori (sensitif), sensori-motor, otonom (otonom). Beda karo neuropati tengah lan periferal. Miturut klasifikasi V. M. Prikhozhan (1987), kerusakan ing otak lan sumsum tulang belakang dianggep minangka neuropati pusat lan, miturut iki, dipérang dadi:

Kacilakan cerebrovaskular

Ngatasi latar mburi diabetes, risiko ngembangake stroke iskemia ing otak mundhak. Miturut asil panaliten epidemiologis jangka panjang, ditemokake yen frekuensi kasus stroke stroke iskemik ing antarane wong sing diabetes ngalami 62.3 saben 1,000 wong, dene ing populasi utama udakara 32,7 saben 1.000 wong sajrone 12 taun pengamatan. Nanging, kedadeyan stroke hemorrhagic lan kacilakan cerebrovaskia ganti ora beda karo sing ana ing populasi umum. Wis ditetepake manawa diabetes mellitus minangka faktor risiko pangembangan kacilakan serebrovaskular, preduli saka anané faktor risiko liyane (hipertensi arteri, hiperkolesterolemia).

Nanging, stres iskemik ing antarane wong sing ngalami diabetes luwih parah, prognosis sing luwih ala, kematian lan cacat sing luwih dhuwur dibandhingake stroke ing populasi tanpa diabetes. Ing panliten sing ditindakake Lithner et al ing taun 1988, tingkat kematian kanggo stroke ing antarane wong sing nandhang diabetes ana 28%, lan ing antarane wong sing ora duwe diabetes, 15%. Sing mesthi wae lan asil saka stroke sing diturunake nglawan latar mburi diabetes mellitus disebabake insiden kelainan serebrovaskular sing bola-bali. A panaliten epidemiologis A.Semasine nemokake risiko kacilakan serebrovaskular berulang sawise stroke pertama ing antarane wong sing ngalami diabetes yaiku 5.6 kaping luwih dhuwur tinimbang tingkat risiko sing padha ing wong sing kena penyakit stroke nanging ora kena diabetes (Alter lan et al., 1993).

Nilai hiperlisemia minangka faktor prognostik sajrone strok, ing antarane wong sing duwe lan tanpa diabetes, tetep kontroversial. Hyperglycemia asring digabung karo stroke akut: ing tangan siji, bisa dadi manifestasi diabetes mellitus diabetes sing ora dingerteni sadurunge, lan ing tangan liyane, disebabake dening faktor stres sing ngancani pangembangan stroke. Ing wektu sing padha, frekuensi diabetes mellitus dideteksi sajrone pangembangan stroke (ora sadurunge didiagnosis sadurunge) tetep dhuwur lan, miturut macem-macem panliten, antara 6 nganti 42%. Ing taun 1990, Davalos et al. Madegake hubungan cedhak antarane keruwetan, akibat strok, lan glukosa getih nalika dirawat ing rumah sakit. Nanging, panemune durung dijlentrehake: yaiku hiperlisemia faktor risiko independen amarga mbebayani sajrone kacilakan cerebrovaskular utawa mung nuduhake keruwetan stroke sing dikembangake, volume lan lokalisasi.

Pemeriksaan epidemiologis pasien 411 sing duwe diabetes mellitus jinis, sing ditindakake sajrone 7 taun, nemokake glukosa getih puasa kanthi tingkat kematian pasien saka penyakit sistem kardiovaskular lan minangka faktor risiko mandiri sing signifikan kanggo pangembangan macroangiopathy, kalebu gangguan cerebrovaskular .