Apa gejala encephalopathy diabetes lan prognosis

Nawakake sampeyan maca artikel ing topik: "Apa gejala encephalopathy diabetes lan ramalan" karo komentar saka profesional. Yen sampeyan pengin takon pitakon utawa nulis komentar, sampeyan bakal bisa nindakake iki ing ngisor iki, sawise artikel kasebut. Endoprinologist spesialis kita mesthi bakal mangsuli sampeyan.

Encephalopathy diabetes dianggep minangka salah sawijining komplikasi pisanan sing muncul saka diabetes mellitus. Diagnosis luwih saka setengah pasien karo penyakit iki.

Paling asring, kelainan sistem saraf dirasakake dening wong sadurunge tinimbang tandha-tandha klinis diabetes.

Video (klik kanggo muter).

Encephalopathy diabetes duwe kode E10-E14 miturut ICD 10 lan cocog karo kategori G63.2. Penyakit iki asring dideteksi ing pasien diabetes jinis 1.

Komplikasi didiagnosis adhedhasar microangiopathy sing dikonfirmasi, ditondoi dening karusakan ing kapal, uga owah-owahan kebolehtelapan tembok.

Turunane asring ing nilai glukosa sing ana ing getih ngganggu gangguan metabolik. Produk sampah metabolik sing diasilake nembus aliran getih lan nyebar ing kabeh awak, tekan jaringan otak.

Perkembangan encephalopathy dumadi amarga rong sebab utama:

kekuwatan tembok pembuluh darah bisa mudhun, lan permeabilitas uga mundhak,
kelainan metabolis terus, nyebabake karusakan ing serat saraf.

Video (klik kanggo muter).

Kedadean penyakit kasebut, saliyane alesan sing kadhaptar, bisa nggawe sawetara faktor patologis:

umur tuwa
atherosclerosis
kelemon utawa kabotan,
nutrisi sing kurang,
kelainan metabolisme lipid,
kolesterol getih dhuwur,
nglirwakake saran medis,
Nilai glukosa dhuwur kanthi terus-terusan.

Éwah-éwahan metabolisme mbebayani kahanan awak, nyebabake penyusunan struktural kabeh serat saraf sing ana lan nyuda transmisi impulses liwat saraf.

Penyimpangan kasebut ora langsung kedadeyan, nanging sawise sawetara taun, mula, sepisanan, pasien bisa nemoni masalah sing wis diterangake ing umur tuwa.

Ing kasus-kasus langka, penyebab encephalopathy bisa dadi strok otak, negara hipoglikemia, uga hiperlisemia.

Komplikasi diabetes iki dumadi kanthi alon lan terus tanpa gejala sing jelas sajrone pirang-pirang taun. Manifestasi encephalopathy asring keliru kanggo tandha-tandha penyakit liyane, sing ngrawat diagnosis patologi awal.

Ing gambar proses patologis ana:

Sindrom Asthenik - ditulis ing kelelahan sing gedhe banget, kinerja mandheg, insomnia, masalah konsentrasi.
Sindrom cephalgic - ditondoi kanthi kedadeyan sirah. Sensasi kasebut meh padha karo negara kasebut sawise ngagem topi sing ketat banget.
Dystonia sayuran, sing uga diiringi kahanan sing ringkes, pangembangan paroxysm, utawa kelangan eling.

Pasien karo komplikasi diabetes sing didiagnosis asring nandhang gangguan kognitif, sing dituduhake ing gejala ing ngisor iki:

masalah memori
kahanan depresi
apathy.

Gejala sing ngiringi komplikasi:

ngantuk
ngelu
beda suhu awak,
malaise ajeg
wabah sing ora pati jelas,
apike
kahanan gupuh
kelangan erudition
lemes.

Pasien asring nglirwakake gejala kasebut.

Akibate, penyakit kasebut terus maju lan nandhang kabeh tahapane:

Kaping pisanan. Ing tahap iki, gejala penyakit prakteke ora beda karo manifestasi dystonia vegetatif-vaskular.
Sing nomer loro. Kondisi pasien dadi saya gedhe amarga katon sirah lan koordinasi cacat.
Sing nomer telu. Tahap iki kanthi kelainan mental sing abot. Pasien asring depresi. Ing ngarsane sindrom manik, prilaku sing ora cocog nuduhake komplikasi proses kasebut.

Tahap terakhir saka patologi ditondoi dening komplikasi ing ngisor iki:

owah-owahan sing diucapake ing kabeh bagean sistem saraf,
penyimpangan serius ing kegiatan fisik,
rintangan abot ing sirah,
kelangan sensasi (sebagean utawa lengkap) ing sawetara bagian awak,
kebejatan visual
tekane leloro padha karo tekane leloro epileptik,
lara weteng ing organ internal.

Akses menyang dhokter kanthi signifikan mbebayani kahanan pasien lan nyuda kemungkinan munculna manifestasi lengkap.

Terapi kanggo encephalopathy adhedhasar njaga kompensasi stabil magepokan karo kursus perawatan tartamtu.

Proses ngilangi gejala lan mulihake awak kudu ana ing ngisor pengawasan dokter.

Kursus terapeutik bisa urip saka wulan nganti pirang-pirang taun. Wektu sing dibutuhake kanggo mulihake awak lan nyegah komplikasi luwih lanjut gumantung saka kahanan pasien individu lan karakteristik pangembangan patologi.

Sampeyan bisa netralake gejala penyakit kasebut kanthi bantuan terapi kompleks, sing kalebu wilayah ing ngisor iki:

terus-terusan ngawasi glikemia,
nggayuh nilai glukosa stabil sing ana ing watesan normal,
angger proses metabolisme ing awak.

Rekomendasi kasebut kudu diikuti dening kabeh pasien sing wis didiagnosis diabetes mellitus, amarga cara pencegahan sing efektif sing bisa nyegah kedadeyan encephalopathy.

Obat utama sing diwènèhaké kanggo pasien sing komplikasi iki:

antioksidan sing ngemot asam alpha lipoic,
celebroprotectors
obat-obatan campuran (Milgamma, Neuromultivit),
dana saka klompok statin - digunakake kanggo normal metabolisme lipid,
vitamin (B1, B6, B12, uga A lan C).

Prognosis pangembangan komplikasi luwih gumantung saka sawetara faktor:

umur sabar
tingkat glikemia, uga rutinitas pemantauan,
ing ngarsane penyakit liyane
kerusakan otak,
kemampuan pasien tundhuk karo diet sing wis ditemtokake, istirahat.

Kanggo milih regimen perawatan, dhokter nyathet asil saka kabeh pemeriksaan sing dilanjutake lan mung resep obat tartamtu. Pendhaftaran kanggo ngobati penyakit kasebut ngidini sampeyan njaga kualitas urip sing normal kanggo pasien lan kemampuane bisa digunakake sajrone pirang-pirang taun, nanging isih ora menehi kesempatan kanggo ngobati lengkap.

Ceramah video babagan komplikasi neurologis lan pembuluh darah:

Encephalopathy, sing berkembang nalika mundur diabetes, dianggep patologi ora bisa ditambani mung bisa dicegah dening kompensasi sing wis diraih lan stabil kanggo penyakit kasebut. Mokal kanggo mungkasi kemajuan encephalopathy diabetes ing omah.

Pasien kudu takon karo dhokter lan milih karo cara perawatan rehabilitasi sing cocog. Pemantauan kanthi ati-ati negara kesehatan lan tingkat glikemia mbisakake wong-wong sing ngalami diabetes ngalami gaya urip lengkap sajrone pirang-pirang taun.

Encephalopathy diabetes - ngrusak kerusakan degeneratif ing otak sing dumadi ing latar mburi diabetes mellitus. Iki ditondoi dening memori cacat, nyuda ing intelektual, owah-owahan kaya neurosis, asthenia, disfungsi vegetatif-vaskular, gejala fokus. Iki didiagnosis ing diabetes amarga asil panaliten neurologis, analisis lengkap data ERI, reg, cerebral MRI. Perawatan kasebut ditindakake nglawan latar mburi terapi antidiabetik, kalebu obat vaskular, metabolik, vitamin, antioksidan, psikotropik, obat anti-sclerotic.

Hubungan antara kekurangan kognitif lan diabetes mellitus (DM) diterangake ing taun 1922. Tembung "encephalopathy diabetes" (DE) dikenalake ing taun 1950. Saiki, sawetara panulis nyaranake manawa encephalopathy sing berkembang minangka akibat saka proses dysmetabolic dianggep minangka komplikasi diabetes. Diusulake kanggo ngubungake patologi serebral amarga gangguan babagan pembuluh darah ing diabetes mellitus kanggo encircalopathy discirculatory (DEP). Nanging, ing neurologi Rusia, konsep DE kanthi tradisional kalebu kabeh bentuk patogenetik encephalopathy: metabolisme, pembuluh darah, campuran. Ing pangertene sing amba iki, encephalopathy diabetes dumadi ing 60-70% diabetes.

Faktor etiologis DE yaiku diabetes mellitus. Encephalopathy minangka komplikasi pungkasan sing ngalami 10-15 taun sawise wiwitan diabetes. Penyebabe langsung yaiku gangguan metabolik khas diabetes, nyebabake karusakan ing jaringan otak lan pembuluh getih. Munculé kontribusi DE:

Dislipidemia diabetes. Iku karakteristik diabetes jinis 2. Dysmetabolisme lipid lan kolesterol ndadékaké tatanan plak atherosclerotic vaskular. Atherosclerosis sistemik lan sistemik progresif diamati ing pasien diabetes 10-15 taun luwih awal tinimbang rata-rata populasi.
Macroangiopati diabetes. Owah-owahan ing tembok pembuluh darah nyegah aliran getih ing pembuluh serebral, minangka panyebab iskemia cerebral kronis, lan nambah risiko strok.
Hipoe akut, kahanan hiperlisemia. Hipoglisemia lan ketoacidosis negatip mengaruhi negara neuron, nambah risiko DE lan demensia. Pasinaon nuduhake yen bebarengan karo tingkat glukosa, konsentrasi insulin lan C-peptida ing getih penting.
Hipertensi arteri. Iki diamati ing 80% kasus diabetes. Minangka akibat saka nephropathy diabetes utawa sipat penting. Negatif mengaruhi pasokan getih serebral, bisa nyebabake strok.

Encephalopathy diabetes duwe mekanisme pangembangan multifactorial, kalebu komponen vaskular lan metabolis. Kelainan pembuluh darah amarga penyakit hemodinamik macro- lan microangiopati lan nyebabake kalaparan oksigen saka sel otak. Reaksi patobiokimia sing kedadeyan sajrone hiperglikemia nyebabake aktifitas glikolisis anaerob, tinimbang aerobik, sing nyebabake keluwen energi saka neuron. Radikal bebas sing berkembang duwe pengaruh ngrusak ing jaringan serebral. Pembentukan hemoglobin glycosylated, kurang naleni oksigen, mbebayani hypoxia neuronal akibat saka gangguan vaskular. Hipoksia lan dysmetabolisme nyebabake pati neuron kanthi pembentukan owah-owahan organik fokus utawa cilik organik ing prakara serebral - encephalopathy dumadi. Karusakan sambungan interneuronal nyebabake penurunan fungsi kognitif kanthi bertahap.

DE dumadi mboko sithik. Ing umur enom, kawujudan kasebut tuwuh sawise episode hiper- lan hypoglycemic, ing wong tuwa - sing ana hubungane karo sejarah stroke. Gejala klinis ora ono gunane, kalebu gangguan kognitif, asthenia, gejala kaya neurosis, lan kekurangan neurologis fokus. Ing wiwitan penyakit, pasien ngeluh kelemahane, lemes, kuatir, sirah, masalah konsentrasi.

Kahanan kaya neurosis disebabake dening somatic (kesehatan sing kurang apik) lan psikogenik (kabutuhan perawatan terus, kasunyatane pangembangan komplikasi). Penyempitan khas, konsentrasi penyakit, serangan swasana ati lan surem. Sajrone perawatan dhisikan, neurosis depresi didiagnosis 35% pasien; nalika diabetes berkembang, jumlah pasien sing kelainan depresi mundhak dadi 64%. Hysterical, kuatir-phobic, hypochondriac neurosis bisa uga. Ing sawetara kasus, siji spesies liwat menyang liyane. Kelainan mental sing angel ora arang.

Sindrom Asthenic ditondoi dening lara lesu, apathy, digabungake karo gangguan vegetatif-vaskular, sinkron. Kurang upaya kognitif diwujudake kanthi memori sing mandheg, gangguan, lan pikiran sing kalem. Antarane gejala fokus, kurang konvergensi, anisocoria (diameter murid sing beda), ataxia (pusing, ora rata), kurang pyramidal (kelemahane awak, nada otot tambah) dadi luwih gedhe.

Peningkatan kebejatan kognitif nyebabake penurunan intelektual lan demensia (demensia). Sing terakhir yaiku penyebab kekurangan cacat pasien, mbatesi perawatan diri. Kahanan kasebut saya gedhe amarga ora bisa sabar pasien kanthi mandiri terapi antidiabetik. Komplikasi DE yaiku kelainan akut saka hemodinamik serebral: serangan iskemia terus, stroke iskemik, kurang umum, hemorrhages intrakranial. Efek stroke yaiku gangguan motor sing terus-terusan, ngrusak saraf kranial, gangguan wicara, lan proses disfungsi kognitif.

Encephalopathy diabetes didiagnosis dening ahli neurologi adhedhasar survey babagan status neurologis ing pasien diabetes. Gelar owah-owahan fungsional lan organik ing struktur serebral dinilai kanthi nggunakake cara instrumental.

Electroencephalography. Nggambarake alam sing beda-beda saka owah-owahan. EEG flattening, nyuda irama alpha, katon saka gelombang patologi lan gelombang delta.
MRI saka otak. Ing tahap wiwitan cocog karo norma. Akibate, fokus fokus cilik-spesifik cilik sing beda-beda alami diturunake.
Sinau babagan hemodinamik serebral. Iki ditindakake kanthi nggunakake rheoencephalografi, scanning dupleks, ultrasonik pembuluh sirah, angiografi MR.
Tes laboratorium. Dheweke ngidini sampeyan ngevaluasi kelainan metabolis. Tingkat glukosa, lipid, kolesterol, C-peptide, insulin ditemtokake.

Diagnosis bedane DE dituju kanggo ngilangi lesi infeksius lan tumor otak. Iki ditindakake miturut data klinis, sing dikonfirmasi kanthi pencitraan resonansi magnetik.

Terapi DE ditindakake dening ahli neurologi magepokan karo endokrinologi (ahli diabetes). Kondhisi sing perlu kanggo perawatan yaiku njaga konsentrasi glukosa getih sing cukup kanthi ngetutake diet sing cocog, njupuk obat-obatan pengurangan gula, lan yen perlu, terapi insulin. Perawatan Neurologis ngarahake ningkatake hemodinamik serebral, njaga metabolisme neuron, nambah resistensi ing hypoxia. Kursus terapi kompleks rutin digunakake kanthi nggunakake obat vasoaktif, antiplatelet, antioksidan, farmasi nootropik.

Stimulators metabolisme energi, vitamin B, asam alpha-lipoic, vitamin E. wis diwiwiti.Ing ngarsane gangguan motor, agen antikolinesterase (neostigmine) dianjurake. Miturut indikasi, terapi ditambah karo obat antihipertensi (kanthi hipertensi arteri terus-terusan) lan obat antisclerotik saka klompok statin. Farmakoterapi kahanan kaya neurosis mbutuhake pilihan obat sing cukup, amarga sedatif mengaruhi fungsi kognitif. Biasane tranquilizer atipikal (mebicar) digunakake. Konsultasi psikoterapis, kadang psikiater, disaranake.

Encephalopathy diabetes minangka penyakit maju kronis. Tingkat eksaserbasi gejala langsung gumantung saka keruwetan kursus diabetes. Pengamatan sistematis dening endokrinologis lan ahli neurologi, perawatan hypoglycemic sing nyukupi, lan kursus terapi neurologis biasa bisa mungkasi utawa alon ngembangake gejala cerebral, lan nyegah pangembangan komplikasi. Pencegahan dumadi ing deteksi pas wektune lan perawatan diabetes sing bener, koreksi hipertensi, lan perawatan gangguan vaskular.

Apa gejala ing encephalopathy diabetes?

Encephalopathy diabetes - nglanggar struktur struktur otak amarga gangguan pembuluh getih utawa metabolisme sing ana ing diabetes mellitus.

Patologi ora mandhiri lan bisa dumadi mung minangka komplikasi saka masalah sing ana. Antarane wong sing ngalami komplikasi, udakara 80% yaiku pasien diabetes jinis 1.

Patologi angel diagnosa: encephalopathies padha karo liyane.

Patologi ana amarga ana macem-macem kelainan awak.
Antarane sing utama:

Microangiopathy - karusakan ing tembok jaringan pembuluh getih cilik,
Kedadean kelainan metabolisme, nyebabake pelanggaran struktur ujung saraf.

Kaloro masalah kasebut mandiri, sanajan cedhak, lan nyebabake encephalopathy diabetes luwih asring tinimbang liyane. Ana sawetara faktor sing mengaruhi kursus diabetes, nyebabake komplikasi. Pasien kanthi indikasi ing ngisor iki ana risiko:

Praupane sing luwih tuwa
Wong sing kabotan
Pasien kanthi metabolisme karbohidrat lan kompleks protein,
Diabetis kanthi gula plasma sing terus dhuwur.

Penyumbang utama munculna encephalopathy diabetes - microangiopathy. Masalah kasebut nyebabake kalaparan oksigen, campur karo metabolisme stabil, ora ngidini awak mbusak bahan beracun. Akumulasi, bahan sing mbebayani wiwit ora bisa ngancurake otak. Kelainan metabolik nyebabake owah-owahan struktur saraf, nambah tanggepan endings.

Masalah alam sing padha dituduhake luwih asring nalika umur tuwa. Mungkin munculé patologi sawise stroke otak, kanthi masalah glikemik.

Encephalopathy diabetes ora duwe gejala unik - penyakit kasebut padha karo sawetara wong liya. Tandha penyakit kasebut padha karo aterosklerosis otak, hipertensi. Diagnosis pas digawe dening dokter adhedhasar pemeriksaan.

Gejala ing tahap wiwitan penyakit:

Migren cilik, sethithik ana masalah memori,
Asthenia - kelemahan berkala, irritability, drowsiness,
Bisa uga rada sayah, masalah penglihatan.

Ing tahap sing dikembangake, penyakit kasebut mbebayani gejala, duwe pengaruh langsung ing otak:

Ngelu dadi luwih elek
Kelemahane lan jengkel ditambah karo perhatian mboten saget, gagal memori,
Emosi, wong katon depresi, lesu,
Ing kasus utamane, orientasi ing papan ilang, masalah muncul kanthi keterampilan pidato lan motor, lan mesthekake. Nggegirakake ora jarang.

Kanthi encephalopathy, pasien ora tansah netepke kesehatan. Pemeriksaan medis minangka kunci kanggo netepake diagnosis lan menehi resep perawatan sing bener. Pitulung sing tepat wektu bisa mbatalake patologi sing entheng lan mungkasi pembangunan sing abot.

Kanthi serangn wiwitan penyakit, gejala kasebut entheng, saengga bisa nyoba langsung diagnosis.

Encephalopathy diabetes pancen gedhe banget: pasien wiwit turu cukup, lali wektu sing ora pati penting, dadi gampang nesu. Saben fitur ana amarga kekurangan sumber oksigen syaraf.

Kanggo ngimbangi kekurangan energi, endhase saraf nggunakake mekanisme khusus, karya dawa sing ndadékaké akumulasi bahan sing mbebayani.

Cara penyakit kasebut bisa nyebabake munculna sindrom tambahan:

Asthenia katon luwih dhisik. Duwe efek ing awak minangka kabeh, ndadekake wong luh. Pasien wiwit sambat babagan kelemahane, kelangan kemampuan, bisa dadi emosional ora seimbang - gampang nesu, arang - agresif,
Cephalgia nyebabake pirang-pirang jinis sirah. Kekalahan organ kasebut dicritakake ing macem-macem tingkat keruwetan: entheng, kanthi cepet, abot, interferensi karo konsentrasi, migren suwene,
Dystonia sayuran nyata ora langsung, nanging kanthi mayoritas mutlak. Gejala yaiku: demam sing terus-terusan lan pre-syncope,
Ing tahap parah, karusakan otak nyebabake: macem-macem ukuran mripat mripat, gerakan mripat asimetris, pusing, koordinasi mboten saget ing papan, lumpuh,
Kajaba iku, panyebab penyakit sing dikembangake fungsi kognitif lan fungsi otak sing luwih dhuwur: reaksi kasebut saya mudhun, amnesia sebagean katon, kemampuan kanggo entuk katrampilan lan informasi anyar wis ilang, pikiran kritis wis ilang, apathy muncul.

Sindrom bisa dicegah kanthi ningkatake kualitas panganan sing dikonsumsi kanthi nglacak jumlah gula ing plasma.

Konsep:

Mundhut kegiatan motor, sing ditulis minangka lengkap utawa sebagean paralysis,

Lingering migren abot,

Mundhut sensasi endhase saraf,

Kerosakan visual, nganti kerugian nganti sawetara wektu,

Kejang sing padha karo epilepsi

Gangguan organ ekskresi - ati lan ginjel.

Ing diabetes, ing kasus langka, kanthi pelanggaran saran saka dhokter lan mundhut gula encephalopathy hypoglycemic. Komplit kakehan exacerbates mesthi penyakitnyebabake orientasi kelangan ing papan, kuatir lan kuatir, kram otot, kekejangan. Kanthi nyuda glukosa getih, pasien dadi bulak, ilang kemampuan kanggo ngontrol otot lan bisa dadi koma. Pengenalan glukosa mbungkus proses kasebut, mboko sithik mulihake kesehatan manungsa.

Wektu tundha ing tingkat gula sing kurang bisa ningkatake perawatan, ing sawetara kasus ndadekake ora bisa diakses. Gedhe banget administrasi zat sing nyebabake hypoglycemia, mbebayani proses pemulihan luwih saka ora dadi introduksi.

Definisi diagnosis sing luwih apik digawe dening survey awal pasien kanggo keluhan lan kahanan urip. Sing luwih tepat, diagnosis ditemtokake liwat pemeriksaan ing ngisor iki:

Analisis laboratorium tingkat glukosa lan kolesterol,
Urinalysis kanggo awak keton, tingkat glukosa lan komposisi protein,
Imaging Componance utawa magnetik resonansi, electroencephalography. Dheweke mbantu njlentrehake area masalah kasebut.

Ing pasien pasien sing tuwa, patologi bisa ditambah karo masalah neuralik lan struktur jaringan cacat sawise stroke. Masalah dingerteni saka CT utawa MRI.

Ora mungkin mokal kanggo ngilangi patologi. Cara perawatan yaiku konservatif, kanthi nambah bertahap ing kesejahteraan. Perawatan dumadi saka ngawasi telung pratondho:

Kontrol glukosa Plasma. Entuk indeks gula stabil kanggo diabetes minangka tujuan sing dikarepake saben dokter. Titik paling penting yaiku pasien diabetes diabetes 2, amarga kelainan metabolis terus sawise normal. Propephlaopis encephalopathy dianjurake kanggo normalake aliran getih.
Pamulihan metabolik,
Pamulihan Tissue kanthi microangiopathy.

Pemulihan metabolisme normal digawe kanthi persiapan klompok antioksidan, agen cerebroprotektif lan vitamin. Miturut klompok kasebut: espalipon lan analog, piracetam lan analog.

Antarane vitamin, A, C, E. Sing paling asring diresepake, jarang, persiapan sing ngemot sawetara jinis vitamin B.

Microangiopathy mbantu ngobati pentoxifylline, lan Cavinton utawa analog digunakake kanggo nyegah.

Gumantung ing macem-macem faktor, kalebu:

Umur
Gula getih pasien
Patologi tambahan sing wis kedadeyan sajrone diabetes.

Terapi sing bener bisa nyuda penyakit kasebut, ngidini pasien urip kanthi lengkap sajrone pirang-pirang taun., nanging cukup angel mulihake kesehatan kanthi lengkap - mung ing tahap pangembangan wiwitan. Gagal ngetutake rekomendasi lan saran saka dokter nyuda akeh katrampilan lan gejala abot. Ing kasus sing luar biasa, wong dadi cacat utawa mati.

Ing video iki, sampeyan bakal bisa ngerteni apa hubungane karo encephalopathy lan retinopati.

Patologi dicegah yen perawatan sing diwatesi kanggo diabetes diamati. Encephalopathy maju kanthi alon, lan perawatan konservatif mbantu pasien ngetren.

Encephalopathy diabetes - saka gejala dadi akibat

Saliyane ngrusak sistem saraf periferal, diabetes bisa duwe pengaruh negatif ing tengah. Encephalopathy diabetes minangka owah-owahan patologis ing struktur lan fungsi otak. Komplikasi kasebut tuwuh kanthi alon, mula, para dokter lan pasien dhewe ora weruh tandha-tandha pratandha klinis nalika pungkasan kelainan kasebut ana ing tahap serius. Manifestasi utama encephalopathy diabetes yaiku nyuda kemampuan kognitif, sing nyebabake kesulitan adaptasi ing masyarakat lan ing pakaryan, kelangan keterampilan profesional.

Penyakit iki mbebayani kanthi kualitas kualitas pasien, utamane nalika umur tuwa, dadi angel kanggo pasien diabetes kanthi encephalopathy kanggo ngontrol penyakit kasebut, bisa uga lali njupuk obat-obatan, ora ngetung dosis insulin, ora bisa ngatur nutrisi. Kompensasi stabil kanggo diabetes ora bisa ditindakake kanggo pasien kaya ngono, mula bisa ngalami komplikasi luwih cepet, cacat sadurunge kedadeyan, lan kematian 20% luwih dhuwur. Siji-sijine cara kanggo ngindhari owah-owahan ing otak yaiku diagnosis lan ngobati komplikasi ing tahap awal.

Tembung "encephalopathy" nuduhake kabeh penyakit ing otak sing ora ngalami kerusakan ing organik. Tisu otak biasane sebagian dening karusakan malnutrisi. Alamiah, ing wektu sing padha, bagean fungsi sistem saraf pusat ilang. Penyebab encephalopathy diabetes yaiku gangguan metabolik lan pembuluh darah ing awak.

Miturut macem-macem sumber, pratandha encephalopathy bisa dideteksi ing meh 90% pasien diabetes. Sanajan mangkono, diagnosis kaya ngono asring ditindakake, amarga penyakit kasebut angel kanggo ndeteksi lan netepake manawa diabetes minangka panyebab owah-owahan ing otak.

Miturut surat saka Kamentrian saka Federasi Rusia, encephalopathy diabetes duwe kode ICD 10 (klasifikasi penyakit internasional) E10.8 lan E14,8 - komplikasi diabetes sing durung ditemtokake.

Mekanisme pangembangan encephalopathy ora dingerteni kanthi lengkap, nanging dipercaya yen bisa ngalami neuropati diabetes. Penyebab utama patologi padha karo komplikasi diabetes liyane - hiperlisemia.

Gula dhuwur nyebabake angiopati pembuluh getih, sing nglanggar nutrisi otak. Amarga kelainan sirkulasi, neuron ngalami keluwen oksigen, fungsine luwih ala, ora nduweni kemampuan kanggo pulih kanthi tepat ing wektu lan nyingkirake bahan beracun. Kahanan kasebut saya gedhe kanthi kolesterol, trigliserida lan lipoprotein kapadhetan rendah, karakteristik diabetes mellitus.

Perkembangan encephalopathy dumadi ing 3 tahap. Gejala sing sepisanan ora spesifik, saeng saka pasien jarang menehi perhatian. Biasane, encephalopathy didiagnosis ora luwih awal tinimbang tahap 2, nalika gejala kasebut luwih jelas. Ing wiwitan penyakit kasebut, MRI bisa nemokake owah-owahan organik sing paling cilik ing otak. Biasane mapan ing pirang-pirang wilayah. Sabanjure, lesi dibentuk ing otak. Gejala sing utama lan keruwetan sajrone wektu kasebut gumantung saka lokalisasi fokus.

Tahap encephalopathy diabetes:

Ing tahap wiwitan - pasien kasebut nemoni episode munggah lan mudhun saka tekanan getih, pusing, gelap ing mripate, lemes lan lara. Minangka aturan, manifestasi kasebut ana hubungane karo cuaca sing ora becik, umur utawa dystonia vegetatif-vaskular.
Ing tataran kapindho - sakit kepala dadi luwih asring, ilang memori sing ora suwe, disorientasi ing papan bisa uga. Gejala neurologis bisa uga katon - reaksi saka bocah-bocah ing owah-owahan cahya, wicara diganggu, refleks ilang, masalah karo ekspresi rai dumadi. Paling asring, ing tahap iki pasien diabetes ngalami neurolog.
Ing tahap kaping tiga - gejala diwaca. Ing wektu iki, nyeri sirah tambah kuat, masalah koordinasi gerakan, pusing katon. Insomnia, depresi berkembang, memori saya tambah akeh. Ing tahap iki, meh ora bisa ngontrol katrampilan lan kawruh anyar.

Fitur mesthi penyakit ing jinis diabetes lan jinis 2

Ing bentuk sing paling murni, encephalopathy diabetes ditemokake mung ing pasien sing nandhang diabetes jinis 1. Gangguan ing otak sing ana gandhengane karo kekurangan insulin dhewe lan panrimo sing ora dikarepake kanthi obat. Ana panemu manawa kemajuan encephalopathy ora mung gumantung saka frekuensi hiperlisemia, nanging uga anané C-peptide ing awak - bagean molekul proinsulin sing diilangi saka pembentukan insulin. Insulin, sing diwènèhaké kanggo kabeh pasien sing nandhang penyakit jinis 1, ora ngemot C-peptide - waca liyane babagan C-peptide.

Encephalopathy nindakake cilaka paling gedhe ing diabetes jinis 1 kanggo bocah cilik. Dheweke duwe masalah kanthi perhatian, asimilasi informasi saya mudhun, lan memori saya mandhek. Tes khusus mbuktekake manawa pasien sing duwe encephalopathy, IQ bocah wis suda, lan pengaruh negatif ing intelijen bocah lanang luwih kuwat tinimbang bocah wadon. Pasinaon otak ing pasien sing duwe awal diabetes diabetes nuduhake yen nalika diwasa, dheweke duwe kepadatan barang abu-abu sing luwih murah tinimbang wong sing sehat.

Encephalopathy diabetes karo diabetes jinis 2 dicampur. Ing kasus iki, otak ora kena pengaruh negatif ora mung dening hyperglycemia, nanging uga kelainan koncomitant:

Hipertensi nambah owah-owahan aterosklerotik ing kapal, kaping 6 nambah risiko encephalopathy.
Obesitas umur tengahan nyebabake encephalopathy sing luwih abot nalika umur tuwa.
Rintangan insulin sing kuat nyebabake pangumpulan beta amyloid ing otak - bahan sing bisa nggawe plakat lan sacara signifikan nyuda fungsi kognitif.

Encephalopathy menehi bebaya utama diabetes jinis 2 nalika umur tuwa, sing nyebabake perkembangan demensia vaskular lan penyakit Alzheimer.

Apa sampeyan disiksa dening tekanan darah tinggi? Apa sampeyan ngerti yen hipertensi nyebabake serangan jantung lan stroke? Nggawe tekanan sampeyan. Mratelakake panemume lan umpan balik babagan metode sing maca ing kene >>

Gejala encephalopathy ing pasien diterangno kanthi ketidakmampuan sel otak bisa tumindak kanthi normal amarga kurang oksigen lan nutrisi, mula padha karo manifestasi encephalopathy amarga aterosklerosis, hipertensi, utawa kacilakan cerebrovaskular.

Kartelishev A. V., Rumyantsev A. G., Smirnova N. S. Masalah obesitas nyata ing bocah lan remaja, Medpraktika-M - M., 2014. - 280 p.
Endokrinologi klinis (dhasar endokrinologi medis kanggo dokter lan siswa), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
Cara sinau urip karo diabetes. - M .: Interprax, 1991 .-- 112 p.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun.Aku percaya yen saiki aku profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.

Fitur penyakit kasebut

Encephalopathy diabetes ora kedadeyan minangka penyakit independen, nanging minangka akibat saka penyakit sing ana. Iki minangka fitur utama penyakit kasebut.

Kolesterol dhuwur, mundhak cepet ing tingkat gula lan koma nyebabake kacilakan serebrovaskular lan gangguan degeneratif. Kanggo ngindhari patologi serius kasebut, diabetes kudu terus-terusan ngawasi jumlah getih lan ngetutake rekomendasi dokter.

Kajaba manawa kasunyatane yen penyakit kasebut minangka akibat saka penyakit liyane, ana uga fitur liyane:

kangelan diagnosa
kangelan mbedakake antarane macem-macem encephalopathies,
ora konsistensi lan heterogenitas gejala.

Kanthi wujud campuran lan discircular, ana tandha-tandha hipertensi arteri kanthi tandha-tandha karakteristik. Kanggo diagnosis sing akurat, penting kanggo ngenali apa sing nyebabake tandha patologi otak.

Encephalopathy ing diabetes dumadi amarga rong sebab utama:

amarga kelainan metabolis nyebabake patologi serat saraf,
amarga karusakan ing permeabilitas vaskular lan kekuwatane.

Minangka akibat saka metabolisme serat saraf, kacepetan gerakan impuls mandheg. Kerusakan ing pembuluh otak cilik minangka ciri microangiopathy, sing berkembang ing diabetes. Yen ngarsane ditetepake, mula encephalopathy banget.

Patologi sing kadhaptar stimulasi gangguan otak luwih amarga:

sumber jaringan sing ora cukup karo oksigen lan energi,
akumulasi racun, sing ndadékaké karusakan ing sel lingkungan.

Kadhangkala encephalopathy ing diabetes diobong:

stroke serebral,
hiper akut- utawa hypoglycemia.

Faktor tambahan sing nambah risiko patologi otak lan ngganggu penyakit kasebut yaiku:

umur tuwa
Kelainan metabolisme lipid,
kabotan gedhe, obesitas abot,
gula getih dhuwur, dijaga suwe,
atherosclerosis
mobilitas sithik
gangguan pangan sing terus-terusan,
stres biasa
ora nggatekake resep dhokter,
dawa, luwih saka 10 taun, penyakit iki,
lingkungan sosial sing negatif.

Penyakit kasebut bisa dadi asimtomatik sajrone pirang-pirang taun, dadi sampeyan kudu menehi perhatian marang manifestasi sing paling sithik.

Gejala penyakit lan tahapane

Ing tahap awal encephalopathy diabetes, kondisi karakteristik penyakit bisa dituduhake. Dheweke katon ing bentuk gejala:

lemes
pratandha saka dystonia vaskular vegetatif,
viskositas getih dhuwur
pusing utawa ngelu
penyakit pancet
kahanan gupuh
ora sabar lan gampang nesu,
apathy
apike
insomnia
nyuda ing intelijen.

Amarga gejala kasebut katon ora pati penting, bisa nduwe pengaruh, utawa bisa uga nuduhake penyakit liyane, sawetara pasien diabetes kuwe, ora nglalekake. Akibaté, penyakit kasebut maju, mlebu ing tahap kaping loro, sing ditondoi kanthi rusak ing kesejahteraan umum:

kelainan gait
gangguan motor
kahanan sing ringkes utawa ana gandhengane
gambar kaping pindho
tinnitus
gangguan wicara
masalah memori
kangelan karo asimilasi materi, presentasi pikirane lan maca,
kemajuan negara depresi lan apathy,
saban (kalebu umum)
sensasi panas
lumpuh
Kejang lokal lan umum.

Ing pemeriksaan, sampeyan bisa ndeleng manawa para murid beda-beda ukuran, lan eyeballs obah kanthi ora teratur.

Tahap nomer loro cepet banget, kanthi cara katelu. Ing tahap iki, pelanggaran sing signifikan saka kahanan emosional lan mental pasien diwujudake. Dheweke diwartakake dening sindrom:

manic
depresi abot lan suwe,
prilaku sing ora cocog.

Gejala kompleks kasebut kanthi jelas nuduhake: encephalopathy diabetes wis diwiwiti kanthi gangguan mental sing abot. Penyakit sing ditrapake ing tahap pertama luwih gampang kanggo perawatan terapi, mula, tandha-tandha sing nguwatirake sing nuduhake kemungkinan patologi otak ora bisa diabaikan. Kajaba iku, kanggo nyegah penyakit, diabetes kudu ngontrol gula, ngetutake diet, mindhah akeh, tindakake pandhuane dhokter.

Diagnosis penyakit kasebut

Kajaba sensasi subyektif lan tandha njaba penyakit, ana cara pangenalan hardware. Kanthi bantuan kasebut, gejala neurologis fokus bisa dideteksi. Prosedur diagnostik utama kalebu panggunaan metode:

CT (komplek tomografi),
MRI (imaging résonansi magnetik),
EEG (electroencephalography).

Nggunakake EEG, negara fungsional otak ditliti adhedhasar kegiatan bioelektrik. Owah-owahan sing kacathet ing kasus iki ora biasa lan duwe karakter sing beda. Kandhutan elektroencephalogram beda:

thickenings
hipersynronisasi irama,
irama irah-irahan,
pangowahan saka kurva,
Irama theta lan irama kanthi interspersed.

Ing CT lan MRI, patologi bisa dideteksi ing bentuk:

kekurangan neurologis,
atrofi
owah-owahan jaringan pasca stroke.

Sawetara owah-owahan kasebut minangka ciri kanggo penyakit atherosclerosis, microangiopathy, hipertensi arteri, serangan stroke lan iskemia, nanging anané diabetes bisa dadi indikasi encephalopathy.

Perawatan Encephalopathy

Prasyarat perawatan kanggo penyakit iki yaiku njaga tingkat gula getih sing ditrima kanggo pasien kasebut. Nanging kanggo pasien sing duwe penyakit jinis II, gangguan metabolik bisa uga ngliwati latar mburi nilai glukosa normal. Owah-owahan metabolisme kaya iki bisa disebabake amarga panyebab genetik.

Kelainan metabolisme diilangi kanthi bantuan obat-obatan:

antioksidan (espalipone, lsp),
komplek vitamin: A, C, E lan B - 1, 6, 12 (milgamma, neurorubin, neuromultivitis),
cerebroprotectors (piracetam, stugeron, nimdipine).

Owah-owahan patologis pembuluh darah biasane diilangi dening pentoxifylline, sing nyumbang:

normalisasi aliran getih
ngilangi racun
nambah jumlah cairan sirkulasi,
nyuda viskositas getih.

Mbalekake viskositas getih normal nyegah deformasi sel getih abang. Ing wektu sing padha, terapi dituju kanggo mbenerake metabolisme lipid saka klompok statin.

Saliyane encephalopathy, penyakit liya uga dianggep. Dadi, kanggo perawatan lan nyegah angiopati, obat digunakake:

Perawatan diwenehake kanthi ketat, kanthi nganggep ciri-ciri awak pasien. Kanggo nyegah mati, wong diabetes kudu ngilangi ngrokok lan omben-omben, tundhuk resep dhokter, mirsani diet lan kegiyatan fisik.

Wangun penyakit sing diluncurake pungkasane kanthi komplikasi ing bentuk:

cacat
ilang katrampilan dhasar perawatan dhiri.

Konsekwensi serius mung bisa dicegah ing pengawasan medis. Encephalopathy diabetes ing tahap pungkasan dianggep ora bisa ditrapake, nanging implementasi resep lan aturan dhokter ngidini sajrone pirang-pirang taun njaga kapasitas kerja lan kualitas urip sing bisa ditampa.