Obat Astrozone: pandhuan kanggo nggunakake

Obat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet. Bahan aktif utama yaiku pioglitazone ing dosis 30 mg. Bahan tambahan sing arupi: laktosa, stearate magnesium, hyprolose, sodium croscarmellose.

Tablet dilebokake ing bungkus blister 10 lembar.

Ing 1 paket karton bisa dadi 3 utawa 6 paket kasebut. Kajaba iku, obat bisa ditemokake ing komplong polimer (30 tablet saben) lan botol sing padha (30 potongan).

Tumindak farmakologis

Mikrobiologi klinis mengklasifikasi obat iki minangka turunan thiazolidinedione. Obat kasebut minangka agonis selektif reseptor gamma spesifik isoenzyma individu.

Ing diabetes mellitus jinis kapindho, obat kasebut nyuda resistensi insulin sel-sel ati.

Dheweke bisa ditemokake ing jaringan ati, otot lan adipose. Amarga aktifitas reseptor, transkripsi gen sing sensitivitas insulin ditemtokake kanthi cepet. Dheweke uga melu normalake tingkat glukosa getih.

Proses metabolisme metabolisme lipid uga normal.

Tahap resistensi jaringan periferal, sing nyebabake konsumsi glukosa gumantung ing insulin kanthi cepet. Ing kasus iki, tingkat hemoglobin ing serum getih wis normal.

Ing diabetes mellitus jinis kapindho, resistensi insulin sel-sel ati wis suda. Iki nyebabake nyuda konsentrasi glukosa ing getih, tingkat insulin ing plasma uga mudhun.

Farmakokinetik

Sawise njupuk pil ing weteng kosong, konsentrasi pioglitazone maksimal ing plasma getih diamati sawise setengah jam. Yen sampeyan njupuk pil sawise mangan, mula efek kasebut bisa diremehake sajrone sawetara jam. Bioavailability lan naleni protein getih dhuwur.

Metabolisme Pioglitazone dumadi ing ati. Separuh umur kira-kira 7 jam. Bahan aktif dikumuli ing bentuk metabolit dhasar bebarengan karo urin, empan, lan feces.

Zat aktif Astrozone diekskresi ing bentuk metabolit dhasar kanthi urin.

Contraindications

Contraindications mutlak kanggo nggunakake obat kasebut yaiku:

hipersensitifitas komponen
diabetes jinis 1
ketoacidosis diabetes,
kelainan ing ati lan ginjel,
meteng lan lactation,
bocah umur 18 taun,

Kanthi ngati-ati

Ati-ati dibutuhake nalika resep obat kanggo wong sing duwe riwayat:

dadi gedhe
anemia
gangguan saka otot jantung.

Kanthi diabetes

Yen sampeyan nggunakake obat bebarengan karo agen hipoglikemik utawa metformin liyane, perawatan kudu diwiwiti kanthi dosis minimal, i.e. njupuk ora luwih saka 30 mg saben dina.

Pangobatan bebarengan karo insulin kalebu panggunaan dosis Astrozone ing 15-30 mg saben dina, lan dosis insulin tetep padha utawa mboko sithik, utamane ing kasus hipoglikemia.

Efek samping saka Astrozone

Nimbulaké sawetara reaksi salabetipun, sing bisa kedadeyan kanthi nglanggar intake utawa pelanggaran dosis sing ora bener.

Astrozone bisa micu gagal jantung.

Ing meh kabeh kasus, pasien nandhang ekstremitas. Kerosakan visual bisa uga ana gandhengane karo owah-owahan tingkat glukosa getih, utamane ing wiwitan terapi. Ing kasus-kasus langka, pangembangan gagal jantung bisa ditindakake.

Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme

Amarga Minangka panggunaan obat iki, pangembangan hipoglikemia bisa, diiringi pusing lan gangguan sing gampang, sampeyan kudu nolak nyopir mobil lan ngontrol mekanisme kompleks liyane. Kahanan iki bisa mengaruhi tingkat reaksi lan konsentrasi.

Sampeyan kudu nolak nyopir mobil sajrone perawatan karo Astrozone.

Pandhuan khusus

Kanthi ati-ati, obat diwenehake kanggo pasien sing ngalami edema risiko dhuwur, uga ing operasi (sadurunge operasi mbesuk). Anemia bisa berkembang (nyuda hemoglobin kanthi bertahap asring kena pengaruh volume getih sing ana ing pembuluh).

Ngawasi tingkat hypoglycemia perlu nalika nggunakake perawatan kanthi ketoconazole.

Gunakake sajrone meteng lan lactation

Njupuk tablet wis kontraindikasi sajrone gestasi lan sajrone nyusoni. Sanajan wis dibuktekake manawa zat aktif ora duwe efek teratogenik ing kesuburan, luwih becik nolak perawatan kasebut sajrone ngrencanakake meteng.

Njupuk tablet Astrozone dikontraindikasi sajrone nyusoni.

Overdosis Astrozone

Ora ana kasus overdosis dening Astrozone sadurunge durung dingerteni. Yen sampeyan kanthi ora sengaja njupuk obat sing gedhe, reaksi mbebayani utama sing diwujudake dening gangguan dyspeptik lan pangembangan hipoglikemia bisa uga saya tambah.

Ing kasus gejala karakteristik overdosis, kudu ditindakake terapi gejala nganti kabeh sensasi sing ora nyenengake rampung.

Yen hypoglycemia wiwit berkembang, terapi detoksifikasi lan hemodialisis bisa uga dibutuhake.

Yen hypoglycemia diwiwiti kanthi overdosis Astrozone, hemodialisis bisa uga dibutuhake.

Interaksi karo obat liyane

Nalika digunakake ing kombinasi karo kontrasepsi oral, penurunan metabolit aktif zat aktif wis diamati. Mula, efektifitas panggunaan kontrasepsi dikurangi.

Proses metabolisme pioglitazone ing ati meh diblokir nalika digunakake bebarengan karo ketoconazole.

Kompatibilitas alkohol

Sampeyan ora bisa nindakake terapi kanthi obat lan ngombe alkohol. Iki bisa nyebabake efek tambah ing sistem saraf. Risiko ngembangake fenomena dyspeptik mundhak. Gejala mabuk kanthi cepet.

Ana pirang-pirang analog Astrozone sing mirip karo istilah aktif lan efek terapeutik:

Diab Normal
Diaglitazone,
Amalvia
Pioglar
Pioglite
Piouno

Tanggal kadaluwarsa

Ora luwih saka 2 taun saka tanggal pabrik sing dituduhake ing paket kasebut. Aja nggunakake nalika tanggal kadaluwarsa.

Analog saka Astrozone - obat Piuno ora bisa digunakake ing pungkasan tanggal kadaluwarsa.

Komposisi 1 ml

Meloxicam - 6,00 mg

Kasedhiya: meglumine - 3.75 mg, poloxamer 188 - 50.00 mg, tetrahydrofurfuril macrogol (glycofurol) - 100.00 mg, glikol - 5,00 mg, natrium klorida - 3.00 mg, 1 M larutan natrium hidroksida - menyang PH 8,8-8.9, banyu kanggo suntikan - nganti 1 ml.

Siji ampul (2,5 ml) ngemot 15 mg meloxicam.

Cairan ijo-kuning-kuning.

Ulasan Astrozone

Oleg, 42 taun, Penza

Saya suwe nandhang diabetes jenis 2. Akeh obat-obatan sing diwènèhaké, nanging efek kasebut ora tahan suwene kita kepingin. Lan ora mungkin aku nindakake injeksi. Banjur dhokter menehi saran supaya aku ngombe pil Astrozone. Aku rumangsa efek saka dheweke cukup cepet. Kondisi umum langsung apik. Tingkat gula getih bali normal mung sawetara minggu. Ing kasus iki, 1 tablet cukup sedina. Aku wareg karo asil perawatan kasebut.

Andrey, 50 taun, Saratov

Dokter kasebut menehi tablet Astrozone ing 15 mg saben dina amarga ing wiwitan perawatan ana tes ati. Nanging dosis kaya kasebut ora ngewangi. Dokter nyaranake nambah dosis dadi 30 mg saben dina, sing langsung ngasilake asil sing jelas. Miturut analisis, indeks glukosa mudhun. Efek saya suwe nganti tamba dibatalake. Nalika tes wiwit suda, dhokter menehi dosis perawatan 15 mg saben dina. Gula wis meh meh padha nganti meh setaun saiki, dadi ora bisa ujar saka obat kasebut.

Peter, 47 taun, Rostov-on-Don

Obat durung cocog. Aku ora nemu efek saka dosis awal 15 mg. Miturut asil saka analisa, ora ana uga owah-owahan khusus. Sawise dosis saya tambah nganti 30 mg, kahanan umum langsung dadi surem. Hipoglikemia parah dikembangake, gejala kasebut saya gampang ngganggu. Aku kudu ngganti obat kasebut.

Bentuk rilis, komposisi

Obat kasebut kasedhiya ing bentuk solusi kanggo administrasi intramuskular. Zat meloksicam minangka komponen aktif. 1 ml larutan ngemot 6 mg meloxicam.

Minangka bahan bantu yaiku glikol, natrium hidroksida, glikolurol, sodium klorida, banyu kanggo suntikan.

Amarga efek sing selektif, zat aktif obat paling ora bisa nyebabake pangembangan erosive saka weteng lan duodenum.

Cara aplikasi, dosis

Administrasi intramuskular saka tamba kasebut diidini sajrone sawetara dina perawatan pisanan. Ing ngarep, transisi kanggo oral oral obat (tablet) disaranake.

Dosis saben dina sing disaranake yaiku saka 7,5 nganti 15 mg. Dosis lan durasi sing tepat ditrapake dening dokter, kanthi nggambarake manifestasi penyakit kasebut lan karakteristik individu ing pasien.

Pasien sing ana ing hemodialisis lan duwe riwayat fungsi ginjel normal sing kurang abot ora bisa ngluwihi dosis saben dina maksimal 7,5 mg.

Arthrosan ora disaranake dicampur ing jarum suntik sing padha karo obatan saka klompok liyane. Administrasi intravena saka tamba ora bisa ditrima.

Interaksi karo klompok obat liyane

Obat iki kudu digunakake kanthi ati-ati yen digunakake bebarengan karo obat saka klompok antikoagulan (Warfarin), agen antiplatelet (Plavix, Clopidogrel), alkohol, kortikosteroid tablet (Prednisolone), Fluoxetine, Paroxetine.

Arthrosan ngirim ora digunakake kanggo obat liyane saka klompok obat anti-inflamasi non-steroid.

Kanthi nggunakake bebarengan karo diuretik, risiko ngalami gagal ginjel mundhak.

Kanthi nggunakake serentak karo obat saka tekanan darah tinggi, efek hipotensi bisa saya mudhun.

Yen dikombinasikake karo vitamin K, heparin, serotonin inhibitor reuptake, lan fibrinolytics, risiko pendarahan saya mundhak.

Pandhuan tambahan

Kanthi pangembangan reaksi awak sing nuduhake pelanggaran fungsi ginjel normal (gatal-gatal lan rasa sakit kulit, muntah, urin sing peteng, nyeri ing weteng), panggunaan obat kasebut kudu dihentikan langsung lan takon karo dhokter.

Arthrosan bisa uga nggawe topeng saka penyakit infèksius.

Obat iki ora bisa digunakake minangka profilaksis trombosis, sanajan kemampuane nyuda agregasi trombosit.

Analog suntikan Arthrosan

Obat-ubatan ing ngisor iki minangka analog saka persiapan Arthrosan: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Yen sampeyan kudu ngganti obat kasebut, luwih dhisik kudu konsultasi karo dhokter.

Panyimpen injeksi Arthrosan kudu ditindakake ing papan sing peteng, dilindhungi saka sinar matahari langsung, adoh saka bocah-bocah. Suhu panyimpenan - ora luwih saka 25 derajat.

Farmakodinamika lan farmakokinetik

Zat aktif meloxicam- turunan oksikama. Nduwe efek anti-inflamasi, sintesis pamblokiranprostaglantin lan enzim chicooxygenase-2sing melu siklus asam arakidonik.

Ing pengaruh meloxicam, kegiatan mediator natoni lan permeabilitas tembok pembuluh darahsuda, braking ana reaksi karo radikal gratis. Anestesi dumadi amarga nyuda kegiatan interaksi prostaglantin lan endings syaraf.

Konsentrasi maksimal stabil entuk suwene telung nganti limang dina. Iki ngiket protein protein (99% lan ndhuwur). Metabolisasiing ati, mbentuk 4 metabolit. Dheweke ora duwe peran ing proses farmakodinamika. Metabolit diekskresikan ing feces lan urin sajrone wektu 15 nganti 20 jam.

Indikasi kanggo nggunakake

ing monoterapi ing pasien (utamane sing berlebihan) sing ora ngontrol glikemik kanthi ngetutake diet lan nindakake latihan fisik lan sing manajemen metformin dikontraindikasi,

ing kombinasi karo metformin ing pasien (utamane kabotan) sing ora ngontrol glikemik marang latar mburi dosis metformin sing bisa ditolak kanthi maksimal,

ing kombinasi karo turunan sulfonylurea ing pasien sing ora ngontrol kontrol glikemik marang latar mburi dosis turunan sulfonylurea sing paling gedhe lan sing mana administrasi metformin dikontraindikasi,

ing kombinasi karo turunan metformin lan sulfonylurea ing pasien (utamane sing berlebihan) sing ora ngontrol glikemik sajrone terapi kombinasi karo turunan metformin lan sulfonylurea,

ing kombinasi karo insulin ing pasien sing ora ngontrol glikemik sajrone nggunakake insulin lan sing manajemen metformin dikontraindikasi.

Pandhuan kanggo nggunakake Arthrosan (Cara lan dosis)

Tablet dijupuk sapisan dina, bebarengan karo panganan, dikumbah nganggo banyu. Dosis saben dina sing disaranake yaiku saka 7,5 mg nganti 15 mg, gumantung saka intensitas sindrom nyeri lan penyakit kasebut.

Yen tamba ora bisa dijupuk kanthi lisanbisa nunjuk injeksi intramuskular.

Injeksi Arthrosan, pandhuan kanggo nggunakake

Injeksi Arthrosan diwetokake kanggo nyeri akut sajrone sawetara dina lara pisanan. Injeksi narkoba ngasilake intramuskularjero ing kain. Dosis saben dina yaiku saka 7,5 nganti 15 mg, lan terapi diwiwiti kanthi dosis cilik lan tambah nganti efek sing dikarepake.

Aja ngluwihi dosis sing disaranake, bisa nambah risiko efek samping.

Properti farmakologis

Farmakodinamika

Meloxicam minangka obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), nuduhake turunan asam enolik lan duwe efek anti-natoni, analgesik lan antipiretik. Melxicam efek anti-inflamasi sing diucapake ing kabeh model standar keradangan. Mekanisme tumindak meloxicam yaiku kemampuan kanggo nyandhet sintesis saka prostaglandin, mediator inflamasi sing dikenal. Ing vivo meloxicam nyegah sintesis prostaglandin ing situs inflamasi luwih gedhe tinimbang ing mukosa lambung utawa ginjel.

Bedane iki ana hubungane karo pencegahan cyclooxygenase-2 (COX-2) dibandhingake karo cyclooxygenase-1 (COX-1). Dipercaya manawa pencegahan COX-2 nyedhiyakake efek terapi NSAID, nalika pencegahan isoenzyme COX-1 sing terus-terusan bisa dadi tanggung jawab kanggo efek samping saka weteng lan ginjel. Milih pilihan saka meloxicam sing ana hubungane karo COX-2 dikonfirmasi ing macem-macem sistem tes, loro ing vitro lan vivo. Kemampuan meloxicam kemampuan kanggo nyegah COX-2 dituduhake nalika nggunakake vitro getih manungsa kabeh minangka sistem uji coba.

Ditetepake manawa meloxicam (ing dosis 7,5 lan 15 mg) luwih aktif nyegah COX-2, ngetrapake efek inhibisi sing luwih gedhe babagan produksi prostaglandin E2 sing dirangsang dening lipopolysaccharide (reaksi sing dikontrol dening COX-2) tinimbang produksi thromboxane, sing melu koagulasi getih (reaksi sing dikontrol dening COX-1).Efek iki gumantung karo dosis. Pasinaon Ex vivo nuduhake yen meloxicam (ing dosis 7,5 mg lan 15 mg) ora ana pengaruh ing agregasi trombosit lan getihen.

Ing panliten klinis, efek samping saka saluran pencernaan (GIT) kanthi wutuh asring kurang nalika njupuk meloxicam 7.5 lan 15 mg tinimbang nalika njupuk NSAID liyane sing mbandhingake. Bedane frekuensi efek samping saka saluran pencernaan utamane amarga kasunyatan manawa nalika njupuk meloxicam, kedadeyan sing kurang asring dialami kayata dyspepsia, mutahke, mual, nyeri weteng. Frekuensi perforasi ing saluran gastrointestinal ndhuwur, ulkus lan getihen, sing ana gandhengane karo panggunaan meloxicam, kurang lan gumantung ing dosis obat kasebut.

Farmakokinetik

Meloxicam rampung diserep sawise administrasi intramuskular. Bioavailability relatif dibandhingake karo bioavailability lisan meh 100%. Pramila, nalika ngalih saka suntikan pilihan oral ora dibutuhake. Sawise administrasi 15 mg obat intramuskular, tamba konsentrasi plasma puncak (kira-kira 1,6 - 1,8 μg / ml) udakara 60 - 96 menit.

Meloxicam iket banget karo protein plasma, utamane karo albumin (99%). Penetrates menyang cairan synovial, konsentrasi ing cairan synovial sekitar 50% konsentrasi plasma. Volume distribusi kurang, kurang luwih 11 liter. Beda individu yaiku 7-20%.

Meloxicam meh rampung metabolisasi ing ati kanthi pembentukan 4 turunan aktif farmakologis. Metabolit utama, 5-karboxy-meloxicam (60% saka dosis), dibentuk kanthi oksidasi metabolit perantara, 5-hydroxymethylmeloxicam, sing uga dikumulake, nanging nganti kurang (9% saka dosis). Pasinaon vitro nuduhake yen isoenzyme CYP2C9 nduweni peran penting ing transformasi metabolisme iki, lan isoenzim CYP3A4 nduweni peran tambahan. Ing pambentukan rong metabolit liyane (masing-masing, 16% lan 4% dosis obat kasebut), peroksida melu, kegiatan sing bisa beda-beda kanthi beda. Breed

Diekskripsikake kanthi rata liwat usus lan ginjel, utamane ing bentuk metabolit. Ing wangun sing ora owah, kurang saka 5% dosis saben dina diekskresi karo feces, ing urin kanthi bentuk sing ora owah, obat kasebut ditemokake mung ing jumlah trace. Rata-rata setengah urip meloxicam beda-beda gumantung saka 13 nganti 25 jam. Rata-rata ngresiki plasma 7-12 ml / min sawise dienggo. Meloxicam nduduhake pharmacokinetics linear ing dosis 7,5-15 mg kanthi administrasi intramuskular.

Kekurangan ati lan / utawa fungsi ginjel

Kurang fungsi ati, uga gagal ginjel entheng, ora mengaruhi pharmacokinetics meloxicam. Tingkat penghilang meloxicam saka awak kanthi signifikan ing pasien kanthi gagal ginjal moderat. Meloxicam cenderung ngiket protein protein ing pasien kanthi gagal ginjal tataran mburi. Ing gagal ginjel terminal, paningkatan volume distribusi bisa nyebabake konsentrasi meloxicam gratis, saengga pasien kasebut dosis ora bisa ngluwihi 7,5 mg.

Pasien tuwa dibandhingake karo pasien enom duwe paramèter farmakokinetik sing padha. Ing pasien tuwa, reresik plasma rata-rata ing negara keseimbangan saka pharmacokinetics rada murah tinimbang pasien enom. Wanita sepuh duwe nilai AUC sing luwih dhuwur (wilayah ing kurva konsentrasi wektu) lan setengah urip dawa, dibandhingake karo pasien enom saka loro kelamin.

Dosis lan administrasi

Osteoarthritis kanthi nyeri: 7,5 mg saben dina. Yen perlu, dosis iki bisa ditambah dadi 15 mg saben dina.

Artritis reumatoid: 15 mg saben dina. Gumantung saka efek terapeutik, dosis iki bisa dikurangi dadi 7,5 mg saben dina.

Spondylitis Ankylosing: 15 mg saben dina. Gumantung saka efek terapeutik, dosis iki bisa dikurangi dadi 7,5 mg saben dina.

Ing pasien sing ngalami risiko reaksi salabetipun (riwayat penyakit saluran pencernaan, anané faktor risiko penyakit kardiovaskular), dianjurake kanggo miwiti perawatan karo dosis 7,5 mg saben dina (pirsani bagean "Pandhuan Khusus"). Ing pasien gagal ginjel abot ngalami hemodialisis, dosis ora kudu ngluwihi 7,5 mg saben dina.

Rekomendasi umum

Amarga ana risiko potensial reaksi salabetipun gumantung saka dosis lan perawatan, dosis sing paling murah lan panggunaan durasi kudu digunakake. Dosis saben dina sing disaranake maksimal yaiku 15 mg.

Gunakake gabungan

Sampeyan ora kudu nggunakake obat kasebut bebarengan karo NSAID liyane. Dosis saben obat Arthrosan® sing digunakake ing macem-macem bentuk dosis ora kudu ngluwihi 15 mg.

Administrasi intramuskular saka tamba dituduhake mung sajrone sawetara dina terapi pisanan. Perawatan luwih lanjut ditrapake kanthi nggunakake bentuk dosis oral. Dosis sing disaranake yaiku 7,5 mg utawa 15 mg 1 wektu saben dina, gumantung saka intensitas nyeri lan keterukan proses inflamasi.

Obat kasebut diwenehake dening injeksi intramuskular jero.

Obat kasebut ora bisa ditangani kanthi intravena.

Amarga kemungkinan Arthrosan sing ora cocog, solusi kanggo administrasi intramuskular ora kena dicampur ing jarum suntik sing padha karo obat-obatan liyane.

Efek sisih

Efek samping diterangake ing ngisor iki, hubungane karo panggunaan meloxicam dianggep bisa.

Efek samping sing kacathet nalika nggunakake post-marketing, hubungane karo panggunaan meloxicam dianggep bisa, ditandhani karo *.

Kategori ing ngisor iki digunakake ing kelas organ sistemik miturut frekuensi efek samping:

asring banget (> 1/10),
asring (> 1/100. 1 / 1,000. 1 / 10,000. Gangguan saka getih lan sistem limfa:

Jarang - leukopenia, trombositopenia, owah-owahan jumlah sel getih, kalebu owah-owahan rumus leukosit.

Kelainan sistem imun:

Asring, reaksi hipersensitivitas jinis langsung liyane *, Ora ditemokake - kejut anafilaksis *, reaksi anafilaksis. Kelainan mental: arang - pangowahan swasana *,

Ora diadegake - kebingungan *, disorientasi *. Gangguan saka sistem saraf: Asring - pusing, Sering - pusing, rasa ngantuk.

Pelanggaran organ-organ penglihatan, pendengaran, lan labyrinth: arang - vertigo,

Jarang - konjunktivitis *, gangguan visual, kalebu pandhangan kabur *, tinnitus. Pelanggaran jantung lan getih:

Kerep - kenaikan tekanan getih, rasa "cepet-cepet" getih menyang rai, arang - deg-degan.

Pelanggaran sistem pernafasan:

Jarang - panandhang asma bronkial ing pasien alergen karo asam asetilsalicylic lan NSAID liyane.

Pelanggaran saluran e / gastrointestinal: Asring - nyeri weteng, dyspepsia, diare, mual, mutah,

Kerep - pendarahan gastrointestinal laten utawa jelas, gastritis *, stomatitis, sembelit, kembung, belching, arang - lambung - lambung gastroduodenal, kolitis, esofagitis, arang banget - perforasi saluran gastrointestinal. Pelanggaran ati lan saluran empedu:

Kerep - pangowahan indeks fungsi ati (umpamane, tambah transaminase utawa bilirubin), arang banget - hepatitis.

Gangguan saka jaringan kulit lan subkutan: Kerep - angiotek *, gatel, kulit ruam,

Necrolysis epidermis sing arang beracun *, sindrom Stevens-Johnson *, urtikaria,

Arang banget - dermatitis bullous *, erythema multiforme *, Ora ditemokake - photosensitivity.

Pelanggaran ginjel lan saluran kemih:

Kerep - owah-owahan indikator fungsi ginjel (tambah bun lan / utawa urea ing serum getih), gangguan urin, kalebu penylametan urin akut,

Arang banget - gagal ginjal akut *.

Pelanggaran kelamin lan kelenjar susu:

Kerep - ovulasi telat *,

Ora diadegake - ora subur ing wanita *.

Kelainan lan kelainan umum ing situs injeksi:

Asring - nyeri lan dadi gedhe ing situs injeksi,

Gunakake bebarengan karo obat-obatan sing nyandhang sumsum balung (e. G. Methotrexate) bisa nyebabake sitopenia.

Perdarahan gastrointestinal, ulkus, utawa perforasi bisa ngalami fatal.

Minangka kanggo NSAID liyane, ora ngilangi kemungkinan munculna nephritis interstitial, glomerulonephritis, nekrosis medullary ginjal, sindrom nephrotic.

Interaksi karo obat liyane

Perencat sintesis prostaglandin liyane, kalebu glukokortikoid lan salisilik, panggunaan saling meloksicam nambah risiko ulcerasi ing saluran gastrointestinal lan getihen gastrointestinal (amarga sinergis tumindak). Panggunaan bebarengan karo NSAID liyane ora disaranake. Anticoagulan kanggo administrasi oral, heparin kanggo panggunaan sistemik, agen trombolitik - administrasi kanthi meloxicam nambah risiko pendarahan. Ing panggunaan serentak, monitor ati-ati sistem koagulasi getih perlu.

Obat-obatan antiplatelet, inhibitor seruponin sereponin, panggunaan kompatibel karo meloxicam nambah risiko pendarahan amarga pencegahan fungsi trombosit. Ing panggunaan serentak, monitor ati-ati sistem koagulasi getih perlu.

Persiapan litium - NSAID nambah tingkat litium ing plasma kanthi nyuda ekskresi dening ginjel. Panggunaan meloxicam kanthi persiapan litium ora disaranake. Yen prelu nggunakake panggunaan kanthi ati-ati ngawasi konsentrasi litium ing plasma sajrone persiapan litium.

Methotrexate - NSAID nyuda sekresi methotrexate dening ginjel, saéngga nambah konsentrasi ing plasma. Panggunaan meloxicam lan methotrexate (dosis luwih saka 15 mg saben minggu) ora disaranake. Yen panggunaan serentak, pengawasan ati-ati fungsi ginjel lan count getih perlu. Meloxicam bisa nambah keracunan hematologik saka methotrexate, utamane ing pasien sing nandhang fungsi ginjel mboten saget.

Kontrasepsi - ana bukti yen NSAID bisa nyuda efektifitas piranti intrauterine, nanging iki durung kabukten.

Diuretik - panggunaan NSAID ing kasus dehidrasi pasien diiringi risiko gagal ginjal akut.

Agen antihipertensi (beta-blockers, inhibitor enzim angiotensin, vasodilator, diuretik). NSAID nyuda efek obat antihipertensi, amarga nyandhet prostaglandin karo sifat vasodilasi.

Antagonis reseptor Angiotensin II, uga inhibitor enzim-angiotensin nalika digunakake bebarengan karo NSAID, nambah nyuda filtrasi glomerular, sing bisa nyebabake kegagalan ginjal akut, utamane ing pasien sing nduwe fungsi ginjel gagal.

Colestyramine, naleni meloxicam ing saluran gastrointestinal, ndadékaké ekskresi sing luwih cepet.

Pemetrexed - kanthi nggunakake meloxicam lan pemetreks ing pasien kanthi reresik saka 45 nganti 79 ml / min, meloxicam kudu diterusake limang dina sadurunge wiwitan pemetrean lan bisa diterusake maneh 2 dina sawise akhir dosis. Yen ana panggunaan gabungan meloxicam lan pemetrexed, pasien kasebut kudu dipantau kanthi rapet, utamane babagan myelosuppression lan kedadeyan efek samping saka saluran gastrointestinal. Ing pasien kanthi reresikan bun kurang saka 45 ml / min, njupuk meloxicam bebarengan karo pemetrexed ora disaranake.

NSAID, sing tumindak ing prostaglandin ginjal, bisa nambah nephrotoxicity cyclosporin.

Yen digunakake magepokan karo obat meloxicam sing duwe kemampuan sing dikenal kanggo nyegah CYP 2C9 lan / utawa CYP ZA4 (utawa di metabolisasi dening enzim-enzim kasebut), kayata sulfonylureas utawa probenecid, kemungkinan interaksi pharmacokinetic kudu dianggep. Yen digabungake karo agen antidiabetik kanggo administrasi oral (umpamane, turunan sulfonylurea, nateglinide), interaksi mediasi dening CYP 2C9 bisa ditindakake, sing bisa nyebabake konsentrasi obat-obatan lan meloxicam ing getih. Pasien njupuk meloxicam kanthi persiapan sulfonylurea utawa nateglinide kudu ngawasi gula getih kanthi ati amarga kemungkinan hipoglikemia.

Kanthi nggunakake antacid, cimetidine, digoxin lan furosemide, ora ana interaksi farmakokinetik sing signifikan.

Dosis lan administrasi

Injeksi karo Arthrosan digunakake mung sawetara dina perawatan kaping pindho dina, jam 7.5 utawa 15 ml, sawise perawatan terus ditrapake karo tablet. Amarga risiko efek samping, disaranake nggunakake obat kasebut ing dosis sing efektif. Injeksi karo Arthrosan kudu ditindakake mung intramuskular lan ora dianjurake kanggo nyampur obat kasebut ing siji syringe karo obat liyane.

Tablet arthrosan dijupuk sapisan dina, luwih becik ditangan. Dosis maksimal saben dina yaiku 15 mg. Dosis gumantung ing penyakit:

Kanthi osteoarthrosis, njupuk siji tablet Artrozan 7.5 mg, yen ora ana pengaruh, dosis bisa tikel loro.
Dosis saben dina sing disaranake kanggo arthritis rheumatoid yaiku 15 mg, sawise nambah, dosis bisa dikurangi dadi 7,5 mg saben dina,
Kanthi ankylosing spondylitis, njupuk siji tablet Arthrosan 15 mg saben dina.

Miturut pandhuan kanggo Arthrosan, yen ana overdosis, nyeri epigastrik, kesadaran mboten saget, mual, nyekel ambegan, mutahke, gagal ginjal lan gagal hepatik, asystole bisa kedadeyan.

Ati-ati kudu ditindakake nalika nggunakake Arthrosan kanthi obat antihipertensi, methotrexate, diuretik, siklikorine, persiapan litium lan sawetara obat liyane. Risiko getihen saka saluran pencernaan tambah kanthi nggunakake Arthrosan kanthi obat anti-radang non-steroid liyane, kalebu asam acetylsalicylic.

Arthrosan digunakake kanthi ati-ati, yen lesi erotis lan ulcerative saka saluran pencernaan ing anamnesis lan nalika umur tuwa.

Ulasan babagan Arthrosan

Ulasan babagan injeksi Arthrosan apik. Obat kasebut cukup murah lan cukup efektif. Akeh sing mbantu ngrampungake nyeri kanthi macem-macem penyakit sendi. Njupuk pil nduweni efek sing padha karo suntikan. Saka minus, efek samping dicathet ing bentuk sirah, nyeri weteng lan pusing, nanging kedadeyan kasebut jarang banget.