Cara nggunakake Solution Levemir Penfill

Levemir Penfill

1 ml tamba Levemir Penfill ngemot:

Insulin detemir - 100 PIECES.

Kasedhiya: metacresol, fenol, mannitol, sodium dihydrogen fosfat disodium, seng asetat, sodium klorida, sodium hidroksida, asam hidroklorik, banyu kanggo injeksi.

1 unit detemir insulin cocog karo 0.142 mg detemir insulin sing ora ana garansi. UNIT saka obat aktif obat kasebut padha karo ME saka insulin manungsa

Tumindak farmakologis

Levemir Penfill minangka agen antidiabetik. Levemir Penfill minangka analog sing larut karo insulin basal manungsa kanthi efek sing abadi. Levemir Penfill ora ditondoi kanthi puncak kegiatan.

Ing uji klinis, prediksi efek saka solusi Levemir Penfill luwih dhuwur tinimbang glargine insulin lan protraksi-insulin netral.

Efek jangka panjang obat kasebut amarga sesambungan sing signifikan ing antarane molekul saka zat aktif, uga tambahan albumin kanggo dheweke liwat ranté asam lemak lemak ing situs injeksi. Dibandhingake karo Hagedorn protamin-insulin netral, bahan aktif larutan Levemir Penfill disebar kanthi alon ing jaringan target. Thanks kanggo mekanisme kasebut, durasi lan keruwetan tumindak detemir insulin luwih bisa diramalake.

Efek hipoglikemik saka solusi Levemir Penfill digandhengake karo paningkatan glukosa glukosa kanthi otot lan jaringan adipose sawise ikatan reseptor khusus kanggo insulin, uga nyuda pelepasan glukosa dening ati.

Efek hipoglikemik saka solusi Levemir Penfill nganti 24 jam lan beda-beda gumantung saka dosis. Amarga tumindak sing berpanjangan, pasien bisa nggunakake solusi Levemir Penfill kaping 1 utawa 2 dina. Nalika nggunakake obat kaping pindho dina, koreksi glikemik kacathet sawise suntikan 2-3. Wigati yen luwih saka 50% efek maksimal saka detemir insulin ngrampungake 3-4 jam sawise administrasi 0.2-0.4 U / kg bobot pasien (durasi efek hipoglisemik sing diucapake sawise administrasi dosis iki 14 jam).

Sawise ngenalake solusi Levemir Penfill, korelasi linier dosis, efek maksimal lan total, uga efek hypoglycemic dicathet kanthi subkutan.

Sajrone panaliten 6 wulan solusi Levemir Penfill ing pasien karo diabetes mellitus jinis 1, ana kontrol glikemik sing luwih efektif kanthi fluktuasi kurang glukosa ing tingkat glukosa serum (sawise stimulasi lan basal) dibandhingake karo panggunaan kanggo terapi basal-bolus NPH.

Panliten kasebut nuduhake babagan pengaruh detemir insulin ing bobot awak pasien. Penurunan risiko hipoglikemia nocturnal ing pasien sing nampa detemir minangka terapi basal-bolus saka insulin diterangake.

Tingkat detemir puncak insulin dicathet ing serum 6-8 jam sawise administrasi subkutan ing solusi Levemir Penfill. Tahap keseimbangan kanthi terapi konstan (administrasi obat kaping pindho dina) digayuh sawise 2-3 suntikan. Dibandhingake karo persiapan insulin liyane, Levemir Penfill nduweni variabel individu sing kurang nyatakake ing intensitas penyerapan sawise administrasi.

Volume distribusi rata-rata obat (udakara 0.1 l / kg) nuduhake sirkulasi zat aktif ing ambune pembuluh darah.

Métabolisme insulin detemir padha karo insulin endogen. Turunan obat kasebut ora duwe kegiatan hypoglycemic.

Ing panaliten vivo lan in vitro, ora ana interaksi farmakokinetik sing signifikan klinis detemir karo asam lemak lan obat sing gegandhengan karo protein.

Ngilangi detemir insulin luwih suwene nganti 5-7 jam lan gumantung marang tingkat penyerapan individu lan dosis sing diwenehake.

Sawise administrasi subkutan, tingkat detumir serum ana proporsi karo dosis sing ditrapake.

Panaliten kasebut ora mbukak owah-owahan ing profil pharmacokinetic saka solusi Levemir Penfill gumantung saka jinis lan umur (sinau ing pasien saka macem-macem kelompok umur, kalebu umur 6-12 taun, 13-17 taun lan wong diwasa ora nuduhake bedane pharmacokinetics sing signifikan).

Ora ana owah-owahan penting ing profil pharmacokinetic saka solusi Levemir Penfill ing sukarelawan sehat lan pasien kanthi kegiatan ginjel mboten saget.

Ora ana efek teratogenik, karsinogenik lan fotosotoksik saka solusi Levemir Penfill.

Cara aplikasi

Solusi Levemir Penfill dimaksudake kanggo administrasi subkutan. Durasi tumindak sing signifikan, profil kegiatan sing bisa diprediksi lan risiko sithik hypoglycemia nocturnal ndadekake bisa milih dosis akurat kanggo solusi Levemir Penfill kanthi akurat.

Sampeyan perlu milih dosis solusi Levemir Penfill sacara individu kanggo saben pasien. Dosis sing dipilih bisa diterbitake kaping 1 utawa 2 gumantung karo kabutuhan saben pasien. Yen spesialis nyaranake solusi kaping pindho solusi Levemir Penfil, dosis kapindho kudu diwenehake sadurunge nedha bengi utawa sadurunge turu utawa 12 jam sawise administrasi esuk.

Ngalih saka macem-macem persiapan insulin menyang solusi Levemir Penfill

Pasien sing sadurunge nggunakake insulin tumindak medium utawa insulin sing berpanjangan kudu diresepake kanthi jelas Levemir Penfill. Sajrone transisi saka siji insulin menyang liyane, luwih-luwih sampeyan kudu nliti tingkat glukosa ing serum.

Kanthi perawatan kompleks marang latar mburi owah-owahan ing tumindak sing dawa, panyesuaian dosis lan regimen administrasi insulin duwe tumindak sing cendhak utawa obatan hypoglycemic kanggo administrasi oral bisa uga dibutuhake.

Pilihan dosis saka solusi Levemir Penfill

Pasien lan wong tuwa sing nandhang lara ati lan ginjel kudu ngawasi kanthi ati-ati nilai glukosa serum sajrone periode pilihan dosis (kaya insulin liyane).

Perlu ngganti dosis larutan Levemir Penfill bisa kedadeyan amarga nambah kegiatan fisik, uga owah-owahan ing diet utawa kedadeyan / exacerbation penyakit konkomunikasi.

Pengenalan solusi Levemir Penfill

Solusi Levemir Penfill diwenehake kanthi subkutan. Apike kanggo nyuntik obat kasebut menyang wilayah bagean anterior tembok weteng, pundhak utawa paha. Apike kanggo ngganti situs injeksi ing saben injeksi.

Katrij Levemir Penfill dirancang kanggo digunakake karo syringes Novo Nordisk karo jarum NovoFine. Cartridges Levemir Penfill mung kanggo panggunaan pribadi, ngisi kartrij dilarang. Nalika ngobati Levemir Penfill lan insulin liyane ing kartrij Penfill, pensin suntik sing kapisah kanggo saben obat kudu digunakake.

Sadurunge miwiti administrasi solusi Levemir Penfill, perlu kanggo mesthekake yen insulin sing dipilih bener, mula ora ana karusakan ing karton utawa piston karet. Dilarang nggunakake solusi saka cartridges sing rusak, uga yen bagean piston karet sing katon luwih jembaré jalur putih. Sadurunge nggunakake kartrij Levemir Penfill, membran karet kudu disinfeksi karo antiseptik sing cocog kanggo nambani lapangan injeksi (umpamane, etil alkohol).

Dilarang nggunakake tamba Levemir Penfill:

  • Ing pompa insulin.
  • Ing kasus panyimpenan sing ora bener, uga sawise pembekuan.
  • Yen ana kemungkinan karusakan ing kartrij (kalebu yen pen syringe mudhun utawa kartrij tundhuk tekanan njaba).
  • Yen solusi utawa transparansi ganti.

Obat Levemir Penfill diwenehake miturut pandhuan kanggo pena syringe. Iki kudu dielingake yen kanggo ngenalake kabeh dosis sawise rampung injeksi, jarum kudu ditinggalake ing kulit nganti 6-10 detik. Jarum kudu dicopot saka pena jarum suntik sawise saben injeksi (kanggo nyegah bocor insulin).

Efek samping

Umume kedadeyan ala sing kacathet nalika terapi karo solusi Levemir Penfill digandhengake karo dosis insulin detemir lan minangka wujud tumindak farmakologis.

Paling asring, hypoglycemia sing gegandhengan karo dosis obat sing signifikan direkam nalika perawatan. Ing uji klinis, hipoglikemia abot sing mbutuhake perawatan medis dikembangake ing 6% pasien sing nampa Levemir Penfill. Sampeyan kudu milih dosis insulin kanthi ati-ati, amarga hypoglycemia sing abot bisa nyebabake kesadaran, kejang, uga gangguan fungsi otak utawa sementara utawa permanen. Ing sawetara kasus, hypoglycemia abot bisa dadi fatal.

Ing sawetara kasus, nalika nyuntik solusi Levemir Penfill, efek samping lokal dicathet sawise administrasi, utamane hiperemia, pruritus, lan edema jaringan (ing studi klinis, reaksi iki diamati ing 2% pasien). Umume reaksi lokal pancen dhewe lan ora mbutuhake terapi.

Ing panliten klinis, kedadeyan ala saka solusi Levemir Penfill uga kacathet:

  • Metabolisme: hypoglycemia (kalebu gejala kayata pallor, kringet adhem, tremor, tambah gemeter, kuatir, kelemahane, jengkel, perhatian ora ngganggu, ngganggu, disorientasi, palpitations, tachycardia, mual, sirah, gangguan visual sementara. keluwen). Ing kasus-kasus langka, hypoglycemia parah kacathet, sing diwujudake amarga kelangan eling, konvulsi, fungsi otak sing kurang.
  • Reaksi lokal: edema jaringan, gatel, siram kulit, lipodystrophy (utamane kanthi introduksi saben dosis ing wilayah sing padha).
  • Hipersensitifitas: hiperhidrosis, pruritus umum, edema Quincke, sesak napas, kejutan anaphylactic.
  • Organ sing sehat: penurunan ketajaman visual, kesalahan reflektif.

Sampeyan kudu eling yen reaksi hipersensitivitas umume ora aman kanggo urip pasien. Kanthi perkembangan gejala hipersensitivitas pisanan, pasien kudu nggoleki perawatan medis darurat.

Ing pasien diabetes, retinopati diabetes bisa kedadeyan kanthi kontrol glikemik sing ora cocog. Efek iki ora ana gandhengane karo panggunaan solusi Levemir Penfill, nanging pilihan dosis sing ora bener bisa nyebabake exacerbation lan kemajuan retinopati.

Ing sawetara pasien karo neuropati periferal, kanthi cepet kontrol glisemik kanthi cepet, bentuk akut saraf neuropati sing bisa malik.

Kandhutan

Ana pengalaman winates kanthi nggunakake detemir insulin ing wanita ngandhut. Sajrone pasinaon solusi Levemir Penfill ing kewan, ora ana efek embriooto lan teratogenik.

Sajrone meteng, ngawasi glukosa serum luwih ati-ati, sing ana gandhengane karo owah-owahan kebutuhan insulin sajrone kabeh meteng. Wanita ing kandhutan kaping telune pisanan mbutuhake dosis insulin sing luwih murah, nalika ing trimester kapindho lan kaping telu, kebutuhan insulin bisa saya tambah kanthi signifikan. Sawise nglairake, ing umume pasien, kebutuhan kanggo insulin ngasilake sing asale (sing direkam sadurunge meteng).

Sajrone laktasi, wanita bisa uga mbutuhake penyesuaian dosis lan regimen terapi antidiabetik, uga owah-owahan panganan.

Interaksi narkoba

Levemir Penfill ora cocog karo obat suntikan liyane. Levemir Penfill ora dicampur karo obat infus lan suntikan ing jarum suntik utawa sistem sing padha.

Dosis insulin kudu disesuaikan nalika digabungake karo obat sing ngowahi kegiatan insulin utawa syarat insulin. Nalika resep pengobatan, perawatan kudu ditrapake lan kanggo pisanan, terus-terusan monitor nilai glukosa serum.

Ana nyuda permintaan insulin ing terapi kombinasi karo pamblokir beta-adrenoreceptor non-selektif, inhibitor monoamine oxidase, agen hipoglisemik oral, salicylates, inhibitor angiotensin-konverter lan obat-obatan sing ngemot etanol.

Ana peningkatan permintaan insulin ing terapi kombinasi karo hormon wutah, agonis beta-adrenergic, glukokortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide lan danazole.

Sampeyan kudu eling yen sajrone perawatan karo beta-blockers masker gejala hipoglisemia lan nambah wektu pemulihan glukosa serum normal.

Ethanol kanthi intake gabungan bisa nambah durasi lan keruwetan efek insulin.

Gunakake octreotide / lanreotide bisa mbutuhake kebutuhan insulin (gumantung saka variabel individu, pasien bisa nambah utawa nyuda dosis insulin).

Overdosis

Konsep khusus mabok insulin ora dirumus. Kanthi introduksi dosis insulin sing ngluwihi kabutuhan pasien, munculna hypoglycemia. Keruwetan hipoglikemia gumantung ing dosis insulin:

  • Kanthi hypoglycemia entheng, pasien menehi saran mangan gula-gula (umpamane, sawetara gula).
  • Ing hypoglycemia parah, yen pasien ora sadar, glukagon kudu disuntikake subcutaneously lan menyang otot kanthi dosis 0.5-1.0 mg (administrasi kudu ditindakake wong sing ngalami instruksi sing cocog). Yen perlu, introduksi solusi glukosa parenteral. Pengenalan glukosa perlu yen sawise 10-15 menit saka introduksi glukagon ora ana paningkatan ing kahanan umum pasien.

Kanggo nyegah kambuh sawise normalisasi kahanan pasien, asupan karbohidrat oral disaranake.

Kahanan panyimpenan

Levemir Penfill ing kartrij udhara udara (sadurunge digunakake) disimpen kanthi suhu 2 nganti 8 derajat Celsius.

Dilarang kanggo beku obat Levemir Penfill.

Urip beting 24 wulan.

Sawise sampeyan miwiti nggunakake kartrij Levemir Penfill, sampeyan kudu nyimpen ing suhu ruangan (obat kasebut digunakake karo kendhali Novo Nordisk lan digawa nganggo).

Urip beting sawise miwiti nggunakake kartun yaiku 6 minggu.

Levemir Penfill kudu dijaga saka bocah-bocah.

Properti farmakologis

Levemir ® FlexPen ® yaiku analoge laral insulin basal kanthi profil aksi sing berpanjangan, sing digunakake minangka insulin basal.

Ramalan obat kasebut luwih nyata tinimbang protokol netral insulin Hagedorn (NPH-insulin) lan glargine insulin. Tumindake tamba sing berpanjangan amarga hubungane karo molekul insulin detemir ing situs suntikan lan penambahan albumin kanggo dheweke liwat rantai sisi asam lemak. Dibandhingake karo NPH insulin, insulin detemir luwih alon nyebar ing jaringan target periferal. Mekanisme tindak tanduk gabungan iki nyebabake panyerepan lan profil tamba Levemir ® FlexPen ® luwih apik tinimbang insulin NPH.

Efek pengurangan gula kanggo obat yaiku ningkatake glukosa dening jaringan sawise ikatan insulin menyang reseptor sel otot lan lemak, uga pencegahan pelepasan glukosa saka ati.

Efek obat kasebut nganti 24 jam, gumantung ing dosis, sing ngidini sampeyan diwatesi mung siji utawa rong injeksi saben dina. Kanthi introduksi rong glikemia saben dinane bisa ditindakake sawise 2-3 injeksi. Kanthi introduksi obat Levemir ® FlexPen ® kanthi tingkat 0.2-0,4 U / kg bobot awak luwih saka 50% saka efek maksimal diraih sawise 3-4 jam lan luwih suwene 14 jam sawise injeksi.

Sawise administrasi subkutan ing tamba, efek farmakologis (efek maksimal, durasi tumindak, efek sakabehe) ana proporsi dosis.

Sajrone uji klinis jangka panjang, panggunaan obat Levemir ® FlexPen ® nyedhiyakake fluktuasi saben dinane glukosa pasa kanthi dibandhingake karo insulin NPH.

Miturut panaliten sing ditindakake karo pasien diabetes jinis II sing nggunakake insulin basal ing kombinasi karo agen hipoglikemik oral, efektifitas kontrol glikemik (HbA 1C) karo Levemir ® FlexPen ® dibandhingake karo efektifitas NPH lan glargine insulin, nalika Tambah bobot sing luwih cilik (tabel. 1).

Ganti bobot awak sawise perawatan insulin

durasi sinau
Insulin Detemir sapisan dina
Detikir saben dinane insulin kaping pindho
Insulin NPH-insulin
glargine insulin
20 minggu
0,7 kg
+1,6 kg
26 minggu
+1,2 kg
+ 2,8 kg
52 minggu
+ 2,3 kg
+3.7 kg
+ 4.0 kg

Ing klompok pasien sing nampa perawatan gabungan karo agen hipoglikemik lan Levemir ® FlexPen ®, kasus hipoglisemia ing wayah wengi diamati ing 61-65% kurang saka karo NPH insulin.

Uji klinis klinis kanthi acak sing ditindakake kanthi pasien diabetes tipe II sing nggunakake obat antidiabetik oral ora tekan level kontrol glikemik target, lan diwiwiti kanthi wektu persiapan 12 minggu sajrone pasien nampa liraglutide + metformin. Ing pungkasan wektu iki, ing 61% pasien, tingkat HbA 1C mudhun

Pengobatan diabetes ing wong diwasa lan bocah luwih tuwa tinimbang 2 taun.

Interaksi karo obat liyane lan jinis interaksi liyane

Kaya sing sampeyan ngerteni, sawetara obat mengaruhi metabolisme glukosa, sing kudu dianggep nalika nemtokake dosis insulin.

Obat sing bisa nyuda syarat insulin

Agen hipoglikemik oral (PSS), inhibitor monoamine oxidase (MAO), b-blockers non-selektif, inhibitor ACE (ACE), salicylates, steroid anabolik lan sulfonamides.

Obat sing bisa nambah panjaluk insulin

Kontrasepsi oral, thiazides, glukokortikoid, hormon tiroid, simpatiomimetik, hormon pertumbuhan lan danazole.

  • pamblokir bisa topeng gejala hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide bisa nambah lan nyuda kebutuhan insulin.

Alkohol bisa nambah lan nambah efek hipoglikemik saka insulin.

Fitur aplikasi

Sadurunge lelungan ing macem-macem zona wektu, pasien kudu takon karo dhokter, amarga iki ngganti jadwal injeksi insulin lan asupan panganan.

Pengobatan dosis sing ora cocog utawa mandheg (utamane karo diabetes tipe I) bisa nyebabake hiperlisemia lan ketoacidosis diabetes. Biasane, gejala hiperlisemia sing pertama dikembangake mboko sithik sajrone pirang-pirang jam utawa dina. Dheweke kalebu rasa ngelak, asring urination, mual, mutah, rasa ngantuk, abang lan garing kulit, tutuk garing, mundhut napsu, lan mambu aseton ing udara sing dihembus.

Ing diabetes jinis I, hiperlisemia, sing ora dirawat, nyebabake ketoacidosis diabetes, sing bisa uga mati.

Muter skipping utawa kegiatan fisik sing kuat ora nyebabake hipoglikemia.

Hipoglikemia bisa kedadeyan nalika dosis insulin luwih gedhe tinimbang kabutuhan pasien.

Levemir ® FlexPen ® ora kudu dikendhaleni karo hypoglycemia utawa yen ana curiga yen pasien ngalami hipoglisemia.

Pasien sing tingkat kontrol glukosa getih kanthi signifikan amarga terapi insulin intensif bisa uga weruh owah-owahan gejala biasa, prekursor hypoglycemia, sing kudu diwanti-wanti luwih awal. Gejala prekursor umume bisa ilang ing pasien kanthi diabetes jangka panjang.

Penyakit sing beda-beda, utamane infeksi lan demam, biasane nambah kabutuhan pasien kanggo insulin. Perlu ngganti dosis insulin bisa kedadeyan karo penyakit sing salaras sing kena pengaruh ginjel, ati, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis utawa kelenjar tiroid.

Nalika mindhah pasien menyang jinis insulin liyane, gejala wiwitan prekursor hypoglycemia bisa uga owah utawa kurang diwedharake dibandhingake karo persiapan insulin sadurunge.

Transfer saka persiapan insulin liyane

Transfer pasien menyang jinis utawa jinis insulin liyane ana ing pengawasan medis sing ketat. Owah-owahan ing konsentrasi, jinis (pabrikan), jinis, asal saka insulin (manungsa utawa analog saka insulin manungsa) lan / utawa cara produksi bisa uga mbutuhake imbuhan dosis saka insulin. Nalika mindhah pasien menyang injeksi Levemir ® FlexPen ®, bisa uga kudu ngganti dosis insulin biasa. Perlu pilihan dosis bisa uga ana sajrone administrasi obat anyar, lan sajrone sawetara minggu utawa wulan panggunaan.

Reaksi situs injeksi

Nalika nggunakake persiapan insulin, reaksi ing situs injeksi bisa tuwuh ing bentuk rasa nyeri, abang, gatal, urtikaria, bruising, pembengkakan, lan peradangan. Ngganti situs injeksi bisa nyuda frekuensi utawa nyegah pangembangan reaksi kasebut. Reaksi biasane ilang sawise sawetara dina utawa minggu. Jarang, pangowahan ing situs injeksi bisa mbutuhake mandheg saka obat Levemir ® FlexPen ®.

Data babagan panggunaan obat kasebut ing pasien sing ngalami hypoalbuminemia parah diwatesi. Ngawasi ati-ati kahanan pasien kasebut disaranake.

Kombinasi thiazolidinediones (pioglitazone, rosiglitazone) persiapan insulin

Nalika thiazolidinediones digunakake ing kombinasi karo insulin, kasus kegagalan jantung kongestif wis dilaporake, utamane ing pasien kanthi faktor risiko kegagalan jantung kongestif. Iki kudu dianggep nalika resep perawatan karo kombinasi thiazolidinediones karo insulin. Kanthi panggunaan gabungan obat-obatan kasebut, pasien kudu ana ing pengawasan dokter kanggo pangembangan tandha-tandha lan gejala kegagalan jantung kongestif, bobot mundhut lan kedadeyan edema. Ing kasus kerusakan ing fungsi jantung, perawatan karo thiazolidinediones kudu diterusake.

Gunakake sajrone meteng utawa lactation.

Levemir ® FlexPen ® bisa digunakake sajrone meteng, nanging ing wektu sing padha, manawa ana uga potensial keuntungan sing bisa dibandhingake kanthi kemungkinan bisa nyebabake efek negatif nalika meteng.

Apike kanggo ngencengi kontrol kanggo perawatan wanita ngandhut karo diabetes sajrone kabeh wektu kehamilan, uga ing kasus disyaki ngandhut. Keperluan insulin biasane suda ing trimester pertama kehamilan lan saya tambah gedhe ing trimester kapindho lan katelu. Sawise lair, kebutuhan insulin cepet bali menyang garis dasar.

Ing uji coba klinis kontrol terbuka kanthi acak sing ditindakake karo wanita ngandhut (n = 310) kanthi diabetes jinis 1, siji klompok (n = 152) nampa Levemir ® FlexPen ® ing regimen basal-bolus, lan kaloro (n = 158) minangka insulin basal - protèin sing netral saka Hagedorn (NPH-insulin). Kaloro kelompok kasebut nampa bolus Novorapid ®.

Tujuan utama panliten iki yaiku kanggo ngevaluasi efektifitas Levemir ® FlexPen ® kanggo ngoptimalake angger glukosa getih ing wanita ngandhut diabetes. Asil sing diasilake nuduhake khasiat detemir insulin lan NPH-insulin sing padha nalika meteng, uga keamanan sing digunakake kanggo meteng, pangembangan janin lan bayi.

Data tambahan babagan asil kehamilan sing dipikolehi sawise tamba diluncurake menyang pasar kanggo 300 wanita sing diobati karo Levemir ® FlexPen ® nuduhake manawa ora menehi pengaruh negatif nalika meteng, ora nambah risiko cacat janin lan ora duwe efek beracun ing janin lan bayi.

Eksperimen kewan ora ngungkapake efek Levemir ® FlexPen ® ing kemampuan reproduksi.

Sing ora dingerteni, insulin detemir diekskresi ing susu ibu. Sampeyan ora kudu ngarepake efek ing bayi, amarga ing saluran pencernaan bocah, detemir insulin minangka peptida dicerna menyang asam amino.

Sajrone nyusoni, bisa uga kudu nyetel dosis insulin lan diet.

Pasinaon kewan durung nate nuduhake efek mbebayani ing kesuburan.

Kemampuan kanggo mempengaruhi tingkat reaksi nalika nyopir kendaraan utawa mekanisme liyane.

Tanggepan pasien lan kemampuane kanggo konsentrasi bisa uga ngalami gangguan hipoglikemia. Iki bisa dadi faktor risiko ing kahanan sing penting banget (umpamane, nalika nyetir utawa nggarap mesin).

Pasien kudu menehi saran kanggo njupuk langkah kanggo nyegah hypoglycemia sadurunge nyopir. Iki penting banget kanggo pasien sing nandhang gejala lemah utawa ora duwe gejala hypoglycemia utawa episode hypoglycemia. Ing kahanan kasebut, kesesuaian nyopir kudu ditimbang.

Reaksi salabetipun

Reaksi salabetipun sing diteliti ing pasien sing nampa Levemir ® FlexPen ® minangka manifestasi tumindak farmakologis ing insulin. Panyangka reaksi salabetipun total sing dikarepake yaiku 12%.

Efek sisih umum terapi insulin yaiku hypoglycemia. Pasinaon klinis nuduhake manawa kasus hypoglycemia parah, ing ngendi butuh perawatan medis dening wong liya, kedadeyan kira-kira 6% pasien sing nampa Levemir ® FlexPen ®.

Reaksi ing situs injeksi Levemir ® FlexPen ® luwih umum tinimbang nggunakake persiapan insulin manungsa. Reaksi kasebut kalebu rasa nyeri, abang, kulit, inflamasi, bruising, bengkak, lan gatal ing situs injeksi. Biasane cukup cepet sawetara dina utawa minggu kanthi perawatan terus.

Ing wiwitan panggunaan insulin, kesalahan reflektif bisa kedadeyan lan edema biasane sauntara. Dandan kanthi cepet ing kontrol glukosa getih bisa mengaruhi negara "neuropathy nyeri akut," sing biasane dibalikke. Peningkatan kontrol glisemik sing kuat amarga intensitas terapi insulin bisa uga diiringi exacerbation sementara retinopati diabetes, nalika kontrol glikemik sing berpanjangan kanthi stabil bisa nyuda risiko paningkatan retinopati diabetes.

Reaksi salabetipun ing ngisor iki diamati sajrone uji klinis, fénoména diklasifikasikake miturut kelas sistem organ MedDRA. Kanthi frekuensi reaksi, disebar ing antarane sing kedadeyan asring (≥ 1/10), asring (≥ 1/100, 1/1000,

Kasedhiya

Obat-obatan sing ditambah karo insulin detemir bisa nyebabake karusakan, umpamane, persiapan ngemot thiol utawa sulfites. Levemir ® FlexPen ® ora bisa ditambahake kanggo solusi infus.

Levemir ® FlexPen ® ora kudu dicampur karo obat liya.

Pen suntikan jarum suntik sing wis diisi kaping pirang-pirang ngemot kartrij 3 ml digawe saka kaca (jinis 1) lan disegel ing sisih siji nganggo piston nganggo karet bromobutyl lan ing sisih liya nganggo stopper nganggo karet bromobutyl / polyisoprene. Pencel jarum suntik digawe saka plastik. 5 utawa 1 pen syringe ing kothak karton.

Pandhuan kanggo nggunakake

Tumindak farmakologisKaya jinis insulin liyane, Levemir nyuda gula getih, nyebabake sel ati lan otot nyerep glukosa. Obat iki uga ngrangsang sintesis protein lan konversi glukosa dadi lemak. Iki dirancang kanggo ngimbangi diabetes kanthi cepet, nanging ora mbantu nambah gula sawise mangan. Yen perlu, gunakake persiapan cekak utawa ultrashort saliyane insulin detemir jangka panjang.
FarmakokinetikSaben injeksi obat kasebut luwih dawa tinimbang suntikan insulin Protafan medium. Alat iki ora duwe tumindak sing luwih jelas. Pandhuan resmi nyatakake yen Levemir kerja luwih lancar tinimbang Lantus, sing dadi pesaing utama. Nanging, produser insulin Lantus ora mungkin setuju karo iki :). Ing kasus apa wae, obat Tresiba sing anyar nyuda gula ing diabetes amarga luwih suwe (nganti 42 jam) lan luwih lancar tinimbang Levemir lan Lantus.
Indikasi kanggo nggunakakeJinis diabetes jinis 1 lan jinis 2, sing mbutuhake injeksi insulin kanggo entuk ganti rugi sing apik kanggo metabolisme glukosa mboten saget. Iki bisa diwènèhaké kanggo bocah-bocah sing umure wiwit 2 taun, lan luwih saka wong diwasa lan wong tuwa. Waca artikel "Pangobatan kanggo Diabetes Tipe 1 ing Wong diwasa lan bocah" utawa "Insulin kanggo Diabetes Tipe 2". Levemir minangka obat sing dipilih kanggo bocah diabetes sing mbutuhake dosis kurang saka 1-2 unit. Amarga bisa diencerake, ora kaya Lantus insulin, Tujeo lan Tresiba.

Nalika nyuntik persiapan Levemir, kaya jinis insulin liyane, sampeyan kudu ngetutake diet.

ContraindicationsReaksi alergi kanggo komponen detemir utawa bantu ing komposisi injeksi. Ora ana data saka kajian klinis obat iki sing nglibatake bocah diabetes ing umur 2 taun. Nanging, ora ana data sing kaya ngono kanggo merek-produk sing uga menehi persamaan. Dadi Levemir ora resmi digunakake kanggo ijol diabetes sanajan ing bocah cilik. Kajaba iku, bisa diencerake.
Pandhuan khususPriksa artikel babagan carane penyakit infèksius, stres akut lan kronis, lan cuaca mengaruhi kabutuhan insulin saka diabetes. Waca cara nggabungake diabetes karo insulin lan alkohol. Aja kesusu nyuntik ing Levemir kaping pindho dina, aja nganti ngilangi injeksi saben dina. Insulin iki bisa diencerake yen perlu, ora kaya persiapan Lantus, Tujeo lan Tresiba.
DosisSinau artikel "Pengiraan dosis Inulin Long kanggo Suntikan ing Wengi lan Esuk". Pilih dosis sing paling optimal, uga jadwal suntikan masing-masing, miturut asil pengamatan gula getih sawetara dina. Aja nggunakake rekomendasi standar kanggo diwiwiti karo 10 PIECES utawa 0.1-0.2 PIECES / kg. Kanggo wong diwasa pasien sing ngetutake diet kanthi karbohidrat, asor banget. Malah luwih akeh kanggo bocah-bocah. Waca uga materi "Administrasi insulin: ing ngendi lan kepiye prikso".
Efek sampingEfek samping sing mbebayani yaiku gula getih rendah (hypoglycemia). Ngerti apa gejala komplikasi kasebut, kepiye mbantu pasien. Ing panggonan injeksi bisa uga ana warna abang lan gatal. Reaksi alergi sing luwih abot sing arang banget. Yen rekomendasi dilanggar, situs injeksi sulih bisa ngasilake lipohypertrophy.

Akeh diabetes sing diobati karo insulin ora bisa ngindhari hipoglikemia. Nyatane ora kaya ngono. Sampeyan bisa njaga gula normal kanthi stabil sanajan penyakit otoimun abot. Malah liyane, kanthi diabetes jinis 2 sing rada entheng. Ora perlu nambah level glukosa getih kanggo njamin awake dhewe nglawan hypoglycemia mbebayani. Watch video ing ngendi Dr. Bernstein mbahas masalah iki.

Interaksi karo obat liyaneObat sing bisa ningkatake efek saka insulin kalebu tablet pengurangan gula, uga inhibitor ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, inhibitor MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates lan sulfonamides. Dheweke bisa ngremehake efek suntikan: danazol, diazoxide, diuretik, glukagon, isoniazid, estrogen, gestagens, derivatif fenothiazine, somatotropin, epinephrine (adrenaline), salbutamol, terbutaline lan hormon tiroid, inhibitor protease, olanzapine, Dhiskusi karo dhokter babagan kabeh obat sing dijupuk!
OverdosisYen dosis sing dikepengini dhuwur banget kanggo pasien, hypoglycemia parah bisa kelakon, kanthi eling lan koma. Akibaté yaiku kerusakan otak sing ora bisa nular, lan uga pati. Dheweke arang banget, kajaba ing kasus overdosis sing disengaja. Kanggo Levemir lan jinis insulin liyane sing paling dawa, risiko kasebut paling ora, nanging ora nul. Waca kene carane menehi perawatan darurat kanggo pasien.



Formulir rilisLevemir katon kaya solusi sing jelas lan tanpa warna. Iki didol ing cartridges 3 ml. Cartridges iki bisa dipasang ing bolong suntik jarum lan FlexPen kanthi unit dosis 1 unit. Obat tanpa penarik jarum diarani Penfill.
Sarat lan kahanan panyimpenanKaya jinis insulin liyane, obat kasebut Levemir ringkih, bisa gampang rusak. Kanggo ngindhari iki, sinau babagan aturan panyimpenan lan tindakake kanthi ati-ati. Urip ing karton rak sawise mbukak yaiku 6 minggu. Obat kasebut, sing durung wiwit digunakake, bisa disimpen ing kulkas sajrone 2,5 taun. Aja beku! Jaga supaya ora dicekel bocah.
KomposisiBahan aktif yaiku detemir insulin. Kasedhiya - gliserol, fenol, metacresol, seng asetat, sodium hidrogen fosfat dihydrate, sodium klorida, asam hidroklorik utawa sodium hidroksida, banyu kanggo injeksi.

Deleng ing ngisor iki kanggo informasi luwih lengkap.

Apa insulin levemir saka tumindak kasebut? Apa dawa utawa cendhak?

Levemir minangka insulin sing umure suwe. Saben dosis diturunake gula getih ing wektu 18-24 jam. Nanging, diabetes sing ngetutake diet karbohidrat mbutuhake dosis kurang, 2-8 kaping luwih murah tinimbang sing standar. Nalika nggunakake dosis kasebut, efek obat kasebut entek luwih cepet, ing wektu 10-16 jam. Ora kaya Protafan insulin rata-rata, Levemir ora duwe aksi sing luwih jelas. Pikirake obat Tresib sing anyar, sing luwih dawa nganti jam 42, lan lancar.

Levemir dudu insulin sing cendhak. Iki ora cocog kanggo kahanan sing kudu ngasilake gula kanthi cepet. Kajaba iku, ora prelu dijadwal sadurunge mangan kanggo asimilasi panganan sing diidini diabetes. Kanggo tujuan kasebut, persiapan cekak utawa ultrashort digunakake. Waca artikel "Jinis insulin lan tumindak" kanthi luwih rinci.

Watch video Dr. Bernstein. Temokake kenapa Levemir luwih apik tinimbang Lantus. Ngerti pira saben kali sampeyan kudu prick lan ing wayah apa. Priksa manawa sampeyan nyimpen insulin kanthi bener supaya ora rusak.

Cara milih dosis?

Dosis Levemir lan kabeh jinis insulin liyane kudu dipilih kanthi masing-masing. Kanggo diabetes diwasa, ana rekomendasi standar kanggo diwiwiti karo 10 PIECES utawa 0,1-0.2 PIECES / kg. Nanging, kanggo pasien sing ngetutake diet karbohidrat, dosis iki bakal dadi dhuwur banget. Mirsani gula getih sajrone pirang-pirang dina. Pilih dosis insulin sing paling optimal nggunakake informasi sing ditampa. Waca liyane ing artikel "Ngitung dosis insulin dawa kanggo injeksi ing wayah wengi lan esuk."

Pira sampeyan kudu nyuntik obat iki kanggo bocah umur 3 taun?

Gumantung saka panganan apa sing dituruti karo bocah diabetes. Yen dheweke ditransfer menyang diet karbohidrat, banjur dosis kurang banget, kaya homeopati, dibutuhake. Mbok, sampeyan kudu ngetik Levemir esuk lan sore kanthi dosis ora luwih saka 1 unit. Sampeyan bisa miwiti karo 0,25 unit. Kanggo nyuntikake dosis kurang kaya kasebut, perlu diencerake solusi pabrik kanggo suntikan. Waca liyane babagan iki.

Sajrone selesma, keracunan panganan lan penyakit infeksi liyane, dosis insulin kudu ditambahake kira-kira 1,5 kali. Wigati dimangerteni manawa persiapan Lantus, Tujeo lan Tresiba ora bisa diencerake. Mula, kanggo bocah-bocah enom saka jinis insulin sing dawa, mung Levemir lan Protafan isih tetep. Sinau artikel "Diabetes ing Anak." Sinau babagan cara nglanjutake bulan madu lan netepake kontrol glukosa saben dina.

Kepiye carane nyedhot Levemir? Carane kakehan dina?

Levemir ora cukup kanggo prick sepisan dina. Sampeyan kudu diwenehake kaping pindho dina - ing wayah esuk lan ing wayah wengi. Kajaba iku, tumindak dosis sore asring ora cukup sewengi. Amarga iki, diabetes bisa ngalami masalah glukosa nalika esuk ing weteng kosong. Waca artikel "Gula ing weteng kosong esuk: carane mulihake normal". Uga sinau materi "Administrasi insulin: ing endi lan kepiye nyuntik".

Apa obat iki bisa dibandhingake karo Protafan?

Levemir luwih apik tinimbang Protafan. Suntikan insulin protafan ora suwe, luwih-luwih yen dosis kurang. Obat iki ngemot protèin protein kewan, sing asring nyebabake reaksi alergi. Luwih becik nolak nggunakake insulin protafan. Malah, yen obat iki diwenehake gratis, lan jinis insulin sing luwih dawa bakal kudu tuku dhuwit. Pindhah menyang Levemir, Lantus utawa Tresiba. Waca liyane ing artikel "Jinis Insulin lan Efek Sing".

Sing luwih apik: Levemir utawa Humulin NPH?

Humulin NPH minangka insulin sing tumindak kanthi medium, kaya Protafan. NPH minangka protokol netral Hagedorn, protein sing padha sing asring nyebabake alahan. reaksi. Humulin NPH ngirim ora digunakake kanggo alasan sing padha karo Protafan.


Levemir Penfill lan Flekspen: Apa bedane?

Flekspen minangka pena jarum suntik branded ing kartrij insulin Levemir dipasang. Penfill minangka obat Levemir sing adol tanpa jarum syringe supaya sampeyan bisa nggunakake syringe insulin biasa. Flexspen pen duwe unit dosis 1 unit. Iki bisa uga ora nyenengake ing perawatan diabetes ing bocah sing mbutuhake dosis rendah. Ing kasus kasebut, disaranake golek lan nggunakake Penfill.

Levemir ora duwe analog murah. Amarga rumus kasebut dilindhungi dening paten sing validitas durung kadaluwarsa. Ana sawetara jinis insulin sing padha saka pabrikan liyane. Iki minangka obat-obatan Lantus, Tujeo lan Tresiba. Sampeyan bisa nyinaoni rinci babagan artikel kasebut. Nanging, kabeh obat kasebut ora murah. Insulin tambahan durasi, kayata Protafan, luwih terjangkau. Nanging, ana kekurangan sing signifikan amarga Dr Bernstein lan situs web endocrin-patient.com ora nyaranake nggunakake.

Levemir utawa Lantus: insulin sing luwih apik?

Jawaban rinci babagan pitakonan iki diwenehake ing artikel babagan Lantus insulin. Yen Levemir utawa Lantus cocog karo sampeyan, banjur terus nganggo. Aja ngganti obat liyane kanggo obat liya kajaba pancen perlu. Yen sampeyan lagi arep miwiti nyuntik insulin sing dawa, coba coba dhisik Levemir. Insulin anyar Treshiba luwih apik tinimbang Levemir lan Lantus, amarga tahan luwih suwe lancar. Nanging, regane meh 3 kaping luwih larang.

Levemir nalika meteng

Studi klinis skala gedhe wis ditindakake sing wis ngonfirmasi safety lan efektifitas administrasi Levemir nalika meteng. Spesies insulin sing saingan yaiku Lantus, Tujeo lan Tresiba ora bisa gumunggung saka bukti sing aman kanggo safety kasebut. Apike kanggo wanita ngandhut sing duwe gula getih dhuwur mangertos cara ngetung dosis sing cocog.

Insulin ora mbebayani tumrap ibu utawa janin, amarga dosis dipilih kanthi bener. Diabetes ngandhut, yen ora diobati, bisa nyebabake masalah gedhe. Mula, kanthi wani nyuntik Levemir yen dhokter wis menehi pituduh supaya sampeyan nindakake iki. Coba tindakake tanpa perawatan insulin, melu diet sehat. Waca artikel "Diabetes Hamil" lan "Diabetes Gestasional" kanggo informasi luwih lengkap.

Levemir wis digunakake kanggo ngontrol diabetes jinis 2 lan jinis 1 wiwit pertengahan 2000an. Sanajan obat kasebut kurang sithik penggemar tinimbang Lantus, tinjauan cukup wis diklumpukake pirang-pirang taun. Umume babagan positif. Pasien nyathet yen insulin detemir luwih murah gula getih. Ing wektu sing padha, risiko hipoglikemia abot banget.

Bagean saka tinjauan kasebut ditulis dening wanita sing nggunakake Levemir sajrone meteng kanggo ngontrol diabetes gestasional. Intine, pasien kasebut puas karo obat kasebut. Sampeyan ora gawe ketagihan, sawise injeksi anak bisa dibatalake tanpa masalah. Akurasi dibutuhake supaya ora salah karo dosis kasebut, nanging kanthi persiapan insulin liyane padha.

Miturut pasien, kelemahan utama yaiku kartrijone kudu digunakake sajrone 30 dina. Iki ora suwe. Biasane sampeyan kudu mbuwang imbangan sing ora digunakake, lan sawise kabeh, dhuwit wis dibayar. Nanging kabeh obat sing saingan duwe masalah. Ulasan diabetes nyatakake yen Levemir luwih unggul tinimbang Protafan insulin rata-rata ing kabeh aspek penting.

14 komentar babagan "Levemire"

Aku pengin ngucapake matur nuwun marang administrasi situs kanggo informasi sing rinci lan migunani. Amarga nutrisi karbohidrat rendah lan suntikan insulin sing kurang Levemir, gula puasa lan sawise mangan tetep diwatesi, rasa kenyang. Kanggo ngetutake diet kaya ngono iku ora angel.

Amarga diet sithik karbohidrat lan suntik dosis rendah saka Levemir insulin, pasa lan sawise mangan gula dijaga kanthi normal.

Agung, tetep apik.

Aku ngandhani yen aku mbagi Levemir dadi 4 injeksi saben dina ing dosis sing padha, kabeh padha dadi individu saben 6 jam - lan efeke mung sampurna. Aku nemokake situs sampeyan, sinau rong dina, banjur pindhah menyang diet karbohidrat rendah lan ngganti jadwal suntikan insulin. Dina iki minangka minggu kaya aku ing rezim anyar - gula durung tau bangkit! Aku ngalami masalah gula ing weteng kosong amarga esuk - dheweke uga mutusake. Matur nuwun kanthi sanget kanggo situs iki! Pembaca, materi iki kudu dipercaya lan dirawat, kaya sing dingerteni ing kene!

gula tau munggah! Aku ngalami masalah gula ing weteng kosong amarga esuk - dheweke uga mutusake.

Bungah sampeyan, terusake gawe apik.

Halo, hello! Anakku wadon umur 7 taun, diabetes dheweke umur nem wulan. Saiki aku sinau artikel sampeyan, aku bakal ngganti panganan lan liya-liyane, amarga gula tengkorak lan kesehatan bocah kasebut kacau banget. Ing rong minggu kepungkur, bintik-bintik abang wiwit katon saka suntikan Levemir. Dakkandhani, apa iku ana alergi utawa ora?

bintik abang wiwit katon saka suntikan Levemir. Dakkandhani, apa iku ana alergi utawa ora?

Ora ana sing bisa mangsuli pitakon kaya ngono ing absenia.

Ngalih menyang diet karbohidrat rendah - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - ngidini sampeyan nyuda dosis insulin sing cepet lan berkepanjangan kanthi 2-8 kali. Antarane liyane, nyuda frekuensi lan keruwetan reaksi alergi.

arep ngganti panganan lan liya-liyane

Iki ora mung keputusan sing tepat, nanging mung siji sing bener.

Halo Aku ora sengaja nemokake situs sing menarik lan ora biasa. Aku bakal nerangake kahanananku. Muga-muga ngerti pendapat sampeyan. Aku umur 59 taun, dhuwuré 162 cm, bobot suwene 8 taun kepungkur, mboko sithik saka 59 nganti 53 kg. Diabetes jinis 2 ditemokake kanthi kemungkinan 7 taun kepungkur. Diobati karo pil. Mung taun iki aku ditransfer menyang insulin Levemir ing 12 unit saben wengi. Ana kasus gula sithik 2,2-3,0 ing wayah wengi, saengga dhokter nyemak dosis kasebut lan nyuda 8 unit. Ing dosis iki, aku duwe gula sing apik 4.8-6.8. Aku lunga kanthi liburan ing sisih kidul - lan ana sebab, tingkat glukosa luwih dhuwur, nganti 12-13, sanajan aku terus nyuntik Levemir. Aku bali ing omah - kabeh bali menyang normal. Aku nyoba tablet Januvius - gula tanpa dheweke lan miturut intake intine padha. Pitakenan: Apa aku duwe diabetes jinis 2? Lan kenapa liburan musim panas mengaruhi tingkat gula?

apa aku pancen duwe jinis diabetes?

Ora, penyakit sampeyan diarani diabetes LADA. Ora ono gunane sampeyan kanggo njupuk pil. Sampeyan kudu ngetutake diet karbohidrat lan nyuntikake insulin yen perlu.

kenapa liburan musim panas mengaruhi tingkat gula?

Mbok amarga insulin ngalami panas nalika transportasi lan saya rusak.

Minangka aturan, istirahat, lan ing panggonan sing anget, nambah glukosa getih, tinimbang mbebayani.

Ana kasus gula sithik 2,2-3,0 ing wayah wengi, saengga dhokter nyemak dosis kasebut lan nyuda 8 unit

Sampeyan kudu bisa ngetung dosis insulin sing cocog. Miwiti kanthi njelajah artikel iki - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/.

Halo Aku umur 59 taun, dhuwuré 182 cm, bobot 80 kg. Aku nandhang diabetes jinis 1 sajrone 29 taun. On insulin saka dina pisanan penyakit. Paling pungkasan aku ngeyel humalogue 14 unit kanggo panganan lan Lantus 10 unit ing wayah sore. Dipeksa kudu pindhah menyang Tujeo. Jarum suntik pisanan digunakake kanthi nglompat gula nganti 20, ditembak karo insulin cendhak. Copot nganti 10 unit. Dheweke bali menyang Lantus - kabeh bali normal. Nalika lantus rampung, dheweke banjur ngalih menyang tujeo. Reaksi awak nyerang aku. Gula mlumpat ing 20, bintik-bintik abang, kayata dermatitis, kanthi gatel ngliwati awak. Aku tuku lampu lantus - aku mlebu negara sadurunge. Amarga kekurangan lantus, levemir diwenehake. Pitakonan: apa karo aku? Kepiye carane nyedhot levemir?

Akeh pasien diabetes sambat efek sisih sawise ngganti menyang tujeo

Miwiti dosis sing padha karo lantus. Sampeyan bisa uga kudu nambah kanthi bertahap sajrone sawetara dina. Iki minangka individu kanggo saben pasien. Ora bisa ana ramalan sing akurat ing kene.

Halo Simbahku wis umur 72 taun, dhuwuré 168 cm, bobote 93 kg. Wis suwe ngalami diabetes jinis 2, nyerang rasa nyeri ing jantung, sesak napas, uga hipertensi. Wis pirang-pirang taun dheweke njupuk pil: carvedilol, torvacard, zilt, lerkamen, glukofage, bokong trombotik, ramipril, amlodipine. Sasi kepungkur, dheweke yakin dheweke miwiti nyuntik insulin levemir lan mungkasi njupuk obat manin sing mbebayani. Sawetara dina mengko, dadi gedhe sikil dheweke tambah gedhe. Dokter menehi saran kanggo njupuk tes getih kanggo wesi. Tingkat dheweke dikurangi. Veroshpiron, Britomar, lan Ferro-Folgamma uga diwenehake, saliyane sing didhaptar ing ndhuwur. Ing pengaruh obat-obatan kasebut, pembengkakan wis ilang, nanging saiki dheweke mual mual, kadang pusing. Gula getih ngemu 9-12. Pitakenan: Punapa insulin nyebabake bengkak lan mual? Mungkin sawetara obat ora gabungke lan menehi efek samping? Thanks ing advance kanggo balesan!

Sasi kepungkur, dheweke yakin dheweke miwiti nyuntik insulin levemir lan mungkasi njupuk obat manin sing mbebayani.

Luwih apik tinimbang ora nate. Sampeyan uga penting apa sing mangan mbah. Sampeyan meneng bab iki.

Apa bisa nyebabake insulin lan bengkak?

Mual - ora. Bengkak - bisa. Nanging panyebab sing paling mungkin yaiku gagal jantung, sing terus berkembang.

Mungkin sawetara obat ora gabungke lan menehi efek samping?

Nenek njupuk pil sing akeh. Mungkin dheweke isih urip amarga ana ing kene. Ing kasus kasebut, obat-obatan nganti pirang-pirang taun kepiye ngganti gaya urip sehat sing normal.

Kanggo mbatalake pil, bisa nyuda dosis mung bisa digawe persetujuan karo dokter, lan ora nggunakake obat. Aku bakal takon karo dokter apa bisa mbusak Britomar, lan utamane Zilt, yen ora ana serangan jantung. Lerkamen lan ramipril kalebu obat-obatan kelas sing padha. Dheweke temtunipun ora kudu dijupuk sekaligus.

Artikel babagan ngobati diabetes ing wong tuwa bakal migunani - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/

Aku umur 71 taun, dhuwuré 170 cm, boboté 75 kg. Diabetes wiwit taun 1994, hemoglobin glycated 6,5%. Aku nggawe jabs humalogue 3-4 unit saben dhaharan, ing lampu wengi 16 unit lan metformin 1000 mg. Amarga kekurangan lantus ing apotek, aku ngalih menyang levemire. Dakkandhani pilihan dosis, jumlah injeksi.Apa pantes nyoba tujo? Ana review negatif babagan dheweke.

Dakkandhani pilihan dosis, jumlah injeksi.

Miwiti kanthi dosis sing padha lan jadwal suntikan kanggo Lantus, banjur bakal katon.

Apa pantes nyoba tujo? Ana review negatif babagan dheweke.

Kaping pisanan, coba netepake diabetes sampeyan kanthi apik karo insulin Levemir, lan sing paling penting, pindhah menyang diet karbohidrat. Lan mung yen Levemir ora cocog, coba Tujeo, lan luwih becik Treshiba.

Formulir dosis:

Solusi Subutan

1 ml obat kasebut ngemot:
bahan aktif: detemir insulin - 100 PIECES,

excipients: gliserol, fenol, metacresol, seng asetat, sodium hidrogen fosfat dihydrate, sodium klorida, asam hidroklorik utawa natrium hidroksida, banyu kanggo injeksi.

Siji cartridge ngemot solusi 3 ml, padha karo 300 PIECES. Siji unit detemir insulin ngemot 0.142 mg detemir tanpa uyah uyah. Siji unit detemir insulin (ED) cocog karo siji unit insulin manungsa (ME).

Katrangan
Solusi sing jelas lan tanpa warna.

Pandhuan ringkes

Levemir minangka otak saka perusahaan Denmark Novo Nordisk, sing dikenal kanggo obat diabetes sing inovatif. Obat kasebut wis sukses ngliwati akeh panaliten, kalebu bocah lan remaja, nalika meteng. Kabeh mau konfirmasi ora mung safety kanggo Levemir, nanging uga efektifitas sing luwih gedhe tinimbang insulin sing digunakake sadurunge. Kontrol gula padha sukses ing diabetes jinis 1 lan ing syarat-syarat sing kurang kanggo hormon: jinis 2 ing awal terapi insulin lan diabetes gestasional.

Informasi ringkes babagan obat kasebut saka instruksi kanggo nggunakake:

Levemir gampang nggawe senyawa insulin sing kompleks - hexamer, ikatan protein ing situs suntikan, saéngga dibebasake saka jaringan subkutane alon lan seragam. Obat kasebut ora kalebu ciri puncak Protafan lan Humulin NPH.

Miturut pabrikan, tumindak Levemir luwih lancar tinimbang pesaing utama saka klompok insulin sing padha - Lantus. Kanthi wektu operasi, Levemir mung ngluwihi obat Tresiba sing paling modern lan larang, uga dikembangake dening Novo Nordisk.

Putus saka Levemir utawa administrasi dosis sing ora cukup nyebabake hiperlisemiaemia lan ketoacidosis. Iki mbebayani utamane karo diabetes jinis 1. Dosis sing gedhe banget, ngluncurake dhaharan, beban sing ora ana regane akeh banget karo hipoglikemia. Kanthi nglirwakake terapi insulin lan alternatif episode saka glukosa dhuwur lan rendah, komplikasi diabetes mellitus berkembang kanthi cepet.

Perlu kanggo Levemire mundhak nalika olahraga, sajrone lara, utamane demam, nalika meteng, diwiwiti kanthi separo. Penyesuaian dosis perlu kanggo inflamasi akut lan exacerbation nemen.

Pandhuan nyaranake kanggo diabetes jinis 1, pitungan dosis individu kanggo saben pasien. Kanthi penyakit jinis 2, pilihan dosis diwiwiti kanthi 10 unit Levemir saben dina utawa 0,1-0.2 unit kilogram, yen bobote beda karo rata-rata.

Ing praktik, jumlah iki bisa kakehan yen pasien netepi diet karbohidrat utawa aktif olahraga. Mula, perlu ngetung dosis insulin sing dawa miturut algoritma khusus, kanthi dianggep glikemia ing sawetara dina.

KatranganSolusi tanpa warna kanthi konsentrasi U100, dibungkus ing kartrij kaca (Levemir Penfill) utawa pena syringe sing ora mbutuhake ngisi (Levemir Flexpen).
KomposisiJeneng non-properti internasional kanggo komponen aktif Levemir (INN) yaiku detemir insulin. Saliyane, tamba kasebut ngemot pujian. Kabeh komponen wis dites kanggo keracunan lan karsinogenisme.
FarmakodinamikaNgijini sampeyan supaya bisa nggawe simulasi pembebasan insulin basal. Duwe variabel sing sithik, yaiku efek ora beda mung ing siji pasien diabetes kanthi macem-macem dina, nanging uga ing pasien liyane. Panganggone insulin Levemir kanthi signifikan nyuda risiko hipoglikemia, nambah pangenalan. Obat iki saiki mung insulin "netral-bobote", luwih becik mengaruhi bobot awak, nyepetake rasa kebak.
Fitur nyedhot
IndikasiKabeh jinis diabetes sing mbutuhake terapi insulin kanggo kompensasi sing apik. Levemir duwe efek sing padha marang bocah, pasien enom lan tuwa, bisa digunakake kanggo pelanggaran ati lan ginjel. Kanthi diabetes jinis 2, panggunaan magepokan karo agen hipoglikemik.
ContraindicationsLevemir ora bisa digunakake:

  • kanthi alergi kanggo komponen insulin utawa bantu kanggo solusi,
  • kanggo perawatan kahanan hiperlisemik akut,
  • ing pompa insulin.

Obat kasebut diwenehake mung administrasi subkutan, tanpa intenvena dilarang.

Pasinaon ing bocah sing umur rong taun durung ditindakake, mula kategori pasien iki uga kasebut ing kontraindikasi. Nanging, insulin iki diwènèhaké kanggo bocah cilik.

Pandhuan khusus
Dosis
PanyimpenLevemir, kaya insulin liyane, mbutuhake perlindungan saka entheng, beku lan panas banget. Persiapan manja bisa uga ora beda karo sing seger, mula kudu diwenehi perhatian khusus kanggo kahanan panyimpenan. Cartridges sing dibukak terus 6 minggu ing suhu kamar. Botol spion disimpen ing kulkas, umur beting wiwit tanggal Pabrik 30 wulan.
Rega5 cartridges 3 ml (total 1,500 unit) saka Levemir Penfill biaya saka 2800 rubel. Rega saka Levemir Flexpen rada luwih dhuwur.

Apa tumindak levemir insulin

Levemir minangka insulin sing dawa. Efeknya luwih dawa tinimbang obat tradisional - campuran insulin lan protamin manungsa. Ing dosis udakara 0,3 unit. sak kilogram, obat kasebut bisa digunakake 24 jam. Sing luwih cilik dosis sing dibutuhake, luwih cendhek wektu operasi. Ing pasien diabetes, ngetutake diet karbohidrat, tumindak bisa mungkasi sawise 14 jam.

Insulin dawa ora bisa digunakake kanggo mbenerake glikemia nalika awan utawa turu. Yen gula munggah pangkat, ing wayah sore, kudu nggawe injeksi koreksi saka insulin sing cendhak, lan sawise ngenalake hormon sing dawa ing dosis sing padha. Sampeyan ora bisa nyampurake analogi insulin saka macem-macem durasi sing padha ing jarum suntik.

Formulir Rilis

Insulin Levemir ing konten

Levemir Flexpen lan Penfill mung beda, ing obat kasebut padha. Penfill - iki minangka cartridges sing bisa dilebokake ing pena syringe utawa ngetik insulin saka dheweke kanthi syringe insulin standar. Levemir Flexpen - wis diisi bolong syringe produsen sing digunakake nganti larut. Sampeyan ora bisa ngisi maneh. Pens ngidini sampeyan ngetik insulin kanthi tambahan 1 unit. Dheweke kudu tuku jarum dhewe NovoFayn. Gumantung saka kekandelan jaringan subkutan, utamane tipis (diameter 0,25 mm) 6 mm dawa utawa lancip (0,3 mm) 8 mm dipilih. Rega saka paket 100 jarum kira-kira 700 rubel.

Levemir Flexpen cocog kanggo pasien kanthi gaya urip sing aktif lan kurang wektu. Yen kabutuhan insulin cilik, langkah 1 unit ora ngidini sampeyan kanthi cepet dosis sing dikepengini. Kanggo wong kaya ngono, Levemir Penfill disaranake kanthi kombinasi pen syringe sing luwih akurat, umpamane, NovoPen Echo.

Dosis sing tepat

Dosis Levemir dianggep bener yen ora mung gula puasa, nanging uga hemoglobin glycated ana ing kisaran normal. Yen kompensasi diabetes ora cukup, sampeyan bisa ngganti jumlah insulin sing dawa saben 3 dina. Kanggo nemtokake koreksi sing dibutuhake, pabrikan menehi saran kanggo njupuk gula rata-rata ing weteng kosong, suwene 3 dina pungkasane melu pitungan

Glikemia, mmol / lPangowahan dosisNilai koreksi, unit
1010

Pola injeksi

  1. Kanthi diabetes jinis 1 pandhuan kasebut nyaranake administrasi insulin kaping pindho: sawise tangi lan sadurunge turu. Rencana kaya ngono menehi ganti rugi sing luwih apik kanggo diabetes tinimbang siji. Dosis diwilang kanthi kapisah. Kanggo insulin esuk - adhedhasar gula pasa saben dina, kanggo sore - adhedhasar nilai-wengi.
  2. Kanthi diabetes jinis 2 kaloro administrasi tunggal lan dobel bisa. Panliten nuduhake yen ing wiwitan terapi insulin, siji injeksi saben dina cukup kanggo entuk level gula target. Administrasi dosis tunggal ora mbutuhake paningkatan dosis sing diwilang. Kanthi mellitus diabetes sing berpanjangan, insulin sing dawa luwih rasional kanggo ngurus kaping pindho dina.

Gunakake ing bocah-bocah

Kanggo ngidinake panggunaan Levemir ing macem-macem klompok populasi, pasinaon skala gedhe nglibatake para sukarelawan dibutuhake. Kanggo bocah sing umur 2 taun, iki gegayutan karo akeh kangelan, mula, ing pandhuan kanggo nggunakake, ana watesan babagan umur. Situasi sing padha karo insulin modern liyane. Sanajan iki, Levemir wis sukses digunakake ing bayi nganti setaun. Perawatan karo dheweke uga sukses kaya ing bocah sing luwih tuwa. Miturut wong tuwa, ora ana efek negatif.

Ngalih menyang Levemir karo insulin NPH perlu yen:

  • gula puasa ora stabil,
  • hypoglycemia diamati ing wayah wengi utawa ing wayah sore,
  • bocah kasebut kabotan.

Comparison Levemir lan NPH-insulin

Ora kaya Levemir, kabeh insulin sing duwe protamine (Protafan, Humulin NPH lan analoge) duwe efek maksimal, sing nambah risiko hipoglikemia, mundhak gula kedadeyan sedina.

Keuntungan sing Mbuktekake Levemir:

  1. Duwe efek luwih bisa diramalake.
  2. Nyuda kemungkinan hypoglycemia: abot nganti 69%, sewengi nganti 46%.
  3. Nimbulake paningkatan bobot kurang karo diabetes jinis 2: sajrone 26 minggu, bobot pasien ing Levemir mundhak 1,2 kilogram, lan ing pasien diabetes ing NPH-insulin 2,8 kg.
  4. Ngatur keluwen, sing nyebabake nyuda napsu ing pasien kanthi obesitas. Diabetis ing Levemir nggunakake rata-rata 160 kcal / dina kurang.
  5. Nambah sekresi GLP-1. Kanthi diabetes jinis 2, iki nambah sintesis saka insulin dhewe.
  6. Duwe efek positif ing metabolisme uyah-banyu, sing bisa nyuda resiko hipertensi.

Kelemahane Levemir mung dibandhingake karo persiapan NPH yaiku biaya akeh. Ing taun-taun pungkasan, wis kalebu ing dhaptar obat-obatan sing penting, saengga pasien diabetes bisa njaluk gratis.

Levemir minangka insulin sing anyar, saéngga ora duwe generik murah. Sing paling cedhak karo sifat lan durasi tumindak yaiku obat saka klompok analogine insulin - Lantus lan Tujeo. Ngalih menyang insulin liyane mbutuhake recalculation dosis lan mesthine bakal nyebabake rusak sementara kanggo ganti rugi diabetes mellitus, mula obat-obatan kudu diowahi mung amarga alasan medis, umpamane, kanthi intoleransi individu.

Levemir utawa Lantus - sing luwih apik

Pabrikan ngungkapake kaluwihan Levemir dibandhingake karo pesaing utama - Lantus, sing dilaporake kanthi seneng ing pandhuan:

Dokter Ilmu Kedokteran, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Wis pirang-pirang taun aku wis sinau diabetes. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.

Aku cepet-cepet ngandhani kabar apik - Pusat Riset Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes mellitus. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 98%.

Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis ngamanake program khusus kanggo mbayar biaya obat kasebut. Ing Rusia, diabetes nganti 18 Mei (klebu) bisa entuk - Kanggo mung 147 rubel!

  • tumindak insulin luwih permanen
  • tamba menehi bobot kurang.

Miturut tinjauan, prabédan iki meh ora bisa ditampa, mula pasien luwih seneng obat, resep sing luwih gampang ditampa ing wilayah kasebut.

Bentenipun mung beda sing penting kanggo pasien sing ngencerake insulin: Levemir nyawiji kanthi apik karo saline, lan Lantus sebagian kelangan barang-barang nalika diencerake.

Contraindications:

Gunakake sajrone meteng lan nyusoni
Kandhutan
Nalika nggunakake Levemir ® Penfill ® sajrone meteng, perlu dipikirake pirahe keuntungan sing dienggo ngluwihi risiko.
Salah sawijining uji klinis kontrol acak kanthi nglibatake wanita ngandhut karo diabetes mellitus jinis 1, sing nyinaoni khasiat lan keselamatan terapi kombinasi karo Levemir ® Penfill ® karo aspart insulin (152 wanita ngandhut) dibandhingake karo isofan-insulin ing kombinasi karo aspart insulin (158 wanita ngandhut), ora mbukak beda ing profil safety sakabehe nalika meteng, nalika asil meteng, utawa ing kesehatan janin lan bayi (waca bagean "

Efek samping:

Reaksi salabetipun sing diamati ing pasien nggunakake Levemir ® Penfill ® utamane gumantung dosis lan ngalami akibat obat farmakologis. Hipoglikemia biasane efek sisih sing paling umum. Hipoglikemia berkembang yen dosis obat sing gedhe banget ditrapake miturut kabutuhan ing insulin. Saka panaliten klinis dikenal yen hypoglycemia abot sing mbutuhake campur tangan pihak katelu berkembang ing kira-kira 6% pasien sing nampa Levemir ® Penfill ®.

Reaksi ing situs injeksi bisa diamati karo Levemir ® Penfill ® tinimbang introduksi insulin manungsa. Reaksi kasebut kalebu abang, inflamasi, bruising, bengkak, lan gatel ing situs injeksi. Umume reaksi ing situs suntikan ora sithik lan sauntara alam, i. ilang karo perawatan terus sawetara dina nganti pirang-pirang minggu.

Proporsi pasien sing nampa perawatan lan samesthine bisa ngatasi efek samping kira-kira 12%. Insiden efek samping, sing umume diprakirakake ana gandhengane karo Levemir ® Penfill ®, sajrone uji klinis, ditampilake ing ngisor iki.

Kelainan metabolisme lan nutrisi

Kerep (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® Penfill ®, bisa nyebabake karusakan saka detemir insulin. Levemir ® Penfill ® ora kudu ditambahake ing infus kasebut. solusi.

Pandhuan khusus

Efek ing kemampuan kanggo nyopir kendaraan lan makarya kanthi mekanisme
Kemampuan pasien kanggo konsentrasi lan tingkat reaksi bisa ditrapake amarga hypoglycemia, sing bisa mbebayani ing kahanan ing endi kabisan kasebut dibutuhake (umpamane nalika nyopir kendharaan utawa nggarap mesin lan mekanisme). Pasien kudu menehi saran supaya langkah-langkah kanggo nyegah pangembangan hipoglikemia nalika nyopir kendaraan lan nggarap mekanisme. Iki penting banget kanggo pasien sing ora ana utawa nyuda gejala prekursor ngembangake hypoglycemia utawa ngalami episode hypoglycemia sing asring. Ing kasus kasebut, kesesuaian nyopir utawa nindakake pakaryan kaya ngono kudu dianggep.

Formulir rilis:

Solusi kanggo administrasi subkutan ing 100 PIECES / ml.

3 ml saben ing karbohidrat kaca 1 kelas hidrolisis, disegel karo cakram karet bromobutil ing sisih siji lan piston karet bromobutil ing sisih liya. 5 cartridges saben blister PVC / aluminium foil. 1 blister lan instruksi kanggo digunakake ing kothak karton.

Ninggalake Komentar