Yen pankreas, sajrone mangan, ngasilake insulin sing ora nyukupi sing perlu kanggo pengobatan glukosa, awak mbutuhake pitulung.

Kepiye carane bisa mbantu sampeyan? Sampeyan bisa mbantu ngatasi obat sing ngemot insulin cendhak, supaya konsentrasi sing dikarepake bertepatan karo kenaikan glukosa getih sajrone mangan.

Apa insulin sing tumindak cendhak? Apa analogi lan jinis kasebut?

Jinis Insulin

Industri farmasi menehi pasien ora mung seri insulin ultrashort sing cendhak, nanging uga tumindak sing dawa lan perantara, kewan, teknik genetik manungsa.

Kanggo perawatan jinis diabetes mellitus sing kapisan lan kapindho, para endokrinologis menehi resep marang pasien, gumantung saka bentuk, tahap penyakit, macem-macem jinis obat, sing ditondoi kanthi durasi eksposur, serangn lan kegiatan puncak.

Kasunyatan sing menarik: Kanggo pisanan, ing taun 1921, insulin diisolasi saka pankreas ternak. Ing ngisor iki, Januari ditandhani kanthi awal ujian klinis hormon ing manungsa. Ing taun 1923, prestasi kimia sing paling gedhe iki dianugerahi Hadiah Nobel.

Jinis insulin lan mekanisme tumindak (tabel):

Spesies	Obat (jeneng perdagangan)	Mekanisme, aplikasi
Insulin sing Ultra-akting	ApidraNovorpidHumalog	Insulin Ultrashort disuntik menyang weteng sadurunge mangan, amarga langsung menehi respon Tambah glukosa getih.Indhot ultrashort bisa ditrapake sawise mangan
Insulin sing akting	Actrapid NM, Insuman GT, Humulin Reguler	Insulin sing cepet utawa ringkes (cekak). Katon kaya solusi sing jelas. Efektif ing 20-40 menit
Lawas tumindak insulin	Levemir, Lantus	Persiapan insulin sing wis suwe ora duwe puncak kanthi aktif, tumindak sawise jam utawa loro, diwenehake kaping pindho dina. Mekanisme tumindak padha karo manungsa alamiah
Insulin sing tumindak sedheng	Actrafan, Insulong, Tape, Semilent, Protafan, Humulin NPH	Obat tumindak medium ndhukung tingkat glukosa fisiologis ing getih. Iki diwiwiti kaping pindho dina, tumindak sawise injeksi - sawise siji nganti telung jam
Gabungan	Novolin, Humulin, Novologist	Ing ampul utawa jarum suntik, pena nuduhake endi sing kalebu insulin. Mula tumindak ing 10-20 menit, sampeyan kudu tikel kaping pindho dina sadurunge mangan

Cara nemtokake kapan kanggo ngurus, apa dosis, macem-macem persiapan insulin? Mung endokrinologis sing bisa mangsuli pitakon iki. Aja gawe mandhiri kanggo kasus apa wae.

Fitur saka tumindak insulin cendhak

Awak sehat ngasilake hormon, mesthi ing sel beta pulau Langerhans saka pankreas. Sintesis hormon sing kurang upaya nyebabake cacat, gangguan metabolik ing meh kabeh sistem awak lan pangembangan diabetes. Ing tahap wiwitan penyakit kasebut, pasien asring diwenehi insulin sing tumindak cendhak.

Insulin cendhak relevan nalika ana peningkatan tingkat gula sawise mangan:

Insulin cendhak duwe serangn alon (saka 20 nganti 40 menit), saengga wektu tartamtu kudu mlayu ing suntikan ing suntikan hormon lan mangan.
Jumlah panganan sing kudu dipangan sawise insulin cepet diwenehake kudu cocog kanggo dosis obat kasebut. Yen ora, sampeyan kudu ngganti jumlah intake panganan sing disaranake. Luwih akeh panganan bisa nyebabake hiperklikemia, kurang kanggo hypoglycemia.
Pengenalan insulin sing tumindak ringkes mbutuhake jajanan - sawise 2-3 jam ana puncak ing tumindak obat kasebut, saengga awak butuh karbohidrat.

Manungsa waé: wektu kanggo ngitung wektu lan dosis indikatif - pasien duwe ciri khas awak dhewe.Mulane, dosis lan wektu ditemtokake dening endokrinologis sacara individu kanggo saben pasien.

Injeksi kudu diwenehake mung kanthi jarum suntik insulin lan mung ing wektu tartamtu. Obat kasebut diterbitake kanthi subkutan, kadang intramuskular. Mung situs injeksi sing bisa diganti kanthi sethithik, sing ora perlu dibeserake sawise injeksi, supaya obat kasebut mlaku lancar menyang getih.

Penting banget yen pasien ora ngalih menyang dokter sing nekani proses pemantauan obat sing terus-terusan, dheweke dhewe bakal ngawasi diet lan gaya urip.

Asring, endokrinologis nulis insulin kanthi cepet lan dawa (medium) sekaligus:

insulin cepet nanggapi cepet asupan gula,
tamba peluncuran sing terus-terusan njaga tingkat hormon tartamtu ing aliran getih.

Cara independen ngetung wektu obat kasebut

Kanggo nindakake iki, ngitung wektu nalika tingkat glukosa ing getih dadi paling dhuwur (mlumpat glukosa):

sampeyan kudu ngetik dosis obat kasebut 45 menit sadurunge mangan,
ngawasi tingkat glukosa saben limang menit,
yen level glukosa mudhun 0.3 mmol, sampeyan kudu langsung mangan panganan.

Administrasi hormon sing diitung kanthi bener nyebabake perawatan diabetes mellitus sing efektif lan nyegah komplikasi. Dosis persiapan insulin kanggo wong diwasa yaiku saka 8 PIECES nganti 24 PIECES, kanggo bocah - ora luwih saka 8 PIECES.

Contraindications

Kaya obat liya, insulin cepet duwe kontraindikasi lan efek samping.

Sampeyan ora resep penyakit kasebut:

hepatitis, ulkus ing duodenum lan weteng,
nephrolithiasis, jade,
sawetara cacat jantung.

Reaksi salabetipun diwujudake kanthi nglanggar dosis: kelemahane sing abot, tambah akeh peluh, salivasi, palpitations, ana sing dikalahake kanthi kelangan eling, koma.

Analog Insulin Singkat

Kepiye ora bingung karo jeneng obat-obatan sing padha ing apotek? Insulin sing tumindak kanthi cepet, manungsa utawa analoge, bisa ditukar:

Jeneng insulin	Formulir rilis (injeksi kanggo 100 IU / ml)	Negara	Rega (samubarang.)
Actrapid NM	Botol 10ml	Denmark	278–475
Actrapid NM	40 IU / ml 10ml, botol	Denmark, India	380
Acfapid NM Penfill	Kartrij kaca 3ml	Denmark	820–1019
Apidra	Kartrij kaca 3ml	Jerman	1880–2346
Apidra Solostar	3ml, cartridge kaca ing pena syringe	Jerman	1840–2346
Biosulin P	Kartrij kaca 3ml	India	972–1370
Biosulin P	Botol 10ml	India	442–611
Gensulin r	Botol 10ml	Polandia	560–625
Gensulin r	Kartrij kaca 3ml	Polandia	426–1212
Insuman Rapid GT	Kartrij kaca 3ml	Jerman	653–1504
Insuman Rapid GT	Botol 5ml	Jerman	1162–1570
Novorapid Penfill	Kartrij kaca 3ml	Denmark	1276–1769
Novorapid Flexpen	3ml, cartridge kaca ing pena syringe	Denmark	1499–1921
Rinsulin P	40 IU / ml 10ml, botol	Rusia	ora
Rosinsulin P	Botol 5ml	Rusia	ora
Humalog	Kartrij kaca 3ml	Prancis	1395–2000
Humulin Reguler	Kartrij kaca 3ml	Prancis	800–1574
Humulin Reguler	Botol 10ml	Prancis, AS	462–641

Kesimpulan

Insulin cendhak minangka obat sing diwatesi dening endokrinologis kanggo nambani diabetes.

Supaya perawatan bisa efektif lan ora mbebayani ing bentuk hypo-, hiperglikemia, ketat karo dosis, wektu administrasi, regimen panganan. Ganti obat kasebut nganggo analogi mung sawise takon karo dhokter.

Penting banget kanggo mriksa tingkat glukosa ing getih kanthi mandiri, njupuk tes kanthi rutin, lan nyetel langkah-langkah pencegahan lan perawatan.

Insulin - Persiapan insulin komersial lan analogi insulin manungsa

01 Maret 2011 Daptar Isi:

2. Bangunan
3. Pendhidhikan lan sekresi
4. Tumindake insulin
5. Intine resulin
6. Pangaturan glukosa getih
7. Penyakit sing ana gandhengane karo tumindak insulin8. Persiapan insulin komersial lan analogi insulin manungsa

Ing taun-taun sadurunge, konsentrasi insulin ing persiapan komersial yaiku 40 IU / ml. Suwe-suwe, konsentrasi saya tambah nganti 100 U / ml.Olahan insulin komersial modern - ngemot 100 PIECES / ml, nanging luwih becik verifikasi iki kanthi mriksa label.

Ing ngisor iki minangka dhaptar sing adoh saka kabeh persiapan insulin - mayoritas insulin sing wis produksi lan ora bakal dilirwakake. Namung produsen jagad utama sing dituduhake.

Contone, produksi Darnitsa ngasilake insulin ing ngisor jeneng merek Indar mbaleni Insuman, perusahaan Farmak njupuk Lilli insulin minangka basis, lsp.

Nalika nulis bagean iki, kita nggunakake informasi saka perusahaan manufaktur insulin lan bagean "Persiyapan Insulin" ditulis dening lilin. madu Ilmu I. Yu Demidova.

Insulin sing sederhana utawa kristal

Kita miwiti nyemak persiapan insulin komersial saka klompok tartamtu iki, amarga iki minangka obat-obatan sing diasilake kanthi artifisial. Kita sengaja ngilangi persiapan sing diterusake lan saiki modern, dimurnekake, kalebu semi-sintetik, padha karo insulin manungsa.

- diwiwiti - sawise 15 ... 20 menit wiwit wayahe administrasi subkutan,

- durasi total - 6 ... 8 jam.

MP Actrapid - daging babi, monopoli
Actrapid MC - daging babi, komponen siji
Actrapid HM - manungsa, monokomponen, semi sintetik
Humulin Reguler - manungsa, monokomponen, semi sintetik
Insuman Rapid HM - manungsa, monokomponen, semi sintetik

Kumpulan Terulin Surfen Term Surfen

Klompok obat khusus banget kanggo insulin porcine karo pH asam. Obat kasebut diterbitake kaping telu dina kanthi interval 8 jam. Sabanjure, "asid" insulin dikritik lan dianiaya - diganti obatan modern tumindak sing cendhak lan dawa. Nanging, akeh pasien seneng obat kasebut lan isih kelingan karo nostalgia.

- diwiwiti - sawise 1 ... 1,5 jam saka wektu administrasi subkutan,

- durasi total yaiku 10 ... 12 jam.

Insulin B - dikenal kanthi jeneng insulin Berlin. Metu saka produksi.
Monosurfinsulin - diprodhuksi ing USSR, uga diterusake.

Tumindak suwe, insulin NPH

Klompok NPH-insulins - dijenengi penulis "Neutral Protamine Hagedorn", aka PDI ing literatur basa Rusia-Rusia ing USSR. Sampeyan bisa nemokake jeneng mantan "Isofan."

Insulin NPH dipikolehi kanthi nambah protein protein, seng lan fosfat ing solusi insulin kristal kanggo njaga pH 7.2. Usaha pertama kanggo niru sekresi insulin.

Bisa dingerteni manawa rong suntikan insulin tumindak ringkes kanggo kenaikan tingkat gula getih sawise sarapan lan nedha bengi, lan suntikan tunggal NPH bakal nyedhiyakake sekresi basal lan menehi ganti rugi makan awan gula. Obat kasebut ora nate kerja saben dinane.

Nanging kerugian apa wae sing bisa dimanfaatake - perusahaan sing digawe campuran siap lan nyuntikake insulin kaping pindho dina tinimbang regimen intensif sing nyuntikake 4-5 injeksi.

- diwiwiti - sawise 2 ... 4 jam wiwit wektu administrasi subkutan,

- total tumindak yaiku 16 ... 18 jam.

MP Protaphane - Babi, Monopis
Protaphane MC - daging babi, komponen siji
Protaphane HM - manungsa, monokomponen, semi sintetik
Humulin NPH - manungsa, monokomponen, semi sintetik
Insuman Basal HM - manungsa, monokomponen, semi sintetik

Pertandhingan perdana insulin sing tumindak ringkes lan NPH

Campuran siap saka persiapan insulin digawe dening produsen insulin kanggo manajemen pasien karo diabetes mellitus ing rezim suntikan saben dinane. Deleng bagean "Insulin Therapy" kanggo rincian liyane.

Nanging, ora cocog kanggo kabeh wong - konfirmasi ora langsung yaiku anané sawetara variasi campuran ing perusahaan manufaktur sing padha lan anané obat-obatan sing meh lengkap saka grup iki ing pasar farmasi.

Profil tumindak: gumantung saka komposisi campuran - luwih persentase insulin kristal, luwih kuat lan luwih cekak efek campuran lan kosok balene.

Ing praktik, campuran 30/70 wis "njupuk oyod" - sok-sok digunakake tinimbang NPH-insulin utawa digabungake karo "tingling" insulin sing tumindak ringkes sadurunge nedha awan.

Cukup cukup, campuran "fiftififti" sing ora dienggo dening endokrinologis lan pasien: asring nyebabake hypoglycemia.

Mixtard HM 10/90 - campuran siap Actrapid HM - 10% / Protaphane HM - 90%
Mixtard HM 20/80 - siap dicampur Actrapid HM - 20% / Protaphane HM - 80%
Mixtard HM 30/70 - campuran siap Actrapid HM - 30% / Protaphane HM - 70%
Mixtard HM 40/60 - siap dicampur Actrapid HM - 40% / Protaphane HM - 60%
Mixtard HM 50/50 - siap dicampur Actrapid HM - 50% / Protaphane HM - 50%
Humulin M1 - campuran rampung Humulin Reguler - 10% / Humulin NPH - 90%
Humulin M2 - dicampur siap Humulin Reguler - 20% / Humulin NPH - 80%
Humulin M3 - campuran rampung Humulin Reguler - 30% / Humulin NPH - 70%
Insuman Comb 15/85 - Insuman Rapid HM siap dicampur - 15% / Insuman Basal HM - 85%
Insuman Comb 25/75 - campuran rampung Insuman Rapid HM - 25% / Insuman Basal HM - 75%
Insuman Comb 50/50 - Insuman Rapid HM siap dicampur - 50% / Insuman Basal HM - 50%

Akting super dawa

Obat klompok iki diterbitake sapisan dina lan dirancang khusus kanggo wong sing duwe diabetes mellitus jinis 2. Fitur utama diabetes jinis 2 yaiku resistensi insulin.

Kanggo ngatasi, prelu njaga konsentrasi insulin sing terus-terusan ing getih.

Obat kasebut pancen trep kanggo pasien tunggal sing tuwa, cacat visual, sing dirawat dening perawat ing omah kanthi insulin.

- diwiwiti - "Ultralent": sawise 6 ... 8 jam wiwit wektu administrasi subkutan,

- "pucuk" - 16 ... 20 jam,

- durasi wektu total yaiku 24 ... 36 jam.

Ultralente - daging babi, netral
Humulin U - manungsa semi monetik sintetik, monokomponen
Ultratard HM - engineering genetik sintetik manungsa, monokomponen

Analogi insulin-cendhak sing tumindak kanthi insulin

Iki minangka varian saka urutan asam amino ing chain B saka insulin manungsa alami sing dipikolehi dening teknik genetik. Dirancang kanggo tumindak kasebut meh bisa kanggo profil alami persiapan insulin komersial sing diterbitake saka njaba.

Kauntungan minangka wiwitan tumindak lan ora nambah konsentrasi bola-bali rong jam sawise injeksi, sing mbutuhake asupan panganan tambahan.

Nganti saiki, Humalog wis ngliwati uji klinis - luwih saka 10 taun ing pasar farmasi, cedhak ngrampungake uji klinis Novorapid, lan Epidera ana ing awal lelungan.

- diwiwiti - sawise 10 ... 20 menit wiwit wayahe administrasi subkutan,

- total tumindak yaiku 3 ... 5 jam.

Humalog - Insulin Humalog, Liz-Pro
NovoRapid - Novorapid, Aspart Insulin
Apidra - beda karo aturan, pabrikan kasebut maca: "Epidera" - Insulin Glulizin

Analogi insulin manungsa sing dawa tumindak

Dirancang kanggo pamblokiran insulin jangka panjang sel alpha pankreas, ndhelikake antagonis insulin langsung, yaiku glukagon hormon. Kontribusi kanggo sintesis glikogen ing ati lan otot.

Durasi tumindak sing diumumake yaiku 24 jam. Nganti saiki, ora ana obat sing ana ing klompok iki.

Paling cedhak karo uji klinis 10 taun yaiku Lantus, sing pisanan muncul ing pasar.

- diwiwiti - liwat? menit sawise administrasi subkutan,

- "puncak" - ora ana, konsentrasi dipertahake kanthi tingkat sing padha,

- durasi total - nganti 24 jam.

Lantus - Lantus, insulin Glargin dijupuk kanthi modifikasi: panggantos asam Asparagine amino karo Glycine ing A chain lan tambahan rong Arginine menyang rantai B - ora kaya kabeh insulin sing tumindak berpanjangan, kasedhiya minangka injeksi, dudu penundaan. Siji-sijine tamba sing saiki bisa ngonfirmasi tumindak 24 jam.
Levemir - Levemir, insulin Detemir. Miturut laporan, kadang butuh injeksi rong dina.

Analog-campuran analog manungsa

Penampilan campuran sing wis digawe saka sudut pandang praktek terapi insulin iki ora jelas. Mbok menawa Produsèn nyoba level level kurang saka analog "puncak" insulin saben dina.

Novomix 30 - 30% saka analoge insulin manungsa tumindak ultrashort saka insulin Aspart / 70% saka Aspart protaminated insulin.
Humalog M25 - Analogue Lulin-Pro Ultra Incraminasi Liz-Pro Ultra / 75% Insulin Protaminated Liz-Pro
Humalog M50 - Analog Asli Lulin-Pro Lemak-50-Liz-Pro Lemak-50% Lulin-Pro Protaminated Insulin

Insulin Glargin - cara nggunakake pen syringe, pandhuan khusus, pengganti luwih murah lan dideleng

Dhokter kanthi mellitus diabetes asring menehi Lantus, analog saka insulin manungsa sing diasilake dening galur bakteri sing dipikolehi nggunakake metode teknik genetik.

Cairan tanpa warna yaiku agen hormonal kanthi efek dawa.

Solusi glargine insulin minangka cara sing efektif kanggo nyegah hiperglikemia, mlebu kandang injeksi sing gampang digunakake kanthi jarum sithik.

Apa Lantus

Obat kasebut minangka insulin sing wis suwe ditindakake. Lantus minangka jeneng perdagangan umum kanggo glargine sing diprodhuksi dening Sanofi-Aventis. Obat kasebut digunakake minangka pengganti insulin manungsa endogen ing diabetes.

Tujuan obat kasebut yaiku angger metabolisme glukosa. Lantus mlebu cartridges kaca sing dilebokake ing jarum suntik. Ing njero paket - 5 potong, jarum suntik duwe 100 IU saka bahan aktif, 3 mililator cair.

Obat kasebut uga duwe jeneng perdagangan liyane, kayata Tujeo SoloStar lan Lantus SoloStar.

Keasaman obat kasebut ngidini mbentuk mikroprecipitasi, glembine sing rahasia ing bagean cilik kanggo wektu sing suwe.

Glargin mlebu menyang ligamen kanthi reseptor insulin, nalika nuduhake sifat sing meh banget karo insulin alami manungsa, lan ngasilake efek sing cocog.

Obat kasebut duwe efek positif ing tingkat glukosa ing getih lan panyerepan dening jaringan lemak lan otot rangka. Penyerapan telat ngidini nduwe pengaruh sing abadi.

Obat kasebut nyegah pambentukan glukosa ing ati (glukoneogenesis), lipolysis ing adiposit, nambah jumlah sintesis protein. Glargin bisa dijupuk sapisan dina. Iki wiwit tumindak siji jam sawise injeksi, tekan kekuatan sing paling gedhe sawise 29 jam. Insulin Lantus, saliyane glargine, kalebu komponen bantu ing ngisor iki:

metacresol
seng klorida
sodium hidroksida
gliserol
asam hidroklorat
banyu.

Indikasi kanggo nggunakake

Terapi insulin perlu kanggo njaga kesehatan pasien diabetes. Pasien karo diagnosis iki mbutuhake panggunaan obat hormon kanggo ngatur metabolisme glukosa. Panganggone Glargin kudu diresepake dening spesialis miturut asil panaliten. Panggunaan independen bisa uga ngasilake asil sing ora disenengi, utamane kanggo para remaja utawa bocah cilik.

Lantus obat kasebut disuntik menyang jaringan subkutan ing sadina saben dina kanthi diamati wektu injeksi. Jumlah bahan sing dikepengini lan wektu sing paling optimal kanggo injeksi kudu ditemtokake dening spesialis.

Injeksi insulin ditindakake ing wilayah paha, ing endi obat kasebut bakal diserep kanthi merata lan alon-alon. Panggonan liya kanggo administrasi Lantus yaiku bokong, wilayah deltoid bahu, lan tembok weteng anterior.

Sadurunge ngenalake lemak subkutan, obat kasebut kudu digawe panas menyang suhu kamar.

Apike sampeyan nyuntikake insulin menyang macem-macem bagean ing wilayah sing dipilih supaya ora ana gandhengane lipodystrophy. Lantus digunakake kanthi mandiri lan magepokan karo insulin sing tumindak ringkes.

Ing ngarsane diabetes mellitus jinis 2, hormon digunakake kanthi agen hipoglikemik oral.

Nalika ngganti regimen perawatan, perlu nyetel normal insulin basal lan obat-obatan antidiabetik liyane.

Pandhuan khusus

Lantus ora cocog kanggo ketoacidosis diabetes. Administrasi intravena saka insulin ora bisa ditrima, umume hipoglikemia abot.

Iki uga bisa disebabake dening faktor-faktor ing ngisor iki: ngalih menyang obat liyane, kakehan kegiatan fisik, intake panganan sing ora dirawat, penyakit sing nyuda pengambilan insulin (masalah karo ginjel, ati, pituitari, kelenjar tiroid utawa korteks adrenal), konflik karo obat liyane.

Ngarsane antibodi menyang Lantus mbutuhake imbuhan dosis kanggo nyegah hiperlisemia.

Skipping suntikan insulin, kesalahan kanggo nemtokake dosis sing dibutuhake asring nyebabake hiperglikemia lan ketoacidosis diabetes ing pasien diabetes.

Yen sampeyan duwe masalah karo ginjel, ati, kelenjar tiroid, penyakit Addison lan umure luwih saka 65 taun, pindhah menyang glargine bisa uga nyetel dosis Lantus.

Perlu nambah dosis bisa uga ana kegiatan fisik sing luwih kuat, kanthi infeksi utawa koreksi diet. Ing pasien kurang insidensi hepatik, dosis Lantus asring diatur mudhun, amarga kemampuan kanggo biotransform insulin nyuda. Ora diijini nyuntik solusi sing wis ilang transparansi.

Lantus nalika meteng

Studi babagan panggunaan insulin Lantus durung mbebayani langsung tumrap janin. Wanita sing duwe bayi kudu ati-ati banget, kanthi ati-ati ngawasi konsentrasi gula ing getih.

Awak wanita ing trimester kehamilan pisanan butuh kurang insulin. Sawise nglairake, kahanan karo dheweke normalake, nanging kadhangkala ana bebaya hypoglycemia.

Ngawasi tingkat gula kanthi ati-ati kudu terus-terusan sajrone kabeh nyusoni.

Interaksi narkoba

Komponen hormonal Lantus sesambungan kanthi aktif karo inhibitor MAO lan agen hipoglikemik oral, uga inhibitor ACE, fibrates, Pentoxifylline, Disopyramide, Fluoxetine lan sawetara obat liyane sing nambah efek. Efek hipoglikemik insulin mudhun kanthi nggunakake diuretik, diazoxide lan danazole. Efek sing padha diamati ing kasus hormon estrogen. Insulin Lantus karo Pentamidine bisa nyebabake hypoglycemia.

Efek samping

Umume efek samping Glargin ana hubungane karo owah-owahan sing nyebabake metabolisme karbohidrat. Nalika dosis Lantus ngluwihi kebutuhan awak kanggo insulin, hypoglycemia berkembang, sing nyebabake karusakan ing sistem saraf. Penting kanggo ngawasi efek samping, kalebu:

kahanan hipoglikemik
tambah akeh kringet
palpitations jantung,
swasana ati sing dadakan
keluwen abot
kram, kesadharan mboten saget,
pembengkakan, hiperemia, lipodystropi, rasa ora nyaman ing wilayah injeksi,
Edema Quincke, spasme bronkial, urtikaria,
kebejatan visual sak wentoro, retinopati diabetes.

Katentuan penjual lan panyimpenan

Glargin kasedhiya ing apotek mung resep. Paket nganggo insulin kudu disimpen ing suhu paling ora loro lan ora luwih saka wolung derajat Celsius.

Sampeyan bisa nyekel cartridges ing kulkas, nanging priksa manawa ora ana hubungane karo panganan utawa tembok mesin pembeku.

Insulin ngirim ora beku lan kapapar langsung surya srengenge. Jaga Lantus supaya ora dicekel bocah.

Industri farmaseutikal jagad ngasilake akeh analog obat kasebut.

Kanthi ati-ati kanggo menehi rekomendasi dhokter, dosis insulin sing wis ditetepake, bisa uga bisa milih sing bisa diganti.

Pilihan kasebut kudu digawe saka obat Jepang, Amerika lan Eropa, nanging luwih becik konsultasi karo endokrinologis sadurunge njupuk. Ing analogi Lantus ing komposisi kalebu:

Tujeo SoloStar.
Lantus SoloStar.

Analog kanggo efek terapeutik (obatan kanggo perawatan diabetes mellitus sing gumantung ing insulin):

Actrapid
Anvistat
Apidra
B. Insulin
Berlinsulin,
Biosulin
Glyformin
Depot insulin C,
Dibikor
Iletin

Rega saka insulin Glargin

Lantus asring entuk gratis, kanthi resep saka endokrinologis. Yen pasien kepeksa tuku obat kasebut, mula kudu menehi rata-rata telung nganti limang ewu rubles ing apotek Moskow, biaya sinar insulin gumantung saka jumlah jarum suntik.

Jeneng obat	Biaya, ing rubles
Lantus SoloStar	3400-4000
Tujo SoloStar	3200-5300

Insulin tumindak sing cendhak

Ing farmakologi, insulin minangka obat hormon khusus sing ngidini sampeyan ngatur tingkat glukosa getih. Industri farmakologis modern, obat-obatan kasebut diprodhuksi kanthi macem-macem.

Dheweke beda-beda ing jinis feedstock, metode persiapan lan durasi tumindak. Utamane populer yaiku insulin sing tumindak ringkes.

Obat iki utamane ditrapake kanggo relief pangan cepet, nanging uga bisa digunakake ing perawatan diabetes.

Insulin sing dawa tumindak: jeneng, rega, obat-obatan analog. Jinis insulin lan tumindak

Insulin yaiku hormon sing diasilake sel endokrin pankreas. Tugas utama yaiku njaga keseimbangan karbohidrat.

Persiapan insulin diwatesi kanggo diabetes. Kahanan iki ditondoi dening sekresi hormon sing ora cocog utawa nglanggar tumindak ing jaringan periferal. Obat-obatan beda karo struktur kimia lan efek suwe. Bentuk cekak digunakake kanggo nyuda gula sing dier karo panganan.

Indikasi kanggo janjian

Insulin ditetepake kanggo normalake tingkat glukosa getih ing macem-macem jinis diabetes. Indikasi kanggo nggunakake hormon yaiku bentuk penyakit ing ngisor iki:

Diabetes jinis 1 sing ana hubungane karo karusakan otoimun ing sel endokrin lan pangembangan kekurangan hormon Absolute,
Tipe 2, sing ditondoi amarga kekurangan relatif saka insulin amarga kekurangan ing sintesis utawa nyuda sensitivitas jaringan periferal ing tumindak kasebut,
diabetes gestasional ing wanita ngandhut
Bentuk pankreas saka penyakit, yaiku asil pankreatitis akut utawa kronis,
Patologi sing ora kekebalan - sindrom Wolfram, Saduy, MODY 5, diabetes neonatal lan liya-liyane.

Saliyane efek pengurangan gula, persiapan insulin duwe efek anabolik - dheweke nyumbang kanggo tuwuh otot lan pembaruan balung. Properti iki asring digunakake ing Olah rogo ngencengke otot Nanging, ing pandhuan resmi kanggo nggunakake, indikasi iki ora kadaptar, lan administrasi hormon menyang wong sing sehat ngancam kanthi tetes glukosa getih sing cetha - hypoglycemia. Kahanan kaya ngono bisa diiringi kelangan eling nganti tuwuh koma lan mati.

Jinis persiapan insulin

Gumantung ing metode produksi, persiyapan sing direkayasa genetik lan analoge manungsa diisolasi. Efek farmakologis sing terakhir luwih fisiologis, amarga struktur bahan kimia kasebut padha karo insulin manungsa. Kabeh obatan beda-beda sajrone tumindak.

Sajrone dina, hormon kasebut mlebu getih kanthi kecepatan sing beda.Sekresi dhasar bisa ngidini sampeyan njaga konsentrasi gula sing stabil sanajan ora ana asupan panganan. Pelepasan insulin sing stimulasi ana sajrone jajanan. Ing kasus iki, tingkat glukosa sing mlebu ing awak kanthi panganan sing ana karbohidrat. Kanthi diabetes, mekanisme kasebut diganggu, sing nyebabake akibat negatif. Mula, salah sawijining prinsip kanggo ngobati penyakit kasebut yaiku mulihake irama sing bener saka pelepasan hormon menyang getih.

Sekresi insulin fisiologis

Insulin tumindak cendhak digunakake kanggo niru sekresi hormon stimulasi sing ana gandhengane karo asupan panganan. Obat latar mburi ndhukung obatan kanthi tumindak jangka panjang.

Ora kaya obat-obatan kanthi kecepatan sing dhuwur, macem-macem bentuk digunakake ora preduli panganan.

Klasifikasi insulin ditampilake ing tabel:

Karakter saka Formulir Prandial

Insulin prandial diwènèhaké kanggo mbenerake glukosa sawise mangan. Dheweke cendhak lan ultrashort lan digunakake kaping 3 dina sadurunge dhaharan utama. Dheweke uga digunakake kanggo nyuda tingkat gula sing dhuwur lan njaga sekresi hormon latar mburi nggunakake pompa insulin.

Pangobatan beda-beda ing wektu tumindak lan wektu efek.

Karakter saka persiapan cekak lan ultrashort ditampilake ing tabel:

Cara aplikasi lan pitungan dosis

Insulin dispensasi saka apotek mung resep. Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu familiarize dhewe kanthi metode panggunaan sing diterangake ing pandhuan.

Obat digawe ing bentuk solusi sing disuntikake ing jaringan subkutan. Sadurunge injeksi insulin prandial, konsentrasi glukosa diukur nggunakake glukometer. Yen tingkat gula cedhak karo norma sing ditetepake kanggo pasien, mula formulir cendhak digunakake 20-30 menit sadurunge dhahar, lan sing ora suwe ultra sadurunge mangan. Yen indikator ngluwihi nilai sing bisa ditampa, wektu antara injeksi lan panganan tambah tambah.

Solusi Insulin Cartridge

Dosis obat diukur ing unit (UNITS). Ora tetep lan diwilang kanthi kapisah sadurunge sarapan, nedha awan lan mangan. Nalika nemtokake dosis obat kasebut, level gula sadurunge dhaharan lan jumlah karbohidrat sing dienggo pasien kasebut dijupuk.

Kanggo kepenak, gunakake konsep unit roti (XE). 1 XU ngemot karbohidrat 12-15 gram. Karakteristik produk umume ditampilake ing tabel khusus.

Dipercaya yen 1 unit insulin nyuda tingkat gula kanthi 2.2 mmol / L. Ana uga kira-kira kabutuhan persiapan 1 XE sedina. Adhedhasar data kasebut, gampang kanggo ngetung dosis obat kanggo saben mangan.

Dikira kebutuhan insulin ing 1 XE:

Upaminipun wong diabetes ngalami 8,8 mmol / L saka glukosa getih pasa esuk ing weteng kosong (kanthi tujuan individu 6,5 mmol / L), lan dheweke arep mangan 4 XE kanggo sarapan. Bentenane antarane indikator sing optimal lan nyata yaiku 2,3 mmol / L (8.8 - 6,5). Kanggo nyuda gula dadi normal tanpa njupuk panganan, 1 UNIT insulin dibutuhake, lan kanthi 4 XE, 6 UNITS liyane obat (1.5 UNITS * 4 XE) dibutuhake. Dadi, sadurunge mangan, pasien kudu ngetik 7 unit obat prandial (1 unit + 6 unit).

Kanggo pasien sing nampa insulin, diet karbohidrat ora dibutuhake. Pengecualian berlebihan utawa lemu. Disaranake mangan 11-17 XE saben dina. Kanthi gedhe fisik, jumlah karbohidrat bisa nambah 20-25 XE.

Teknik injeksi

Obat-obatan sing cepet diprodhuksi diprodhuksi ing botol, cartridges lan pena syringe siap. Solusi kasebut diwenehake kanthi nggunakake jarum suntik, jarum suntik lan pompa khusus.

Obat sing ora digunakake kudu ana ing kulkas. Alat kanggo nggunakake saben dina disimpen ing suhu kamar suwene 1 wulan.Sadurunge ngenalake insulin, jenenge, jarum patency dicenthang, transparan solusi lan tanggal kadaluwarsa ditaksir.

Wangun prandial disuntik menyang jaringan subkutan ing weteng. Ing zona iki, solusi kasebut diserep kanthi aktif lan wiwit tumindak kanthi cepet. Situs injeksi ing wilayah kasebut diganti saben dina.

Teknik iki ngidini sampeyan ngindhari lipodystrophy - komplikasi sing dumadi nalika nglanggar teknik prosedur kasebut.

Nalika nggunakake jarum suntik, perlu verifikasi konsentrasi obat sing dituduhake lan konten. Minangka aturan, yaiku 100 U / ml. Sajrone administrasi obat kasebut, kulit kulit dibentuk, injeksi digawe ing sudut 45 derajat.

NovoRapid Flexpen Pen kanggo panggunaan siji

Ana sawetara jinis pena syringe:

Wis diisi (siap digunakake) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Sawise solusi rampung, pena kudu dibuwang.
Bisa digunakake maneh, kanthi karton insulin sing bisa diganti - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Pen Biomatic.

Bisa digunakake maneh pena kanggo ngenalake Humalog analog ultrashort - HumaPen Luxura

Sadurunge nggunakake tes, tes ditawakake pambiji jarum. Kanggo nindakake iki, gunakake 3 unit obat kasebut banjur pencet piston pemicu. Yen tetes solusi katon ing pucuk, sampeyan bisa nyuntikake insulin. Yen asil kasebut negatif, manipulasi diulang maneh kaping 2, banjur jarum diganti dadi sing anyar. Kanthi lapisan lemak subkutan sing cukup maju, administrasi agen kasebut dileksanakake ing sudut sing bener.

Pumps insulin minangka piranti sing nyengkuyung sekresi hormon lan basal lan stimulasi. Dheweke nginstal cartridges kanthi analog ultrashort. Asupan konsentrasi cilik saka solusi ing jaringan subkutan ing niru latar mburi hormonal nalika awan lan wengi, lan tambahan komponen prandial nyuda gula sing ditampa saka panganan.

Sawetara piranti dilengkapi sistem sing ngukur glukosa getih. Kabeh pasien pompa insulin dilatih kanggo ngatur lan ngatur.

Ing perawatan diabetes, sawetara jinis insulin digunakake, salah sawijine wutah insulin utawa dawa. Obat kasebut kudu bisa dosis lan ngontrol.

Insulin minangka obat kanggo administrasi nglawan kahanan diabetes, suntikan sing nyuda konsentrasi glukosa ing getih, nambah panyerepan dening jaringan (ati lan otot). Insulin dawa diarani kanthi mangkono amarga durasi tumindak ngluwihi varian obat liyane, lan iki mbutuhake administrasi frekuensi sing luwih murah.

Tumindak insulin sing dawa

Contone jeneng obat:

Lantus
Insulin Ultralente,
Insulin Ultralong,
Insulin Ultratard,
Levemir,
Levulin,
Humulin.

Kasedhiya ing wangun suspensi utawa solusi kanggo injeksi.

Insulin sing tumindak dawa nyuda konsentrasi glukosa ing getih, nambah panyerepan dening otot lan ati, nyepetake sintesis produk protein, lan nyuda tingkat produksi glukosa kanthi hepatosit (sel ati).

Yen jumlah insulin tumindak sing dikepengini kanthi bener, aktivasi kasebut diwiwiti 4 jam sawise injeksi. Puncak efisiensi kudu samesthine sawise jam 8-20 (gumantung saka karakteristik individu lan jumlah insulin sing disuntik). Aktivitas insulin ing awak dikurangi dadi nol sawise 28 jam sawise administrasi. Penyimpangan saka bingkai wektu iki nggambarake patologi eksternal lan internal awak manungsa.

Administrasi subkutaneus ngidini insulin tetep sawetara wektu ing jaringan adipose, sing nyebabake panyerepan sing alon lan bertahap menyang getih.

Indikasi kanggo nggunakake insulin dawa

Anane diabetes jinis 1.
Anane diabetes jinis 2.
Kekebalan kanggo obat oral kanggo nyuda glukosa plasma.
Gunakake minangka terapi kompleks.
Operasi.
Diabetes ginestis ing wanita ngandhut.

Cara aplikasi

Jumlah hormon sing ditemtokake dening dokter sing nekani individu kanggo saben pasien. Sampeyan mung bisa ngetung dosis kasebut sawise konsultasi karo spesialis lan nganakake tes laboratorium.

Insulin guncang dilarang. Sampeyan mung perlu nggulung ing telapak tangan sadurunge suntik. Iki nyebabake pambentukan komposisi homogen lan pemanasan seragam obat seragam saka panas tangan.

Sawise injeksi, aja langsung mbusak jarum. Sampeyan perlu ninggalake sawetara detik ing kulit kanggo dosis lengkap.

Koreksi tundhuk transisi saka insulin saka kewan sing asale saka manungsa. Dosis dipilih maneh. Kajaba iku, transisi saka siji jinis insulin menyang liyane kudu diiringi pengawasan medis lan mriksa konsentrasi gula getih sing luwih sering. Yen transisi wis nyebabake kasunyatan manawa dosis sing diterbitake ngluwihi 100 unit, pasien kudu dikirim menyang rumah sakit.

Kabeh persiapan insulin diwenehake kanthi subkutan, lan saben injeksi sakteruse kudu ditindakake ing papan sing beda. Persiapan insulin ora bisa dicampur lan diencerake.

Hitung insulin lengkap

Supaya level glukosa getih tetep ing jumlah normal sedina, perlu ngenalake dosis latar mburi insulin, utawa dosis dhasar. Basis minangka insulin sing dawa utawa medium, sing dirancang kanggo njaga gula getih tanpa mangan utawa ing weteng kosong, kaya ing wong sing sehat, sekresi basal.

Kanthi fungsi normal sel pankreas ing manungsa, insulin 24-26 IU diasilake saben dina. Iki udakara udakara 1 unit saben jam. Iki tegese jumlah insulin minangka tingkat dhasar utawa insulin lengkap sing kudu sampeyan lebokake.

Yen operasi, keluwen, stres saka rencana emosional lan fisik direncanakake, level insulin sing diperlokake perlu ditambah tikel.

Tes Insulin Intine

Bisa dimangerteni sacara mandiri apa level dhasar wis dipilih kanthi bener. Iki minangka tanggung jawab saben pasien diabetes, amarga dosis insulin sing diwenehake dening dhokter sampeyan bisa uga salah kanggo kasus tartamtu sampeyan. Dadi, kaya sing dikandhakake, dipercaya, nanging priksa, utamane yen ana hubungane karo kesehatan lan kesejahteraan sampeyan.

Kanggo nguji, sampeyan kudu milih dina tartamtu, luwih becik yen dina sedina, amarga sampeyan kudu ngawasi glukosa kanthi ati-ati. Dadi, kepiye sampeyan bisa mriksa apa dosis obat insulin sing bener kanggo sampeyan.

Aja mangan nganti 5 jam.
Saben jam sampeyan kudu ngukur gula kanthi glukosa.
Sajrone wektu kasebut, hypoglycemia utawa mlumpat glukosa 1,5 mmol / l ora kudu dicathet.
Penurunan gula utawa nambah nuduhake kudu nyetel dhasar insulin.

Tes kaya ngono kudu ditindakake kanthi bola-bali. Contone, sampeyan mriksa level insulin basal esuk, nanging kahanan kanthi glukosa ganti sore utawa sore. Mula, pilih dina liyane kanggo mriksa ing wayah sore lan uga insulin wengi.

Mung sampeyan kudu eling: supaya insulin cendhak sing disuntik ing wayah sore ora mengaruhi gula getih, tes kasebut kudu ditindakake 6 jam sawise pamrentahan (sanajan pungkasan ing wayah wengi).

Titik kontrol

Ana uga titik kontrol kanggo macem-macem persiapan insulin sing dawa-tumindak utawa medium-tumindak. Yen priksa manawa nalika mriksa gula ing "poin" kasebut bakal saya tambah utawa mandhap, mula tes dasar sing diterangake ing ndhuwur kudu ditindakake.

Ing Lantus, sawayah-wayah, glukosa ora bisa ngluwihi 6,5 mmol / l ing weteng kosong.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir.Kanggo obat kasebut, titik kontrol kudu sadurunge nedha bengi yen dosis diwenehake esuk. Yen ngono, yen dosis diwenehake ing wayah sore, mula kudu dikendhaleni ing wayah esuk ing weteng kosong. Ing kasus kaping pisanan lan kaloro, nilai glukosa ing weteng kosong ora bakal ngluwihi 6,5 mmol / L.

Yen sampeyan ngerteni manawa ana nyuda utawa nambah gula ing weteng kosong, mula sampeyan ora kudu nyetel dosis insulin dhewe! Tes basal kudu ditindakake. Lan mung banjur ngganti dosis utawa takon dhokter kanggo iki. Langsung kasebut bisa kedadeyan amarga sindrom esuk esuk utawa dosis insulin sore.

Overdosis

Malah kenaikan konsentrasi insulin sing ora cocog karo kabutuhan awak bisa nyebabake hypoglycemia, sing ora ana intervensi medis sing dibutuhake bisa nyebabake pati pasien utawa komplikasi serius.

Kanthi hypoglycemia, pasien kudu njupuk karbohidrat cepet, sing ora suwe bakal nambah jumlah glukosa ing getih.

Bisa uga nyebabake kejang, gangguan saraf, lan koma maneh. Ing ngarep, perlu kanggo ngontrol dhokter lan nutrisi sing bener lan dosis insulin sing dawa disuntikake.

Obat Lantus minangka analog saka insulin manungsa. Iki dijupuk ing laboratorium saka aparat genetik bakteri, E. coli. Beda karo manungsa mung ing ngarsane rong molekul arginine lan kehadiran asparagine tinimbang glikin.

Lantus, kaya insulin liyane, dilarang dicampur karo jinis insulin liyane lan, utamane, kanthi obatan pengurangan gula. Nyawiji bakal nyebabake panyerepan insulin sing ora bener lan ora kena. Efek samping sing paling mbebayani yaiku nyampur.

Wiwit insulin Lantus duweni antibodi manungsa, panyerepan lan kelemahane awak dadi luwih apik tinimbang analoge. Nanging, ing minggu kapisan kudu luwih perhatian marang reaksi awak kanggo jinis insulin iki, utamane sawise transisi saka spesies liyane.

Lantus digunakake kanthi suntikan subkutan. Administrasi intravena ora bisa ditampa, amarga ana risiko hipoglikemia akut.

Amarga insulin duwe contraindications kanggo digunakake (bocah cilik, gagal ginjal), ora bisa ngerteni efek sisih sing pas karo larangan kasebut, amarga ora ana kajian sing ditindakake.

Kanggo wanita sing ngandut lan nyusoni, panggunaan insulin dawa bisa, nanging ana ing pengawasan spesialis lan kanthi nggunakake bantu: tablet pengurangan gula, diet.

Cara nyimpen

Sampeyan kudu nemokake papan ing ngendi suhu rata-rata saka + 2 ° C nganti + 8 ° C. Biasane iki rak-rak sisih kulkas. Penting kanggo nyegah pembekuan insulin, tegese sampeyan ora kudu nyimpen suntikan lan wadhah kasebut ing freezer.

Jaga supaya ora dicekel bocah.

Sawise dibukak lan miwiti digunakake, suhu panyimpenan aja nganti ngluwihi +25 derajat. Sampeyan kudu eling yen urip beting insulin sawise mbukak yaiku 4 minggu.

Ing tanggal kadaluwarsa, panggunaan obat kasebut dilarang.

Sampeyan mung bisa tuku insulin lengkap ing apotek lan mung resep dhokter.

Ing ilmu farmakologis, persiapan steroid khusus diarani insulin, sing ndadekake bisa ngatur jumlah molekul glukosa ing getih pasien. Ing jagad modhèrn ing bidang produksi apotekologis sawetara akeh persiapan insulin diprodhuksi. Sing paling umum yaiku insulin cendhak lan dawa. Bedane utama yaiku: spesies spesies bahan mentah saka prodhuk produk iki, metode produksi zat lan durasi tumindak. Dina iki, insulin cendhak paling populer.

Duration saka cahya nganti 8 jam.Alat kasebut minangka tujuane - mandegake cepet saka asupan panganan, uga terapi gabungan mellitus diabetes primer.

Insulin dawa digunakake kanggo niru produksi normal hormon iki dening awak manungsa sajrone 24 jam. Gumantung saka jinis obat kasebut, ana wektu tumindak nganti 12 nganti 30 jam. Minangka macem-macem jinis hormon sing dawa, obat-obatan saka dawa lan dawa disembunye. Suwene nyuda tingkat konsentrasi molekul glukosa sing ana ing getih, nambah kemampuan otot lan ati kanggo nyerep, nyepetake sintesis struktur protein, nyuda wektu sing dibutuhake kanggo produksi molekul gula dening sel-sel ati.

Wong sing nemoni diabetes mellitus utami kepengin banget karo pitakonan kasebut: kepiye milih insulin sing tepat lan sing luwih apik kanggo administrasi? Titik kasebut serius banget, amarga urip lan kesehatan pasien sing gumantung marang pilihan hormon lan pitungan dosis sing bener.

Apa dokter ngomong babagan diabetes

Dokter Ilmu Kedokteran, Profesor Aronova S. M

Wis pirang-pirang taun aku sinau babagan masalah DIABETES. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.

Aku cepet-cepet ngandhani kabar apik - Pusat Riset Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes mellitus. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 100%.

Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis ngamanake program khusus kanggo mbayar biaya obat kasebut. Ing Rusia lan negara-negara CIS diabetes sadurunge bisa golek obat FREE .

Pilihan persiapan insulin sing paling apik

Kanggo diabetes sing gumantung karo insulin, penting kanggo nggunakake dosis sing tepat kanggo persiapan insulin.

Sampeyan kudu nyatet manawa bisa milih dosis hormon sing cocog kanggo pasien tartamtu mung ing setelan rumah sakit.

Ana sawetara aturan dhasar sing digunakake dening dokter kanggo milih obat sing dibutuhake.

Sampeyan perlu mriksa nomer molekul gula ing getih kaping pirang-pirang dina. Petunjuk ing ngisor iki dianggep normal: ing weteng kosong - 5-6 mmol / l lan sawise sawetara jam sawise mangan - 8 mmol / l. Panyimpangan maksimal saka indikator pungkasan yaiku ngluwihi 3 mmol / L.
Hormon iki kudu dipilih kanggo nganggep wayah awan, jumlah senyawa karbohidrat, tingkat mobilitas pasien sadurunge lan sawise mangan.
Kajaba iku, perhatian kudu dibayar kanggo bobot pasien, anané penyakit akut utawa kronis liyane, wektu lan bentuk obat-obatan liyane. Sing penting, indikasi kasebut ing wektu janjian saka suntikan pancet persiapan insulin kanggo tumindak sing dawa. Alesan kanggo iki yaiku kurang dependensi suntikan ing wektu mangan, wiwit nalika digunakake, persediaan hormon iki tetep ing serum getih pasien digawe.
Titik sing penting banget nalika milih obat sing apik kanggo njaga diary khusus. Ing buku harian kasebut, indikasi isi molekul glukosa ing getih pasien, jumlah kira-kira unit karbohidrat sing dikonsumsi sajrone panganan, lan dosis administrasi persiapan insulin sing ringkes wis mlebu. Analisis biasane ditindakake ing weteng kosong. Asring jumlah agen sing disuntik lan unit karbohidrat sing dikonsumsi yaiku rasio 2 nganti 1. Yen jumlah molekul glukosa ing getih ngluwihi sing diidinake, perlu tambahan administrasi cekak.
Miwiti proses milih dosis insulin kanthi suntikan saben wengi.Kanthi introduksi hormon ing jumlah 10 unit, sadurunge turu, kasedhiya yen dosis iki cocog, glukosa getih ing wayah esuk ora luwih saka 7 mmol / L. Nalika, sawise injeksi dosis kapisan, pasien duwe peluh sing berlebihan, nambah napsu, perlu kanggo nyuda dosis wengi dening sawetara unit. Nilai keseimbangan antara dosis sing ditrapake insulin awan lan wengi yaiku 2: 1.

Ing kasus nalika dosis obat kasebut nyukupi kebutuhan awak, isi molekul glukosa ing serum getih ora kudu ganti utawa mudhun. Jumlah glukosa molekuler kudu owah nalika awan.

Ati-ati

Miturut WHO, saben taun 2 yuta wong mati saka diabetes lan komplikasi. Ing anané dhukungan sing cocog kanggo awak, diabetes nyebabake macem-macem jinis komplikasi, mboko sithik ngancurake awak manungsa.

Komplikasi sing paling umum yaiku: gangren diabetes, nephropathy, retinopathy, ulser trophik, hypoglycemia, ketoacidosis. Diabetes uga bisa nyebabake perkembangan tumor kanker. Ing meh kabeh kasus, diabetes bisa uga mati, berjuang karo penyakit sing nglarani, utawa dadi wong nyata cacat.

Apa sing ditindakake diabetes karo wong diabetes? Pusat Riset Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis sukses nggawe obat sing bisa nambani diabetes mellitus.

Program Federal "Bangsa Sehat" saiki ditindakake, ing njerone kerangka obat kasebut diwenehake kanggo saben penduduk Federasi Rusia lan CIS FREE . Kanggo informasi luwih lengkap, deleng situs web resmi MINZDRAVA.

Kanggo nemtokake insulin sing paling apik kanggo pasien tartamtu, kudu milih obat basal. Kanggo nyonto modul produksi, asring nggunakake persiapan insulin sing dawa. Saiki industri farmasi ngasilake rong jinis insulin:

durasi rata-rata, nganti 17 jam. Obat kasebut kalebu Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
durasi suwe banget, efekane nganti 30 jam. Iki: Levemir, Tresiba, Lantus.

Insulin dana Lantus lan Levemir duwe beda kardinal saka insulin liyane. Bentenane yaiku obat-obatan kasebut transparan lan duwe tumindak beda ing pasien diabetes. Insulin jinis kapisan duwe kelir putih lan keruwetan, mula obat kasebut kudu guncang sadurunge dienggo.

Nalika nggunakake hormon suwene medium, wektu puncak bisa dideleng kanthi konsentrasi. Obat jinis kapindho ora duwe fitur iki.

Dosis persiapan insulin sing dawa kudu dipilih supaya obat bisa ngalangi konsentrasi glukosa ing interval antarane dhaharan sing bisa ditampa.

Amarga butuh penyerapan sing luwih alon, insulin sing dawa diwenehake ing sangisore kulit paha utawa bokong. Cendhak - ing padharan utawa lengen.

Ancang-ancang insulin tumindak sing cendhak

Insulin sing tumindak ringkes bisa larut lan bisa cepet ngatasi proses metabolisme ing awak manungsa sing gegayutan karo penyerapan glukosa.

Ora kaya insulin sing wis suwe tumindak, persiyapan hormon sing tumindak ringkes ngemot solusi hormonal sing murni sing ora ana tambahan.

Fitur khas obat-obatan kasebut yaiku wiwit cepet banget lan ing wektu sing cendhak bisa ngudhunake tingkat gula getih normal.

Aktivitas puncak tamba kasebut diamati kira-kira rong jam sawise administrasi, lan banjur ana penurunan kanthi cepet ing tumindak kasebut. Sawise nem jam getih ana jejak cilik saka agen hormon sing diterbitake. Obat-obatan kasebut diklasifikasikake dadi klompok ing ngisor iki miturut wektu sing ditindakake:

Insulin sing akting wiwit diwiwiti dina 30 menit sawise administrasi. Dheweke dianjurake supaya ora luwih saka setengah jam sadurunge mangan.
Insulins Ultrashort sing wiwit mlaku sawise seprapat jam. Obat-obatan kasebut dianjurake supaya dijupuk udakara 5 nganti 10 menit sadurunge dipangan utawa sawise mangan.

Ing tabel ing ngisor iki, kanggo dibandhingake, nilai-nilai saka kacepetan lan tumindak tumindak kanggo macem-macem jinis agen hormonal dituduhake. Jeneng-jeneng obat kasebut diwenehake kanthi selektif, amarga ana macem-macem jinis.

Jinis insulin	Tuladha obat	Miwiti sawise introduksi	Periode maksimal kegiatan	Durasi tumindak
Singkat Ultra	Humalog, Novorapid, Apidra	5-15 menit	Saka setengah jam nganti 2 jam	3 kanggo 4 jam
Cendhak	Actrapid NM, Humulin R, Insuman, Rapid	30 menit	4 nganti 2 jam	6 - 8 jam
Durasi sedheng	Protafan NM, Humulin NPH, Insuman, Bazal	1-1,5 jam	4 nganti 10 jam	12-16 jam
Wis suwe tumindak	Lantus	1 jam	Ora ditulis	24 - 30 jam
Levemire	2 jam	16 - 20 jam

Fitur insulin sing cendhak lan ultrashort

Insulin cendhak minangka obat hormon murni sing digawe rong cara:

adhedhasar insulin kewan (porcine),
nggunakake biosintesis nggunakake teknologi teknik genetik.

Yaiku, lan liya liya cocog karo hormon manungsa alami, mula bisa duwe efek pengurangan gula sing apik.

Ora kaya obat-obatan sing dawa, padha ora ngemot aditif, mula meh ora nyebabake reaksi alergi.

Kanggo njaga tingkat gula getih normal ing pasien karo diabetes mellitus, insulin sing tumindak ringkes, sing diwenehake kira-kira setengah jam sadurunge mangan, asring digunakake.

Penting mangertos manawa saben pasien duwe karakteristik fisiologis dhewe, mula, pitungan volume obat sing dibutuhake kudu ditindakake saben wong kanthi dhokter. Kajaba iku, penting banget yen jumlah panganan sing cocog karo dosis insulin sing diterbitake. Aturan dhasar kanggo ngurus obat hormon sadurunge mangan yaiku:

Kanggo injeksi, sampeyan mung nggunakake suntikan insulin khusus, sing ngidini sampeyan ngetik dosis sing tepat sing diwenehake dening dokter.
Wektu administrasi kudu tetep, lan situs injeksi kudu diganti.
Lokasi sing digawe suntikan ora bisa dibagekake, amarga panyerapan alami menyang getih kudu lancar.

Insulin Ultrashort minangka analog saka insulin manungsa sing diowahi, iki nerangake kacepetan efek sing dhuwur. Obat iki dikembangake kanthi tujuan bantuan darurat kanggo wong sing ngalami mlumpat gula getih amarga macem-macem alasan. Pramila jarang digunakake ing perawatan kompleks diabetes.

Injeksi insulin ultrashort uga disaranake ing kasus kasebut nalika wong ora duwe kesempatan kanggo ngenteni wektu tartamtu sadurunge mangan.

Nanging ing kahanan nutrisi sing tepat, obat kasebut ora dianjurake kanggo njupuk, amarga kasunyatane nyebabake penurunan sing cetha saka nilai puncak, saengga angel banget kanggo ngetung dosis sing bener.

Insulin Olah rogo ngencengke otot

Insulin sing cendhak lan ultrashort digunakake banget saiki ing Olah raga. Obat-obatan dianggep agen anabolik banget.

Intine panggunaan ing Olah rogo ngencengke otot yaiku insulin transportasi sing bisa njupuk glukosa lan ngirim menyang otot sing nanggapi wutah iki kanthi cepet.

Penting banget yen para atlit wiwit nggunakake obat hormon kanthi bertahap, saéngga rakulino awak menyang hormon kasebut.Amarga persiapan insulin minangka obat hormonal sing kuwat, mula dilarang njupuk kanggo atlit sing luwih enom.

Properti utama insulin yaiku transportasi gizi. Nanging ing wektu sing padha, hormon nindakake fungsi kasebut ing arah sing beda, yaiku:

menyang jaringan otot
ing gajih awak.

Ing babagan iki, yen obat hormonal dijupuk kanthi salah, mula sampeyan ora bisa mbangun otot sing apik, nanging ora nyenengake. Sampeyan kudu eling yen njupuk obat, latihan kudu efektif.

Mung ing kasus iki, hormon transportasi bakal menehi glukosa menyang jaringan otot sing dikembangake. Kanggo saben atlit sing melu Olah rogo ngencengke otot, dosis diwenehake masing-masing.

Ditetepake sawise ngukur jumlah glukosa ing getih lan cipratan.

Supaya ora nyuda latar mburi hormonal awak lan ora nyuda produksi insulin kanthi pankreas, kudu ngilangi pengobatan. Opsi, gantian wektu rong wulan njupuk obat kasebut kanthi istirahat patang wulan.

Aturan kanggo njupuk obat-obatan lan overdosis

Wiwit insulin sing tumindak cekak lan ultrashort kalebu obat kualitas sing padha karo insulin manungsa, arang banget nyebabake alergi. Nanging, efek ora nyenengake kayata gatel lan gangguan ing situs injeksi diamati.

Disaranake agen hormonal disuntikake menyang subkutan ing weteng, sawise latihan kekuatan. Sampeyan kudu diwiwiti kanthi dosis cilik lan ing wektu sing padha, sampeyan kudu ngawasi reaksi awak.

Udakara jam sewu sawise injeksi, ana sing manis apa wae sing kudu didhahar. Rasio karbohidrat sing dikonsumsi menyang unit obat sing kudu ditrapake yaiku 10: 1.

Sawise iku, sawise jam, sampeyan kudu mangan kanthi tuntas, lan panganan kudu ngemot panganan sing kaya protein.

Overdosis obat hormon utawa administrasi sing ora bener bisa nyebabake sindrom hypoglycemic, sing ana hubungane karo penurunan gula getih. Meh saben wektu sawise njupuk ultrashort lan insulin cendhak nyebabake hipoglisemiaemia entheng utawa moderat. Iki ngetokake kanthi gejala ing ngisor iki:

pusing lan pepeteng ing mripat kanthi owah-owahan ing posisi awak,
keluwen akut
sakit sirah
denyut jantung
tambah akeh kringet
kahanan kuatir internal lan irritability.

Sawise katon paling ora salah sawijining gejala sing wis kadhaptar, sampeyan kudu cepet-cepet ngombe omben-omben sing nyenengake, lan sawise seprapat jam mangan bagian protein-karbohidrat. Uga tandha sisih hypoglycemia yaiku kedadeyan kepinginan turu.

Sing dikategorikake ora bisa ditindakake, amarga bisa mbebayani kahanan kasebut. Sampeyan kudu eling yen kanthi overdosis insulin tumindak ringkes lan ultrashort, koma bisa kedadeyan kanthi cepet.

Ing kasus ora kelangan kesadaran dening atlit, perlu njaluk bantuan medis.

Kauntungan utama persiapan insulin nalika nggunakake binaraga yaiku ora bisa dilacak ing tes doping. Insulin ringkes lan ultrashort minangka obat aman sing ora mengaruhi fungsi organ internal.

Sing penting yaiku kasunyatan manawa obat bisa dituku tanpa resep lan biaya, dibandhingake anabolik liyane, cukup terjangkau.

Kelemahane persiapan sing paling penting ing persiapan insulin, nanging penting banget ing wektu sing padha, yaiku butuh supaya sesuai karo jadwal sing ditetepake dening dokter.

Mekanisme tumindak

Mekanisme obat kasebut gampang - insulin njupuk glukosa saka sel lan digawa ing saindenging awak. Transfer bisa:

menyang jaringan otot - sebabe suntikan hormon asring digunakake dening atlit (binaragawan),
ing jaringan adipose - kanthi dosis sing ora bener, panggunaan dana tanpa pengawasan spesialis ngalangi kelemon.

Pengenalan agen farmakologis hormonal tumindak sing cendhak, intramuskular, sajrone kasus langka, administrasi intravena ora dikecualekake. Injeksi ditindakake kanthi jarum suntik khusus kanggo administrasi insulin. Lan mesthi dipangan.

Ing AS, para ilmuwan wis mateni pangembangan anyar, tinimbang nyuntikake insulin, dheweke ngalami inhalasi hormon iki. Sawise nganakake panaliten klinis, para ilmuwan nyathet asil positif. Saiki pasien AS bisa tuku inhaler khusus kanggo insulin cendhak.

Yen prodhuk mlebu ing vena utawa ing kulit sanalika bisa, level gula plasma kanthi signifikan. Lan sampeyan bisa mirsani efek obat kasebut sajrone setengah jam sawise sampurna.

Pabrik tumindak ringkes

Ing jagad farmakologis modern, obat digawe kanthi rong cara:

adhedhasar insulin porcine
panggunaan teknologi teknik genetik - biosintesis hormon manungsa.

Ing fungsi kasebut, kaloro obat kasebut salaras karo hormon manungsa. Lan efek loro kasebut positif - pengurangan gula.

Ora kaya obat-obatan sing wis suwe ditindakake, produk kasebut ora ngemot aditif, mulane efek samping ing bentuk reaksi alergi jarang banget.

Pandhuan kanggo nggunakake

Dipun promosiaken panggunaan suntikan insulin cendhak:

situs injeksi diobati nganggo solusi alkohol,
kanggo injeksi, sampeyan kudu nggunakake pirang-pirang jarum suntik khusus sing didol ing apotek kanggo insulin,
perlu kanggo ngurus obat kanthi alon-alon,

situs injeksi terus ganti
insulin cendhak diwenehake utamane ing ngarepe tembok weteng,
sawise administrasi, kudu ditrapake kanthi tliti kanthi swab katun sing dibasahi alkohol menyang situs injeksi, nanging ora bisa diurut. Penyerapan hormon ing getih kudu bertahap.

Insulin ultrashort minangka analog manungsa sing diowahi. Obat iki digunakake kanggo mlumpat tingkat gula kanthi macem-macem sebab. Jinis iki digunakake, amarga wektu sing paling cendhak.

Yen pasien ora duwe kemampuan kanggo nahan jumlah wektu sing dibutuhake sadurunge mangan, dhokter menehi saran nggunakake insulin sing ora tumindak cendhak. Pancen angel kanggo ngetung dosis kasebut, amarga sawise puncak fase aktif, penurunan sing cetha banget.

Panganggone dana ing olahraga

Dina iki, panggunaan insulin ing olahraga digunakake akeh. Badan binaragur nyuntikake obat kasebut kanggo nambah tingkat bangunan otot lan adaptasi awak supaya stres.

Bab kasebut yaiku hormon minangka obat anabolik sing apik, lan yen dikontrol kanggo doping, ora bisa dideteksi. Kajaba iku, agen apotekologis duwe rega terjangkau, dibandhingake karo anabolik jinis liyane.

Nanging, saben atlit kudu ngerti yen kanthi latihan lan dosis sing ora bener, monosakarida ora bakal ditularake menyang jaringan otot, nanging menyang jaringan adipose. Lan tinimbang efek samesthine saka otot, binaragawan bakal nampa mung lemak awak.

Conto hormon

Nganti saiki, persiapan insulin tumindak sing paling cendhak ing ngisor iki paling umum:

Humalog - padha karo insulin manungsa. Nduwe aksi wiwitan lan pungkasan sing paling cepet. Cahya awak ana sawise 15 menit, durasi 3 jam,
Actrapid NM - hormon manungsa sintetik minangka bagean saka obat kasebut. Sawise 30 menit, nyuda glukosa getih wiwit. Asil disimpen kira-kira 8 jam,
Insuman Rapid - komposisi obat kasebut ngemot insulin, padha karo komposisi hormon manungsa. Tumindak diwiwiti 25-30 menit sawise digunakake. Ngirit asil nganti 6 jam.

Ana akeh apotek online insulin sing akting. Bentenane antarane dheweke ing jeneng, komposisi lan rega.Nanging tanpa konsultasi, pilihan mandiri lan administrasi obat kasebut mbebayani pasien kasebut.

Tips Panyimpenan lan panggunaan

Nalika nggunakake hormon, perlu kanggo mirsani aturan pangaturan obat sing gampang, yen ora bakal ilang properti lan ora ana asil. Kanggo jinis hormon apa wae, aturan kasebut gampang:

kudu disimpen ing kulkas, luwih becik ing lawang (sampeyan ora bisa beku),
sawise injeksi, botol ditutup kanthi rapet,
prodhuk cocog sajrone wulan sawise mbukak botol,
srengenge langsung ora bisa ditrima
goyangake kanthi becik sadurunge
Sadurunge injeksi, kudu menehi perhatian marang mendakan, apa ana flakes ing solusi kasebut. Sampeyan kudu menehi perhatian marang tanggal kadaluwarsa.

Pasien kudu ngerti yen kepatuhan karo aturan panyimpenan, dosis minangka kunci kanggo urip sing sehat. Ngerteni aturan sing gampang nalika nggunakake, nyimpen lan dosis produk sing ringkes utawa ringkes, asil kasebut bakal positif banget. Pasien ora bakal ngalami komplikasi, reaksi sing ala lan alergi.

Sing maca

Judhul: Diabetes menang

Kanggo: Administrasi my-diabet.ru

Ing umur 47, aku didiagnosa diabetes jinis 2. Ing sawetara minggu, aku meh meh 15 kg. Lemes terus, ngantuk, krasa kelemahane, penglihatan wiwit lungguh. Nalika umur 66 taun, aku bakal nahan insulin kanthi apik; kabeh ala banget.

Lan kene crita

Penyakit iki terus berkembang, sawan-wayah tekan sawiji, ambulans secara harfiah ngasilake aku saka jagad mbesuk. Kabeh wektu aku mikir yen wektu iki bakal dadi pungkasan.

Kabeh diganti nalika anakku nglilani aku maca siji artikel ing Internet. Sampeyan ora bisa mbayangno carane ngucapke matur suwun marang dheweke. Artikel iki mbantu aku rampung nyingkirake diabetes, penyakit sing ora diobati. 2 taun pungkasan aku mulai mindhah luwih akeh, nalika musim semi lan musim panas aku menyang negara saben dina, kita urip gaya aktif karo bojoku, lelungan akeh. Kabeh wong gumun banget, kepiye carane bisa ngetrapake kabeh, mula asale kekuatan lan energi, mula dheweke ora percaya yen umur 66 taun.

Sapa sing pengin urip dawa, semangat lan lali babagan penyakit sing elek iki ing salawas-lawase, njupuk 5 menit lan maca artikel iki.

Menyang artikel >>>

Suntikan pisanan saka insulin dawa ditindakake ing wayah wengi kanthi pangukuran gula saben 3 jam. Ing kasus pangowahan glukosa sing signifikan, pangaturan dosis digawe. Kanggo ngerteni sebab-sebab kenaikan glukosa sewengi, perlu nyinaoni interval wektu antarane 00.00 lan 03.00. Kanthi nyuda kinerja, dosis insulin ing wayah wengi kudu dikurangi.

Sing paling tepat nemtokake volume insulin basal sing dibutuhake, yen ora ana glukosa lan insulin pendek ing getih. Mula, nalika ngevaluasi insulin wengi, sampeyan kudu nolak nedha bengi.

Kanggo entuk gambar sing luwih informatif, sampeyan ora kudu nggunakake insulin sing cendhak, sampeyan ora kudu mangan panganan protein utawa lemak

Kanggo nemtokake hormon basal sedina awan, sampeyan kudu ngilangi dhaharan utawa keluwen sedina. Pangukuran digawe saben jam.

Aja lali yen kabeh jinis insulin, saliyane Lantus lan Levemir, duwe sekresi pucuk. Wayahe puncak obat kasebut kedadeyan sawise 6-8 jam saka wektu administrasi. Sajrone jam kasebut, tetes gula bisa uga, sing didandani kanthi mangan unit roti.

Semalat dosis kasebut kudu ditindakake saben-saben ganti. Kanggo ngerteni kepiye gula ing dinamika, tes mung telung dina cukup. Lan mung adhedhasar asil sing dienggo, dhokter bisa menehi resep obat sing jelas.

Kanggo ngevaluasi hormon dasar ing wayah awan lan ngenali obat sing paling apik, sampeyan kudu ngenteni limang jam saka wektu sampeyan nyerep dhaharan sadurunge. Diabetis sing nggunakake insulin cendhak dibutuhake kanggo tahan wektu saka 6 jam.Klompok insulin cendhak diwakili Gensulin, Humulin, Actrapid. Insulin ultrashort kalebu: Novorapid, Apidra, Humalog. Hormon Ultrashort tumindak uga cendhak, nanging bisa ngilangi kekurangane. Ing wektu sing padha, alat iki ora bisa nyukupi kebutuhan awak kanggo insulin.

Sampeyan ora bisa menehi jawaban sing pasti babagan pitakonan sing paling apik karo insulin. Nanging kanthi rekomendasi dhokter, sampeyan bisa milih dosis sing tepat saka insulin basal lan cendhak.

Gambar kesimpulan

Yen maca garis kasebut, sampeyan bisa nyimpulake manawa sampeyan utawa wong sing seneng lara diabetes.

Kita nindakake penyelidikan, sinau babagan bahan lan sing paling penting mriksa cara lan obat-obatan kanggo diabetes. Putusan kasebut ing ngisor iki:

Yen kabeh obat-obatan diwenehake, iku mung asil sak wentoro, yen asupan mandheg, penyakit kasebut saya tambah banget.

Siji-sijine obat sing menehi asil sing signifikan yaiku Perbezaan.

Saiki, iki mung minangka obat sing bisa ngobati diabetes. Tumindak utamane ing Beda nuduhake ing tahap awal diabetes.

Kita njaluk Kementerian Kesehatan:

Lan kanggo para nonton situs iki saiki ana kesempatan
njaluk malang FREE!

Manungsa waé! Kasus sade obat palsu Perbezaan wis dadi luwih asring.
Kanthi nggawe pesenan nggunakake tautan ing ndhuwur, sampeyan dijamin nampa produk sing kualitas saka pabrikan resmi. Kajaba iku, nalika menehi pesenan ing situs web resmi, sampeyan entuk jaminan mbalekaken (kalebu biaya transportasi) manawa obat kasebut ora duwe efek terapeutik.

Supaya tetep glukosa ing level target sajrone diabetes sajrone sewengi, lan njamin konsentrasi normal ing weteng kosong ing wayah sore, digunakake nggunakake insulin sing aktif. Tujuane yaiku nggawa hormon ing getih nyedhaki sekresi basal alami. Insulin dawa biasane digabungake karo cendhak, sing disuntik sadurunge saben panganan.

Penting kanggo ngerti! Ing anyar sing disaranake dening endokrinologis kanggo Ngawasi Diabetes Terus! Sampeyan mung perlu saben dina.

Dosis ketat sacara individu, bisa dipilih kanthi eksklusif kanthi cara eksperimen. Kanggo nyegah hipoglikemia, jumlah wiwitan hormon sengaja dilalekake, lan banjur sithik nganti sithik glukosa getih normal

Dosis insulin sing cukup dipilih kanthi nyata bisa ngatasi komplikasi diabetes lan ngidini pasien tetep aktif sajrone pirang-pirang taun.

Seleksi Insulin Lengkap

Pelepasan insulin fisiologis menyang getih ora mandheg nganti jam, preduli saka anané utawa ora ana panganan. Ing wayah wengi lan ing wayah awan, nalika siji saka panganan wis surem lan liyane durung teka, konsentrasi latar mburi hormon dijaga. Sampeyan perlu kanggo risak gula, sing mlebu getih saka toko glikogen. Kanggo njamin latar mburi kanthi stabil, introduksi insulin dawa perlu. Adhedhasar perkara ing ndhuwur, jelas yen tamba sing apik kudu duwe efek seragam sing dawa lan seragam , ora nyatakake pucuk lan dicelup.

Kanggo tujuan iki digunakake:

Diabetes lan tekanan tambahan bakal dadi kedadeyan kepungkur

Diabetes minangka sabab meh 80% kabeh penyakit stroke lan amputasi. 7 saka 10 wong sing mati amarga arteri jantung utawa otak sing tersumbat. Ing meh kabeh kasus, alesan kanggo mburi iki padha - gula getih sing dhuwur.

Gula bisa lan kudu dikalahake, yen ora ana apa-apa. Nanging iki ora ngobati penyakit kasebut, nanging mung mbantu nglawan penyelidikan, lan dudu penyebab penyakit kasebut.

Siji-sijine obat sing disaranake resmi kanggo diabetes lan digunakake dening endokrinologis ing karyane yaiku Ji Dao Diabetes Drawive.

Efektivitas obat kasebut, diwilang miturut metode standar (jumlah pasien sing pulih menyang jumlah pasien ing klompok 100 wong sing ngalami perawatan) yaiku:

Normalisasi gula - 95%
Ngilangi trombosis vena - 70%
Ngilangake deg-degan kuat - 90%
Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
Nguatake awan, nambah turu ing wayah wengi - 97%

Produsen Ji Dao dudu organisasi komersial lan dibiayai dening negara. Mula, saiki kabeh penduduk duwe kesempatan kanggo njaluk obat kasebut kanthi diskon 50%.

Tamba	Fitur	Tumindak
Insulin manungsa ditambah karo protamin	Iki sing diarani NPH, utawa insulin medium sing paling umum: Protafan, Insuman Bazal, .	Thanks kanggo protamine, efek ditrapake sacara signifikan. Wektu kerja rata-rata 12 jam. Durasi tumindak langsung karo dosis lan bisa nganti 16 jam.
Analogi insulin dawa	Agen-agen iki wis diteliti lan digunakake digunakake kanggo kabeh jinis diabetes sing gumantung karo insulin. Perwakilan: Lantus, Tujeo, Levemir.	Hubungane karo klompok paling maju, ngidini njamin efek fisiologis maksimal. Ngurangi gula sedina lan meh ora ana pucuk.
Tumindak Ekstra Long Long	Nganti saiki, mung siji obat sing kalebu ing klompok kasebut - Tresiba. Iki minangka analogi sing paling anyar lan paling larang saka insulin.	Nyedhiyakake 42 jam aksi puncak seragam. Kanthi diabetes jinis 2, keunggulan sing paling ora bisa diduga karo insulin liyane. Kanthi penyakit jinis 1, kaluwihane ora jelas banget: Tresiba mbantu nyuda gula esuk, nalika nambah risiko hipoglikemia nalika awan.

Pilihan insulin lengkap dadi tanggung jawab ing dokter sing nekani. Sampeyan kudu nggatekake disiplin pasien, anané sekresi hormon dhewe, kecenderungan hipoglikemia, keruwetan komplikasi, frekuensi hiperlisemiaemia pasa.

Cara milih insulin sing wis tumindak suwe:

Ing umume kasus, luwing seneng diwenehake marang analogi insulin, minangka sing paling efektif lan ditliti.
Agen protamin umume digunakake yen alternatif ora kasedhiya. Insulin NPH bisa menehi kompensasi sing cukup kanggo diabetes jinis 2 ing wiwitan terapi insulin, nalika butuh hormon isih kurang.
Tresiba bisa digunakake kanthi sukses dening diabetes tipe 1, sing ora gampang ngeculake gula getih lan wiwit ngrasakake gejala hipoglisemia ing awal. Kanthi diabetes jinis 2, Tresib minangka pimpinan sing ora ana masalah ing pasar insulin, amarga nggabungake agen hipoglikemik oral, duwe efek pancet, lan nyuda frekuensi hipoglikemia nocturnal kanthi 36%.

Volume insulin lengkap dipérang dadi administrasi esuk lan sore, dosis biasane beda. Keperluan kanggo obat kasebut gumantung saka keruwetan diabetes. Akeh cara sing dikembangake kanggo pitungan. Kabeh padha mbutuhake pirang-pirang pangukuran gula getih. Pemilihan dosis butuh sawetara wektu, amarga jumlah insulin sing dawa diwiwiti wis dianggep karo ciri penyerapan lan risak hormon ing awak pasien tartamtu. Pelantikan dosis wiwitan "kanthi mripat" bakal nyebabake dekompensasi diabetes mellitus sing luwih dawa lan luwih serius, ngembangake komplikasi penyakit kasebut.

Kriteria kanggo dosis sing dipilih kanthi bener yaiku glikemia puasa normal, minimalake paru-paru lan anané hipoglikemia abot. Sajrone awan, turunane gula sadurunge mangan kudu kurang saka 1,5 mmol / l -.

Pitungan dosis sore

Sing pertama milih dosis insulin sing lengkap, mesthine nyedhiyakake level glukosa target ing wayah wengi lan esuk sawise tangi. Ing diabetes mellitus, "fenomena esuk esuk" asring diamati. Iki minangka paningkatan glikemia ing wayah awan, amarga kenaikan rembesan hormon sing ngrasakake efek insulin.Ing wong sing sehat, pelepasan insulin mundhak ing wektu iki, saéngga glukosa tetep stabil.

Ing diabetes mellitus, fluktuasi kasebut mung bisa diilangi kanthi persiapan insulin. Kajaba iku, dosis sing biasane bisa nyuda gula getih ing wayah esuk dadi normal, nanging glikemia ing sithik lan ing tengah wengi. Akibaté, wong sing lara diabetes ngalami ngalamun, deg-degan lan kringet dadi saya gedhe, lan sistem gemetere ngalami.

Kanggo ngatasi masalah hiperlisemia ing wayah esuk, tanpa nambah dosis obat, sampeyan bisa nggunakake nedha bengi, kanthi saen - 5 jam sadurunge introduksi insulin dawa. Sajrone wektu kasebut, kabeh gula saka panganan bakal duwe wektu kanggo mlebu getih, tumindak hormon cendhak bakal entek, lan insulin sing suwe saya suwe ora netralake glikogen saka ati.

Kanggo nemtokake jumlah obat kanggo injeksi sore, perlu glikemik pirang-pirang dina. Sampeyan kudu nedha bengi luwih awal, ngukur gula sadurunge turu, banjur esuk sawise tangi. Yen glikemia esuk luwih dhuwur, pangukuran terus nganti 4 dina liyane. Dina nalika nedha bengi dadi pungkasan ora kalebet dhaptar.
Kanggo nyuda risiko hipoglikemia, bedane paling cilik ing antarane rong pangukuran dipilih wiwit kabeh dina.
Faktor sensitivitas insulin diitung. Iki jumlah nyuda glikemia sawise administrasi siji unit hormon. Ing wong sing bobote 63 kg, 1 unit insulin lengkap bakal mudhun glukosa kanthi 4,4 mmol / L kanthi rata-rata. Keperluan obat kasebut tuwuh kanthi proporsi langsung kanggo bobot awak. PSI = 63 * 4,4 / bobot nyata. Contone, kanthi bobot 85 kg, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
Dosis awal diwilang, padha karo bedane sing paling cilik ing antarane pangukuran sadurunge turu lan esuk, dibagi karo PSI. Yen bedane 5, ketik sadurunge turu butuh 5 / 3.3 = 1,5 unit.
Nganti pirang-pirang dina, gula diukur sawise tangi lan, adhedhasar data kasebut, jumlah wiwitan insulin wis diatur. Luwih becik ngganti dosis saben dina 3, saben koreksi ora luwih saka siji unit.

Kanthi diabetes jinis 2, gula esuk bisa luwih murah tinimbang ing wayah turu. Ing kasus iki, insulin sing suwe ora disuntik ing wayah sore. Yen glikemia sawise nedha bengi tambah, dheweke nggawe jab sing bener kanggo hormon kanthi cepet. Insulin dawa kanggo tujuan kasebut ora bisa digunakake, diwenehake ing dosis sing padha.

Yen pangaturan dosis gagal

Hipoglisemia ing wayah wengi bisa didhelikake, yaiku pasien ing ngimpi ora krasa apa-apa lan ora ngerti babagan kehadirane. Kanggo ndeteksi nyuda gula getih sing didhelikake, pangukuran ditindakake kaping pirang-pirang wengi: jam 12, 3 lan 6 jam. Yen jam 3 ing glikemia esuk cedhak wates normal pakewuh, dina sabanjure wis diukur ing 1-00, 2-00, 3-00. Yen paling ora siji indikator ora diremehake. iku nuduhake overdosis

Sawetara pasien diabetes sing butuh insulin sithik, diadhepi manawa tumindak hormon iki nyuda esuk, lan ora cukup kanggo ngilangi fenomena esuk. Peningkatan dosis ing kasus iki nyebabake hypoglycemia nocturnal. Efek iki bisa diamati nalika nggunakake insulin NPH sing ora umum, nanging uga Lantus, Tujeo lan Levemira.

Cara kanggo ngatasi masalah: administrasi tambahan 1-2 unit insulin sing berpanjangan ing 2-00 utawa poplka koreksi 0.5-1 unit persiapan cekak ing 40000.

Yen ana kesempatan finansial, sampeyan bisa ngrembug kebutuhan tambahan insulin karo dhokter. Tumindak Treshiba cukup kanggo sewengi, saengga gula getih esuk bakal normal tanpa suntikan tambahan. Sajrone wektu transisi, kontrol glikemia sing luwih sering dibutuhake kanggo nyegah nyuda sore.

Umume para endokrinologis menehi saran menyang Treshiba mung kanggo indikasi. Diabetis, kanggo agen sing wis kabukten menehi kompensasi normal kanggo penyakit kasebut, dianjurake kanggo nolak saka insulin anyar nganti pabrikan wis nindakake cukup pasinaon lan pengalaman wis diolehake karo obat kasebut.

Seleksi dosis esuk

Duwe insulin perlu kanggo ngedhunake gula nalika panganan wis dicerna. Karbohidrat saka panganan dibandhingake karo hormon cendhak. Supaya efek kasebut ora ngganggu milih jumlah insulin sing lengkap, sampeyan kudu keluwen ing dina.

Dokter Ilmu Kedokteran, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Wis pirang-pirang taun aku wis sinau diabetes. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.

Aku cepet-cepet ngandhani kabar apik - Pusat Riset Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes mellitus. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 98%.

Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis ngamanake program khusus kanggo mbayar biaya obat kasebut. Ing Rusia, diabetes nganti 4 April (klebu) bisa entuk - Kanggo mung 147 rubel!

Algoritma pangétungan saben dinane:

Pilih dina sing gratis. Sugeng awal. Ukur gula getih sawise tangi, sawise jam, lan banjur kaping telu saben 4 jam. Kabeh wektu sampeyan ora bisa mangan, mung banyu sing diidini. Sawise pangukuran pungkasan, sampeyan bisa mangan.
Pilih level gula paling sithik.
Hitung bedane antarane level iki lan target, sing dijupuk kanggo 5 mmol / l.
Hitung insulin saben dina: dibagi prabédan PSI.
Sawise seminggu, baleni pangukuran ing weteng kosong, yen perlu, atur dosis adhedhasar data kasebut

Yen pasa jangka panjang dilarang kanggo pasien diabetes, pangukuran bisa ditindakake sawetara tahap: skip sarapan pisanan, dina sabanjure - nedha awan, dina sabanjure - nedha bengi. Saka mangan nganti ngukur gula, kudu mbutuhake 5 jam yen pasien nyuntikake analogi insulin sing cendhak sadurunge mangan, lan udakara 7 jam yen insulin manungsa digunakake.

Tuladha perhitungan

Pasien diabetes jinis 2 bobot 96 kg ora cukup agen hipoglikemik, saengga dheweke resep terapi insulin. Kanggo ngitung dosis saben dina saka insulin dawa, kita ngukur:

Nilai minimal yaiku 7,2. Bentenane karo level target: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Dosis saben dina sing dibutuhake = 2.2 / 2.9 = 0,8 unit, utawa 1 unit. tundhuk babak.

Perbandingan aturan kanggo ngitung dosis esuk lan sore

Indikasi	Insulin sing dibutuhake
Indikasi	sedina	kanggo wengi
Perlu pengenalan	Yen glikemia saben dina mesthi luwih saka 5.	Yen pasa glisemia luwih dhuwur tinimbang turu.
Dhasar kanggo pitungan	Bentenipun minimal lan target puasa glikemia saben dina.	Bentenipun minimal ing glikemia puasa lan sadurunge turu.
Tekad faktor sensitif	Kajaba saka loro kasus kasebut.
Penyesuaian dosis	Dibutuhake yen pangukuran bola-bali nuduhake kelainan.

Kanthi diabetes jinis 2, ora perlu ngalami terapi cekak lan tahan suwe. Bisa uga ngerti manawa pankreas dhewe menehi latar mburi basal normal, lan hormon tambahan ora dibutuhake. Yen pasien netepi ketat, bisa uga ora butuh insulin cendhak sadurunge mangan. Yen diabetes mbutuhake insulin dawa kanggo awan lan wengi, dosis saben dina biasane sithik.

Ing debut diabetes jinis 1, jinis lan jumlah obat sing dibutuhake biasane dipilih ing rumah sakit. Aturan pitungan ing ndhuwur bisa digunakake kanggo nyetel dosis yen sing asli mandheg menehi ganti rugi.

Kekurangan NPH-Insulin

Dibandhingake karo Levemir lan Lantus, NPH-insulins duwe kekurangan sing signifikan:

nuduhake aksi sing diucapake sawise 6 jam, mulane ora niru sekresi latar mburi, sing terus-terusan,
sirna ora rata, saengga efek beda ing dina,
luwih cenderung nyebabake alahan ing diabetes. Resiko reaksi anafilaksis saya tambah dening antibiotik, bahan radiopaque, NSAID,
Dheweke minangka penundaan, dudu solusi, saengga efek kasebut gumantung karo campuran insulin lan netepi aturan kanggo pamrentahane.

Insulin dawa modern ora ana kekurangan kasebut, mula panggunaane kanggo perawatan diabetes luwih disenengi.

Aja sinau! Apa sampeyan nganggep pil lawas lan insulin minangka cara kanggo ngontrol gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake.

Diabetes jinis 2 uga diarani diabetes sing ora gumantung karo insulin. Iki minangka penyakit serius sing ditondoi dening ...

Nalika resep obat kasebut, dhokter kudu nyinaoni cathetan pasien, nuduhake tingkat glukosa ing getih sajrone telung minggu kepungkur, lan luwih becik siji nganti rong wulan.

Kanggo urip normal, insulin dawa diwiwiti minangka basal, kanggo pasien kanthi diagnosis "", kanthi diagnosis "", insulin sing tumindak lengkap dijaluk monoterapi.

Insulin basal minangka insulin sing diasilake ing awak terus-terusan 24 jam dina, preduli saka wektu lan frekuensi asupan panganan. Nanging, ing pasien diabetes jinis II, pankreas ora bisa ngasilake hormon kanthi dosis minimal. Suntikan insulin kanthi dawa diwenehi 1 wektu esuk, sadurunge mangan, kadange loro. Obat kasebut mulai rampung sawise telung jam lan tetep bener nganti 24 jam.

Ing perawatan diabetes jinis 1, insulin basal kudu ditambah karo suntikan sing cendhak utawa ultrashort.

Insulin sing dawa tumindak, jeneng sing diwenehake ing ngisor iki, ing ngisor iki:

stabilisasi esuk sadurunge mangan,
penylametan tingkat hormon sing perlu ing wayah wengi,
nyuda efek kaya ngono kaya "esuk esuk",
Nyegah lan pengawetan sel beta ing diabetes jinis 1,
stabilisasi negara awak lan njaga saka penyakit liyane ing diabetes jinis 2.

Ukuran dosis insulin sing dawa ditemtokake dening dokter, sawise mriksa pasien lengkap lan sawetara suntikan eksperimen. Kanggo nyegah hypoglycemia ing dosis dhisikan, konsentrasi hormon luwih overestimated. Banjur konsentrasi bertahap mudhun kanggo normalake tingkat glukosa ing getih.

Insulin sing saya suwe penting kanggo nggunakake kanthi bener. Ora mbantu, minangka bantuan darurat, stabilake gula getih sawise mangan, kayata insulin cendhak utawa ultra cendhak. Tumindak kasebut ora cepet banget. Suntikan insulin sing berpanjangan mbutuhake ketaatan sing ketat babagan regimen lan jadwal. Penyimpangan saka wektu sing wis ditemtokake bakal nyebabake akibat serius kanggo kesehatan pasien, amarga indikasi glukosa getih ora stabil.

Nganggo insulin sing dawa tumindak, pasien nyedhiyakake awak sing niru katrangan hormon manungsa sing paling akurat. Secara konvensional, insulin sing dawa tumindak, jeneng sing bakal dibahas ing ngisor iki, dipérang dadi rong klompok: durasi tumindak 15 jam lan durasi tumindak nganti 30 jam.

Sawise tekan konsentrasi paling dhuwur kanthi laju sing suwe, insulin sing tumindak kanthi berpanjangan wiwit mudhun bertahap sing padha tanpa nyebabake reaksi akut lan mlumpat ing getih pasien. Lan ing kene, sing paling penting yaiku ora kantun wayahe nalika efek injeksi dadi nol lan ketik dosis sabanjure obat kasebut. Long insulin duwe kaluwihan lan kekurangan kaya obat liyane.

introduksi prasaja
regimen perawatan cukup prasaja lan dingerteni pasien lan sedulure,
kurang pratondho kombinasi keterampilan lan informasi sing dibutuhake kanggo perawatan,
kurang butuh kanggo ngawasi tingkat glukosa getih,
kontrol kendhali bebas penyakit lan terapi sing ditindakake.

risiko stabil hipoglisemia,
hiperinulinemia stabil, sing nambah risiko ngembangake hipertensi,
diet lan injeksi sing ketat,
bathi bobote

Jeneng Narkoba

Sing ora ana kegiatan sing dhuwur ing insulin tumindak amarga ana glondine hormon ing komposisi, sing nembus getih kanthi merata. Imbangan Ph Glargine dadi asam lan faktor kasebut ora kalebu interaksi karo persiapan keseimbangan netral, ing i.e. insulin ringkes lan ultrashort.

Jeneng-jeneng insulin sing paling misuwur diwenehake ing meja kanthi katrangan rinci:

Kanggo perawatan diabetes sing efektif ing omah, para ahli menehi saran DiaLife . Iki minangka alat sing unik:

Nggawe normal glukosa getih
Ngatur fungsi pankreas
Copot puffiness, ngatur metabolisme banyu
Mbenakake sesanti
Cocog kanggo wong diwasa lan bocah.
Ora duwe kontraindikasi

Produsen wis entuk kabeh lisensi sing dibutuhake lan sertifikat kualitas ing Rusia lan ing negara-negara tanggi.

We offer diskon kanggo nonton situs!

Tuku ing situs web resmi

Jeneng obat	Tumindak	Fitur
, Insuman, Bazal	Protamin kanthi signifikan bisa nambah efek obat kasebut. Tumindak kasebut nganti 12 jam, Nanging gumantung saka dosis. Kadhangkala jinis jinis insulin iki nganti 16 jam	Insulin medium sing diarani NPH. Dheweke minangka analog hormon manungsa kanthi tambahan protamin
,	Ancang-ancang generasi anyar kanthi tumindak maju hormon kasebut. Kanthi nggunakake tepat, stabilake tingkat glukosa ing getih sajrone awan. Beda karo seng nembus getih lan nyuda konsentrasi entheng	Insulin dawa. Obat-obatan kasebut wis lulus kabeh tes laboratorium, wis ditliti kanthi lengkap lan digunakake digunakake ing janjian regimen perawatan kanggo diabetes jinis 1 lan 2.
Ndhaptar tumindak sing dawa tanpa pucuk sajrone 42 jam. Ing perawatan diabetes jinis 2, nduweni pengaruh luwih apik tinimbang obat liyane. Nanging, ing perawatan diabetes jinis 1, kaluwihane kurang katon. Obat kasebut cukup stabil tingkat glukosa ing wayah esuk, nanging nambah kemungkinan hipoglisemia ing wayah sore.	Insulin tambahan sing dawa. Ana siji mung ing grup iki. Iki minangka analog insulin paling anyar, nanging uga sing paling larang.

Obat-obatan sing populer

Sanajan akeh insulin dawa, jeneng sing diwenehake ing ndhuwur meja, sing paling populer yaiku Lantus lan Levemir. Ayo ngerti sebabe.

Obat sing dienggo pasien luwih asring tinimbang liyane. Ora perlu guncang sadurunge injeksi, komposisi penundaan kasebut transparan lan tanpa udan. Kasedhiya kanthi wujud sistem syringe pen, cartridge, lan sistem lima kartrij. Ngarsane pilihan kasebut ngidini pasien milih pilihan sing bisa ditampa.