Ofloxin 200 (Ofloxin® 200)

Katrangan sing relevan karo 21.04.2016

• Jeneng Latin: Ofloxacin
• Kode ATX: J01MA01
• Zat aktif: Ofloxacin (Ofloxacin)
• Produsen: Pharmstandard-Leksredstva, Sintesis Kurgan Joint-Stock Company Obat lan Produk OJSC, Farmaseutter Valenta, Tanduran Farmaseutikal Skopinsky, MAKIZ-PHARMA, Obolenskoye - perusahaan farmasi, Rafarma ZAO, Ozon LLC, Krasfarma, Biosintesis OJSC (Rusia)

• Ing 1 tablet - 200 lan 400 mg ofloxacin. Pati pati, MCC, talc, stearate magnesium, polyvinylpyrrolidoneAerosil minangka komponen bantu.
• Ing 100 ml solusi - 200 mg saka zat aktif. Sodium klorida lan banyu, minangka komponen bantu.
• Ing 1 g salep - 0,3 g bahan aktif. Nipagin, jeli minyak, nipazole, minangka komponen bantu.

Farmakodinamika

Apa Ofloxacin minangka antibiotik utawa ora? Iki ora antibiotik, lan agen antibakteri saka klompok kasebut quinolones sing diandharakeiku ora padha. Beda karo antibiotik ing struktur lan asal. Fluoroquinolones ora duwe analoge, lan antibiotik minangka produk sing asale saka alam.

Efek bakteriida dihubungake karo pencegahan DNA gyrase, sing nduwe pelanggaran sintesis DNA lan pembagian sel, owah-owahan ing tembok sel, sitoplasma lan kematian sel. Gabung saka atom fluorine ing molekul quinoline ngganti spektrum tumindak antibakteri - saya tuwuh kanthi signifikan lan uga kalebu mikroorganisme tahan antibiotik lan galur sing ngasilake beta-laktamase.

Mikroorganisme gram-positif lan gram-negatif uga sensitif marang obat kasebut, uga chlamydia, ureaplasmas, mycoplasmas, gardnerella. Nampilake wutah saka mycobacteria tuberkolosis. Ora mengaruhi Treponema pallidum. Rintangan mikroflora berkembang kanthi alon. Efek pasca-antibiotik sing diucapake minangka ciri.

Farmakokinetik

Penyerapan sawise pangobatan apik. Bioavailability 96%. Bagean cilik obat kasebut menehi protein. Konsentrasi maksimal ditemtokake sawise jam 1. Sampeyan disebar kanthi becik ing jaringan, organ lan cairan, nembus menyang sel. Konsentrasi penting bisa ditemokake ing saliva, sputum, paru-paru, miokardium, mukosa usus, balung, jaringan prostat, organ kelamin wanita, kulit lan serat.

Nanging nembus kabeh alangan lan menyang cairan serebrospinal. Udakara 5% dosis dibentuk ing biotransform ing ati. Separuh umur 6-7 jam kanthi administrasi bola-bali, komulasi ora dikepengini. Diekskresi dening ginjel (80-90% dosis) lan bagean cilik kanthi empuk. Kanthi gagal ginjal, T1 / 2 mundhak. Kanthi gagal ati, ekskresi uga bisa kalem.

Indikasi kanggo nggunakake

• brongkol, radhang paru-paru,
• Penyakit organ ENT (pharyngitis, sinusitis, media otitis, lara laring),
• penyakit ginjel lan saluran kemihpyelonephritis, urethritis, cystitis),
• infeksi kulit, jaringan alus, balung,
• endometritis, salpingitis, parametritis, oophoritis, cervicitis, colpitis, prostatitis, epididymitis, orchitis,
• gonore, chlamydia,
• borok korn blepharitis, konjungtivitis, keratitis, gandum, lesi mata chlamydial, nyegah infeksi sawise ciloko lan operasi (kanggo salep).

Contraindications

• umur 18 taun
• hipersensitifitas
• meteng,
• nyusoni,
• epilepsi utawa nambah kesiapan convulsive sawise cedera otak traumatik, kacilakan cerebrovaskular lan penyakit liyane ing sistem saraf pusat,
• sadurunge nyathet karusakan tendon sawise administrasi fluoroquinolones,
• neuropati periferal,
• intoleransi laktosa,
• umur nganti 1 taun (kanggo lenga).

Kanthi ati-ati diwenehake kanggo penyakit organik ing otak, grais myastheniapelanggaran ati lan ginjel, ginjel ginjel, Gagal jantung, diabetes, infark miokardparoxysmal ventricular tachycardia, bradikardiaing umur tuwa.

Efek samping

Reaksi salabetipun umum:

Reaksi salabet sing kurang umum lan arang banget:

• tambah aktifitas transaminase, jaundice kolestatik,
• hepatitis, kolitis hemorrhagic, kolitis pseudomembranous,
• sakit sirah, pusing,
• kuatir, irritability,
• insomniaimpen sing kuat
• kuatir, phobias,
• depresi,
• gegerkram
• paresthesia saka perangan awakneuropati periferal,
• konjungtivitis,
• tinnitus keprungu pangrungon,
• nglanggar persepsi warna, visi kaping pindho
• kelainan rasa
• tendonitis, myalgia, arthralgiapain ing perangan awak
• pecah tendon
• palpitations aritmia ventricular, hipertensi,
• batuk garing, sesak napas, bronkospasme,
• petechiae,
• leukopenia, anemia, trombositopenia,
• fungsi ginjel cacat, dysuria, penylametan urin,
• akeh kulit, gatel, urtikaria,
• dysbiosis usus.

Overdosis

Ditampilake pusing, mundur, ngantuk, kebingungan, nguciwani, spasme, mutah. Perawatan dumadi saka lavage lambung, diuresis dipeksa lan terapi gejala. Kanthi nggunakake sindrom convulsive Diazepam.

Interaksi

Nalika wis janjian sucralfataantacid lan persiapan sing ngemot aluminium, seng, magnesium utawa wesi, nyuda penyerapan ofloxacin. Ana peningkatan efektifitas antikoagulan ora langsung nalika dijupuk obat iki. Kontrol sistem koagulasi dibutuhake.

Resiko efek neurotoxic lan kegiatan convulsive tambah kanthi administrasi NSAIDs, derivatif nitroimidazole lan metilxanthines.

Nalika ditrapake nganggo Theophylline ngresiki suda lan ngilangi setengah urip mundhak.

Panganggoan agen hipoglikemik sing padha bisa nyebabake kahanan hypo- utawa hiperglikemik.

Nalika ditrapake nganggo Cyclosporine ana peningkatan konsentrasi ing getih lan umur setengah.

Mbok menawa nyuda tekanan getih nalika ditrapake barbiturates lan obatan antihipertensi.

Nalika ditrapake nganggo glukokortikosteroid ana risiko pecah tendon.

Bisa uga interval interval QT kanthi nggunakake antipsikotik, obat antiarrhythmic, antidepresan tricyclic, macrolides, turunan imidazole, astemizole, terfenadine, ebastina.

Panggunaan inhibitor anhidrase karbonat, natrium bikarbonat lan sitrat, sing nyisihake urin, nambah risiko crystalluria lan nephrotoxicity.

Cara nggunakake: dosis lan perawatan

Nang, ing / ing. Dosis Ofloxin 200 dipilih kanthi individu gumantung ing lokasi, keruwetan infeksi, sensitivitas mikroorganisme, uga kahanan umum pasien lan fungsi ati lan ginjel.

Ing / ing introduksi diwiwiti kanthi dosis siji dosis 200 mg, sing dikendhaleni kanthi alon, alon-alon luwih saka 30-60 menit. Nalika kondhisi pasien nambah, dheweke ditransfer menyang administrasi oral ing dosis saben dina sing padha.

In / in: infeksi saluran kemih - 100 mg 1-2 kali dina, infeksi ginjel lan kelamin - saka 100 mg 2 kali dina nganti 200 mg 2 kali dina, infeksi saluran pernapasan, uga organ ENT, infeksi kulit. lan jaringan alus, infeksi balung lan sendi, infeksi rongga weteng, enteritis bakteri, infeksi septik - 200 mg kaping pindho dina. Yen perlu, tambahake dosis dadi 400 mg 2 kali dina.

Kanggo nyegah infeksi ing pasien kanthi nyuda kekebalan - 400-600 mg / dina.

Yen perlu, iv netes - 200 mg ing solusi 5% dextrose. Suwene infus yaiku 30 menit. Gunakake solusi sing mung anyar.

Ing njero: diwasa - 200-800 mg / dina, perawatan - 7-10 dina, frekuensi panggunaan - 2 kali dina. Dosis nganti 400 mg / dina bisa diwiwiti ing 1 dosis, luwih esuk. Kanthi gonorea - 400 mg sapisan.

Ing pasien sing nandhang fungsi ginjel cacat (kanthi CC 50-20 ml / min), dosis tunggal kudu 50% saka dosis rata-rata kanthi frekuensi administrasi kaping 2 dina utawa dosis siji lengkap diwenehake 1 wektu saben dina. Kanthi CC kurang saka 20 ml / min, dosis siji yaiku 200 mg, banjur 100 mg / dina saben dina liyane.

Kanthi dialisis hemodialisis lan peritoneal, 100 mg saben jam 24. Dosis saben dina maksimum kanggo gagal ati yaiku 400 mg / dina.

Tablet dijupuk kabeh, dibuwang nganggo banyu, sadurunge utawa sajrone mangan. Suwene perawatan ditemtokake dening sensitivitas patogen lan gambar klinis, perawatan kudu ditrapake paling ora 3 dina sawise ngilangi gejala penyakit lan normalisasi suhu awak lengkap. Ing perawatan salmonella, perawatan yaiku 7-8 dina, kanthi infeksi sing ora bisa ditrapake saka saluran kemih ing ngisor, perawatan kudu 3-5 dina.

Tumindak farmakologis

Agen antimikroba spektrum sing amba saka klompok fluoroquinolones tumindak gyrase enzim bakteri, sing nyedhiyakake supercoiling, lan liya-liyane. stabilitas DNA bakteri (destabilisasi chain DNA nyebabake pati). Duwe efek bakteri.

Aktif marang mikroorganisme sing ngasilake beta-laktamase lan mycobacteria atypical kanthi cepet. Sensitif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (kalebu radhang paru-paru Klebsiella), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (kalebu Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole positive and indole negative), Salmonella spp., Shigella spp. (Including Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, bacillus cholerae, bacillus parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, kukul Propionibacterium, Brucella spp.

Sensitif beda kanggo obat kasebut diduweni dening: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae lan viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacteriumium tuberkulosis, Mycobacterium monocytogenes, vaginais Gardnerella.

Umume kasus, ora sensitif: Astroid Nocardia, bakteri anaerob (kayata. Bakterio spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ora bener kanggo Treponema pallidum.

Pandhuan khusus

Dudu obat kanggo radhang paru-paru sing disebabake dening pneumococci. Ora ditunjuk kanggo perawatan tonsillitis akut.

Ora disaranake supaya bisa digunakake luwih saka 2 wulan, kena cahya srengenge, sinambi sinar UV (lampu merkuri-kuarza, solarium).

Ing kasus efek samping saka sistem saraf pusat, reaksi alergi, kolitis pseudomembranous, penarikan obat perlu. Kanthi kolitis pseudomembranous, dikonfirmasi kolonopi lan / utawa histologis, administrasi oral vancomycin lan metronidazole dituduhake.

Jarang kedadeyan tendonitis bisa nyebabake pecah tendon (utamane tendon Achilles), utamane ing pasien tuwa. Yen ana tandha-tandha tendonitis, kudu langsung mungkasi perawatan, immobilisasi tendon Achilles lan takon karo orthopedist.

Sajrone wektu perawatan, etanol ora kudu dikonsumsi.

Nalika nggunakake obat kasebut, wanita ora dianjurake kanggo nggunakake tampon kebersihan amarga kenaikan thrush.

Marang latar mburi perawatan, tambah akeh kedadeyan saka myasthenia gravis, kenaikan serangan porphyria ing pasien sing gampang diresiki.

Bisa uga nyebabake asil negatif sing salah kanggo diagnosis bakteri saka tuberkolosis (nyegah pelepasan tuberkulosis Mycobacterium).

Ing pasien kanthi fungsi ati utawa ginjel mboten saget, pemantauan plasma ofloxacin perlu. Ing kekurangan ginjel lan hepatik, risiko efek beracun mundhak (nyuda penyesuaian dosis dibutuhake).

Ing bocah-bocah, digunakake mung kanggo ancaman nyawa, kanthi nggatekake efektifitas klinis lan kemungkinan risiko efek samping, yen ora mungkin nggunakake obat liya sing kurang beracun. Dosis saben dina ing kasus iki yaiku 7,5 mg / kg, maksimal 15 mg / kg.

Sajrone perawatan karo Ofloxin 200, perawatan kudu dijupuk nalika nyopir kendaraan lan melu kegiatan liyane sing mbebayani sing mbutuhake konsentrasi perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor.

Formulir dosis

200 tablet sing dilapisi film.

Siji tablet ngemot

bahan aktif - ofloxacin 200.00 mg

excipients: monohidrat laktosa 95,20 mg, pati jagung 47,60 mg, povidone 25 - 12.00 mg, crospovidone 20.00 mg, poloxamer 0.20 mg, starkat magnesium 8.00 mg, talc 4,00 mg

komposisi lapisan film: hypromellose 2910/5 - 9.42 mg, poliethelin glikol 6000 - 0.53 mg, talc 0.70 mg, titanium dioksida (E171) - 2.35 mg

Piranti berbentuk bunder, biconvex, dilapisi film, putih utawa meh putih, kanthi risiko ngrusak ing sisih siji tablet lan menehi tandha "200" ing sisih liya.

Properti farmakologis

Penyerapan sawise pangobatan cepet lan lengkap. Konsentrasi maksimal ing plasma getih bisa digayuh sajrone 1-3 jam sawise dosis siji 200 mg. Penghapusan setengah umur yaiku 4-6 jam (preduli saka dosis).

Ing gagal ginjal, dosis kudu dikurangi.

Ora ditemokake interaksi klinis karo panganan.

Farmakodinamika

Ofloxacin minangka obat antibakteri klompok quinolone, sing duwe efek bakteri. Mekanisme utama tumindak yaiku pencegahan spesifik gyrase enzim bakteri. Enzim gyrase DNA melu replikasi, transkripsi, ndandani lan rekombinan DNA. Inhibition enzim DNA gyrase nyebabake reguler lan destabilisasi DNA bakteri lan nyebabake matine sel bakteri.

Spektrum antibakteri sensitivitas saka mikroorganisme menyang ofloxacin.

Mikroorganisme sensitif saka ofloxacin: Staphylococcusaureus(kalebu tahan methicillinStaphylococci),Staphylococcusepidermidis,Neisseriaspesies,Esherichiacoli,Citrobnangingcter,Klebsiella,Enterobacter,Hafnia,Proteus(kalebu indole-positip lan indole-negatif),Haemofilisinfluenza,Chlamydie,Legionella,Gardnerella.

Mikroorganisme kanthi sensitivitas beda saka ofloxacin: Streptococci,Serratiamarsenes,PseudomonasaeruginosalanMycoplasmas.

Mikroorganisme tahan (ora sensitif) nganti ofloxacin: tuladhane Bakterispesies,Eubacteriumspesies,Fusobacteriumspesies,Peptococci,Peptostreptococci.

Dosis lan administrasi

Ing njero, 30-60 menit sadurunge dipangan, dikumbah kanthi jumlah cairan, kanggo wong diwasa - 200-400 mg 2 kali dina, utawa 400-800 mg 1 wektu saben dina, mesthi - 7-10 dina. Dosis saben dina yaiku 200-800 mg. Ing kasus fungsi ati sing kurang upaya - ora luwih saka 400 mg, dosis kasebut gumantung Cl bun: kanthi Cl 20-50 ml / min, dosis pertama 200 mg, banjur 100 mg saben 24 jam, kanthi Cl kurang saka 20 ml / min dosis kapisan yaiku 200 mg, banjur 100 mg saben 48 jam

Kanggo bocah-bocah (yen ana darurat), total dosis saben dina yaiku 7,5 mg / kg bobot awak (ora luwih saka 15 mg / kg).

Langkah-langkah keselamatan

Wigatosan kudu disuda saka tingkat reaksi, sing kudu diwenehake kanthi ati-ati nalika nyopir kendharaan). Ing bocah-bocah, panggunaan bisa ditindakake mung sajrone kasus sing nemen (yen efek terapi samesthine ngluwihi risiko efek sisih).

Ati-ati kudu diwatesi kanggo atherosclerosis pembuluh serebral, kacilakan cerebrovaskular, fungsi ginjel mboten saget.

Klompok farmakologis

Agen antimikroba kanggo panggunaan sistemik. Fluoroquinolones. Kode PBX yaiku J01M A01.

• Infeksi saluran kemih ndhuwur lan ngisor
• infeksi saluran ambegan
• infeksi kulit lan jaringan alus,
• gonorrhea sing ora rumit saka kanal uretra lan cervical,
• urethritis non-gonococcal lan cervicitis.

Reaksi salabetipun

Ing bagean kulit lan subkutaneus: gatal-gatal, ruam, urtikaria, lepuh, siram, hiperhidrosis, ruam pustular, multiforme erythema, purpura vaskular, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, pustulosis exanthematous umum, akutensitivitas, hipersensitivitas ing bentuk warna kulit utawa exfoliation saka kuku.

Ing bagean sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas, kalebu reaksi anaphylactic / anaphylactoid, angioedema (kalebu pembengkakan lidah, laring, pharynx, pembengkakan / pembengkakan rai), kejutan anaphylactic / anaphylactoid. Reaksi anaphylactic / anaphylactoid bisa berkembang sawise administrasi ofloxacin, kalebu pratandha anafilaksis, tachycardia, demam, sesak napas, kejut, angioedema, vasculitis, sing ing kasus luar biasa bisa nyebabake nekrosis, eosinofilia. Ing kasus iki, panggunaan obat kasebut kudu dibuwang lan terapi alternatif kudu diwiwiti.

Ing bagean sistem kardiovaskular: tachycardia, hipotensi arteri jangka pendek, ambruk (yen hipotensi arteri sing abot, terapi kudu diterusake) aritmia ventricular, fibrillasi flutter-ventricular (diperhatikan utamane ing pasien kanthi faktor risiko kanggo santai interval QT) ing interval ECG. .

Saka sistem gemeter: sirah, pusing, depresi, gangguan turu, insomnia, rasa ngantuk, kuatir, keganggu, kejutan, rasa ora eling, kelangan tingkat reaksi, nambah tekanan intrakranial, paresthesia, sensori utawa neuropati sensorimotor, tremor lan Gejala extrapyramidal liyane, koordinasi otot cacat (ora seimbang, gait sing ora stabil), reaksi psikotik, tumindak / tumindak bunuh diri, halusinasi.

Saka saluran pencernaan: anorexia, mual, mutahke, gastralgia, nyeri weteng utawa nyeri, diare, enterocolitis, kadang-kadang enterocolitis hemorrhagic, dysbiosis kembung, kolitis pseudomembranous.

Sistem hepatobiliary: tingkat enzim ati lan tingkat bilirubin, jaundice cholestatic, hepatitis.

Saka sistem urin: gagal ginjal kanthi paningkatan urea, gagal ginjal akut bun, akut interstitial nephritis.

Saka sistem muskuloskeletal: tendonitis, kram, myalgia, arthralgia, pecah otot, pecah tendon (kalebu tendon Achilles), sing bisa kedadeyan 48 jam sawise wiwitan nggunakake ofloxacin lan bisa uga bilateral, rhabdomyolysis lan / utawa myopathy kelemahan otot.

Ing bagean sistem getih lan limfatik: neutropenia, leukopenia, anemia, anemia hemolitik, eosinofilia, trombositopenia, pancytopenia agranulocytosis, pencegahan hematopoiesis sumsum balung.

Saka organ sensori: gangguan ati, vertigo, sesanti impaired, rasa, mambu, photophobia, tinnitus, mundhut pendengaran.

Saka sistem pernapasan: watuk, nasopharyngitis, sesak napas, bronchospasm, pneumonitis alergi, kacepetan abot.

Kelainan metabolik: hypoglycemia utawa hyperglycemia (ing pasien karo diabetes mellitus).

Infeksi: infeksi jamur, kandidiasis, resistensi saka mikroorganisme patogen.

Liyane: serangan akut porphyria ing pasien karo porphyria, malaise, lemes.

Gunakake sajrone meteng utawa lactation

Ofloxacin dikontraindikasi ing wanita sajrone meteng lan lactation amarga ora pengalaman karo obat kasebut. Ekskresi Ofloxacin menyang susu payudara penting.

Yen perlu nggunakake obat kasebut, nyusoni susu kudu diterusake sajrone terapi kasebut.

Obat kasebut kontraindikasi ing bocah lan remaja.

Fitur aplikasi

Sadurunge miwiti perawatan, perlu kanggo nganakake tes: budaya ing mikroflora lan tekad sensitivitas kanggo ofloxacin.

Nalika nggunakake ofloxacin, perlu njaga hidrasi sing cukup. Ing pasien kanthi fungsi ginjel lan ginjel cacat, obat kasebut kudu diwaspada lan ngawasi paramèter laboratorium ati lan ginjel. Kanggo pasien sing nandhang fungsi ginjel sing ora sabar, dosis ofloxacin sing wis ditemtokake kudu disesuaikan, amarga release telat.

Ing kasus fungsi ati sing kurang upaya, ofloxacin digunakake kanthi ati-ati amarga kemungkinan fungsi ati sing kurang upaya. Kanggo fluoroquinolones, kasus hepatitis fulminant wis dilaporake, bisa nyebabake gagal ati (sadurunge mati). Ngilangi perawatan lan konsultasi karo dokter yen ana pratandha lan gejala penyakit ati, kayata anorexia, jaundice, urin gelap, gatal, lan weteng sensitif.

Penyakit sing disebabake Clostridium difficile. Diare, utamane abot, terus-terusan, utawa dicampur karo getih, sajrone utawa sawise perawatan karo ofloxacin bisa dadi gejala kolitis pseudomembranous. Yen kolitis pseudomembranous wis disangka, ofloxacin kudu langsung mundur lan terapi antibiotik gejala sing cocog kudu diwiwiti tanpa tundha (mis., Vancomycin, teicoplanin utawa metronidazole). Ing kahanan iki, obat-obatan sing nyuda motensi usus dikontraindikasi.

Hipersensitifitas lan reaksi alergi kanggo fluoroquinolones wis dilaporake sawise nggunakake pisanan. Reaksi anaphylactic lan anaphylactoid bisa kaget, minangka ancaman nyawa, sanajan sawise nggunakake pisanan. Ing kasus iki, ofloxacin kudu diterusake lan perawatan sing tepat diwiwiti.

Pasien sing njupuk ofloxacin kudu ngindhari sinar matahari lan sinar UV (amben penyamakan) amarga bisa uga photosensitivity. Yen reaksi photosensitivity (umpamane karo sunburn), terapi ofloxacin kudu diterusake.

Kasus neuropati periferal sensori utawa sensorimotor wis dilaporake ing pasien sing njupuk fluoroquinolones, kalebu ofloxacin. Kanthi pangembangan neuropati, ofloxacin kudu diterusake.

Ing kasus hipotensi arteri sing abot, panggunaan obat kasebut kudu dibatalake.

Interval interval QT. Nalika njupuk fluoroquinolones, kasus-kasus langka sing dawa banget saka interval QT wis dilaporake. Ati-ati kudu ditindakake nalika njupuk fluoroquinolones, kalebu ofloxacin, ing pasien sing duwe faktor risiko sing dikepengini kanggo ndawakake interval QT, pasien tuwa, kanthi ora seimbang elektrolit (hypokalemia, hypomagnesemia), kongenital utawa kelonggaran saka interval QT, penyakit jantung (gagal jantung, infark miokardial, bradikardia).

Tendonitis. Ing kasus-kasus langka, perawatan karo quinolones bisa nyebabake tendonitis, sing bisa nyebabake pecah tendon, kalebu tendon Achilles. Pasien musim panas paling gampang kena tendonitis. Risiko pecah tendon ditambah kanthi perawatan karo kortikosteroid. Yen tendinitis dicurigai utawa gejala nyeri utawa inflamasi pisanan, perawatan ofloxacin kudu dihentikan langsung lan langkah-langkah sing tepat (umpamane, kanggo njamin immobilisasi).

Pasien sing nduwe fungsi sistem saraf pusat, kanthi arteriosklerosis serebral, kanthi penyakit mental utawa riwayat ofloxacin kudu diwaspada.

Ing pasien diabetes, ofloxacin bisa nyebabake potentasi efek hypoglycemic saka insulin, obat antidiabetik oral (kalebu glibenclamide). Pasien kasebut kudu ngontrol gula getih.

Kanthi perawatan antibiotik sing berpanjangan utawa bola-bali, infeksi oportunis lan tuwuh microorganisme tahan bisa. Kanthi pangembangan infeksi sekunder, langkah-langkah sing tepat kudu ditindakake.

Sajrone perawatan karo ofloxacin, kaya obat liyane saka klompok iki, resistensi sawetara galur aeruginosa Pseudomonas bisa berkembang kanthi cepet.

Ofloxacin ora dadi obat pilihan kanggo perawatan radhang paru-paru sing disebabake pneumococci utawa mycoplasmas, utawa amandel tonsilitis sing disebabake dening streptococci β-hemolitik.

Sajrone perawatan ora kudu ngombe omben-omben.

Ofloxacin diwenehake kanthi ati-ati marang pasien sing duwe riwayat gravis myasthenia.

Pasien sing njupuk antagonis vitamin K kudu ngawasi koagulasi getih nalika njupuk antagonis vitaminloxacin lan vitamin K (warfarin) kanthi resiko potensial koagulasi getih (wektu prothrombin) lan / utawa getihen.

Obat kasebut ngemot laktosa, mula, pasien kanthi bentuk intoleransi galaksi langka, kekurangan laktase utawa sindrom malabsorpsi glukosa-galaksi ora kudu nggunakake tamba.

Kemampuan kanggo mempengaruhi tingkat reaksi nalika nyopir kendaraan utawa mekanisme liyane

Ing kasus reaksi ala saka sistem saraf, organ penglihatan, dianjurake supaya ora nyetir kendharaan utawa nggarap mekanisme.

Interaksi karo obat liyane lan jinis interaksi liyane.

Kanthi administrasi ofloxacin bebarengan karo agen antihipertensi, penurunan tekanan getih bisa ditindakake. Ing kasus kasebut, utawa yen ofloxacin digunakake kanggo anestesi kanthi barbiturates, perlu kanggo ngawasi fungsi sistem kardiovaskular.

Contraindicated nggunakake ofloxacin bebarengan karo obat-obatan sing dawa interval QT (obatan antiarrhythmic kelas IA - quinine, procainamide lan kelas III - amiodarone, sotalol, tricyclic antidepresan, macrolides).

Penggunaan ofloxacin bebarengan karo obat anti-inflamasi non-steroid (kalebu turunan asam propionik), turunan nitroimidazole lan metilxanthine nambah risiko efek nephrotoxic, ngedhunake ambang kejang, sing bisa nyebabake pangembangan sawan.

Administrasi ofloxacin bebarengan ing dosis gedhe kanthi obat-obatan sing dibebasake karo sekresi tubular bisa nyebabake konsentrasi plasma sing ana amarga nyuda output.

Amarga nggunakake bebarengan quinolones sing paling akeh, kalebu ofloxacin, nyegah kegiatan enzim cytochrome P450, administrasi serentone ofloxacin kanthi obat-obatan sing metabolisasi dening sistem iki (cyclosporine, theophylline, methylxanthine, kafein, warfarin) luwih dawa setengah urip obat kasebut.

Kanthi administrasi serobong ofloxacin lan vitamin K, kudu terus-terusan ngawasi sistem koagulasi getih.

Panggunaan obat sing padha karo antacid sing ngemot kalsium, magnesium utawa aluminium, kanthi suksit, karo ferrous utawa ferri, kanthi multivitamin ngemot seng, nyuda penyerapan ofloxacin. Mula, interval antarane obat-obatan kasebut kudu paling ora 2:00.

Kanthi panggunaan serentak ofloxacin kanthi agen hipoglikemik oral lan insulin, hipoglisemia utawa hiperlisemiaemia bisa. Mula, perlu ngawasi paramèter kanggo menehi ganti rugi. Kanthi nggunakake bebarengan karo glibenclamide, paningkatan glibenclamide ing plasma getih bisa ditindakake.

Yen digunakake karo obat-obatan sing alkalisasi (inhibitor anhidrat karbon, sitrat, natrium bikarbonat), risiko kristal lan efek nephrotic mundhak.

Panggunaan ofloxacin bebarengan karo probenecid, cimetidine, furosemide, methotrexate nyebabake konsentrasi ofloxacin ing plasma getih.

Sajrone riset laboratorium. Sajrone perawatan karo ofloxacin, asil positif-salah bisa diamati kanggo nemtokake opiates utawa porphyrins ing cipratan. Mula, perlu nggunakake cara sing luwih spesifik.

Ofloxacin bisa nyandhet tuwuhing tuberkolosis Mycobacterium lan nuduhake asil negatif sing salah ing sinau bakteriologi kanggo diagnosa tuberkolosis.