Hipoglisemia ing diabetes mellitus - nyebabake, gejala, perawatan

Mbok, saben pasien ngerti kahanan sing ora nyenengake lan mbebayani banget kanggo urip lan kesehatan - hypoglycemia. Ing slang diabetes, diarani mung "hypa". Ora tanpa sebab, endokrinologis kondhang Elliot Joslin ngelingake ing abad kepungkur yen "insulin minangka obat kanggo wong sing cerdas, dudu wong bodho," amarga tingkat gula getih lan pangembangan hipoglisemia ing wong diabetes gumantung karo dosis insulin. Nanging, sepisanan.

Panyebab hipoglikemia

Hogoglisemia (diterjemahkan saka basa Yunani kuno minangka "getih sing ora manis") yaiku kahanan patologis awak sing kurang ing awak yaiku tingkat gula (glukosa) ing getih kurang (kanggo pasien diabetes - ing ngisor iki 3.3-3.5 mmol / l) . Yen gula getih ora bali maneh ing wektu normal, tekane serangan epileptik, kombulsi, kelangan eling lan pungkasane, koma lan hipoglikemik sing abot bisa kedadeyan.

Wiwitan hipoglikemia uga nyebabake sebab-sebab liya sing ora ana gandhengane karo gula getih sithik ing diabetes. Penampilan kasebut bisa disedhiyakake dening: nutrisi sing ora cocog kanthi penyalahgunaan karbohidrat sing ora dicampur kanthi kekurangan serat lan vitamin ing panganan, kegiatan fisik sing ora dhuwur, macem-macem penyakit, utamane sistem endokrin, kekurangan hormon, penyalahgunaan alkohol, lan liya-liyane.

Mekanisme pembentukan gula getih mbesuke. Minangka intake saka produk sing ana karbohidrat, glukosa mlebu ing awak, sing mlebu ing aliran getih lan nyebar ing kabeh sel awak. Nanggepi intake glukosa, pankreas ngasilake insulin, hormon sing mbantu sel nggunakake glukosa minangka sumber energi. Ing wong sing sehat, insulin disembunyikan persis kaya sing dibutuhake kanggo ngolah glukosa sing ditampa.

Ing pasien diabetes diabetes jinis 1, pankreas ora bisa nyisihake jumlah insulin sing tepat, saengga dipeksa nyuntikake insulin saka njaba. Tugas utama diabetes yaiku ngetik insulin sing bener, persis kaya panyerapan glukosa sing ditampa ing awak (diabetes dianggep glukosa ing unit roti - XE).

Yen luwih akeh insulin disuntikake tinimbang sing ora disengajari, rasa ora seimbang ana ing awak - minangka asil, ati wiwit ngrusak toko glikogen lan ngeculake glukosa menyang getih, mbantu awak ngrampungake tingkat insulin sing tambah akeh. Yen ana glikogen sing cukup ing ati, mula hypoglycemia bisa uga ora kedadeyan (utawa pass meh ora bisa ditrapake). Ing diabetes, minangka aturan, toko glikogen ing ati luwih murah tinimbang ing wong sing sehat, dadi risiko ngembangake hypoglycemia luwih dhuwur.

Dadi, panyebab utama hipoglikemia yaiku:

dosis insulin sing ora bener (dikirim luwih saka sing dibutuhake)
sking dhaharan
kegiatan fisik sing dhuwur, minangka akibat saka gula getih,
intake alkohol. Ombenan sing kuat, utamane vodka, ngudhunake gula getih kanthi sementara,
njupuk obat sing, nalika sesambungan karo insulin, luwih murah gula getih. Contone, sawetara obat hipoglikemik oral (tablet) bisa nambah konsentrasi insulin ing getih. Iki kalebu Diabines, Prandin, Starlix, DiaBeta, Glinaz, Yanuvia lan liya-liyane.

Gejala lan kawujudan hipoglikemia

Hipoglisemia biasane ngalami dumadakan, nanging ing 5-10 menit pisanan, biasane entheng lan cepet diilangi kanthi njupuk permen. Yen glukosa ora mlebu ing awak, mula koma hipoglikemik sing abot bisa kedadeyan ing 20-30 menit.

Ana akeh gejala hypoglycemia lan kabeh padha diwujudake kanthi masing-masing. Gejala utami utama:

kelemahane umum
keluwen
mual, mutahke,
aritmia (tachycardia),
kringet (karo gula sithik,

Akeh diabetes, minangka aturan, sing bisa ngerteni gejala pertama hipoglisemia - iki pengalaman. Pasien kanthi riwayat diabetes sing ringkes kudu mirsani perasaane sajrone hipoglikemia supaya bisa ngerteni cara kanggo nemtokake kahanan iki kanthi tandha-tandha pisanan.

Hipoglisemia ing ngimpi rada mbebayani. Iki bisa diiringi bengi, pasien, minangka aturan, tangi ing lembaran udan saka kringet. Hipoglisemia bisa ngliwati pasien, banjur ing wayah esuk bisa uga krasa kesel, pecah lan gampang nesu.

Cara ngobati hypoglycemia lan nambah gula getih kanthi cepet?

Ing kasus hipoglikemia entheng (2.7-3.3 mmol / l), kudu cepet mangan panganan sing manis (15-20 g karbohidrat sing cukup):

ngombe 150 gram jus buah manis,
ngombe teh anget karo 1-2 sendok gula utawa madu,
mangan 5-6 cengkeh apricot garing utawa prun utawa pisang,
mangan sawetara irisan coklat utawa permen.

Singkat, sampeyan kudu mangan produk sing ngemot karbohidrat sing sederhana. Sandwich roti utawa bubur wutuh gandum ora bakal bisa digunakake ing kene, amarga karbohidrat rumit lan diserep suwe ing usus.

Wigati dicathet yen kanthi hypoglycemia, sampeyan ora kudu langsung mangan akeh permen (sanajan dianggep kasunyatan manawa hypoglycemia asring diiringi keluwen abot). Wutah karbohidrat sing berlebihan ora mung bakal ngasilake gula normal, nanging bakal nambah luwih dhuwur tinimbang tingkat sing dibutuhake, saliyane iku bakal nggawe glukosa glukosa sing kuat ing awak, sing mbebayani banget kanggo kapal cilik.

Yen pasien di rumah sakit, koma hipoglikemik biasane dihentikan dening administrasi intravena larutan glukosa 40% - metode iki luwih terjangkau tinimbang injeksi glukagon lan uga ngasilake kesadaran cepet.

Kepiye cara nyegah hipoglikemia?

Kanggo nyegah serangan hipoglikemia, saben pasien diabetes kudu mirsani sawetara aturan penting:

- ngerti dosis insulin sampeyan, ngerti kanthi ngerti prinsip tumindak insulin lan ngerti kanthi ati babagan carane mungkasi hipoglikemia,

- tundhuk rutinitas saben dina, jadwal suntikan insulin lan asupan panganan,

- terus ngawasi tingkat gula getih. Endokrinologis modern nyaranake ngukur gula sadurunge mangan 4-5 kali, uga nalika turu lan weteng kosong,

- nggawe pangaturan kanggo dosis insulin sadurunge kegiatan fisik - ing kasus iki, dosis insulin kudu dikurangi utawa, kanthi dosis sing padha, perlu karbohidrat luwih akeh,

- ngontrol nggunakake alkohol. Alkohol sing kuwat (kayata vodka), utamane yen dijupuk ing weteng kosong, nyuda gula getih. Gula bir nambah. Disaranake kanggo pasien diabetes kanggo nyuda jumlah alkohol, nanging yen intake ora bisa dielingi, kudu diombe bebarengan karo panganan utawa jajan.

Akibat lan komplikasi hipoglikemia

Kaya sing kacathet ing ndhuwur, saben pasien diabetes kena hypoglycemia. Yen ana luwih saka kaping pindho seminggu - sampeyan kudu hubungi ahli endokrinologi kanggo nyetel dosis insulin, sampeyan bisa nggawe dosis gedhe ing endi wae.

Serangan hipoglikemia asring duwe pengaruh negatif ing prau cilik - utamane mata lan sikil, iki bisa nyebabake perkembangan angiopati kanthi cepet.

Wong sing asring ngalami kahanan hipoglikemik abot biasane rawan komplikasi kardiovaskular lan karusakan otak.

Panyebab hipoglikemia

Hipoglisemia (mudhun gula getih ing ngisor normal) katon yen awak duwe insulin luwih akeh tinimbang sing dibutuhake kanggo nyerep karbohidrat. Kekurangan kasebut dumadi nalika:

intake panganan sing ora nyukupi,
pembentukan lemah ing ati (ora ana sithik toko glikogen utawa produksi molekul anyar saka protein lan lemak cacat),
karya fisik sing angel, sing nyebabake konsumsi glukosa intensif.

Ing diabetes, tetes gula dumadi amarga alasan ing ngisor iki:

dosis insulin sing akeh dikenalake kanthi salah (sesanti ala, pena sing salah, pompa, meter glukosa getih),
pasien kanthi sengaja ngetung luwih akeh hormon utawa nyuntikake ing otot tinimbang metode subkutan, ngurutake situs injeksi,
pasien ora ngerti cara ngetung dosis utawa ngganti kanthi nyuda glikemia,
dhokter menehi dosis insulin sing gedhe, tablet kanthi efek hypoglycemic,
pindhah menyang obat liyane utawa kombinasi sing salah karo obat liyane,
panganan wis diluncurake utawa ana sawetara karbohidrat,
alkohol dijupuk
nutrisi rendah kalori digunakake kanggo obesitas tanpa ngganti dosis obat diabetes,
amarga komplikasi penyakit, weteng alon-alon kosong.
muntah banget, penyisihan ing usus,
meteng, laktasi, postpartum awal,
nanggepi individu kanggo insulin wis diganti.

Lan ing kene uga luwih akeh babagan woh-wohan kanggo diabetes.

Klompok risiko hipoglikemia

Kahanan iki diarani "risiko pekerjaan" saka diabetes lan ditemokake ing nggunakake insulin pisanan. Meh 45% pasien nandhang lara, dene 3% hypoglycemia nyebabake koma. Adhedhasar frekuensi kedadeyan terapi komplikasi iki, pasien wis dikenalake sing bisa nyana setitik gula:

diabetes luwih saka 7 taun kepungkur
umur wiwit 58 taun
kanggo perawatan, tablet basis tablet utawa glibenclamide digunakake,
gejala hypoglycemia "ditambani" dening blockers beta utawa sedatives,
gangguan karya jantung, ginjel, ati,
Pasien dianjurake level glukosa getih target suda.

Jinis Hipoglikemia

Proses patologis iki ora homogen, siji pasien duwe macem-macem kejutan. Jenis tetes gula getih ing ngisor iki disorot:

abot - pasien nandhang lara tanpa sadar utawa ora sadar, kanthi koma, dheweke butuh bantuan wong liya supaya bisa njupuk gula, nyuntik glukagon,
dikonfirmasi - ana pratandha, tes getih nuduhake glikemia ing ngisor 3,9 mmol / l,
asimtomatik - gula tiba, nanging pasien ora ngrasakake kesehatan,
kemungkinan - keluhan khas, pangukuran glukosa getih ora dijupuk, lan pasien fokus ing sensasi lan njupuk karbohidrat,
relatif - glukosa luwih dhuwur tinimbang 3.9 mmol / l, nanging pasien duwe gejala karakteristik.

Apa sing kedadeyan karo tetes gula getih

Organ paling sensitif kanggo hypoglycemia yaiku otak. Iki amarga kegiatan dhuwur lan kasedhiyan kanggo nyimpen glukosa utawa ngasilake. Kanthi nyuda gula, pelepasan adrenalin lan glukagon diaktifake lan sintesis insulin ora disekat. Reaksi kaya ngono ditujokake kanggo normalake glikemia ing njaba dhewe. Ora let suwe, kortisol, norepinephrine lan somatotropin kalebu ing proses nambah gula.

Hormon, glukagon sing paling cepet bisa disebabake amarga gangguan glikogen ing ati (sumber glukosa utama) lan pambentukan molekul anyar. Yen diprodhuksi kanthi jumlah normal, mula iki cukup kanggo mulihake pakewuh. Kanthi kekurangan, peran "penyelamat" dadi adrenalin, norepinephrine.

Biasane, wong bisa uga ora rumangsa glikemia nganti 3,3 mmol / L, amarga dheweke duwe energi glikogen, lan amarga tumindak hormon kasebut, rusak glukosa. Ing diabetes, kabeh mekanisme ganti rugi iki uga dilanggar, Kajaba iku, ana watesan individu ngluwihi sing ana tandha saka tetes gula. Ing tingkat glukosa sing dhuwur, pasien nglaporake kelemahane, pusing, lan keluwen nalika nolak nilai sing normal.

Manifestasi dhisikan

Digandhengake karo keluwesan oksigen saka lapisan kortis otak. Iku macem-macem, sanajan ana ing pasien, kejang beda. Gejala prekursor kalebu:

gangguan utawa pencegahan,
kekarepan
swasana ati
sakit sirah
kringet
palpitations jantung.

Watch video kanggo pratandha hypoglycemia:

Ing wektu iki, pasien biasane durung ngerteni hipoglikemia. Saka kabeh kawujudane, bisa uga ana tandha-tandha implikasi 1 utawa 2. Banjur prilaku dadi demonstrasi, ora cekap, bisa uga ngganggu. Kringet sing gedhe banget muncul, kelip-kelip panas, tremor tangan, tekanan getih, mandheg.

Pasien rumangsa kesunyian lan rasa garing ing perangan awak, kelemahane abot lan pusing. Pidato kelangan kejelasan lan koherensi, lan pasien ora ngerti ing pundi. Obahe ora fokus. Adhedhasar manifestasi eksternal, wong diabetes ing negara hipoglikemia bisa disalahake wong sing mabuk.

Panggung lengkap

Yen mekanisme kompensasi durung cukup, lan glukosa ora nate ditampa, mula kalaparan energi nutupi batang otak. Iki ditondoi kanthi munculé:

kejang padha karo sawan epileptik,
nada otot sing saya tambah
murid dileluri
pulsa lemah lan asring.

Coma

Iku dumadi nalika kegiatan medulla oblongata diganggu, ing endi pusat penting. Ing pasien sawise wiwitan, dheweke bisa ndeteksi:

kurang eling
tambah refleks
murid sing dilencerake, eyeballs elastis,
kulit lembab ing suhu normal
pulsa asring,
meksa iku normal utawa mundhak.

Banjur proses disfungsi otak nutupi meh kabeh bagean otak lan koma terus maju:

nada otot lan eyeballs,
ora refleks
kulit garing
napas ora teratur
meksa suda
denyut jantung diganggu.

Koma Myxidematous (hypoglycemic)

Serangan hipoglikemia atypical

Sawetara pasien ora duwe urutan kenaikan gejala sing jelas. Kadhangkala, sawise gejala pertama mual lan kelemahane, swasana pasien munggah, euphoria sing ati-ati, keganggu. Manifestasi kaya kasebut digandhengake karo salah sawijine sistem retikis otak, sing tanggung jawab kanggo awak lan awak aktif. Kanggo alasan iki, sawetara pasien kanthi sengaja nyuntik insulin luwih akeh tinimbang sing dibutuhake.

Cara ngenali ing wayah wengi

Kanggo diabetes, serangan hypoglycemia ing wayah wengi minangka ciri. Dheweke bisa disebabake:

Intake karbohidrat ora cukup nalika nedha bengi,
introduksi rong jinis insulin (cendhak sadurunge mangan lan suwe sadurunge turu) kanthi regimen perawatan sing saya tambah kuat,
utama saka nada saraf vagus, sing nyegah pembebasan adrenalin, lan nambah produksi insulin dhewe.

Hipoglisemia, sanajan awan, ora ana kawujudan sing terus-terusan lan terus beda-beda, lan ing wayah wengi pasien pasien nggambarake kepiye kringet, intermiten lan ora ngaso, ngimpi karo ngalamun utawa dheweke ngimpi panganan. Mula, kanggo ngonfirmasi tetes gula ing wektu iki, dibutuhake kanggo ngukur nganggo glukosa.

Yen pasien ora nindakake iki, nanging fokus marang asumsi dhewe lan kanthi bebas nyuda dosis insulin, mula iki bakal nyebabake decompensasi diabetes.

Kanthi kekurangan insulin sing gedhe banget lan tingkat gula sing dhuwur, keluwen dirasakake, pratandha hipoglikemia, amarga glukosa ora mlebu ing sel. Tangan kringet, gemeter lan nambah denyut jantung ing pasien minangka wujud gangguan ing nada sistem autonomi (neuropati) sing dumadi sajrone dekompensasi penyakit kasebut. Dheweke kudu nambah dosis, lan ora nyuda jumlah hormon kasebut.

Keluwen

Apa kahanan hipoglikemik mbebayani

Yen pasien kanthi tepat bisa nyuda gula, banjur sawise njupuk karbohidrat sing sederhana (jus, teh manis, permen utawa irisan gula sing disaring), kesejahterane dibalekake.Iki nyiptakake rasa kesejahteraan imajinasi. Efek jangka panjang dumadi sawise sawetara wektu, kadhangkala sanajan sawetara wulan. Iki kalebu:

karusakan ing jaringan otak (encephalopathy),
epilepsi
sindrom lumpuh sing nggegirisi (parkinsonisme),
infark miokard
nyekel jantung sing tiba
aritmia,
anggempur.

Utamane mbebayani yaiku episode saka alkohol alkohol lan alkohol tuwa. Kahanan bola-bali hypoglycemia provoke:

dimensia (dimensia),
osteoporosis kanthi cenderung patah tulang ing musim gugur,
kebejatan memori
melorot kemampuan kanggo kegiatan intelektual,
psikosis
shakiness nalika mlaku,
hemiparesis (kelemahan ing awak ing sisih siji).

Dementia (dimensia)

Kanthi deteksi hypoglycemia pungkasan lan introduksi insulin utawa keluwihan solusi glukosa sing klempakan, edema serebral bisa uga. Iki diwujudake kanthi muntah, fungsi jantung mboten saget, gagal ambegan, nyeri sirah sing kuat.

Diagnosis hipoglikemia lan akibate

Kanthi diabetes, latar mburi hormon owah-owahan awak, saéngga sensasi hipoglikemia ngalami atipikal, dheweke ganti kanthi serangan saben. Ngukur gula getih prasyarat kanggo ngontrol penyakit kasebut. Ing gejala pisanan sing ora biasa, pasien kudu ngukur glikemia.

Ing kasus episode sing terus-terusan utawa dawa, dianjurake pemeriksaan neurologis. Iku kalebu:

tekad status dening ahli neurologi,
electroencephalography,
tomografi (MRI utawa CT, PET).

MRI saka otak

Konsultasi karo ahli kardiologi lan ECG uga dituduhake kanggo pasien, utamane sawise 45 taun.

Kanthi entheng

Pasien kudu njupuk siji utawa rong unit roti, sing cocog karo 20-24 g saka segi glukosa murni. Jumlah iki ngemot:

rong sendok gula (luwih becik karo teh), madu utawa senggol,
segelas jus buah manis
setengah gelas saka soda manis,
limang tablet glukosa biasa utawa gedhe kanthi asam askorbat

Loro XE bakal ngasilake gula paling sethithik 5,5 mmol / l, yaiku normal. Yen serangan kasebut muncul ing wayah esuk sadurunge mangan utawa sawise muter olahraga, mula dosis saya tambah kaping pindho lan kaping pirang-pirang, amarga sajrone wektu iki ana glikogen cilik dhewe.

Epik wengi asring muncul ing latar mburi introduksi insulin sing wis suwe tumindak. Dheweke butuh sawise njupuk bagian pertama kanggo mangan luwih akeh panganan kanthi karbohidrat sing gampang dicerna (irisan roti, sawetara bubur bubur) kanggo nyegah gula sing bola-bali.

Ing abot

Tumindak ing pasien sing ora sadar:

Lay ing sisihe.
Pedhot rongga oral saka konten.
Nyedhiyakake akses hawa.
Telpon ambulans langsung.

Dilarang banget kanggo pasien menehi solusi ing tutuk utawa menehi gula, amarga bisa nyusut. Saka 30 nganti 100 ml glukosa klempakan diwenehake kanthi intravena. Sadurunge ambulans teka, sedulur-sedulur bisa nyuntik glukagon saka tabung syringe. Nanging kudu dielingake yen bakal bisa digunakake yen ana glikogen ing ati. Nalika nggunakake Maninil utawa analog, intoxication, obat kasebut ora bakal mbantu.

Glukagon

Yen ora ana eling sawise infus glukosa, pasien kasebut langsung diobrol. Ing rumah sakit, pelanggaran sirkulasi serebral ora dikatutake lan, yen perlu, obat-obatan dikenal kanggo nambah, langkah-langkah resusitasi ditindakake.

Nyegah

Kanggo nyegah serangan, pasien diabetes kudu ngerteni gejala pisanan lan nggawa dosis karbohidrat sing dibutuhake. Dhokter ing resepsi bisa mriksa sepira pasien nyadari keruwetan episode penurunan gula. Kanggo nindakake iki, dheweke njaluk diabetes menehi ngarsane tablet jus utawa glukosa.

Uga mbutuhake latihan ing administrasi insulin lan recalculation saka dosis gumantung nutrisi. Yen ana overdosis sadar, konsultasi psikiater dibutuhake. Yen hypoglycemia katon beda karo panggunaan tablet sing ngedhunake gula, mula bisa uga ngganti sing kurang mbebayani.

Lan ing kene luwih akeh babagan diabetes ing bocah-bocah.

Hipoglisemia ing diabetes katon kanthi introduksi dosis insulin sing gedhe, njupuk pil kanggo nyuda gula getih. Iki nyebabake kekurangan karbohidrat ing panganan, nglanggar intake saka ati utawa kegiatan fisik sing kuat. Tandha pisanan yaiku pusing, serangan saka keluwen, tangan gemeter, ngetokake kringet. Banjur kelainan neurologis gabung, koma kanthi asil fatal bisa uga.

Kanggo konfirmasi, tes getih dibutuhake gula, lan tes otak dibutuhake kanggo ngenali akibat. Ing bentuk entheng, pasien dhewe njupuk karbohidrat sing sederhana, lan sajrone kasus abot, injeksi glukosa lan glukagon dibutuhake.

Diet kanggo diabetes jinis 2 dibutuhake kanggo ngatasi perkembangan penyakit kasebut lan komplikasi. Nutrisi kanggo wong tuwa lan enom kalebu menu perawatan khusus. Yen diabetes nandhang hipertensi, mula ana saran tambahan.

Sampeyan kudu mangan woh kanggo diabetes, nanging ora kabeh. Contone, para dokter nyaranake macem-macem jinis 1 lan 2, kanggo diabetes gestasional ing wanita ngandhut. Sampeyan bisa mangan apa? Sing bisa nyuda gula? Sing dikategorikake sing ora mungkin?

Metformin asring diwènèhaké kanggo diabetes jinis 2. Nanging, panggunaan tablet diidini sanajan kanggo nyegah. Dosis obat kasebut dipilih kanthi masing-masing. Babagan efek saka obat Metformin, pinten wektu kanggo njupuk, waca ing artikel kita.

Komplikasi diabetes dicegah tanpa jinis. Penting ing bocah-bocah sajrone meteng. Ana komplikasi utama lan sekunder, akut lan pungkasan ing diabetes jinis 1 lan 2.

Asring kelahiran bocah saka wong tuwa sing nandhang diabetes nyebabake kasunyatan manawa lara lara. Alasan bisa uga ana ing penyakit otoimun, obesitas. Jinis dibagi dadi loro - nomer siji lan liyane. Penting, ngerti fitur kasebut ing wong enom lan remaja supaya bisa diagnosa lan menehi pitulung nalika waktune. Ana Nyegah kelahiran bocah sing ngalami diabetes.

Katrangan hipoglisemia ing diabetes jinis 2

Diabetes mellitus minangka penyakit umum sing bisa diiringi komplikasi sing abot lan ngancam nyawa. Iki ngetokake dhewe ing bentuk akut utawa kronis. Salah sawijining pilihan kanggo komplikasi yaiku hypoglycemia. Kahanan iki ditondoi kanthi penurunan glukosa getih. Serangan kasebut tuwuh kanthi cepet, biasane sajrone setengah jam. Prekursor minangka kahanan ing ngisor iki: hyperhidrosis, keluwen, kelemahane. Ing sawetara kasus, dheweke ora katon, lan wong langsung kelangan kesadharan.

Dipercaya manawa pasien sing nandhang diabetes jinis 2 bisa ngalami hypoglycemia. Nanging, iku salah. Gejala kelainan uga kedadeyan ing wong sing sehat. Contone, nyuda glukosa getih diamati kanthi kuat fisik utawa kanthi diet.

Diabetes jenis 2 ora gumantung karo insulin. Mulane, ing tahap pangembangan wiwitan, hypoglycemia gampang diilangi dening diet fisik sing gampang. Ing sawetara kasus, perlu njupuk obat sing tumindak ditujokake kanggo ngedhunake nilai glukosa. Ing sisih liya, proses sing ana gandhengane karo dekompensasi sajrone wektu nyuda, lan banjur mungkasi produksi insulin. Mula, terapi panggantos dadi kabutuhan penting.

Alasan utama

Hipoglisemia ing diabetes jinis 2 amarga tingkat insulin sing berlebihan ing awak. Jumlah hormon iki diasilake luwih sithik tinimbang dibutuhake kanggo nyerep glukosa.

Ing perawatan diabetes, pasien asring resep obat-obatan sing tumindak farmakologi ngarahake stimulasi produksi insulin. Iki obat sing aman lan efektif. Ing tangan liyane, bisa nyebabake hypoglycemia marang latar mburi diabetes. Ingkang kasebut yaiku kanthi stimulasi "buatan" terus-terusan, pengurangan unsur-unsur sing tanggung jawab kanggo produksi insulin dumadi.

Antarane panyebab utama penyakit kasebut, dokter mbedakake ing ngisor iki:

Panganggone sulfonylureas ing tahap awal diabetes. Yen pasien tundhuk karo rencana nutrisi sing diusulake dening dhokter, awak ngolah glukosa kanthi luwih apik. Yen, ing kahanan kasebut, sampeyan ora mandheg nggunakake obat, tingkat gula bakal terus mandhek. Mula, terapi sing kompeten nggambarake panggunaan lengkap, utawa nyuda obat-obatan pengurangan gula.
Kurangé diet. Njupuk obat sing nyuda jumlah glukosa ing getih mbutuhake imbuhan panganan wajib. Yen ora mangan utawa skip dhaharan, diabetes bakal terus maju.
Kegiatan fisik sing gedhe banget, sadurunge sadurunge utawa sawise kasebut, pasien ora duwe kesempatan kanggo njupuk glukosa.
Nyiksa alkohol.
Obat-obatan gula-gula diombe kanthi ginjel. Operasi sing ora bener bisa nyebabake konsentrasi zat aktif.
Sawetara obat nambah efek saka sulfonylureas. Mula, pilihan obat-obatan sing mandhiri ora bisa ditrima. Dheweke mung bisa diwenehake dening dokter, kanthi nggatekake interaksi obat.

Hipoglisemia bisa nyebabake penyakit sing salaras karo penyakit diabetes. Contone, karusakan ing struktur otak lan sistem saraf pusat nyebabake pelanggaran metabolisme lengkap.

Gambar klinis

Gejala hipoglikemia ing diabetes jinis 2 bisa beda-beda gumantung saka keruwetan proses patologis. Kabeh wong sing wis nandhang penyakit kudu bisa ngenali kanthi cara sing tepat. Yen ora ana perawatan medis, lumpuh sistem organ internal bisa kedadeyan.

Gejala hipoglikemia "entheng"

Tandha hypoglycemia wiwit diwujudake kanthi wangun sing entheng. Ing kasus iki, pasien bisa sambat hiperhidrosis lan tremor ekstremitas. Sawetara duwe tachycardia, kulit ing kulit. Gambar klinis iki minangka akibat saka produksi pankreas telat.

Kekurangan nutrisi ing sistem saraf pusat diiringi tandha liyane:

irritability
ngelu
ketrampilan swasana
kebejatan visual
kekirangan ing bagian ngisor,
keluwen tajem
impotensi.

Awak terus mbutuhake glukosa minangka salah sawijining sumber energi. Sampeyan perlu kanggo fungsi lengkap sistem utama organ internal. Mula, awak manungsa ditanggepi kanthi cetha kanggo nyuda indeks glukosa nganti tingkat 3.3 mmol / l utawa luwih.

Kaya sing sampeyan ngerteni, toko gula ing ati ing bentuk glikogen. Kanggo zat iki bisa diganti dadi glukosa, panggunaan kontrainsular dibutuhake. Dheweke diwakili kortisol, adrenalin lan glukagon. Serangan hipoglikemik ing diabetes mesthi diiringi irritability, wedi lan kepenak ing kulit. Kanggo gejala kasebut, pelepasan adrenalin menyang getih sing tanggung jawab. Iki uga panyebab utama hiperhidrosis. Kurang energi ing sel ndadékaké fungsi visual sing cacat lan napsu tambah.

Patologi sing abot

Yen sajrone serangan hipoglikemik sabanjure awak ora nampa bagian glukosa sing dibutuhake, mula levele nganti tingkat 1.7 mmol / L. Iki minangka kahanan kritis, uga disebut koma. Ing kasus iki, macem-macem pangowahan bisa kedadeyan ing awak pasien, lan sawetara sing nyebabake asil mbebayani:

kelangan eling
kram
stroke
tambah agresif
koordinasi mboten saget gerakan.

Sawetara pasien ngatur wektu kanggo nemtokake tetes gula getih sing cetha lan njupuk pil. Wong liyane tiba-tiba kelangan eling, minangka asil saka panandhang bisa uga ngalami ciloko tambahan. Mula, pasien diabetes, sing gampang ngalami hypoglycemia, dilarang banget kanggo nyetir kendharaan utawa nindakake pagawean sing urip kanggo wong liya.

Kasus gejala sing kurang

Ing sawetara kasus, tandha hypoglycemia ing diabetes mellitus jinis 2 bisa entheng banget. Iki minangka gejala gejala, sing biasane ana pengaruh ing ngisor iki:

bentuk diabetes sing nemen,
kerep banget hypoglycemia ketagihan,
nilai glukosa kanthi sithik.

Ing risiko pasien tuwa lan wong-wong sing njupuk beta-blockers - obatan kanggo normalake tekanan getih lan nyegah serangan jantung.

Ing sawetara pasien, kahanan sebaliknya bisa kedadeyan, nalika tingkat gula dibalekake, lan tandha-tandha hipoglikemia terus-terusan. Pelanggaran kasebut amarga pelepasan adrenalin sing gedhe banget sajrone getih ana ing tengah-tengah kelenjar adrenal sing intensif. Kanggo nyetel indikasi lan mungkasi gejala sing ora nyenengake, sampeyan kudu takon karo dhokter profil.

Perawatan darurat

Nalika pasien hipoglikemia diabetes diabetes jinis 2 ora bisa ngontrol kondhisi, perlu dibantu ing njaba. Biasane nalika serangan, awake dadi lesu lan ora nyandhet. Wong liya ing wektu kaya ngono ora bisa mangan panganan sing manis utawa njupuk pil. Dadi, kanggo mungkasi serangan kasebut, luwih becik nggunakake gel khusus glukosa, sing ditrapake ing permukaan gusi. Yen pasien bisa nguntel, bisa diwenehi jus manis utawa jus buah.

Nalika pasien ilang kesadaran ing latar mburi serangan, kudu diuripake kanthi ati-ati. Pasang tongkat kayu utawa barang liyane menyang cangkem. Kanthi cara iki sampeyan bisa ngindhari ilat. Sawise iki, perlu nelpon tim buruh medis lan nggawe suntikan glukosa sacara intravena.

Teknik Exacerbation

Ora ana perawatan khusus kanggo hypoglycemia ing diabetes jinis 2. Kanggo mungkasi serangan, obat modern nyaranake nggunakake cara ing ngisor iki:

njupuk pil glukosa 3-4,
mangan permen
panganan sing sugih karbohidrat sing sederhana.

Yen sawise 15 menit, ora ana asil paningkatan sing katon, sampeyan kudu mbaleni solusi sing dipilih. Nalika uga ora efektif, dianjurake kanggo njaluk bantuan medis.

Rekomendasi spesialis

Miturut dokter, ing babagan terapi sing kompeten lan tepat wektu kanggo diabetes tipe 2, kemungkinan serangan hipoglisemia dijarno. Uga, risiko ngembangake patologi dikurangi yen pasien nggunakake insulin kanthi metode dosis rendah.

Nalika gejala awal serangan muncul, sampeyan kudu langsung ngukur glukosa getih. Iki bisa ditindakake kanthi mandiri kanthi pitulung modern - glukosa. Mbok menawa dheweke ora bakal nuduhake gambar klinis sing lengkap, nanging dheweke bakal bisa "ngelingake" bebaya sing bakal ditindakake. Ing kasus indikasi tetes gula kira-kira 0,6 mmol / l dibandhingake karo asil umume, sampeyan kudu njupuk langkah sing diterangake sethithik luwih dhuwur.

Efek saka patologi

Ora kabeh pasien diabetes mellitus jinis 2 ngrasakake serangan saben dinane. Ing kasus kasebut, owah-owahan prilaku dingerteni dening kanca utawa sedulur. Alarm kalebu koordinasi lan swings sing ora apik. Pasien kelangan kesadaran babagan apa sing kedadeyan. Dheweke ora bisa mangsuli pitakon dhasar.

Yen tandha-tandha kaya ngono, sampeyan kudu nelpon dhokter lan nyoba mbantu dheweke. Ing kasus ora ngganggu, koma hipoglikemik bisa diwiwiti. Ing kasus iki, pasien ora nyenengake, mesthine ora dikecualekake.Kaping pisanan, otak nandhang kekurangan energi. Metu saka koma sing ora bener biasane diiringi lompat gula anyar, sing maneh mengaruhi kesehatan.

Alasan kanggo pangembangan

Mekanisme negara penyakit iki yaiku: luwih akeh insulin tinimbang glukosa. Badan wiwit kurang karbohidrat, sing nyedhiyakake energi. Otot lan organ internal aran "keluwen", lan yen langkah-langkah ora dijupuk wektu, mula bisa uga parah.

Nimbulake kedadeyan mawarni-warni.

Overdosis saka insulin utawa ora ngetung dosis salah.
Panganggone sulfonylureas, uga lempung. Dheweke asring nyebabake komplikasi lan ngrugekake fungsi sistem lan organ liyane. Pangobatan modern ora nyaranake nggunakake perawatan kasebut.
Pen insulin sing salah
Penyesuaian glukosa (wiwit nuduhake glikemia sing dhuwur banget sing ora cocog karo negara nyata)

Kesalahan dhokter nalika resep obat kanggo ngedhunake gula

Overdosis insulin kanthi disengaja dening pasien dhewe kanthi kahanan depresi

Kesalahan ing introduksi obat - suntikan intramuskular tinimbang subkutan

Owah-owahan ing situs injeksi utawa pengaruh ing babagan kasebut. Nalika disuntikake ing bagean awak sing luwih cenderung banget, utawa nyemprotake situs injeksi, diserep kanthi cepet lan nambah jumlah insulin.

Panganggone obat jinis anyar, sing digunakake kanggo awak

Nyisihake insulin saka getih amarga penyakit ginjel utawa ati

Perkenalan insulin "cendhak" tinimbang "dawa" ing jumlah sing padha

Interaksi sing ora dikarepake karo obat farmakologis liyane. Sulfonylurea bisa nambah sensitivitas awak kanggo injeksi insulin sakteruse. Panggunaan barbiturates, aspirin, antikoagulan, antihistamin bisa nyebabake asil iki.

Kegiatan fisik sing kuat utawa tahan

Anget, suhu hawa panas

Sekresi hormon sing ana pengaruh dening kelenjar adrenal utawa kelenjar hipofisis

Kandhutan, Postpartum, lan Payuduhan

Akeh kasus hipoglikemia ora ana obat-obatan utawa penyakit nemen, nanging masalah nutrisi lan nutrisi.

Sindrom Malabsorption. Iki minangka asimilasi gizi sing ora ditampa dening awak amarga kurang enzim pencernaan.

Panganan sing ora duwe aturan utawa ora bisa ucul saka jajanan liyane.

Diet sing ora seimbang sing karbohidrat.

Kegiatan fisik sing ora dikarepke gedhe, sadurunge utawa langsung ora bisa njupuk glukosa.

Ngombe alkohol.

Kepinginan kanggo nyuda bobot kanthi diet sing ketat utawa nolak pangan. Ing kasus iki, diabetes ora nyuda dosis insulin lan obat-obatan liyane.

Kanker banget weteng lan asimilasi panganan minangka akibat saka neuropati diabetes.

Panganggone insulin cepet sadurunge mangan lan wektu tundha asupan panganan.

Pasien karo rawa 2 diabetes uga ora krasa lara keluwen banget kanggo kesehatan normal - iki Tandha pisanan kekurangan gula getih. Pramila pangowahan diet lan perawatan kudu diobati kanthi ati-ati.

Gejala lan tandha

Kanggo njupuk obat-obatan sing ngedhunake gula, kudu dieling-eling manawa saben pasien duwe glikemia normal. Kekurangan gula sing signifikan dianggep nyuda 0.6 mmol / L saka indikator individu sing biasa. Secara optimum, indikasi kudu bebarengan karo sing diamati ing wong sing sehat. Nanging ing sawetara kahanan pasien diabetes kudu nyebabake hiperglikemia kanggo wektu tartamtu.

Tandha saka kekurangan karbohidrat wiwit diwujudake kanthi entheng lan pungkasane bakal luwih jelas.

Gejala pertama yaiku rasa keluwen. Uga hypoglycemia diamati:

palem
tambah kringet
keluwen akut
palpitations lan cramp
melorot perhatian lan konsentrasi
kekuwatan, kuatir
mual

Nalika glikemia mudhun ing tingkat mbebayani, ing ngisor iki bisa diamati:

kekirangane
pusing lan nyeri sirah sing abot
gangguan wicara, masalah sesanti
krasa wedi
kelainan gerakan
kram, kelangan eling

Gejala bisa uga ora dumadi bebarengan. lan ora kabeh. Ing sawetara kasus, sing asring mlumpat ing glikemia, wis suwe ngalami diabetes, wong tuwa, bisa uga ora ngrasakake dheweke utawa rumangsa ora sehat.

Sawetara pasien diabetes bisa nemtokake manawa glikemia kurang saka biasanipun, ngukur tingkat gula lan njupuk glukosa. Lan liyane banget kelangan eling lan bisa uga ngalami ciloko tambahan. Wong sing ngalami diabetes kena hipoglikemia, dilarang nyopir kendharaan utawa makarya kanggo nggarap urip wong liya. Nganggo obat tartamtu uga ngganggu masalah sampeyan.

Ing sawetara kasus, pasien kanthi gejala kasebut bisa tumindak ora cocog, yakin manawa kesehatane nganti ora ana rasa sadar. Reaksi sing agresif bisa menehi saran kanggo njupuk pil, utawa sabalikna, serangan saka kelemahane, rasa ngantuk, lesu.

Perhatian khusus kudu dibayar kanggo pasien diabetes, sing ngalami hypoglycemia ing ngimpi. Ing kasus kasebut, turu ora ngaso, ambegan ora suwe lan bingung, kulit adhem, utamane ing gulu, awak kringet banget. Ing bocah-bocah ing kasus kaya ngono, prelu ngukur glikemia ing wayah wengi lan nyuda dosis sore ing insulin utawa nliti diet. Ing bayi sing wis bayi, sawise pungkasan nyusoni, kudu ngembangake kabiasaan diet rendah karbohidrat.

Perawatan lan nyegah komplikasi

Siji-sijine cara kanggo ngindhari komplikasi yaiku terus ngawasi tingkat gula sampeyan. Yen sampeyan krasa luwe, ngukur gula lan njupuk langkah-langkah kanggo mungkasi serangan kasebut. Yen ora ana gejala, nanging jelas ora ana jajanan utawa kegiatan fisik sing tepat, njupuk glukosa tablet kanggo nyegah masalah. Dheweke tumindak kanthi cepet lan apik. Ngitung dosis cukup prasaja, mlebu aliran getih sajrone sawetara menit. Sawise 40-45 menit, sampeyan kudu ngukur tingkat gula lan, yen perlu, baleni, mangan glukosa maneh.

Sawetara diabetes ing kasus kasebut luwih seneng mangan glepung, permen, buah, ngombe jus buah utawa sodium. Iki bisa nyebabake serangan hiperlisemia, amarga produk kasebut ora mung karbohidrat "cepet", nanging uga karbohidrat "alon". Dheweke diserep kanthi alon-alon, amarga sistem pencernaan kudu ngentekake wektu ngolah. Kelebihan karbohidrat "alon" sajrone sawetara jam sawise mangan bakal nyebabake jotosan gula sing landhep. Glukosa ing kombinasi karo banyu diserep langsung saka rongga lisan. Sampeyan ora perlu ngulu.

Sampeyan bisa gampang nemtokake pira glukosa pira pira bisa nambah glikemia. Iki luwih angel ditindakake produk. Kanthi wedi utawa ing kahanan sing ora nyukupi, ana risiko overeating lan luwih cilaka kanggo kesehatan.

Yen ora bisa tuku glukosa, sampeyan bisa nggawa irisan gula sing nyaring lan sampeyan njupuk 2-3 persagi kanggo nyegah hipoglikemia.

Bantuan sepisanan kanggo hypoglycemia

Yen diabetes ora bisa dikendhaleni lan ora bisa tumindak, mula butuh wong liya.

Biasane pasien lemes, lesu lan meh ora sadar. Dheweke ora bakal bisa ngunyah sing manis utawa mangan pil; ana risiko keselak. Luwih becik diwenehi minuman manis, kayata, teh anget karo larutan gula, utawa glukosa. Ana gel khusus sing bisa digunakake kanggo melumasi rongga lisan lan ilat. Dheweke bisa diganti nganggo madu utawa senggol. Pasien kudu dipantau sajrone serangan. Yen langkah-langkah sampeyan bakal bisa ditindakake, lan dheweke bakal bisa mangsuli pitakon, mula bakal dibutuhake enggal nggunakake glukosa lan ngerteni pirang-pirang glukosa sing dibutuhake kanggo normal lan sing nyebabake malaise.

Penyebab kondhisi kasebut ora mung hypoglycemia, nanging uga serangan jantung utawa lara ginjel, lompat ing tekanan getih, dadi sampeyan kudu ati-ati.

Yen wong lara pasien lara, disaranake:

kelet tongkat kayu ing untu saengga sajrone crampe pasien ora nyekeli ilat
pucungake siji menyang sisih supaya ora macak utawa muntah
nggawe suntikan glukosa, kanthi ora nyoba nyoba ngombe utawa mangan
nelpon ambulans

Efek hipoglikemia

Minangka akibat saka serangan kasebut, ana risiko kesehatan sing kurang apik.
Kanthi hypoglycemia saka kurang energi, msistem otak lan kardiovaskular bisa uga nandhang lara.

Metu saka kahanan sing ora becik nyebabake mlumpat gula lan rusak kesehatan anyar, mlumpat hipertensi, serangan jantung, lan gagal ginjel.

Kurang eling bisa nyebabake cedera serius. Sembarang ora seimbang ing gula getih bakal ngrusak kesejahteraan sakabèhé.

Apa hipoglisemia?

Salah sawijining tandha saka patologi sistem endokrin yaiku hypoglycemia. Paling asring kedadeyan, menehi sinyal obat sing salah sing nyuda gula. Produksi insulin, akumulasi ing awak nyebabake kesalahan. Patologi bisa uga ora mung akibat saka diabetes.

Hipoglisemia ing diabetes jinis 1 lan jinis 2, yaiku kelainan glukosa plasma. Komplikasi tuwuh terus lan bisa kedadeyan sajrone siji jam.

Kajaba iku, nyuda gula bisa dadi akibat saka produksi insulin sing gedhe banget, sing nyebabake panyerepan lengkap. Adrenalin, glukagon, lan kortisol dibutuhake kanggo ngowahi glikogen dadi glukosa. Yen isih ora bisa mulihake pakewuh, proses sing ora bisa diganti wiwit berkembang.

Ora ana bedane sing kuat ing antarane diabetes jinis 1 lan jinis diabetes. Pasien kanthi jinis 1 rumangsa kurang gula kanthi luwih cepet. Serangan kasebut diulang kanthi intensitas sing luwih gedhe lan rumangsa kuwat. Asring, pasien diabetes ngalami kesadaran amarga ora ana sebab.

Ngabaikan hipoglisemia ing diabetes nyebabake patologi otak bisa dikerjakake. Sabanjure, wong kasebut tetep cacat, ing sawetara kasus - pati.

Tahap hipoglisemia ing diabetes mellitus dibedakake:

Hipoksia saka jaringan saraf, ngrusak bagean jaringan otak. Kanthi pangembangan patologi, pasien ngalami kelemahane umum, nyeri sirah, lan keluwen sing terus.
Kekuwatan patologi otak. Iki diiringi abang abang, gerakan fussy lan tumindak ora tanggung jawab.
Kahanan pasien kasebut padha karo rampokan epileptik. Kejang saka ekstremitas katon, tekanan getih mlumpat, kringet lan sesak ambegan mundhak.
Gagal ing fungsi normal bagean ndhuwur medulla oblongata mbutuhake koma.

Ing antarane tahap hipoglikemia sing mili, perlu ngasilake indikator glukosa normal. Ing kasus liyane, tekanan getih ngeculake, gangguan irama jantung diwiwiti.

Penundaan sepindah nyebabake edema serebral lan seda.

Gejala simtomatik

Nalika resep obat kanggo gula ngisor, dhokter kudu nyathet yen kanggo saben pasien, indikator glikemia dianggep normal ing tingkat sing beda. Penurunan glukosa kanggo 0,6 mmol / l, preduli saka norma pribadi, nuduhake pangembangan hipoglikemia.

Tandha-tandha pisanan kanggo nyuda diabetes nandhakake kudu nambah glukosa, luwih becik tinimbang normal, kanggo wektu sing cendhak.

Nalika awak ora karbohidrat, tandha-tandha pisanan katon ing wangun entheng, lan mung kanthi wektu saya tambah kahanan pasien. Hipoglisemia nyebabake gejala ing ngisor iki, sing mbutuhake pitulung pisanan:

kulit dadi pucet
produksi kringet tambah
keluwen sing ora ana gandhengane katon
deg-degan dadi bisa dirungokake
kram kranjang
kawigatosan nyuda, angel konsentrasi ing sawijining titik,
pasien dadi agresif lan sumelang ora ana sebab
wiwit krasa lara.

Kanthi nyuda glukosa menyang tingkat kritis, kondhisi bisa ditambah:

kekirangan awak
sakit sirah, ora kepenak, mripat peteng,
masalah karo wicara sing cerdas, kebejatan visual,
kuatir, wedi ora bisa dingerteni,
kasekengan kanggo mindhah.

Gejala kasebut bakal katon mboko sithik lan ora sekaligus. Kanggo pasien sing duwe pengalaman, asring nandhang lara hypoglycemia, lan wong tuwa, manifestasi komplikasi kasebut ora bisa dingerteni.

We offer diskon kanggo nonton situs!

Ing wektu sing wis suwe, glikemia bisa mudhun kanthi normal glukosa. Kajaba iku, sawetara wong sing lara diabetes, mesthi lara.

Tahap hipoglikemia teruk dianggep ing tingkat 1,7 mmol / L. Sawise sipat iki, ana kemungkinan koma lan uga matine. Tandha komplikasi hipoglikemia yaiku:

owah-owahan prilaku sing cetha, swasana ati,
kebejatan visual, kekurangan koordinasi, ngganggu,
katon hallucinasi visual,
cepet kelangan eling
pangembangan stroke.

Kanggo nyuda risiko komplikasi kasebut, perlu diwiwiti kanthi ngobati hypoglycemia ing wektu.

Resep rakyat

Akeh wong sing umur pasien umur nyoba nyoba nambah gula kanthi mangan glepung, confectionery, woh-wohan jenuh karo saccharides alami, nggunakake jus, soda.

Cara rakyat kaya ngono, nanging bisa nuwuhake hiperlisemia. Sampeyan kudu eling yen akeh produk ngemot ora mung karbohidrat, nanging uga sing alon.

Kanthi serangan hipoglikemia sing asring, disaranake nggunakake:

sirup buah
madu, produk sing gegandhengan,
kismis
susu
sawetara jinis krupuk.

Kanggo mangan diabetes sing ngalami hypoglycemia, sampeyan mung mbutuhake fraktional. Dadi sampeyan bisa nyetel nilai glukosa sajrone awan lan wengi. Duration antara panganan - ora luwih saka 3 jam. Mesthekake kanggo ngrawat jajanan sehat ing njaba tembok omah.

Nggawe menu kasebut, ora bakal larut banget kanggo nambah jumlah protein sing dikonsumsi, sing nundha proses penyerapan karbohidrat. Produk sing ngemot protein sing penting kanggo diabetes: